42 неделя беременности. Роды не начинаются?

Содержание

42 неделя беременности, родов нет: что делать при перенашивании беременности

42 неделя беременности. Роды не начинаются?

42 неделя в большинстве случаев становится последней неделей беременности. У женщин, которые донашивают своих малышей до такого «позднего срока» (а их около 10%), на этой неделе обязательно происходят роды.

Инициатором начала родовой деятельности может быть как сам плод, так и врачи – все зависит от ситуации.

Однозначно лишь то, что пролонгировать беременность дальше просто нет смысла, поскольку малыш все, что мог взять у мамы, давно получил, и внутриутробная жизнь уже не будет идти ему на пользу.

Что такое перенашивание беременности? Чем опасно перенашивание для малыша? Чем опасно перенашивание для будущей матери? Диагностика истинного перенашивания 42 неделя, а родов нет: что делать? Роды при переношенной беременности

Что такое перенашивание беременности?

К концу 42 недели беременность начинает считаться переношенной. Однако перенашивание – это понятие неоднозначное. Оно может быть истинным и ложным.

В первом случае малыш страдает от того, что находиться внутри матки и это подтверждается различными диагностическими методами.

Во втором – беременность по ряду причин удлиняется на 1-2 недели, но это никак не отражается на состоянии плода.

Истинное перенашивание всегда имеет под собой серьезную основу – различные заболевания женщины. Пролонгированная же беременность (ложное перенашивание) может быть результатом неправильного определения даты родов или же индивидуальных особенностей менструального цикла женщины.

Например, если у женщины промежутки между очередными менструациями составляют всего 21 день, овуляция и, следовательно, зачатие может произойти на 7-8 день цикла, то есть эмбриональный срок будет не на 2, а всего лишь на 1 неделю меньше акушерского. Такой малыш, скорее всего, родится на несколько недель раньше предполагаемой даты родов.

Но нормальный менструальный цикл у женщины может длиться и 35 дней. При этом овуляция обычно происходит на 20-21 день, а не на 14, как того предполагают все формулы расчета срока беременности и даты родов.

Соответственно, если произойдет зачатие в таком длинном цикле, эмбриональный срок будет почти на 3 недели меньше акушерского – то есть крохе для завершения развития понадобиться как минимум на 1 неделю больше времени, чем остальным малышам.

Есть еще один момент: если на первом УЗИ (оно считается самым достоверным в плане определения срока беременности) были обнаружены несоответствия между сроком беременности по месячным и сроком, вычисленным по размерам плодного яйца (если этот срок оказался значительно меньше), не стоит ждать своевременных родов. Малыш обязательно захочет посидеть внутри мамы подольше.

Чем опасно перенашивание для малыша?

Как уже было сказано выше, нежелательным является только истинное перенашивание беременности. Для малыша оно чревато следующими последствиями:

  • Хронической гипоксией. Плод продолжает развиваться, а плацента – нет. Она, наоборот, стремительно стареет и все хуже справляется со своими функциями. Чувствуя нехватку в кислороде, малыш начинает активнее двигаться (насколько это возможно на таком сроке), чем может спровоцировать обвитие шеи пуповиной. При обвитии, особенно тугом, роды часто осложняются.
  • Попаданием мекония в дыхательные пути крохи. При кислородном голодании малыш рефлекторно опорожняет свой кишечник в околоплодные воды и пытается сделать первый вдох прямо в утробе матери. Во время таких попыток в дыхательные пути вместе с амниотической жидкостью попадает меконий, что может спровоцировать развитие врожденного воспаления легких.
  • Утончением подкожно-жировой клетчатки. Переношенный малыш не только недополучает кислород, но и питательные вещества, что приводит к его похудению. На повторных УЗИ врачи могут заметить, что плод перестает набирать массу или даже ее теряет. Уменьшение толщины подкожного жира приводит к тому, что кроха рождается со сморщенной обвисшей кожей и неспособностью поддерживать постоянство температуры тела.
  • Уплотнением костей черепа, уменьшением размеров родничков и в целом понижением способности головы малыша к конфигурации. При родах это может стать причиной серьезных травм головки и головного мозга крохи.

Чем опасно перенашивание для будущей матери?

Роды при переношенной беременности зачастую протекают с различными осложнениями:

  • слабостью родовой деятельности;
  • травмами родовых путей – разрывами мягких тканей, расхождение костей таза и т.д.
  • острой гипоксией плода в родах, которая становится причиной принятия решения о проведении кесарева сечения;
  • кровотечениями.

Диагностика истинного перенашивания

Для врачей очень важно определить, истинное ли у женщины перенашивание. К сожалению, симптомов, по которым можно точно диагностировать это состояние, нет.

Женщина может чувствовать себя относительно нормально и не подозревать, что что-то не так.

Акушеры при осмотре пациентки также не всегда обнаруживают какие-то отклонения, поэтому в таких ситуациях на первый план выходят дополнительные методы обследования:

  • Ультразвуковая диагностика. Признаки истинного перенашивания на УЗИ – маловодие и «старая» плацента (тонкая, с многочисленными кальцификатами).
  • Допплерометрия. Это исследование дает возможность оценить, сохранен ли кровоток между плацентой и плодом, плацентой и маткой. При переношенной беременности, выявляется одна из стадий нарушения кровообращения между мамой и малышом.
  • Амниоскопия – изучение амниотической жидкости с помощью специального оптического устройства. Если плод перезрелый и страдает от гипоксии, окружающая его жидкость будет иметь зеленоватый оттенок, характерный для мекониального загрязнения вод.
  • Кардиотокография (КТГ). О нестабильном состоянии малыша свидетельствует и слишком частое, и слишком редкое сердцебиение, а также появление аритмии.

Применение этих методов в комплексе, а также оценка двигательной активности малыша и измерение размеров живота беременной (если есть маловодие, живот уменьшается) дает врачам возможность выяснить, можно ли еще подождать самопроизвольного начала родов или же пора принимать какие-то меры для стимуляции родовой деятельности.

42 неделя, а родов нет: что делать?

На 42 неделе для будущей мамы очень важно обратиться к врачу. Сейчас не время ждать начала родов дома. Если акушер-гинеколог после обследования не обнаружит никаких отклонений и беременность будет определена, как пролонгированная, женщине, скорее всего, порекомендуют заниматься стимуляцией родовой деятельности немедицинскими методами. Это может быть:

  • Интенсивный массаж сосков, который вызывает появление схваток.
  • Прием слабительных средств, клизмы. Усиленная перистальтика кишечника раздражает матку и тем самым провоцирует ее сокращение.
  • Незащищенный секс, если еще не отошла слизистая пробка. В сперме содержатся простагландины, которые ускоряют подготовку шейки матки к родам.
  • Дозированные физические нагрузки – пешие прогулки, подъем по лестнице, танцы.

А вот чего нежелательно делать будущей маме на 42 неделе, так это постоянно лежать. Чтобы началось раскрытие цервикального канала, головка плода должна опуститься и своей тяжестью давить на шейки матку. В горизонтальном положении это вряд ли произойдет.

Роды при переношенной беременности

Роды при переношенной беременности могут быть:

  • Самопроизвольными. Вероятность того, что родовая деятельность начнется на 42 неделе, очень большая. Однако если есть признаки истинного перенашивания, врачи не будут ждать, когда малыш сам попроситься наружу. В таких ситуациях каждый день ожидания может иметь плачевные последствия.
  • Программированными. Такие роды планируют заранее, женщину к ним готовят с помощью медикаментозных средств – вагинальных гелей, которые ускоряют «созревание» шейки матки, и женских половых гормонов. Саму родовую деятельность вызывают проколом плодных оболочек или же окситоцином. Процесс программированных родов всегда проходит под контролем специальной аппаратуры (кардиотокографа) и при полной готовности бригады анестезиологов и хирургов (на случай возникновения необходимости в экстренном кесаревом сечении). Если состояние и размеры малыша позволяют, переношенную беременность стараются заканчивать именно программированным путем.
  • Оперативными – кесарево сечение. К этому варианту прибегают тогда, когда есть осложнения со стороны мамы или малыша или же если размеры головки плода не соответствуют размерам маминого таза, что случается довольно часто при переношенной беременности. Также показанием является тазовое предлежание, рубцы на матке.

Важно: если на 42 неделе беременности нет никаких признаков приближающихся родов, обязательно обратитесь к врачу и прислушайтесь к его рекомендациям. Жизнь и здоровье малыша в ваших руках!

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

3,145  11 

(189 голос., 4,65 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/42-nedelya-beremennosti/

42 неделя беременности

42 неделя беременности. Роды не начинаются?

Даже на 42-ой неделе беременности не стоит еще ни о чем волноваться. Врачи говорят о переношенной беременности, начиная с 43 недели. Вполне вероятно, что ваш срок был неправильно установлен. Но, конечно, малыш мог и просто засидеться в животике.

И хотя он уже полностью готов к выходу в свет, расти детеныш не прекращает: на 42 неделе беременности вес плода составляет в среднем 3685 г, а рост доходит до 51,5 см.

И в этом заключается определенная трудность: чем крупнее ребенок, тем сложнее ему продвигаться родовыми путями.

Даже на 42-ой неделе беременности не стоит еще ни о чем волноваться. Врачи говорят о переношенной беременности, начиная с 43 недели. Вполне вероятно, что ваш срок был неправильно установлен. Но, конечно, малыш мог и просто засидеться в животике.

И хотя он уже полностью готов к выходу в свет, расти детеныш не прекращает: на 42 неделе беременности вес плода составляет в среднем 3685 г, а рост доходит до 51,5 см.

И в этом заключается определенная трудность: чем крупнее ребенок, тем сложнее ему продвигаться родовыми путями.

Ребенок на 42 неделе беременности

До 42 недели беременности «дотягивают» лишь 10% будущих мам. И даже в таких случаях врачи ведут себя очень спокойно. Рожденный на этой неделе малыш, скорее всего, будет чувствовать себя прекрасно.

Но если этого не произойдет, то на следующей неделе вас направят на дополнительные обследования, которые помогут установить состояние плода, амниотической жидкости, плаценты и собственно шейки матки.

Соответствующие мероприятия помогут определить, как там себя чувствует кроха и не следует ли прибегнуть к стимуляции родов. Хоть обычно, если беременность протекает благополучно, даже и на 42 неделе этого не требуется, и будущая мамочка вполне спокойно может пока донашивать ребеночка.

Ведь кости черепа крохи, старение и изношенность плаценты, критическое уменьшение околоплодных вод обычно характерно уже для 43-44 недели.

Таковые явления для малыша и правда рискованны: уменьшение амниотической жидкости приводит к пересыханию кожи ребеночка и ее шелушению, затвердевание костей черепа в будущем может утруднить прохождение по родовым путям, старение плаценты ухудшает поступление к плоду кислорода и питательных веществ…

Будущая мама

Однако, такое развитие событий, как упоминалось выше, обычно происходит уже после 42 недели беременности. А пока вы спокойно себе живете своей жизнью, прислушиваясь к малышу, носите за собой уже ставший привычным огромный живот и морально «дозреваете» до предстоящих родов.

Сумки в роддом собраны, вы подобрали малышу имя и вместе с папой находитесь в постоянной готовности. Так почему же кроха не торопится к вам навстречу? Все ли там у него в порядке? Ответы на эти вопросы женщина сможет получить, отправившись на обследование к врачу, в том числе – и для гарантированного исключения риска перенашивающей беременности.

Есть ряд показателей, по которым можно судить об истинно перенашивающейся беременности:

  • отсутствуют «передние воды» (которые обтягивают головку ребенка);
  • количество околоплодных вод в целом резко уменьшилось;
  • околоплодные воды мутные от испражнения меконием;
  • в амниотической жидкости отсутствуют хлопья сыровидной смазки;
  • кости черепа ребенка слишком твердые;
  • шейка матки незрелая;
  • наблюдаются признаки старения плаценты.

Если данные симптомы подтвердятся у вас, врач предложит стимуляцию родовой деятельности или даже, возможно, операцию кесарева сечения. Медикаментозная стимуляция родов возможна только при наличии зрелости шейки матки, если же таковая отсутствует, специалисты могут искусственно простимулировать ее «созревание» непосредственно перед стимуляцией родовой деятельности.

Однако, если показаний к срочной и неизбежной стимуляции родов нет, женщина не тревожась может беременность донашивать. И, пока у вас еще есть в запасе несколько дней, попробуйте самостоятельно простимулировать матку к сокращениям в домашних условиях. Для этого подойдут активные пешие прогулки, занятия сексом, массаж сосков.

Среди народных рецептов естественной стимуляции родов – и советы по иглоукалыванию, и рекомендации к потреблению чая из листьев малины, и поедание ананаса.

Издавна известно также, что приблизить роды можно, употребляя касторовое масло: очищение кишечника провоцирует сокращения матки и, соответственно, наступление родов.

Вот только с касторкой специалисты советуют обращаться очень осторожно: масло клещевины является достаточно сильным слабительным, способным вызывать тошноту и понос.

Иногда роды не наступают из-за психологической установки беременной: например, если она решила порадовать мужа наследником к его дню рождения или родить доченьку под Новый год.

Но если факт перенашивания, как говорится, налицо, и есть основания для вторжения в этот процесс, то следует прислушаться к советам врача.

Помните о том, что черепные кости отвердевают, и возрастает риск родовых травм, плацента стареет и не может в полной мере обеспечивать плод всем необходимым, большой риск извержения мекония в околоплодные воды, что чревато своими последствиями, а сама амниотическая жидкость существенно уменьшается в объеме, что вызывает иссушение кожных покровов малыша. В общем, если будет вынесен достоверный вердикт о перенашивании, лучше не тянуть с этим.

Однако если врач заверяет вас, что все в порядке, обследование показало, что плод чувствует себя вполне комфортно и у вас еще есть время для ожидания, не торопите события. Помните, что лишь 4% деток появляются на свет в предполагаемую дату родов.

По-прежнему прислушивайтесь к ребеночку и к своим ощущениям, не прекращайте общаться с ним, попросите его уже поторопиться – пришло время познакомиться с глазу на глаз.

Пусть ваше знакомство пройдет самым легким и приятным образом! Здоровья вашему малышу и вам!

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Источник: https://beremennost.net/42-nedelya-beremennosti

42 неделя беременности, а роды не начинаются: что делать, если схваток нет

42 неделя беременности. Роды не начинаются?

Вы уже устали от беременности, но малыш не торопится родиться,­ возможно срок­ беременности был подсчитан неверно, поэтому, сейчас у вас по подсчетам идет 42-я неделя беременности.

Пока еще о переношенности речи не идет, беременность считают пролонгированной. Малыш засиделся в животике, и вы уже с нетерпением ждете рождения, как и все ваши близкие.

Малыш полностью созрел для рождения, набрал вес и вырос, ему очень тесно внутри животика и он вот-вот появится на свет.

К этому сроку малыш подрос – его вес составляет около 3600-3700 г, рост может достигать 55 см, и в этом будет заключаться основная трудность для родов – чем крупнее будет ребенок, тем сложнее ему будет двигаться по родовому каналу.

Примерно 5% детей могут родиться в этом сроке, обычно роды проходят ранее этого срока. Но даже в этом сроке родоразрешение может пройти вполне благополучно и врачи зачастую просто наблюдают за беременными, не прибегая к искусственной стимуляции родов.

Рожденные в этом сроке дети вполне нормально себя чувствуют и активно развиваются, но если тенденции к скорым родам нет, будет назначена госпитализация и проведение обследований и курса подготовки к родам – проводится УЗИ с оценкой состояния плода, околоплодных вод и плаценты, а также шейки матки.

Но обычно беременность вполне благоприятно протекает даже в этом сроке и никаких вмешательств не требуется, можно вполне спокойно носить малыша. Пока еще нет уплотнения костей черепа и сильной изношенности со старением плаценты, уменьшения околоплодных вод и пересыхания кожи малыша, гипоксии плода.

Если же подобное будет выявляться при обследовании, решается вопрос о немедленной стимуляции родового процесса.

Родоразрешение в этом сроке вполне нормальны, и беременность может протекать без особых осложнений.

Но важно знать, что существует ряд особенных показателей, которые будут указывать на истинное перенашивание беременности – это отсутствие передних околоплодных вод, которые расположены перед головкой плода, резкое уменьшение общего объема околоплодных вод, а также прокрашенные меконием околоплодные воды, имеющие частицы мекония.

Также в амниотической жидкости будут исчезать хлопья смазки, кости черепа затвердевают, а шейка матки при этом незрела, возникают выраженные признаки старения плаценты. Если подобное будет выявляться на этой неделе, врач будет рекомендовать стимуляцию родов или будет назначена операция кесарева сечения.

Медикаментозную стимуляцию родов будут применять только при условии зрелой шейки матки, если же она отсутствует, будет искусственно стимулироваться ее созревание перед тем, как стимулировать родовую деятельность. Но если показаний к срочной стимуляции нет, можно спокойно донашивать беременность до положенного срока.

Важно прислушиваться к своим ощущениям – обычно роды начинаются с отхождения вод или начала регулярных схваток, тогда малыш совсем скоро появится на свет.

Роды проходят в три стадии – первая самая длинная стадия – это схватки с раскрытием шейки матки, затем идет период потуг с рождением плода, и затем происходит отделение плаценты с плодными оболочками и сокращение матки.

За всеми этапами родов пристально будут следить врачи и акушерки.

Сейчас основные ощущения мамы – это предвестники родов и огромная усталость от огромного живота, моральная подавленность от ожидания родов и постоянных звонков родни.

Сейчас вам сложно передвигаться, заниматься привычной работой и носить свой огромный животик, тяжело спать, постоянно хочется в туалет, снижен аппетит, вы уже несколько раз перебрали все вещи и подготовили все приданое для крохи.

Займитесь домашними делами, поговорите с крохой, уговорите его родиться поскорее. Соберите все документы и вещи, возможно вам пора госпитализироваться в роддом и ожидать родов уже там.

Боли

На 42 неделе одолевают боли в спине, усталость и тяжесть в ногах, живот уже опустился и головка все тяжелеющего малыша сильно давит на область малого таза и крестца.

Из-за этого возникают боли между ног, тянет поясница, возникают боли в животе, которые могут быть регулярными и свидетельствуют о начале родов.

Также периодически каменеет живот – матка приходит в тонус и готовится к родам.

Состояние матки на 42 акушерской неделе

Шейка матки к этому сроку должна быть зрелой и пропускать кончик пальца, за счет раскрытия внутреннего зева она помогает головке опуститься в полость малого таза и плотно прижаться к выходу из него.

При этом матка периодически приходит в тонус, за счет чего происходит активная подготовка к родам.

Постепенно сокращения матки становятся все более чувствительными и начинаются схватки – регулярные сокращения стенок матки с плавным раскрытием шейки матки.

Как распознать подтекание околоплодных вод

При появлении обильных водянистых выделений из влагалища можно заподозрить подтекающие околоплодные воды.

Они могут быть светлыми, с примесью хлопьев смазки и сладковатым запахом, а могут быт окрашены в коричневый или зеленоватый цвет из-за примеси мекония.

При подозрении на подтекание околоплодных вод необходимо обращение к врачу или проведение особого теста при помощи специальной прокладки с индикатором, которая покажет наличие в выделениях околоплодной жидкости.

Также околоплодные воды могут отходить достаточно обильно, потоком по ногам, тогда их сложно будет с чем-либо спутать, и необходимо будет немедленно обращаться в роддом.

Ознакомьтесь с тем,­как начинаются схватки, как это можно определить.

Что делать если роды не наступают

На сроке 42 недель беременность обычно считают пролонгированной, а не истинно переношенной, хотя все будет индивидуально.

Некоторые женщины могут перехаживать и эти сроки, но если роды еще не наступили, родить в эту неделю шансы наиболее высоки.

Важно полноценное и детальное наблюдение специалиста и установление факта перенашивания беременности с характерными признаками, тогда будет показана медикаментозная стимуляция родов или по особым показаниям операция кесарева сечения.

Если же показаний к срочной операции не имеется, нет признаков страдания плода, и самочувствие женщины не страдает, можно не тревожиться и спокойно ожидать родов, наслаждаясь последними днями с животиком.

У вас в запасе есть несколько дней и можно прибегнуть к методам естественной стимуляции матки к родам, домашними методами. Самыми приятными из них станут сексуальные отношения с партнером или аккуратная стимуляция сосков на груди, активные прогулки, мытье полов или подъемы по лестнице.

Из народных средств могут помочь такие рекомендации как употребление ананасов или прием чая с листьями малины.

Также для приближения родов применяют касторовое масло в очень небольшом количестве – это приводит к очищению кишечника, что может провоцировать активные сокращения матки и приближает наступление родов. Но злоупотреблять им нельзя – при большом количестве этого масла могут возникать сильные поносы с тошнотой и рвотой.

Зачастую роды могут не наступать из-за психологической не готовности к родам и установки на рождение ребенка в определенный срок – родить после нового года, дня рождения, или кого-либо события в жизни. Но если имеются признаки перенашивания беременности, стоит послушать врача и настраиваться на роды и их стимуляцию.

Важно помнить, что при перенашивании беременности кости черепа у ребенка твердеют, что затрудняет конфигурацию головки в родах и приводит к травмированию малыша и родовых путей матери.

При старении плаценты и нарушении ее функций плод может испытывать гипоксию, что может приводить к повышенному риску попадания мекония в околоплодные воды и аспирацией этих вод малышом с формированием негативных для него последствий.

Количество околоплодной жидкости при перенашивании беременности резко уменьшается, что приводит к высушиванию кожных покровов ребенка. Если по данным УЗИ врачи отмечают признаки перенашивания, нужно решать вопрос о родоразрешении быстро и немедленно.

Если же по данным обследования с ребенком все в порядке, стоит просто еще немного подождать и поговорить с малышом, уговаривая его родиться поскорее. Важно постоянно прислушиваться к своим ощущениям и движениям ребенка, и скоро вы с ним встретитесь!

Источник: https://sovets.net/4679-42-nedelya-beremennosti.html

42 неделя беременности, а родов нет: норма или патология?

42 неделя беременности. Роды не начинаются?

Физиологический срок созревания эмбриона от зачатия до родов составляет 38 недель. Акушеры за точку отсчета берут первый день последних месячных, что в среднем добавляет еще 14–21 день. Итак, доношенным считается новорожденный, который появился на свет по истечении 37–40 недель беременности.

В среднем, 1 из 10 случаев беременности затягивается, и срок может достигать 42 календарных недель. Тогда речь идет либо о переношенной, либо пролонгированной беременности.

Разобраться, какой вариант имеет место у конкретной беременной, непросто. А без помощи медиков – невозможно.

Варианты затяжного срока

К наступлению 42 недели беременности, будущая мамочка уже полностью морально готова к наступлению родов: вещи в роддом собраны, она с каждым днем ждет появления долгожданного малыша на свет. Финиш близок, накопилось усталость от беременности и ожидания, появляются страхи: не перенашивает ли она ребенка, а схваток все нет, и роды не начинаются.

Пролонгированная беременность

Беспокоиться не стоит, если контроль врача за состоянием беременной и ребенком соответствующий. Женщина, доносившая ребенка до 42 недели, входит в 10% рекордсменов от общего числа рожениц. Этот срок не всегда считается переношенной беременностью. Называется пролонгированной у определенных категорий женщин:

  • С менструальным циклом около 30 дней.
  • Имеющих наследственный анамнез (семейные случаи).
  • Которые ранее имели гормональные сбои.
  • Те, кто в ходе текущего вынашивания требовал лечения по поводу угрозы срыва.
  • В возрастной группе старше 30 лет и у первородящих.

Как видно, это не совсем физиологичные варианты нормы. Только после обследования в консультации, можно убедиться, что рисков нет и уже с оптимистичным заключением ожидать появления малыша со дня на день.

Переношенная беременность

Средняя частота истинного перенашивания составляет 1–3%. Такая ситуация чаще встречается среди женщин с расстройствами здоровья:

  • Позднее половое созревание.
  • Стойкие нарушения менструальной функции.
  • Незавершенное половое развитие (инфантилизм).
  • Расстройства обмена веществ.
  • Эндокринные заболевания.
  • Психические травмы.
  • С тяжелым течением детских инфекций.
  • Гестозы (токсикозы).
  • Аномалии развития плода (гипофизарно-надпочечниковой системы).
  • Имеющие наследственный анамнез (семейные случаи).

Регулярное посещение женской консультации позволяет заранее отследить эти факторы риска и предпринять соответствующие меры.

Большинство детей, рожденных в сроке от 42 до 44 недели, появились на свет самостоятельно и без негативных последствий.

Состояние плода

Как чувствует себя плод, если пошла 42 неделя беременности? Ребенок не торопится появляться на свет, ему немного тесно, но уютно в мамином животике. Набран достаточный вес, малыш вырос еще на сантиметр и ждет, когда начнутся роды, и он увидит свою мамочку.

Ребенок чаще всего в этом сроке зрелый, доношенный без признаков перезрелости. Он уверенно приближается к родовым путям, растет, развивается, роды должны наступить со дня на день. Вес у него в среднем от 3,5 до 4 кг, длина тела 50–57 см.

Медицинский надзор

После 38 недель, женщинам требуется проходить в консультации еженедельный контроль и осмотр врача. Квалифицированный медик, если нужно, назначает инструментальные методы, ультразвуковое сканирование с допплерографией. Полученные от УЗИ и при осмотре данные, как раз и позволяют четко определить, что это: пролонгированная или переношенная беременность.

Для этого изучаются определенные признаки:

  1. Утончение и деформация плаценты.
  2. Количество амниотической жидкости.
  3. Наличие мекония в околоплодных водах.
  4. Степень готовности шейки матки.
  5. Характер сердечной деятельности плода.
  6. Берется на анализ отделяемое из молочных желез (молоко или молозиво).

Обобщив информацию, гинеколог делает вывод о том, с каким именно видом затянувшегося вынашивания придется иметь дело.

Необходимость акушерско-гинекологического вмешательства

Если выявлено, что вынашивание затягивается не по физиологическим причинам, то перед медиками и беременной встает выбор, как поступать: или еще немного подождать или рожать незамедлительно.

Опасности переношенной беременности:

  • После 42 недели плацента стареет и не способна обеспечить плод кислородом и питанием, высоки риски гипоксии.
  • Зрелый плод может рефлекторно вдыхать околоплодные воды с меконием, что осложнит его самостоятельное дыхание при рождении. Аспирация (вдыхание) мекония, затрудняет начало жизни малыша искусственной вентиляцией легких.
  • Перезрелый ребенок часто имеет большой вес (примерно на 30% от нормы), у него окостеневают кости черепа, что мешает продвижению по родовым путям и приводит к родовым травмам.
  • Некоторые переношенные дети, наоборот, начинают терять вес (при значительной плацентарной недостаточности).
  • Уменьшается количество околоплодных вод, что грозит обвитием пуповиной.
  • Кожа плода теряет смазку и становится склонной к травматизации, особенно – в условиях маловодия.

Истинно переношенная беременность определяется не только сроками в лишних неделях, но сопровождается признаками перезрелости самого ребенка.

Такой младенец плохо набирает вес после родов, кожа без смазки сухая и сморщенная, глаза открыты. У таких деток длинные ногти и волосы, они активны. Цвет кожи может быть с желтоватым или сероватым оттенком.

Что нужно делать при нормальном варианте?

Итак, женщина «на сносях», 42 неделя беременности. Тем не менее никаких признаков родов пока не наблюдается. Состояние тревожное, страх перед родами пересиливает усталость от ожидания.

Первое, что нужно сделать – не поддаваться стрессу. Он еще больше усугубляет все проблемы со здоровьем. Следует успокоиться: впереди целая 43-я неделя, когда могут начаться физиологические роды.

Дети, рожденные в этот период, в 95% случаев появляются на свет здоровыми и ничем не отличаются от своих более ранних «коллег».

Особенности поведения

Если отклонений со стороны плода нет, и врач не считает беременность переношенной, он даст вам время, и не будет искусственно стимулировать роды. Женщина может самостоятельно ускорить процесс появления ребенка на свет:

  1. Любой физической активностью, которая не вызывает дискомфорта. Например – прогулками на свежем воздухе, уборкой в квартире.
  2. Занятиями любовью без предохранения. Близость с отцом ребенка творит чудеса. Приток крови к малому тазу и тонус мышц матки могут пробудить уснувшую природу и ускорить наступление родов. Стимуляция сосков обеспечивает выработку организмом окситоцина, а сперма размягчает шейку матки из-за содержания гормона простагландина. Так будущий папа, участвующий в зачатии, поможет ускорить роды.
  3. Скорректировав свое меню. Хорошо себя зарекомендовала овощная диета, салаты с растительным маслом. Активная работа кишечника – хороший стимулятор, чтобы запустить ожидаемые роды.
  4. Иногда для стимуляции родов врач может порекомендовать поставить очистительную клизму, употребить касторовое масло.

При любой беременности, тем более – затянувшейся, все эти мероприятия нужно заранее обсудить с врачом.

Особенности здоровья

Важна поддержка близких людей с позитивным настроем. Не надо добивать ее вопросами: «Как дела? Еще не родила?». Женщине тяжело: живот большой и опять сместился центр тяжести из-за его опускания. Кости таза физиологически раздвигаются, шейка матки укорачивается и размягчается, идут другие процессы подготовки организма к родам.

Нужно быть готовым к некоторым особенностям такого периода:

  1. Может усиливаться отечность ног, при которой хорошо помогает массаж.
  2. Характерны проблемы с кишечником (запоры).
  3. Способны обостриться варикоз и геморрой. Все это связано с большими размерами плода и его давлением на органы и сосуды в малом тазу.
  4. Выделения усиливаются, имеют прозрачный или белесый слизистый вид. Запах кисловатый.

При появлении патологических гнойных выделений с неприятным запахом, необходимо сообщить врачу.

Чтобы предотвратить инфицирование ребенка в родовых путях, требуется их санация (устранение вредной микробной флоры).

Иногда выходят комочки густой слизи – это отходит пробка из шейки, что указывает на скорые роды.

Начало родовой деятельности

Если роддом находится недалеко от дома, то отправляться туда можно после начала регулярных схваток. Не забыть взять документы и собранные в роддом вещи. Не паниковать: происходит то, что ожидалось 42 недели – начинается родовая деятельность.

Аппетит у женщины в это время обычно снижен, но перед родами нужно поесть, чтобы были силы. Можно съесть йогурт, кусочек шоколада, или то, что хочется.

Когда ждать нельзя?

В таком большом сроке могут возникнуть ситуации, когда нельзя медлить:

  1. Если отошли околоплодные воды, а схваток нет.
  2. Если появились кровянистые выделения. Это может указывать на отслойку плаценты.
  3. Если появились сильные боли в верхней и средней части матки (признак перерастяжения).
  4. Если схватки начали утрачивать свою силу, стали наступать реже. Ослабление родовой деятельности чаще встречается у женщин со слабым здоровьем при крупном переношенном плоде.
  5. Тревожный симптом, требующий врачебной помощи в этот период – повышение артериального давления, тошнота, головная боль. Признаки эклампсии могут появиться в процессе родов, особенно если была преэклампсия.

Под контролем специалистов, в роддоме женщине окажут необходимую помощь.

Особенно опасна переношенная беременность, когда у ребенка и матери есть риск резус-конфликта. Таким женщинам особое внимание и госпитализация до родов просто необходимы.

Когда позволяют возможности семьи и есть согласие медиков, лучше все время после 40 недели провести в роддоме. Тогда квалифицированная помощь будет оказана максимально быстро и полно.

Что нужно делать при патологическом варианте?

В случае диагностики истинной переношенной беременности, женщину госпитализируют и решают вопрос о дальнейшей врачебной тактике: родах чрез родовые пути или оперативном родоразрешении.

Роды естественным путем

О возможности такого проведения родов свидетельствуют два важнейших показателя:

  1. Размер плода, который может быть чрезмерно крупным.
  2. Размеры родовых путей матери, которые должны пропустить ребенка.

Ситуация осложняется тем, что при больших размерах плода существенно возрастают риски акушерской помощи в родах.

Дальше – готовится шейка матки. Обычно используется гель с простагладнинами. Когда достигнут нужный эффект и шейка раскрывается, проводится рассечение околоплодного мешка (амниотомия). Если в течение 4 часов после этого роды не начались, их подстегивают внутривенным введением окситоцина или простагландинов.

В случае неэффективности всех этих мероприятий, остается только кесарево сечение (КС).

Оперативная методика

Действительно эффективный и относительно безопасный способ профилактики всяких родовых осложнений. Обычно, переношенную беременность рекомендуют заканчивать именно так.

Кроме того, для КС есть прямые показания:

  1. Симптомы гипоксии плода.
  2. Незрелая шейка матки.
  3. Возраст беременной (в обе стороны).
  4. Сопутствующая акушерская патология.
  5. Серьезные заболевания, не связанные с гинекологической сферой.
  6. Масса плода больше 4,5 кг.
  7. Несоответствие размеров родовых путей матери при любом размере плода.
  8. Если ранее уже были осложнения в родах через естественные пути.

В таких ситуациях, благодаря операции, удается избежать больших опасностей, которые несут роды на фоне переношенной до 42 недель беременности.

https://www.youtube.com/watch?v=VU_nXaXoH2A

Зачастую индукция (подстегивание) родовой деятельности или кесарево сечение, рекомендуются и проводятся сразу после 40 недели. Госпитализация на 41 неделе – показана даже при не осложненном течении беременности. Поэтому, стоит ли ждать до 42 – согласуйте с врачом: к мнению квалифицированного специалиста лучше прислушаться.

Источник: https://flovit.ru/beremennost/po-nedelyam/42-nedelya-beremennosti.html

42 неделя беременности, а роды не начинаются и нет никаких признаков

42 неделя беременности. Роды не начинаются?

Любая женщина «в положении» с волнением ожидает момента, когда сможет взглянуть на своего сына или дочку. Особенно трудно бывает ближе к концу беременности. Ожидание становится еще более нетерпеливым, потому что будущей маме тяжело физически: мучает отечность, мешает большой живот, временами накатывает усталость. Сложно спать, так как приходится долго искать удобное положение.

Иногда приходится сталкиваться с ситуацией: 9 месяцев прошло, а роды не начинаются. Идет 41, 42, а то и 43 неделя, а никаких признаков скорого появления на свет наследника не наблюдается. Нормально ли это и что делать?

  • Почему на 42 неделе продолжается беременность, а роды не начинаются
  • Сколько сейчас месяцев
  • Роды на 42 неделе – это нормально или нет
  • Почему матка не готова для начала родовой деятельности
  • Что происходит с плодом на 42 неделе беременности
  • УЗИ на сорок второй неделе
  • Что делать, чтобы вызвать роды
  • Медикаментозная стимуляция
  • Что происходит с мамой, какие ощущения на этом сроке
  • Выделения

42 неделя беременности – а родов нет

Никаких признаков родов на 42 неделе – далеко не всегда знак опасности. Природа мудра, она сама «знает», когда придет время для того, чтобы новый житель планеты Земля увидел наш мир.

42 неделя – это акушерская неделя. От какого дня считают гинекологи? Они делают так: первый день начала нового менструального цикла берут за точку отсчета. А если говорить о моменте зачатия и начале развития новой жизни в организме матери, то от этой цифры нужно отнять 2 недели.

Таким образом, если вам ставят 42-ю неделю, на самом деле ребенку «исполняется» в этот момент максимум 40 недель. Если же у вас в последний цикл перед зачатием была поздняя овуляция, то этот срок еще сдвигается. В итоге ребенку вполне может быть всего 39 недель.

Так что никаких признаков родов в это время – не повод для паники.

На этом сроке малыш уже существенно меняет образ жизни матери, поскольку он достаточно большой и тяжелый. Рост ребенка – примерно полметра. Его вес может быть 3,5 кг или немногим больше либо меньше.

Все жизненно важные органы уже сформированы, функционируют и готовы к полноценной работе сразу же после того, как малыш появится на свет.

Если мать чувствует себя нормально – нужно еще немного подождать: видимо, организм ее пока не готов «выпустить» малыша в самостоятельную жизнь. Или все гораздо проще: просто была допущена ошибка в расчетах, поэтому придется набраться терпения и еще чуть-чуть побыть «единым целым» со своим малышом, который накапливает силы перед решающим событием.

42 неделя беременности – это сколько месяцев

Поскольку один акушерский месяц – это ровно 4 недели, то срок 42 недели означает, что беременности уже 10,5 месяцев. Если брать в расчет реальный возраст плода, приблизительно отсчитываемый с момента овуляции, то это около 9 месяцев 24 дней.

Кто рожал уже первого ребенка, может отметить, что вторая беременность иногда продолжается несколько меньше, и роды начинаются раньше. Но так случается не всегда, каждый случай индивидуален.

42 недели беременности, а роды не начинаются

Считается, что роды на 42 неделе беременности – это нормально. К этому времени ребенок обычно готов к рождению, а организм матери «хочет» вытеснить его: плацента стареет, перестает снабжать малыша необходимыми ему питательными веществами.

Если мать чувствует себя нормально, прошла необходимые обследования, то нет опасений для тревоги.

Для того чтобы определить признаки переношенности, врачи используют метод УЗ-исследования и допплерографию. На УЗИ будет видно «состарившуюся», утолщенную плаценту. С помощью допплерографии оценивают состояние маточных артерий.

Кроме того, могут взять на анализ околоплодные воды, то есть провести аминоскопию.

Если результаты анализов ничего подозрительного не выявили, будущую мамочку отправляют «догуливать» последние дни беременности, предупредив ее, что роды могут начаться в любой день, нужно внимательно наблюдать за собой.

42 неделя беременности: матка не готова. Причины

Иногда врачи видят, что плод уже может самостоятельно функционировать вне организма матери, а никаких признаков начала родовой деятельности женщина не чувствует. Что происходит с малышом и мамой? Ребенок готов к появлению на свет, а матка не «настроена» на роды.

Почему роды не начинаются – причины могут быть разными. Возможно, не хватает гормона окситоцина, который провоцирует схватки. Либо мускулатура шейки матки слишком напряжена, что означает нехватку простагландинов. Укорочение и смягчение шейки – признак приближающихся родов.

Не исключено, что причиной «задержки» могут послужить:

  • хронические заболевания матери, особенно системные, такие, как сахарный диабет, также болезни желудка и кишечника;
  • возраст беременной: сложности наблюдаются чаще в двух группах – тех, кому еще нет 20 лет, и тех, кому за 40;
  • ожирение;
  • панический страх перед родами.

С последней причиной бороться стоит при помощи психологов: женщина может настолько бояться боли и стресса, что организм ее блокирует выработку необходимых гормонов. Требуется тщательная проработка причин страха и выполнение рекомендаций психолога.

Что делать, если пошла 42-я неделя, а схваток нет и малыш как будто не собирается покидать обжитое гнездышко?

Лучше всего обратиться к врачу. Он обследует женщину, после чего примет решение: ждать еще или помочь организму и вызвать роды медикаментозным путем.

Узи на 42 неделе беременности

УЗИ на этом сроке назначают, чтобы убедиться, что все в порядке, и принять необходимые меры, если что-то идет не так. Кроме того, по состоянию плаценты врач скажет, когда примерно можно ожидать начала родов.

Врач оценит количество и качество околоплодных вод. Если вод мало, то нужно будет вызывать роды, потому что маловодие чревато проблемами со здоровьем малыша, нехваткой поступления кислорода к тканям.

Важно: если ребенок переношен, то существует опасность отвердения черепа, а это чревато травмами в родах как для малыша, так и для матери, и может послужить показанием к кесареву сечению.

На 42 неделе таких признаков пока нет, однако с этого срока врачи начинают более внимательно наблюдать за беременной, чтобы вовремя вызвать роды и предотвратить появление последствий.

Как вызвать роды на 42 неделе беременности

Врач может посоветовать женщине для ускорения процесса предпринимать следующие действия:

  • больше гулять;
  • чаще ходить по лестницам, пользуясь ими вместо лифта;
  • совершать посильные физические упражнения, в частности, используя фитбол.

Хорошо также делать легкий, очень аккуратный массаж сосков – это увеличивает выработку окситоцина, необходимого для начала родовой деятельности.

Если нет неприятных ощущений и медицинских противопоказаний, можно практиковать занятия сексом. Это стимулирует матку, подготавливает ее к раскрытию. В сперме содержатся гормоны простагландины – они дают возможность шейке матки размягчиться.

Стимуляция родов на 42 неделе беременности

Стимуляция нужна, если есть угроза здоровья и жизни матери или ребенка, допустим, если диагностировано состояние преэклампсии, при этом у женщины нет схваток и прочих признаков скорых родов.

Что делать в таком случае? Женщину кладут в стационар и назначают капельницы с окситоцином, чтобы простимулировать матку к сокращениям.

Могут также применять препараты простагландинов – с целью раскрытия шейки матки.

Чаще всего применяют процедуру прокалывания околоплодного пузыря. Воды вытекают, что заставляет матку быстрее сокращаться и начать процесс «выталкивания» ребенка наружу.

Обычно прокалывание абсолютно безболезненно. Врач выполняет его, если отошла пробка.

Ощущения мамы: что с ней происходит

Будущая мать, если это вторая беременность, примерно представляет, как будет проходить весь процесс. Она должна быть готова к быстрым или даже стремительным родам: во второй и последующие разы такое вполне вероятно.

Если женщина рожает первого ребенка, то она может предположить начало родов по таким признакам:

  • отходит слизистая пробка;
  • выделяется молозиво;
  • возможны прозрачные, розоватые или коричневые выделения;
  • начинает болеть живот, причем эта боль не снимается ни теплым душем, ни массажем, ни после приема но-шпы;
  • схватки становятся регулярными, накатывают через четко определенные промежутки времени.

Если признаков родов нет, а время уже подходящее для начала родовой деятельности, при этом женщину беспокоят отеки и неприятные ощущения, такие как головные боли, тошнота, ей необходимо срочно обратиться в больницу. Возможно развитие преэклампсии, признаки которой:

  • повышение артериального давления;
  • появление белка в моче.

Если заболевание протекает в легкой степени, лучшим «лечением» (на сроке более 36 недель) будет стимуляция родов. Средняя и тяжелая степень требуют немедленной госпитализации, потому что состояние может осложняться эклампсией, а она чревата огромным количеством осложнений, вплоть до гибели матери и ребенка.

Выделения

На сроке 42 недели норма – прозрачные светлые выделения, причем они могут быть довольно обильными. А вот выделения с примесью крови, коричневые – опасны, так как не исключено, что они свидетельствуют об отслойке плаценты. Нужно своевременно принимать меры, которые посчитает нужными гинеколог.

Если вашей беременности уже 42 недели, а роды пока «не намечаются», не переживайте. Все придет вовремя.

Но доктору надо показаться обязательно – для того, чтобы успокоиться либо для того, чтобы предпринять действия для устранения патологического состояния – если оно будет диагностировано.

Не переживайте – современная медицина достигла такого уровня, что сейчас излечимо очень многое. Вам обязательно окажут нужную помощь, и ваш малыш родится крепким и здоровым!

Светлана Стас

42 недели беременности



Этапы родов по времени

Желтушка у  новорожденных: причины и последствия

Грудное вскармливание после кесарева сечения

Что такое лактационный криз: периоды и сроки кризисов лактации

Месячные после родов

Выделения после родов: норма и отклонения

Когда начинается менструация после родов

Источник: https://stanumamoy.com.ua/kalendar-42-nedelya-beremennosti/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.