Антибиотики при аппендиците для лечения

Содержание

Лечение аппендицита антибиотиками | CMT: Научный подход

Антибиотики при аппендиците для лечения

Антибиотики, комбинированные с хирургической операцией, являются стандартной частью лечения. Но могут ли лишь одни антибиотики вылечить аппендицит?

Ваш аппендикс — маленькая сумка, соединяющаяся с толстой кишкой, — может воспалиться и заполниться бактериями и гноем. Если быстро не начать лечение аппендицита, то бактерии распространяться на остальную часть живота, что приведет к потенциально опасной для жизни инфекции.

Хирургический метод лечения: аппендэктомия

Хирургическая процедура по удалению аппендикса — аппендэктомия — является стандартным лечением. Антибиотики часто используются вместе с аппендэктомией, а иногда и вовсе без них.

Врачи занимаются лечением аппендицита аппендэктомией уже более 100-лет.

Если вам делают открытую или лапароскопическую аппендэктомию, вы можете покинуть больницу уже через один-два дня после операции (для открытой аппендэктомии требуется один разрез размером от 2 до 4 дюймов, а для лапароскопической аппендэктомии — три небольших разреза). Некоторые лапароскопические аппендэктомии даже выполняются в амбулаторных условиях. Полное восстановление относительно быстро (за несколько недель).Большинство пациентов не должны менять образ жизни или диету после операции.

Перед проведением аппендэктомии хирурги дают своим пациентам профилактический набор антибиотиков широкого спектра, который действует, как это несложно догадаться, против широкого диапазона бактерий.

Антибиотики при лечении аппендицита

Антибиотики помогают предотвратить инфекции после операции. Но ещё их назначают при разорванном аппендиксе:

Врачи назначают внутривенно антибиотики IV-поколения для лечения абдоминальных инфекций, — таких как серьезная инфекция мембраны брюшины, которая выстилает вашу брюшную полость, — после удаления аппендикса.

Врач также может назначить приём оральных антибиотиков на пару недель, которые вы уже будете принимать дома. Но исследования показывают, что трех-пяти дней приема антибиотиков IV-поколения будет достаточно, согласно отчету марта 2014 года в Scandinavian Journal of Surgery.

Врачи часто выбирают так называемую интервальную аппендэктомию, если у пациента разорванный аппендикс. В этом случае вас несколько дней будут лечить антибиотиками IV-поколения, а затем отправят домой, выписав пероральный антибиотик.

После интервала продолжительностью от шести до восьми недель, если инфекция проходит, вы будете проходить аппендэктомию.

В некоторых исследованиях даже было высказано предположение, что одного лечения в больнице (без приема пероральных антибиотиков) уже достаточно.

А могут ли антибиотики сами по себе (без операции) вылечить аппендицит?

В последние годы некоторые исследования показали, что аппендэктомия не нужна для лечения неосложненного аппендицита, то есть аппендицита без разорванного аппендикса, гнойного абсцесса или перитонита.

В клинических испытаниях пациентам с неосложненным аппендицитом, которые лечились только антибиотиками, требовалось меньше доз обезболивающих, и они возвращались на работу раньше, чем те, кто подвергся немедленной аппендэктомии.

Хотя есть все больше доказательств для поддержки этого подхода при неосложненном аппендиците, тем не менее существуют проблемы. Неосложненный аппендицит может быть трудно отличить от осложненного аппендицита, и иногда сложность случая не определяется до момента операции. И, как отмечает American College of Surgeons, существует более высокая вероятность рецидива лечения только антибиотиками.

Согласно исследованию 2012 года в BMJ, до 63 процентов пациентов, получавших только антибиотики для лечения острого неосложненного аппендицита, не требовалось дополнительного лечения по меньшей мере год.

Исследование состояло из метаанализа четырех контролируемых исследований с участием 900 пациентов.

Кроме того, лечение только антибиотиками дешевле, чем хирургическое вмешательство, и на 31% снижает риск осложнений (хотя аппендэктомии уже имеют низкие показатели осложнений).

В докладе, опубликованном в мае 2015 года в журнале New England Journal of Medicine, также было обнаружено, что вариант «сначала антибиотики» может быть полезен для людей, у которых были осложнения от предшествующей операции.

Тем не менее, в отчете NEJM также было обнаружено, что «у половины пациентов, получивших такое лечение, будут ранние осложнения в лечении, и у всех есть риск повторного аппендицита, который может в конечном итоге потребовать аппендэктомии».

Кроме того, около 20-процентов пациентов, получавших лечение только антибиотиками, снова страдают аппендицитом в течение года, согласно BMJ. Более того, для 20-процентов тех людей с рецидивами (еще один случай аппендицита) требуется лечение разорванного аппендикса и связанных с ним осложнений.

Исследование, опубликованное в июне 2015 года в The Journal of the American Medical Association (JAMA), показало сходную частоту отказа от лечения антибиотиками.

У пациентов с неосложненным аппендицитом (как показала КТ — компьютерная томография), в 27% случаев потребовалось хирургическое вмешательство в течение года.

Тем не менее большинство пациентов, получавших лечение антибиотиками, не нуждались в аппендэктомии в течение одногодичного периода наблюдения, а те, кто нуждался в аппендэктомии, не испытывали значительных осложнений.

Обзор исследований, опубликованных в октябре 2017 года в World Journal of Emergency Surgery, рассмотрел вопрос о том, следует ли заменить неинвазивное лечение аппендэктомией методом первой линии на основе анализа существующих данных.

Исследователи определили, что, хотя неоперационное лечение «определенно является приемлемой и эффективной альтернативой неосложненному аппендициту», аппендэктомия остается «золотым стандартом лечения» для неосложненного аппендицита из-за его более высокой эффективности лечения.

Источник: https://cmtscience.ru/article/lechenie-appendicita-antibiotikami

Какими антибиотиками можно вылечить аппендицит?

Антибиотики при аппендиците для лечения

Часто при воспалении червеобразного отростка для лечения проводят операцию. Заболевание носит гнойный характер, и вследствие этого происходит увеличение аппендикса.

В традиционной медицине привычным лечением любых форм воспалительного процесса в отростке считается его удаление. Однако в современном мире при начальных проявлениях заболевания используют антибиотики при аппендиците.

Медикаментозная терапия помогает отсрочить возникновение серьёзных проявлений воспаления.

Исследования учёных по лечению аппендицита лекарствами

В одном из научных центров по изучению заболеваний пищеварительной системы сделали вывод, что не обострённая форма поражения червеобразного отростка подвергается лечению медикаментами.

Для подтверждения результатов в Великобритании проводили исследования. В ходе тестирования показатели оказались неодинаковыми. В результате 60% пациентов вылечились от аппендицита без его удаления.

Остальной части больных потребовалось хирургическое вмешательство.

Ещё одно исследование проводили американские врачи в области заболеваний пищеварительного тракта. Наблюдение и обследование проводилось только у детей с согласия родителей.

Их содержали в больницах под присмотром квалифицированных врачей. По курсу лечения детям давали лекарства на протяжении 10 дней. Из 30 пациентов только 2 потребовалась хирургическая помощь из-за обострения аппендицита.

Остальные дети почувствовали себя лучше на вторые сутки после начала терапии.

После этого врачи в Финляндии решили провести собственное исследование, где было 256 пациентов. Медикаментозная терапия проводилась в течение 1 года. В ходе лечения врачи наблюдали за состоянием добровольцев. Из этих пациентов только 70 людям понадобилось удаление аппендицита.

Из этих исследований сделали вывод, что лечение аппендицита без проведения операции помогает в 83% случаев.

Консервативные методы лечения без операции

При воспалении аппендикса больные не сразу обращаются за помощью. Из-за индивидуальных особенностей организма признаки заболевания проявляются по-разному. Когда человек приходит на осмотр к врачу, то аппендицит сопровождается перфорацией.

Воспалительный процесс при этом способен протекать несколько дней. Во время диагностики при развитии заболевания в течение 7 дней наблюдается закрытая перфорация отростка.

Если размер абсцесса небольшой, то разрешено назначать антибактериальные лекарства для лечения аппендицита.

В большинстве случаев пациенту проводят дренирование. Чтобы установить дренаж, применяют ультразвук или КТ (компьютерную томографию). Это делают для определения расположения абсцесса.

Применять антибиотики при аппендиците разрешено в следующих случаях:

  • начальный этап заболевания без обострения;
  • лёгкая форма воспалительного процесса;
  • затруднения при диагностике;
  • во время реабилитации после операции.

Лекарственные препараты не направлены для лечения аппендицита в острой или хронической форме. Поэтому медикаменты назначает хирург. Пациенту стоит принимать лекарства по рекомендации врача и в требуемой дозировке.

Лечить аппендицит без операции возможно только на начальной стадии без осложнений и острого протекания. Антибиотикотерапия подразумевает устранение патогенной микрофлоры. Это помогает предупредить и снять воспалительный процесс с червеобразного отростка.

Для этого выписывают следующие медикаменты:

  • Клиндамицин;
  • Цефуроксим;
  • Метронидазол.

Основным действием Клиндамицина считается снижение роста бактерий и вирусов. Лекарство относится к полусинтетической группе препаратов. Медикамент выпускается в нескольких видах и назначается в таблетках или растворе для внутривенных инъекций. Компоненты достигают печени и распадаются в этом органе. Антибиотик нельзя принимать детям до 8 лет.

Для лечения аппендицита выписывают антибиотики с противовоспалительным действием. Поэтому применяют Цефуроксим, имеющий широкий спектр действия. Препарат используется для капельницы или вводится внутримышечно и внутривенно. Активные вещества выводятся из организма через сутки. Медикаментозное средство применяется для детей и взрослых.

Вылечить аппендицит на начальной стадии помогает Метронидазол. Лекарство имеет противомикробное действие и помогает бороться с одноклеточной патогенной микрофлорой. Средство применяется для лечения инфекций в брюшной полости. Лекарственная форма выпускается в виде раствора для внутреннего приёма, инъекций и капельниц. Препаратом нельзя лечить детей до 3 лет.

Нетрадиционная терапия

Лечение аппендицита проводят народными методами после консультации с врачом. Для этого можно использовать горячее молоко. Напиток стоит кипятить, предварительно добавив щепотку тмина.

Затем молоку требуется приготовиться в течение нескольких минут. Напиток принимают по 1 стакану через каждый час. Для положительного результата средство должно быть свежим.

Поэтому за 30 минут начинают готовить новую порцию.

Для следующего метода лечения хронического аппендицита потребуется пить настой из клевера. Для приготовления берут 10 гр белового вида растения и заливают его в четверти стакана. Средство настаивается 20 минут, и принимают 3 раза в день по 1 порции.

Другое народное средство от аппендицита приготавливается из листьев малины, земляники и тысячелистника. Ингредиенты в соотношении 1:1:1 по 20 гр заливают литром кипятка. Затем средство варят до закипания.

Полученный напиток принимают по половине стакана в течение дня. Кроме этого, можно готовить отвар из листьев ежевики. Ингредиенты измельчают и заваривают в 1 стакане кипятка.

Средство употребляют через час, как чай.

Чтобы не проводить аппендэктомию, в домашних условиях готовят настой из листьев полыни и омелы. Компоненты берут в соотношении 1:1 по 20 гр. Ингредиенты заливают полутора стаканами крутого кипятка. Затем средство настаивают в течение 3 часов. Приготовленный напиток употребляют по половине стакана через каждые 2 часа.

Когда необходимо оперативное вмешательство?

При проявлении острого аппендицита возникают выраженные симптомы. Для выявления заболевания требуется обратиться к врачу.

Помощь начинают проводить при наличии следующих симптомов аппендицита:

  • резкие или острые боли, спазмы в брюшине;
  • повышение температуры тела до 39°С;
  • приступы тошноты;
  • рвота;
  • аритмия;
  • учащённое дыхание.

При этом лечение воспалённого аппендикса нельзя проводить в домашних условиях. Врач при установлении диагноза назначит лечение. Однако при обострении заболевания проводят операцию по удалению аппендицита.

Если в течение 12 часов пациенту не оказывается помощь, то это грозит развитием осложнений. Особенно, когда симптомы стихают и снова появляются. До приезда скорой помощи нельзя принимать обезболивающие препараты.

Это способствует усложнению установления диагноза.

Если боли становятся нестерпимыми, то разрешено выпить Но-Шпу или Спазмалгон.

Под строгий запрет попадают слабительные средства для промывания кишечника. Это оказывает давление на аппендицит, что способствует перфорации или полному разрыву стенки придатка прямой кишки.

Кроме этого, нельзя нагревать живот. В ином случае происходит развитие бактерий и инфекций в брюшной полости. Это ускоряет воспалительный процесс в аппендиксе.

Обострение заболевания становится причиной применения хирургического лечения аппендицита.

Положительный и отрицательный эффект от антибиотиков

Таблетки и растворы с противовирусным и противомикробным действием имеют положительные и отрицательные свойства. К эффективности лечения антибиотиками относится безболезненная терапия без повреждения органов малого таза и сосудов.

У лекарств нет осложнений, появляющихся как в период после проведения операции по удалению аппендицита. Кроме этого, реабилитация при приёме антибиотиков не нужна. Поэтому пациента не ограничивают в физических нагрузках.

Своевременное лечение традиционными методами без операции позволяет избежать косметических дефектов.

Антибиотики не применяются, если у пациента индивидуальная непереносимость компонентов лекарства. Медикаменты не назначают при протекании аппендицита в острой и хронической форме.

Помимо этого, любые осложнения отрицательно влияют на здоровье пациента. Использование антибиотиков при перитоните и других последствий аппендицита запрещено. Поэтому применяют оперативное вмешательство и удаляют аппендикс.

Препараты не разрешают принимать беременным и младенцам.

Медикаментозные средства имеют пониженный риск к появлению осложнений. Антибиотики помогают избавиться от воспалительного процесса отростка слепой кишки без операции. Лекарства помогают восстановить работу аппендикса.

Поэтому после открытия такого безболезненного способа лечения врачи назначают пациентам антибактериальную терапию. Это делают только, если для назначения лекарств нет противопоказаний.

Чтобы найти эффективное лечение при воспалении в червеобразном отростке, проводили исследования по всему миру. Исходя из результатов, врачи выявили эффективность терапии с применением антибиотиков.

Однако лекарственные препараты имеют противопоказания. Поэтому медикаменты назначает врач после точного установления диагноза. При обострении симптомов аппендицита проводят операцию по удалению отростка.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Источник: https://gastrot.ru/kishechnik/antibiotiki-pri-appenditsite

Можно ли вылечить аппендицит без операции?

Антибиотики при аппендиците для лечения

Высокая статистика заболеваемости и тяжелые осложнения после хирургического вмешательства делают актуальным альтернативное лечение аппендицита без операции. При своевременном лечении медикаментами можно, избежав риска появления раневых инфекций и кишечных свищей (полостей) после удаления аппендицита, достичь исцеления и восстановить нормальное функционирование ЖКТ.

Исследования врачей

В поисках альтернатив хирургическому лечению, чреватому множеством послеоперационных осложнений, ведущие специалисты европейских медицинских научно-исследовательских институтов изучили консервативное лечение, которое впервые испробовал на практике E. Coldrey еще в далеком 1959 году. Суть: пациентам ставится капельница с антибиотиками для избавления кишечника от болезнетворных микробов.

Метод работает в случае неосложненного аппендицита.

Опубликованные в 2012 году British Medical Journal результаты эксперимента, проведенного специалистами Ноттингемского Королевского медицинского центра, доказывают эффективность антибактериальной терапии неосложненного аппендицита: 63% участников экспериментальной группы излечилось без дальнейших появлений рецидивов на протяжении года медицинского наблюдения. Кроме того, показатель осложнений среди них составил на 31% меньше, чем среди участников контрольной группы, которым удаляли аппендикс. Позитивный результат подтвержден шведскими и финскими учеными, которым в 2015 году удалось повысить процент выздоровления почти до 73%.

Возможные лекарства при лечении аппендицита без операции

Применение антибиотиков направлено на ликвидацию причины воспаления.

Медикаментозное лечение легкой формы аппендицита при помощи антибиотиков подразумевает уничтожение патогенных микроорганизмов и возбудителей инфекции, что позволяет снять воспаление придатка слепой кишки. Наиболее распространенные и действенные среди них:

  • «Цефуроксим» — противовоспалительный антибиотик 2-го поколения с широким спектром действия. Применяется для капельницы, внутримышечно и внутривенно. Спустя 24 часа выводится из организма без изменений химического состава. Не имеет возрастных ограничений.
  • «Метронидазол» — противомикробный препарат, эффективный в борьбе с одноклеточными паразитами. Используется для профилактики и терапии лечения многих брюшных инфекций. Предназначен для внутреннего приема, инъекций и капельниц. Возрастное ограничение — 3 года.
  • «Клиндамицин» — полусинтетический бактериостатик, угнетающий рост болезнетворных микроорганизмов. Можно пить в виде таблеток или вводить внутривенно. Распадается в печени. Возрастное ограничение — 8 лет.

Лечение антибиотиками под врачебным контролем допускается:

  • на начальных стадиях;
  • при легкой форме;
  • если возникают трудности с диагностированием заболевания;
  • после удаления аппендикса для предупреждения инфицирования брюшной полости.

Антибиотики не предназначены для лечения острого и хронического аппендицита, должны назначаться исключительно хирургом, и приниматься согласно строгой врачебной дозировке.

ПлюсыМинусы
Исключает врачебную ошибку и повреждение прямой кишки, мочеточника, сосудовНе применяется при личной непереносимости активных компонентов антибиотиков
Не допускает послеоперационные осложнения в виде инфицирования, кишечной непроходимости, грыжи, бесплодия (редко)Противопоказан при острой и хронической формах аппендицита
Сокращает время послеоперационной реабилитации за счет устранения необходимости длительного ограничения физических нагрузок, процесса ухода за швамиНедопустим при возникновении любых осложнений, подозрений на перитонит
Позволяет избежать косметических дефектовНевозможен, если пациент ребенок или беременная

Пониженный риск возникновения осложнения и возможность со временем восстановить функционирование придатка слепой кишки, выполняющего защитную, иммунную и пищеварительную функции, побуждают многих врачей и пациентов отдавать предпочтение антибактериальной терапии, если для нее нет противопоказаний.

Народные средства

Народные средства помогут ускорить процесс выздоровления, но не вылечат болезнь!

Вылечить аппендицит народными средствами в домашних условиях невозможно. Это опасный недуг, требующий медицинской помощи.

Нетрадиционная медицина служит вспомогательным средством при консервативном лечении и на время реабилитации после операции.

Полезно принимать внутрь настои из растений, действие которых нацелено на выполнение:

  • улучшения работы кишечника и желудка: фенхель, золототысячник, тмин, золотой ус;
  • борьбы с паразитическими бактериями и снятие воспалений: ромашка, мята, полынь, эстрагон, зверобой;
  • защиты печени от влияния химических соединений (антибиотики наносят ей серьезный урон): расторопша, лимонник;
  • отведения желчи (усиленно выделяется при острых формах): чистотел, корни одуванчика, листья березы;
  • обезболивания: корень валерианы, аир, пижма.

Использовать любое средство или препарат для профилактики, терапии аппендицита, как и после аппендэктомии можно только с согласия лечащего врача-хирурга. Доктор сам назначает дозировки, поскольку самолечение может нанести вред организму и стоить человеку жизни.

Эхинацея укрепит иммунную систему организма.

Неоценимую помощь в борьбе с недугом окажут также иммуностимулирующие, как мед, эхинацея, клюква, мелисса, которые снабжают организм множеством витаминов и полезных микроэлементов, улучшающих природную защитную функцию и стимулирующих обновление поврежденных тканей.

Незаменимыми в ежедневном рационе будут нежирные кисломолочные продукты, способствующие восстановлению естественной микрофлоры желудочно-кишечного тракта и нормализации его функционирования.

Отвар из листьев крапивы, сены или семян укропа, действующий, как слабительное, помогает справиться с затрудненным опорожнением кишечника после удаления аппендикса, обезболить и устранить вздутие живота.

При обнаружении первых симптомов воспаления придатка слепой кишки, самостоятельно лечить болезнь в домашних условиях недопустимо. Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, если острая боль в животе сопровождается:

  • миграцией в правую подвздошную область;
  • повышением температуры;
  • тошнотой, рвотой;
  • ощущением сухости во рту;
  • нестабильностью сердцебиения, артериального давления, дыхания.

При наличии хотя бы 2-х из перечисленных симптомов, даже если боль стихнет, все равно нужно как можно скорее обследоваться, так как причиной мнимого «облегчения» может быть отмирание нервных окончаний аппендицита, что лишь свидетельствует о происходящих осложнениях. До приезда скорой нельзя принимать обезболивающие таблетки, поскольку они усложняют верное диагностирование болезни врачом. В экстренных случаях можно выпить спазмолитик: «Ношпу», «Папаверин», «Спазмолгон». Категорически запрещается:

  • Использовать слабительные препараты и делать промывание кишечника. Такие действия оказывают дополнительное давление на воспаленный орган и могут привести к его разрыву.
  • Нагревать живот, так как высокая температура создает благоприятный климат для размножения бактерий и возбудителей инфекции.

Прежде всего, важно помнить, что воспаление аппендикса — острая и опасная для жизни патология, которая характеризуется внезапностью проявления симптомов, быстрым прогрессированием и может приводить к множеству сопутствующих гнойно-инфекционных заболеваний.

Недуг не терпит промедления и требует оказания профессиональной медицинской помощи.

Отдавать предпочтение антибактериальному лечению аппендицита без операции можно только в том случае, если польза от него выше риска: на начальной, легкой стадии заболевания, которое не достигло критичного развития.

Источник: http://PishcheVarenie.ru/appendiks/lechenie-appenditsita-bez-operatsii.html

Можно ли добиться снятия воспаления при аппендиците препаратами

Антибиотики при аппендиците для лечения

Пациенты, столкнувшиеся с проблемой аппендицита, и не желающие идти в больницу, мечтают узнать о том, как снять воспаление аппендицита своими силами. Не следует заниматься самообманом. Нежелание обратиться к врачу в большинстве случаев заканчивается весьма печально. В лучшем случае, больного доставят на скорой прямо на операционный стол. А в худшем…

При любом подозрении на аппендицит и резких болях надо обратиться к врачу, самолечение опасно

Впрочем, не стоит сразу о плохом. Хотя любые болезненные ощущения в брюшной полости требуют медицинского внимания, поскольку причин у подобных заболеваний огромное множество – от панкреатита, аппендицита, до внематочной беременности и онкологии.

Возможно ли консервативное лечение аппендикса

Аппендикс – это тоже достаточно важный орган в пищеварительной системе. В нем развиваются бактерии, участвующие в пищеварительном процессе и потому необходимые организму. Аппендикс, как было выяснено недавно, является частью иммунной системы. Следовательно, его удаление оказывается не столь безобидным для организма.

Но аппендицит, то есть развитие воспалительного процесса в отростке, вынуждает медиков прибегать к хирургическому вмешательству путем удаления. Чтобы понять, когда и почему консервативное лечение аппендицита невозможно на практике, необходимо рассмотреть, что происходит в процессе заболевания.

Аппендицит — явление довольно распространенное

Аппендикс – это небольшой отросток диаметром 5-7 мм, наружными стенками прикрепленный к слепой кишке и соединенный с ней небольшим отверстием.

Диаметр этого отверстия значительно меньше внутреннего диаметра отростка.

Отверстие перекрывается небольшой складкой и считается, что эта складка препятствует проникновению в отросток содержимого кишечника.

Известны случаи, когда закупорка просвета оказывалась вторичной. Другими словами, в отросток попадали болезнетворные бактерии и начинали производить разрушительную работу. Образующийся в аппендиксе гной закупоривал просвет, препятствуя тем самым выходу гноя из аппендикса в кишечник.

В этом случае медикам удавалось спасти отросток от операции путем внутривенного введения антибиотиков. После того как снималось обострение, лечение продолжалось пероральными препаратами для закрепления результата.

Эффективность лечения антибиотиками составила 80 %, и показала, что лечение аппендицита без операции возможно, если начать его своевременно.

Когда аппендикс оказывается на грани разрыва, антибиотики могут не успеть изменить состояние органа.

Существует и такая разновидность аппендицита, при которой не наблюдается обострений. Это хронический аппендицит. Он отличается периодически возникающими болями, особенно при напряжении, поднятии тяжестей, опорожнении кишечника.

При хронической форме аппендицита медикаментозное лечение должно строго контролироваться врачом

Лечение хронического аппендицита может быть:

  • радикальным, то есть пойти путем хирургического удаления;
  • консервативным, с применением лекарственных препаратов.

Все зависит от того, будет ли сохраняться ремиссия или болезнь перейдет в острую фазу. Но консервативное лечение должно проходить под наблюдением врача. Даже если оно проводится амбулаторно, пациент проходит регулярные обследования.

Сравнение характеристик и симптомов в острой и хронической стадиях аппендицита представлено в виде таблицы.

СимптоматикаОстрая стадияХроническая стадия
Сосредоточение болиНачинается в области желудка или пуповины, но постепенно смещается вправо и внизСразу появляется внизу живота. И может быть воспринята как гинекологическая проблема.
Сила, напряженность болевых ощущенийНарастает поэтапно, самопроизвольно не исчезаетПриступ способен стихнуть без употребления лекарств.
Как проявляется со стороны ЖК-системыПочти всегда наблюдаются расстройства кишечника, рвота с тошнотойМожет сопровождаться тошнотой с рвотой и диареей
Общие признаки самоотравленияУчащается сердцебиение, поднимается температура телаИногда незначительно повышается температура.
Изменение состава кровиУвеличиваются белые кровяные клеткиЛейкоциты могут подняться, но не столь интенсивно и не у всех.
При отсутствии лечения завершается разрывом с последующим перитонитомЧаще приступ прекращается самостоятельно. Но иногда переходит в критическую фазу.

Практика безоперационного лечения аппендицита антибиотиками не нашла пока широкого распространения у врачей. Им гораздо проще отрезать аппендикс один раз и навсегда, как ненужный организму и бесполезный орган. Поэтому лекарства при аппендиците применяются, как правило, в послеоперационный период для заживления наружного шва и внутренней раны, оставшейся вследствие эктомии.

Для профилактики распространения инфекции назначаются антибиотики

Внутрь принимаются антибиотики, которые вводятся внутривенно или перорально, с целью избежать инфицирования раневых поверхностей. Особенно для прооперированных больных опасны стафилококки и некоторые другие формы кокков, сумевших приспособиться к антисептикам и антибиотикам.

Препараты для снятия воспаления с аппендикса – это макролиды, фторхинолоны, тетрациклины и другие. Наружный шов обрабатывается заживляющими мазями, содержащими противовоспалительные средства.

Следующим этапом после антибиотиков следует восстановление микрофлоры кишечника, обедненной в результате использования антибиотиков. Больной пропивает курс пробиотиков.

Также необходимы препараты для восстановления микрофлоры

Народные рецепты при аппендиците

Воспаление аппендикса – не та патология, которую должны лечить знахарки. При первых признаках болей в области живота обязательно надо обратиться к врачу, чтобы он поставил диагноз.

Если точно знаете, что у вас хронический аппендицит, то необходимо регулярно проходить обследование и курсы лекарственной терапии, чтобы не пропустить перехода болезни в острую фазу со всеми вытекающими последствиями.

Хотя травки способны облегчить состояние больного, народное лечение аппендицита тоже следует обговорить с лечащим врачом.

К примеру, не самая приятная на вкус полынь, известная как средство против желудочных расстройств, обладает мощным бактерицидным свойством и способна снять в некоторых случаях обострение при хроническом аппендиците. Отвар готовится из расчета 1 ст. ложка на 1 литр крутого кипятка.

Настой желательно готовить в термосе или укутать посуду полотенцем и дать настояться в течение часа. Пить рекомендуется по 50 грамм, одним глотком, как водку. Настойка очень горькая.

Очень эффективной считается настойка из полыни

Отвары тысячелистника тоже способны действовать на некоторых представителей патогенной микрофлоры. К тому же тысячелистник обладает некоторыми обезболивающими свойствами и способен снять симптомы обострения, если боль возникла в результате напряжения.

Для приготовления лечебного отвара можно взять только тысячелистник, а можно сделать чай с добавлением листьев малины и земляники, известных в народе как средство против различных воспалений.

Заваривается такой настой из расчета 1 ст. ложка сбора на 1 литр крутого кипятка. Настаивать лучше на водяной бане в течение 15 минут.

Отвар следует распределить на весь день, пить теплым по 1 стакану за прием.

Из этого видео вы узнаете, какие симптомы характерны для аппендицита:

Когда необходимо срочно обращаться к врачам

Случается, что это небольшое отверстие, отделяющее полость аппендикса от внутренней полости слепой кишки перекрывается каловым содержимым кишечника, попавшими в него косточками и семечками. Известны случаи, когда просвет закрывался вследствие варикоза. Вздувшиеся вены перекрывают просвет так же, как это делают каловые камни. И такое состояние не менее опасно.

Вырабатывающийся в отростке секрет не получает выхода, накапливается в нем. В результате аппендикс воспаляется, изменяется его микрофлора.

Болезнетворные бактерии начинают усиленно размножаться и усугубляют ситуацию выработкой токсических продуктов жизнедеятельности. Отросток постепенно увеличивается в размере, стенки его напрягаются. Появляются первые симптомы острого аппендицита.

И если своевременно не выполнить эктомию, то отросток разорвется и содержимое попадет в брюшную полость. Это приводит к перитониту.

Аппендикс является наиболее распространенной причиной перитонитов – воспалений брюшной полости.

Чтобы не доводить собственное состояние до кризиса, к врачу надо идти сразу, как только появится первый приступ аппендицита. Даже если этот приступ утихнет, показаться врачу необходимо.

На основе проведенного обследования он будет принимать решение о лечебных мероприятиях. При первых признаках осложнений при аппендиците следует сразу вызывать неотложку.

Источник: http://kishechnik.guru/zabolevaniya/tolstyj-kishechnik/snyatie-vospaleniya-appendicita.html

Консервативное лечение от острого аппендицита с помощью антибиотиков

Антибиотики при аппендиците для лечения

Аппендицит – это воспаление аппендикса, или червеобразного отростка слепой кишки. Заболевание протекает в острой форме, поэтому требует немедленного вмешательства. Из советских времен в России принято считать, что аппендикс нужно обязательно «вырезать».

Но медицина уже успела шагнуть далеко вперед. В медицински развитых странах аппендицит всё чаще лечат антибиотиками. Консервативное лечение острого аппендицита не менее эффективно, чем хирургическое вмешательство.

К тому же, от антибиотиков бывает намного меньше последствий, чем от операции.

Мифы и заблуждения об аппендиците

Так сложилось, что в российском обществе есть немало мифов и заблуждений о воспалении аппендикса. Они настолько прочно впечатались в сознание многих людей, что переубедить их порой не получается. Следует знать правду об аппендиците хотя бы для того, чтобы сохранить свое здоровье:

  1. Многие считают, что аппендикс можно удалить заблаговременно, не дожидаясь, пока он воспалится. Это не так. Удалить аппендикс можно только после воспаления. Если провести операцию без острой необходимости, то можно столкнуться с серьезными негативными последствиями. Поэтому ни один хороший врач не будет оперировать человека, аппендикс которого не воспален.
  2. Также считается, что отросток может воспалиться только у детей и подростков. Опровергнуть этот миф могут люди, которые столкнулись с заболеванием в зрелом возрасте. Такие случаи – тоже не редкость. Ни возраст, ни пол не влияют на риск воспаления аппендицита.Люди часто полагают, что консервативное лечение острого аппендицита – то есть, с использованием антибиотиков – недопустимо. Но это тоже является заблуждением, ведь правильно подобранные таблетки зачастую помогают вылечить аппендицит.
  3. Важно! Аппендицит – это самая распространенная и часто возникающая болезнь брюшной полости. Можно прожить всю жизнь и не столкнуться с воспалением аппендикса, но статистика показывает, что шанс весьма высок.

Почему воспаляется аппендикс?

Стоит сразу сказать, что точные причины воспаления аппендикса до сих пор не установлены. Процесс довольно непредсказуем, и понять, почему возникает заболевание в каждом конкретном случае, специалистам пока не удалось. Но есть 2 условия, которые обязательно должны соблюдаться для появления болезни:

  1. Наличие бактерий в кишечнике человека.
  2. Закупоривание просвета червеобразного отростка каловыми массами.

Если эти условия не соблюдены, или соблюдено только 1 из них, то аппендикс воспалиться не может.

Многие люди считают, что риск воспаления повышается, если человек употребляет семечки, а также косточки различных фруктов. Врачи это не подтверждают, но и опровергать тоже не спешат.

Скорее всего, реакция организма на эти продукты индивидуальна, и у некоторых людей они и впрямь могут спровоцировать заболевание. Кроме того, воспалению часто способствуют инородные тела, проглоченные человеком. Дети часто глотают маленькие детали игрушек.

Из этого и следует миф о том, что аппендицит бывает только у детей.

Симптоматика аппендицита

Чтобы вовремя начать лечиться от аппендицита, нужно уметь распознавать его симптомы. Симптоматика болезни очень обширная, но самый первый и верный признак – это резкая сильная боль. Поначалу даже невозможно определить ее локализацию – кажется, что просто болит живот в области кишечника.

Самые распространенные симптомы аппендицита:

  • резкая боль в животе, которая через 4-5 часов «переходит» в правую подвздошную область;
  • понос и рвота – почти обязательные спутники воспаления аппендикса;
  • потемнение цвета мочи;
  • сухость во рту и на языке;
  • повышение температуры тела до 39-40 градусов.

Немногие знают, что в зависимости от строения тела аппендикс у разных людей может находиться в разных местах – у кого-то выше, у кого-то ниже. Если аппендикс находится выше, то боль будет ощущаться с правой стороны ребер, а если он расположен низко – болеть будет в области таза.

Аппендицит, который не был своевременно вылечен, может стать хроническим. У этого типа болезни есть свои симптомы:

  • периодические боли с правой стороны живота;
  • усиление боли при ходьбе, езде и других видах передвижения;
  • боль чаще ощущается, чем нет.

Эффективно ли лечить аппендицит антибиотиками?

Антибиотики при аппендиците кажутся многим людям каким-то нонсенсом, но на деле это очень действенный способ лечения.

Главное – понимать, что даже для лечения антибиотиками нужно вызвать скорую помощь и отправиться в больницу. Ведь самые главные лекарства вводятся внутривенно, и сделать это может только врач или медсестра.

Ответ на вопрос о том, можно ли вылечить аппендицит без обращения к доктору, строго отрицателен.

Ученые всего мира неоднократно проводили исследования. В процессе этих исследований больные принимали 2 антибиотика на протяжении 2 суток. Первый вводили пациентам в вену каждые 12 часов, а второй – туда же каждые 8 часов.

После этого еще 7 суток пациенты принимали третий антибиотик перорально (через рот). Результаты таких исследований были впечатляющими. В 80% случаев больные избавлялись от воспаления аппендикса – это не менее эффективно, чем операция.

Кроме того, осложнения после антибиотиков возникали реже, чем после хирургического вмешательства.

Важно! Консервативное или хирургическое – лечение всегда должно быть своевременным. Именно оперативное лечение позволяет избавиться от болезни, не дожидаясь ее прогресса в хроническую фазу.

Какие антибиотики используются?

О том, какими антибиотиками обычно лечат аппендицит, можно спросить у врача. Средств довольно много, и в разных больницах применяются разные препараты. Но есть среди них наиболее популярные и распространенные:

  • Зинацеф – новый антибиотик, эффективно убивающий бактерии. Так как именно бактерии возбуждают воспалительный процесс, препарат имеет очевидную пользу. Вводится внутримышечно и внутривенно.
  • Далацин – является альтернативой предыдущего препарата, но может приниматься также и внутрь. Его можно давать детям старше 1 месяца.
  • Метрогил – еще один препарат, активно убивающий паразитов. Применяется не только при аппендиците, но и при язве желудка, гастрите.
  • Имипенем – антибиотик, устойчивый к ферментам различных микроорганизмов. Этот препарат используют при тяжелой форме заболевания, когда другие средства уже не эффективны.
  • Тиенам – примерный аналог предыдущего препарата, но не подходит для лечения хронического аппендицита. Его используют только при остром аппендиците.
  • Меронем – еще один аналог имипенема, но, по мнению многих врачей, он даже более эффективен.

Стоит ли полагаться на народные средства?

Ответ на этот вопрос очевиден – нет. Народные методы против аппендицита малоэффективны. Кому-то они наверняка помогут, но всё это сугубо индивидуально и сильно приукрашено. Никто не запрещает пробовать народные средства, но они обязательно должны сопровождать консервативное лечение аппендицита антибиотиками, а не замещать его.

Если вместо антибиотиков было выбрано хирургическое вмешательство, то народные средства могут помочь быстрому заживлению шрама. Различные мази и крема можно применять, лишь предварительно посоветовавшись с врачом. А вот всецело полагаться на народную медицину строго не рекомендуется.

Как и в каких случаях нужно применять антибиотики?

Консервативное лечение острого аппендицита обязательно должно основываться на антибактериальной терапии. Решение о назначении антибиотиков может принять только доктор. Самолечение недопустимо! Если проигнорировать вызов скорой помощи и поездку в больницу, то может развиться (и наверняка разовьется) хроническая форма заболевания.

Основные поводы для лечения аппендицита антибиотиками:

  1. Катаральная (начальная) стадия развития болезни. В этом случае лекарства помогают избежать операции и успокоить «разбушевавшийся» аппендикс.
  2. Подготовка к операции. Лекарства и хирургию можно совместить – это один из эффективных способов лечения аппендицита. Прием таблеток до операции снижает риск возникновения осложнений.
  3. Категорический отказ больного от операции. Если врач рекомендует операцию, но больной настаивает на обратном – будет проведено медикаментозное лечение.
  4. Случаи, сложные для диагностики болезни. Если в больнице не могут точно установить, аппендицит это или нет (болезнь умеет «маскироваться), то антибактериальные препараты помогают избежать необязательной операции.

Важно! Доктора точно знают, какие принципы лечения острого аппендицита нужно применять в каждом конкретном случае. Если врач утверждает, что лучше проводить операцию, то взрослому человеку вряд ли следует с ним спорить.

Доказательства эффективности медикаментозного лечения. Статистика

Консервативное лечение острого аппендицита действительно эффективно. Не всегда, ведь бывают случаи, когда без операции не обойтись. В частности, это хронический аппендицит – его всегда нужно «резать». Но чаще всего антибактериальной терапии бывает достаточно для полного излечения от болезни.

Так, несколько лет назад The British Medical Journal провел масштабный анализ состояния 900 человек с воспаленным аппендиксом. Из них 430 были прооперированы, а 470 – принимали антибиотики.

Успешность медикаментозного лечения составила 63%, а еще в 37% случаев все-таки потребовалась операция. Кроме того, у «таблеточных» больных осложнения возникали на 31% реже, чем у тех, кто был прооперирован.

Авторы исследования сделали вывод, что таблетки не всегда помогают избежать операции, но если им это удается, то риск осложнений после болезни становится минимальным.

Американский The Journal of American College of Surgeons проводил похожее исследование среди детей и подростков в возрасте 7-17 лет. Антибиотики принимали 30 пациентов, и у 93% из них уже через сутки наблюдалось сильное улучшение общего состояния.

Выводы

Консервативное лечение острого аппендицита имеет смысл. Медикаменты эффективно справляются с заболеванием и помогают избежать серьезных осложнений. Но перед выбором типа лечения нужно прислушаться к мнению врача. Желательно, чтобы именно слова доктора были решающими. Только так больной может избежать осложнений и тяжелых последствий острого аппендицита.

Источник: https://appendicit.net/lechenie/lechenie-appendicita-s-pomoshhyu-antibiotikov.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.