Комбинированные препараты для лечения гипертонической болезни – обзор медикаментов и варианты их сочетаний

Содержание

В чем преимущество комбинированных препаратов для лечения гипертонии

Комбинированные препараты для лечения гипертонической болезни - обзор медикаментов и варианты их сочетаний

Основной задачей лечения больных гипертонией является снижение артериального давления. Кроме этого, необходимо устранить причины развития патологии.

Современные лекарства не только снижают высокое давление, но и предупреждают необратимые повреждения органов, предотвращают развитие осложнений.

С этими целями используют комбинированные препараты для лечения гипертонической болезни (ГБ). Все они назначаются врачом на основании результатов обследования пациента после определения вида, степени заболевания.

Современные лекарства не только снижают высокое давление, но и предупреждают необратимые повреждения органов, предотвращают развитие осложнений.

При назначении препаратов врач учитывает противопоказания и возможные побочные действия, чтобы уменьшить возможные риски для здоровья больного. Рассмотрим, какие лекарства и их сочетания назначают для лечения гипертонии.

Польза комбинированного лечения

Комбинированное лечение гипертонии даёт возможность контролировать давление без повышения доз препаратов при хорошей переносимости любого из них. Для сравнения, при монотерапии (применении 1 лекарственного средства) нужный эффект достигается не более чем в 50% случаев.

Недостаточная результативность повышает риск развития грозных осложнений гипертонии. Причины возможной неэффективности монотерапии:

  • Неправильный подбор лекарства и его терапевтической дозы;
  • Резистентность организма к действующему веществу;
  • Наличие негативных действий, снижающих качество жизни;
  • Отсутствие возможности своевременной замены лекарства.

Комбинированное лечение гипертонии даёт возможность контролировать давление без повышения доз препаратов при хорошей переносимости любого из них.

Комбинированная терапия предусматривает назначение препаратов из различных групп. Они оказывают влияние на разные звенья механизмов развития гипертонии и/или повреждений органов-мишеней.

Комплексное воздействие на организм позволяет снизить дозы лекарств, сократить вероятность развития негативных действий. Кроме этого, не развивается эффект ускользания. В результате приёма нескольких препаратов взаимонивелируются возможные побочки.

Основные преимущества комбинированной терапии:

  • Высокая результативность;
  • Усиление действия одного активного вещества другим;
  • Возможность снижения терапевтических доз;
  • Уменьшение вероятности развития побочек;
  • Отсутствие эффекта ускользания;
  • Взаимное уравновешивание негативных действий лекарств.

Основные группы препаратов

Лекарства для комбинированной терапии ГБ подразделяются на несколько групп. В терапевтические схемы также включают комплексные средства. При гипертонии используют следующие группы лекарств:

  • Диуретики;
  • Бета-адреноблокаторы;
  • Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента);
  • Антагонисты кальция;
  • Антагонисты ангиотензина 2.

Комплексное воздействие на организм позволяет снизить дозы лекарств, сократить вероятность развития негативных действий.

Все они проявляют антигипертензивный эффект. Диуретики оказывают мочегонное действие, что приводит к снижению АД. Бета-адреноблокаторы снижают ЧСС, и давление приходит в норму.

Ингибиторы АПФ угнетают секрецию ангиотензинпревращающего фермента, под воздействием которого сосуды сужаются. Антагонисты кальция расслабляют стенки сосудов, способствуя нормализации давления. Антагонисты ангиотензина-2 защищают сосуды от воздействия гормона.

Требования к выбору лекарственных средств

В качестве начального лечения больных гипертонией рекомендуется назначать комбинации 2-х препаратов, если наблюдается высокий первоначальный уровень АД. Другим показанием является повышенная вероятность поражения сердечно-сосудистой системы, в том числе при диабете, болезнях почек. Существуют основные требования к лекарствам, использующимся в комбинированной терапии:

  • Влияние на различные механизмы повышения АД.
  • Возможность комбинирования разных дозировок.
  • Взаимное усиление терапевтического эффекта.

Лекарства не должны усугублять факторы риска, вызывающие повышение АД при гипертонии. Немаловажным требованием является и удобство приёма таблеток.

В качестве начального лечения больных гипертонией рекомендуется назначать комбинации 2-х препаратов, если наблюдается высокий первоначальный уровень АД.

Диуретики

Как известно, к уменьшению давления приводит выведение жидкости. Приём мочегонных средств (диуретиков) блокирует всасывание ионов натрия, хлора. Они выводятся наружу, увлекая воду за собой.

Больным гипертонией рекомендуются тиазидовые и тиазидоподобные диуретики в малой дозировке. Представители: «Гидрохлоротиазид», «Индапамид», «Триампур», «Спиронолактон».

Во многих случаях мочегонные средства используют вместе с другими антигипертензивными препаратами. Единственным лекарством, применяемым для монотерапии, является «Индапамид».

Противопоказаниями к назначению мочегонных является подагра, с осторожностью их назначают при беременности. К побочным действиям этих препаратов относят:

  • Головокружение,
  • Сухость в ротовой полости,
  • Тахикардия/брадикардия,
  • Тошнота,
  • Судороги в конечностях,
  • Вялость.

Приём мочегонных средств (диуретиков) блокирует всасывание ионов натрия, хлора. Они выводятся наружу, увлекая воду за собой.

Некоторые диуретики вымывают ионы калия, нужные для нормального функционирования сердца и сосудов. Мочегонные быстрого действия («Фуросемид») при повышенном АД принимать нежелательно, их используют в исключительных случаях. В период приёма диуретиков необходимо пить препараты калия.

Источник: https://ProGipertoniyu.ru/preparaty/kombinirovannye-preparaty-dlya-lecheniya-gipertonicheskoj-bolezni.html

Как комбинировать несколько препаратов при лечении гипертонии

Комбинированные препараты для лечения гипертонической болезни - обзор медикаментов и варианты их сочетаний

Артериальная гипертензия характеризуется стойким повышением показателей артериального давления, что создает условия для развития угрожающих жизни состояний. Комбинированные препараты для лечения гипертонической болезни обладают высокой эффективностью и назначаются большинству людей, страдающих этим недугом.

При лечении гипертонии врач сначала назначает комбинацию из двух разных медикаментов

Основная задача врачей, занимающихся лечением артериальной гипертензии – помочь пациенту добиться снижения и сдерживания давления в пределах – 120/80 мм рт. ст. Допускаются колебания верхнего показателя (систолического) и нижнего (диастолического) на 20 единиц.

Далеко не всегда удается добиться необходимого эффекта, только применяя однокомпонентный препарат при гипертонии даже при увеличении дозы медикамента. К тому же при таком лечении велика вероятность развития нежелательных последствий – расстройства сна, набора веса, сексуальной дисфункции и других.

 Именно этим объясняется тот факт, что сегодня во всем мире более 60% людей, которым выставлен диагноз «артериальная гипертензия», принимают различные комбинации препаратов для снижения давления. Назначая их, врачи ориентируются на результаты обследования, а также степень и вид заболевания.

Во внимание принимаются сопутствующие патологии, которыми страдает пациент.

Основная цель терапии при гипертонии — снизить АД у пациента до нормальных значений

Существует одно важное качество, которым обладают комбинированные лекарства от гипертонии. Если больному назначено оптимальное сочетание медикаментов, способных стабилизировать артериальное давление, то снижение дозы не приведет к ухудшению состояния. Наоборот, при усилении гипотензивного эффекта сводится к минимуму возможность развития нежелательных побочных явлений.

Особенности терапии

Комбинированное лечение подразумевает назначение препаратов, относящихся к разным фармакологическим группам. Они воздействуют на физиологические и биохимические процессы, провоцирующие прогрессирование гипертонии, а также предупреждают ухудшение состояния органов-мишеней, которыми являются сердце, головной мозг, почки, сосуды.

На начальном этапе при высоком давлении обычно рекомендуется прием комбинации из 2 препаратов. Такая схема может быть рекомендована и тем людям, у которых высок риск возникновения нарушений в деятельности сердца и сосудов. Такое случается при сахарном диабете, патологии почек.

При подборе комбинированной терапии врач учитывает наличие у пациента сопутствующих заболеваний

Комбинированная терапия артериальной гипертензии обладает несколькими неоспоримыми преимуществами:

  • лечение дает устойчивый результат;
  • появляется возможность снизить терапевтическую дозу;
  • компоненты препаратов усиливают полезные эффекты друг друга;
  • действующие вещества взаимно нивелируют негативное влияние на организм.

При артериальной гипертензии одновременный прием нескольких средств в пилюле дает больному человеку возможность ощутить плюсы подобной схемы. Ежедневно нужно принимать только одну таблетку с 2–3 действующими компонентами вместо нескольких. Это не только удобно, но и обходится дешевле.

Но существует важное правило, о котором пациенты кардиологов и неврологов не должны забывать.

Прием комбинированных препаратов позволяет добиться стойкого положительного эффекта при лечении артериальной гипертензии

Прием препаратов для лечения гипертонии нельзя прекращать, даже если давление держится в нормальных пределах и ничего не беспокоит.

Комплексная терапия

Известно несколько основных групп современных средств, используемых для комбинированной терапии — специалистами назначаются комплексные схемы, подразумевающие прием:

  • мочегонных средств;
  • альфа- и бета-адреноблокаторов;
  • ингибиторов АПФ;
  • антагонистов кальциевых каналов;
  • антагонистов ангиотензина ІІ.

Все перечисленные группы препаратов обладают выраженной способностью снижать давление. Диуретики способны оказывать мочегонный эффект, а бета-адреноблокаторы замедляют частоту сокращений сердечной мышцы. Противостоять выработке фермента, который провоцирует сужение сосудов, помогает группа ингибиторов АПФ, расслабить их стенки получается путем приема антагонистов кальция и ангиотензина ІІ.

При приеме диуретиков пациенту необходимо восполнять потери калия с помощью специальных препаратов

Диуретики

Выведение лишней жидкости способствует снижению давления. Гипертоникам прописывают в небольших дозах диуретики тиазидового и тиазидоподбного ряда:

  • Триампур;
  • Индапамид;
  • Гидрохлортиазид.

Чаще всего используется комбинация мочегонного и другого средства, снижающего давление. Практически всегда вместе с ними необходимо пить препараты, содержащие калий, который уходит из организма с мочой.

Альфа- и бета-адреноблокаторы

Эти препараты назначают для блокирования сердечных и бронхиальных рецепторов, чувствительных к адреналину. Альфа-блокаторы действуют расслабляюще на нервную систему, но они могут резко снижать давление в момент, когда человек меняет положение тела. Поэтому специалисты очень осторожно назначают средства, относящиеся к группе альфа-адреноблокаторов.

Сартаны эффективно снижают давление за счет блокировки рецепторов к ангиотензину ІІ

Применение бета-блокаторов целесообразно в случае гипертонии, сопровождающейся нарушением ритма, стенокардией – к ним чувствителен синусовый узел. Их комбинируют с мочегонным либо антагонистом Ca, снижая вероятность тяжелых осложнений от гипертонической болезни.

Ингибиторы АПФ

Фармакологические средства блокируют преобразование гормона ангиотензина І в ангиотензин ІІ. Последний, попадая в кровь, становится причиной сужения сосудов, задержки жидкости в организме. Наиболее известные препараты от гипертонии этой группы:

  • Лизиноприл;
  • Каптоприл;
  • Фозиноприл.

Антагонисты кальция

Средства из этой группы применяются для лечения гипертензии, стенокардии и нарушений сердечного ритма. Они не позволяют кальцию поступать внутрь клеток, за счет чего расслабляются и становятся более эластичными стенки сосудов, снижается частота сердечных сокращений. Такой эффект оказывают лекарства с одинаковым действием, но отличающиеся некоторыми свойствами.

Специалисты рекомендуют диуретики комбинировать с ингибиторами АПФ

Часто их применяют для лечения артериальной гипертензии, назначая параллельно прием ингибиторов АПФ — такая комбинация позволяет отказаться от использования мочегонных препаратов.

Антагонисты ангиотензина ІІ

Эти средства имеют еще одно название – сартаны. Их назначают в случае неэффективности применения ингибиторов АПФ. Блокируя рецепторы, лекарства расширяют сосуды, снижают давление. Наиболее часто назначаемые из них:

  • Валсартан;
  • Лозартан;
  • Олмесартан;
  • Эпросартан.

В видео подробно рассказывается о группах препаратов, используемых для лечения гипертонии:

Наиболее эффективные сочетания

Многолетние клинические исследования позволили выяснить, что комбинированное лечение гипертонии наиболее эффективно в таком сочетании:

  • диуретик + ингибитор АПФ;
  • ингибитор АПФ + антагонист кальция;
  • антагонист ангиотензина ІІ + антагонист Ca либо диуретиком.

Чтобы избежать возникновения осложнений в начале лечебного курса применяют сочетание из 2 препаратов. Одновременный прием мочегонного (Индапамид) и ингибитора АПФ (Периндоприл) намного эффективнее, чем только последнего. Подобные комбинации препаратов предотвращают повторные инсульты и хорошо переносятся пациентами разных возрастных групп.

Использование ингибитора АПФ (Трандолаприн) вместе с антагонистом кальциевых каналов (Верапамил) стабилизирует давление. Имея меньше побочных эффектов, они так же эффективны, как и бета-адреноблокатор, назначенный одновременно с мочегонным. Выраженным гипотензивным действие обладают сартаны, принимаемые с диуретиками.

При приеме комбинированных средств у пациентов наблюдается меньше побочных действий по сравнению с использованием однокомпонентных препаратов

Применение сочетания альфа- и бета-блокаторов практикуется при гипертонии, не поддающейся лечению другими средствами. Компоненты сглаживают негативные побочные явления, присущие каждому из них. Однако такая схема назначается не слишком часто из-за высокого риска возникновения сердечной недостаточности, спровоцированной альфа-адреноблокаторами.

Занимаясь лечением гипертонии, специалисты стараются не комбинировать перечисленные группы медикаментов с холинолитиками, хотя они также расслабляют сосудистые стенки и снижают давление.

В состав комбинированных препаратов входят малые дозы действующего вещества. Но, несмотря на это, они хорошо справляются с высоким давлением и при этом имеют намного меньше побочных эффектов, чем однокомпонентные лекарства.

Источник: https://serdcedoc.com/gipertoniya/kombinirovannye-preparaty-dlya-lecheniya-gipertonicheskoj-bolezni.html

Комбинированные препараты для лечения гипертонической болезни – лекарственные комплексы от давления

Комбинированные препараты для лечения гипертонической болезни - обзор медикаментов и варианты их сочетаний

Основные задачи лечения гипертонической болезни – понижение артериального давления (АД) и устранение причин развития патологического процесса. С этими целями справляются несколько групп лекарственных средств. Комбинированная терапия гипертонии дает отличную возможность контролировать АД без увеличения дозы лекарственных средств.

Все лекарства, предназначенные для снижения кровяного давления, назначаются врачом индивидуально на основании результатов обследования после определения степени и вида заболевания.

При подборе схемы лечения и назначении медикаментов специалист учитывает возможные побочные эффекты и противопоказания, чтобы уменьшить риски для здоровья пациента.

Комбинированная терапия артериальной гипертензии предусматривает использование лекарственных средств разных групп. Они воздействуют на различные механизмы развития болезни и повреждения органов-мишеней.

Комплексное влияние на организм гипертоника помогает снизить дозировку лекарств, ускорить выздоровление. Основные преимущества комбинированного лечения гипертонической болезни:

  • Усиление эффективности действия всех лекарственных средств.
  • Высокая результативность.
  • Уменьшение вероятности возникновения побочных эффектов.
  • Удобство применения из-за пролонгированного действия.
  • Помимо снижения АД, у пациента улучшается работа мочеполовой, сердечной, кровеносной системы.
  • Набор компонентов подобран так, чтобы сразу воздействовать на несколько рецепторов, которые влияют на скачки кровяного давления.

Комбинированные препараты от давления являются представителями разных групп, поэтому оказывают более эффективное воздействие на организм, чем каждый в отдельности. Комбинации, как правило, содержат 2 или 3 препарата.

Двухкомпонентные лекарства лучше переносятся организмом, оказывают выраженное терапевтическое действие. При правильно подобранном сочетании в процессе их приема уменьшается частота гипертонических кризов и осложнений.

Самые эффективные тандемы комбинированных лекарственных средств, состоящих из 2 медикаментов:

  • Ингибитор АПФ+диуретик. Классическая комбинация, которая чаще других назначается для лечения гипертонии. Комплексное действие диуретика дополняется кардиопротекторным эффектом ингибитора АПФ.
  • Антагонист кальция+блокатор рецепторов. Такое сочетание быстро понижает даже очень высокое давление. Помимо этого, медикамент одновременно препятствует синтезу гормона, стимулирующего высокий сосудистый тонус. Комбинированные препараты для лечения гипертонической болезни этой комбинации назначают пациентам для предотвращения резких скачков АД.
  • Диуретик+блокатор рецепторов к ангиотензину. Мочегонные препараты не только усиливают, но и удлиняют фармакологическое действие блокаторов рецепторов ангиотензина (БРА). Комбинация этих групп приводит к длительному снижению кровяного давления.

При высоком давлении часто назначают комбинированные лекарства от гипертонии, в которых присутствует сочетание ингибитора ангиотензинпревращающего фермента и диуретика.

Данная схема более актуальна при неэффективной монотерапии (Берлиприлом, Амприланом и прочими ингибиторами АПФ) и для больных хронической сердечной недостаточностью, чтобы устранить отечность.

Эти группы медикаментов при взаимодействии сглаживают побочные эффекты, уменьшают возможные отрицательные проявления во время всего терапевтического курса.

Данный тандем помогает больным сахарным диабетом пользоваться диуретиками, которые ранее назначались только в крайнем случае. Удачное сочетание двух лекарственных средств наблюдается в следующих препаратах:

  • Аккузид. Комбинированный антигипертензивный медикамент, в составе которого находятся диуретик Гидрохлоротиазид и ингибитор АПФ Хинаприл. Начальная доза препарата – 10 мг+12,5 мг/день. Далее суточная дозировка может увеличиться в 2 раза (максимально до 20 мг+25 мг). Прием таблеток однократный. Средняя стоимость лекарства 550 рублей.
  • Капозид. Комбинированное средство. Активные компоненты Ингибитор АПФ Каптоприл и диуретик Гидрохлоротиазид. Схема приема: 1 раз/сутки по 1 таблетке за 1 час до еды. Цена на препарат – 450 рублей.
  • Вазолонг Н. Комбинированный медикамент с действующими веществами: Рамиприл (ингибитор АПФ) и Гидрохлоротиазид (диуретик). Принимать следует по 1 таблетке/день (2, мг+12,5 мг). Средняя стоимость препарата – 220 рублей.

Бета-блокаторы с антагонистами кальция

Не менее эффективны комбинированные препараты для лечения гипертонической болезни, в составе которых содержатся антагонисты кальция и бета-блокаторы.

Процесс влияния на организм первых – это моментальное торможение проникновения в артерии, вены, капилляры и клетки сердечной мышцы ионов кальция.

Нарушение баланса этого вещества в структуре крови является одной из основных факторов возникновения гипертонической болезни.

Механизм действия бета-блокаторов – это блокировка воздействия адреналина на сердце. В итоге сокращения сердечной мышцы происходят реже, главному органу становится легче работать.

Помимо этого, бета-блокаторы снижают сосудистый тонус, угнетают деятельность центральной нервной системы. Соединение двух веществ дает увеличенный эффект, что помогает устранять резкие скачки АД.

Лучшие комбинированные препараты этой группы:

  • Амлодак-АТ. В составе находится блокатор кальциевых каналов Амлодипин и кардиоселективный β1-адреноблокатор Атенолол. Средняя дозировка – 1-2 шт./сутки. Цена лекарственного средства – 370 руб.
  • Амлонг-А. Похожий состав: Амлодипин+Атенолол. Схема приема: 1-2 шт./сутки. Средняя стоимость за упаковку – 350 руб.
  • Теночек. Тот же состав: Амлодипин+Атенолол. Максимальная суточная дозировка – 2 таблетки. Цена в аптеках России – от 350 руб.
  • Неокард-АТН. В составе Амлодипин+Атенолол. Средняя доза для взрослых – 1 таблетка/сутки. Стоимость препарата – 370 руб.

Большинство препаратов БРА не только снижают высокое артериальное давление, но и улучшаю функцию почек, усиливают выработку основных сосудосуживающих гормонов, активизируют симпатическую нервную систему. Более рациональной для них является комбинация с тиазидными диуретиками. Это помогает повысить эффективность лечения гипертонической болезни. Препараты с такой комбинацией:

  • Гизаар. Оказывает выраженное гипотензивное действие. Содержит антагонист рецепторов ангиотензина II Лозартан и тиазидный диуретик Гидрохлоротиазид. Режим дозирования – по 1 таблетке/сутки. Максимальный эффект достигается через 3 недели после начала приема. Средняя цена на препарат – 430 руб.
  • Кандесар Н. В составе содержит БРА Кандесартан цилексетил и диуретик Гидрохлортиазид. Рекомендуемая доза для взрослых – 1 таблетка/сутки (8 мг+12,5 мг). Цена в аптеках России – от 175 руб.
  • Микардис плюс. Антигипертензивное средство с активными компонентами БРА Телмисартан и диуретиком Гидрохлортиазид. Схема лечения: 20-40 мг 1 раз/сутки. По необходимости суточную дозировку можно увеличить до 80 мг. Средняя стоимость препарата – 1000 руб.
  • Тевентен плюс. Содержит в составе БРА Эпросартан и диуретик Гидрохлортиазид. Режим дозирования – 600 мг+12,5 мг (1 таблетка) в сутки. Цена за упаковку в 14 штук – 1370 руб.

Источник: https://vrachmedik.ru/1964-kombinirovannye-preparaty-dlya-lecheniya-gipertonicheskoj-bolezni.html

Обзор комбинированных препаратов для лечения гипертонии

Комбинированные препараты для лечения гипертонической болезни - обзор медикаментов и варианты их сочетаний

статьи:

Люди, у которых диагностирована гипертония, хорошо знакомы с методами нормализации давления, как сложно этого добиться. Зачастую использования одного лекарства позволит повлиять на болезнь, только в начальной стадии. Во 2-3 степени лучше использовать комбинированные препараты для лечения гипертонии. Только одна таблетка может заменять действие сразу нескольких групп лекарств.

Основные лекарства

В обычном варианте лечения высокого давления используются сразу различные лекарственные препараты, среди которых выделяют:

  1. Диуретики.
  2. Ингибиторы.
  3. Блокаторы.
  4. Антагонисты.
  5. Бета-адреноблокаторы.

В самом начале развития патологии, когда давление повышается не сильно и основные симптомы малозаметны медики используют диуретики или мочегонные лекарства, которые позволят нормализовать давление. Эффект достигается за счет улучшения функционирования почек и быстрого вывода лишней жидкости.

Подобные средства в одиночку оказывают незначительную эффективность, поэтому дополнительно применяют иные медикаменты. Подобное сочетание позволяет получить нужные результаты и нормализовать показатели ртутного столбика.

Ингибиторы АПФ – основная категория лекарств при гипертонии. Таблетки данной линейки оказывают влияние сразу на рецепторы, которые повышают тонус сосудистой системы.

Лекарства отлично усваиваются и переносятся пациентами, после употребления действие будет пролонгированным и можно нормализовать давление на сутки.

Зачастую используются диуретики и ингибиторы в комплексе, но могут дополняться средствами для укрепления организма и здоровья.

Антагонисты кальция тоже можно использовать для терапии при повышенном давлении, поскольку они влияют на обменные процессы, которые есть в артериях и сосудах.

Такие таблетки могут расслабить сосудистую систему, а также снимают спазмы, за счет чего давление будет медленно снижаться, и приходить в норму.

У подобного препарата пролонгированный эффект, что предотвращается резкое повышение давления.

Минусом в использовании антагонистов кальция считается быстрое действие препарата. При повышении давления и употреблении таких таблеток, оно может также быстро снизиться, за счет чего будет упадок сил, ухудшится общее состояние организма, кружится голова, возникает сонливость. Рекомендуется применять медикаменты в качестве дополнительной терапии.

В случае малой результативности от ингибиторов АПФ, доктора прописывают для лечения антагонисты ангиотензина. Влияние медикаментов отличается, но антагонисты позволяют сократить воздействие гормона на сосуды. Невзирая на сильное действие, быструю нормализацию давления, состояние может ухудшаться после употребления таблеток.

Описанные средства медики применяют только при диагностировании 2, 3 степени гипертонии. Использование одного препарата в таком случае не даст нужных результатов, а значит, назначается курс из минимум 2 видов таблеток.

Прием лекарств, проводится по несколько раз в сутки, что нередко вызывает путаницу у пациентов. Кроме того, есть лекарства, что не могут применяться совместно, а значит между приемами надо придерживаться определенного времени.

Многие больные могут забывать использовать лекарства или просто путают дозировки. Это ухудшается лечение, самочувствие и приводит к развитию гипертонии, осложнениям.

Вот почему рекомендуется для лечения гипертонии использовать комбинированные препараты.

Достоинства и недостатки комбинированного лечения

Важно знать!

Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Наши читатели для лечения давления давно пользуются советом Елены Малышевой…

Подробнее Читать далее »

Лечение гипертонии комбинированными препаратами позволяет избежать несовместимости медикаментов, а также соблюдения перерывов между использованием тех или иных таблеток.

За счет использования таких медикаментов сокращается список побочных действий, употребление упрощается. Как правило, все комбинированные лекарства пролонгировано действуют.

Активные компоненты в таблетках выходят не сразу, а на протяжении некоторого времени, но свойства и эффект остается одинаковый на всем периоде. Гипертоники такими препаратами могут контролировать давление на протяжении суток.

Длительность воздействия напрямую зависит от используемого медикамента. Пить таблетки надо ежедневно по разу, что и относится к достоинствам такого лечения.

Комбинированные препараты от гипертонии включают несколько действующих компонентов, в малой дозе, это не дает возможности проявляться побочным эффектам. В качестве заключения по положительным сторонам такого лекарства можно выделить:

  1. Высокая эффективность.
  2. Минимальное количество побочных действий.
  3. Простота в использовании.
  4. Нет потребности, использовать несколько видов таблеток.

На сегодняшний день приобрести комбинированные лекарства можно разного вида, но, невзирая на все достоинства и большой выбор, назначать такое лечение должен исключительно специалист, после проведения необходимого обследования.

Сочетания лекарств

Средства от патологии, комбинированного типа включают в себя несколько активных веществ, которые разделены по группам:

  1. Ингибиторы АПФ и диуретики.
  2. Бета-блокаторы и антагонисты кальция.
  3. Диуретики и антагонисты ангиотензина.

Такое сочетание является идеальным соотношением для терапии. Средства на основе двух компонентов отлично усваиваются человеком, могут оказать явный терапевтический эффект, а также нормализуется давление.

Врачи могут назначать средства с тремя активными веществами, но медикаменты необходимы для людей, у которых случаются гипертонические кризы и их нужно купировать. В таком случае пациентам надо постоянно использовать таблетки, чтобы не появлялись резкие скачки давления.

Новые комбинированные препараты

Любые новые комбинированные препараты от гипертонии обладают определенными достоинствами. Среди новых и эффективных комбинированных средств можно выделить два типа:

  1. Ингибиторы АПФ. К данной категории относятся «Лизиноприл», «Престариум».
  2. Блокаторы кальциевых каналов. В группу входят «Лацидипин», «Фелодипин», «Нимодипин».

Описанные лекарства оказывают щадящее действие для человека, не вызывают сбои потенции у мужчин и не будут влиять на психику, ее отклонения. За счет употребления медикаментов можно нормализовать давление, избавиться от неприятных симптомов, улучшить качество жизни.

Обзор лекарств

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Шокирующая статистика! Гипертония самое распространённое заболевание сердечно-сосудистой системы. Установлено, что ею страдают 20—30% взрослого населения. С возрастом распространенность болезни увеличивается и достигает 50—65%.

Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.

Чтобы не доводить до осложнений и операций, люди, наученные горьким опытом для понижения давления дома пользуются… Читать далее »

Комбинированные препараты для лечения гипертонической болезни защищают различные органы от негативного воздействия.

Состав выбирается так, что давление не может резко увеличиться, а органы от подобной терапии не страдают. За счет этого, не происходит нарушение работы сердца, почек, печенки и других важных органов, систем.

Каждый вид лекарства комбинированной группы может включать по 10 и более наименований. Разница заключается в стоимости, производителе, но состав может быть идентичный. Купить препараты можно в разной дозе, но это нужно обсуждать со своим доктором.

Ингибитор АПФ с диуретиком

Данная группа средств, включает зачастую одинаковое мочегонное вещество – гидрохлоротиазид. Такой элемент в дуэте с ингибиторами может оказать максимальную эффективность в терапии. Специалисты от гипертонии рекомендуют использовать следующие препараты:

  1. Аккузид. Препарат не позволяет выводить калий, что возможно во время продолжительного употребления мочегонных средств. Купить таблетки можно в разной дозе и в зависимости от нее потребуется пить по 1-2 таблетки в сутки, желательно до обеда, до или после трапезы.
  2. Амприлан, аналог Рамазид, Вазолонг. Такие лекарства имеют одинаковые составляющие, но разную дозировку диуретика. Продается средство в дозировке 1,5-10 мг.
  3. Берлиприл, аналог Рениприл. В состав входит эналаприл в разной дозе, а также мочегонное средство, как и в других таблетках. Приобрести лекарство можно в таблетированной форме или в капсуле.
  4. Капозид, аналог Каптопрес. Средство используется чаще всего, сделанное на основе каптоприла. Отлично усваивается организмом, можно использовать пациентам, у которых есть почечные проблемы.

Комбинированные медикаменты этой группы показаны для людей с диабетом, ишемией, болезнями сердца. Также таблетки можно использовать в качестве профилактики инсульта. Хотя средства помогают при гипертонии, но они могут вызвать побочные действия, которые возникают очень редко. У пациентов может быть:

Как правило, лечение выбирается так, чтобы таблетку пили по разу в день. Эффект от лечения будет заметен примерно на 3 день после первого приема лекарств. После отказа от препарата давление не повышается, эффект от медикаментов сохраняется до недели.

Бета-блокаторы и антагонистами кальция

Подобное сочетание медикаментов можно использовать людям с диабетом, а также изменениями в метаболизме. Принимать лекарства рекомендуется при ишемии, а также декомпенсированной недостаточности сердца. Для лечения высокого давления можно применять:

  1. Амлодак-АТ.
  2. Амлонг-А.
  3. Теночек.
  4. Неокард-Атн.

Подобные средства обладают одинаковыми составляющими, а также эффектом от приема. Средства используются для лечения гипертонии и могут применяться продолжительное время. Производятся лекарства в разной дозе и для терапии чаще всего надо пить по 1 таблетке в день.

Поскольку средства имеют пролонгированный эффект, то нужно пить таблетки не просто ежедневно, а в одинаковое время. Принимать таблетки лучше за полчаса до начала трапезы. Использовать данную группу комбинированных средств нужно аккуратно, ведь в некоторых случаях может быстро и резко падать давление, в результате начинаются симптомы гипотонии.

Диуретики и антагонисты ангиотензина

Лекарства такой категории подойдут примерно для 30% людей с гипертонией. После употребления лекарств можно нормализовать давление исключить резкие скачки буквально за пару недель. Недостаток данного сочетания – гидрохлортиазид, что входит в состав препаратов. Нередко именно такое вещество может вызывать гипокалиемию.

К примеру, комбинированные средства с описанным веществом, а также ингибиторами АПФ могут защищать организм от выхода калия, то описываемое сочетание не имеет подобного свойства. К лекарствам данной группы входят:

  1. Гизаар. Лекарство содержит лазартан калия, позволяет сократить возможность осложнений, в случае 2,3 степени гипертонии, а также инфаркта. Принимать медикаменты надо по 1-2 таблетка каждый день, количество таблеток зависит от дозировки. Запрещается использовать людям, у которых есть тяжелая форма недостаточности почек и печени.
  2. Кандесар Н. В состав входит кандесартан. Рекомендуются таблетки принимать на ежедневной основе в любое время, без привязки к трапезе. Данное лекарство не оказывает негативного воздействия на почки, а значит можно использовать при болезнях такого органа.
  3. Микардис плюс. В основе лежит телмисартан, применять таблетки нужно по разу в день о 1 шт. Применяется для лечения гипертонии, а также как профилактическое средство болезней сердца и сосудов.
  4. Теветен плюс. В составе есть эпросартан, использовать таблетки надо по аналогичной схеме, как и другие из данной группы. Конкретно этот препарат не используется людьми, у которых есть болезни почек и печени.

Важно понимать, как правильно выбирать комбинированные средства для лечения гипертонии, но лучше всего, чтобы назначал терапию только доктор.

Выбор лекарств

Выбирать нужное лекарство должен только доктор. Для первой линии используется сочетание мочегонного средства и ингибиторов АПФ.

Лучше всего применять таблетки на основе каптоприла, поскольку они будут оказывать продолжительное действие и обладают минимальным количеством побочных действий. Таблетки хорошо усваиваются у любых людей.

Как показывают статистические данные, при лечении гипертонии этими средствами, нормализуется давление у 80% пациентов.

Бета-блокаторы и антагонисты кальция превосходят другие группы лекарств, поскольку могут быстро понизить давление. Правда, у них есть и существенный минус – длительное использование может приводить к осложнениям.

Во время лечения болезни запрещается быстро снижать давление. Рекомендуемой нормой является снижение показателей на 20% в час. Допускается быстро снижение только при гипертоническом кризе, когда давление становится критическим и может приводить к инсульту, инфаркту. Правильно должны подбираться медикаменты для людей с диабетом.

Все описанные лекарства используются продолжительное время, а не короткими курсами для лечения. В некоторых случаях врачи могут назначать употребление комбинированных средств на протяжении всей жизни.

Источник: https://gipertoniya.ru/obzor-kombinirovannyh-preparatov-dlya-lecheniya-gipertonii

Комбинированные препараты при гипертонии

Комбинированные препараты для лечения гипертонической болезни - обзор медикаментов и варианты их сочетаний

Артериальная гипертензия – это хроническое заболевание, главным клиническим признаком которого является длительное и устойчивое повышение артериального давления. На сегодняшний день доступно лечение препаратами разных фармакологических групп, а также их комбинациями.

Заподозрить наличие гипертонической болезни можно в случае изменения показателей АД до 140/90 мм рт. ст. и выше.

Необходимо учесть, что уровень систолического и диастолического давления зависит от индивидуальных особенностей пациента – возраста, телосложения, места проживания, скорости обмена веществ.

Препараты при гипертонии должны действовать постепенно, так как стремительное снижение артериального давления приводит к коллапсу.

Таблетки и капсулы для лечения гипертонии

Классификация за этиологией

В соответствии с причиной возникновения артериальной гипертензии подбирают наиболее эффективный метод лечения (этиологический, патогенетический или комплексный). Есть две формы заболевания: первичная (эссенциальная) и вторичная (симптоматическая). Они отличаются по происхождению и механизму развития.

  • Эссенциальную форму врачи выделяют как самостоятельное заболевание. Нельзя точно установить причину первичной формы, её связывают с генетической склонностью к повышению артериального давления, пожилым возрастом или напряженными видами деятельности.
  • Симптоматическую форму еще называют гипертоническим состоянием, так как она проявляется вследствие нарушения нормального функционирования других систем (нервной, эндокринной, выделительной), а также в связи с патологическими изменениями стенок сосудов.

Возможные степени гипертонии человека

В лечении гипертонии очень важно определить нормальный уровень артериального давления для конкретного человека и сопоставить с ним результат последнего измерения. Комбинированное лечение гипертонии подразумевает индивидуальный подход к каждому пациенту, основанный на совокупности действующих веществ.

Зачем применяются комбинированные препараты

На сегодня существуют различные препараты для лечения гипертонии, действующие вещества которых относятся к определенным фармакологическим группам.

Среди них выделяют: адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, миотропные спазмолитики, ганглиоблокаторы и прочее. Подбор подходящего средства занимает много времени и сил.

Чтобы добиться большей эффективности, врачи иногда рекомендуют принимать их в совокупности с диуретиками или пить разные препараты при гипертонии один за другим, что не совсем удобно.

Таблетки Но-шпа

Терапия комбинированными средствами имеет несколько преимуществ:

  • взаимное потенцирование – действующие вещества усиливают эффективность друг друга;
  • использование в комбинации препаратов меньших доз действующих веществ, чтобы избежать нежелательных побочных эффектов;
  • нейтрализация негативного влияния отдельного компонента лекарства другим его составляющим;
  • влияние на несколько звеньев организма, неправильная работа которых приводит к стойкому повышению АД;
  • эффективная защита органов-мишеней;
  • комбинированные препараты от гипертонии просты в употреблении (пациент принимает одну таблетку вместо нескольких).

Гораздо эффективнее лечить артериальную гипертензию вместе с сопутствующим заболеванием, избегая при этом побочных эффектов. Поэтому фармацевтическая отрасль стремительно развивается.

Современная медицина предоставляет широкий ассортимент препаратов от гипертонии, которые помогают добиться нескольких эффектов одновременно.

Комбинированные лекарства от гипертонии состоят из нескольких действующих веществ, которые способны усиливать друг друга, имеют меньше противопоказаний и имеют более мягкое влияние на организм.

Различные лечебные таблетки

Характеристика антигипертензивных средств

Гипотензивные – это препараты, которые понижают артериальное давление и применяются в лечении различных форм артериальной гипертензии, а также других патологических состояний, сопровождающихся спазмом периферических сосудов. На сегодняшний день существуют комплексные препараты, имеющие большой спектр действия. Их применение способствует быстрой и мягкой нормализации артериального давления.

Антигипертензивные препараты делятся на несколько групп:

  • Нейротропные. В лечении гипертонии могут использоваться транквилизаторы, седативные и нейролептики. Повышение артериального давления зачастую связано с неврозами, поэтому применение успокоительных средств в некоторых случаях приводит к нормализации состояния пациента. Препараты для лечения гипертонии, которые непосредственно влияют на нервную регуляцию сосудов, включают: бета-адреноблокаторы («Пропранолол», «Атенолол», «Небивалол»), альфа-адреноблокаторы («Празозин»), активаторы альфа-2-адренорецепторов («Клофелин», «Метилдофа»).
  • Миотропные. Снижают общее периферическое сопротивление сосудов, уменьшают спазм и напряжение. Подходят людям, которые часто страдают от головных, загрудинных и мышечных болей. Среди них: «Папаверина гидрохлорид», «Но-шпа», «Дибазол», «Магния сульфат» (обладает седативными свойствами). «Но-шпа» – это препарат, который широко применяется как анальгетик и спазмолитик.
  • Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). Приводят к уменьшению секреции альдостерона. Избыток этого гормона приводит к увеличению количества жидкости в организме, отекам и повышению АД. «Каптоприл», «Эналаприл», «Лизиноприл» – препараты от гипертонии, которые рекомендуется применять с тиазидными диуретиками и антагонистами кальция. Этот прием умело используют производители, создавая комбинированные таблетки от гипертонии.

Препарат Каптоприл

  • Блокаторы ангиотензиновых рецепторов («Лозаптан»). Способствуют расслаблению сосудов и снижению артериального давления. По действию напоминают ингибиторы АПФ. Влияют на функцию почек, увеличивая уровень калия в организме. Об этом стоит помнить, назначая комбинированные лекарства от гипертонии, имеющие в составе K-сохраняющие диуретики.
  • Мочегонные. По-разному влияют на водно-солевой объем. Диуретики способствуют выведению излишней жидкости, что уместно при антигипертензивной терапии. Эффективно задействовать мочегонные средства в комбинации препаратов с ингибиторами АПФ, антагонистами кальция, бета-адреноблокаторами. В свою очередь, диуретики бывают: тиазидные («Гидрохлортиазид»), петлевые («Фуросемид», «Этакриновая кислота»), K-сохранящие («Спиронолактон»).

При легкой форме артериальной гипертензии неплохо помогают травяные отвары и настои. Повышение артериального давления, сопровождающееся значительным ухудшением состояния, требует применения более сильных лекарственных средств.

Комбинированная антигипертензивная терапия

Комбинации лекарств от гипертонии имеют ряд преимуществ, так как они способны действовать в меньшей концентрации, благодаря взаимному потенцированию веществ разных групп. Комплексное лечение гипертонической болезни допускает такие комбинации:

  • тиазидный диуретик и ингибитор ангиотензинпревращающего фермента;
  • тиазидный диуретик и блокатор рецепторов ангиотензина II;
  • антагонист кальция и ингибитор ангиотензинпревращающего фермента;
  • антагонист кальция и тиазидный диуретик;
  • бета-адреноблокатор и антагонист кальция;
  • бета-адреноблокатор и тиазидный диуретик.

Популярные комбинированные препараты для лечения гипертонической болезни:

  • «Каптопрес». «Каптоприл» и «Гидрохлортиазид» – это эффективная комбинация ингибитора АПФ и диуретика.
  • «Липразид». Содержит «Лизиноприл» и «Гидрохлортиазид».
  • «Энап-Н». «Эналаприл» + «Гидрохлортиазид».
  • «Тонорма». Содержит три компонента: «Атенолол», «Хлорталидон», «Нифедипин».
  • «Андипал-В». «Анальгин» + «Бендазол» + «Папаверин». Эти комбинированные таблетки от гипертонии отлично снимают болевые ощущения.
  • «Адельфан-эзидрекс». «Резерпин» + «Дигидралазин» + «Гидрохлортиазид».

В каждой отдельной группе имеется несколько средств, которые могут отличаться по свойствам.

Комбинированная терапия при гипертензии должна проводиться с большой осторожностью, так как неопытный пациент может использовать лекарства для снижения артериального давления, которые плохо сочетаются друг с другом.

Только врач способен подобрать удачные комбинации лекарств от гипертонии, опираясь на совокупность жалоб пациента, причину повышения давления, наличие противопоказаний и сопутствующих заболеваний.

Инструкция по применению Физиотенз

Originally posted 2017-03-09 10:19:09.

Источник: https://poddavleniem.ru/lekarstva/kombinirovannye-preparaty-dlya-lecheniya-gipertonii.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.