Антибиотики при кашле у детей: какой лучше

Содержание

Антибиотик при кашле у детей. Лечение кашля у детей антибиотиками

Антибиотики при кашле у детей: какой лучше

Сезон простудных заболеваний практически всегда начинается с кашля. Это симптом разного рода болезней верхних дыхательных путей. Также его возникновение может спровоцировать излишняя нагрузка на гортань и трахею или перенесенная простуда.

Чего не надо делать при кашле?

В таких случаях особой популярностью пользуется лечение кашля антибиотиками у детей. Именно с помощью этих “волшебных” средств родители надеются победить заболевание.

Но стоит отметить, что антибиотики – это не «золотая пилюля» от кашля у малышей и подростков.

В случае наличия у ребенка вирусного заболевания (ОРВИ, фарингита, тонзиллита), механического повреждения гортани или трахеи прием антибиотиков не даст никаких результатов.

Исходя из этого, можно сделать вывод, что применение такого рода лекарственных средств является оправданным и эффективным только при правильно установленной форме микрофлоры, поразившей детские дыхательные пути. Поэтому, чтобы определить, надо ли принимать антибиотики при кашле, нужно обязательно обратиться к врачу.

Многие родители склоняются к мысли, что антибиотик при кашле у детей только навредит их организму. Но без антибактериальных препаратов нельзя вылечить пневмонию, туберкулез и другие сложные заболевания.

Только врач может правильно назначить антибиотики, от приема которых будет больше пользы, чем вреда.

К тому же при правильном лечении возникновение негативных последствий от приема этих медицинских препаратов практически отсутствует.

Когда принимать?

Антибиотик при кашле у детей используют для борьбы с бактериальными инфекциями. Но они не имеют абсолютно никакого воздействия на вирусы.

Если при кашле наблюдается наличие таких признаков, как насморк, разбитость, слабость, головная боль и воспаление в горле, это характеризирует наличие вируса. Именно он и способствует развитию заболевания.

К возникновению кашля приводят такие вирусные заболевания, как грипп, парагрипп, респираторно-синцитиальная инфекция и корь.

Прием антибиотиков при ОРЗ способствует появлению и интенсивному развитию разного рода аллергий, дисбактериоза. Но строки выздоровления ребенка при этом не сокращаются.

Назначать антибиотики при кашле у детей следует в том случае, когда возникновение заболевание спровоцировали:

  • трахеит;
  • пневмония;
  • плеврит;
  • туберкулез;
  • бронхит и другие бактериальные заболевания дыхательных путей.

О бактериальной природе болезни свидетельствую следующие симптомы:

  • повышенная температура на протяжении более 3 дней;
  • повышенный уровень лейкоцитов в крови, сдвинутая влево лейкоцитарная формула;
  • нейтрофилез;
  • наличие ярко выраженной одышки;
  • длительность течения заболевания.

Правильный подбор лекарственного средства

Чтобы избавиться от длительного кашля, необходим грамотный подход. Для выявления микрофлоры и определения чувствительности бактерий к разного рода антибактериальным средствам надо сделать посев мокроты.

В результате проведения этого анализа можно будет точно определить, какие препараты принесут пользу в этом случае, а какие не окажут никакого воздействия на болезнь, и кашель после антибиотиков у ребенка не пройдет.

Когда время играет против вас

Но на проведение этого анализа и обработку его результатов требуется время. При этом плохое самочувствие ребенка еще ухудшается и требует принятия соответствующих мер. В таком случае антибиотик ребенку при сильном кашле подбирается эмпирическим путем, при этом учитывается вероятный возбудитель.

Монотерапия и антибиотики широкого спектра действия

Самый оптимальный выход в любом случае – проведение монотерапии (использовать один антибактериальный препарат). Желательно, чтобы это были таблетки, суспензия или порошок. Только при тяжелом течении заболевания назначают инъекции.

Если нет возможности вовремя обратиться к врачу, а самочувствие ребенка ухудшается (увеличивается отдышка, интоксикация сопровождается высокой температурой), надо принять антибиотик от сухого кашля, имеющий широкий спектр действия. Стартовым антибактериальным средством в таком случае может быть “Амоксиклав” или “Аугментин”. Также положительные результаты принесет применение амоксициллина в комплексе с сульбактамом (“Трифамокса”).

Как лечить кашель у детей антибиотиками?

Прежде всего, не надо забывать о том, что прием антибиотиков должен иметь регулярный характер.

Только в таком случае в организме накопится и будет удерживаться необходимая концентрация активного вещества, что приведет к гибели бактерий. При нерегулярном приеме происходит снижение концентрации антибиотика.

Такое лечение не приведет к положительному результату. Более того, оно может спровоцировать развитие лекарственной устойчивости к этому препарату.

Также ребенок должен почувствовать облегчение в течение короткого промежутка времени. При правильном выборе антибиотика будет наблюдаться положительная динамика (исчезнет сухой или влажный кашель, уменьшится боль в груди, станет легче дыхание).

Если после 48 часов улучшение не наступило, данный лекарственный препарат вашему ребенку не подходит. Надо его заменить другим антибиотиком или комбинацией лекарственных средств. Но не надо увеличивать дозу, это не принесет абсолютно никаких результатов.

Принимать антибиотик при кашле у детей следует на протяжении длительно времени. В большинстве случаев длительность курса составляет 5-7 дней. Даже если ребенок чувствует себя хорошо по истечении нескольких дней, не надо прекращать лечение, так как существует угроза возвращения заболевания.

Какие антибиотики используются для лечения детского кашля?

Для этой цели применяют лекарственные препараты, основным действующим веществом которых являются:

  • пенициллин, который имеется в составе “Амоксиклава”, “Аугментина”, “Флемоксин Солютаба”. Их практически всегда назначают в первую очередь. Только если их применение не приносит нужного эффекта, используют другие группы лекарственных средств;
  • цефалоспорин, имеющийся в “Цефатаксиме”, “Цефуроксиме”. Эти антибиотики при кашле у детей назначают, если на протяжении последних 2-3 месяцев ребенок уже принимал другие антибактериальные препараты. Также их используют в том случае, когда отсутствует какой-либо эффект от приема пенициллинов.

Макролиды и фторхинолоны

К классу макролидов относятся “Азитроцицин”, “Сумамед”. Это действенные препараты при наличии воспалительных процессов в дыхательных путях ребенка.

Достаточно ограниченным является использование фторхинолонов. Это связано с тем, что этот антибиотик при кашле у детей существенно влияет на развитие хрящевой ткани и накапливается в костях.

Ни в коем случае не надо самостоятельно лечить ребенка. Так как кроме очевидных симптомов на выбор антибиотиков влияет возраст ребенка, условия возникновения инфекции. В отдельных случаях кашель может провоцировать атипичная микрофлора (хламидии или микоплазмы). В этом случае следует приписывать абсолютно другие антибиотики детям при кашле. Какие, может сказать только врач.

Правильная программа лечения может быть назначена только врачом. При этом, помимо антибиотиков, он обязательно пропишет антигистаминный курс. После окончания лечения обязательно надо провести профилактику дисбактериоза. Если во время терапии наблюдается ухудшение состояния ребенка, следует немедленно обращаться за помощью к специалистам.

Источник: http://fb.ru/article/216549/antibiotik-pri-kashle-u-detey-lechenie-kashlya-u-detey-antibiotikami

Какой антибиотик при кашле для детей самый эффективный

Антибиотики при кашле у детей: какой лучше

Антибактериальные препараты часто входят в схему лечения серьёзных заболеваний дыхательных путей, протекающих с сильным кашлем. Эти медикаменты не предназначены для устранения неприятного синдрома. Антибиотик при кашле для детей используется с целью подавления жизнедеятельности и размножения болезнетворных бактерий, вызвавших воспалительный процесс в органах дыхания.

Когда назначают антибиотики при кашле

Антибиотики назначаются в тех случаях, когда кашель развивается при наличии у пациента:

  • бронхита;
  • трахеита;
  • пневмонии;
  • плеврита;
  • респираторной инфекции;
  • туберкулёза.

Незамедлительное назначение антибактериальных препаратов требуется при кашле, вызванном ангиной.

О бактериальной природе болезни свидетельствуют повышенная температура тела, не спадающая более 3-х суток; выраженная одышка, проявляющаяся даже при незначительной физической активности; увеличение количества нейтрофилов и лейкоцитов в крови.

Если кашель спровоцирован вирусной инфекцией, у больного наблюдаются насморк, головная боль, воспаление в ротоглотке, упадок сил. Подобное состояние может протекать с температурой или без неё. Несмотря на высокую эффективность, антибиотики не способны помочь организму в борьбе с вирусной инфекцией.

Также антибиотики детям при кашле не назначаются, если синдром вызван заболеваниями сердца. В противном случае возрастает риск развития нарушений в работе органов ЖКТ и привыкания патогенов к препарату, что в дальнейшем существенно усложняет процесс лечения. Нецелесообразно применять антибиотики при развитии сухого кашля у детей без температуры.

При кашле, вызванном вирусами, применяются другие виды лекарственных средств. К использованию антибиотиков прибегают, если вирусная простуда осложнена бактериальным воспалением.

Правильный подбор и приём лекарственного средства

Перед назначением подходящего препарата часто проводится антибиотикограмма — лабораторное исследование, позволяющее оценивать степень чувствительности возбудителя болезни к различным видам антибиотиков. С этой целью выполняется посев мокроты, взятой у больного.

После проведённого анализа удаётся с высокой точностью определить, какие препараты смогут принести пользу ребёнку, а какие станут малоэффективными, и их применение не поможет избавиться от кашля.

При бактериальном поражении дыхательных путей могут назначаться препараты из класса:

  • пенициллинов;
  • цефалоспоринов;
  • макролидов;
  • фторхинолонов.

Самыми действенными в устранении кашля бактериальной этиологии становятся препараты пенициллинового ряда. Остальные лекарственные средства относятся к резервным и назначаются в случае недостаточной эффективности основной терапии.

Принимая детские антибиотики от кашля, важно соблюдать некоторые правила:

  • перед началом терапии проводить кожную пробу на наличие у больного аллергии к определённому препарату;
  • соблюдать установленные специалистом режим дозирования и длительность лечебного курса;
  • выдерживать оговорённый инструкцией временной интервал между приёмом очередных доз лекарства;
  • придерживаться дополнительных рекомендаций, данных лечащим врачом.

Если выбор препарата сделан правильно, а также соблюдены все указания доктора, его применение обеспечивает положительную динамику уже в первые 2 суток антибиотикотерапии. В случае если в течение 48 часов изменения в лучшую сторону отсутствуют, необходимо пересмотреть схему лечения или сменить лекарственное средство.

Пенициллины при кашле у детей

Чаще всего пациентам младшего возраста назначаются препараты пеницилиннового ряда со следующими названиями:

  • Аугментин;
  • Ампиокс;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Амоксиклав;
  • Амоксициллин.

Аугментин в форме порошка для приготовления суспензии для приёма внутрь назначается детям с рождения. Таблетированная форма может применяться у пациентов старше 1 года. Дозировка определяется индивидуально лечащим врачом в каждом конкретном случае.

Чтобы правильно приготовить суспензию, необходимо знать точный вес больного. Полученный состав принимают 2-3 раза в сутки.

Детям от 12 лет, имеющим телесную массу более 40 кг, назначается взрослая дозировка таблетированного препарата. В зависимости от тяжести патологического процесса больному рекомендуется принимать 2-3 таблетки Аугментина в течение дня (по 1 шт. на приём).

Ампиокс — детский антибиотик при кашле, назначаемый даже в младенческом возрасте. Препарат в капсулах или таблетках принимают в обозначенной специалистом дозировке четырежды в течение дня. Длительность терапии — 7-14 суток.

Инъекционное введение лекарственного средства продолжается около 2-х недель. Первые 5-7 суток препарат вводится внутривенно, после чего переходят к внутримышечному способу.

Флемоксин Солютаб — полусинтетический пенициллин, часто назначаемый детям. Дозировка таблеток новорождённым – 30-60 мг на один кг веса. Малыши в возрасте от 1 до 13 лет принимают 250-1000 мг в 24 часа. Суточная доза разделяется на 2 или 3 приёма. Лекарство пьют сразу после еды со стаканом чистой воды. Для детей раннего возраста таблетки растирают до получения порошкообразной консистенции.

При тяжёлом течении заболевания, развитии сильного кашля или при частых рецидивах дневная дозировка может быть увеличена лечащим врачом. Курс терапии длится 5-10 суток.

Амоксиклав — эффективный антибиотик, оказывающий комплексное воздействие на организм ребёнка. Важное преимущество данного медикамента — способность быстро выводиться почками.

В педиатрии данное средство назначают пациентам старше 3-х месяцев. Для лечения детей, не достигших 14 лет, препарат выпускается в форме капель и порошка, используемого для приготовления суспензии. Дозу препарата, необходимую в каждом конкретном случае, устанавливает лечащий врач.

Максимальная частота приёма антибактериального препарата — 4 раза на протяжении 24 часов. При необходимости пациенту может быть показано инъекционное введение Амоксиклава.

Амоксициллин предназначен только для внутреннего применения. Данное лекарственное средство выпускают в виде капсул и гранул для приготовления суспензии.

Для лечения пациентов раннего возраста преимущественно используется гранулированная форма лекарства, разбавляемая холодной кипячёной водой.

Полученная густая субстанция отличается приятным клубничным или малиновым вкусом, благодаря чему не возникает трудностей во время её приёма детьми.

Жидкое лекарство должно храниться при комнатной температуре, может употребляться на протяжении 14 дней, перед каждым приёмом требует взбалтывания.

Стандартная суточная дозировка препарата:

  • до двух лет — 20 мг на 1 кг массы тела;
  • 2-5 лет — 125 мг трижды в день;
  • 5-10 лет — 250 мг троекратно в сутки.

Дозировка Амоксициллина новорождённым и недоношенным малышам определяется индивидуально. Между приёмами обязательны более длинные временные интервалы.

Антибиотики пенициллинового ряда не должны применяться при наличии у ребёнка крапивницы, бронхиальной астмы, непереносимости действующего вещества подобных препаратов.

Эффективные цефалоспорины

При развитии кашля бактериальной природы терапия может проводиться с применением следующих цефалоспоринов:

  • Цефуроксима;
  • Цефотаксима;
  • Цефтриаксона.

Эти антибиотики при кашле у детей назначают, если последние 2-3 месяца пациент получал другие лекарства, однако терапия оказалась малоэффективной. Такое становится возможным при поражении организма штаммами, устойчивыми к пенициллинотерапии.

Цефуроксим от кашля применяется в таблетированной форме и в виде порошка (для приготовления суспензии и инъекционного введения). Препарат не назначают грудничкам в первые 90 суток жизни. В возрасте от 3-х месяцев до 5 лет для лечения используется суспензия.

Препарат принимают 4 раза в сутки в дозировке 30-100 мг на каждый кг телесной массы. Для лечения пациентов постарше используются таблетированные и инъекционные формы лекарства.

Цефуроксим относится к сильнодействующим препаратам. В период лечения данным средством обязателен медицинский контроль за деятельностью почечной системы. В первую очередь это правило распространяется на детей, получающих высокие дозы препарата.

Цефотаксим — представитель цефалоспоринов, назначаемый детям в возрасте от 3-х лет. Препарат отличается низкой степенью токсичности, отсутствием негативного воздействия на печень и другие органы пищеварительной системы. При кашлевом синдроме, развивающемся на фоне бактериальной инфекции, применяют раствор для внутримышечных (внутривенных) инъекций.

Уколы Цефотаксима выполняют от 2 до 6 раз на протяжении суток. Дозировка колеблется в пределах 50-180 мг на 1 кг веса ребёнка. Инъекции препарата довольно болезненны, по причине чего суспензия для внутримышечного введения готовится с использованием Новокаина или Лидокаина.

Лечение кашля макролидами и фторхинолонами

К числу часто применяемых антибиотиков для детей при кашле, насморке и температуре относятся следующие макролиды:

  • Эритромицин;
  • Кларитромицин;
  • Сумамед.

Эритромицин эффективен в отношении большинства микроорганизмов. Некоторые из них способны вырабатывать иммунитет к данному препарату, в связи с чем назначать антибиотик должен только специалист.

Детям до 1 года показана суспензия. В возрасте 1-3 лет удобно лечить ребёнка с помощью сиропа. В этот период также могут применяться суппозитории с Эритромицином. Эффективность этого вида препарата сопоставима с эффектом от внутримышечных инъекций.

Таблетки рекомендованы детям с 4-х лет. В этом возрасте ребёнку удаётся проще проглотить её и не поперхнуться. Инъекции могут назначаться во всех возрастах, однако тяжело переносятся некоторыми маленькими пациентами.
Согласно предписаниям инструкции, дозировка препарата определяется следующим образом:

  1. Пациенты младше 4-х месяцев: внутрь — 20-40 мг на 1 кг веса 4 раза в сутки, внутривенно или внутримышечно — 12-15 мг на 1 кг массы тела трижды-четырежды в течение 24 часов.
  2. 4 месяца-18 лет: перорально — 30 — 50 мг на 1 кг телесной массы 4 раза в день, внутривенно или внутримышечно — по 15 — 20 мг 3 — 4 раза на протяжении суток.

Инъекции могут выполняться только в стерильных условиях квалифицированным медицинским работником.

Кларитромицин для лечения детского кашля выпускается в виде порошка, из которого готовится суспензия, и имеет название Клацид. Данное средство представляет собой эффективное соединение, воздействующее угнетающе на возбудителей заболеваний верхних дыхательных путей. Таблетки Кларитромицина назначаются не ранее достижения пациентом 12 лет.

Для разведения порошка необходимо использовать чистую кипячёную воду. Режим дозирования Кларитромицина:

  • до 2-летнего возраста — 2,5 мл;
  • в 2-5 лет — 5 мл;
  • от 5 до 8 лет — 7,5 мл;
  • 8-12 лет — 10 мл.

Частота приёма суспензии – двукратно в 24 часа.

Готовый состав пригоден к использованию на протяжении 14 суток, после чего должен быть утилизирован. Хранят лекарство в условиях комнатной температуры, не забывая встряхивать, прежде чем дать ребёнку.

В каждом конкретном случае врач может вносить коррективы в схему приёма лекарства. По истечении нескольких дней лечения необходимо посетить с ребёнком педиатра. Это необходимо для осуществления контроля за эффективностью проводимой терапии и определения её точной длительности.

Сумамед – популярный в педиатрии препарат, применяющийся для устранения инфекционного поражения органов дыхания. Данное средство отличается хорошей переносимостью и минимальным риском развития побочных эффектов в виде аллергических реакций или кишечного дисбактериоза.

С целью терапии кашля у пациентов младше 6 лет преимущественно применяется форма суспензии. Для лечения старших детей используют таблетки и капсулы Сумамеда. В случае необходимости больному назначают введение лекарства внутривенным способом. Такая процедура должна осуществляться только в условиях стерильности (в медицинском учреждении).

Препарат принимают в дозировке, рекомендованной специалистом, на протяжении 3-7 дней. Для получения положительного лечебного эффекта средство рекомендуется употреблять в одно и то же время суток.

Фторхинолоны не рекомендуются к применению у пациентов младше 18 лет. В редких случаях могут назначаться:

  • Офлоксацин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Пефлоксацин.

Ограниченное использование педиатрами фторхинолонов связано со способностью данной разновидности антибиотиков негативно воздействовать на хрящевую ткань растущего организма детей и подростков.

Возможные последствия лечения антибиотиками

Антибиотики – важный этап лечения сухого кашля бактериального происхождения у детей. Отказ от антибиотикотерапии при диагностировании подобного состояния способен привести к тяжелейшим последствиям.

Перечисленные выше препараты эффективны в устранении патогенов и позволяют гарантированно победить болезнь. Однако существуют определённые минусы их применения, к каковым относятся:

  1. «Залеченный иммунитет» — состояние, при котором защитная функция организма становится малоэффективной, а бактерии приобретают способность противостоять используемым лекарственным средствам.
  2. Дисбактериоз — распространённая после приёма антибиотиков проблема, требующая назначения препаратов для восстановления кишечной микрофлоры.
  3. Рецидивы заболевания — частые обострения болезни, ослабляющие ребёнка и лишающие его возможности полноценно развиваться.

Токсическое воздействие на организм пациента возникает в случае слишком длительного использования антибиотиков. Чтобы избежать этого, не стоит проводить лечение дольше обозначенного специалистом срока.

Источник: https://pulmono.ru/drugie/kashel/ntibiotiki-pri-kashle-u-detej

Антибиотики при кашле у детей: какой препарат выбрать

Антибиотики при кашле у детей: какой лучше

Простудные заболевания – это частое явление у детей. Справиться с таким неприятным симптомом простуды, как кашель, помогут различные лекарственные препараты, одними из которых являются антибиотики.

Антибиотики при кашле для детей хорошо снимают воспаление и не дают инфекции переходить на нижележащие отделы дыхательных путей. Следует помнить, что применение этих препаратов должно быть согласовано с лечащим врачом.

В этой статье мы рассмотрим основные антибактериальные препараты от кашля, как их правильно принимать, когда это необходимо делать.

Определение симптома

Кашель – это реакция организма, направленная на очистку дыхательных путей от различных раздражителей, например, слизи или попавшего внутрь инородного тела.

Механизм кашля: кашлевые толчки возникают в результате раздражения рецепторов, находящихся в респираторном тракте, либо при раздражении дыхательного центра в головном мозге.

Данные рецепторы реагируют на механические раздражения и химические вещества. Также кашель возникает, когда рецепторы реагируют на выделение медиаторов воспаления.

Кашель является симптомом, а не болезнью. Поэтому, чтобы правильно вылечить кашель у ребенка, необходимо определить его причину.

Кашель бывает как физиологическим, так и патологическим. В первом случае он не сопровождается температурой, насморком, сыпью, расстройством стула, обычно он является нормой.

Физиологический кашель способствует очистке дыхательных путей от слизи и других посторонних частиц, иногда его появление может спровоцировать сухой воздух в помещении.

У грудных детей он может возникать из-за повышенного слюноотделения при прорезывании зубов или из-за частых срыгиваний.

Патологический кашель во всех случаях сопровождается дополнительными симптомами заболевания: высокой температурой, насморком, болью в мышцах и груди, ухудшением самочувствия и так далее. Он может быть очень сильным, а может проявляться периодическими покашливаниями, влажным или сухим, а иногда с признаками удушья.

В зависимости от длительности кашель бывает:

  1. Острый. Длится до двух-трех недель.
  2. Затяжной. Длится более трех недель, но менее трех месяцев.
  3. Хронический. Длится от трех месяцев до года и более.

По продуктивности кашель бывает:

Причины возникновения

Кашель чаще всего возникает из-за воздействия на дыхательную систему различных веществ и является защитной реакцией организма. Его вызывают различные простудные факторы, вирусы, бактерии, грибки.

При этом кашель сопровождается и другими симптомами, например, насморком, головной болью, температурой и так далее.

В данном случае кашель является сигналом организма о какой-то проблеме, о необходимости обратиться к врачу для выяснения причин и лечения заболевания.

Кашель у детей не всегда является причиной острых респираторных вирусных инфекций.

Его причинами могут быть:

  • Глистные инвазии (аскариды, эхинококки и так далее).
  • Сердечные патологии, застойные явления в малом круге кровообращения, пороки сердца.
  • Заболевания пищевода, желудка, кишечника.
  • Аллергические реакции, бронхиальная астма.
  • Эмоциональное напряжение, волнение, стрессы.
  • Заболевания полости носа, придаточных пазух, глотки, аденоиды.

Если приступ удушающего кашля у здорового ребенка возник внезапно, то это может говорить о попадании в дыхательные пути инородного тела. В этом случае может понадобиться неотложная помощь врачей.

Симптомы

Возникновение кашля у ребенка может свидетельствовать о наличии какого-либо заболевания. Необходимо выяснить все основные характеристики кашля.

Так, например, острый кашель характерен для вирусных заболеваний верхних дыхательных путей (ринофарингит, ларингит). Он может возникать и при трахеите, бронхите или пневмонии. Симптомом такого кашля будет першение в горле. А при бронхите появляются влажные хрипы.

Спастические приступы кашля являются симптомом бронхиальной астмы, обструктивного бронхита или бронхиолита. Им сопутствуют хрипы, непродуктивный, навязчивый кашель со свистами.

Затяжной кашель встречается при затяжном насморке, фарингите, аденоидите и увеличении миндалин. При этом кашель поверхностный, без хрипов. Такой кашель чаще всего возникает в ночное время или рано утром.

Антибактериальная терапия

Назначать антибактериальную терапию может только врач. При этом нужно учесть тяжесть заболевания и возраст ребенка. Антибиотики могут иметь форму суспензии, таблеток или инъекций.

Результат от лечения можно увидеть уже после двух суток приема препарата. Но если эффекта нет, то антибиотик меняют на другой. Длительность лечения не должна длиться дольше недели.

Положительный эффект будет в том случае, когда антибиотик действует на ту форму бактерий, которая и является причиной кашля.

Чтобы подобрать препарат, нужно провести диагностику, а также анализ мокроты с посевом на чувствительность к антибиотикам.

Критерии выбора

Антибиотики нужны, когда определено, что причина кашля у ребенка – это бактерии.

Выбирать антибиотики нужно в следующих случаях психосоматики кашля:

  • Кашель не происходит спустя две недели (затяжной кашель).
  • Лающий кашель у ребенка без температуры.
  • Поставлен диагноз бактериальная пневмония или коклюш.
  • Симптомы синусита не проходят спустя сто дней или улучшаются, но потом снова ухудшаются.
  • У ребенка выделяется из носа желто-зеленая слизь, а также поднимается температура почти до тридцати девяти градусов держится на протяжении нескольких дней.
  • Имеется стрептококковая инфекция.

Препараты

Группы антибиотиков и примеры препаратов, которые используются для лечения детского кашля, вызванного бактериями:

  • Пенициллины (Аугментин, Амоксиклав, Амоксициллин). Они чаще всего назначаются при кашле. Пенициллины эффективны в отношении многих бактерий, поскольку разрушают их бактериальную стенку. Преимущества: высокая эффективность, широкий спектр действия и безопасность. Недостатки: возможность возникновения побочных реакций, связанных с нарушением пищеварения. Они могут быть в форме суспензии. Детям старше двенадцати лет назначаются таблетки.
  • Цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон). Они имеют схожее химическое строение с пенициллинами. Выпускаются в форме таблеток или инъекций.
  • Макролиды (Азитромицин). Это антибиотики широкого спектра действия, борющиеся со многими бактериями, а также хламидиями, микоплазмами.
  • Тетрациклины (Доксициклин, Юнидокс). При лечении кашля назначаются редко, только если его причиной стали хламидийная, микоплазменная или другие инфекции.
  • Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин). Используются для лечения бактериальных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей.

Дозировки

Дозировки для каждого антибактериального препарата свои. Информацию об этом можно найти в инструкции по применению. При подборе дозы обязательно нужно учесть возраст ребенка, его вес.

Антибиотики нужно пить строго по часам. Это создает в крови необходимую концентрацию активного вещества, при которой бактерии гибнут. Если вовремя не принять лекарство, концентрация падает. Из-за этого развивается лекарственная устойчивость к данному препарату.

Противопоказания

В некоторых случаях прием антибиотиков может только навредить. Сюда можно отнести:

  • Вирусные заболевания и некоторые случаи бронхита. Данные препараты действенны только против бактерий и не борются с вирусами.
  • Высокая температура. Антибиотики не оказывает ни жаропонижающего, ни болеутоляющего, ни противовоспалительного действия.
  • Кишечные инфекции, сопровождающиеся водянистой диареей.
  • Профилактика бактериальных осложнений. В этом случае использовать антибиотики бесполезно, но и вредно, так как бактерии становятся устойчивыми.

Главное противопоказание антибиотиков – это острые респираторные вирусные инфекции.

Рекомендации по применению

Чтобы лечение антибиотиками было максимально эффективным, необходимо обратить внимание на рекомендации по применению:

  1. Нужно соблюдать продолжительность приема. Если принимать препарат нужно пять дней, а ребенку полегчало уже на третий, то все равно нужно закончить курс лечения. Нарушение приема лекарства приведет к выработке устойчивости бактерий, рецидиву или развитию суперинфекции.
  2. Соблюдение дозировки и кратности приема. Самостоятельное увеличение дозы нельзя, поскольку это может вызвать побочные эффекты или осложнения. При уменьшении дозы существует вероятность, что антибиотик окажется неэффективным и у бактерий выработается устойчивость к нему.
  3. Правила приема. Некоторые антибиотики нужно пить во время еды, а другие принимать за несколько часов до приема пищи. Все это можно найти в инструкции.
  4. При отсутствии эффекта от антибиотика на третий день лечения, необходимо обратиться к врачу и поменять препарат.
  5. После антибиотиков рекомендуют провести курс для профилактики дисбактериоза.
  6. При склонности ребенка к аллергии, перед назначением антибиотика нужно сделать аллергопробу.
  7. При лечении хронического длительного кашля сначала нужно сделать посев мокроты, чтобы определить чувствительность бактерий. А уже после этого можно выбирать антибиотик.

Скрытая пневмония: симптомы у взрослых

Может ли пневмония протекать без температуры — ответ даст этот материал.

Пневмония у новорожденного: последствия //drlor.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/u-novorozhdennogo-prichiny-posledstviya-oslozhneniya.html

Выводы

К лечению кашля у ребенка нужно подходить ответственно, особенно это относится к выбору антибиотиков. Перед назначением препарата следует сделать анализы, а только потом на основании результатов врач сможет определить, нужна ли вообще антибактериальная терапия.

Полезными будут сведения по применению Геделикса (капель) в детской медикаментозной терапии при лечении кашля. Также читайте про особенности дозировок Стоптуссина для маленьких деток.

Источник: https://drLOR.online/diagnostika-lechenie/kashel/antibiotiki-u-detej-kakoj-preparat-vybrat.html

Лучшие антибиотики для эффективного лечения кашля у детей

Антибиотики при кашле у детей: какой лучше

Кашель – это защитно-приспособительный  механизм, способствующий очищению дыхательных путей от мокроты (слизистой или гнойной), микроорганизмов, пыли и т.д.

Сам по себе он не может считаться заболеванием, однако является ведущим симптомом многих патологий.

Причины кашля могут носить аллергическую, инфекционную (вирусы, грибки, бактерии), механическую (инородные тела) и нейрогенную природу. Также он может служить проявлением сердечной недостаточности.

У детей он может быть связан с синуситом или гнойным аденоидитом. В этом случае, ребенок может рефлекторно закашливаться из-за стекания слизистого или гнойного отделяемого по задней стенке глотки.

Антибиотики для детей при кашле и насморке

Необоснованное, нерациональное назначение антибактериальных препаратов является одной из наиболее распространённых и существенных ошибок в лечении, приводящих к росту препаратоустойчивой флоры.

Важно помнить, что антибиотики для детей при кашле и насморке применяются только в случае если заболевание вызвано бактериальной флорой.

При ОРВИ противомикробная терапия обоснована только при осложнённом течении с присоединением бак. компонента (синуситы, отиты, тонзиллиты, трахеиты, бронхит, пневмония).

При выборе детского антибиотика от кашля необходимо учитывать:

  • направленность действия препарата и чувствительность возбудителя;
  • способность средства создавать высокие терапевтически значимые концентрации в воспалительном очаге;
  • соотношение эффективности и токсичности средства (она должна быть минимальной).
  • возраст ребёнка;
  • предпочтительный путь введения (пероральный или инъекционный) и форму медикамента (таблетки, капсулы, суспензии и т.д.).

В таблице представлены детские антибиотики при кашле и насморке с названиями и заболевания, при которых они применяются.

Группы противомикробных средствСинуситыТонзиллитыЛарингитыФарингитыБронхитыПневмонии
Пенициллины с расширенным спектром активности+++++
Ингибиторозащищенные пенициллины++++++
Макролиды++++++
Аминогликозиды+
Пероральные цефалоспорины
2-го поколения++++++
3-го пок.++++++
Иньекционные цефалоспорины
Второго поколения+++++
Третьего пок.++++
Четвёртого пок.+

Рекомендовано применение:

Пенициллинов с расширенным спектром активности:

Ингибиторозащищенных пенициллинов:

Пероральныех цефалоспоринов:

Иньекционных цефалоспоринов:

Макролидов:

Аминогликозидов:

Читайте далее: Лучшие антибиотики при остром бронхите у детей

Клацид

Эффективный антибиотик при кашле у детей бактериальной природы, включая бронхит и пневмонию вызванные микоплазмой или хламидиями (заболевание проявляется коклюшеподобным кашелем и, как правило, протекает без температуры).

Препарат производится США, фирмой Эбботт.

Для пациентов младшего возраста ср-во выпускается в виде порошка для изготовления сусп. с дозировкой 125 и 250 миллиграмм в пяти миллилитрах, цена за флакон составляет около 390 и 420 рублей соответственно.

Активное вещество ср-ва – кларитромицин. Это противомикробное лекарство, относящееся к классу макролидов.

Механизм влияния на патогены и широкий спектр антибактериального влияния обусловлены его способностью взаимодействовать с 50S субъединицами в рибосомах возбудителей и необратимо подавлять процессы синтезирования белка.

Стоит отметить, что кларитромицин не разрушается действием бета-лактамаз бактерий. Активен в отношении внутриклеточных и внеклеточных возбудителей.

Противопоказания к назначению:

  • нарушение работы почек с клиренсом креатинина ниже тридцати миллилитров в минуту;
  • порфирия;
  • приём Астемизола и Терфенадина;
  • непереносимость макролидов.

Побочное действие ср-ва может проявляться:

  • нарушениями работы ЖКТ;
  • извращением вкуса;
  • аллергическими проявлениями;
  • подавлением нормальной микрофлоры кишечника и грибковым поражением слизистых;
  • тревожностью и бессонницей;
  • снижением числа тромбоцитов и лейкоцитов;
  • реактивным панкреатитом;
  • увеличением уровней печёночных трансаминаз;
  • обратимым снижением слуха.

Дозы и длительность применения

Приготовленную сусп. можно использовать в течение двух недель. Хранить её необходимо при комнатной температуре.

Биодоступность и всасываемость средства не зависит от употребления пищи.

Суспензию можно назначать с шести месяцев. С двенадцати лет, при массе тела более 40-ка килограмм, можно использовать таблетированную форму.

С 6-ти мес. до 12-ти лет Клацид используют по 7.5 мг на кг массы дважды в сутки. Длительность лечения составляет от недели до 10-ти дней. Лечение бронхита или пневмонии вызванных хламидиями или микоплазмой может длиться до трёх недель.

Суточная доза для детей (разделяется на два приёма)

Масса ребёнка, в килограммахДоза сусп.(в мл) 125 мг в 5 млДоза сусп. (в мл) 250 мг в 5 мл
От восьми до 11-типять2.

5

От двенадцати до 19-тидесятьпять
Более двадцати и менее 29-типятнадцать7.

5

От 30-ти до сорокадвадцатьдесять

Читайте далее: 13 аналогов дешевле клацида из россии и зарубежа

Панцеф

Активно действующий компонент средства – Цефиксим, относящийся к полусинтетическим пероральным цефалоспоринам 3-го поколения. Обладает широким спектром бактерицидной активности на болезнетворную флору, обусловленной подавлением процессов синтеза структурных компонентов бактериальной стенки.

Обладает устойчивостью к бета-лактамазам патогенов.

Панцеф производится македонской кампанией Алкалоид. Стоимость флакона порошка для приготовления сусп. (60 мл) в дозировкой 100 миллиграмм в пяти миллилитрах составляет около 520 рублей.  Для детей старшего возраста можно использовать таблетки по 400 мг. Цена упаковки (10 таблеток)-800 рублей.

Ср-во противопоказано при:

  • тяжёлых поражениях почек;
  • воспалениях кишечника и диареях, связанных с приёмом антибактериальных ср-в;
  • аллергии и индивид. непереносимости бета-лактамов.

Суспензия не применяется до 6-ти мес. жизни. Таблетированную форму разрешено использовать у пациентов от 12-ти лет с весом более 50-ти килограмм.

Побочное действие Панцефа может проявляться:

  • расстройствам со стороны ЖКТ;
  • увеличением показателей печёночных трансаминаз;
  • аллергическими реакциями;
  • головокружением, тревожностью;
  • тромбоцитопенией, нейтропенией, лейкопенией, гемолитической анемией;
  • интерстициальным нефритом;
  • нарушением здоровой микрофлоры кишечника и грибковыми поражениями слизистой рта и влагалища.

Дозировки и длительность лечения

Для детей от 12-ти лет с весом более 50-ти кг показан приём по 0.2 грамма Панцефа дважды в сутки. Или 400 мг один раз в день.

Малышам от 6-ти мес. до 12-ти лет — по восемь мг на кг в сутки, разделяя на два раза.

Длительность лечения от семи до 10-ти дней.

Читайте далее: Как восстановить ребенка и его иммунитет после антибиотиков

Оспамокс

Активно действующий компонент — Амоксициллин.

Это полусинтетическое противомикробное ср-во, относящееся к пенициллинам с расширенным спектром активности. Обладает бактерицидным влиянием на патогенную флору, за счёт способности ингибировать синтез опорных компонентов бактериальной стенки. Оспамокс не активен в отношении микроорганизмов, способных выделять пенициллиназы.

Амоксициллин противопоказан:

  • при наличии аллергии на бета-лактамы;
  • больным с мононуклеозом или обострением хронического носительства герпесвирусной инфекции ;
  • пациентам с бронхиальной астмой или лимфолейкозом;
  • при тяжелых нарушениях работы почек и печени;
  • при диарее и псевдомембранозном колите в анамнезе, вызванными антибактериальной терапией.

С осторожностью назначается диабетикам, в связи с тем, что лекарство содержит сахар.

Побочное действие Опамокса может проявляться:

  • расстройствами со стороны желудочно-кишечного тракта;
  • обратимым обесцвечиванием зубной эмали;
  • окрашиванием языка в чёрный цвет;
  • тремором и судорогами;
  • тромбоцитопенией и агранулоцитозом;
  • интерстициальными нефритами;
  • диареей и воспалением толстого кишечника;
  • дисбактериозом и кандидозом;
  • аллергическими реакциями.

Дозировки Оспамокса

Доза препарата рассчитывается исходя из веса и массы ребёнка. Для пациентов младшего возраста предпочтительнее использовать суспензию.

При заболевании средней степени тяжести Оспамокс назначается от 30 до 50 миллиграмм на килограмм. При тяжёлом течении болезни дозу можно увеличить до 60 мг/кг. Суточная доза разделяется на два-три приёма.

Деткам старше 10 лет с весом более сорока килограмм можно назначать таблетированную форму. По 0.5 г каждые восемь часов. При тяжёло течении — по 750 мг трижды в день.

Назначение детям младшего возраста

  • малышам от года до трёх лет рекомендовано принимать по 2.5-5 мл (0.25 грамм в пяти мл) каждые 12-ть часов;
  • с трёх до шести лет применяют по 5-7.5 мл (0.25 грамм в 5 мл) дважды в день;
  • от шести до десяти лет назначают по 2.5-5 мл (0.5 г в пяти миллилитрах).

Длительность курса должна быть от пяти до десяти дней.

Вильпрафен Солютаб

Активно компонент Вильпрафена – Джозамицин.

Это противомикробное средство из группы макролидов, обладающее бактерицидным действием за счет необратимого подавления процессов синтеза белка в микробной клетке. Высокоэффективен в отношении внутриклеточных возбудителей.

Противопоказан при:

  • наличии гиперчувствительности к макролидам;
  • тяжёлой почечной и печёночной недостаточности;
  • недоношенности.

Суспензия с осторожностью применяется у диабетиков из-за содержания декстрозы.

Побочные эффекты проявляются:

  • снижением аппетита;
  • диспепсическими расстройствами;
  • холестатической желтухой;
  • антибиотикоассоциированной диареей и псевдомембранозным колитом;
  • гиповитаминозом;
  • обратимым дозозависимым снижением слуха.

Читайте далее: Что делать при поносе после антибиотиков у взрослого

Дозировки Вильпрафена

Малышам до четырнадцати лет назначают в виде сусп. от 30-ти до пятидесяти мг на кг, разделяя на три раза.

Деткам старше 14-ти лет назначают по одному — два грамма за три приёма.

Стандартный курс лечения 10-ть дней.

Какой антибиотик лучше при кашле ребенку в виде инъекций?

Это противомикробный препарат, относящийся к парентеральным цефалоспоринам третьего поколения.

Цефтриаксон обладает широким спектром бактерицидной активности, обусловленной нарушением перекрёстной сшивки пептидогликанов и снижением прочности бактериальной стенки.

Средство обладает 100% биодоступностью и всасываемостью. Длительно поддерживает высокие концентрации в очаге воспаления. Хорошо распределяется в органах и тканях, проникает в плевральную жидкость.

Цефтриаксон не назначается:

  • новорожденным;
  • в случае гиперчувствительности к бета-лактамам;
  • при колите.

С осторожностью применяется при нарушении работы почек и печени, камнях в жёлчном пузыре и застое желчи.

Побочное действие антибиотика может проявляться:

  • аллергиями;
  • флебитом в месте инъекции;
  • диареей и псевдомембранозным колитом;
  • лимфопенией, тромбоцитопенией, лейкопенией, лейкоцитозом, эозинофилией, тромбоцитозом, гемолитической анемией;
  • носовыми кровотечениями;
  • желтухой и псевдохолелитиазом желчного пузыря;
  • угнетением нормальной микрофлоры кишечника и грибковыми поражениями слизистых;
  • суперинфекцией;
  • изменением биохимических показателей крови;
  • головокружением и головной болью.

Дозировки средства

Препарат применяется только инъекционно (внутривенно и внутримышечно). Для использования подходят только свежеприготовленные растворы.

Детям от 12-ти лет вводят по 1-му грамму Цефтриаксона дважды в сутки.

Для младшего возраста назначают от сорока до 80-ти мг на килограмм в сутки. При заболевании тяжёлой степени применяют от 80 до 100 миллиграмм на килограмм. Суточная доза должна разделяться на два введения.

Для больных с массой тела более 50-ти кг применяют 1 грамм дважды в сутки.

Курс лечения составляет от 5-ти до 10-ти дней и зависит от локализации воспалительного процесса и степени его тяжести.

Статья подготовлена врачом-инфекционистом
Черненко А. Л.

Уверены, что вы все знаете о лечении отита у детей?

Читайте далее: 7 популярных антибиотиков при отите у детей

Источник: http://lifetab.ru/luchshie-antibiotiki-dlya-effektivnogo-lecheniya-kashlya-u-detey/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.