Флуоксетин – инструкция по применению, отзывы, фото

Содержание

Флуоксетин

Флуоксетин – инструкция по применению, отзывы, фото

Этот препарат является антидепрессантом, который стимулирует и тонизирует нервную систему человека. Флуоксетин уменьшает депрессию, убирает чувство страха, поднимает настроение и повышает работоспособность.

Для достижения терапевтического эффекта препарат необходимо принимать не менее 7-14 дней. Он выпускается в виде капсул для орального применения.

Для лечения депрессий врач назначает обычно 1 таблетку в день (лучше утром), при лечении булимии – по 1 таблетке трижды в день, для терапии навязчивых состояний – 1-3 таблетки в день. В некоторых случаях Флуоксетин применяют несколько лет.

Флуоксетин для похудения

Действительно препарат снижает аппетит, поэтому многие желающие похудеть воспринимают его как лекарство для потери веса. Но сами посудите, принимать антидепрессант для похудения как минимум неразумно. Он оказывает сильное влияние на мозг и потеря аппетита – это побочное явление.

Согласитесь, это не то лекарство, которое можно попробовать из интереса, выбирая себе метод похудения. Но зная людей, многие сейчас побегут в аптеку за препаратом, поэтому хотелось бы подсказать как его принимать. Нарушение схемы навредит вашему здоровью.

Начальная доза – по 10 мг утром и вечером, через неделю увеличьте дозу еще на 20 мг в день. Лучше на этом остановиться, этого вполне достаточно для похудения. Уменьшайте дозу также постепенно, ибо не избежите синдрома отмены.

Лечение обычно длится около 4-5 недель, а потом перерыв на 2-3 месяца. Затем курс можно повторить.

Флуоксетин и алкоголь

Флуоксетин подавляет распад серотонина, поэтому его количество в крови возрастает. Серотонин поднимает настроение, возбуждает нервную систему, но при этом затрудняет дыхание. Таким же образом действует и алкоголь. Он на начальном этапе подхлестывает нервную систему и резко увеличивает количество серотонина в крови.

Но при постоянном приеме спиртного серотонин уменьшается. Догадайтесь, что выйдет при смешении этих двух веществ. Количество серотонина в организме резко возрастет и разовьется синдром приема. Лихорадка, нервный тик, диарея, озноб – все это может перейти в кому и даже к остановке сердца.

Поэтому прежде чем выпить спиртное, подумайте, а стоит ли оно того?

Информационное наполнение сайта: Дмитрий Н.

Наименование:

Флуоксетин (Fluoxetin)

Фармакологическое
действие:

Флуоксетинантидепрессант, селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Способствует улучшению настроения, снижает напряженность, тревожность и чувство страха, устраняет дисфорию.

Не вызывает ортостатической гипотензии, седативного эффекта, некардиотоксичен. При приеме в средних терапевтических дозах практически не влияет на функции сердечно-сосудистой и других систем.

Стойкий клинический эффект развивается через 2 недели регулярного приема препарата.

Показания к
применению:

– Депрессии различной степени тяжести;- комплексная терапия алкоголизма;- расстройства аппетита (булимия и анорексия);

– навязчивые состояния.

Способ применения:

При депрессии рекомендован прием 20 мг(1табл.) Флуоксетина ежедневно утром, при недостаточной эффективности возможно увеличение дозы до 40 мг в сутки(2 таблетки).
Максимально допустимая суточная доза составляет 80 мг в 2-3 приема, для пожилых пациентов 60мг (3 таблетки) в 2-3 приема.

При булимии рекомендованная доза 60 мг (3 таблетки), при навязчивых состояниях 20-60 мг (1-3 таблетки).
Курс терапии определяется в зависимости от нозологии и степени тяжести состояния, минимальный курс составляет 3-4 недели.
Для пожилых пациентов препарат назначают по 20 мг 3 раза/сут, при навязчивых состояниях – 20-60 мг/сут.

Поддерживающая терапия – 20 мг/сут. Курс лечения – 3-4 нед.

Побочные действия:

Со стороны ЦНС: головная боль, нервозность, нарушение сна, усиление тревоги, повышенная утомляемость.
Со стороны ЖКТ: тошнота, диарея, сухость во рту, рвота, снижение аппетита.Аллергические реакции в виде кожной сыпи, ангионевротического отека, крапивницы, зуда.

Прочие: снижение либидо, чувство жара, гипонатриемия.

Противопоказания:

– атония мочевого пузыря;- выраженное нарушение функции почек;- одновременное назначение ингибиторов МАО;- глаукома;- аденома предстательной железы;- судорожный синдром различного генеза;- эпилепсия;- беременность;- лактация (грудное вскармливание);

– повышенная чувствительность к препарату.

Особые указания
При лечении больных с дефицитом массы тела следует учитывать анорексигенные эффекты (возможна прогрессирующая потеря массы тела).
У больных сахарным диабетом назначение флуоксетина повышает риск развития гипогликемии и гипергликемии – при его отмене.

В связи с этим доза инсулина и/или любых др. гипогликемических ЛС, применяемых внутрь, должна быть скорректирована. До наступления значительного улучшения в лечении больные должны находиться под наблюдением врача.

Во время лечения следует воздерживаться от приема этанола и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.

Интервал между окончанием терапии ингибиторами МАО и началом лечения флуоксетином должен составлять как минимум 14 дней; между окончанием лечения флуоксетином и началом терапии ингибиторами МАО – не менее 5 нед.

При заболеваниях печени и в пожилом возрасте лечение следует начинать с 1/2 дозы.

Взаимодействие сдругими лекарствен-

ными средствами:

Флуоксетин усиливает эффекты алпрозалама, диазепама, алкоголя и средств для снижения уровня глюкозы в крови.

Одновременный прием Флуоксетина с фенитоином, трициклическими антидепрессантами, тразодоном может потребовать коррекции дозы, так как Флуоксетин повышает концентрацию этих лекарственных средств в крови практически в 2 раза.

Назначение Флуоксетина на фоне использования электросудорожной терапии может привести к утяжелению эпилептических припадков.
Триптофан и ингибиторы МАО способны усиливать серотонинергические эффекты Флуоксетина.
Препараты, угнетающие ЦНС, могут усиливать тормозящее влияние Флуоксетина на нервную систему.

Беременность:

Период беременности является противопоказанием к назначению Флуоксетина.

Передозировка:

Передозировка Флуоксетина проявляется диспепсией, двигательным и психическим возбуждением, судорогами. Лечение заключается в симптоматическом лечении и ускорении выведения препарат из организма (промывание желудка, назначение сорбентов).

Форма выпуска:

Капсулы Флуоксетина 20 мг.

Условия хранения:

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте.
Срок годности – 2 года.

Состав:

Флуоксетин капсулы: 1 капсула содержит флуоксетина 10 или 20 мг;

Ирина Аксенова

Мужу прописали этот препарат от проблем с потенцией. а у него в итоге только усугубились постельные проблемы, теперь уже и смартпрост перестал помогать. Он еще более раздражительный стали вообще в себе замкнулся. Что это за лечение такое?!

2017-12-16T08:25:18

Татьяна

Потрясающее средство от стресса. Лично мне достаточно одной капсулы для того, чтобы успокоиться, как следует. Но не стоит им злоупотреблять. Я один раз выпила 3 таблетки и меня просто усыпило это.

И проспала я достаточно долго, а когда очнулась состояние было плохое: голова болела, аппетита ноль, никакого желания что-либо делать.

Поэтому я заменила флуоксетин обычным травяным чаем на некоторое время.

2014-10-16T15:29:26

Вера

вообще флуоксетин считается довольно опасным препаратом, так во время лечения ним возникают страшные побочки. У меня было просто ужасное состояние. Я была как овощ, делала все как робот.

До этого у меня была депрессия и мне его прописали, но при лечении стало еще хуже. Мне просто не хотелось жить, я пыталась покончить с жизнью.

Потом решила его не пить – и недели через 2 стала чувствовать себя лучше, аппетит появился хоть чуточку (при приеме сильно сбросила вес, так как есть вообще не хотелось).

2014-06-26T19:24:03

Аноним

после приема препарат хожу счастливый как сон после купания, но больше принимать его не буду, девушка обижается. Полностью убивает сексуальное желание

2014-03-17T14:13:51

Darya

это средство помогает от нервной булимии. Я такой страдаю. Принимаю по 1 капсуле в день, иногда по 2. Мне нравится, что у меня после этого появляется настроение. Но не стоит ими увлекаться, иначе это как наркотик, трудно будет сойти с него. У меня вроде зависимости пока нет, но я ним и не сильно увлекаюсь

2014-02-07T19:51:11

Марина

принимаю этот препарат, в принципе им довольна. В первое время все время хотелось спать. Сразу после приема препарата аппетит пропадал, а сейчас как-то не очень. Но все равно по чуть-чуть худею

2014-01-16T09:07:41

Источник: http://MedHall.ru/fluoksetin/

Флуоксетин: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Флуоксетин – инструкция по применению, отзывы, фото

Флуоксетин повышает настроение и снимает напряжение.

Он купирует повышенную тягу к еде, однако не подходит для приема с целью похудения.

Перед использованием необходимо внимательно ознакомиться с аннотацией к таблеткам и мнениями пациентов

Состав

Средство относится к антидепрессантам и подавляет обратный нейрональный захват биогенного амина. Главным действующим компонентом препарата является флуоксетин (20 гр).

В состав таблеток включены и другие вещества:

  • дисахарид;
  • желатин;
  • крахмал кукурузы;
  • поливинилпирролидон;
  • соль кальция;
  • стеариновая кислота;
  • масло на минеральной основе;
  • магния карбонат;
  • кремния диоксид.

Активное вещество является белым кристаллическим порошком, который трудно растворяется в воде.

Цена

Стоимость препарата в учреждениях здравоохранения зависит от фирмы-производителя и количества активного вещества в одной таблетке.

Упаковка с 20-ю капсулами по десять миллиграмм флуоксетина от компании ООО ОЗОН стоит около 35 рублей.

За два десятка таблеток по двадцать миллиграмм от фирмы ООО ВАЛЕАНТ придется заплатить 132 рубля.

Продается Флуоксетин по рецепту врача.

Показания к применению

Флуоксетин прописывают при следующих диагнозах:

  • депрессивное расстройство;
  • навязчивое состояние;
  • истощение ЦНС;
  • фобии.

Часто таблетки назначают при булимическом синдроме – нервно-психическом отклонении, которое сопровождается неконтролируемым перееданием.

Флуоксетин помогает снизить желание кушать и устраняет чувство голода.

Средство применяют в составе комплексной терапии при лечении алкогольной зависимости.

Есть у таблеток и противопоказания.

Запрещено пить таблетки при следующих проблемах со здоровьем:

  • индивидуальная непереносимость активного вещества;
  • эпилепсия;
  • простатит;
  • глаукома;
  • атония мочевого пузыря;
  • склонность к самоубийству;
  • серьезные патологии выделительных органов;
  • недостаток лактазы.

Нельзя применять медикамент одновременно с ингибиторами моноаминоксидазы и тиоридазином, а также пимозидом.

С осторожностью назначают Флуоксетин при недостатке в организме инсулина и анорексии.

Прежде чем начинать курс, надо закончить принимать антидепрессанты, используемые ранее.

Инструкция по применению

Антидепрессант Флуоксетин принимают перорально. Рекомендовано запивать таблетки водой до, во время или после трапезы.

Чтобы купировать симптомы депрессии, препарат пьют один раз в день, с утра по двадцать миллиграмм.

Постепенно дозу увеличивают до 60 или 80 миллиграмм и делят ее на несколько приемов. Именно так принимают таблетки при булимическом неврозе.

Продолжительность терапевтического курса зависит от нескольких факторов:

  • степень заболевания;
  • состояние пациента;
  • восприимчивость человека к действию медикамента;
  • наличие сопутствующих патологий.

Для устранения депрессивной симптоматики потребуется минимум шесть месяцев. При маниакальных расстройствах пациенту дают таблетки в течение 70 дней.

Чтобы не возникло синдрома отмены, следует медленно снижать дозировку медикамента.

Ухудшение состояния и интенсивное проявление побочных эффектов говорят о том, что уменьшать суточную норму надо по-другому.

Побочные эффекты

На фоне приема таблеток могут проявляться следующие побочные действия:

  • озноб;
  • обильное потоотделение;
  • выпадение волос;
  • анорексия;
  • мультиформная эритема.

У некоторых пациентов наблюдаются признаки серотониновой интоксикации:

  • искаженное восприятие внешнего мира;
  • спутанность сознания;
  • чувство тревоги;
  • тремор рук и ног;
  • нарушение координации;
  • тахикардия;
  • тошнота;
  • повышение или понижение кровяного давления.

Реакции нервной системы могут быть следующие:

  • бессонница;
  • головокружение;
  • панические атаки;
  • ночной бред.

Не исключена вероятность развития суставных болей, остеомиелита, постуральной гипотензии, гипотиреоза, язв и псориаза. Несовершеннолетним лицам и беременным женщинам таблетки принимать запрещено.

Передозировка лекарства может стать причиной отравления, симптомами которого выступают диспепсия, психическое перевозбуждение, двигательная активность и судороги. Чтобы устранить последствия, назначают прием сорбентов, промывают желудок.

Судя по отзывам пациентов, чаще всего после приема лекарства наблюдаются потеря аппетита и головокружение.

Редко беспокоят вялость и сухость во рту.

Аналоги

Существуют препараты с близким механизмом действия.

Среди них:

  1. Плизил. Антидепрессант показан при социальных фобиях, стрессах, депрессиях и тревогах.
  2. Флуксен. Идентичный препарат, который противопоказан при вынашивании и кормлении ребенка, заболеваниях почек. Продается по рецепту доктора.
  3. Пароксин. Активное вещество – пароксетин. К показаниям относятся депрессии любого типа, тревожные состояния и фобии, панические расстройства и посттравматические стрессовые состояния.
  4. Серлифт. Действующее вещество – сертралин. Назначается больным с биполярным и маниакальным эффективными расстройствами, для профилактики рецидивов депрессий.
  5. Флунисан. Это антидепрессант третьего поколения, относящийся к группе СИОЗС. Имеет практически аналогичный состав, что и Флуоксетин.
  6. Продеп. Назначается при аффективном расстройстве различного генеза и обсессивно-компульсивных нарушениях, булимии.
  7. Профлузак. Представляет собой отечественный препарат, назначаемый при нервном булимическом синдроме, различных депрессиях.

Выпускаются аналоги без рецептов, например, Биоксетин и Портал. Их прием должен быть согласован с лечащим доктором.

В заключение стоит сказать, что Флуоксетин, действительно, устраняет чувство страха и подавленность, улучшает настроение и контролирует аппетит.

Однако использовать его с целью преображения фигуры не стоит. Худеть надо с помощью диеты и спорта, а не приема антидепрессантов.

Источник: http://PsihBolezni.ru/lechenie/fluoksetin-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy-analogi/

ФЛУОКСЕТИН

Флуоксетин – инструкция по применению, отзывы, фото

Капсулы твердые, желатиновые, размер №2, белого цвета, с крышечками зеленого цвета; содержимое капсул – гранулы и порошок белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета.

1 капс.
флуоксетина гидрохлорида22,4 мг,
 что соответствует содержанию флуоксетина20 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) – 161.6 мг, повидон (поливинилпирролидон) – 8 мг, крахмал картофельный – 6 мг, кальция стеарат – 2 мг.

Состав твердых желатиновых капсул №2: желатин, вода, титана диоксид, железа оксид желтый, индигокармин.

7 шт. – упаковки контурные ячейковые (2) – пачки картонные.7 шт. – упаковки контурные ячейковые (4) – пачки картонные.10 шт. – упаковки контурные ячейковые (2) – пачки картонные.10 шт. – упаковки контурные ячейковые (3) – пачки картонные.10 шт.

– упаковки контурные ячейковые (5) – пачки картонные.10 шт. – упаковки контурные ячейковые (10) – пачки картонные.20 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.30 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.50 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.

100 шт.

– банки полимерные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антидепрессант, производное пропиламина. Механизм действия связан с избирательной блокадой обратного нейронального захвата серотонина в ЦНС. Флуоксетин является слабым антагонистом холино-, адрено- и гистаминовых рецепторов.

В отличие от большинства антидепрессантов, флуоксетин, по-видимому, не вызывает снижения функциональной активности постсинаптических β-адренорецепторов. Способствует улучшению настроения, уменьшает чувство страха и напряжения, устраняет дисфорию. Не вызывает седативного эффекта.

При приеме в средних терапевтических дозах практически не влияет на функции сердечно-сосудистой и других систем.

Фармакокинетика

Всасывается из ЖКТ. Слабо метаболизируется при “первом прохождении” через печень. Прием пищи не влияет на степень всасывания, хотя может замедлять его скорость. Cmax в плазме достигается через 6-8 ч.

Css в плазме достигается только после непрерывного приема в течение нескольких недель. Связывание с белками 94.5%. Легко проникает через ГЭБ.

Метаболизируется в печени путем деметилирования с образованием основного активного метаболита норфлуоксетина.

T1/2 флуоксетина составляет 2-3 дня, норфлуоксетина – 7-9 дней. Выводится почками 80% и через кишечник – около 15%.

Показания

Депрессии различного генеза, обсессивно-компульсивные нарушения, булимический невроз.

Противопоказания

Глаукома, атония мочевого пузыря, тяжелые нарушения функции почек, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, одновременное назначение ингибиторов МАО, судорожный синдром различного генеза, эпилепсия, беременность, лактация, повышенная чувствительность к флуоксетину.

Дозировка

Начальная доза – 20 мг 1 раз/сут в первой половине дня; при необходимости доза может быть увеличена через 3-4 нед. Частота приема – 2-3 раза/сут.

Максимальная суточная дозапри приеме внутрь для взрослых составляет 80 мг.

Со стороны ЦНС: возможны состояние тревоги, тремор, нервозность, сонливость, головная боль, нарушения сна.

Со стороны пищеварительной системы: возможны диарея, тошнота.

Со стороны обмена веществ: возможны усиление потоотделения, гипогликемия, гипонатриемия (особенно у пациентов пожилого возраста и при гиповолемии).

Со стороны репродуктивной системы: снижение либидо.

Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд.

Прочие: боли в суставах и мышцах, затрудненное дыхание, повышение температуры тела.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, с этанолом возможно значительное усиление угнетающего действия на ЦНС, а также повышение вероятности развития судорог.

При одновременном применении с ингибиторами МАО, фуразолидоном, прокарбазином, триптофаном возможно развитие серотонинового синдрома (спутанность сознания, гипоманиакальное состояние, двигательное беспокойство, ажитация, судороги, дизартрия, гипертонический криз, озноб, тремор, тошнота, рвота, диарея).

При одновременном применении флуоксетин угнетает метаболизм трициклических и тетрациклических антидепрессантов, тразодона, карбамазепина, диазепама, метопролола, терфенадина, фенитоина, что приводит к увеличению их концентрации в сыворотке крови, усилению их терапевтического и побочного действия.

При одновременном применении возможно угнетение биотрансформации препаратов, метаболизирующихся при участии изофермента CYP2D6.

При одновременном применении с гипогликемическими средствами возможно усиление их действия.

Имеются сообщения об усилении эффектов варфарина при его одновременном применении с флуоксетином.

При одновременном применении с галоперидолом, флуфеназином, мапротилином, метоклопрамидом, перфеназином, перициазином, пимозидом, рисперидоном, сульпиридом, трифлуоперазином описаны случаи развития экстрапирамидных симптомов и дистонии; с декстрометорфаном – описан случай развития галлюцинаций; с дигоксином – случай повышения концентрации дигоксина в плазме крови.

При одновременном применении с солями лития возможно повышение или уменьшение концентрации лития в плазме крови.

При одновременном применении возможно увеличение концентрации имипрамина или дезипрамина в плазме крови в 2-10 раз (может сохраняться в течение 3 недель после отмены флуоксетина).

При одновременном применении с пропофолом описан случай, при котором наблюдались спонтанные движения; с фенилпропаноламином – описан случай, при котором наблюдались головокружение, уменьшение массы тела, гиперактивность.

При одновременном применении возможно усиление эффектов флекаинида, мексилетина, пропафенона, тиоридазина, зуклопентиксола.

Особые указания

С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, при эпилептических припадках в анамнезе, сердечно-сосудистых заболеваниях.

У пациентов с сахарным диабетом возможно изменение уровня глюкозы в крови, что требует коррекции режима дозирования гипогликемических препаратов. При применении у ослабленных больных при приеме флуоксетина возрастает вероятность развития эпилептических припадков.

При одновременном применении флуоксетина и электросудорожной терапии возможно развитие продолжительных эпилептических припадков.

Флуоксетин можно применять не ранее чем через 14 дней после отмены ингибиторов МАО. Период после отмены флуоксетина до начала терапии ингибиторами МАО должен составлять не менее 5 нед.

Пациентам пожилого возраста требуется коррекция режима дозирования.

Безопасность применения флуоксетина у детей не установлена.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Применение в детском возрасте

Безопасность применения флуоксетина у детей не установлена.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек. С особой осторожностью применяют у пациентов с умеренными и легкими нарушениями функции почек.

При нарушениях функции печени

С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам пожилого возраста требуется коррекция режима дозирования.

Описание препарата ФЛУОКСЕТИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/fluoksetin/

Флуоксетин – инструкция по применению, отзывы, фото

Флуоксетин – инструкция по применению, отзывы, фото

Флуоксетин относят к антидепрессантам нового поколения (группа селективных ингибиторов обратного захвата серотонина).

Форма выпуска

20 капсул в упаковке.

Состав

Действующее вещество – флуоксетина гидрохлорид (в количестве 11,2 миллиграмм или 22,4 мг)¸ а также  вспомогательные компоненты.

Фармакологическое действие

Тимоаналептическое (улучшение настроения) и стимулирующее действие.
Незначительно действует на холинергические, адренергические и гистаминовые рецепторы.

Флуоксетин:

  • Улучшает настроение.
  • Купирует приступы страха.
  • Снимает психоэмоциональное напряжение.
  • Устраняет дисфорию (чувство неприязни к окружающим, мрачность, раздражительность).

Внимание! Препарат не обладает седативным (успокаивающим) действием. Для получения стойкого клинического эффекта, как правило, требуется не менее двух-трех недель регулярного приема капсул.

Препарат Флуоксетин Ланнахер. Противопоказания к применению

Прием препарата Флуоксетин запрещен:

  • При наличии повышенной чувствительности к действующему веществу (флуоксетина гидрохлорид) или любому другому ингредиенту средства.
  • При диагнозе у пациента – тяжелая почечная недостаточность (устанавливается после проведения медицинских исследований и лабораторных анализов, показывающих клиренс креатинина меньше десяти мл/мин).
  • При тяжелой печеночной недостаточности.
  • В случае приема ингибиторов МАО (за две недели до курса лечения Флуоксетином либо в данный период).
  • В детском и подростковом возрасте (до 18 лет).
  • Во время беременности.
  • В период грудного вскармливания.

Побочные действия

Аллергические реакции:

  • Кожные высыпания, крапивница.
  • Зуд.
  • Отек Квинке.
  • Анафилактический шок.
  • Фоточувствительность
  • Анафилактоидные реакции.

Со стороны ЖКТ:

  • Приступы тошноты.
  • Рвота.
  • Расстройства стула (диарея).

Со стороны центральной нервной системы:

  • Извращение вкусовых ощущений.
  • Трудность засыпания.
  • Бессонница.
  • Головокружение.
  • Быстрая утомляемость.
  • Эйфория (приподнятое настроение).
  • Тремор (дрожание, вызванное мышечными сокращениями).
  • Нарушение согласованности движений (атаксия и миоклония).
  • Психомоторные нарушения.
  • Нервозность.
  • Панические атаки (могут быть частью основного заболевания).
  • Эпизоды деперсонализации.
  • Снижение концентрации внимания.
  • Ухудшение мыслительного процесса.
  • Галлюцинации.
  • Мании.
  • Нарушения зрения (затуманенность).
  • Беспокойство.
  • Понижение артериального давления.
  • Приступы сильного эмоционального подъема, сопровождающиеся беспокойством, иногда паникой, тревогой, страхом, быстрой речью, стремлением к постоянному движению частями тела и т.д. и т.п.
  • Анорексия.

Общие реакции:

  • Васкулит (воспаление стенок кровеносных сосудов).
  • Приступы озноба.
  • Сухость во рту.
  • Головные боли.
  • Нарушение акта мочеиспускания (дизурические расстройства).
  • Выпадение волос.
  • Приступы зевоты.
  • Расширение зрачка (мидриаз).
  • Повышенная потливость.
  • Увеличение просвета кровеносных сосудов (вазодилятация).
  • Суставные боли (артралгия).
  • Мышечные боли в результате гипертонуса (миалгия).
  • Кровоподтеки.
  • Нарушения обмена электролитов в организме (гипонатриемия).

Реакция со стороны половой системы:

  • Отсутствие оргазма (у женщин и у мужичин).
  • Нарушение половой функции (невозможность достичь эякуляции или ее задержка у мужчин.)
  • Болезненная эрекция у мужчин (приапизм).
  • Выделение молока из сосков (галакторея, у мужчин и у женщин).

Редко развивающиеся негативные эффекты:

  • Тяжелые нарушения функции печени.
  • Фарингиты.
  • Нарушения дыхательного процесса.

Крайне редкие побочные эффекты:

  • Развитие токсичного эпидермального некролиза (синдрома Лайела).
  • Тяжелый гепатит.
  • Серотониновая интоксикация, нарушение обмена серотонина (приводит нередко к летальному исходу).
  • Кровотечения (из слизистых оболочек, гинекологические, желудочно-кишечные).

Способ применения и дозы

Назначение препарата и подбор дозировки – прерогатива врача!

Капсулы принимаются внутрь (перорально). Курс лечения устанавливается специалистом, терапия может продолжаться от полугода и более.

При депрессиях:

Утром 20 мг, однократно.

В особых случаях препарат принимается дважды в сутки.

Максимальная доза за 24 ч. составляет  80 мг (один-два раза в день).
При булимии:

До 60 мг в день.
При навязчивом синдроме:

От 20 до 60 мг в день.

 Признаки превышения терапевтических доз:

  • судорожный синдром;
  • сильная тошнота;
  • приступы рвоты;
  • нарушение работы сердца (от бессимптомной аритмии до существенного замедления сердечного ритма);
  • сильное возбуждение;
  • кома.

Помощь: симптоматическая.

Взаимодействие препарата с другими лекарствами

Фенитоин. Изменение показателей крови, токсические реакции. Требует коррекции дозировок обоих препаратов и постоянного врачебного контроля состояния пациента.

Триптан, трамадол и др. серотонинергические препараты, а также Литий и Триптофан. Увеличение вероятности развития серотонинового синдрома.

Дополнительные риски сужения сосудов сердца и развитие артериальной гипертонии (при совместном приеме с триптаном).

Препараты, метаболизирующимися с участием печеночного цитохрома (СУР2D6). Требует коррекции дозы этих лекарств (в сторону уменьшения). Такой же алгоритм терапии показан при использовании Флуоксетина в течение предыдущих пяти недель перед назначением данных средств.

Пероральные антикоагулянты. Рекомендуется регулярный контроль показателей крови (лабораторные анализы на свертываемость).

Варфарин. Тщательный контроль коагуляции  либо отмена Флуоксетина.Электроконвульсивная терапия. Риск удлинения приступов у больных.Трава Зверобоя. Усиление побочных эффектов.

Алкоголь. Запрещен при лечении Флуоксетином.

Рекомендации

Флуоксетин назначается с осторожностью:

  • При склонности пациентов к судорожному синдрому в анамнезе.
  • Больным с нестабильной эпилепсией.
  • Пациентам с контролируемой эпилепсией необходим тщательный мониторинг.
  • С манией и гипоманией в анамнезе (отмена Флуоксетина при развитии стадии болезни с симптомами мании).
  • Корректировка дозы при наличии нарушений функций печени.
  • Больным с острым коронарным синдромом только под постоянным наблюдением врача.

Условия хранения

В темном месте, температура не больше 25 °C.

Для вас мы подготовили рейтинг препаратов для похудения

Источник: http://farmamir.ru/2016/09/antidepressant-lannaxer-fluoksetin-opisanie-instrukciya-foto/

Клинико-фармакологическая группа

Антидепрессант, производное пропиламина.

Условия продажи из аптек

Можно купить по рецепту врача.

Состав и форма выпуска

Флуоксетин выпускается в форме твердых желатиновых капсул по 10 или 20 мг. Капсулы имеют белый корпус и белую (10 мг) либо зеленую (20 мг) крышечку. Внутри находятся белые или белые с желтоватым оттенком гранулы и порошок.

Препарат расфасован в блистеры (по 5 либо 10 капсул) или полимерные банки (по 20, 30, 50 либо 100 капсул) и упакован в картонные пачки (2 или 4 блистера по 7 капсул, 2, 3, 5 или 10 блистеров по 10 капсул либо 1 банка в пачке).

В состав 1 капсулы входят:

  • действующее вещество: флуоксетин – 10 либо 20 мг;
  • вспомогательные вещества: повидон, лактозы моногидрат, крахмал картофельный, кальция стеарат;
  • состав оболочки: вода, титана диоксид, желатин; дополнительно для капсул 20 мг – индигокармин, оксид железа желтый.

Фармакологический эффект

Препарат является производным пропиламина. Фармакологическое действие заключается в частичном подавлении обратного захвата серотонина. В результате, происходит повышение концентрации препарата в синаптической щели и усиление его действия.

Действующее вещество медикамента устраняет ангедонию, уменьшает напряженность, тревожность и чувства страха. Флуоксетин не оказывает токсического влияния на человеческий организм и не провоцирует появления ортостатической гипотензии. Желаемый терапевтический эффект наступает через одну-две недели.

Препарат имеет минимальное влияние на обмен ацетилхолина, дофамина и норадреналина. Особо эффективен при обессивно-компульсивных расстройствах и эндогенных депрессиях. После приема устраняется дисфория и улучшается настроение. Выраженное терапевтическое действие при депрессиях отмечается после 2-4 недель приема, а при компульсивных расстройствах – после 5 недель.

Лекарственное средство хорошо абсорбируется из ЖКТ. При первом прохождении через печень все компоненты проходят слабый процесс метаболизации.

Процесс приема еды не влияет на степень абсорбции, но замедляет ее скорость. Наивысшая степень насыщенности препарата в плазме крови достигается спустя шесть-восемь часов после его употребления.

При этом прием медикамента должен быть непрерывным (на протяжении нескольких недель).

Уровень способности к связыванию с белками составляет 94%. Процесс метаболизирования проходит в печени в виде деметилирования, с формированием норфлуоксетина (основной активный метаболит). Период полувыведения лекарственного средства составляет 2-3 дня после одного приема. При длительном употреблении Флуоксетина этот период составляет 5-6 дней.

Медикамент выводится в основном почками: в неизмененном состоянии выходит 11,6%, в виде флуоксетина глюкуронида – 7,4%, другие соединения – 46%, в виде гиппуровой кислоты – 20%.

При неправильной работе почек, процесс выведения метаболитов значительно замедляется. При проведении диализа препарат не выводится вовсе.

Это связано с огромным объемом распределения и высокой степенью связывания с белками плазмы.

Была отмечена эффективность препарата даже при таких нарушениях, как: нервная анорексия и диабетическая нейропатия.

Механизм действия лекарственного средства основан на выборочном угнетении обратного блокирования серотонина в местах передачи нейромедиаторов. Препарат способен оказывать тимоаналептическое и стимулирующее действие. После однократного приема уменьшается чувство тревоги и страха, но полного успокаивающего действия препарат не оказывает.

Назначение при беременности и лактации

Безопасность применения препарата у беременных женщин мало изучена, результаты отдельных опубликованных эпидемиологических исследований противоречивы. В некоторых случайных и когортных исследованиях не было выявлено повышения вероятности врожденных аномалий развития.

Проводившееся ENTIS проспективное исследование позволяет говорить о повышении вероятности развития врожденных аномалий в строении крупных сосудов или сердца у детей, матери которых принимали Флуоксетин в 1-м триместре беременности, в сравнении с детьми, чьи матери не получали этот препарат.

Достоверную связь между приемом средства на ранних сроках беременности и формированием пороков развития у плода установить не удалось. Конкретная группа аномалий ССС также не была определена.

Применение СИОЗС в последние недели беременности способствует развитию осложнений у новорожденных, в частности, увеличению длительности ИВЛ и зондового питания и продолжительности госпитализации.

Есть упоминания о развитии апноэ, респираторного дистресс-синдрома, судорог, гипогликемии, лабильности температуры тела и АД, тремора, гиперрефлексии, рвоты, цианоза, трудностей с адекватным питанием, постоянного плача, возбудимости, нервной раздражительности.

Перечисленные патологические состояния могут являться следствием синдрома отмены СИОЗС или проявлением их токсических эффектов.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению капсулы Флуоксетин предназначены для приема внутрь независимо от еды. Их не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Режим приема препарата и дозировка зависят от медицинских показаний:

  • Обсессивно-компульсивное расстройство – рекомендуемая терапевтическая дозировка составляет 20-60 мг в день.
  • Булимический невроз – капсулы Флуоксетин применяются в дозировке 60 мг, разделенных на 2-3 приема в течение дня.
  • Депрессия различного происхождения – начальная дозировка составляет 20 мг (1 таблетка) 1 раз в день, желательно до обеда. При необходимости она увеличивается до 40-60 мг в день и разбивается на 2-3 приема. Маскимальная суточная доза не должна превышать 80 мг. Терапевтический эффект развивается не раньше, чем через 1-2 недели после начала курса терапии.

Необходимости снижения дозировки для пожилых пациентов обычно нет, при условии нормальной функциональной активности печени или почек. Длительность курса терапии врач устанавливает индивидуально.

Синдром отмены

Во многих случаях при прекращении лечения флуоксетином (в особенности при резкой отмене препарата) отмечаются симптомы отмены.

Результаты клинических исследований свидетельствуют о том, что примерно у 60% пациентов при отмене терапии развивались различные побочные явления.

Эти данные верны как для группы флуоксетина, так и для группы плацебо: в первом случае тяжелый характер имели 17% явлений, во втором случае – 12%.

На риск развития синдрома отмены влияют несколько факторов (в том числе продолжительность курса терапии и скорость уменьшения дозы).

Чаще всего пациенты жалуются на головокружение, сенсорные нарушения (в том числе парестезию), астению, возбуждение, тревогу, нарушения сна (в том числе глубокий сон и бессонницу), тошноту, рвоту, головные боли, тремор.

Обычно данные эпизоды имеют легкую или среднюю степень выраженности, однако у некоторых пациентов они имеют более выраженный характер.

В большинстве случаев синдром отмены проходит самостоятельно в течение двух недель, однако в некоторых случаях его проявления могут быть более продолжительными (от 2 до 3 месяцев и более). Отмена Флуоксетина должна проходить постепенно с учетом состояния пациента (обычно данный процесс занимает 1–2 недели).

Суицидальные риски при приеме Флуоксетина

У пациентов с депрессиями возрастает вероятность совершения суицидальных попыток (может быть актуально до момента наступления стойкой ремиссии).

Как и при приеме других антидепрессантов, на фоне терапии Флуоксетином либо вскоре после ее завершения имели место отдельные случаи суицидальных мыслей и поведения.

Именно поэтому необходимо обеспечить тщательное наблюдение за относящимися к группе риска пациентами и убедить их в необходимости сразу же сообщать врачу о любых неприятных чувствах и мыслях, которые причиняют беспокойство.

Исследования с участием взрослых пациентов с большим депрессивным расстройством позволили установить в обеих группах (принимающих флуоксетин и плацебо) следующие факторы риска суицида:

до начала терапии – более тяжелое протекание депрессии, присутствие мыслей о смерти;в период терапии – развитие бессонницы, утяжеление депрессии.

Одним из факторов риска при лечении Флуоксетином явилось развитие тяжелого психомоторного возбуждения (например, паники, акатизии, ажитации).

Источник: http://simptomy-lechenie.net/fluoksetin/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.