Антибиотики при ангине у детей

Содержание

Антибиотики при ангине у детей: обзор препаратов, рекомендации

Антибиотики при ангине у детей

Многие родители предпочитают не лечить ребенка антибиотиками, опасаясь принести вред детскому организму, даже в тех случаях, когда предписал их применение при ангине врач. Только доктор (педиатр или ЛОР) может решить, нужны ли антибиотики, так как не при всех видах ангин они применяются. Разумеется, категорически запрещено лечить ребенка самостоятельно!

При какой  ангине антибиотики необходимы?

При ангине бактериальной природы антибиотики назначаются в обязательном порядке.

Ангина, или острый тонзиллит, – это инфекционно-воспалительный процесс в нёбных миндалинах глоточного кольца, расположенных между нёбными дужками (простонародное название болезни – «воспаление гланд»). По локальным изменениям в зеве различают такие виды ангин:

  • катаральная, для которой характерны увеличение, покраснение, отек нёбных миндалин и дужек;
  • фолликулярная: на отечных покрасневших миндалинах отмечаются мелкие гнойнички желтоватого цвета;
  • лакунарная: гной накапливается в лакунах (углублениях) миндалин;
  • язвенно-пленчатая: на поверхности миндалины имеется нежная, легко снимаемая пленка, после снятия которой остается язвенная поверхность.

При любой форме ангины характерны:

  • высокая лихорадка;
  • покраснение и отек миндалин и дужек;
  • увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов;
  • боль при глотании;
  • симптомы интоксикации.

Воспаление миндалин могут вызвать разные возбудители: бактерии, вирусы, грибы, спирохеты. Проявления ангины в этих случаях будут сходными: жалобы ребенка на боли в горле, повышение температуры, покраснение и отек миндалин и дужек, гной на миндалинах. Конечно, есть отличительные особенности, зависящие от возбудителя, но даже врачу не всегда легко их выявить.

Нередко ангину вызывают вирусные инфекции – аденовирусная, энтеровирусная или герпетическая. В этих случаях антибиотики неэффективны, лечение должно проводиться противовирусными препаратами.

Маленьким деткам при вирусных заболеваниях могут назначаться антибиотики для борьбы со вторичной инфекцией.

Не окажут действия (и даже могут усугубить поражение) антибиотики при ангине, вызванной грибами.

И только при бактериальной ангине применение антибиотиков является эффективным и обязательным. Типичным возбудителем бактериальной ангины являются стрептококки. Но воспаление нёбных миндалин могут вызывать также стафилококки, а в более редких случаях и пневмококки.

Лечение ангины обычно проводится в домашних условиях. При этом больному ребенку нужно обеспечить индивидуальные бытовые принадлежности (посуду, полотенце и т.д.), чтобы исключить инфицирование других членов семьи.

Госпитализируют обычно детей:

Какие группы антибиотиков применяются при ангине

При ангине у детей чаще всего назначают пенициллины, макролиды, цефалоспорины.

  • Пенициллины: Амоклавин, Амоксиклав, Аугментин, Тикарциллин, Ранклав, Флемоклав Солютаб, Медоклав, Амоксициллин и др.

Антибиотик пенициллинового ряда Амоксиклав

Антибиотикам пенициллинового ряда отдается преимущество при бактериальной ангине. Они достаточно хорошо переносятся детьми, к тому же их можно принимать вне зависимости от приема пищи. При устойчивости бактерий к обычным пенициллинам применяется Амоксиклав (комбинация Амоксициллина с клавулановой кислотой, повышающей эффективность антибиотика).

Препараты этой группы оказывают преимущественно бактерицидное действие (разрушающее микроорганизмы) по отношению к стрептококкам, стафилококкам, пневмококкам. Но особенно чувствительны к пенициллинам стрептококки, которые чаще всего вызывают воспаление нёбных миндалин.

  • Макролиды, к которым относятся Эритромицин, Сумамед, Спирамицин, Зитроцид, Азитромицин, Макропен, Хемомицин, Мидекамицин и др. Макролиды назначают при непереносимости ребенком антибиотиков пенициллинового ряда или нечувствительности к ним возбудителя. Широкой популярностью пользуется Сумамед, который принимается 1 раз в сутки и способен накапливаться в тканях, что сокращает продолжительность курса лечения до 5 дней (немаловажное преимущество для детской практики).
  • Цефалоспорины (Цефотаксим, Цефалексим, Аксетин, Панцеф, Цефтриаксон и др.) – это альтернативная группа для лечения ангины. Препараты обладают высокой активностью в отношении многих возбудителей.

Выбор антибиотика

Идеальным вариантом применения антибиотиков является их назначение с учетом чувствительности возбудителя.

Для этого при первичном осмотре врач производит забор материала (мазок из зева) для бактериологического исследования.

Кроме выделения возбудителя, бакисследование позволяет исключить дифтерию у ребенка – опасное заболевание, одной из форм которого является поражение нёбных миндалин.

Но обычно врач назначает антибиотик ребенку при ангине сразу, не дожидаясь 2-3 дня, пока получит результат чувствительности микробов.

Через 48-72 часа врач проводит оценку эффективности назначенного антибиотика (температура, общее состояние ребенка, состояние миндалин).

Если же в течение 2-3 дней состояние ребенка не улучшилось, его продолжает лихорадить, то антибиотик необходимо заменить с учетом чувствительности бактерий.

Удобен для лечения детей Амоксициллин: быстро проникает в ткани, малотоксичен (что немаловажно для детей), выпускается в разных лекарственных формах (таблетки, капсулы, суспензия), что позволяет легко употреблять его детям в любом возрасте. При тяжелом течении ангины или при невозможности внутреннего приема лекарств назначается инъекционное введение антибиотика.

На усмотрение врача, наблюдающего ребенка, после основного курса антибиотика при ангине с целью профилактики отдаленных осложнений может назначаться Бициллин-3 (1 инъекция в неделю) или Бициллин-5 (1 инъекция в месяц) внутримышечно.

Рекомендации по применению

Лечение антибиотиками при ангине следует проводить курсом, длительность которого определяет врач, но не менее 5 дней. Курс Сумамеда короче: 3-5 дней (по решению врача).

Нельзя самостоятельно прерывать лечение после улучшения состояния ребенка, так как это чревато развитием осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и почек, формированием хронического тонзиллита (хронического очага инфекции).

Именно для полного исключения осложнений после окончания лечения ребенку назначаются контрольные анализы крови и мочи, ЭКГ.

Следует строго придерживаться указанной врачом дозировки и кратности приема – врач их назначает с учетом возраста ребенка, массы тела, тяжести заболевания, наличия сопутствующей патологии. Принимать препарат желательно в одни и те же часы. Запивать лекарство следует только водой (в большом количестве), а не молоком или соком.

Если препарат не рекомендуется сочетать с приемом пищи, то его следует принимать за 1 час до или через 2 часа после еды.

Осторожно нужно поступать и в отношении приема витаминных препаратов: во-первых, они могут способствовать развитию аллергической реакции, а во-вторых, аскорбиновая кислота может снижать усвоение антибиотика.

Ребенку достаточно обеспечить полноценное витаминизированное питание и обильное питье.

Учитывая возможность развития аллергических реакций при лечении ангины антибиотиком, рекомендуется прием противоаллергических (антигистаминных) препаратов: Тавегил, Перитол, Диазолин, Фенистил, Цетрин (после 2 лет), Зодак и др.

Так как антибиотики, особенно широкого спектра действия цефалоспорины, губительно действуют не только на патогенную флору, но и на микрофлору кишечника, у ребенка может развиться дисбактериоз (дисбаланс микрофлоры кишечника); рекомендуется  параллельное применение пробиотиков с профилактической целью.

Такими препаратами являются Бифиформ-малыш, Аципол, Биобактон, Ацилакт,  Биовестин, Лактобактерин, Бифилиз, Бифидобактерин, Линекс и др. Пренебрегать лечением этими средствами не следует.

Врач может также дополнительно назначить антибиотик местного действия (в виде ингаляций). Биопарокс (дозированный аэрозоль), обладающий широким спектром противомикробного действия на бактерии, активен также в отношении грибов.

Кроме того, препарат оказывает выраженное противовоспалительное действие. Применяться Биопарокс может у детей  старше 2 лет. Но Биопарокс не заменяет применение других антибиотиков.

В настоящее время производитель отказался от выпуска препарата Биопарокс.

Некоторые родители ошибочно считают, что антибиотики оказывают также жаропонижающее действие. Но таким эффектом они не обладают. Поэтому при высокой лихорадке ребенку следует дать жаропонижающие препараты (Парацетамол, Нурофен и др.).

Совершенно недопустимо в порядке самолечения давать детям сульфаниламидные препараты (Бисептол, Сульфадимезин, Бактрим и др.): они в настоящее время для лечения детей не используются.

Абсолютно запрещено применять при гнойных ангинах согревающие компрессы,  паровые ингаляции.

Резюме для родителей

Если ребенку поставлен диагноз «ангина», то вопрос о том, лечить или не лечить его антибиотиками, не должен вставать перед родителями. Ответ может быть однозначный: только врач может решить, какой вид ангины имеет место, и назначить правильное лечение.

Следует доверять врачу, его знаниям и опыту. Без антибиотика бактериальную ангину лечить нельзя. В противном случае может развиться  тяжелое осложнение у ребенка, которое может привести даже к его инвалидизации. При бактериальной ангине антибиотик принесет пользу, а не вред.

Родителям нужно строго соблюдать все предписания врача по дозировке, условиям приема антибиотика и длительности курса лечения. Только так можно избежать тяжелых последствий перенесенной ангины, одним из которых является ревматизм с последующим формированием пороков сердца.

К какому врачу обратиться

При ангине у ребенка следует вызвать на дом врача-педиатра. В тяжелых случаях заболевания ребенка госпитализируют в инфекционное отделение. При хроническом тонзиллите следует дополнительно проконсультироваться у ЛОР-врача.

об ангине у детей (Комаровский)

Ангина — Школа доктора Комаровского
Загрузка…

Источник: https://myfamilydoctor.ru/antibiotiki-pri-angine-u-detej-obzor-preparatov-rekomendacii/

Выбираем антибиотики при ангине у детей: особенности использования у детей разного возраста

Антибиотики при ангине у детей

Наиболее эффективный способ лечения ангины – приём антибиотиков, которые активно борются с возбудителями заболевания, но при этоммогут негативно сказываться на организме.

По этой причине антибиотики при ангине ребенку назначаются с особой осторожностью, и в разном возрасте эти лекарства будут разными.

Ангина и ее симптомы

Обычно подобные бактерии, вирусы и инфекции живут в организме человека, не вызывая воспалительных процессов, но при переохлаждении или в результате обострения других заболеваний вирусы и инфекции начинают тоже вести себя враждебно.

В таких случаях и начинается ангина, которая проявляется в виде следующих симптомов:

  • острые боли при сглатывании;
  • высокая температура тела, которую трудно сбить;
  • возможны головные боли, нарушение стула, рвота и тошнота;
  • миндалины и глотка отекают и обретают розовый цвет;
  • наблюдаются болезненные ощущения в подчелюстных лимфатических узлах.

Ангина может быть бактериальной или инфекционной, и вызвать заболевание могут разные микроорганизмы.

Для лечения требуются свои антибиотические препараты.

Существует не так много антибиотиков для лечения детской ангины, но перед тем, как их назначить, врачдолжен установить, что именно является возбудителем.

Показанием к лечению ангины при помощи антибиотиков является уже только одно ее бактериальное происхождение, при этом иногда можно выделитьконкретного возбудителя и назначить максимально эффективное лекарство.

Виды средств

Определив возбудителя заболевания, врач назначаетлекарство из соответствующей группы. Ниже представлен их список:

  1. Пенициллины (наиболее действенные виды лекарств против менингококков, стафилококков и стрептококков).
  2. Макролиды (оказывают сильное воздействие на большинство возбудителей, так как действуют в течение долгого времени, накапливаясь в организме. Детям не рекомендуется принимать такие лекарства дольше трех суток).
  3. Цефалоспорины (в основном применяют для лечения ангин гнойных видов).
  4. Фторхинолоны (наиболее сильные антибиотики).

Что нужно учитывать, подбирая антибиотик для ребенка?

Назначая антибиотики при ангине ребенку, врач должен в первую очередь определить вид возбудителя, после чего происходит подбор препарата.

В этот период важно дать лечащему врачу достоверную информацию о том, предпринимались ли попытки лечения до назначения курса терапии, так какиспользование антибиотиков на свое усмотрение чревато тем, что вновь назначенный препарат будет не сочетаемым с тем, что назначит врач.

Но даже при правильном назначении может случиться так, что лекарство не окажет нужного воздействия.

Обычно это становится понятно в течение первых двух-трех суток,и если ребенок находится в это время под наблюдением врача, происходит быстрая замена недействующего препарата на другой.

Антибиотики при ангине для детей выпускаются в трёх формах: для внутримышечных инъекций ,в таблетках и в суспезиях. Иногда по ряду причин уколы не делаются, и лечение происходит только за счет лекарств, принимаемых внутренне.

Выбираем лучшее средство

Какими антибиотиками лечить ангину у детей? Для лечения ангины у детей чаще всего назначают антибиотики амоксициллин и сумамед.

Амоксициллин – лекарство из группы пенициллинов полусинтетического происхождения, который не растворяется, попав в желудок.

Это даетлекарству такое преимущество,как отсутствие необходимости в «привязке» к приемам пищи: вне зависимости от того, когда и что в последний раз ел ребенок, это лекарство можно принимать.

Амоксицилин

Амоксициллин очень эффективен против большинства бактерий-возбудителей ангины, поэтому часто его назначают, даже не проводя полностью анализы.

Обычно специалисты не рекомендуют нарушать общее правило для антибиотиков и принимать амоксициллин после еды.

Если ребенок старше 9 лет и его вес превышает40 кг – амоксициллин принимается по той же схеме, что и у взрослых, в остальных случаях необходимо придерживаться таких предписаний:

  • до двух лет – прием 20 мг препарата на один килограмм массы тела в сутки;
  • 2-5 лет – прием 125 мг препарата на один килограмм массы тела в сутки;
  • 5-10 лет – 250 мг амоксициллина на килограмм массы тела.

Вне зависимости от возраста и дозировки принимать препарат необходимо трижды в день.

Такое лекарство назначают даже новорожденным, в но в таких случаях курс лечения растягивается, так как интервал между приемами лекарства увеличивается.

В целом более точно узнавать по поводу дозировки и длительности курса лечения следует у лечащего врача, который будет ориентироваться на ряд факторов, составляя программу лечения.

Сумамед

Альтернативный вариант амоксициллина – сумамед, который отличается еще более широким спектром действия.

За счет своего свойства накапливаться в организме, сумамед нельзя принимать дольше 3-5 суток (обычный курс приема других подобных препаратов длится 10 дней). При этом принимать антибиотик достаточно один раз в сутки.

Курс лечения и дозировка рассчитывается исходя из массы тела пациента. Для детей это обычно такая последовательность лечения:

  • первый день болезни – 10 мг препарата на килограмм массы тела;
  • со второго по пятый день количество препарата уменьшается в два раза;
  • если ребенок нормально переносит препарат – дозу можно не сокращать с первого дня, и тогда курс лечения составит не пять, а три дня.

Этот препарат не обладает таким большим количеством побочныхэффектов, как амоксициллин, к тому же сумамед на вкус – это сладкая суспензия, которую не отказываются пить даже самые маленькие и капризные.

Особенности использования у детей разного возраста

Поэтому в этот период следует соблюдать рекомендацииврачей, исходя из возраста ребенка:

  1. Двухлетним детям крайне редко назначают антибиотики в уколах – в основном это суспензии группы пенициллинов (наиболее распространенный препарат – амоксициллин). Начиная с однолетнего возраста назначают Флемоксин Солютаб, но его переносят не все дети, поэтому в качестве альтернативы возможны антибиотики зитролид, сумамед, эритромицин.
  2. В 4 года чаще всего применяется амоксициллин – примерно по полчайной ложки суспензии на каждый прием. В качестве замены при непереносимости используют амоксиклав или аугментин.
  3. По достижении ребенком пятилетнего возраста можно назначать более сильные антибиотические препараты: зиннат или цефоруксим аксетил.
  4. С 6 лет рекомендуется лечить ребенка макропеном, рулидом, сумамедом и эритромицином, в этом возрасте уже можно принимать лекарства в виде таблеток, если ребенок этому не противится.
  5. С 7-8 лет детям не рекомендуется принимать лекарства, содержащие тетрациклин, поэтому остается лечить ангину теми же лекарствами, что и до этого, но их дозировка теперь должна быть перерасчитана, исходя из массы тела пациента.

С 10-12 лет можно полностью переходить на лечение антибиотиками в таблетках, среди который наиболее распространены такие названия, как амоксициллин, эритромицин, флемоксин,азитромицин, цефтриаксон.

Несмотря на нежелание некоторых родителей использовать антибиотики для лечения детей ,следует признать, что вылечить ангину без антибиотиков быстро у детей не получиться.

Из данных видео вы узнаете о видах ангины, а также методах лечения, и советы доктора Комаровского по лечению ангины: в каких случаях стоит использовать антибиотики:

При возможных осложнениях, которые может дать ангина, не стоит руководствоваться тем, что народные методы – безопаснее.

При отсутствии лечения ангины антибиотиками время от времени фиксируются случаи, когда ребенок в результате перенесенных осложнений остается инвалидом.

С другой стороны, сразу же покупать первый попавшийся препарат без предварительной консультации с врачом тоже нельзя: назначить лекарство может только терапевт.

Источник: https://prostudanet.com/bolezni/gorlo/angina/lechenie/deti/antibiotiki-d.html

Какие антибиотики используются для лечения ангины у детей?

Антибиотики при ангине у детей

Антибактериальная терапия при ангине – это важнейшая часть комплексного лечения заболевания. Правильно подобранные лекарства позволяют быстро избавиться от острых симптомов и, самое главное, избежать возможных осложнений тонзиллита.

Когда без антибиотиков не обойтись?

Чаще всего с тонзиллитом сталкиваются родителей детей в возрасте 4-6 лет. В этом возрасте ангина часто осложняется. Заболевание требует комплексного лечения, в противном случае воспаление миндалин станет постоянным спутником ОРВИ. Антибактериальная терапия назначается, если ангина сопровождается следующими симптомами:

  • высокая температура тела;
  • увеличенные лимфатические узлы;
  • гнойный налет на миндалинах;
  • сильная боль при глотании.

Антибиотики при ангине у детей применяются при фолликулярной и лакунарной форме воспаления (гнойная ангина).

Лекарства можно давать ребёнку только после определения возбудителя заболевания. Некоторые виды патогенных микроорганизмов вырабатывают резистентность к антибактериальным средствам широкого спектра действия, поэтому назначение лекарства «наобум» может не принести ожидаемого терапевтического эффекта.

Выбор лекарства

Каждый родитель задается вопросом о том, какой антибиотик лучше при ангине ребенку, и как его принимать. Лучшего лекарства не существует, эффективным будет тот препарат, действие которого направлено на угнетение возбудителя воспаления. В каждом случае показано отдельное лекарственное средство.

Не нужно заниматься самолечением. Мазок с миндалин при ангине и бактериальный посев полученного материала помогут подобрать действительно эффективный медикамент.

Аптечные сети предлагают различные названия препаратов на выбор, в ассортименте которых легко растеряться.

Выбирать его нужно по следующим критериям:

  • возможность применения детям с рождения или в возрасте от одного года;
  • эффективность против выявленного возбудителя;
  • удобная форма выпуска.

Детям от рождения и до 4 лет рекомендовано лекарство в порошке для приготовления суспензии. Капсулы и таблетки допустимы для детей с пяти-шести лет, малыш более юного возраста может испытывать трудности с проглатыванием крупной капсулы.

Группы лекарств

Чтобы не растеряться при выборе препарата, необходимо знать названия действующего вещества или группы, к которой относится средство.

Лечение ангины у детей осуществляется медикаментами следующих групп:

  • пенициллиновой;
  • цефалоспоринов;
  • макролидов;
  • фторхинолонов.

При фолликулярном гнойном тонзиллите назначаются средства пенициллинового ряда. Их преимущество – деликатное действие на организм, при высокой активности против большинства возбудителей заболевания (стафилококки, стрептококки, менингококки).

Препараты группы цефалоспоринов назначаются для предотвращения осложнений в запущенном случае гнойной ангины. Преимущество лекарств этой группы – высокая эффективность, независимо от возбудителя заболевания. Недостатком считается довольно агрессивное воздействие на организм, что успешно минимизируется приемом пробиотиков и антигистаминных препаратов.

Лекарства ряда макролидов действуют сильнее пенициллиновых антибиотиков, но деликатнее цефалоспоринов. Часто применяются при индивидуальной непереносимости препаратов пенициллинового ряда или резистентности патогенных микроорганизмов к действию этих медикаментов.

Фторхинолоны – это противомикробные препараты, напрямую не относятся к антибиотикам, но обладают схожим механизмом действия. Из-за синтетического происхождения имеют ряд противопоказаний, главное из которых – это детский возраст до 12 лет.

Пенициллиновые лекарства

Список препаратов этой группы достаточно велик, чаще всего предпочтение дают:

ПрепаратФотоЦена
Аугментинот 139 руб.
Амоксиклавот 10 руб.
Амосинот 28 руб.
Ампиоксуточняйте

Первые два медикамента – это разные названия Амоксициллина. Действующее вещество одинаковое – это амоксициллин в дозировке 250 или 500 мг в одной капсуле либо таблетке. В зависимости от названия, лекарства данного состава выпускаются в трех формах – порошок для приготовления напитка (суспензии), капсулы в желатиновой оболочке или таблетки. Возрастные ограничения к приему антибиотика:

  • гранулы или порошок – с первых дней жизни;
  • таблетки 250 мг действующего вещества – от 5 лет;
  • капсулы 500 мг действующего вещества – от 10 лет.

Допустимая дозировка препарата при ангине у детей рассчитывается в зависимости от массы тела пациента. Длительность лечения – в среднем 7 дней.

Ампиокс – это комбинированный препарат на основе амоксициллина. Вспомогательный компонент – антибиотик пенициллинового ряда оксациллин натрия. Выпускается в различных дозировках и применяется для лечения детей с первых дней жизни.

Схема лечения, допустимая суточная дозировка и длительность курса подбирается только педиатром. Какие антибиотики лучше предпочесть – это зависит от возбудителя заболевания.

Цефалоспорины для детей

При гнойной ангине допустимо применение следующих препаратов детям:

  • Цефалексин;
  • Панцеф;
  • Цефотаксим.

Эти лекарства отличаются широким спектром действия и активны против любых возбудителей тонзиллита. Формы выпуска – суспензия, капсулы и таблетки. Суспензия предназначена для лечения детей с первых дней жизни.

Дозировка также подбирается в зависимости от возраста и веса ребенка. Лечение редко превышает 5 дней, обычно достаточно трехдневного приема антибиотика для улучшения самочувствия пациента. Недостаток этой группы – высокая вероятность развития побочных эффектов и аллергической реакции.

Для предупреждения возможных последствий, антибиотик принимают совместно с пробиотиком, нормализирующим микрофлору желудка, и антигистаминным препаратом, который снижает риск развития кожной аллергической реакции.

Макролиды при ангине

При непереносимости или неэффективность препаратов пенициллинового ряда, применяют макролиды:

ПрепаратФотоЦена
Макропенот 318 руб.
Азитромицинот 106 руб.
Сумамедот 219 руб.

Действующее вещество Макропена – это мидекамицин. Сумамед и Азитромицин имеют практически одинаковый состав, основное вещество – это антибиотик широкого спектра азитромицин.

Макропен выпускается для всех возрастных категорий. Малышам до 5 лет назначают суспензию, детям старшего возраста и взрослым – таблетки.

Преимущество препаратов этой группы – быстрый результат, курс лечения не превышает 5 дней. Детские антибиотики при ангине этой группы имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, с которыми следует ознакомиться перед началом применения лекарства.

Меры предосторожности

Какой антибиотик пить – это решает врач. Антибиотики не применяются в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость активного вещества;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • нарушение функции почек.

Метаболизм антибактериальных препаратов осуществляется в печени, выведение – почками, поэтому при тяжелых нарушениях работы этих органов лечение антибиотикам не назначается.

При склонности к аллергическим реакциям обязательно следует проконсультироваться с врачом о корректировке схемы лечения. Лечение антибиотиками пациентов с аллергией и непереносимостью действующего вещества чревато развитием гигантской крапивницы или отека Квинке.

Заметив стремительно увеличивающийся отек лица и шеи, следует немедленно вызвать неотложную медицинскую помощь.

Что нужно знать о лекарствах?

Одна из распространенных ошибок родителей – это намеренный отказ от противомикробной терапии, мотивированный тем, что антибиотики – это вредно. Действительно, самостоятельный и бесконтрольный прием препаратов этой группы может навредить здоровью, впрочем, как и лечение любыми лекарствами без назначения врача.

Своевременная противомикробная терапия при ангине – это действенный способ ускорить выздоровление и не допустить развития осложнений, в результате которых иногда приходится удалять миндалины.

Чтобы лекарства не нанесли вреда, важно придерживаться нескольких правил.

Назначение делает врач

Если у малыша ангина, лечение должен назначать врач. Не следует покупать лекарства, которые помогли в прошлый раз – патогенные микроорганизмы быстро вырабатывают устойчивость к компонентам медикаментов.

Использование пробиотиков

Одновременно с антибиотиком необходимо дать ребенку пробиотик. Это вещества, содержащие лакто- и бифидобактерии, которые защищают кишечник от дисбактериоза.

Противоаллергенные средства

При ангине для детей лечение дополняется приемом антигистаминных таблеток, что снижает риск развития аллергии.

Дополнительные средства

Помимо терапии специальными препаратами, ребенку при ангине показаны полоскания и жаропонижающие лекарства.

Если ангина лечится правильно, заболевание быстро отступает. Острые симптомы проходят за 4-5 дней. Отсутствие комплексного лечения приводит к осложнениям, поэтому затягивать с визитом к специалисту не стоит.

: Ангина

Источник: https://GorloNosik.ru/preparaty/antibiotiki-dlya-lecheniya-anginy-u-detej.html

Антибиотики при ангине у ребенка: какой лучше, правила применения, обзор препаратов

Антибиотики при ангине у детей

Ангина — коварное и многоликое заболевание, которое очень часто цепляется к детям. Так как большинство её форм развиваются в результате бактериальной инфекции, без антибиотикотерапии их вылечить практически невозможно. Она устраняет патогенную, вредную для организма микрофлору, предупреждает развитие серьёзных осложнений.

Многие родители относятся к этой группе лекарств очень враждебно, так как они ослабляют иммунную систему и нарушают работу кишечника. В то же время антибиотики при ангине у детей в большинстве случаев — единственный путь к полноценному и быстрому выздоровлению без последствий.

Показания

Из-за того, что лечение ангины антибиотиками может нанести попутный вред здоровью ребёнка, врач при назначении таких мощных лекарств должен руководствоваться определёнными медицинскими показаниями. Данная терапия оправдывается в следующих случаях:

  • наличие белого налёта с гнойным содержимым на миндалинах;
  • высокая температура за 38°С;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • сильные боли в горле;
  • плохое общее состояние;
  • гнойные формы ангины: лакунарная, фолликулярная.

Если есть все показания для назначения антибиотикотерапии, врач отправляет больного на бак-посев. С миндалин берётся мазок, который помогает выявить возбудителя (стрептококк, или стафилококк, или другой микроорганизм) и его чувствительность к определённому препарату.

И только на основании данного анализа решается, какие антибиотики принимать при ангине тому или иному ребёнку. Всё очень индивидуально. Тем более, что умные бактерии научились приспосабливаться к современным лекарствам, и фармакология создаёт всё новые и новые средства.

Происхождение названия. Термин «антибиотики» восходит к древнегреческим словам «ἀντί» (переводится как «против») и «βίος» (что значит «жизнь»).

Типы

В зависимости от того, против какого возбудителя они работают, различают несколько групп антибиотиков. Самыми эффективными против ангины для лечения детей признаны следующие.

Это самые популярные антибиотики для лечения детской ангины. Они эффективны в отношении стафилококков, менингококков, стрептококков. Хороши при фолликулярной ангине. При правильном назначении помогают в 90% случаев.

Среди них — Амоксициллин, Амоксил, Амоксиклав, Аугментин, Ампиокс, Флемоксин Солютаб, Флемоклав, Бициллин, Бензилпенициллин, Грамокс, Хиконцил.

Для местного лечения ангины часто назначается аэрозоль Биопарокс (рекомендован детям с 2,5 лет).

Это более мощные антибиотики, эффективны в отношении практически всех возбудителей. Грамотный врач назначает их в самых крайних случаях: если у ребёнка аллергия на пенициллины и макролиды или при запущенной ангине. Широко используются такие препараты, как Цефалексин, Цефотаксим, Цефтриаксон.

Тоже довольно эффективные антибиотики, но более мягкого действия. Назначаются при ангине, если выявлена непереносимость пенициллиновых препаратов. К ним относятся Азитромицин, Эритромицин, Хемоцин, Сумамед, Мидекамицин, Спирамицин, Кларитромицин, Рокситромицин, Линкомицин.

Это лекарственные препараты антибактериального действия, которые к антибиотикам относятся лишь условно. Они производятся лабораторно и не имеют аналогов в природе.

И тем не менее, если лекарства остальных групп по каким-то причинам не срабатывают в борьбе с ангиной, назначают именно их. Учитывая синтетическое происхождение, их не рекомендуют для лечения детей, которым ещё не исполнилось 12 лет.

Это такие препараты, как Офлоксацин, Ципролет, Ломефлоксацин, Моксивлоксацин, Ципрофлоксацин.

Какой из них лучший антибиотик при ангине, определённо сказать нельзя. Во-первых, у каждого есть свои достоинства и недостатки. Цефалоспорины мощные, но вредные.

Макролиды действуют на маленький организм более мягко, но не всегда справляются со своей задачей. На пенициллины слишком часто возникает аллергическая реакция. Фторхинолы и вовсе — сплошная химия и синтетика.

Во-вторых, в каждом отдельном случае эффективность препаратов определяется типом возбудителя и индивидуальными особенностями организма.

Теперь пора поговорить о некоторых наиболее распространённых антибиотиках для лечения ангины у детей.

По страницам истории. Несмотря на то, что антибиотики были открыты совсем недавно, их предшественниками являлись заплесневелые лепёшки, которые в Древнем Египте использовали против инфекционных воспалений.

Препараты

Самостоятельно нельзя определить, какой антибиотик лучше при ангине для лечения ребёнка.

Можно знать все названия, плюсы и минусы каждого, но конкретное лекарство может быть назначено только после бактериологического посева мазка с миндалин.

Так что мини-обзор, приведённый здесь, позволит только сориентироваться в многообразии препаратов, изучить их характеристики и возрастные особенности применения — не более того.

Хорошо зарекомендовавший себя антибиотик. Убивает в организме всю патогенную микрофлору. Его огромное преимущество — в малотоксичности. У него много форм, среди которых популярностью у врачей пользуется Амоксиклав.

Его действие усиливается присутствием клавулановой кислоты. Из гранул можно готовить суспензию для детей с самого рождения до 5-6 лет.

Потом уже можно давать более мощные по своему действию таблетки, причём самая большая дозировка доступна с 10 лет.

Антибиотик из группы макролидов позволяет сократить антибиотикотерапию с 7-10 дней до 3-5. Для здоровья и микрофлоры кишечника детей это очень важный фактор. Это становится возможным из-за способности Сумамеда накапливаться в организме. Основное вещество — азитромицин.

Врач обычно не только назначает, какой антибиотик пить от ангины, но указывает в рецепте форму его выпуска и рекомендуемую дозировку в соответствии с возрастом и весом.

Если ребёнку всего 2-3 года, нужно искать суспензии, которые, благодаря ароматизаторам в составе, пьются легко. В 7-8 лет можно уже давать таблетки, но не превышающие 250 мг активного вещества. И только после 10-12 лет лечение назначается практически такое же, как взрослым. В любом случае нужно руководствоваться назначением педиатра и инструкцией к препарату.

О первооткрывателе. Антибиотики совершенно случайно открыл английский бактериолог Александр Флеминг в 1928 году.

Схема лечения

Как проводится лечение ангины у детей антибиотиками? Существует определённая схема, которой придерживаются все врачи. Такая терапия всегда должна проводиться целым курсом. Обычно он составляет от 5 (редко) до 10 дней (исключением является Сумамед).

Нельзя прекращать приём лекарств, не закончив весь курс, даже если состояние ребёнка существенно улучшилось. Иначе болезнь может перейти в вялотекущую, а затем — хроническую форму. Нередко в таких случаях развиваются осложнения. Родителям должны быть известны правила употребления антибиотиков детьми при ангине.

  1. Если у ребёнка аллергия на пенициллин, об этом нужно сообщить врачу при первом же посещении.
  2. При назначении и расчёте дозировки антибиотиков учитывают возраст и вес ребёнка.
  3. Принимать препарат рекомендуется за час до еды или через 2 часа после неё, чтобы пища не мешала ему всасываться.
  4. Запивать — большим количеством обычной воды комнатной температуры. Фруктовыми соками — нельзя, так как содержащаяся в них аскорбиновая кислота препятствует усваиваемости препарата. Молоко для этой цели тоже лучше не использовать.
  5. Если через 2-3 дня после начала антибиотикотерапии ребёнку не стало лучше (температура не спадает, вялость и слабость не проходят), нужно сообщить об этом лечащему врачу. Возможно, результаты бакпосева были ошибочными, и возбудитель не реагирует на назначенный препарат. Его нужно заменить другим.
  6. При лечении ангины таблетками и капсулами выздоровление может затянуться. Поэтому врач может назначить внутримышечное введение антибиотиков.

Но самое главное правило для всех родителей — категорический запрет на самостоятельный выбор антибиотика для лечения ангины у ребёнка, без консультации врача. Так можно отравить маленький организм, не вылечить заболевание и спровоцировать развитие осложнений.

Ну и, конечно, учитывая тот вред, который оказывают данные препараты, в течение курса их приёма необходимо соблюдать некоторые меры. Они сведут к минимуму опасное влияние этих лекарств.

Интересный факт. В 1942 году антибиотик был разработан З. В. Ермольевой (советским микробиологом) из плесени и получил название — Крустозин. Однако его производство оказалось слишком дорогостоящим.

Дополнительные меры

Как правило с антибиотиками при лечении ангины, назначаются препараты, содержащие бифидобактерии

Важно не только то, какими антибиотиками лечить ангину у детей, но и как свести их вредное воздействие на организм к минимуму. Ведь эти препараты не отличаются избирательностью и уничтожают как патогенную, так и здоровую микрофлору.

Чтобы ограничить их пагубные побочные эффекты, врач обычно назначает ещё несколько препаратов для блокировки такой агрессии. Это могут быть:

  • препараты, содержащие бифидобактерии, предотвращающие развитие дисбактериоза: Бифиформ-малыш, Линекс, Бифидумбактерин, Биовестин;
  • антигистаминные средства блокируют развитие аллергических реакций: Тавегил, Супрастин, Зодак, Диазолин, Эриус;
  • с очень высокой температурой антибиотики самостоятельно не справятся: для этого им необходимо время, поэтому лучше своевременно дать ребёнку жаропонижающее, если столбик градусника превысил отметку в 38°С: Парацетамол, Панадол, Нурофен, Аспирин (можно только с 12 лет);
  • иммуноукрепляющие препараты: Имудон, Иммунал, Бронхомунал.

Независимо от того, какие антибиотики назначают при ангине детям, очень важно провести дополнительную укрепляющую терапию, чтобы снизить риск ослабления иммунитета и уничтожения полезной микрофлоры кишечника. Обязательно узнайте у врача, какие лекарства он для этого назначает. Если не предпринять соответствующие меры, побочных эффектов вряд ли получится избежать.

Это любопытно! Пенициллин называют военным антибиотиком, потому что во Вторую мировую войну он спас жизнь многим людям. Первым гражданским антибиотиком стал эритромицин.

Побочные эффекты

Даже самый эффективный антибиотик при ангине, назначенный ребёнку, не может уберечь его от побочных эффектов, которыми обладает такая терапия. Уничтожая здоровую микрофлору вместе с патогенной, данные препараты могут спровоцировать следующие неприятные последствия:

  • дисбактериоз: диарея, тошнота, рвота, метеоризм, боли в животе;
  • аллергические реакции: кожная сыпь, слезоточивость, чихание;
  • ослабление иммунитета.

Независимо от того, какой антибиотик дать ребёнку — пенициллин, цефалоспорин или макролид, при отсутствии вспомогательной терапии он окажет не только пользу, но и вред. Вместе с патогенной микрофлорой может быть полностью или частично уничтожена здоровая. Это чревато серьёзными осложнениями.

Кроме того, есть несколько противопоказаний для применения антибиотикотерапии при данном заболевании у детей.

Из истории. В 1945 году была присуждена престижная Нобелевская премия в области медицины «За открытие пенициллина и его целебного воздействия при различных инфекционных болезнях» сразу трём исследователям — Флемингу, Флори, Чейну.

Противопоказания

Есть ряд случаев, когда антибиотики противопоказаны ребёнку даже при ангине. К ним относятся:

  • самолечение: эксперименты с такими мощными лекарствами при такой опасной болезни чаще всего заканчиваются серьёзными осложнениями;
  • вирусная (герпесная) форма ангины;
  • патологии почек или печени;
  • сильнейшая аллергическая реакция на антибиотики любой группы;
  • детям до 12 лет противопоказаны такие антибиотики, как тетрациклины (Тетрациклин, Гликоциклин, Доксициклин), фторхинолы (Офлоксацин, Ципролет, Моксивлоксацин, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин), Левомицетин.

Не нужно самостоятельно искать, какой антибиотик лучше для детей: выбор лекарства зависит от типа возбудителя и его степени чувствительности к тому или иному действующему веществу. Самый оптимальный препарат — тот, что назначен грамотным врачом по результатам бакпосева мазка с миндалин. Иного варианта не может быть, если вы не хотите навредить собственному ребёнку.

Рекомендация врачей

Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % детских шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги.

Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых. По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов. Результаты были неутешительны – самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов.

Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки.

Компания Мульсан Косметик, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10 (ознакомиться). Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно.

Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.

Источник: https://vse-pro-detey.ru/antibiotiki-pri-angine-u-detej/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.