Барьерные контрацептивы – преимущества и недостатки, список самых эффективных с ценами

Содержание

Барьерная контрацепция: что можно найти в современной аптеке

Барьерные контрацептивы - преимущества и недостатки, список самых эффективных с ценами

Длительное время барьерная контрацепция была единственным относительно надежным методом предохранения от нежелательной беременности и использовалась только в этих целях. Ее популярность в последние десятилетия значительно снизилась по ряду причин, одной из которых стало появление других средств, более надежных и удобных в применении.

Однако наличие у последних определенных противопоказаний и осложнений, связанных с влиянием на организм, отсутствие способности защиты от распространенных возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (ИППП), вынуждают совершенствовать традиционный барьерный метод.

Что такое барьерная контрацепция

Барьерной контрацепцией называется способ предотвращения попадания сперматозоидов во влагалище или/и в канал шейки матки.

Барьерные методы контрацепции, по сравнению с другими методами, характеризуются следующими преимуществами:

  1. Не только уменьшают вероятность зачатия, но и значительно снижают риск заражения ИППП, часть из которой способствует развитию раковых заболеваний. К этим возбудителям относятся гонококк, вирус простого герпеса, вирус иммунодефицита человека, бледная трепонема, хламидия, вирус папилломы человека, вирусы гепатитов и др.
  2. Не оказывают негативного влияния на органы и системы организма.
  3. Обладают кратковременным действием, в связи с чем не требуется время для восстановления репродуктивной функции после прекращения их использования (в отличие от оральных контрацептивов).
  4. Доступная цена и отсутствие необходимости во врачебных консультациях (для большинства средств).

Показания к использованию:

  1. Непостоянные сексуальные контакты.
  2. Противопоказания к применению гормональных контрацептивов и внутриматочной спирали.
  3. Пауза в применении гормонального и внутриматочного (спирали) предохранения.
  4. Грудное кормление.
  5. Профилактика заболеваний ИППП.
  6. Предупреждение у мужчин преждевременного наступления эякуляции.
  7. Профилактика аллергических реакций на эякулят, если они диагностированы.

Механические средства

В зависимости от назначения их подразделяют на мужские и женские.

Барьерная контрацепция для мужчин

Наиболее распространены мужские барьерные средства контрацепции — мужские презервативы (кондомы), представляющие собой удлиненный на закрытом конце (для сбора спермы) цилиндр. Они выпускаются различной длины, ширины и толщины, гладкие, контурные, текстурные и различной окраски и предназначены для одноразового использования.

Материалами для изготовления служат латекс, полиуретан, полиизопрен, ламбскин (из тканей ягненка). Наиболее надежными являются латексные изделия, материал которых не пропускает не только воду, но также воздух и микроорганизмы.

После уточнения срока годности и качества (визуально) презерватив одевается в состоянии эрекции, а после использования проверяется его целостность.

В случае ее нарушения женщина должна воспользоваться спермицидными средствами или пероральными контрацептивами по сокращенной схеме.

Латексные изделия можно сочетать только с водными смазками (при необходимости) или с лубрикантами (специальными смазочными препаратами, облегчающими трение), поскольку жировые смазки разрушают материал.

Основными недостатками этого способа предохранения являются:

  • низкий противозачаточный эффект — среди женщин при регулярном использовании их партнерами презервативов возможность зачатия в течение 1 года составляет 12-20% (у комбинированных оральных контрацептивов — 0-1%);
  • высокая степень вероятности нарушения целостности изделия(0,3-0,7%);
  • возможность возникновения аллергической реакции на латекс;
  • ослабление эрекции в связи со значительным снижением чувствительности у обоих партнеров во время полового контакта.

Главное преимущество — это самое надежное, по сравнению с остальными методами, предотвращение заражения ИППП.

Более широкий выбор способов предохранения предоставлен женщинам. Они могут использовать механические и химические барьерные методы контрацепции или их сочетание, а также комбинированные средства.

Женские механические средства контрацепции

  • Женские презервативы.
  • Вагинальные диафрагмы.
  • Цервикальные колпачки.

Женские презервативы

Представляют собой относительно новый барьерный способ контрацепции.

Они изготавливаются из пластических полиуретановых материалов, подобно мужским презервативам, предназначены для одноразового использования и имеют вид цилиндра диаметром 70-80 мм и длиной до 150 мм с одним закрытым концом.

Женский презерватив в верхних и нижних отделах обеспечен более жесткими структурами в виде колец, одно из которых фиксирует изделие во влагалище, а второе предотвращает от непосредственного контакта головки полового члена с кожей женских половых губ.

Женские презервативы предохраняют не только от нежелательной беременности, но и от заражения половыми инфекциями. Кроме того, в отличие от мужских, они обладают определенными преимуществами:

  • могут вводиться за несколько часов до полового контакта;
  • не создают дискомфорта для мужчины, поскольку отсутствует жесткая фиксация полового члена;
  • не снижают чувствительности последнего;
  • обеспечивают более надежной защитой от ИППП.

Женский презерватив

Вагинальные диафрагмы

Изготавливаются из тонкого латексного материала и по форме напоминают куполообразный колпачок с эластичным гибким ободком. Они выпускаются различных размеров — от 5 до 15 см в диаметре. Наиболее подходящий размер для нерожавших женщин — около 6,5 см, для рожавших — около 7,5 см.

После родов или изменения массы тела женщины более чем на 5 кг необходим выбор изделия с другим размером. Диафрагма вводится двумя пальцами во влагалище в сжатом виде и расправляется на шейке матки по сводам влагалища.

Это осуществляется в положении женщины на спине с согнутыми ногами или на «корточках».

Диафрагма надевается непосредственно перед актом и извлекается не раньше 6 часов после него, но не позднее 1 суток. Лучше сочетать изделие со спермицидами и вводить последние дополнительно при повторных сексуальных контактах. Возможно многократное использование диафрагмы, если ее после удаления вымыть с мылом в горячей воде и выдержать в 70%-ном спиртовом растворе в течение 20 минут.

Частота случаев зачатия при соблюдении правил использования данного барьерного контрацептива составляет 2-5% в 1 год, при неправильном применении — до 10%. Этот способ менее надежный в плане заражения инфекционными возбудителями, передающимися половым путем, но способствует уменьшению риска формирования опухолей шейки матки почти в 5 раз.

Противопоказаниями к применению вагинальной диафрагмы являются:

  • опущение стенок влагалища;
  • эрозия шейки матки;
  • генитальные аномалии развития;
  • воспалительные процессы слизистой оболочки влагалища и шейки;
  • аллергическая реакция на латекс и спермициды;
  • срок до 1,5 месяцев после родов.

Вагинальная диафрагма

Цервикальные колпачки

Существуют в виде нескольких типов. Процесс их введения достаточно сложный. Они удерживаются не за счет фиксации на шейке матки, а стенками влагалища.

Тип и размер колпачка должны быть точно подобраны по размерам и форме шейки матки. Параметры определяются при осмотре гинекологом, который и обучает женщину правилам наложения.

Принципы создаваемой ими защиты такие же, как и при использовании диафрагмы. Извлечь цервикальный колпачок необходимо через 4-8 часов.

Химические барьерные средства

  • Гели, тампоны и кремы (“Фарматекс”), вводимые непосредственно до начала полового акта;
  • вагинальные таблетки (“Фарматекс”), а также непенные и пенные свечи (“Котрацептин-Т”, “Стерилин”, “Фарматекс”), которые вводятся за 10-20 минут до акта соития; они требуют дополнительных введений при повторных сексуальных действиях, поскольку сохраняют свою активность не более 1 часа;
  • аэрозольная пена, эффективность которой снижается при недостаточном ее введении или недостаточно активном встряхивании баллона перед введением, а также при раннем туалете половых органов.

Основные компоненты этих противозачаточных форм — спермициды, представляющие собой химические препараты, которые лишают сперматозоиды подвижности или способности проникать сквозь оболочку яйцеклетки. Такими веществами являются, например, природный полифенол госсипол или октоксинол-9, хлорид бензалкония, ноноксинол-9и. Они обладают высокой степенью поверхностной активности, благодаря чему способствуют разрушению оболочки сперматозоидов. В результате такого воздействия мужские половые клетки утрачивают способность к оплодотворению.

Проведение спринцевания после применения химических контрацептивов возможно спустя 8 часов. Эти средства можно использовать самостоятельно, но чаще их применение рекомендуется в сочетании с презервативами, вагинальнами диафрагмами или цервикальными колпачками. В этом случае снижается степень риска воспаления тазовых органов.

Спермициды предпочтительно использовать в комбинации с ритмической контрацепцией или при позднем возрасте женщины, редких сексуальных контактах, то есть при невысоком риске зачатия, а также в первом цикле приема оральных контрацептивов, во время перерывов в их применении или использования внутриматочной спирали.

Недостатки:

  • невысокая эффективность в плане контрацепции (до 30% беременностей в 1 год);
  • недостаточная активность в отношении инфекционных возбудителей (воздействуют преимущественно на гонококк и бледную трепонему);
  • необходимость повторных введений перед каждым сексуальным актом;
  • необходимость искусственного прерывания беременности, если женщина о ней не подозревала и использовала спермициды, поскольку последние в 2 раза увеличивают риска развития уродства плода.

Спермициды

Комбинированные барьерные контрацептивы

К ним относятся средства, в которых совмещены как механические, так и химические свойства, относятся влагалищные контрацептивные губки, пропитанные спермицидным веществом.

Оно поступает во влагалище на протяжении 24 часов. Губки вводят перед актом и размещают перед шейкой матки, что способствует задержанию сперматозоидов.

Частота нежелательной беременности при применении этого метода составляет до 15% в 1 год.

Противопоказаниями для применения барьерных методов контрацепции являются расстройства эрекции, аллергические реакции на материал изделий или химические вещества, воспалительные процессы слизистых оболочек и деформация шейки (для диафрагм и колпачков).

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/barernaya-kontracepciya.html

Барьерные контрацептивы (механические)

Барьерные контрацептивы - преимущества и недостатки, список самых эффективных с ценами

Барьерные контрацептивы – это средства, при использовании которых происходит предотвращение попадания сперматозоидов в половые органы женщины (в шейку матки) механическим способом, тем самым снижая риск возникновения беременности.

После появления барьерных методов контрацепции – они стали широко распространены и по сей день считаются самыми используемыми и рекомендуемыми со стороны медиков для предотвращения таких заболеваний, как ЗППП и ВИЧ. Важно учесть, что при их применении нет побочных эффектов, как для мужского, так и для женского здоровья.

Барьерные методы контрацепции

Таблица 1. Методы барьерной контрацепции

Мужские методыЖенские методы
Мужской презервативЖенский презерватив
Диафрагма
Шеечный (цервикальный) колпачок
Вагинальная губка

Мужской презерватив

Самый распространённый вид контрацепции, широко применяемый во всем мире. Следует отметить, что материал для изготовления мужского презерватива разнообразен. Распространенные материалы: латекс, полиуретан, полиизопрен, натуральная кожа (для изготовления применяются натуральные материалы, зачастую – это кишка ягненка).

Мужской презерватив – это изделие, созданное из одного из перечисленных материалов, представляющее собой небольшой чехол, который одевается на половой член в состоянии эрекции. При эякуляции (семяизвержении) сперматозоиды остаются в презервативе, тем самым максимально снижая риск оплодотворения яйцеклетки женщины.

Использование презерватива происходит однократно.

Женский презерватив

Что касается женского презерватива, то данный метод контрацепции является широко распространенным в США и Европе. На территории России женский презерватив встречается крайне редко.

Презерватив выполнен в виде цилиндра из эластичного полиуретанового пластика. С одной стороны цилиндра, край которого закрыт, и помещается внутрь влагалища женщины, находится гибкое фиксирующее кольцо.

С другой стороны открытое кольцо, которое остаётся снаружи во время полового акта.

Диафрагма

Диафрагма – куполообразный колпачок с гибким ободком. Купол диафрагмы прикрывает шейку матки таким образом, что сперматозоиды, оказавшиеся во влагалище женщины, не могут попасть в матку. Виды: плоская, изогнутая, кольцевая.

Размеры бывают разные, всё зависит от физиологического строения влагалища женщины. Диафрагма подбирается врачом-гинекологом, и может использоваться многократно.

Устанавливается заранее – за 6-8 часов до полового контакта, и находится во влагалище не менее 6 часов; максимум 24 часа.

Шеечный (цервикальный) колпачок

Шеечный колпачок – представляет собой колпачок, который выполнен в форме чашки. Может использоваться многократно. Материалы изготовления: каучук, мягкая резина, плотная резина, пластмасса, алюминий. Надевается на шейку матки за 30 минут до полового акта, закрывает шейку матки, и является барьером на пути сперматозоидов в матку. Извлекается через 36-48 часов.

Вагинальная (контрацептивная) губка

Вагинальная губка – сплющенный мягкий шарик из полиуретана, с углублением с одной стороны, и петлей для извлечения с другой стороны.

Изделие содержит в себе спермициды (химические вещества, при контакте с которыми сперматозоиды теряют способность оплодотворять яйцеклетку). Перед использованием вагинальную губку смачивают водой.

Вагинальная губка используется однократно, вводится перед половым актом, и находится во влагалище не менее 6 часов; максимум 24 часа.

Примечание:

Такие средства, как Диафрагма или Шеечный колпачок, врачи-гинекологи рекомендуют использовать в комплексе со спермицидами.
Спермициды – это препарат, который вводится во влагалище женщины.

Благодаря химическому составу препарата, пагубно воздействует на сперматозоид, тем самым эффективно разрушают его. По статистике, из женщин, кто предпочитает применять спермициды, в 25% случаях, беременность все же наступает.

Именно поэтому, для повышения эффективности, их применяют в комплексе с барьерными методами контрацепции.

Преимущества и недостатки

Таблица 2.

Преимущества и недостатки барьерных контрацептивов

Вид контрацептиваПреимуществаНедостатки
Мужской презервативБыстрый эффект;простота в употреблении;не требует предварительной подготовки;защита от венерических заболеваний;без отрицательного воздействия для кормящих матерей;отсутствие вреда для микрофлоры влагалища и его слизистой оболочки.Снижение чувствительности у обоих партнёров;вероятно возникновение аллергической реакции на материал изделия.
Женский презервативБыстрый эффект;простота в употреблении;не требует предварительной подготовки;защита от венерических заболеваний;без отрицательного воздействия для кормящих матерей;отсутствие вреда для микрофлоры влагалища и его слизистой оболочки.Снижение чувствительности у обоих партнёров;вероятно возникновение аллергической реакции на материал изделия;не распространённое средство контрацепции, стоимость выше других видов контрацептивов.
ДиафрагмаПростота в употреблении;многократное применение;без отрицательного воздействия для кормящих матерей;высокая степень защиты — 98%.Необходимо позаботиться заранее об установке диафрагмы во влагалище;подбор диафрагмы по размеру;сдавливание ободком мочевыводящих протоков при ошибочно подобранном размере.
Шеечный (цервикальный) колпачокПростота в употреблении;многократное применение;без отрицательного воздействия для кормящих матерей.Необходимо позаботиться заранее об установке колпачка во влагалище;подбор колпачка по размеру;сдавливание ободком мочевыводящих протоков при ошибочно подобранном размере;дискомфортное введение;использование в сочетании со спермицидами;степень защиты 85%.
Вагинальная губкаПростота в употреблении;без предварительного осмотра у врача-гинеколога;антибактериальные свойства;степень защиты у нерожавших женщин — 90%.Однократное применение;степень защиты у рожавших женщин 80%;

Показания и противопоказания

Таблица 3. Показания и противопоказания барьерных контрацептивов

Вид контрацептиваПоказания к применениюПротивопоказания
Мужской презервативАллергия на сперму;лечение бесплодия;женщинам, которым противопоказаны гормональные и внутриматочные виды контрацепции.Заболевания у женщины, связанные с придатками и шейкой матки;не рекомендовано при опущении стенок влагалища и матки у женщины.
Женский презервативЖенщинам, которым противопоказаны гормональные и внутриматочные виды контрацепции;для женщин, подверженным инфекционным заболеваниям, либо женщинам с низкой иммунной системой.Слабая вагинальная мускулатура.
ДиафрагмаЖенщинам, которым противопоказаны гормональные виды контрацепции.Заболевания шейки матки, эрозия, эндоцервицит, вагинит;опущение матки и стенок влагалища;нерожавшим женщинам;период после родов, прерывания беременности, самопроизвольного аборта (выкидыш);физиологические отклонения в строении влагалища женщины.
Шеечный колпачокЖенщинам, которым противопоказаны гормональные виды контрацепции.Не применяется при опущении стенок влагалища, эрозии шейки матки;во время менструального цикла;рецидивов воспалительных заболеваний влагалища, матки, придатков;рецидивирующей инфекции мочевого тракта;при наличии таких заболеваний, как папилломавирусная инфекция и цервицит.
Вагинальная губкаЖенщинам, которым противопоказаны гормональные виды контрацепции.Период после родов, прерывания беременности,  самопроизвольного аборта (выкидыш);при аллергических реакциях;трудностях с введением вагинальной губки;при наличии инфекционных заболеваний.

Для того чтобы определить насколько эффективен тот или иной метод контрацепции необходимо обратится к статистике. В исследованиях, посвященных данной теме, рассматриваются случаи внеплановой беременности за первый год применения женщинами контрацептивов. Рекомендуем обратиться к таблице Индекс Перля для подробного ознакомления с эффективностью методов.

Источник: https://proaborty.com/kontraceptivy/barernye-kontraceptivy/

Барьерная контрацепция

Барьерные контрацептивы - преимущества и недостатки, список самых эффективных с ценами

В настоящее время беспорядочные половые связи и частая смена партнеров не такая уж и редкость. Однако такое слишком несерьезное отношение в обществе к сексуальным связям имеет ряд негативных последствий. Значительно увеличивается частота заражения различными инфекционными заболеваниями, передающимися половым путем.

Не редко также, особенно в подростковом возрасте, не правильно подобранные методы контрацепции приводят к нежелательной беременности и абортам.

И, наверное нет смысла еще раз повторять, что половые инфекции, аборт и возможные осложнения после него представляют очень серьезную опасность как для общего здоровья человека, так и могут спровоцировать нарушения его репродуктивной функции.

Несомненно медицина не стоит на месте – разрабатываются средства борьбы с половыми инфекциями. Придумано множество новых методик для их своевременного обнаружения, эффективного и быстрого лечения.

Но, не смотря на все старания, точная и ранняя диагностика заболеваний, передающихся половым путем остается все же достаточно сложной задачей,  зачастую не совсем точной, а их лечение, особенно на запущенных стадиях, длительное и дорогостоящее.

Поэтому, для борьбы с ЗППП (заболеваниями, передающимися половым путем) и для избежания нежелательной беременности очень важно и пока не придумано ничего более действенного, чем их профилактика.

Которая заключается в предоставлении квалифицированной и достоверной информации по правильному подбору и применению контрацептивов, разъяснение необходимости ограничения случайных половых связей, а постоянный половой партнер снижает риск заражения и дальнейшего распространения половых инфекций.

Преимущества барьерной контрацепции

Наиболее эфективными, по сравнению с другими методами, являются барьерные средства контрацепции – большинство видов которой позволяет защитится не только от нежелательной беременности, но и от заражения большинством инфекций. Расммотрим каковы же еще преимущества барьерной контрацепции, кроме описанных ранее:

  • применение барьерных контрацептивов позволяет снизить риск заражения инфекционными заболеваниями половых органов;
  • уменьшается риск возникновения рака шейки матки и  дисплазии, вероятность возникновения которых значительно возрастает при вирусных инфекциях половой системы;
  • приемлимая цена и широкое распространение барьерных методов контрацепции делает их доступными практически для всех;
  • большинство барьерных контрацептивов не оказывают такого глобального влиянияния на организм, как например гормональные препораты, поэтому им отдается предпочтение при некоторых заболеваниях;
  • для восстановления репродуктивной функции человека не требуется времени после отказа от их применения – обладают кратковременным эффектом.

Недостатки барьерной контрацепции

Несмотря на внушительный список достоинств барьерная контрацепция все же имеет и негативные стороны ее применения. К недостаткам барьерной контрацепции можно отнести такие факторы как:

  •  гормональная и внутриматочная контрацепция обеспечивает более высокую защиту от беременности по сравнению барьерными средствами;
  •  возможность возникновения раздражения половых органов и развитие аллергических реакций на них;
  •  дискомфорт при половом акте у одого или двух партнеров (снижение чувствительности);
  •  некоторое неудобства применения, которое заключается в том, что применение большинства барьерных видов контрацепции необходимо осуществлять непосредственно перед самым началом полового акта, а некоторые из них достигают своей максимальной эффективности лишь спустя определенный промежуток времени (5-20 минут).

Виды барьерной контрацепции

Барьерная контрацепция различается по применяемым средствам на механическую, химическую и комбинированную.

Барьерный метод контрацепции – предохранение от нежелательной беременности путем препятствия попаданию спермы во влагалище или шейку матки механическим (презервативы, влагалищные диафрагмы и колпачки) или химическим путем (применение спермицидов). Сочетание этих двух методов называется комбинированным, например, сочетание спермицидов с диафрагмами, презервативами, колпачками и пр.

Также различают типы барьерных контрацептивов: мужские – презервативы, предотвращающие доступ спермы во влагалище и женские – диафрагмы, колпачки, спермициды, препятствующие поступлению спермы из влагалища в полость матки.

Барьерные методы контрацепции предохраняют от наступления беременности и от заболеваний, передающихся половым путем.

Неблагоприятное влияние этих противозачаточных средства на организм женщины и мужчины минимален, однако их эффективность значительно ниже, чем у современных гормональных средств.

Механические средства барьерной контрацепции

Механические противозачаточные средства представляют собой специальные изделия, которые служат препятствием для попадания сперматозоидов в  матку.

К мужским механическим барьерным средствам относят презервативы (кондомы). Они различаются по размеру, форме, толщине, поверхности, цвету и могут изготавливаться из латекса или другого материала; выпускаются со специальным смазочным материалом (лубрикантом) или без него.

Существует множество их разновидностей и типов, но все они должны обеспечивать защиту от попадания спермы в половые пути женщины, а так же защищать от инфекций. Главное преимущество презерватива в том, что он защищает от заболеваний, передающихся половым путём.

Основные его недостатки: низкая контрацептивная эффективность, высокая вероятность разрыва презерватива, аллергия на латекс как у мужчин, так и женщин, снижение интенсивности ощущений при половом акте.

Для повышения контрацептивного эффекта презервативы рекомендуется использовать в комбинации со спермицидами, что повышает его противозачаточные и дезинфекционные свойства. При постоянном половом партнёре рекомендуется все же выбрать более надёжные, хотя и не столь дешёвые контрацептивные средства.

Женских барьерных методов контрацепции значительно больше, чем мужских:

  • женские презервативы (кондомы);
  • влагалищные диафрагмы;
  • шеечные колпачки;
  • вагинальные контрацептивные губки.

Женские презервативы являются относительно новым средством барьерной контрацепции. По принципу действия они схожи с мужскими презервативами – предполагают одноразовое применение, а также защищают не только от нежелательной беременности, но и от инфекций.

Изготавливаются они из пластика и представляют собой цилиндр длиной около 15 см и диаметром около 8 см с одним закрытым концом. Вверху и внизу цилиндра закреплены более жесткие по структуре кольца, нижнее из которых удерживает женский презерватив во влагалище, а верхнее препятствует соприкосновению пениса и половых губ.

Таким образом, обеспечивается оптимальная защита как от нежелательной беременности, так и от передачи инфекционных заболеваний.

Основное преимущество женского презерватива по сравнению с мужским в том, что он не уменьшает чувствительности, так как очень тонок и к тому же не создает жесткой фиксации полового члена мужчины, позволяя тому свободно двигаться относительно влагалища.

Кроме того, женский презерватив надежнее защищает от передачи инфекций половым путем, так как закрывает кожу наружных половых органов. Еще одно его достоинство – средство может быть введено во влагалище за несколько часов до предполагаемого полового акта, а не непосредственно перед ним. Недостатоми же женских кондомов является их более высокую цену и не широкая распространенность, в отличии от мужских презервативов.

Диафрагма напоминает колпачок из тонкого латекса, по окружности которого располагается пружинящее кольцо диаметром 50-95 мм. Диафрагму надевают на шейку матки перед половым актом. Для этого ее вводят во влагалище в сжатом виде вместе со спермицидом, расправляют, повторяя контуры влагалища.

При повторных половых актах требуется повторное введение спермицидов. Извлечение диафрагмы должно быть произведено не ранее 6 часов, но и не более 24 часов после полового акта. Данный вид контрацепции при правильном использовании также предотвращает заражение ИППП, снижает риск развития заболеваний шейки матки.

Частота наступления беременности при применении этого метода составляет 5-10 случаев на 100 женщин в год. Эффективность во многом зависит от правильности использования этого средства. Положительной стороной использования диафрагмы является еще и то, что при регулярном и правильном ее использовании риск развития новообразований шейки матки снижается в 4-4,5 раза.

Но следует помнить, что после рождения ребенка и изменении веса более, чем на 5 кг, женщина должна заново подбирать размер диафрагмы.

Цервикальный колпачок выполняет ту же роль, что и диафрагма, но размер и тип его определяется по форме и размеру шейки матки и должен быть точно подобран.

Колпачок, как и диафрагма, на треть заполняется спермицидным кремом или гелем и надевается на шейку матки непосредственно перед половым актом или за несколько часов до него, а извлекается спустя 6-8 часов, но не позднее суток.

Техника использования колпачка не совсем проста и требует обучения пациентки гинекологом. Кроме того, имеются данные о неблагоприятном влиянии этого средства контрацепции на состояние шейки матки.

Контрацептивная губка является особым, комбинированным средством контрацепции, совмещающим свойства механических и химических средств защиты. Она задерживает в себе сперму, препятствуя ее попаданию в канал шейки матки, и, вместе с тем, выделяет спермицидное вещество.

Контрацептивная губка вводится во влагалище непосредственно перед половым актом и располагается перед шейкой матки. Она обеспечивает поступление активного химического ингредиента в течение целых суток. При этом не требуется введения дополнительных спермицидов при повторных половых актах.

Частота наступления беременности составляет 10-15 случаев на 100 женщин в год.

Химические методы барьерной контрацепции

К химическим средствам контрацепции относятся специфически вещества – спермициды. Спермициды – вещества (бензолконий хлорид, ноноксилон-9), частично или полностью лишающие активности, или разрушающие сперматозоиды. Активные ингредиенты, входящие в их состав, уничтожают сперматозоиды, снижают их подвижность и способность к оплодотворению.

Частота наступления беременности при использовании этих методов контрацепции составляет 5-25 случаев на 100 женщин в год. Кроме контрацептивного эффекта, спермициды обеспечивают защиту от некоторых инфекций, передающихся половым путем.

Обычно применяются в комплексе с другими механическими барьерными противозачаточными средствами, такими как диафрагмы, колпачки, презервативы.

Аэрозольная пена. Эффективность этого метода контрацепции зависит также от правильности его использования. Защита от нежелательной беременности снижается при недостаточном встряхивании контейнера с пеной перед введением, недостаточном количестве введенной пены, чрезмерно раннем туалете половых органов после полового акта.

Крем и гель. Их вводят во влагалище непосредственно перед половым актом. Применение этих средств контрацепции дает относительно небольшую защиту от нежелательной беременности. Поэтому обычно рекомендуют их использование вместе со средствами механической контрацепции.

Свечи и влагалищные таблетки вводятся во влагалище за 10-20 минут до полового акта. Эффективность их сохраняется не более одного часа. При повторном коитусе необходимо введение новой таблетки или свечи.

Противопоказания к применению барьерных методов контрацепции

Несмотря на кажущуюся безвредность барьерной контрацепции, для нее, как и для любого другого вида защиты от нежелательной беременности, есть свои противопоказания:

  •   аллергические реакции на латекс или спермициды;
  •   опущение матки и стенок влагалища, фиксированный загиб матки (для диафрагм, губок, колпачков);
  •   аномалии развития влагалища (кроме мужского презерватива);
  •   деформация шейки матки (для колпачков);
  •   синдром токсического шока в прошлом (для диафрагм и колпачков);
  •   воспалительные заболевания половых органов (для диафрагм и колпачков);
  •   6 недель после родов (для диафрагм, губок и колпачков).

Перед применением барьерных методов контрацепции необходима консультация гинеколога. Барьерная контрацепция может быть рекомендована пациенткам при наличии противопоказаний к гормональной и внутриматочной контрацепции, женщинам с повышенным риском заражения половыми инфекциями, при нерегулярной половой жизни, кормящим матерям, женщинам в период климактерических перестроек.

Опубликовать в блоге:

Источник: http://health-woman.ru/contraception/barrier_konratseptsiya.html

Барьерная контрацепция – приемущества современных методов предохранения

Барьерные контрацептивы - преимущества и недостатки, список самых эффективных с ценами

Барьерная контрацепция включает различные методы предохранения, которые известны уже не одно десятилетие. Феномен данной защиты заключается в том, что есть возможность предотвратить нежелательную беременность.

С течением времени ситуация повернулась в сторону новых медицинских препаратов, а именно внутриматочных средств и гормональных препаратов.

Но помимо своей эффективности они богаты наличием различных осложнений и противопоказаний, и не несут защиты от возможных венерических заболеваний.

Как раз это не снижает  популярность барьерных методов контрацепции, где есть возможность поставить серьезную защиту ИППП и ЗППП.

Барьерные котрацептивы и индекс Перля

Сегодня различают как мужские (презерватив, как противозачаточное средство), так и женские методы барьерной контрацепции. Что касается последних, то среди них стоит выделить следующие:

  1. Спермицидные суппозитории.
  2. Диафрагмы.
  3. Спермицидные смазки и гели.
  4. Женские кондомы (фемидон)
  5. Шеечный противозачаточный колпачок.
  6. Спермицидные губки.

Контрацепция барьерного типа может быть химической и механической. Иногда их принцип действия может сочетаться между собой.

контрацептивов по индексу Перля

Коэффициент неудач или индекс Перля является статистическим показателем эффективности противозачаточных средств (колличество беременностей у 100 женщин в течение года при использовании метода). Причем, что самое интересное, чем показатель ниже, тем эффективнее противозачаточное средство.  Барьерные методы контрацепции выдают показатель в пределах 5-28.

Наибольшую результативность показывает обычный мужской презерватив, на который приходится до 10 беременностей из 100 случаев применения средства в течение года. Остальные барьерные методы контрацепции еще менее эффективны в силу особенностей женской половой системы, и их использование характеризуется 20 беременностями из 100 случаев использования.

Топовая статья:  Как самостоятельно убедиться в наличии половой инфекции

Что такое спермициды

Спермицидами называют химические агенты, которые инактивируют сперму, попавшую во влагалище, и предотвращают её прохождение в матку. Как любой другой метод контрацепции данный тип предохранения имеет свои положительные и отрицательные стороны.

В любом случае спермициды помогают защитить от многих заболеваний, передающихся половым путём. Это трихомониаз, гонорея, хламидиоз, а также ВИЧ-инфекция. Кроме этого, средства снижают риск развития воспалительных процессов органов малого таза женщин.

Самыми известными химическими составляющими, которые являются основой спермицидов, являются октоксинол-9, хлорид бензалкония, менфегол и ноноксинол-9.

Спермицидные влагалищные суппозитории и таблетки

Сейчас в продаже можно найти различные вагинальные свечи либо негормональные противозачаточные таблетки, которые вводятся в вагинальное отверстие за несколько минут до начала полового акта. При каждом последующем соитии необходимо использовать новый суппозиторий.

Сегодня наиболее известными считаются:

  1. Патентекс Овал – вагинальный контрацептив со спермицидным действием
  2. Ноноксинол – сперматоцидный контрацептив
  3. Бенатекс – вагинальный сперматоцидный контрацептив
  4. Фарматекс (Pharmatex) – вагинальный противозачаточный препарат на основе спермицидов

Вагинальное предохранение

Что касается аэрозольной пены, геля или крема, то эти средства используются либо самостоятельно, либо вместе с колпачками или диафрагмой.

Топовая статья:  Необходимые факты о контрацептивах для мужчин

Преимущества кремов и аэрозолей в том, что они намного быстрее распределяются по влагалищу, чем свечи и гель, образуя некий защитный барьер перед шейкой матки. Это значит, что сразу же после использования описываемых веществ, можно вступать в половую близость.

Цервикальные колпачки

Цервикальные колпачки нового поколения сделаны из латекса и широко распространены в западных странах и Европе. Шеечный колпачок создаёт барьер для шейки матки. Используют такой элемент часто со спермицидами.

Что касается выбора колпачка, то это вопрос, который относится к компетенции доктора. Только он после визуального осмотра может давать какие-то рекомендации на этот счёт. Колпачок не может защитить от заражения ЗППП.

Если колпачок используется со спермицидными средствами, то последние должны наноситься как на внутреннюю поверхность изделия, так и на ободок.

Цервикальный элемент вводят перед половым актом и извлекают из влагалища через 6-8 часов после занятий любовью.

Контрацептивные губки

Натуральные морские губки были барьерным методом контрацепции, который использовался на протяжении нескольких веков.

В 70-х годах прошлого века были разработаны элементы из натурального коллагена, а также синтетические губки, пропитанные спермицидом. Такой контрацептив считается и механическим, и химическим.

Губка задерживает сперму, не давая ей возможности проникнуть в цервикальный канал шейки матки. Кроме этого, элемент пропитан спермицидами, которые создают дополнительную защитную плёнку.

Контрацептивные губки

Преимущество такого средства заключается в том, что перед каждым половым актом не нужно вводить новый суппозиторий. Губка вводится один раз и после полового акта остаётся во влагалище на 6 часов.

Презервативы

Фаворитом в наборе барьерных методов контрацепции является всем известный презерватив – наиболее надёжный способ защиты от нежелательной беременности и дающий запрет на передачу бактериальным и вирусным инфекциям (ИППП). В продаже сегодня можно встретить как мужской презерватив, так и женский. Выполнены изделия из латекса.

Что касается женского презерватива, то он состоит из свободной полиуретановой плёнки с плотными кольцами на концах. То кольцо, что менее закрыто, находится во влагалище и покрывает шейку матки, а открытое большое располагается у входа.

Женский презерватив (фемидом, от англ. female + condom)

Мужской презерватив считается надёжным и удобным средством контрацепции.

Более того, более третьей части пар населения Земли в качестве предохранения используют именно кондомы. Изделие представляет собой «мешочек» с удлинённым концом, который предназначен для спермы.

Сегодня в продаже можно встретить презервативы импрегнированные спермицидами.

Топовая статья:  От чего лечит человека Трихопол

Приемущества и недостатки

Барьерные методы контрацепции (а именно презервативы) имеют следующие преимущества:

  • Доступные.
  • При правильном использовании эффективны.
  • Способны защитить от многих заболеваний, которые передаются половым путём.
  • Могут быть использованы без назначения доктора.
  • Не оказывают системное влияние на организм.
  • Могут использоваться, если у женщины диагностирована аллергия на сперму (это не часто, но бывает).
  • Снижают риск развития шейки матки.
  • Применяются при лечении бесплодия, которое вызвано присутствием антиспермальных антител.

Как правильно надеть презерватив

Презервативы изготавливают из полиуретана, латекса и коллагена. Помимо этого можно встретить изделия животного происхождения, хотя сегодня они утратили свою популярность, поскольку не могут обеспечить надёжную защиту от ВИЧ, вируса гепатита В, цитомегаловируса, вируса простого герпеса.

Несмотря на все преимущества вышеописанного барьерного способа, у него имеется ряд своих недостатков.

К таким нужно отнести:

  • Возможны недостаточно острые ощущения во время полового акта.
  • Нет возможности использовать кондом в воде (он может незаметно соскользнуть или в него попадёт вода).
  • При недостаточной смазке у женщин могут возникать неприятные ощущения во время акта.

Если презервативы использовать правильно, то они показывают свою эффективность в 97% случаев. Это один из самых лучших показателей среди всех средств контрацепции, призванных защитить от ИППП и нежелательной беременности.

В целом же барьерные средства контрацепции оправдывают себя в большинстве случаев, позволяя вести яркую половую жизнь без неприятных последствий.

Источник: https://infemed.ru/lechenie/kontratsept/barer-metod-kontracep.html

Использование барьерных методов контрацепции

Барьерные контрацептивы - преимущества и недостатки, список самых эффективных с ценами

Барьерные методы контрацепции (БМК) — группа способов предупреждения развития нежелательной беременности, при которых предотвращается попадание сперматозоидов в матку при помощи механического барьера.

Различают средства 2 видов:

  • механические;
  • спермициды.

Существует комбинированный способ, когда механические средства сочетаются с медикаментозными. Такой способ позволяет повысить надежность обоих методов.

Механические контрацептивы препятствуют попаданию сперматозоидов в шейку матки. Главное их преимущество в том, что они не оказывают никакого вредного влияния на женщин, в отличие от гормоносодержащих медицинских препаратов, и защищают от заражения заболеваниями, передающимися половым путем. Эффективность составляет около 85%.

Использовать средства барьерного типа можно без предварительной консультации врача.

Барьерные методы контрацепции достаточно дешевы, доступны и чаще всего не имеют противопоказаний. Их можно использовать и в таких случаях:

  • в период кормления грудью, так как они не повлияют ни на объем синтезируемого молока, ни на его качество;
  • если противопоказан прием оральных средств контрацепции;
  • если необходим прием лекарственных препаратов, которые не сочетаются с оральными средствами контрацепции;
  • после аборта, до наступления благоприятного периода для зачатия;
  • во время применения оральных контрацептивных средств, в период, когда активность яичников является не полностью подавленной;
  • как временное средство предупреждения зачатия перед стерилизацией.

К недостаткам механических контрацептивов относится их меньшая степень эффективности, по сравнению с оральными гормоносодержащими препаратами, возможность возникновения аллергической реакции на некоторые материалы (латекс, резина). Средства необходимо использовать перед каждым половым актом.

В большинстве случаев использование барьерных контрацептивов не окажет негативного влияния, но имеются противопоказания к использованию: при воспалительных заболеваниях, деформировании шейки матки, перенесенном в прошлом синдроме токсического шока и др.

Контрацептивы обоих видов могут быть женскими и мужскими.

Женские барьерные контрацептивы

Барьерные контрацептивы для женщин для многих являются более предпочтительным вариантом, так как не требуют консультации с врачом, привлечения специалистов для введения (в отличие от спиралей) и системных изменений. К таким средствам относятся диафрагма и шеечный колпачок.

Диафрагма представляет небольшой колпачок из специальной резины, который необходимо вводить перед половым актом. Размер диафрагмы может быть разным (50-100 мм), подбирается индивидуально на приеме у врача.

Нерожавшим женщинам обычно прописывают диафрагму 60-65 мм. После родов — до 75 мм. После рождения ребенка или изменения веса (похудение, увеличение массы тела) необходимо повторно подобрать размер.

Эффективность применения данного средства достаточно высока.

Перед использованием диафрагмы необходимо убедиться в отсутствии трещин и иных повреждений. После полового акта нужно оставить ее на 7 часов. Сразу после извлечения промыть и высушить. Хранить можно в сухом темном прохладном месте, но без применения талька. При верном использовании эффективность диафрагмы может достигать 85%.

Преимуществами ее считаются:

  • безвредность;
  • защита от ЗППП;
  • простота применения;
  • возможность неоднократного применения.

Использование этого средства противопоказано при аллергии на резину и некоторых заболеваниях, таких как эрозия или опущение стенок шейки матки, кольпит, аномалии развития.

Шеечные (цервикальные) колпачки производятся из мягкой резины. Выпускаются 3 типов в зависимости от формы. Колпачок удерживается за счет стенок влагалища и закрывает шейку матки.

Не рекомендуется устанавливать его дольше чем на 4 часа. Эффективность составляет от 73 до 90%. Вид и оптимальный размер определяет врач-гинеколог при осмотре в зависимости от размеров и формы шейки матки.

Используется в сочетании со спермицидом: он наносится на поверхность колпачка.

Контрацептивы барьерного вида для мужчин

Выпуск барьерных средств контрацепции для мужчин осуществляется только в одном варианте — презервативы. Они позволяют предохраниться от инфекций с большой степенью вероятности. Выпускается из эластичной тонкой резины в виде мешотчатого образования. Этот способ сегодня считается достаточно распространенным, несмотря на появление более эффективных средств такой контрацепции.

Этот барьерный метод имеет следующие преимущества использования:

  • простота — используются непосредственно перед половым актом;
  • защищает от ЗППП, в том числе ВИЧ, что в настоящее момент имеет огромное значение;
  • приобрести можно в любой аптеке и во многих магазинах;
  • перед применением нет необходимости консультироваться с врачом.

Недостатки данного способа контрацепции также существуют: необходимость использовать на определенной стадии, возможно снижение ощущений и появление индивидуальной аллергической реакции. Остается возможность разрыва. Низкая эффективность предполагает использование дополнительных химических средств защиты (спермицидов).

Применять презервативы можно в качестве «страховки» парам, имеющим нерегулярные половые отношения, а также при наличии более чем одного партнера.

При регулярных половых контактах использовать такой способ защиты не рекомендуется.

Не стоит его применять при аллергии на материалы, используемые в процессе изготовления презерватива и если беременность может нести опасность для женщины (по причине возраста, проблем со здоровьем и т.д.).

Химические способы предохранения

Химические способы представлены спермицидами — средствами, позволяющими снижать активность сперматозоидов или разрушать их. В состав входят активные вещества (ноноксилон, бензолконий хлорид), которые уменьшают подвижность сперматозоидов и понижают их способность к осуществлению оплодотворения. Кроме того, они могут защищать от некоторых видов болезней, передающихся половым путем.

Спермициды производятся в виде аэрозольной пены, свечей, гелей, таблеток. Аэрозольная пена требует точного соблюдения инструкции, иначе эффект неизбежно снижается. Так, например, эффективность снизится, если перед введением баллончик с пеной плохо встряхнуть или нанести слишком мало пены.

Кремы и гели предназначены для применения женщинами перед половым актом. Кремы не рекомендуется использовать как самостоятельное средство из-за невысокой эффективности. Поэтому их рекомендуется применять только как дополнение к механическим средствам.

Таблетки и свечи могут гарантировать надежную защиту, но недостаточно удобны в использовании, так как их нужно вводить примерно за 15 минут до близости. Защита действует примерно в течение часа, поэтому при повторном акте придется вводить свечу заново.

Эффективность большинства химических средств высокой назвать нельзя: в год наблюдается от 5 до 25 беременностей из 100 (в зависимости от вида используемого спермицида). Поэтому не стоит их использовать в качестве основного средства. Перед применением химических барьерных контрацептивов необходимо проконсультироваться с врачом.

Источник: https://zppp03.ru/stati/barernye-metody-kontracepcii.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.