Флуоксетин – инструкция по применению, состав, форма выпуска, показания и аналоги

Содержание

Таблетки Флуоксетин: инструкция, цена и отзывы

Флуоксетин – инструкция по применению, состав, форма выпуска, показания и аналоги

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Флуоксетин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Флуоксетин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии булимии и похудения у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Флуоксетина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Лекарство Флуоксетин инструкция по применению относит к группе антидепрессантов. Капсулы 10 мг и 20 мг Ланнахер, Канон предназначены для терапии депрессивных и навязчивых состояний, сопровождающихся тревожностью и страхом. При систематическом применении препарат снижает апатию, уменьшает чувство напряженности и страха, улучшает настроение, сон и аппетит пациента.

Форма выпуска и состав

Капсулы Флуоксетин имеют продолговатую форму, небольшие размеры и гладкую поверхность. Внутри капсул содержатся небольшие гранулы белого цвета. Основным действующим веществом препарата является флуоксетин, его содержание в 1 капсуле составляет 20 мг.

Картонная пачка содержит 2 контурные ячейковые упаковки (20 капсул), а также инструкцию по использованию медикаментозного средства.

Фармакологическое действие

Флуоксетин относят к производным пропиламина. Фармакологическое действие препарата обусловлено его избирательной способностью угнетать обратный захват серотонина в ЦНС.

Данное лекарственное средство помогает избавиться от тревожности и страха, уменьшить ощущение апатии и тоски, улучшить психическую активность пациента, нормализовать его настроение, аппетит и сон. При этом препарат не оказывает влияния на работу сердца и артериальное давление, не вызывает заторможенности и сонливости.

Для достижения терапевтической эффективности лекарства его нужно принимать не менее 1-2 недель.

Показания к применению

От чего помогает Флуоксетин? Таблетки назначают:

  • кинорексия (для уменьшения неконтролируемой тяги к еде средство используется в составе комплексной психотерапии);
  • обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР);
  • депрессия (в особенности, сопровождающаяся страхами), в том числе при неэффективности других антидепрессантов.

Инструкция по применению

Флуоксетин принимают внутрь, в любое время независимо от приема пищи.

Депрессивное состояние

Начальная доза составляет 20 мг 1 раз в сутки в первой половине дня, независимо от приема пищи. При необходимости доза может быть увеличена до 40-60 мг в сутки, разделенных на 2-3 приема (на 20 мг в сутки еженедельно). Максимальная суточная доза — 80 мг в 2-3 приема. Клинический эффект развивается через 1-2 недели после начала лечения, у некоторых пациентов он может достигаться позже.

Обсессивно-компульсивные расстройства

Рекомендованная доза составляет 20-60 мг в сутки.

Булимический невроз

Препарат применяется в суточной дозе 60 мг, разделенных на 2-3 приема.

При предменструальных дисфорических расстройствах рекомендованная доза составляет 20 мг в сутки.

Применение препарата пациентами различного возраста

Не существует данных об изменении доз в зависимости от возраста. Начинать лечение пациентов пожилого возраста следует с дозы 20 мг в сутки.

Противопоказания

По инструкции Флуоксетин противопоказан в следующих случаях:

  • Выраженная печеночная или почечная недостаточность.
  • Лечение ингибиторами МАО.
  • Атония мочевого пузыря.
  • Беременность и лактация.
  • Повышенная склонность к суициду.
  • Индивидуальная непереносимость препарата.
  • Закрытоугольная глаукома.
  • Гипертрофия предстательной железы.

Применение Флуоксетина у пациентов страдающих синдромом Паркинсона, эпилепсией, сахарным диабетом или резким истощением требует особой осторожности.

Побочные явления

На фоне курса терапии капсулами Флуоксетин возможно развитие негативных побочных реакций со стороны нескольких органов и систем:

  • Аллергические реакции – сыпь на коже, ее зуд, крапивница (изменения, напоминающие ожог крапивой), ангионевротический отек Квинке (отечность мягких тканей, локализующаяся в области лица и наружных половых органов), реже может развиваться анафилактический шок, сопровождающийся критическим снижением системного артериального давления и полиорганной недостаточностью.
  • Нервная система – головная боль, головокружение, нарушение внимания, нервозность, напряженность, яркие сновидения (в том числе и кошмары), сонливость днем, дрожание рук (тремор), реже могут появляться судороги, эйфория, бессонница ночью.
  • Сердечно-сосудистая система – нарушение ритма сокращений сердца в виде трепетания предсердий, появление ощущения прилива жара в области лица, редко снижается уровень системного артериального давления (артериальная гипотензия), воспаляются сосуды (васкулит).
  • Печень и желчевыводящие пути – воспаление печени (гепатит), точное происхождение которого установить не удается.
  • Мочеполовая система – учащенное мочеиспускание, нарушение процесса эякуляции у мужчин, эректильная дисфункция, приапизм (длительная болезненная эрекция), у женщин – маточные кровотечения, обильные менструации. Также на фоне приема препарата у мужчин и женщин возможно снижение сексуального влечения к противоположному полу (снижение либидо).
  • Органы чувств – нечеткость зрения, реже расширяются зрачки (мидриаз).
  • Система пищеварения – понос, тошнота, рвота, сухость во рту, вздутие живота (метеоризм), реже может развиваться нарушение глотания (дисфагия), боль в области пищевода.
  • Кожа и ее придатки – повышенная потливость (гипергидроз), выпадение волос (алопеция), реакции чувствительности кожи на свет (фоточувствительность).

При появлении признаков развития побочных эффектов возможность дальнейшего приема капсул Флуоксетин определяет лечащий врач, в зависимости от их характера и выраженности.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение у детей

У детей и подростков с депрессией, другими психическими нарушениями антидепрессанты, по сравнению с плацебо, повышают риск возникновения суицидальных мыслей и суицидального поведения. Поэтому назначение препарата в детском возрасте относится к противопоказаниям к приему.

Особые указания

Перед назначением капсул Флуоксетин врач обязательно внимательно читает инструкцию и обращает внимание на несколько особенностей правильного использования препарата, которые включают:

Действующий компонент препарата может снижать функциональную активность нервной системы, поэтому исключается выполнение работы, требующей достаточной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

При одновременном применении препаратов, которые активно метаболизируются в печени может потребоваться снижение средней терапевтической дозировки капсул. У детей, подростков и молодых людей на фоне приема капсул Флуоксетин могут появиться суицидальные наклонности, что требует тщательного наблюдения.

Не рекомендуется употреблять алкоголь на фоне курса терапии медикаментом. Флуоксетин и его продукты распада из организма выводятся в течение длительного периода времени. Это важно учитывать при назначении препаратов других фармакологических групп.

У пациентов с сопутствующим сахарным диабетом после начала применения данного лекарственного средства возможно выраженное снижение сахара в крови (гипогликемия). На фоне проведения электросудорожной терапии (ЭСТ) могут развиваться приступы судорог поперечно-полосатых скелетных мышц.

У пациентов с суицидальными наклонностями на фоне применения препарата требуется тщательное наблюдение. У пациентов с невысокой массой тела возможно ее дальнейшее уменьшение на фоне приема препарата, так как он может снижать аппетит.

В аптечной сети капсулы Флуоксетин отпускаются по рецепту врача. Для предотвращения осложнений и негативных последствий для здоровья не рекомендуется их принимать самостоятельно без соответствующего врачебного назначения.

Лекарственное взаимодействие

Серотонинергические эффекты препарата усиливаются в комбинации с триптофаном. Вероятность развития серотониновой интоксикации повышается в случае одновременного приема со средствами, подавляющими фермент МАО.

Вероятность возникновения побочных реакций и усиления угнетающего действия на ЦНС возрастает в сочетании с препаратами, которые угнетают ЦНС.

Применение в качестве дополнения к электросудорожной терапии может стать причиной развития продолжительных эпилептических припадков.

Усиливает эффекты гипогликемических препаратов, этанола, диазепама, алпразолама.

Прием с препаратами, которые характеризуются высокой степенью связывания с белками, может спровоцировать повышение плазменной концентрации несвязанных (свободных) средств, а также повышение вероятности развития нежелательных эффектов.

Может спровоцировать повышение плазменной концентрации Li+, что в свою очередь повышает вероятность развития его токсических эффектов. В случае одновременного применения, рекомендуется держать под контролем показатели концентрации Li+ в крови.

Вдвое повышает плазменную концентрацию трициклических антидепрессантов, фенитоина, тразодона, мапротилина. При назначении Флуоксетина в комбинации с трициклическими антидепрессантами, дозу последних следует снизить на 50%.

Аналоги лекарства Флуоксетин

По структуре определяют аналоги:

  1. Флувал.
  2. Флуоксетина гидрохлорид.
  3. Флуксонил.
  4. Флоксэт.
  5. Прозак.
  6. Профлузак.
  7. Портал.
  8. Депренон.
  9. Продеп.
  10. Фрамекс.
  11. Флунисан.
  12. Флуоксетин ГЕКСАЛ (Ланнахер; Никомед; OBL; Канон).
  13. Депрекс.
  14. Апо Флуоксетин.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Флуоксетин Ланнахер (капсулы 20 мг №20) в Москве составляет 136 рублей. Отпускается по рецепту.

Срок годности капсул составляет 3 года. Препарат необходимо хранить в оригинальной неповрежденной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25 С.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/fluoksetin.html

Выбираем аналоги Флуоксетина в зависимости от поставленной цели

Флуоксетин – инструкция по применению, состав, форма выпуска, показания и аналоги

Флуоксетин является сильным антидепрессантом, предназначенным для проведения медикаментозной терапии при навязчивых и депрессивных состояниях, которые сопровождаются наличием тревоги и страхов.

Систематическое применение данного лекарственного препарата помогает пациентам преодолеть апатию, улучшить настроение, нормализовать аппетит и сон, уменьшить чувства страха и напряженности.

Первое знакомство с лекарством

Активным действующим веществом препарата является флуоксетина гидрохлорид.

Фармакологическое свойство Флуоксетина основано на его способности угнетения обратного захвата в центральную нервную систему серотонина – основного нейро-медиатора, называемого гормоном удовольствия (или счастья).

Именно он несет ответственность за хорошее настроение, отсутствие плаксивости, придирчивости, скуки. Терапевтический эффект лекарства улучшает психоэмоциональную активность пациента и не влияет на кровяное давление, функциональную деятельность сердца, не вызывает сонливость и заторможенность.

Препарат назначают при:

Плюсы и минусы препарата

Главными достоинствами препарата являются:

  • отсутствие снотворного эффекта и кардио-токсического действия;
  • доступность в аптечной сети;
  • демократичная стоимость.

К недостаткам лекарственного препарата можно отнести наличие следующих побочных действий:

  • головокружения и головной боли;
  • астении;
  • усиления потоотделения;
  • понижения либидо;
  • появление болевых ощущений в костях, молочных железах;
  • шум в ушах;
  • неустойчивость стула;
  • высыпаний на кожных покровах;
  • сухости во рту;
  • нарушения вкусовых и обонятельных ощущений;
  • снижение зрения.

Флуоксетин категорически противопоказан при:

  • аллергической реакции на основной компонент медикаментозного средства;
  • беременности;
  • кормлении грудью малыша;
  • патологических процессах в печени и почках;
  • сахарном диабете;
  • эпилептических состояниях.

Такое преобладание «минусов» над «плюсами» является следствием того, что данный лекарственный препарат уже устарел. На сегодняшний день фармакологическая отрасль предоставляет пациентам современные аналоги Флуокссетина, которые обладают способностью избирательного воздействия на человеческий организм.

Почему люди ищут аналоги Флуоксетина

Флуоксетин – это популярный и хорошо зарекомендовавший себя препарат, который люди покупают на протяжении многих лет. Но на сегодняшний день все чаще и чаще пациенты ищут заменители-аналоги данного средства. Связано это со следующими причинами.

Ценовой вопрос

Флуоксетин не самый дешевый препарат (его цена составляет порядка 300 рублей) и для того чтобы сэкономить приходится искать более доступные аналоги.

Среди них можно выделить Фрамекс и Флунат – это более доступные медикаменты, которые стоят от 100 до 150 рублей, а их небольшая цена обусловлена менее именитым названием.

Побочный эффект

Флуоксетин качественный и проверенный препарат, но он имеет определённые недостатки, а точнее ряд побочных эффектов:

  • нарушение стула;
  • нечастые головные боли, которые проявляются через час после приема;
  • увеличение сердцебиения, что может привести к тахикардии;
  • пересушивание слизистой оболочки;
  • ухудшение зрения;
  • увеличение потовых выделений;
  • общее недомогание;
  • у женщин при приеме препарата обнаружены болевые ощущения в молочных железах и нарушение менструального цикла (вплоть до нескольких недель);
  • тошнота и рвотные позывы;
  • шум в ушах;
  • постоянное чувство усталости;
  • нарушения сна;
  • депрессивное состояние;
  • угревые высыпания и аллергические раздражения;
  • лом в костях;
  • сексуальная апатия (потеря интереса к сексу).

Список противопоказаний немаленький и именно поэтому большинство людей ищут более безвредные аналоги. Например, это может быть Флунат либо Депрекс. Препараты отличаются натуральным составом и менее агрессивным действием на организм пациента.

Отсутствие выбора

Безусловно, последней причиной почему люди обращаются к аналогам данного препарата – это просто-напросто его отсутствие на прилавках в аптеках, так как Флуоксетин – это востребованное медикаментозное средство.

Если, этого лекарства нет в аптеке, то стоит обратить свое внимание на Профлузак и Флувал, которые по-своему действую и составу идентичны.

Аналоги по действующему веществу, составу, действию

По действующему веществу флуоксетина гидрохлорид есть следующие аналоги:

  • Апо-Флуоксетин;
  • Биоксетин;
  • Депрекс;
  • Депренон;
  • Флунат;
  • Флувал;
  • Флуоксетин- Канон;
  • Флуоксетин- Никомед.

Схожие медикаменты по составу и воздействию на организм:

  • Портал, состав: флуоксетин и витаминные добавки;
  • Продеп, состав: флуоксетин и кальций;
  • Прозак, состав: флуоксетин и успокаивающие вещества.

В отличии от Флуоксетина, практически все аналогичные препараты имеют в своём составе меньше примесей, а значит они более безвредны.

Топ — 15 лучших аналогов

Популярные аналоги:

  • Апо-Флуоксетин – антидепрессивное средство, которое оказывает успокаивающий эффект и улучшает настроение;
  • Биоксетин – довольно действенный селективный ингибитор, его часто назначают при неврозах, так как у него практически нет каких-либо побочных эффектов;
  • Депрекс – средство, в состав которого входит активно действующее вещество флуоксетин, оказывающее успокоительное и бодрящее воздействие при невралгии;
  • Депренон – сильнодействующий депрессант (его назначают при серьезных психических расстройствах);
  • Портал – антидепрессант в форме капсул, который благодаря натуральному составу хорошо зарекомендовал себя в качестве медикамента при борьбе с нервной булимией;
  • Продеп – это антидепрессивное средство, селективный ингибитор обратного захвата серотонина, которое улучшает настроение, снижает напряженность, тревожность и чувство страха;
  • Прозак – натуральный медикамент, применяемый при депрессии (независимо от степени депрессивного расстройства — слабая, умеренная, тяжелая), булимии, анорексии, алкоголизме, навязчивых состояниях;
  • Профлузак – антидепрессант сильного действия, применяющийся при борьбе с психологическими, нервными состояниями;
  • Флунат – это вспомогательный препарат на основе флуоксетина, который усиливает эффекты Алпразолама, Диазепама и этанола;
  • Флувал – не самый популярный, но тем не менее достойный аналог Флуоксетина, который используется совместно с электросудорожной терапией;
  • Фрамекс – антидепрессант, который стоит принимать только под наблюдением врача, так как при совместном использовании с прочими лекарственными средствами он способен повысит концентрацию крови, что может привести к неблагоприятным последствиям;
  • Флуоксетин-Канон – сильнодействующие успокоительное, применяющееся при бурных нервных расстройствах;
  • Флоксэт – полный аналог Флуоксетина, который используется при депрессивном состоянии и прочих расстройствах;
  • Флуоксетин-Ланнахер – селективный ингибитор, который применяется при нервной булимии и анорексии;
  • Флуоксетин — Никомед – успокоительное на основе родительского лекарства.

Вопрос цены и свободного доступа

Дешевые аналоги антидепрессанта Флуоксетин:

  • Флоксэт – 150 рублей;
  • Профлузак – 75 рублей.

Безрецептурные аналоги Флуоксетина:

Отечественные аналоги:

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/lekarstva/analogi-fluoksetina.html

Флуоксетин – инструкция по применению, механизм действия и противопоказания

Флуоксетин – инструкция по применению, состав, форма выпуска, показания и аналоги

Согласно фармакологической классификации, Флуоксетин (Fluoxetine) относится к препаратам-антидепрессантам. Его активное вещество флуоксетин действует на большинство рецепторов мозга. Средство выпускается украинскими и российскими фармацевтическими компаниями.

ОписаниеБелые с зелеными крышечками капсулы, внутри белые гранулы или желтоватый порошок
Концентрация флуоксетина гидрохлорида, мг на шт.20
Вспомогательные компонентыСтеарат кальция, моногидрат лактозы, картофельный крахмал, повидон
Состав оболочкиИндигокармин, желатин, желтый оксид железа, вода, диоксид титана
УпаковкаУпаковки или банки по 14, 20, 28, 30, 50 или 100 шт.,

В состав антидепрессанта входит производное пропиламина, действие которого связано с избирательной блокадой обратного нейронального захвата серотонина в центральной нервной системе.

Активный компонент слабо антагонирует холинергические, гистаминовые и адренорецепторы, не снижает функциональную активность постсинаптических бета-адренорецепторов.

За счет приема капсул улучшается настроение, уменьшается чувство страха, напряжения, устраняется дисфория. Средство не вызывает седативного эффекта, не влияет на функции сердца и сосудов.

Попав внутрь, активный компонент всасывается в желудке, слабо метаболизируется при первом прохождении через печень. При наличии пищи в желудке скорость абсорбции замедляется.

Флуоксетин достигает максимума в плазме крови через 7 часов, связывается с альбуминами на 94,5%, проникает в мозговые оболочки. Метаболизм происходит путем деметилирования, образуется неактивный метаболит норфлуоксетин.

Период полувыведения средства равен 2–3 дням, метаболитов – 7–9 суток. Выведение осуществляется почками и кишечником.

Показания к применению Флуоксетина

Инструкция по применению выделяет следующие показания к использованию лекарства:

  • депрессии разного генеза, сопровождающиеся фобиями;
  • булимический невроз;
  • обсессивно-компульсивные нарушения.

Как принимать Флуоксетин

Препарат Флуоксетин назначается только взрослым. Принимается в начальной суточной дозе 20 мг в первой половине дня, при необходимости ее повышают через 3–4 недели до 60–80 мг. Капсулы употребляются 2–3 раза в сутки.

Максимальная суточная взрослая доза составляет 80 мг, в пожилом возрасте – 60 мг. При булимическом неврозе показан прием трижды в сутки по 1 таблетке, при обсессивно-компульсивном расстройстве – 20-60 мг в день.

Поддерживающая суточная доза составляет 20 мг.

Спустя 2 недели постоянного приема лекарства отмечается существенное улучшение состояния больного. При сбое работы печени, почек, в пожилом возрасте или при приеме прочих лекарств доза снижается вдвое. Иногда пациентов переводят на интермиттирующий прием.

Резкая отмена лечения не рекомендуется, доза снижается постепенно в течение 1–2 недель, чтобы избежать синдрома отмены. Если после прекращения терапии или снижения дозировки состояние больного ухудшается, возвращаются к приему предыдущей дозы.

После появления положительной динамики можно попытаться снизить дозу.

Длительность курса лечения

Чтобы устранить депрессивную симптоматику, необходим прием таблеток в течение полугода. При навязчивых маниакальных расстройствах больного лечат 10 недель, затем при необходимости продолжают.

Если эффект отсутствует, схема терапии изменяется. При положительной динамике лечение продолжается с приемом минимально поддерживающей дозы.

Периодически врач меняет дозировку с учетом состояния пациента.

При нервной булимии и навязчивых маниакальных расстройствах лечение может продолжаться до 12–24 недель. После завершения лечения активный компонент находится в крови еще 2 недели, что важно учитывать при назначении прочих лекарств.

Флуоксетин для похудения

Таблетки Флуоксетин часто используются для лечения булимического синдрома – психического отклонения, при котором отсутствует чувство насыщения, проявляется неконтролируемое переедание.

Прием препарата снижает аппетит, снимает постоянное чувство голода, помогает похудеть, если причиной набора лишнего веса является булимия.

Уменьшение аппетита и похудение относятся к побочным эффектам, но для сброса лишних килограммов медикамент не предназначен.

Если принимать препарат бесконтрольно, могут развиться анафилактические реакции, поражения легких, почек, кожи, печени. Для избавления от булимии и похудения таблетки принимают по 1 шт.

в день, при хорошей переносимости – по 2 шт. (утром и вечером), но не более 4 шт. в сутки. Препарат действует через 4–8 часов, полностью выводится из организма за неделю.

За 1–3 месяца приема можно похудеть на 5–13 кг.

Инструкция по применению Флуоксетина предлагает рассмотреть пункт особых указаний:

  1. Средство с осторожностью принимается при нарушении функции почек, печени, эпилептических припадках в анамнезе, заболеваниях сердца и сосудов.
  2. При сахарном диабете прием таблеток может изменять уровень глюкозы в крови, что приводит к необходимости коррекции дозировки гипогликемических препаратов.
  3. При слабости у больных возрастает вероятность развития эпилептических припадков. Их продолжительность увеличивается при одновременном проведении электросудорожной терапии.
  4. В пожилом возрасте доза снижается. Лекарство не применяется у детей, в сочетании с алкоголем.
  5. Во время приема капсул необходимо воздерживаться от вождения автомобиля, управления механизмами.

При беременности

Средство запрещено к применению во время беременности и лактации.

По данным исследований, если женщины в первом триместре вынашивания ребенка получали лечение препаратом, у детей развивались врожденные аномалии в строении сосудов или сердца.

Прием Флуоксетина на последнем триместре может привести к увеличению длительности искусственной вентиляции легких у новорожденных, зондового питания, госпитализации.

У младенцев развиваются судороги, постоянный плач, гипогликемия, нервная раздражительность, возбудимость, дистресс-синдром, лабильность температура тела и давления, тремор, цианоз, рвота, гиперрефлексия, трудности с питанием. Во время кормления прием капсул также запрещен.

Побочные эффекты Флуоксетина

Во время лечения препаратом могут развиваться побочные действия:

  • нарушение сна, тревога, головная боль, тремор, сонливость, нервозность;
  • диарея, тошнота;
  • усиление потоотделения (гипергидроз);
  • гипогликемия, гипонатриемия;
  • понижение либидо;
  • суицидальные мысли, тревожность;
  • артериальная гипотензия;
  • метаболический ацидоз, гепатит, бруксизм;
  • аллергия, зуд, кожная сыпь, алопеция, дерматит, псориаз, эритема;
  • гиперурикемия;
  • гиперхолестеринемия, гипокалиемия, гипокальциемия, гипотиреоз;
  • лимфаденопатия;
  • суставные, мышечные боли, артралгия, артрит;
  • затруднение дыхания, повышение температуры тела (гипертермия), анорексия, озноб.

Передозировка

Симптомы передозировки Флуоксетином проявляются рвотой, эпилепсией, тошнотой, судорогами, возбуждением, беспокойством, гипоманией.

По отзывам врачей, высокие дозы средства в комбинации с темазепамом, кодеином, мапротилином могут закончиться смертью от почечной недостаточности. Пострадавшему промывают желудок, дают энтеросорбенты, диазепам, норадреналин.

Не отличаются эффективностью при интоксикации переливание крови, перитонеальный диализ, гемодиализ, форсированный диурез.

Аналоги

Заменить средство можно антидепрессантами, в состав которых входит тот же или другой активный компонент. Аналоги Флуоксетина:

  • Адепресс, Рексетин – таблетки на основе пароксетина;
  • Асентра, Серлифт – таблетки, содержащие сертралин;
  • Пароксетин – таблетки с одноименным активным компонентом;
  • Элицея, Ленуксин – таблетки на основе эсциталопрама.

Цена Флуоксетина

Количество таблеток, концентрация активного компонента на штукуПроизводительИнтернет-стоимость, рублейАптечная цена, рублей
20 мг 30 шт.Канонфарма, Россия115130
20 мг 20 шт.Ланнахер, Германия125150
Озон, Россия3550
10 мг 20 шт.Биоком, Россия3550
Озон, Россия3651
20 мг 14 шт.Апотекс, Россия95120
20 мг 28 шт.190230

Источник: https://vrachmedik.ru/2194-fluoksetin-instrukciya-po-primeneniyu.html

Прозак: инструкция по применению, состав, аналоги антидепрессанта

Флуоксетин – инструкция по применению, состав, форма выпуска, показания и аналоги

Прозак – это фармакологическое средство, принадлежащее к классу бициклических антидепрессантов, обладающих стимулирующим действием.

В инструкции по применению Прозак характеризуется как эффективный медикамент, позволяющий устранить или ослабить подавленное состояние, страхи и тревожность, стабилизировать настроение, ощущение внутреннего комфорта, повысить устойчивость к эмоциональным нагрузкам.

Антидепрессант не вызывает снотворного эффекта, острой зависимости и привыкания, но отпускается исключительно по рецепту.

Формы выпуска и состав

Фармсредство разработано швейцарской компанией, производится во Франции в виде непрозрачных кремово-зеленых капсул из твердого желатина, содержащих 20 мг лечебного вещества в виде белого мелкодисперсного порошка. Снаружи пищевыми чернилами нанесен логотип LILLY, обозначающий часть наименования фармацевтической фирмы Эли Лилли, и код 3105.

Лечебную основу препарата представляет флуоксетин в форме гидрохлорида. В пачке вместе с медицинской инструкцией размещают 1 или 2 ячейковых упаковки из термопластика и алюминиевой фольги, содержащих 14 капсул.

Неактивные составляющие лекарства необходимы для целей формообразования, стабилизации и консервации фармацевтического продукта.

Фармацевтический эффект лекарства основан на блокаде обратного захвата нейронами «гормона счастья» — нейромедиатора мозга серотонина, с помощью которого передается электрохимический импульс между клетками.

Антидепрессант способствует увеличению серотонина в пространстве между нейронами (синапсе) мозга, устраняя дефицит этого активного вещества, которое участвует в управлении ЦНС и обеспечивает ее стабильные функции. Нехватка этого нейромедиатора, как считают специалисты, является одной из причин развития депрессивных состояний.

Прозак оказывает антидепрессивное действие с одновременным стимулированием влияния на нервную систему.

Терапевтический результат медпрепарата проявляется в следующих эффектах:

  • снимается эмоционально-психическое напряжение, чувство тревожности и страхов;
  • устраняется ощущение подавленности, раздражительность, нервозность;
  • улучшается настроение, стабилизируется сон;
  • возвращаются к норме функции вегетативной нервной системы: устраняются явления аритмии, скачки кровяного давления, головокружения, пищеварительные расстройства, боли в животе, за грудиной, в голове, обусловленные угнетенным настроением.

В каких случаях назначают прозак

Флуоксетин (активное вещество Прозак) является производным соединением пропиламина, представляет собой селективный (избирательный) ингибитор обратного захвата серотонина и принадлежит к классу психотропных средств СИОЗС.

Показания:

  1. Депрессивные состояния, тревожные неврозы, которые выражаются в угнетённом настроении, страхах, апатии, заторможенности и неспособности сосредоточиться на фоне упадка сил и высокой утомляемости (на протяжении 2 – 4 недель), потеря радости жизни, пессимизм, сниженная самооценка, похудение или набор веса из-за переедания, проблемы со сном, снижение трудоспособности из-за постоянной подавленности и апатии.
  2. Невроз навязчивых состояний (обсессивно-компульсивный синдром), который выражается в развитии навязчивых мыслей, идей (идея-фикс), неадекватных переживаний и действий-ритуалов. Это может проявляться в болезненной чистоплотности, чрезмерной суеверности, страхе быть ограбленным, потерять деньги, вещи, в сексуальных или религиозных навязчивых образах и связанных с ними «ритуалах».
  3. Фобические расстройства (страхи) – упорная боязнь «грязи», микробов, заражения (мизофобия), клаустрофобия, страх перед большими пространствами и обилием людей (агорафобия), навязчивый страх заболеть раком, СПИДом (нозофобия), сойти с ума (лиссофобия).
  4. Нервная булимия (расстройство пищевого поведения), которая выражается в постоянном переедании, зацикленности на лишнем весе, вызове искусственной рвоты после еды, а также голодание, бесконтрольное применение слабительных. Одновременно для таких пациентов характерна низкая самооценка, сниженное давление крови, резкие изменения веса, мочеполовые проблемы, обезвоживание, воспаление и изъязвление пищевода из-за провоцирования рвоты.
  5. Панические атаки – приступы немотивированного страха, тревожного состояния, сопровождаемые резким подъемом давления, сердцебиения (до 130 – 150 ударов/мин), острой слабостью в ногах, сдавленностью в груди, болями в сердце и животе, диареей, потливостью, дрожанием конечностей. Прозак при панических расстройствах назначают исключительно в сочетании с транквилизаторами, которые подбирает врач, в течение 7 – 9 недель от начала курса, чтобы не допустить развития тяжелых атак, спровоцированных стимулирующим действием антидепрессанта.
  6. Предменструальный невроз (депрессивная апатия, раздражительность, опухание груди, вздутие живота).
  7. Ожирение. Антидепрессант Прозак обладает анорексигенным свойством — подавляет чувство голода за счет влияния на центры насыщения в мозге, одновременно улучшая настроение, что позволяет худеть, не страдая от «нехватки» сладко-жирной пищи.

Прозак предпочтителен при депрессиях, протекающих с моторной заторможенностью, сонливостью.

Важно! Флуоксетин не назначают пациентам с двигательным и психическим возбуждением, мыслями о самоубийстве — так как он способен усугублять эти проявления и ухудшать состояние больного.

Флуоксетин хорошо всасывается и распределяется в тканях. Максимальное количество в крови регистрируется спустя 6 – 8 часов после приема таблетки. Связь с белками крови – значительна. Равновесное (стационарное) содержание активного вещества, которое наблюдается в сыворотке при регулярном поступлении в организм, достигается на 4 – 5 неделе приема Прозака.

Максимальный лечебный эффект Прозака проявляется на 4 – 6 неделе курса терапии и сохраняется до 3 недель после отмены медсредства.

Ферментную обработку лечебный компонент проходит в печени до активного в фармакологическом отношении метаболита (промежуточного вещества) норфлуоксетина и ряда других не активных метаболитов, которые удаляются вместе с мочой. Время, за которое удаляется половина принятой дозы, — 4–6 дней (выведение норфлуоксетина может продолжаться до 14–16 дней).

Инструкция по применению препарата

Депрессивные и навязчивые состояния, булимия: начальная доза – однократно в день 20 мг в утреннее или дневное время (до 14–15 часов). При слабых патологических проявлениях можно начинать с 10 мг в день. Спустя 20–30 дней, если не наблюдаются сильные нежелательные эффекты, суточное количество флуоксетина разрешается повысить до 60 мг, разделив его на 2–3 раза.

При депрессивных состояниях таблетки принимают вне связи с едой, при булимии – вместе с пищей.

Предменструальный синдром: рекомендуется принимать не больше 20 мг в день.

Предельно допустимое суточное количество антидепрессанта — 80 мг. Людям старше 55–60 лет, пациентам с печеночно-почечными заболеваниями дозу ограничивают в 20–40 мг.

Таблетки Прозак принимают длительно, так как его лечебное действие проявляется на 3-5 неделе терапии. Продолжительность лечения определяется неврологом, психотерапевтом.

При беременности и лактации

Медицинские данные о воздействии Прозака на протекание беременности, развитие эмбриона, плода и младенца неоднозначны, поэтому антидепрессант запрещен для лечения кормящих матерей и беременных пациенток. Препарат может назначаться только при состояниях, несущих высокую угрозу здоровью пациентки, если не имеется других, более безопасных фармсредств.

Прозак может вызывать уродства плода, выкидыши и ранние роды, повышать риск низкого веса у новорожденного. Существует мнение врачей, что прием флуоксетина в первые 13 недель гестации увеличивает риски сердечных патологий у плода, нарушения психического развития у детей, в частности – развития аутизма.

Применение флуоксетина беременной женщиной с 6 по 9 месяц беременности может вызывать тяжелые неврологические проявления «синдрома отмены» у младенцев (перевозбуждение, одышка, бессонница, двигательные нарушения), а также риск гипертензии легких.

Флуоксетин проникает в женское молоко, поэтому на время лечения младенца переводят на кормление молочными смесями.

Совместимость антидепрессанта с алкоголем

Прозак, как и другие СИОЗС, не допускается принимать на фоне употребления алкогольных напитков во избежание усиления или развития побочных эффектов от лекарства. Совмещение с этанолом может привести к таким расстройствам, как скачки кровяного давления, бред, аритмия, депрессивный психоз, нарушения текучих свойств крови, импотенция.

Противопоказания:

  • непереносимость любых составляющих медикамента;
  • наличие суицидальных мыслей (абсолютное запрещение) – Прозак несет смертельную опасность для пациентов со склонностью к суициду;
  • биполярная депрессия (риск маниакальных состояний);
  • возраст до 18 лет, беременность, вскармливание женским молоком;
  • параллельный прием Прозака с ингибиторами МАО, Пимозидом, Тиоридазином (интервал не менее 5 недель между лечением этими медсредтвами);
  • глаукома, ослабление тонуса мочевого пузыря;
  • тяжелые почечные патологии;
  • доброкачественная опухоль простаты;
  • судорожные припадки.

Очень осторожно, уменьшая дозировку, используют Прозак при ослабленной работе сердца, печени и почек (особенно у больных с КК меньше 10 мл/л, не проходящих гемодиализ), болезнях сосудов, сахарном диабете, у пожилых или ослабленных пациентов (вероятность судорожных приступов).

Долгий период выведения флуоксетина обусловливает меньший риск развития синдрома отмены при резком прекращении приема, но зато побочные эффекты Прозака сохраняются дольше, чем у других СИОЗС.

Возможные побочные реакции и частота их появления

У 10 пациентов из 100 и чащеВ 2–10 случаяхУ 2–10 из 1000 пациентову 1 из 1000 и реже
Жидкий стул, тошнота, слабость, боль в голове, возбуждение, бессонница (устраняют назначением транквилизатора)Аритмия, приливы жара, сухость во рту, рвота, потеря веса, зевота, головокружения, сонливость, дрожание пальцев, кошмары, нервозность, снижения внимания, полового влечения, потливость, зуд кожи, высыпания разного характера, крапивница, потеря четкости зрения, частые позывы к мочеиспусканию, нарушения эякуляции и эрекции, маточное кровотечение, обильные месячные, кровотечение в менопаузеСнижение кровяного давления, трудности с глотанием, извращение вкуса, подергивания мышц, тики, двигательно-психическое перевозбуждение, нарушение координации, ночной скрежет зубами, отсутствие оргазма, нарушение мыслительной деятельности, выпадение волос, болезненная эрекция, кровоизлияния под кожу, задержка мочи, расширение зрачка, серотониновый синдромВаскулит, боли в пищеводе, озноб, жар, непроизвольные движения тела, судороги, мания, отек Квинке, непереносимость света, очень редко анафилактические реакции, сывороточная болезнь, падение натрия в крови

При развитии острых или тяжелых побочных проявлений, включая перевозбуждение, панику, летаргические явления, отеки век, гортани, языка, дыхательные нарушения, прогрессирующие расстройства работы почек, печени, следует либо скорректировать дозу в сторону снижения, либо немедленно отменить прием Прозака.

В период приема капсул Прозак не следует водить транспорт, заниматься опасными видами работ или деятельностью, где необходимо повышенное внимание, точность и быстрая реакция (включая работу хирурга, медсестры, стоматолога, авиадиспетчера).

Признаки передозировки включают:

  • судороги, заторможенность или перевозбуждение, рвоту, тахикардию;
  • нарушения дыхания, двигательные расстройства;
  • психопатическое, маниакальное состояния;
  • падение давления, аритмию и мерцание желудочков;
  • ступор, кому, остановку сердца.

Такие состояния требуют экстренной госпитализации больного и интенсивной терапии в стационаре. Форсирование диуреза, переливание крови, гемодиализ непродуктивны.

Аналоги препарата Прозак

Известные аналоги Прозака, имеющие в составе идентичное лечебное вещество: Флуоксетин, Продеп, Депрекс, Флувал, Портал, Профлузак, Депренон, Флоксэт.

Источник: https://attuale.ru/prozak-instruktsiya-po-primeneniyu-sostav-analogi-antidepressanta/

ФЛУОКСЕТИН

Флуоксетин – инструкция по применению, состав, форма выпуска, показания и аналоги

Капсулы твердые, желатиновые, размер №2, белого цвета, с крышечками зеленого цвета; содержимое капсул – гранулы и порошок белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета.

1 капс.
флуоксетина гидрохлорида22,4 мг,
 что соответствует содержанию флуоксетина20 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) – 161.6 мг, повидон (поливинилпирролидон) – 8 мг, крахмал картофельный – 6 мг, кальция стеарат – 2 мг.

Состав твердых желатиновых капсул №2: желатин, вода, титана диоксид, железа оксид желтый, индигокармин.

7 шт. – упаковки контурные ячейковые (2) – пачки картонные.7 шт. – упаковки контурные ячейковые (4) – пачки картонные.10 шт. – упаковки контурные ячейковые (2) – пачки картонные.10 шт. – упаковки контурные ячейковые (3) – пачки картонные.10 шт.

– упаковки контурные ячейковые (5) – пачки картонные.10 шт. – упаковки контурные ячейковые (10) – пачки картонные.20 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.30 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.50 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.

100 шт.

– банки полимерные (1) – пачки картонные.

Фармакокинетика

Всасывается из ЖКТ. Слабо метаболизируется при “первом прохождении” через печень. Прием пищи не влияет на степень всасывания, хотя может замедлять его скорость. Cmax в плазме достигается через 6-8 ч.

Css в плазме достигается только после непрерывного приема в течение нескольких недель. Связывание с белками 94.5%. Легко проникает через ГЭБ.

Метаболизируется в печени путем деметилирования с образованием основного активного метаболита норфлуоксетина.

T1/2 флуоксетина составляет 2-3 дня, норфлуоксетина – 7-9 дней. Выводится почками 80% и через кишечник – около 15%.

Показания

Депрессии различного генеза, обсессивно-компульсивные нарушения, булимический невроз.

Дозировка

Начальная доза – 20 мг 1 раз/сут в первой половине дня; при необходимости доза может быть увеличена через 3-4 нед. Частота приема – 2-3 раза/сут.

Максимальная суточная дозапри приеме внутрь для взрослых составляет 80 мг.

Со стороны ЦНС: возможны состояние тревоги, тремор, нервозность, сонливость, головная боль, нарушения сна.

Со стороны пищеварительной системы: возможны диарея, тошнота.

Со стороны обмена веществ: возможны усиление потоотделения, гипогликемия, гипонатриемия (особенно у пациентов пожилого возраста и при гиповолемии).

Со стороны репродуктивной системы: снижение либидо.

Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд.

Прочие: боли в суставах и мышцах, затрудненное дыхание, повышение температуры тела.

Беременность и лактация

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Применение в детском возрасте

Безопасность применения флуоксетина у детей не установлена.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек. С особой осторожностью применяют у пациентов с умеренными и легкими нарушениями функции почек.

При нарушениях функции печени

С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам пожилого возраста требуется коррекция режима дозирования.

Описание препарата ФЛУОКСЕТИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/fluoksetin/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.