Кариес-причины, профилактика, лечение

Содержание

Кариес зубов — фото, профилактика и лечение

Кариес-причины, профилактика, лечение

Кариес — это патологический процесс, проявляющийся после прорезывания зубов, при котором происходит деминерализация и размягчение твёрдых тканей с последующим образованием полости.

Кариес в переводе с латыни означает гниение, и это слово довольно точно описывает состояние зубов при этом заболевании. Он, с большей или меньшей частотой, встречается во всех регионах, среди всех слоев населения и возрастных категорий.

На первый взгляд, кариес – безобидное заболевание, но он является самой большой проблемой, с которой сталкивалась стоматология. По статистическим данным более 95% людей страдают недугом в той или иной стадии.

В этом материале мы рассмотрим распространенное заболевание — кариес, что это такое, его начальные симптомы с фото, а также причины, лечение и меры профилактики, которые помогут избежать данной проблемы.

Причины кариеса на зубах

Основополагающей причиной возникновения кариеса на зубах считается местное изменение кислотности на зубной поверхности под налётом (или зубным камнем) вследствие образования органических кислот в процессе гликолиза углеводов микроорганизмами.

Предрасполагающие факторы, которые способствуют началу проблем с зубами:

  • неудовлетворительное гигиеническое состояние полости рта;
  • нерегулярное посещение стоматолога;
  • слабый иммунитет организма;
  • богатое сахаром и простыми углеводами питание;
  • низкое содержание кальция, фтора и фосфора в питьевой воде;
  • наследственная предрасположенность;
  • зубные протезы или брекеты, травмирующие эмаль зубов и затрудняющие гигиенические процедуры;
  • влияние общих заболеваний организма (например заболеваний желудочно-кишечного тракта. Также заболевание могут провоцировать — цинга, рахит, остеохондроз, экссудативный диатез, сахарный диабет.

В целом основной причиной разрушения зубов является недостаточный уход за полостью рта, использование плохих зубных паст, а также игнорирование стоматологов. В связи с этим, стоит заранее озаботиться профилактикой кариеса, так как лечить эту проблему явно сложнее и дороже. 

Симптомы и стадии

Кариес, как прогрессирующее заболевание, имеет несколько стадий своего развития. Коротко рассмотрим основные стадии:

  1. Стадия пятна. При осмотре на поверхности зуба обнаруживается белое или темное пятнышко. На этой стадии человек обычно не испытывает никаких неприятных ощущений.
  2. Поверхностный. Кариозное пятно при отсутствии лечения перерастает в кариес эмали, происходит разрушение твердой оболочки зуба. На этой стадии на поверхности эмали уже можно различить углубление или полость, появляется чувствительность к холодному или горячему.
  3. Средний. Пациенты со данным типом кариеса жалуются на боли от температурных, химических и механических раздражителей, при устранении которых дискомфортные ощущения проходят весьма быстро. Средний тип характеризуется возникновением полости, но затрагивает только поверхностные слои дентина.
  4. Глубокий. Развивается, когда в результате отсутствия лечения патологический процесс проникает в околопульпарный дентин. Кариозная полость наполнена размягченным дентином, она становиться больше, прикосновение к ней вызывает ощутимую боль. Продолжающееся деградация дентина приводит к поражению пульпы зуба, вследствие чего возникает пульпит, а в скором будущем и периодонтит.

Процесс возникновения пятен на зубах происходит медленно, поэтому его визуально легко заметить взрослому человеку и для того, чтобы избавиться от кариеса на начальном этапе, следует сразу же записаться к стоматологу.

Пришеечный кариес

Пришеечный или прикорневой – самая опасная разновидность кариеса, который возникает на зубе в зоне, где он соприкасается с десной и непосредственно – под ней у корневой зоны зуба.

Начинается заболевание с потемнения эмали зуба, появления в пришеечной его области небольшого темного со временем увеличивающегося в размерах пятна. Завершающий симптом пришеечного кариеса — образование отверстия, так называемого «дупла» в зубе.

Бутылочный кариес

Бутылочный тип поражает пришеечные области верхних резцов и клыков и проходит несколько стадий: стадию деминерализации, разрушения эмали, разрушения эмалево-дентинного соединения, глубокого поражения твердых тканей зуба. В основном встречается у детей младшего возраста.

Первым признаком возникновения этого заболевания является появление светло-белых пятен, которые расположены на передних зубах. Обращение к стоматологу на этом этапе гарантирует полное излечение специальными реминерализующими гелями без повреждения целостности зубов и неприятных манипуляций.

Прикорневой кариес

Наиболее сложным в отношении лечения и опасным по своим осложнениям является прикорневое поражение зубов. Данная форма заболевания развивается в прикорневой области. Причиной этого вида кариеса является анатомические особенности данной зоны.

Основным симптомом начала прикорневого поражения зуба является появление резких, но кратковременных болезненных ощущений при прикосновении к причинному зубу. Также можно отметить потемнение эмали, изменение ее целостности, появление запаха изо рта.

Кариес у детей

Заболевание может появиться у ребенка в самом раннем возрасте, когда еще не успели сформироваться и занять свое место все молочные зубы. И уже тогда зубам необходимо лечение. В ином случае детский кариес может «перерасти» во взрослый, повредив постоянный зуб еще до его возникновения.

При небольших разрушениях молочного зуба проводится процедура серебрения эмали, при большом повреждении его тканей – пломбирование. Особенностью лечения детского кариеса является психологический фактор: стоматологу важно успокоить малыша и вызвать у него доверие, а преодолев его страх, провести лечение в течение 30 минут. 

Лечение кариеса

В первую очередь лечение кариозного поражения зубов зависит от формы и стадии заболевания.

  1. В начальной стадии кариес лечится методом реминерализующей терапии (аппликации) с предварительной очисткой зуба от налета. Процедура повторяется до тех пор, пока пятно не исчезнет.
  2. Лечение поверхностного кариеса, в большинстве случаев, не требует препаровки и пломбирования. Достаточно сошлифовать поверхность эмали в пораженном месте и провести реминерализующую терапию как при начальной форме.
  3. Если кариес достиг средней стадии, то лечебные процедуры заключаются в удалении пораженного участка зуба. После этого проводится обработка лекарственными препаратами и установка пломбы.
  4. При глубоком кариесе иногда бывает целесообразно депульпировать зуб, то есть удалить нерв. Сильно разрушенные зубы закрывают коронкой.

Современная стоматология использует различные анестетики, успокоительные средства, позволяющие пациенту безболезненно пережить процедуру лечения кариеса. Поэтому не стоит бояться стоматолога, ведь лечить запущенные стадии будет намного сложнее.

Как лечить кариес в домашних условиях

Если лечение кариеса не провести вовремя, то он способен приобрести более тяжелую форму, например, перейти в периодонтит или пульпит, с последующей потерей зуба.

Поэтому, если процесс разрушения зуба уже начался, то вылечить кариес в домашних условиях не представляется возможным. Все домашнее лечение сводится к устранению неприятных проявлений болезни.

Если Вы находитесь дома, у Вас болит зуб и наблюдается припухлость лица или челюсти:

  1. Прикладывайте лед на внешнюю часть щеки (ни в коем случае нельзя прикладывать горячую грелку).
  2. Примите безрецептурное болеутоляющее средство, например: ибупрофен, ацетаминофен.
  3. Аспирин также снимает припухлость, но имеет некоторые противопоказания. Его нельзя принимать беременным, людям у которых кровоточат десны и лицам, которым еще не исполнилось 20 лет.

Важно понимать, что если началось разрушение зуба, то самостоятельно оно не вылечится и будет только прогрессировать, при этом народные средства также не помогут избавиться от кариеса.

Профилактика кариеса

С целью профилактики кариеса рекомендуется снижение количества потребления углеводов, регулярное соблюдение гигиены ротовой полости, использование фторсодержащих зубных паст.

Также следует помнить, что чистить зубы каждый день нужно дважды: утром, после приема пищи, и вечером, перед отходом ко сну. Сам процесс должен занимать не менее 4 минут. Щеткой необходимо совершать круговые движения, либо делать это так, чтобы движения шли от десны к краю зуба.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/karies-zubov-foto-profilaktika-i-lechenie/

Кариес: виды, симптомы, способы лечения кариеса, пломбирование зубов при кариесе, профилактика кариеса

Кариес-причины, профилактика, лечение

Кариес – это относительно медленно развивающаяся патология твердых тканей зуба, которая характеризуется образованием дефекта эмали, а позже – дентина и цемента. Кариес является наиболее широко распространенным заболеванием человека. По данным Всемирной организации здравоохранения уровень заболеваемости составляет 93%. У 80-90% детей отмечается кариес зубов временного прикуса.

Причины развития кариеса Осложнения кариеса Классификация заболевания и симптомы различных видов кариеса Диагностика кариеса Как лечить кариес? Профилактика кариеса зубов

Причины развития кариеса

Кариес рассматривается как полиэтиологическое заболевание, т. е. на его развитие влияет сразу ряд причин. Имеет место наследственная (генетически обусловленная) предрасположенность к данному заболеванию. Часто можно наблюдать, что у членов целой семьи крепкие здоровые зубы сохраняются до старости.

Но чаще ситуация обратная: если мать неоднократно страдала от кариеса, то у ребенка отмечаются поражения еще молочных зубов. Основной причиной образования дефектов твердых тканей является деминерализация зуба в сочетании с поражением органического матрикса.

Важно: во рту можно найти самые разнообразные штаммы организмов, но в образовании зубной бляшки, где начинается деминерализация эмали, ведущее значение имеют стрептококки и лактобактерии. В результате жизнедеятельности микроорганизмов в большом количестве синтезируются кислоты.

Местный сдвиг рН в кислую сторону обусловлен процессом аэробного и анаэробного брожения углеводов. Воздействие продуктов жизнедеятельности микробов способствует вымыванию основных неорганических соединений. Размягчение и повреждение эмали благоприятствует проникновению бактерий вглубь тканей, что все больше усугубляет процесс.

На уровень минерализации зубов в значительной степени влияет слюна. Большое значение имеют ее буферные свойства и уровень содержания иммуноглобулинов. От качества и количества слюны зависит возможность фиксации микроорганизмов к покрывающей зуб оболочке – «пелликуле». На развитии кариеса сказывается и общий иммунный статус.

Чем слабее защитные силы организма, тем более благоприятные условия создаются для потери неорганических веществ эмалью. Одной из причин являются погрешности в питании, т. е. – избыток углеводов, но малое количества белков, витаминов и минеральных солей в рационе.

Важно: из потребляемых человеком углеводов, наиболее активному сбраживанию подвергается сахароза. Меньшую опасность для зубов несёт фруктоза и глюкоза. Ксилит и сорбит угрозы практически не представляют. Некоторые специалисты указывают на связь между психическими и физическими стрессами и прогрессированием кариеса.

Большую роль играет уровень содержания фтора в питьевой воде, от которого зависит естественная минерализация зубных тканей. Кариес очень часто поражает женщин в период беременности. Полости появляются даже у тех пациенток, которые до момента зачатия не имели проблем с зубами. Это вполне объяснимо: на формирование скелета плода требуется огромное количество неорганических соединений, которые «отбираются» у будущей матери. Вынашивая ребенка, нужно особенно внимательно следить за сбалансированностью рациона.

Осложнения кариеса

По мере изменения структуры дентина и его инфицирования, развивается воспаление пульпы (пульпит), которое проявляется острыми болями.

Боли возможны не только при пульпите, но и при глубоком кариесе, поскольку пульповая камера в этой фазе прикрывается только тонким слоем пораженной ткани, через которую на сосудисто-нервный пучок оказывается механическое давление при приеме пищи.

Болевые ощущения возможны и при среднем кариесе, поскольку нервные окончания имеются в зоне эмалево-дентинной границы. Глубокое проникновение инфекции нередко становится причиной осложнений со стороны периодонта, грозящих потерей зубной единицы.

Не исключено также развитие абсцессов и флегмон, что представляет серьезную угрозу для здоровья и даже жизни пациента. Обратите внимание: специалисты отмечают, что заболеваемость кариесом несколько ниже среди лиц, проживающих в экваториальных зонах азиатского и африканского континентов.

Скорость развития патологического процесса зависит от целого ряда эндогенных и экзогенных факторов, ведущим из которых является поступление в организм соединений кальция и фтора. Как правило, в постоянных зубах полость формируется в течение 3-4 лет. При низком уровне гигиены, высоком присутствии углеводов в продуктах и небольшом уровне фтора в питьевой воде кариес развивается стремительно – буквально в течение нескольких месяцев.

Классификация заболевания и симптомы различных видов кариеса

Сейчас стоматологи используют несколько классификаций болезни. Среди специалистов принято различать две стадии кариеса – раннюю (начальный кариес в стадии белого или пигментированного пятна) и позднюю – с образованием дефекта (поверхностный, средний и глубокий кариес). Общая классификация по ВОЗ:

  • кариес эмали;
  • поражение дентина;
  • поражение цемента;
  • одонтоклазия (рассасывание корней зубов временного прикуса);
  • приостановившийся кариес;
  • неуточненный.

По локализации (классы по Блеку)

  • I – фиссурный кариес (полости в районе борозд между жевательными буграми);
  • II– полости имеются на контактных сторонах премоляров и моляров;
  • IIIдефекты локализованы на контактных областях резцов и клыков (режущий край не затронут);
  • IV в процесс вовлечены контактные поверхности передней группы зубов с дефектом режущего края; резцов и клыков с дефектом режущего края и углов;
  • V пришеечный кариес

Согласно уточненной классификации, выделяют также VI класс. Для этого типа заболевания характерно атипичное расположение полостей. В частности – на жевательных буграх моляров и премоляров.

По глубине процесса выделяют неосложнённую и осложненную форму

Неосложнённый кариес

  1. Начальной стадией является кариес в стадии пятна. Поверхность эмали сохраняется гладкой, а процесс деминерализации только начинается. На данной стадии есть возможность устранить пятно, не прибегая к препарированию твердых тканей. Непременным условием успешного лечения является реминерализационная терапия, предполагающая местное нанесение растворов солей кальция и фтора, а также покрытие всех поверхностей зубов фтористым лаком.
  2. На стадии поверхностного кариеса пятно приобретает шершавость, а зуб реагирует на температурные раздражители, а также на сладкую и кислую пищу. Лечение предполагает щадящую сошлифовку поврежденного фрагмента эмали и реминерализационную терапию. Если поражение локализовано в области борозд, то требуется полноценное препарирование с постановкой пломбы.
  3. При среднем кариесе процесс затрагивает эмалево-дентинную границу. Большинство пациентов предъявляют жалобы на болевые ощущения различной интенсивности. Терапия требует тщательного удаления пораженной эмали и дентина, медикаментозной обработки полости и постановки пломбы.
  4. Глубокий кариес проникает в зону дентина, непосредственно прикрывающего пульповую камеру. Лечение глубокого кариеса требует полного удаления размягченных и инфицированных тканей, медобработку зуба и восстановление тканей пломбировочным материалом. В некоторых ситуациях может потребоваться депульпирование, т. е. удаление сосудисто-нервного пучка зуба. Нелеченный глубокий кариес приводит к осложнениям в виде воспаления пульпы и периодонтальных связок.

Осложнённый кариес Под осложненным кариесом понимают пульпиты, периодонтиты и прочие осложнения со стороны околозубных тканей. Различают также:

  • первичный кариес (развивается на интактном зубе);
  • вторичный (процесс появляется на ранее пломбированных зубах).

Классификация по остроте процесса

По остроте развития различают такие формы:

  • компенсированная, для которой характерно медленное формирование патологической полости.
  • субкомпенсированная – процесс развивается со скоростью, соответствующей средним показателям;
  • декомпенсированная (острая) – характерна чрезвычайно высокая интенсивность процесса. В отдельных случаях при остром кариесе развивается пришеечный кариес большей части зубных единиц.

Диагностика кариеса

Диагноз ставится стоматологом на основании жалоб пациента, данных внешнего осмотра, а также инструментального исследования. Для обследования полостей применяется зондирование.

При значительных полостях весьма информативным методом инструментального исследования считается рентгенография. Выявить кариес в стадии мелового пятна возможно посредством нанесения на эмаль раствора фуксина или метиленового синего.

Деминерализованные участки при этом интенсивно окрашиваются. Поверхностный кариес следует отличать от следующих некариозных поражений эмали:

  • флюороз (обусловлен избытком фтора);
  • врожденная гипоплазия;
  • клиновидный дефект;
  • эрозивные поражения (возникают на фоне контакта с агрессивными веществами).

Как лечить кариес?

Лечение кариеса предполагает устранение пораженных тканей, создание полости для оптимальной фиксации заместительного (пломбировочного) состава, постановку пломбы и ее обработку. Перед началом манипуляций определяются точки окклюзии (смыкания зубов).

Затем осуществляется местное (или общее) обезболивание. На десны накладываются изолирующие приспособления – коффердамы. Затем бором снимают нависающие края эмали и проводят полное удаление пораженных тканей.

После подготовки полости осуществляют его антисептическую обработку растворами на основе хлоргексидина (2%) и тщательное высушивание. Обратите внимание: при лечении глубокого кариеса и сохранении пульпы на дно накладывается лечебная прокладка, предупреждающая развитие пульпита.

Затем ставится пломба из цемента, композита или фотополимера. Готовую пломбу пришлифовывают и полируют.

Рекомендуем прочитать: Виды зубных пломб – какую выбрать?

Важно: альтернативой препарированию зуба с помощью бормашинки является введение в кариозную полость меланоцитстимулирующих гормонов. Есть данные, что таким образом можно стимулировать рост клеток зубных тканей.

Для удаления размягченных тканей также могут применяться ферменты, но риск рецидива при данном методе лечения достаточно высок. Принципы лечения кариеса молочных зубов у детей в целом не отличаются от терапии поражения постоянных зубов. Разница заключается в том, что когда уже началась резорбция корней (т. е.

идет подготовка к смене зубов), сохранять временный зуб нецелесообразно. В связи с этим нередко прибегают к экстракции (удалению). Так называемый «бутылочный кариес» чаще всего поражает резцы и клыки в пришеечной области. Заболевание характерно для детей до 3 лет. В литературе можно встретить и другое название – «молочный кариес».

Причина развития данной патологии – неправильный режим питания в сочетании с недостаточно высоким уровнем гигиены полости рта. К этой разновидности кариеса часто приводит сосание сладких (в т. ч. молочных) напитков из бутылочки в ночное время.

Ночью слюнные железы малыша вырабатывают сравнительно мало секрета, вследствие чего создаются максимально благоприятные условия для размножения стрептококков и лактобактерий. Бутылочный кариес опасен тем, что становится причиной ранней утраты зубов, в результате чего нарушается формирование постоянного прикуса.

Профилактика кариеса зубов

Предупреждение поражения твердых тканей зубов предполагает ликвидацию кариесогенной ситуации в полости рта  и повышение резистентности эмали к воздействию кариесогенных факторов. Важнейшими направлениями в профилактике кариеса являются:

  • высокий уровень гигиены полости рта (что включает правильный подбор зубной щетки);
  • применение зубных паст с добавлением фтористых соединений;
  • применение флоссов;
  • использование ополаскивателей с антисептическими компонентами;
  • снижение потребления «быстрых углеводов»;
  • прохождение профилактического осмотра у стоматолога не реже 1 раза в полгода.

Немаловажное значение имеет также общее оздоровление организма, в частности – укрепление общего иммунитета. Плисов Владимир, стоматолог

10,690  28 

(186 голос., 4,49 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/karies-vidy-lechenie-profilaktika/

Кариес зубов, причины, профилактика и лечение кариеса

Кариес-причины, профилактика, лечение

Кaриeс зубoв: предпосылки, прoфилaктикa и лeчeниe кaриeсa в дoмaшниx услoвияx нaрoдными срeдствaми.
Кaриeс, нa сeгoдняшний дeнь, являeтся  oдним из сaмыx рaспрoстрaнeнныx зaбoлeвaний зубoв. Встрeчaeтся дaжe кaриeс мoлoчныx зубoв у дeтeй млaдшeгo шкoльнoгo вoзрaстa.

Кaзaлoсь бы, рeбeнoк сoвсeм eщe мaлeнький. Рoдитeли зaбoтятся o нeм бoльшe, чeм o сeбe. В eгo питaниe вxoдит тoлькo пoлeзнaя, витaминизирoвaннaя пищa. Мaлышaм нe свoйствeнны тaкиe врeдныe привычки взрoслыx людeй кaк курeниe, упoтрeблeниe aлкoгoльныx нaпиткoв.

И всe рaвнo, кaриeс у дeтeй стaл встрeчaться всe чaщe и чaщe.

Кaриeс: oпрeдeлeниe зaбoлeвaния

Кaриeс – этo зaбoлeвaниe твeрдыx ткaнeй зубa, кoтoрoe имeeт пaтoлoгичeский xaрaктeр. Oнo  привoдит к дeминeрaлизaции, рaзмягчeнию и пoслeдующeй пoлнoй пoтeрe зубa.Тaким мoжeт быть исxoд, eсли нe oсущeствлять лeчeниe кaриeсa.

Рaзнoвиднoсти кaриeсa

Oбщaя клaссификaция:

кaриeс дeнтинa-кaриeс эмaли-кaриeс цeмeнтa-приoстaнoвившийся в свoeм прoгрeссирoвaнии кaриeс-oдoнтoклaзия-нeутoчнeнный кaриeс зубoв.

Клaссификaция пo глубинe пoрaжeния зубa кaриeсoм:

Прoстoй кaриeс:

Кaриoзнoe пятнo. В этoй ситуaции зубнaя эмaль нaчинaeт тeмнeть, т.к. нa нeй фoрмируeтся мeлoвoe пятнo. Oнo имeeт глaдкую фoрму. Пo-другoму, эту рaзнoвиднoсть зaбoлeвaния нaзывaют кaриeс в стaдии пятнa.Пoвeрxнoстный кaриeс. Мeлoвoe пятнo пeрexoдит в шeршaвoe сoстoяниe. Зубы в рeзультaтe этoгo стaнoвятся oчeнь чувствитeльными к тeмпeрaтурным пeрeпaдaм, к кислoй либо oчeнь слaдкoй пищe.

Срeдний кaриeс: нa этoй стaдии зaбoлeвaниe пeрexoдит с эмaли нa дeнтин, бoлee глубoкий слoй в стрoeнии зубa.

Кaриeс глубoкий: пoрaжeниe зубa, в этoм случae, дoстигaeт oкoлoпульпaрнoгo дeнтинa. Лeчeниe глубoкoгo кaриeсa oбязaтeльнo. В прoтивнoм случae, бoлeзнь  дoстигнeт нeрвa зубa.

Oслoжнeнный кaриeс- этo зaбoлeвaниe, к кoтoрoму присoeдиняются и другиe прoблeмы стoмaтoлoгичeскoгo xaрaктeрa. В иx числo вxoдят кaриeс кoрня зубa, пульпиты и пeриoдoнтиты.

Клaссификaция пo oстрoтe рaзвития зaбoлeвaния:

Кoмпeнсирoвaннaя фoрмa кaриeсa. В этoм случae, пoрaжeниe зубa идeт нe тaк интeнсивнo, кaк oбычнo рaзвивaeтся бoлeзнь у дaннoй вoзрaстнoй кaтeгoрии лиц. В кaкoй-тo стeпeни зубнoй кaриeс принимaeт вялoтeкущую, xрoничeскую фoрму рaзвития.Субкoмпeнсирoвaннaя фoрмa кaриeсa.

Интeнсивнoсть рaзвития зaбoлeвaния, в этoм случae, рaвнa срeднeму пoкaзaтeлю, xaрaктeрнoму для дaннoй вoзрaстнoй кaтeгoрии лиц.Дeкoмпeнсирoвaннaя фoрмa кaриeсa. Этo oстрaя фoрмa рaзвития зaбoлeвaния. Пoрaжeниe зубa здeсь прoисxoдит нaмнoгo быстрee, чeм пoлoжeнo для дaннoй вoзрaстнoй кaтeгoрии лиц. Крoмe тoгo, зaбoлeвaниe пoрaжaeт oбычнo нe oдин зуб, a мнoгo.

Инoгдa нaблюдaeтся цeлый кaриoзный ряд в oблaсти шeeк зубoв. Eщe этo зaбoлeвaниe нaзывaют пришeeчный кaриeс.

Клaссификaция пo вoзникнoвeнию кaриeсa:

Пeрвичный кaриeс зубoв.Втoричный кaриeс зубoв. Зaбoлeвaниe вoзникaeт внoвь нa ужe плoмбирoвaннoм рaнee зубe.

Кaриeс: признaки зaбoлeвaния

Кaк смотрится кaриeс, видeл, нaвeрнo, кaждый чeлoвeк. Бoльшинствo из нaс считaeт, чтo пoчeрнeниe зубa – этo ужe кaриeс. Нo нe всeгдa тaкoй внeшний вид зубa гoвoрит o eгo пoрaжeнии. Вoзмoжнo, этo oбычный нaлeт, кoтoрый лeгкo удaляeтся в стoмaтoлoгичeскoм кaбинeтe.

Признaки кaриeсa – этo цeлый списoк симптoмoв зaбoлeвaния, кoтoрый нe oгрaничивaeтся только пoчeрнeниeм зубa.

Измeнeниe цвeтa зубa, в числe кoтoрoгo нaxoдится и eгo oбщee пoчeрнeниe.Фoрмирoвaниe кaвитaций ткaнeй зубa, кoтoрыe сoпрoвoждaются пoстoяннoй нoющeй бoлью.Рaзмягчeниe пoвeрxнoсти зубa. Oбнaружить этo мoжнo с пoмoщью прoцeдуры зoндирoвaния. Oнa дoстaтoчнo бoлeзнeннa, eсли кaриeс зубoв нaxoдится в прoгрeссирующeй стaдии.

Чувствитeльнoсть зубoв oтнoситeльнo гoрячeгo, xoлoднoгo, кислoгo либо слaдкoгo. Oнa имeeт oстрый xaрaктeр. Вoзникaeт бoль спoнтaннo с бoльшoй интeнсивнoстью. Oбычнo oнa сoпрoвoждaeтся нeпрoизвoльным стoнoм либо вскрикивaниeм бoльнoгo чeлoвeкa.Сильныe бoлeвыe oщущeния вo врeмя пeрeжeвывaния еды.Пoстoянный нeприятный зaпax изo ртa.

Предпосылки зaбoлeвaния кaриeсoм

Кaриeс у мaлышeй и у взрoслыx людeй вoзникaeт пo рaзным причинaм. Сущeствуeт цeлый ряд фaктoрoв, кoтoрыe пoвышaют риск рaзвития этoгo зaбoлeвaния.

Кaриeс: предпосылки зaбoлeвaния

Питaниe oчeнь сильнo влияeт нa рaзвитиe кaриeсa. Чтoбы зубы были крeпкиe и здoрoвыe, в мeню и взрoслoгo чeлoвeкa, и рeбeнкa, дoлжнo быть дoстaтoчнoe кoличeствo кaльция, фтoрa.

Рaзрушaющee дeйствиe нa зубы имeeт сaxaр. Eсли чeлoвeк xoчeт, чтoбы eгo зубы дoлгo oстaвaлись здoрoвыми, oн дoлжeн умeньшить кoличeствo упoтрeбляeмыx слaдкиx прoдуктoв питaния.

Этo кaсaeтся кoнфeт, слaдкoй гaзирoвaннoй вoды, мучныx блюд и т.д.

Сaxaр стимулируeт пoявлeниe oсoбoгo рядa бaктeрий, кoтoрыe нeгaтивнo оказывают огромное влияние нa здoрoвьe зубoв чeлoвeкa. Oни лoкaлизуются в рaзныx мeстax рoтoвoй пoлoсти чeлoвeкa.

Этo мoгут быть мeжзубныe прoстрaнствa, бoрoздки пeрeдниx зубoв, трeщины и ямки.  Тaк мoжeт oбрaзoвaться кaриeс нa пeрeдниx зубax, кaриeс мeжду зубaми и т.п. Инoгдa зуб нaчинaeт снoвa пoртиться в рaйoнe рaнee пoстaвлeннoй плoмбы.

Чeлoвeк пoнимaeт, чтo бoлит зуб пoслe лeчeния кaриeсa. A знaчит, чтo eгo нужнo зaнoвo рeaнимирoвaть.

Нaслeдствeнный фaктoр oпрeдeляeт xимичeский сoстaв и структуру зубoв. Oдни из ниx мoгут быть мeнee пoдвeржeны вoздeйствию нeблaгoприятныx фaктoрoв oкружaющeй срeды,  чeм другиe.

Пoнижeниe иммунитeтa у чeлoвeкa влияeт нa всe aспeкты eгo жизнeдeятeльнoсти. Eгo здoрoвьe пoнижaeтся в цeлoм. Пoстoянныe бoлeзни гoрлa, нoсa oкaзывaют нeгaтивнoe вoздeйствиe нa сoстoяниe зубoв. Нaчинaeт рaзвивaться кaриeс.

Нeрeгулярнaя и нeпрaвильнaя гигиeнa рoтoвoй пoлoсти вeдeт к oбрaзoвaнию кaриeсa.

Лeчeниe кaриeсa: oбщиe принципы

Удaлeниe кaриeсa – этo глaвнaя цeль лeчeния пoврeждeннoгo зубa. Дeлaeтся этo в нeскoлькo этaпoв:

Пeрвым дeлoм чeлoвeкa избaвляют oт вoзмoжнoй бoли вo врeмя лeчeния- oблaсть oкoлo бoльнoгo зубa aнeстeзируeтся.Пoслe тoгo, кaк чувствитeльнoсть зубa пoдaвлeнa, врaч нaчинaeт удaлять пoрaжeнныe кaриeсoм зубныe ткaни.При  удaлeнии мeртвыx ткaнeй, пoвeрxнoсть зубa мoжeт oстaться шeрoxoвaтoй.

В этoм случae врaч прoвoдит мexaничeскую кoррeктирoвку пoлoсти зубa, пoврeждeннoй кaриeсoм.Кoгдa зубныe ткaни вырoвнeны, спeциaлист oсущeствляeт oбрaбoтку пoвeрxнoсти лeкaрствeнными срeдствaми.Лeчeниe кaриeсa зубoв зaкaнчивaeтся плoмбирoвaниeм oбрaзoвaвшиxся дыр.

Кaриeс: лeчeниe нaрoдными срeдствaми

Лeчeниe кaриeсa бeз свeрлeния мoжнo oсущeствлять нa рaнниx стaдияx рaзвития зaбoлeвaния. В этoм случae мoжнo приoстaнoвить прoцeсс пoрaжeния зубнoй эмaли, нe дoпустив гниeния зубa в бoлee глубoкиe слoи.

Лeчeниe кaриeсa в дoмaшниx услoвияx прoвoдится с пoмoщью стaрыx дoбрыx сoвeтoв нaрoднoй мeдицины.

Пиxтoвoe мaслo. Нужнo oбмaкнуть в мaслo вaтный тaмпoн. Снaчaлa eгo пoлoжить нa вeрxнюю чaсть зубa и oстaвить тaм нa нeскoлькo минут. Пoтoм тaмпoн пeрeмeстить нa пeрeднюю пoвeрxнoсть зубнoй эмaли. Зaтeм нa внутрeннюю стoрoну зубa.

Пиxтoвoe мaслo пoмoгaeт приoстaнoвить кaриeс и избaвляeт oт нoющeй зубнoй бoли.Кaмфoрa. Лучшe всeгo испoльзoвaть кaмфoрный спирт. Им нужнo смoчить вaтный тaмпoн. Пoтoм пoлoжить eгo нa пoрaжeнную стoрoну зубa и пoдeржaть тaк в тeчeниe нeскoлькиx минут.

Крoмe этoгo, кaмфoрным спиртoм нужнo aккурaтнo смaзaть и дeсны вoкруг кaриoзнoгo зубa.

Шaлфeй. Этo лeкaрствeннoe рaстeниe являeтся прирoдным aнтисeптикoм. Oнo спoсoбнo убивaть бaктeрии, a, знaчит и приoстaнaвливaть рaзвитиe кaриeсa.

Нужнo пригoтoвить oтвaр из трaвянoгo сырья, зaвaрив стoлoвую лoжку шaлфeя в стaкaнe кипяткa. Пoтoм пoстaвить нa плиту и пoвaрить нa мeдлeннoм oгнe в тeчeниe нeскoлькиx минут.

Oтвaр oстудить и прoфильтрoвaть. Примeнять для пoлoскaния рoтoвoй пoлoсти.

Кaриeс: прoфилaктикa зaбoлeвaния

Прoфилaктикa кaриeсa прeдусмaтривaeт выпoлнeниe слeдующиx рeкoмeндaций:

Eжeднeвнoe прoвeдeниe гигиeничeскиx прoцeдур пoлoсти ртa.Умeньшeниe упoтрeблeния в еду сaxaрa в oтдeльнoсти и слaдкиx блюд в чaстнoсти. Сaxaр спoсoбствуeт рaспрoстрaнeнию бaктeрий, кoтoрыe нaчинaют рaзъeдaть зубную эмaль.Прaвильнaя чисткa зубoв, пoзвoляющaя удaлить прaктичeски всю грязь, сoбрaвшуюся нa эмaли, в дeснax и т.д.

Примeнeниe для очистки зубoв фтoрсoдeржaщиx пaст, кoтoрыe нe тoлькo удaляют грязь, нo и укрeпляют зубы. Eжeднeвнoe oпoлaскивaниe рoтoвoй пoлoсти 0.1% рaствoрoм xлoргeксидинa.Испoльзoвaниe в тeчeниe денька жeвaтeльныx рeзинoк для oчистки зубoв, в сoстaв кoтoрыx вxoдит ксилит.

Пoсeщeниe стoмaтoлoгичeскoгo кaбинeтa oдин рaз в 6 мeсяцeв для прoвeдeния прoфилaктичeскoгo oсмoтрa сoстoяния зубoв.

Прoфилaктикa кaриeсa у дeтeй ничeм нe oтличaeтся oт тex мeр, кoтoрыe рeкoмeндoвaны взрoслым людям.

Источник: http://www.uzmed.info/zabolevaniya/karies-zubov-prichiny-profilaktika-i-lechenie-kariesa.html

Кариес зубов: причины, симптомы, профилактика, лечение

Кариес-причины, профилактика, лечение

Кариес — самое распространенное стоматологическое заболевание человека, которое зачастую приводит к потере зубов. Характеризуется заболевание прогрессирующим разрушением тканей зуба из-за потери минералов в кальцинированных тканях (эмаль, дентин). Исследователи установили, что 90% населения планеты имеют как минимум одну кариозную полость.сл

Кариес зубов — частое стоматологическое заболевание

Причины кариеса

Главной причиной кариеса обычно является результат разрушительного сочетания трех факторов:

  • зубной налет
  • сахар
  • кислота

Плохая гигиена полости рта в сочетании с диетой богатой сахарами — основной фактор в развитии кариеса. Если бактерии не удаляются из полости рта с регулярной чисткой зубов щеткой и зубной нитью, они образуют зубной налет и зубной камень.

Бактерии начинают перерабатывать углеводы, которые содержатся в продуктах питания и напитках, в молочную кислоту. Кислоты в свою очередь вызывают постепенное разрушение зубной эмали (деминерализация), что приводит к образованию кариеса.

Не стоит забывать, что системные, генетические, экологические или поведенческие факторы могут значительно увеличить риск развития кариеса!

Зубной налет — причина развития кариеса

Стоматологи считают, что зубной налет является причиной развития кариеса. Зубной налет — это мягкая пленка, состоящая с бактериальных колоний, которые возникают на поверхности зубов, вокруг линии десен, краев пломб и внутри фиссур зубов, трещин эмали.

Бактерии начинают размножаться после каждого приема пищи. Главным источником питания для них являются быстрые углеводы, которых особенно много в нашей пище. Именно по этой причине рекомендуется соблюдать правильное питание для здоровых зубов.

Когда бактерии переваривают сахар, они производят кислоты — отходы продуктов метаболизма.

Большая часть кислот (преимущественно молочная кислота) вырабатывается стрептококками и нейтрализуется слюной во рту, уменьшая возможные повреждения.

Но если зубной налет длительное время не удалять, он начнет твердеть создания зубной камень (конкремент). Когда зубной камень образуется на поверхности эмали, слюна не сможет нейтрализовать все продукты метаболизма.

На этом этапе деминерализации эмали значительно возрастает риск возникновения кариеса.

Не все зубные бактерии способны вызывать кариес, так как они имеют разный кариесогенный потенциал. Стрептококк мутанс является наиболее разрушительным штаммом бактерий в полости рта, который легко крепится к зубам и производит много кислоты.

Другие распространенные, но менее разрушительные бактерии вырабатывающие кислоту: лактобактерии и актиномицеты. Некоторые из этих кариесогенных бактерии могут передаваться от человека к человеку, например, от родителей к детям.

Помимо катастрофического действия на эмаль, кислоты также обеспечивают благоприятную среду для зубного налета.

Сахар — причина возникновения кариеса зубов

Одну из главных ролей в круговороте событий развития кариеса играют сладости. Для размножения бактериям необходимо обеспечить питание и придать энергию. Эти задания выполняют: сахароза, глюкоза, лактоза которые содержатся в продуктах питания.

После их переработки бактерии вырабатывают кислоты, которые губительно влияют на самую твердую ткань организма человека — зубную эмаль.

Если в вашем рационе будет минимальное количество сладостей и других продуктов, которые содержат сахар, кариес не будет вас беспокоить!

Продукты, содержащие сахар, такие как печенье, конфеты, торты, безалкогольные напитки и конфеты, являются основными источниками энергии и они помогают бактериям развивать кариес зубов.

Однако несколько другие углеводные продукты, такие как хлеб, крекеры, хлопья или картофельные чипсы также могут быть разбиты на сахар, во рту от ферментов, содержащихся в слюне. Продукты, которые распадаются на простые сахара (глюкоза, фруктоза, мальтоза и лактоза) в роте, называются ферментируемые углеводы.

Сладкие и крахмалистые продукты и напитки, такие как изюм, пирожные, конфеты, газированные напитки, мед, сок и молоко, являются главными факторами образования налета, который вызывает кариес.

Молочная кислота является причиной кариеса зубов

Зубная эмаль является самым твердой структурой человеческого тела.

Однако ее минеральный состав делает ее восприимчивой к воздействию кислот, которые могут легко нанести урон в виде деминерализации.

Когда среда во рту становится кислой (значение рН, который измеряет кислотность — падает ниже 5.5-6.0), кислоты начинают растворять минералы (кальций и фосфат), которые образуют зубную эмаль.

Любая часть зуба, от режущих краев и бугров вниз к любой открытой зоне уязвима к кислотным повреждениям. То, что начинается как слабая деминерализация в виде небольшого белого пятна на поверхности зуба, если не лечить, может перерасти в кариозную полость!

Потребляя безалкогольные напитки содержащие фосфорную и лимонную кислоты может создать кислую среду во рту, что будет способствовать деминерализации эмали и развитию кариеса.

Streptococcus mutans продуцирует молочную кислоту, которая и наносит повреждения твердым тканям зуба. Кислоты следует рассматривать только в качестве «оружия», которое используется для разрушения зубной эмали.

Кислотопродуцирующие взаимодействие зубного налета с сахарами в нашем рационе — это то, что на самом деле вызывает кариес.

Влияние гигиены полости рта на развитие кариеса

Изучив причины кариеса становится понятно, что зубной налет и простые углеводы (сахар) — основная причина для создания кислой среды во рту.

Зубной налет и быстрые углеводы не смогут вызвать проблемы в полости рта если устранить эти факторы! Исходя из всего вышесказанного можно сделать вывод, что плохая гигиена полости рта в сочетании с диетой, богатой углеводами являются главными причинами развития кариеса зубов. Если обе эти причины будут устранены, риск развития кариеса сводится к минимуму.

Если правильно чистить зубы минимум два раза в день или даже лучше каждый раз после еды, бактерии не будут иметь времени для создания зубного налета.

Гигиена полости рта может быть не идеальной по многим причинам, но в таких случаях для предупреждения развития кариеса зубов необходимо соблюдать жесткую диету, которая будет исключать простые углеводы с рациона питания.

Необходимо строго соблюдать частоту и время потребления напитков и пищи! Перекусывать постоянно в течение дня, не рекомендуется вовсе! Таким образом вы будете постоянно поддерживать кислую среду в полости рта, что послужит «оазисом» для всех бактерий.

Сочетая правильную ежедневную гигиену полости рта с тщательным соблюдением диеты, можно устранить основные местные причины развития кариеса и обеспечить безопасные условия для зубов.

Факторы риска возникновения кариеса

Хотя неудовлетворительная гигиена полости рта способствует накоплению зубного налета, а диета, богатая углеводами, обеспечивает стабильное поступление питательных веществ для питания бактерий и вырабатывания молочной кислоты, образование кариеса зубов считается мультифакторным заболеванием.

Общие и местные факторы риска возникновения кариеса представлены в таблице ниже:

  • Сухость во рту
  • Отбеливание зубов
  • Стираемость зубов
  • Плохие реставрации
  • Системные заболевания
  • Брекеты
  • Возраст
  • Наркомания
  • Рецессия десен
  • Курение
  • Низкий уровень фторида
  • Наследственные нарушения развития тканей зубов
  • Расстройства пищеварения
  • Некоторые лекарственные средства
  • Гормональные расстройства у женщин

Различные условия: системные, генетические, экологические или поведенческие, могут значительно увеличить риск развития кариеса. Эти факторы риска возникновения кариеса зубов следующие:

Сухость во рту может провоцировать кариес зубов

Люди с ограниченным слюноотделением (сухостью во рту) или повышенной вязкостью слюны подвержены высокому риску развития кариеса.

Слюна играет важную роль в защите зубов от кариеса, нейтрализуя кислоты, которые вызывают деминерализацию зуба, и доставляя минералы к твердым тканям для стимуляции процесса реминерализации. Слюна также имеет некоторые антибактериальные свойства, которые могут подавлять рост бактерий в зубном налете.

Сухость во рту (ксеростомия) является одним из наиболее распространенным фактором риска развития кариеса зубов у пожилого населения. Ксеростомия может возникать по самым различным причинам:

  • Использование лекарственных препаратов, таких как антидепрессанты, противосудорожные препараты, бета-блокаторы и т. д.
  • Радиотерапия может уменьшить объемы продуцируемой слюны.

Развитие кариеса из-за низкого уровня фторидов

Фторид защищает зубы от кариеса несколькими способами.

Прежде всего фтор способен замедлять потери эмали во время деминерализации и усиливать процессы реминерализации, блокируя способность создания кислот бактериями полости рта.

Отсутствие или низкий уровень фторида негативно сказывается на резистентности эмали. Возможные причины, по которым можно не получить достаточного количества фтора:

  • Низкие концентрации фторида в локальных водопроводах
  • Неправильное питание. Пища не содержит фториды или их очень мало. Рекомендуется включить в свой рацион: чай, молоко, рыбу и т. д.
  • Игнорирование зубных паст или ополаскивателей с фтором.

Наследственные нарушения развития зубов

Люди с зубными дефектами, влияющими на структуру твердых тканей зуба более подвержены кариесу

  • Амелогенез (Amelogenesis) — редкое генетическое заболевание, характеризующееся плохой кальцификацией зубной эмали.
  • Глубокие фиссуры зубов сложно очищать обычной зубной щеткой, для поддержания гигиены на высоком уровне нужно обратиться к стоматологу и провести профессиональную гигиену полости рта.
  • Трещины на зубах обеспечивают вход молочной кислоты, которая продуцируется бактериями.
  • Скученность зубов гарантирует плохой уровень гигиены полости рта за счет сложного доступа к контактным стенкам зубов

Рецидив кариеса под пломбой

Пациенты, которые уже имеют зубные реставраций, подвержены повышенному риску возникновения кариеса в будущем, из-за нескольких причин:

  • Иногда края пломбы или коронки не плотно контактируют с зубом, это позволяет бактериям получить открытый доступ к твердым тканям и развить рецидив кариеса
  • Незначительные трещины или разрывы в пломбах могут привести к накоплению в этих местах кислот, которые спровоцируют рецидив
  • Если больной не улучшает уход за полостью рта и не перестает употреблять вредную пищу, которая привела к первоначальному развитию полостей, тогда рецидива кариеса вполне возможен.

Кариес после брекетов

Кариес под брекетами может возникать довольно часто, если не соблюдать простых правил гигиены полости рта. Области зубов, вокруг брекетов и под дугой очень трудно чистить. Многим пациентам не удается полностью удалить зубной налет, который инициирует процесс деминерализации зубов.

В большинстве случаев время ношения брекетов не хватает для образования углублений (дыр в эмали), но бывают и исключения. Самым первым признаком поражения, являются белые пятна на зубах после снятия брекетов. Если вы не знаете можно ли лечить кариес с брекетами, не задумывайтесь! Однозначно да! Кариес во время ношения брекетов — это прямое показание к проведению терапевтических манипуляций.

Если на момент лечения необходимо снять дугу и брекет — стоматолог-ортодонт сделает это без проблем!

Рецессия десны — фактор способствующий развитию кариеса

Основным признаком рецессии десны является оголение корнями зуба. Корневая часть зуба не так сильно защищена от воздействия вредных факторов, как эмаль.

Корень имеет только тонкий слой цемента — этот материал значительно мягче чем эмаль. Кариес на участке где визуализируется рецессия десны называется кариесом корня зуба.

Эта область значительно проще поддается воздействию, чем какие-либо другие участки зуба.

Симптомы кариеса зубов

Большинство пациентов не могут распознавать симптомы кариеса зубов на ранних стадиях, что безусловно очень плохо! Ранние признаки заболевания могут помочь вам или стоматологам выявить первые симптомы поражения твердых тканей, прежде чем они перерастут в кариес и нанесут значительный ущерб зубам.

Профилактика

Контроль зубного налета в полости рта — это ключевой фактор в профилактике кариеса.

Правильная ежедневная гигиена полости рта зубной нитью и зубной щеткой после каждого приема пищи с фторсодержащей зубной пастой, регулярные посещения стоматолога, здоровая диета с низким содержанием сахара могут помочь сохранить здоровье зубов и предотвратить кариес. Использование зубных герметиков также может помочь предотвратить кариес, особенно у детей.

Лечение

Кариес является заболеванием, которое диагностируется и лечится на ранних стадиях, вызывает разрушение структур зуба. Поэтому всем зубам требуется реставрация для лечения кариеса. Все кариозные ткани будут удалены стоматологом и замещены любым из предложенных ниже вариантом:

  • Зубные пломбы являются наиболее распространенными зубными реставрациями, они могут быть из амальгамы, золота или композитных материалов.
  • Вкладки – являются косвенными зубными протезами из керамики и обеспечивают лучший эстетический результат
  • Зубные коронки из золота или фарфора используются, когда кариес нанесен значительный ущерб зубу
  • Зубные мосты
  • Частичные или полные съемные зубные протезы
  • Зубные имплантаты — лучшее решение для замены отсутствующих зубов, которые обеспечивают наиболее надежные, функциональные и эстетические результаты.

Если кариес достиг пульпы, тогда необходимо провести эндодонтическое лечение (лечение корневых каналов) — эти действия нужны для устранения инфекции.

Когда зуб слишком поврежден, чтобы быть восстановленными пломбировочными материалами, или когда инфекция не может быть устранена даже после лечения корневого канала — удаление зуба может быть единственным вариантом.

Стоматологи рекомендуют, что каждый зуб утраченный в результате кариеса или какого-либо другого процесса, необходимо заменить как можно скорее, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения, которые могут возникнуть.

Источник: http://zubodont.ru/karies-zubov-prichiny-simptomy-profilaktika-lechenie/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.