Кровотечение при миоме матки

Содержание

Кровотечение при миоме матки

Кровотечение при миоме матки

Миома матки – доброкачественная опухоль, которая развивается из тканей миометрия. Миометрий – мышечный слой матки, устланный эндометрием.

Состоит из мышц (круговых и продольных), сосудистой сетки и эндометрия.

Миома – гормонально зависимое заболевание. Возникает на фоне гормонального сбоя. Особенность заболевания – постоянный рост. Миома сопровождается обильными маточными кровотечениями. При этом органы испытывают кислородное голодание. Иногда кровотечение, которое не удается остановить, становится угрожающим для жизни женщины. Постоянные потери крови приводят к анемии.

Цикл месячных нарушается. Выделения — более интенсивны и обильны, а иногда кровянистые выделения возникают и в период между менструациями. Такая патология называется метроррагией.

На фоне повышения количества гормонов (эстрогенов) в крови развивается гиперэстрогенемия – гормональный дисбаланс. Это — риск гиперплазии эндометрия и даже рака матки.

Причины, по которым возникает кровотечение при миоме матки:

  • неравномерное утолщение эндометрия, которое приводит к неполному его отторжению;
  • неполноценное сокращение матки, поэтому маточные артерии кровоточат, так как пережаты не полностью.

Виды миом

По локализации:

  1. Субсерозная – подбрюшинная миома, которая располагается на поверхности матки и увеличивается в сторону брюшины.
  2. Стенке матки, растут в глубину, вызывая ее увеличение.
  3. Субэндотелиальные – новообразование в середине миометрия, после эндотелиального слоя матки.

Субсерозные миомы:

  • интрамурально-субсерозная;
  • интерстициально субсерозная;
  • субсерозная миома на ножке.

Причины появления интрамуральной миомы:

  • повышенный уровень эстрогена сопровождает появление узлов миомы. Нередко в период климакса миоматозные узлы рассасываются, что связано с естественным снижением уровня эстрогенов;
  • поздние первые роды или отсутствие родов вообще;
  • полипы и эрозии;
  • хронические, воспалительные заболевания мочеполовой системы;
  • аборты, кесарево сечение, другие хирургические проникновения в матку.

Факторами риска появления интрамуральных узлов, если женщина болеет сахарным диабетом, артериальной гипертензией, ожирением, имеет наследственную предрасположенность.

Симптомы

Симптомами проявления интрамуральной миомы являются:

  • анемия, слабость;
  • частые боли внизу живота (особенно сильные при миоме на ножке);
  • боли при менструации и нарушение цикла, межменструальные кровотечения;
  • частое мочеиспускание и хронические запоры;
  • боли в конечностях, спине из-за защемления нервов.

Степень проявления симптомов зависит от места прикрепления узла (к задней, передней стенке) и скорости его роста.

Субсерозно интрамуральная миома прорастает через мышечный слой, затрагивая и внутренние слои матки, а субсерозно интерстициальная – локализуется  только в поверхностном мышечном слое.

Если кровянистые выделения менструции обильнее, чем в норме, присутствует болевой синдром и цикл становится нерегулярным, это говорит о наличии миомы. Меноррагия требует проведения гемостатической терапии.

Определить является ли кровотечение маточным можно по следующим признакам:

  • если в период менструации в выделениях присутствуют большие кровяные сгустки;
  • резкие боли внизу живота, отдающие в поясницу;
  • женщина испытывает слабость и усталость;
  • низкие показатели гемоглобина;
  • упадок сил, апатия, общее ухудшение состояния;
  • месячные слишком длительны или скудные выделения между циклами.

Задержки и нерегулярность месячных сигналят о нарушениях в организме женщин. Необходимо проконсультироваться у гинеколога обязательно!

К нарушениям в протекании менструации приводят два фактора:

  1. Неравномерный рост слоя эндометрия, покрывающего полость матки изнутри. В конце цикла местами клетки отторгаются, местами нет. Эндометрий во время менструации полностью не обновляется и становится неравномерным по толщине.
  2. Обильные  и длительные кровотечения вызывает патология матки. Матка, сокращаясь должна перекрывать (сжимать) маточные спиральные артерии. Сократительная функция матки нарушается. Если матка плохо сокращается, то артерии кровоточат в полость матки из-за неполного сжатия.

Кровотечение при миоме – не только неприятное явление, но и опасное. Вначале беспокоят слишком обильные месячные. Затем наблюдаются кровянистые выделения и в межменструальный период или переходят в вялотекущие и непрерывные. Женщина испытывает слабость, упадок сил, головокружения, вызванные потерей крови и анемией.

Возникают проблемы с зачатием, беременностью, вынашиванием ребенка, которые могут закончиться бесплодием. Сама миома может из доброкачественной переродиться в злокачественную.

Может возникнуть сильное маточное кровотечение, которое остановить без помощи врачей невозможно. А помощь может и не успеть. Поэтому не откладывайте обращение к врачу-гинекологу при обнаружении этих симптомов.

Диагностика

Чтобы диагностировать причины задержек менструации, обильных кровотечений и болей, пациентке назначают:

  • влагалищное обследование;
  • УЗИ;
  • анализ крови: общий анализ и на гормоны;
  • ангиография. Рентген для изучения сосудистой сетки матки и кровотока в ней с использованием контрастной жидкости;
  • МРТ. Изучение органов брюшной полости и малого таза с помощью магнитных лучей (если необходимо уточнить локализацию узлов).

Женщина должна знать, как обычно у нее проходит менструация. Ситуации, когда даже самой вместительной прокладки (Super Plus) хватает всего на час, должна насторожить. Это может быть не менструация, а маточное кровотечение, имеющее следующие признаки:

  • период менструации более 7 дней;
  • в выделениях присутствуют большие сгустки крови;
  • очень плохое общее самочувствие, полная потеря трудоспособности в период месячных;
  • сильные боли внизу живота, отдающие в поясницу;
  • низкие показатели гемоглобина крови.

Маточные кровотечения чаще происходят при субмукозной (подслизистой) миоме. Этот вид миомы приводит к разрастанию эндометрического слоя, увеличению матки и снижению ее сократительных функций. Если потери крови более 80 мл в сутки, женщина должна быть госпитализирована.

Плохой признак выделения беспокоят после наступления климакса. Возникновение сильного маточного кровотечения во время менопаузы может сигнализировать о перерождении миомы в злокачественную опухоль.

Причины кровотечений при миоме

  • усиленный рост миомы;
  • превышение количества эстрогенов в крови;
  • дислокация опухоли в подслизистой (или помышечной) зоне матки;
  • неравномерное нарастание слоя эндометрия;
  • снижение функции сокращения матки;
  • увеличение матки, как следствие роста опухоли.

Лечение кровотечений

  1. Консервативное – гемостаз — процесс остановки кровотечения (назначение гормональных, негормональных препаратов).
  2. Оперативное лечение – выскабливание, удаление миомы (удаление матки).

Женщинам детородного возраста с обильными кровотечениями сначала проводят выскабливание с лечебной и диагностической целью. Соскабливают верхний слой слизистой, нарушение его целостности и приводит к кровотечению.

Этот метод эффективен, если узел один и небольшого размера.

Используют препараты для укрепления стенок сосудов, снижения их ломкости. Чтобы уменьшить кровотечение применяют лекарства для увеличения свертываемости крови.

Лечение пациентов, не достигших половой зрелости, начинают с гормонального гемостаза. Его применяют и в случаях, когда после выскабливания не прошло полгода.

Проверяют показатели анализа крови. Назначают лекарства для укрепления сосудистой сетки матки (этамзилат натрия) и для активизации гемостаза (транексамовая, аминокапроновая кислота).

Миомные узлы могут быть одиночными и множественными. Одиночный узел может быть удален выскабливанием, если имеет четкую границу с миометрием. При множественных узлах – это невозможно.

Необходимо лечить основное заболевание – миому матки, чтобы не пришлось бороться с ее многочисленными последствиями, возникающими в запущенных случаях.

Для консервативного лечения используют препараты для приведения в норму гормонального фона. Антигонадотропины для остановки роста узлов и их рассасывания.

Способы хирургического удаления миомы

  1. Лапароскопия – удаление опухоли специальным инструментом через проколы брюшной полости.
  2. Гистероскопия удаление через влагалище.
  3. Эмболизация артерии матки – введение в артерию эмболов (специальных веществ) для остановки тока крови к миоме и ее отмирания.
  4. Гистерэктомия  — в сложных и запущенных случаях с опухолью удаляют матку.

  5. ФУЗ-абляция – разрушают опухоль ультразвуком.

Если возникло кровотечение надо вызвать скорую помощь. На нижнюю часть живота положить холод. Дать кровоостанавливающую таблетку (викасол и дицинон). Обеспечить женщине покой. В стационаре применяют препараты для сокращения матки с кровоостанавливающим действием.

Далее лечение назначают после установления причин.

Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/krovotechenie-pri-miome-matki.html

Опасность кровотечения при миоме матки

Кровотечение при миоме матки
Авторы | Последнее обновление: 2018

Кровотечение из половых путей является одним из ключевых симптомов миомы матки.

Доброкачественная опухоль, растущая в мышечном слое, нарушает его структуру и мешает гладким мышцам органа полноценно сокращаться, что приводит к отторжению эндометрия и кровопотере. Объем выделений может быть различным – от незначительных мажущих до обильных, угрожающих здоровью и жизни женщины.

Какой бы ни была кровопотеря, самолечение не допустимо. Только после обследования у гинеколога можно всерьез говорить о лечении и профилактике подобных осложнений в будущем.

Кровотечения при миоме матки возникают достаточно часто, и многие женщины пытаются справиться с проблемой самостоятельно. В ход идут как лекарства из домашней аптечки, так и различные травы.

Гинекологи предупреждают: такая тактика опасна для жизни. Нередко попытки остановить кровотечение народными средствами приводят пациентку на стол хирурга и даже становятся причиной удаления матки.

Как же на самом деле нужно действовать и что делать при развитии маточного кровотечения?

Самолечение в остановке маточного кровотечения может привести к непредсказуемым негативным последствиям.

Почему кровит миома?

Миома (фибромиома, лейомиома) – это опухоль, состоящая из гладкомышечных и соединительнотканных клеток. Образование растет в толще миометрия, может выходить в полость матки или за пределы детородного органа.

Локализация миомы напрямую влияет на вероятность развития кровотечения. Кровят преимущественно субмукозные узлы, расположенные в полости органа. Кровотечения возникают и при интерстициальных образованиях, находящихся в стенке матки.

Субсерозные опухоли практически никогда не дают подобных осложнений.

Другие факторы, влияющие на вероятность развития кровотечения:

  • Размер лейомиомы. Опухоли до 2,5 см в диаметре обычно протекают бессимптомно и не проявляются кровотечениями. Исключение составляют подслизистые образования на ножке, которые дают клинику и при малых размерах;
  • Наличие сопутствующей патологии. При сочетании миомы с эндометриозом, гиперпластическим процессом эндометрия или полипами риск кровотечения возрастает;
  • Общее состояние женщины. Патология свертывающей системы крови может спровоцировать появление кровянистых выделений.

Важно знать

Маточным кровотечением считается истечение крови из половых путей в объеме, превышающем 80 мл. Для определения объема выделений проводится простой тест. Женщине следует надеть чистую прокладку (normal или plus) и засечь время, за которое она наполняется. В норме средства гигиены хватает минимум на 1,5 часа. Если прокладка наполняется за час и менее, речь идет о маточном кровотечении.

При патологическом маточном кровотечении женщина вынуждена менять прокладки практически ежечасно.

К непосредственным причинам усиленной кровоточивости при миоме относят такие состояния:

  • Увеличение размеров матки и площади эндометрия – внутреннего слоя, который отторгается ежемесячно;
  • Сопутствующие гиперпластические изменения слизистой оболочки матки;
  • Нарушение сократительной способности мышечного слоя.
  • Увеличение количества сосудов (венозных сплетений);
  • Снижение тонуса и эластичности кровеносных сосудов.

Все эти явления провоцируют изменение структуры органа и приводят к нарушению его функции с развитием маточных кровотечений.

Варианты развития маточных кровотечений при миоме

Кровотечения при миоме редко бывают первым и единственным признаком болезни. До развития столь серьезной проблемы женщины нередко жалуются на удлинение менструации, появление тянущих болей внизу живота и в поясничной области. Со временем признаки патологии становятся все ярче, месячные – длительнее, и возникают полноценные маточные кровотечения.

Тянущие боли в поясничной области могут быть одним из признаков миомы матки.

Какие кровотечения бывают при миоме? Принято выделять три варианта развития болезни:

  • Меноррагии – длительные и обильные выделения крови, повторяющиеся через определенные промежутки времени и совпадающие с ежемесячным отторжением слизистого слоя матки. Менструации при миоме продолжаются до 7 дней и более, объем их увеличивается, что позволяет говорить о полноценном маточном кровотечении;
  • Метроррагии – ациклические кровянистые выделения, не связанные с месячными. Обычно возникают в середине менструального цикла. Выявляются преимущественно при множественных интерстициальных миомах, а также при сочетанной гинекологической патологии;
  • Менометроррагии – обильное истечение крови, которое возникает и во время месячных, и в середине цикла. Отмечается в запущенных случаях болезни, когда миома кровит практически постоянно.

Полезно также почитать: Насколько эффективно лечение миомы матки пиявками?

Доброкачественная опухоль матки может кровоточить по-разному. В середине цикла это в основном мажущие или умеренные кровянистые выделения из половых путей. Может быть сукровица, незначительные коричневые пятна на белье и прокладках. Такие выделения не сопровождаются появлением болей внизу живота и обычно не приводят к развитию анемии.

Кровянистые выделения во время месячных отличаются обильностью. Характерно появление сгустков, возникновение тянущей и ноющей боли внизу живота. Боль отдает в промежность и крестец, может усиливаться до схваткообразной. Нередко для остановки такого кровотечения требуется хирургическое вмешательство.

Если обильное кровотечение сопровождается схваткообразными болями, такая аномалия потребует, скорее всего, хирургического вмешательства.

Важно знать

Усиление кровотечения на фоне появления сильных схваткообразных болей внизу живота встречается при рождении субмукозной миомы. Такое состояние грозит обильной кровопотерей и требует экстренной помощи гинеколога.

Опасные проявления лейомиомы:

  • Постоянные ежемесячные сильные кровотечения, приводящие к развитию анемии;
  • Постепенное увеличение кровопотери, несмотря на принятые меры;
  • Появление сильной боли внизу живота;
  • Тошнота, рвота, напряжение брюшной стенки, потеря сознания.

При возникновении подобных симптомов следует вызвать скорую помощь.

На заметку

Миома матки не сопровождается появлением кровянистых выделений во время  секса или после него. Такой симптом встречается при сопутствующей эрозии шейки матки.

Маточное кровотечение во время климакса

В возрасте 45-50 лет у женщины происходит естественное снижение выработки половых гормонов и наступает климакс. О вступлении в менопаузу говорят тогда, когда в течение 12 месяцев нет менструации. Это состояние устанавливается постфактум. В менопаузу никаких кровянистых выделений из половых путей быть не должно.

У женщины во время климакса не должно быть никаких кровянистых выделений из влагалища, поэтому их наличие – повод обратиться к врачу.

Диагностика маточных кровотечений в климактерическом периоде – нетривиальная задача. В это время месячные становятся нерегулярными, меняется их объем и продолжительность. Заподозрить миому помогают следующие симптомы:

  • Появление кровянистых выделений любой интенсивности после вступления женщины в менопаузу. Если в течение года не было менструации, а затем снова появились месячные – это тревожный симптом;
  • Усиление ежемесячных выделений с возрастом.

Важно знать

Кровотечение в менопаузе может вызвать не только миома, но и злокачественная опухоль матки.

Тактика при появлении кровянистых выделений из половых путей

Что делать, если открылось кровотечение? Алгоритм действий следующий:

  • Оценить объем кровопотери с помощью теста с прокладкой. Если прокладка наполнилась менее чем за час, необходимо вызвать скорую помощь и готовиться к госпитализации в гинекологический стационар. Самолечение в этом случае недопустимо;
  • При скудных и умеренных выделениях необходимо обратиться к гинекологу в женскую консультацию. До посещения врача нужно регулярно менять прокладки и соблюдать интимную гигиену.

При аномальных кровянистых выделениях женщине обязательно нужно обратиться к врачу.

Обследование при повышенном выделении крови из половых путей включает:

  • Осмотр гинеколога: оценка размеров матки и придатков, выявление возможных признаков травм, заболеваний шейки матки;
  • Ультразвуковое исследование органов таза для поиска органической патологии (миоматозных узлов);
  • Общий анализ крови: оценка уровня эритроцитов и гемоглобина для выявления анемии;
  • Анализ крови на ХГЧ для исключения беременности (и признаков начавшегося выкидыша);
  • Диагностическая лапароскопия – по показаниям. Операция проводится в сомнительных ситуациях, когда иными методами выяснить причину патологии невозможно.

Полезно также почитать: Применение гомеопатии при лечении миомы матки

Согласно протоколу, всем небеременным женщинам при развитии маточного кровотечения показано лечебно-диагностическое выскабливание (ЛДВ) полости матки. Манипуляция проводится под местным или общим обезболиванием в малой операционной гинекологического стационара. Процедура преследует две цели:

  • Остановка кровотечения. Выскабливание полости матки позволяет убрать слой эндометрия и предупредить дальнейшую кровопотерю;
  • Выяснение причины патологического состояния. После выскабливания берется материал для гистологического исследования.

При маточном кровотечении рекомендовано лечебно-диагностическое выскабливание.

ЛДВ может сочетаться с гистероскопией – осмотром полости матки под увеличением. Эндоскопическое исследование является золотым стандартом в диагностике субмукозной миомы матки.

Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов обследования:

  • Назначение гормональных препаратов для уменьшения размеров узла. Практикуется в плане предоперационной подготовки;
  • Консервативная миомэктомия – удаление миомы с сохранением детородного органа;
  • Эмболизация маточных артерий – прекращение кровотока в опухоли с ее последующим регрессом. ЭМА признана самым эффективным и безопасным методом лечения миомы;
  • Гистерэктомия – удаление матки. Проводится в запущенных случаях, когда иными методами остановить кровотечение и спасти жизнь женщины невозможно.

Разумеется, в домашних условиях выяснить причину кровотечения и тем более рационально его остановить нельзя. При кровоточащей миоме матки не стоит затягивать с визитом к врачу, поскольку реальную помощь может оказать только гинеколог.

Только обращение к специалисту поможет определить причину кровотечения и эффективно остановить его.

Медикаментозное лечение: оценка эффективности препаратов

При начавшемся кровотечении на фоне миомы назначаются гемостатические средства, и приоритет отдается транексамовой кислоте.

Препарат оказывает противофибринолитическое действие, замедляет переход плазминогена в плазмин. Лекарство выпускается в таблетках и инъекциях. При продолжающейся кровопотере сначала применяются инъекционные формы.

После остановки кровотечения остаточные мажущие выделения купируются таблетированными препаратами.

Схема применения Транексама: по 1000-1500 мг до 4 раз в сутки. Курс терапии при маточных кровотечениях составляет не менее 3 дней.

Отзывы о применении транексамовой кислоты в целом положительные. Эффект от использования препарата отмечается спустя несколько часов.

На фоне лечения уменьшается объем кровопотери, снижается интенсивность выделений, улучшается общее состояние женщины. Важно помнить, что Транексам не лечит миому, а только устраняет симптомы.

Принимать препарат бесконтрольно не рекомендуется – возможно развитие осложнений, опасных для жизни.

Положительный эффект от лечения Транексамом наступает уже через несколько часов.

Викасол – еще одно гемостатическое средство, применяющееся при маточном кровотечении. Представляет собой синтетический аналог витамина K.

Препарат участвует в синтезе факторов свертывания крови и способствует образованию тромбов. Применяется в гинекологии для уменьшения кровопотери при миоме и других заболеваниях. Вводится внутримышечно по 10-15 мг 2-3 раза в день.

Как и Транексам, является исключительно симптоматическим средством и не влияет на рост миомы.

Этамзилат натрия – третий популярный препарат, применяющийся при данной патологии. Лекарство уменьшает проницаемость сосудов, активизирует деятельность тромбоцитов и запускает процессы свертывания крови. Вводится внутримышечно, обеспечивает быстрый эффект в течение 15 минут. В дальнейшем возможен переход на таблетированную форму.

Важно знать

Гемостатические препараты могут использоваться в домашних условиях, однако врачи предупреждают: бесконтрольное применение лекарств при маточном кровотечении грозит развитием осложнений и угрожает жизни женщины.

Неконтролируемое медикаментозное лечение маточных кровотечений при миоме чревато развитием осложнений, опасных для жизни.

При появлении кровянистых выделений на фоне миомы народные целители рекомендуют использовать травяные сборы, в том числе на основе боровой матки, красной щетки и других растений. В терапии используется как водный, так и спиртовой настой этих трав.

Гинекологи настоятельно не рекомендуют пользоваться подобными сомнительными рецептами. Маточное кровотечение – это состояние, угрожающее жизни, и остановить его в домашних условиях возможно далеко не всегда. Пока женщина пьет травяные отвары, матка продолжает кровить.

Анемия усиливается, состояние пациентки ухудшается вплоть до потери сознания и развития геморрагического шока.

Практикующие врачи предупреждают: не нужно пытаться остановить кровотечение самостоятельно и лечиться дома. Отказ от адекватной медицинской помощи чреват развитием осложнений.

Если лечение не будет проведено вовремя, единственным способом спасти жизнь женщины может стать удаление матки.

Стоит ли доводить ситуацию до такого, если можно обратиться к врачу и решить возникшую проблему методами современной гинекологии?

Причины маточных кровотечений и явные признаки, когда нужна помощь гинеколога

Источник: https://mioma911.ru/opuxolevye-zabolevaniya-matki/mioma/krovotechenie-pri-miome-matki.html

Кровотечение и месячные при миоме матки, может ли миома лопнуть

Кровотечение при миоме матки

Миома матки относится к тем заболеваниям органов репродуктивной системы, которые затруднительно диагностировать в начальных этапах развития. Для этого патологического состояния характерен ряд осложнений, которые могут натолкнуть на мысль о развитии структурных или функциональных изменений.

Одним из осложнений при миоме матки является кровотечение. Как правило, это патологическое явление беспокоит женщину в межменструальный период.

Для того, чтобы женщина смогла отличить вариант нормы от патологии, ей рекомендовано ознакомиться с информацией о том, какие месячные при миоме считаются нормальными, а какие являются поводом для незамедлительного обращения к медицинскому специалисту.

Особенности протекания менструации при миоме матки

Для образовавшихся единичных или множественных миоматозных узлов характерно длительное бессимптомное развитие. Спровоцировать ускоренный рост доброкачественного новообразования могут такие факторы:

  • Поздние роды;
  • Дисгормональные расстройства;
  • Наследственная предрасположенность к развитию заболеваний органов репродуктивной системы;
  • Наличие острого или хронического инфекционно-воспалительного процесса в малом тазу;
  • Травматическое повреждение слизистой оболочки полости матки при выполнении лечебно-диагностического выскабливания или аборта;
  • Длительное употребление таблетированных гормональных контрацептивов.

Косвенное влияние на скорость прогрессирования миомы оказывают такие факторы, как употребление алкоголя и табакокурение, избыточная масса тела, воздействие плохой экологии и регулярное пребывание в состоянии стресса.

Как правило, месячные при миоме изменяют свой характер в том случае, когда размер новообразования превышает 12 недель беременности. Патологические изменения в менструальном цикле обусловлены увеличением размеров матки, а также разрастанием соединительной ткани.

Для новообразования характерны обильные, болезненные и нерегулярные месячные, частота которых может составлять 2-3 раза в месяц.

Длительность и нарушение цикла

В среднем, месячные при миоме длятся от 3 до 10 дней, в зависимости от уровня запущенности патологических изменений.

Задержка наступления месячных при миоме матки не является редким состоянием, так как многие пациентки на приеме у врача предъявляют жалобы на снижение частоты наступления менструаций до 1 раза в 2-3 месяца.

Именно поэтому, такой вариант задержки нередко принимают за наступление беременности. Задержка наступления менструаций обусловлена дефицитом половых гормонов, которые вырабатываются яичниками женщины.

https://www.youtube.com/watch?v=2pzupNa2-LM

По мере развития патологических изменений, на смену нерегулярным менструациям приходят обильные и болезненные месячные. Миома матки и задержка месячных выступают в качестве причины и следствия.

Естественный процесс отторжения функционального слоя эндометрия может нарушаться по причине недостаточной микроциркуляции в кровеносных сосудах матки, а также в связи со структурными изменениями в миометрии.

Для каждой женщины характерны индивидуальные месячные при миоме матки, длительность которых также вариабельна.

Обильные или скудные выделения

Характерные выделения при миоме матки могут иметь как интенсивный, так и мажущий характер. Фактором изменения объема кровянистого отделяемого при менструациях является увеличение размеров миоматозного узла и самой матки.

Обильные нерегулярные месячные при миоме могут продолжаться в среднем от 4 до 7 дней, при этом будет наблюдаться изменение консистенции влагалищного отделяемого. Некоторые женщины предъявляют жалобы на появление обильных водянистых выделений с примесью крови, а другие пациентки начинают замечать кровянистые сгустки.

Обильные месячные со сгустками при миоме матки являются частицами слизистой оболочки полости матки (эндометрия). В случае появления этого симптома, женщине рекомендовано безотлагательно обратиться к специалисту гинекологу.

Еще одним характерным признаком развития новообразования являются мажущие выделения из половых путей, имеющие коричневый цвет. Как правило, этот симптом дает о себе знать в течение первых 2 дней с момента прекращения менструаций.

Если этот симптом беспокоит женщину на протяжении 4-7 дней, то это указывает на патологическое разрастание ткани эндометрия.

Любые кровянистые выделения в менструальном периоде при этом заболевании указывают на избыточную продукцию эстрогенов в женском организме, а также на снижение сократительной способности матки на фоне роста новообразования.

Менструальные боли при миоматозных узлах

Усиление болевого синдрома при миоме наблюдается по мере разрастания доброкачественной опухоли. Максимальная интенсивность боли отмечается при интерстициальной локализации миоматозного узла. При этом варианте расположения опухоль выходит в просвет маточной полости.

При значительном увеличении размера новообразования усиление боли происходит за счёт компрессионного сдавливания окружающих органов. Для новообразования характерна режущая, тупая или схваткообразная боль.

Кроме данного симптома женщину начинают беспокоить расстройства пищеварения, запоры, а также увеличение частоты позывов к мочеиспусканию.

Менструации после удаления миомы

Если у женщины была диагностирована большая миома матки, и наблюдаются месячные патологического характера, то ей рекомендовано оперативное вмешательство с целью удаления миоматозного узла.

Еще одним показанием для выполнения хирургического вмешательства является неэффективность консервативных методик лечения. Такое вмешательство именуется миомэктомией. Данная процедура относится к щадящим способам избавления от новообразования и позволяет сохранить репродуктивную функцию женщины.

Средняя продолжительность восстановления менструальной функции после перенесенной миомэктомии составляет 30-60 дней. На длительность этого периода оказывает влияние место локализации миоматозного узла, а также сложность проведённого оперативного вмешательства.

После удаления доброкачественной опухоли менструальный цикл женщины приходит в норму, объем кровянистого отделяемого становится приемлемым, а боль частично или полностью исчезает.

Кровотечения при миоме матки

Кровотечение при миоме может развиться при стремительном разрастании доброкачественного новообразования. Независимо от степени интенсивности это патологическое состояние может угрожать здоровью женщины и даже её жизни.

Обильные выделения крови могут появиться при миоме матки в таких случаях:

  • Локализация миоматозного узла в подслизистом слое;
  • Ускоренное разрастание опухоли;
  • Снижение сократительной способности миометрия;
  • Непропорциональное разрастание слизистой оболочки полости матки;
  • Увеличение концентрации эстрогенов в организме женщины.

Обильные кровянистые выделения из половых путей опасны теми последствиями, которые они вызывают. Железодефицитная анемия при развившейся миоме матки не является редким осложнением, вызванным потерей крови.

Малокровие при данном заболевании лечится не только с помощью приёма лекарственных средств, содержащих железо, но и при помощи мероприятий, направленных на устранение маточного кровотечения.

Достоверным признаком развития железодефицитной анемии при данном заболевании является пониженный или низкий гемоглобин в общем анализе крови.

Если у женщины на фоне диагностированной миомы возникло кровотечение при климаксе, то ей рекомендовано незамедлительно обратиться к врачу-гинекологу, так как этот симптом указывает на развитие тяжелых осложнений. То же самое касается кровотечений, возникающих после климакса.

Кроме описанных осложнений многих женщин интересует вопрос о том, может ли миома матки лопнуть, и при каких условиях это вероятно. Такой вариант развития событий маловероятен, однако при увеличении опухоли до больших размеров и истончении её оболочки, не исключен разрыв новообразования с последующим кровотечением.

Причины

Не каждый клинический случай диагностированной опухоли сопровождается маточным кровотечением. Появлению этого осложнения способствуют такие причины:

  • Низкая сократительная способность миометрия;
  • Быстрый рост доброкачественного новообразования;
  • Хаотичное разрастание эндометриоидной ткани в полости матки;
  • Увеличение объема матки за счёт прогрессирования миомы;
  • Формирование субмукозной доброкачественной опухоли;
  • Увеличение концентрации эстрогенов в организме женщины.

Спровоцировать кровотечение при данном патологическом состоянии может банальное поднятие тяжестей, избыточная физическая нагрузка и воздействие стрессов.

Виды кровотечений и их особенности

Маточные кровотечения при диагностированной миоме матки делятся на такие разновидности:

  1. Менометроррагии. Эта разновидность кровопотери отличается тем, что склонна возникать в межменструальных промежутках, а также в период наступления менструаций.
  2. Меноррагии. При развитии данного состояния у женщины отмечаются обильные кровянистые выделения из половых путей, которые часто сопровождаются интенсивной болью.
  3. Метроррагии. Характеризуются появлением кровянистых выделений в межменструальных промежутках.

Механизм развития каждой разновидности кровотечений очень прост. Этот процесс возникает по причине увеличения размеров миоматозного узла с последующим нарушением целостности кровеносных сосудов.

Как отличить маточное кровотечение от менструации

Отличить кровянистые выделения при миоме от наступившей менструации можно по таким характерным критериям:

  • Если женщина ведет календарь менструального цикла, то она может заметить появление характерных выделений в межменструальном периоде, что свидетельствует о развитии маточного кровотечения;
  • Как правило, кровотечение при миоме, в отличие от менструаций, имеет обильный характер;
  • Для патологических выделений характерен алый цвет, в отличие от темной менструальной крови;
  • При нормальном функционировании репродуктивной системы менструации не сопровождаются выделением сгустков.

Единственным достоверным способом выявления патологических кровотечений является посещение врача-гинеколога с последующим обследованием организма.

Кровотечение при миоме: как остановить? Первая помощь

Если у женщины существует угроза кровотечения при миоме, то ей желательно ознакомиться с рекомендациями, как остановить маточное кровотечение в домашних условиях. Прежде всего, рекомендовано вызвать бригаду неотложной медицинской помощи.

До приезда медиков женщине необходимо лечь на ровную поверхность, подложив под ноги подушку или крупный валик. Эти мероприятия позволят избежать потери сознания. Далее, рекомендовано положить на нижнюю часть живота грелку со льдом или холодный компресс.

В течение всего периода рекомендовано употреблять как можно больше жидкости.

Категорически запрещено принимать обезболивающие препараты, прикладывать к животу теплую грелку, принимать горячую ванну, осуществлять спринцевания или самостоятельно употреблять препараты, влияющие на тонус маточной мускулатуры.

Консервативное лечение

С целью безоперационной остановки маточного кровотечения женщинам репродуктивного возраста назначают прием гормональных лекарственных средств, которые угнетают выработку эстрогенов и прогестерона. При употреблении данных препаратов женский организм входит в состояние искусственного климакса.

Единственным недостатком является то, что прием таких гормональных лекарственных средств не может продолжаться более 3 месяцев. При незначительном кровотечении пациенткам назначают употребление гемостатических (повышающих свертываемость крови) лекарственных средств.

Для борьбы с последствиями кровопотери женщинам приписывают употребление медикаментов, содержащих железо, поливитаминные комплексы и иммуностимуляторы.

Лекарства от кровотечений при миоме матки

В список используемых лекарственных медикаментов для остановки маточного кровотечения при миоме входят такие медикаменты:

  1. Этамзилат. Это кровоостанавливающее лекарственное средство действует за счет уменьшения проницаемости стенок кровеносных сосудов. Кроме того, на фоне приема данного медикамента, в организме человека усиливается выработка тромбопластина. Дозировку и кратность приема этого медикамента назначает врач в индивидуальном порядке.
  2. Дицинон. Эффективность этого гемостатического медикамента доказана при капиллярных и паренхиматозных кровотечениях. В редких случаях, на фоне приема Дицинона, может развиваться покраснение лица, тошнота или головокружение.
  3. Транексам. Это лекарственное средство может назначаться как для приема внутрь, так и в инъекционной форме. Его активным компонентом является транексамовая кислота. Наряду с кровоостанавливающим эффектом, Транексам обладает противоопухолевым, противовоспалительным и обезболивающим эффектом.
  4. Окситоцин. Это вещество представляет собой синтетический аналог гормона окситоцина, который влияет на сократительную способность миометрия. Окситоцин выпускается в инъекционной форме. Данное средство показано при значительных маточных кровотечениях.

Способы народной терапии

Если у женщины была диагностирована миома матки, то кровотечение на фоне данного состояния, рекомендовано лечить под руководством квалифицированного медицинского специалиста.

В противном случае, женщина рискует столкнуться с тяжелыми осложнениями.

При условии согласования действий с врачом, уменьшить интенсивность кровянистых выделений помогает употребление свежевыжатого сока калины, чая из листьев мелиссы, а также отвара кукурузных рылец и спиртовой настойки водяного перца.

Вопросы касательно того, какой должна быть менструация при миоме, и как ее отличить от патологической кровопотери, рекомендовано обсуждать на приёме у лечащего врача-гинеколога. При небольших размерах миоматозного узла комплексное медикаментозное лечение успешно ликвидирует не только само новообразование, но и те последствия, которые возникают на фоне роста опухоли.

Источник: https://onko-24.ru/dobrokachestvennye/menstruatsii-i-krovotecheniya-pri-miome

Как остановить кровотечение при миоме матки: препараты, народные методы лечения

Кровотечение при миоме матки

Миома встречается у 25% женщин, страдающих заболеваниями репродуктивной системы. Она представляет собой доброкачественное новообразование, которое отрицательно сказывается на общем самочувствии и становится причиной развития бесплодия. Опухоль может иметь единичное или множественное строение.

Выделяют три вида миом – субсерозные, субмукозные и интрамуральные. Обнаружить узлы без осмотра или УЗД сложно, т. к. часто заболевание протекает бессимптомно.

Кровотечение при миоме матки является явным признаком того, что женщине необходимо лечение или оперативное вмешательство.

Обильные кровяные выделения влекут кислородное голодание органов малого таза. Также постоянная кровопотеря является причиной падения гемоглобина и возникновения геморрагического шока.

Без своевременной медицинской помощи и рекомендаций врача, который знает, что делать при маточных кровотечениях, женщина может погибнуть.

Причины кровотечения при миоме

Прежде чем обратиться в больницу, необходимо убедиться, что у вас именное кровотечение, а не обильная менструация. Симптомами кровотечения при миоме матки являются:

  • длительность выделений более 7 дней;
  • наличие темных кровянистых сгустков;
  • хроническая усталость, слабость;
  • сильные менструальные боли.

Чтобы понять, как остановить кровотечение, нужно понимать причины возникновения симптома. В основе появления миомы лежит гормональный сбой.

Он приводит к разрастанию мышечной ткани матки (узлам) и неравномерному утолщению эндометрия. В результате образовавшийся слой клеток не может правильно отторгнуться. Из-за этого у женщин наблюдаются то задержки, то маточные кровотечения при миоме.

При развитии миомы матка не может полноценно сокращаться. Спиральные артерии не пережимаются в нужный момент, и поэтому кровь изливается без остановок.

Главной причиной появления опухоли и ее выраженных симптомов является повышенное количество эстрогенов в крови.

Выбрав правильное лечение и стабилизировав гормональный фон, врачам удается остановить рост узлов, уменьшить проявления и побочные эффекты опухоли.

Консервативное и оперативное лечение миомы

Остановить маточное кровотечение, вызванное миомой, можно с помощью медикаментозного лечения или оперативного вмешательства.

Первый вариант предусматривает гормональную терапию для общего воздействия на опухоль и кровоостанавливающие препараты при обильных месячных, таких как «Аскорутин», «Этамзилат», «Транексам» и др.

Экстренным лечением считается назначение комбинированных оральных контрацептивов (КОК).

Врачи устанавливают максимальную дозу, которая постепенно снижается. Традиционными медикаментозными средствами при лечении миомы являются гестагены, аналоги гонадолиберинов и антигонадотропины.

Выбором препарата для лечения кровоточащей миомы должен заниматься только квалифицированный специалист.

Неправильно подобранные вещества могут усугубить ситуацию, ускорить рост опухоли, вызвать развитие осложнений и пороков.

Когда узлов много, они отличаются большими размерами или имеют атипичные клетки, консервативное лечение, не применяется. В данной ситуации эффективным будет только оперативное вмешательство.

Операция может быть полостной, но представленный вариант отходит на задний план рядом с современными техниками и способами удаления узлов. Гораздо эффективнее при разрастании мышечной ткани матки является лапароскопия или гистероскопическая миомэктомия.

Если опухоль угрожает жизни и здоровью пациентки, врачами может быть принято радикальное решение – удаление матки с придатками или без них. Если женщина находится в детородном возрасте, приоритет отдают консервативными методам лечения. В период менопаузы пациенткам рекомендуют удаление пораженного органа.

«Транексам» при миоме – мнения врачей

Если во время климакса или до наступления менопаузы у женщины возникнет миома, которая кровоточит, врачи всегда отдают предпочтение лояльным способам лечения. Одним из эффективных кровоостанавливающих препаратов является «Транексам». Чтобы оценить эффективность лекарства, давайте обратим внимание на отзывы врачей:

Симптомы миомы матки при климаксе

Игорь 45 лет

«Лекарственный препарат «Транексам» является средством нового поколения. Он эффективно останавливает маточное кровотечение, а также оказывает противовоспалительный, противоопухолевый и антигистаминный эффект. Курс лечения составляет 3 дня при приеме лекарства каждые 6 часов. При индивидуальных показателях терапия может продлеваться».

Елена 37 лет

«Я назначаю пациентам «Транексам», т. к. этот препарат оказывает заметный эффект после первого приема. Также его можно употреблять практически всем. Противопоказанием к применению является только непереносимость транексамовой кислоты. Препарат стоит около 250 рублей за 10 таблеток при дозировке в 30 мг, поэтому позволить его может любая женщина».

Отдельно стоит отметить среднюю цену на рынке на указанный препарат. В среднем цена на «Транексам» варьируется от 250 до 1790 рублей за упаковку.

Как остановить кровотечение при миоме – народные рецепты

Не всегда пациенты хотят прибегать к медикаментозному лечению. Нередко женщины отдают предпочтение домашним рецептам и советам прабабушек.

Полностью вылечить миомы народными средствами не удастся, но можно самостоятельно остановить кровопотерю, добиться регресса в развитии опухоли.

Максимально эффективными и проверенными рецептами можно считать:

  • настой крапивы и тысячелистника – по 25 грамм каждого растения надо мелко порубить и залить стаканом кипятка, настаивать раствор надо в теплом месте 2 часа, употреблять настой следует трижды в день по 100 мл, курс лечения 10 дней;
  • отвар из огуречных плетей – 50 грамм сухих плетей огурцов надо закипятить в 500 мл воды, настоять в термосе 1 час, пить отвар надо 3 раза в сутки по 120 мл, кровотечение будет остановлено в первые сутки, для получения необходимого эффекта, следует соблюдать постельный режим;
  • отвар пастушьей сумки — готовить его надо, исходя из соотношения 1 стол. ложка растения на стакан кипятка, сделанной настойкой можно остановить кровотечение за три дня, если пить ее 4 раза в сутки по 1 ст.л.;
  • чай из мяты и рябины – листья мяты и ягоды рябины надо соединить в равных пропорциях, заваривать чай надо трижды в день, употреблять его можно до улучшения самочувствия или полного выздоровления;
  • отвар из кожуры апельсинов – кожуру 7 апельсинов надо заварить в 1 литре воды, когда жидкости останется не больше трети кастрюли, нужно добавить сахар по вкусу, пьется отвар 4 раза в день по 12 ст. л.

Эти рецепты являются наиболее распространенными. Однако вместе с ними заметным эффектом обладают настои и отвары из горца перечного, яснотки, смесь яичного белка и лимонной кислоты.

Главное помнить, что домашние советы и народная медицина хороши в качестве вспомогательного средства.

Перед тем как практиковать с народными средствами дома, лучше проконсультироваться с врачом, пройти обследование, сдать анализы.

Источник: https://pomiome.ru/mioma/krovotechenie-pri-miome-matki

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.