Лизиноприл – инструкция по применению

Содержание

Лизиноприл таблетки: инструкция по применению

Лизиноприл – инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Одна таблетка содержит: действующее вещество – лизиноприл 5 мг и 10 мг; вспомогательные вещества: крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, стеариновая кислота, повидон, лактозы моногидрат.Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской. Таблетки с дозировкой 10 мг имеют риску.

– артериальная гипертензия (в т.ч. симптоматическая);

– хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);

– острый инфаркт миокарда (в первые сутки или в первые 24 часа в составе комбинированной терапии).  

Противопоказания

– гиперчувствительность к лизиноприлу;

– ангионевротический отек (локальный отёк кожи, подкожной клетчатки и/или слизистых оболочек в сочетании с крапивницей или без неё) в анамнезе, в том числе при использовании ингибиторов АПФ;

– наследственный отек Квинке;

– возраст до 18 лет;

– беременность;

– грудное вскармливание.  

Способ применения и дозы

Внутрь. 1 раз в сутки независимо от приёма пищи. При артериальной гипертензии больным, не получающим другие гипотензивные средства, назначают по 5 мг 1 раз в сутки, поддерживающая доза – 20 мг/сут.

Максимальная суточная доза – 40 мг. Полный эффект развивается обычно через 2 – 4 недели от начала лечения.

При недостаточном клиническом эффекте возможно комбинирование лекарственного средства с другими гипотензивными средствами.

Если пациент получал предварительное лечение диуретиками, то прием таких лекарственных средств необходимо прекратить за 2-3 дня до начала применения Лизиноприла.

Если это неосуществимо, то начальная доза лекарственного средства не должна превышать 5 мг в сутки.

В этом случае после приема первой дозы рекомендуется врачебный контроль в течение нескольких часов (максимум действия достигается примерно через 6 часов), так как может возникнуть выраженное снижение АД.

При хронической сердечной недостаточности – начинают с 2,5 мг однократно, с последующим увеличением дозы на 2,5 мг через 3 – 5 дней. Максимальная суточная доза – 20 мг.

Острый инфаркт миокарда (в составе комбинированной терапии в первые 24 ч со стабильными показателями гемодинамики): в первые 24 ч – 5 мг, затем 5 мг через 1 сутки, 10 мг через двое суток и затем по 10 мг 1 раз в сутки. Курс лечения – не менее 6 нед.

У пожилых часто наблюдается более выраженное длительное гипотензивное действие, что связано с уменьшением скорости выведения лизиноприла (рекомендуется начинать лечение с 2,5 мг/сут).

У пациентов с нарушениями функции почек дозу устанавливают в зависимости от значений КК.

Клиренс креатинина Исходная доза
70 – 31 (мл/мин) (креатинин сыворотки < 3 мг/дл)5 – 10 мг
30 – 10 (мл/мин) (креатинин сыворотки ≥ 3 мг/дл)2,5 – 5 мг
2,5 мг

При стойкой артериальной гипертензии показана длительная поддерживающая терапия по 10 – 15 мг/сут, при хронической сердечной недостаточности рекомендуется по 7,5 – 10 мг/сут.  

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, аритмии, боль в груди, редко – ортостатическая гипотензия, тахикардия.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, подергивание мышц конечностей и губ, редко – астения, депрессия, спутанность сознания, бессонница, рвота.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, диспепсия, снижение аппетита, изменение вкуса, боль в животе, сухость во рту.

Аллергические реакции: ангионевротический отек (локальный отёк кожи, подкожной клетчатки и/или слизистых оболочек в сочетании с крапивницей или без неё), кожные высыпания, зуд.

Прочие: «сухой» кашель, снижение потенции; редко – лихорадка, отек (языка, губ, конечностей).  

Передозировка

 Клинические данные о передозировке лизиноприла у людей отсутствуют.

Вероятные симптомы: артериальная гипотензия.

Лечение: больному следует придать горизонтальное положение с приподнятыми ногами, при необходимости в/в капельно вводят физиологический раствор; проводят гемодиализ. 

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Алкоголь, диуретики и другие гипотензивные средства (блокаторы α- и β-адренорецепторов, антагонисты кальция и др.) потенцируют гипотензивное действие лизиноприла.

https://www.youtube.com/watch?v=obNPE9AjVDo

Замедляет выведение лекарственных средств содержащих литий.

Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, эстрогены, адреностимуляторы снижают гипотензивный эффект лекарственного средства.

При одновременном применении с диуретиками – уменьшение выведение калия.

При применении лекарственных средств, содержащих литий возможна задержка выведения лития из организма и соответственно повышение риска его токсического действия. Необходимо проводить постоянный контроль уровня лития в крови.

Комбинированное применение с бета-адреноблокаторами, блокаторами медленных кальциевых каналов, диуретиками и другими гипотензивными лекарственными средствами усиливает выраженность гипотензивного действия.

Антациды и колестирамин снижают всасываемость лизиноприла в желудочно-кишечном тракте.  

Особенности применения

У пациентов с неосложненной артериальной гипертензией на фоне применения лизиноприла в редких случаях отмечалась артериальная гипотензия, в очень редких случаях – обмороки. Вероятность развития указанных явлений повышается при нарушениях водно-электролитного баланса (в т.ч.

при применении диуретиков), у истощенных больных и больных, находящихся на гемодиализе. При применении Лизиноприла у данной категории больных необходимы тщательный медицинский контроль в течение первых 2 недель терапии и, при необходимости, коррекция дозы Лизиноприла и/или диуретика.

С осторожностью следует применять Лизиноприл у пациентов с ИБС или заболеваниями сосудов головного мозга, чтобы избежать резкого снижения АД у этой категории больных.

С осторожностью назначают Лизиноприл пациентам с нарушениями функции почек, после трансплантации почки, с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки, артериальной гипотензии, недостаточном мозговом кровообращении, аутоиммунными системными заболеваниями и другими.

Преходящая артериальная гипотензия не является противопоказанием к дальнейшему применению лекарственного средства после стабилизации АД. При снижении АД необходимо снизить дозу или прекратить прием Лизиноприла или диуретика.

У пациентов с тяжелой формой сердечной недостаточности применение ингибиторов АПФ может привести к обратимым нарушениям функции почек. У некоторых пациентов с артериальной гипертензией в сочетании с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки возможно повышение уровня азота мочевины и креатинина в плазме крови.

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью с нормальным или низким АД прием Лизиноприла может вызвать дальнейшее снижение АД, однако это не является основанием для приостановки лечения.

При проведении хирургических вмешательств с использованием для анестезии лекарственных средств, обладающих гипотензивным действием, возможно компенсаторное высвобождение ренина. Артериальная гипотензия, обусловленная этим механизмом, устраняется увеличением объёма циркулируемой крови.

Возможно развитие гиперкалиемии у пациентов с почечной недостаточностью, сахарным диабетом, сопутствующей терапии калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид) и солями калия. При совместном применении лизиноприла с вышеуказанными препаратами необходим частый контроль концентрации калия в сыворотке крови.

При внезапном прекращении приема Лизиноприла не происходит быстрого или существенного увеличения АД по сравнению с его уровнем до начала приема лекарственного средства.

Эффективность и безопасность применения Лизиноприла не зависит от возраста пациента.

Беременность и лактация

Лизиноприл противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение лекарственного средства во II и III триместре беременности может привести к уменьшению количества амниотической жидкости, проявлениям анурии, артериальной гипотензии и к нарушениям формирования костей черепа плода.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

В период лечения следует воздерживаться от управления транспортом и выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций, так как возможно головокружение, особенно в начале терапии. 

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке; в упаковке №10х2, №10х3.В защищенном от света и влаги месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. 2 года. Лекарственное средство не использовать после окончания срока годности.Без рецепта.

  • Даприл 20 мг
  • Диротон
  • Лизиноприл гриндекс
  • Лизитар-ЛФ
  • Лизоприл
  • Лизорил

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: https://apteka.103.by/lizinopril-instruktsiya/

Лизиноприл

Лизиноприл – инструкция по применению

Лизиноприл – ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), уменьшающий образование ангиотензина II из ангиотензина I.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Лизиноприла – таблетки: плоские, круглые, со скошенными краями, с риской на одной из сторон (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2, 3, 4, 5 или 6 упаковок; по 14 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2, 3 или 4 упаковки).

Действующее вещество препарата – лизиноприл в форме дигидрата. Его содержание в таблетках в зависимости от цвета:

  • Темно-оранжевые – 2,5 мг;
  • Оранжевые – 5 мг;
  • Розовые – 10 мг;
  • Белые или почти белые – 20 мг.

Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, метилена хлорид, повидон, магния стеарат. В таблетках 2,5 и 5 мг, кроме того, содержится краситель солнечный закат желтый, в таблетках 10 мг – краситель азорубин, в таблетках 20 мг – титана диоксид.

  • Раннее (в первые 24 часа) лечение острого инфаркта миокарда у пациентов со стабильными показателями гемодинамики (в составе комбинированной терапии с целью поддержания этих показателей и профилактики сердечной недостаточности и дисфункции левого желудочка);
  • Хроническая сердечная недостаточность (в составе комплексной терапии);
  • Реноваскулярная и эссенциальная артериальная гипертензия (в качестве монопрепарата или в комбинации с другими антигипертензивными средствами);
  • Диабетическая нефропатия (для снижения альбуминурии у больных сахарным диабетом I типа с нормальным артериальным давлением и больных сахарным диабетом II типа с артериальной гипертензией).

Абсолютные:

  • Наследственный идиопатический отек или ангионевротический отек Квинке;
  • Ангионевротический отек в анамнезе, в т.ч. в результате применения ингибиторов АПФ;
  • Непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы;
  • Возраст до 18 лет;
  • Беременность;
  • Лактация;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим ингибиторам АПФ.

Относительные (требуется особая осторожность):

  • Пожилой возраст;
  • Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • Стеноз устья аорты;
  • Артериальная гипотензия;
  • Тяжелая хроническая сердечная недостаточность;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Цереброваскулярные заболевания (включая недостаточность мозгового кровообращения);
  • Угнетение костномозгового кроветворения;
  • Первичный гиперальдостеронизм;
  • Сахарный диабет;
  • Системные заболевания соединительной ткани (в т.ч. склеродермия и системная красная волчанка);
  • Гиперкалиемия;
  • Гипонатриемия;
  • Гиповолемические состояния (в том числе диарея и рвота);
  • Двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/минуту), состояние после трансплантации почки;
  • Гемодиализ, при проведении которого используются высокопроточные диализные мембраны (AN69).

Лизиноприл следует принимать внутрь 1 раз в сутки, вне зависимости от приема пищи, но предпочтительно в одно и то же время суток.

Лечение эссенциальной гипертензии начинают с суточной дозы 10 мг. Поддерживающая доза – 20 мг, максимальная суточная – 40 мг. При повышении дозы важно учитывать, что стабильный гипотензивный эффект развивается спустя 1-2 месяца терапии.

Если при приеме максимальной суточной дозы терапевтического эффекта недостаточно, возможно дополнительное назначение другого антигипертензивного средства. Пациентам, получавшим предварительно диуретики, за 2-3 дня до назначения данного препарата их необходимо отменить.

Если это сделать нет возможности, тогда начальная доза Лизиноприла не должна превышать 5 мг в сутки.

Начальная доза при реноваскулярной гипертензии и других состояниях с повышенной активностью ренин-ангиотензин-альдостероновой системы – 2,5-5 мг в сутки. Лечение проводят под контролем функции почек, артериального давления (АД), содержания калия в сыворотке крови.

Поддерживающую дозу врач определяет на основании величины АД.

При хронической почечной недостаточности суточную дозу устанавливают в зависимости от клиренса креатинина (КК): при КК 30-70 мл/минуту – 5-10 мг, при КК 10-30 мл/минуту – 2,5-5 мг, при КК менее 10 мл/минуту и пациентам, находящимся на гемодиализе – 2,5 мг. Поддерживающая доза зависит от АД.

Лечение хронической сердечной недостаточности начинают с дозы 2,5 мг в сутки (одновременно с сердечными гликозидами и/или диуретиками). С интервалами 3-5 дней ее постепенно – на 2,5 мг – повышают до достижения поддерживающей дозы 5-10 мг в сутки. Максимально допустимая суточная доза – 20 мг. По возможности до начала приема Лизиноприла дозу диуретика следует снизить.

У пожилых людей часто отмечается более выраженное длительное гипотензивное действие, поэтому лечение рекомендуется начинать с суточной дозы 2,5 мг. При остром инфаркте миокарда в первые 24 часа назначают 5 мг, через сутки – 5 мг, еще через двое суток – 10 мг и далее по 10 мг 1 раз в сутки, минимальный курс лечения – 6 недель.

В случае снижения систолического давления до 100 мм рт. ст. и ниже дозу уменьшают до 2,5 мг. При длительном (более 1 часа) выраженном снижении систолического давления ниже 90 мм рт. ст. препарат отменяют. Пациентам с низким систолическим давлением (120 мм рт. ст.

и ниже) в течение первых 3-х суток после острого инфаркта миокарда или в начале терапии Лизиноприл назначают в дозе 2,5 мг.

Начальная доза при диабетической нефропатии составляет 10 мг в сутки. При необходимости ее повышают до 20 мг: чтобы у больных сахарным диабетом I типа достичь показателя диастолического давления ниже 75 мм рт. ст., а у больных сахарным диабетом II типа – ниже 90 мм рт. ст. (давление измеряется в положении сидя).

Побочные действия

Наиболее распространенные побочные эффекты: повышенная утомляемость, головная боль, головокружение, тошнота, диарея, сухой кашель.

Также возможны:

  • Сердечно-сосудистая система: выраженное снижение АД, брадикардия, тахикардия, ощущение сердцебиения, боль в груди, нарушение атриовентрикулярной проводимости, появление или усугубление симптомов сердечной недостаточности, ортостатическая гипотензия, инфаркт миокарда;
  • Центральная нервная система: судорожные подергивания губ и мышц конечностей, парестезии, астенический синдром, нарушение концентрации внимания, повышенная утомляемость, эмоциональная лабильность, сонливость, спутанность сознания;
  • Пищеварительная система: изменения вкуса, сухость слизистой оболочки полости рта, боль в животе, диспепсия, анорексия, желтуха (холестатическая или гепатоцеллюлярная), панкреатит, гепатит;
  • Мочеполовая система: анурия, олигурия, протеинурия, уремия, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, снижение потенции;
  • Дыхательная система: сухой кашель, диспноэ, бронхоспазм;
  • Система кроветворения: агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, лейкопения, анемия (эритропения, снижение концентрации гемоглобина, гематокрита);
  • Кожные покровы: фотосенсибилизация, алопеция, повышенное потоотделение, кожный зуд;
  • Аллергические реакции: ангионевротический отек конечностей, лица, губ, языка, надгортанника и/или гортани, кожные высыпания, крапивница, повышение СОЭ, лихорадка, эозинофилия, положительные результаты теста на антинуклеарные антитела, лейкоцитоз, интестинальный ангионевротический отек;
  • Прочие: артралгия/артрит, миалгия, васкулит;
  • Лабораторные показатели: повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, гипонатриемия, гиперкреатининемия, гиперкалиемия, повышение концентрации мочевины.

При одновременном применении с ингибитором АПФ препарата золота (натрия ауротиомалата) внутривенно, описан симптомокомплекс, включающий тошноту и рвоту, гиперемию лица, артериальную гипотензию.

Особые указания

Лизиноприл противопоказан при кардиогенном шоке и остром инфаркте миокарда, если вазодилататор может существенно ухудшить показатели гемодинамики, к примеру, когда систолическое АД не более 100 мм рт. ст.

Выраженное снижение АД во время приема препарата чаще всего возникает в случае снижения объема циркулирующей крови (ОЦК), вызванном применением диуретиков, диареей или рвотой, гемодиализом, уменьшением количества соли в пище. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью также есть риск выраженного снижения АД.

Чаще оно выявляется у больных с тяжелой стадией хронической сердечной недостаточностью в результате гипонатриемии, нарушения функции почек или приема диуретиков в высоких дозах.

Описанные категории пациентов в начале лечения должны находиться под строгим медицинским наблюдением, подбор доз Лизиноприла и диуретиков следует проводить с особой осторожностью.

Подобных правил необходимо придерживаться и при назначении препарата больным ишемической болезнью сердца и цереброваскулярной недостаточностью, у которых резкое снижение АД может привести к инсульту или инфаркту миокарда. До начала терапии рекомендуется нормализировать концентрацию натрия в крови и/или восполнить ОЦК, затем тщательно контролировать действие начальной дозы препарата.

При лечении симптоматической артериальной гипотензии нужно обеспечить постельный режим, при необходимости назначают внутривенное введение жидкости (физиологического раствора). Транзиторная артериальная гипотензия не является противопоказанием к Лизиноприлу, но может потребовать снижения дозы или отмены препарата.

Снижение функции почек (концентрация креатинина в плазме более 177 мкмоль/л и/или протеинурия более 500 мг/24 часа) у пациентов с острым инфарктом миокарда является противопоказанием к применению Лизиноприла.

При развитии почечной недостаточности (концентрация креатинина в плазме крови более 265 мкмоль/л либо в 2 раза превышает исходный уровень) во время лечения данным препаратом врач решает вопрос о необходимости прекращения лечения.

Ангионевротический отек конечностей, лица, языка, губ, надгортанника и/или гортани отмечается редко, но может возникнуть в любой период терапии.

В этом случае лечение следует немедленно прекратить и установить тщательное наблюдение за пациентом до полной регрессии симптомов. Отек гортани может быть фатальным.

Если охвачены гортань, надгортанник или язык, возможна обструкция дыхательных путей, поэтому необходима срочная соответствующая терапия и/или меры по обеспечению проходимости дыхательных путей.

При лечении ингибиторами АПФ существует потенциальный риск развития агранулоцитоза, поэтому необходимо контролировать картину крови.

В случае повышения активности печеночных трансаминаз или появления симптомов холестаза препарат следует отменить, т.к. есть риск развития холестатической желтухи, прогрессирующей до фульминантного некроза печени.

Весь период терапии следует воздержаться от употребления алкогольных напитков, а также соблюдать осторожность в жаркую погоду и при выполнении физических упражнений, т.к. возможно развитие дегидратации и чрезмерного снижения АД.

Согласно данным эпидемиологических исследований, одновременное применение ингибиторов АПФ с инсулином или пероральными гипогликемическими средствами может привести к развитию гипогликемии, особенно в течение первых недель комбинированной терапии, а также у больных с нарушением функции почек. По этой причине у пациентов с сахарным диабетом следует тщательно контролировать гликемию, особенно первый месяц применения Лизиноприла.

В случае появления побочных эффектов со стороны центральной нервной системы рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и выполнения потенциально опасных видов работ.

Лекарственное взаимодействие

Бета-адреноблокаторы, диуретики, блокаторы медленных кальциевых каналов и другие антигипертензивные средства усиливают гипотензивное действие Лизиноприла.

При одновременном применении препаратов калия, заменителей соли с содержанием калия или калийсберегающих диуретиков (амилорида, триамтерена, спиронолактона) возрастает риск развития гиперкалиемии, особенно у пациентов с нарушениями функции почек. По этой причине назначать подобную комбинацию должен только врач, а лечение следует проводить под постоянным контролем функции почек и концентрации калия в сыворотке крови.

При одновременном применении вазодилататоров, барбитуратов, трициклических антидепрессантов, фенотиазина и этанола усиливается антигипертензивное действие Лизиноприла. Антациды и колестирамин снижают его всасывание из желудочно-кишечного тракта.

Нестероидные противовоспалительные препараты (в т.ч. селективные ингибиторы циклооксигеназы-2), адреностимуляторы и эстрогены снижают гипотензивное действие препарата.

Лизиноприл при одновременном применении замедляет выведение лития из организма, из-за чего усиливаются его кардиотоксический и нейротоксический эффекты.

Совместное применение с метилдопой может привести к развитию гемолиза; с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина – к выраженной гипонатриемии; с цитостатиками, прокаинамидом, аллопуринолом – к лейкопении.

Лизиноприл усиливает действие периферических миорелаксантов, снижает эффективность пероральных контрацептивов, уменьшает выведение хинидина, усиливает нейротоксичность салицилатов, ослабляет действие пероральных гипогликемических препаратов, эпинефрина (адреналина), норэпинефрина (норадреналина) и противоподагрических средств; усиливает эффекты (в т.ч. побочные) сердечных гликозидов.

При одновременном применении Лизиноприла с препаратами золота возможно развитие гиперемии лица, тошноты и рвоты, артериальной гипотензии.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 ºС в защищенном от влаги и света, недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/lizinopril.html

Лизиноприл: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Лизиноприл – инструкция по применению

Лизиноприл относится к медикаментам, используемым в терапии сердечно-сосудистых патологий. Согласно инструкции по применению, его действие направлено на устранение очевидных симптомов и восстановлению организма.

Данный препарат относится к группе гипотензивных средств второго поколения. Помогает снизить артериальное давление.

Его преимуществом является малый метаболизм и полное выведение из человеческого организма за короткое время.

Применение

Лизиноприл применяется при проявлении симптомов:

  • артериальной гипертензии (как для монотерапии, так и в комплексе с другими антигипертензивными препаратами);
  • хронической сердечной недостаточности (обычно как средство специального комплекса, предназначенного пациентам, которые принимают сердечные гликозиды, либо диуретики);
  • острого инфаркта миокарда на ранних стадиях (на первые сутки при условии стабильных показателей гемодинамики у пациентов, что будет способствовать поддержанию данных показателей, а также профилактике дисфункций левого желудочка и сердечной недостаточности);
  • диабетическое нефропатии (характеризующейся снижением альбуминурии у пациентов, имеющих сахарный диабет 1 типа при условии нормального артериального давления, и у пациентов, страдающих одновременно сахарным диабетом 2 типа и артериальной гипертензией).

Формы выпуска

Лизиноприл выпускается в виде таблеток белого, либо белесого цвета, которые имеют плоскоцилиндрическую форму и фаску.

Основным действующим веществом является лизиноприл, который, в зависимости от размера таблетки, может содержаться в объеме 5, 10 или 20 мг; кроме того в состав лекарства входит лизиноприла дигидрат в объеме 5, 44, 10,88 или 21,76 мг соответственно.

Вспомогательными веществами являются: маннитол, кукурузный крахмал, тальк, стеарат магния, кальция гидрофосфата дигидрат.

Таблетки помещаются в контурные ячейковые упаковки по 10, 15 или 20 штук. Картонная пачка может содержать от 1 до 3х контурных упаковок.

Инструкция по применению

Лизиноприл относится к препаратам ингибиторам АПФ. Его действие заключается в уменьшении деградации брадикинина, при этом происходит увеличение синтеза Pg. Препарат также способствует снижению количества ангиотензина и альдостерона, выделяющегося в процессе фармокинетики.

Действие препарата позволяет снизить общее периферическое сопротивление сосудов, показатели артериального давления, преднагрузку, давление в зоне легочных капилляров.

Благодаря ему происходит увеличение объема крови, прогоняемого за одну минуту, повышается толерантность миокарда к увеличению нагрузок у пациентов, страдающих хронической сердечной недостаточностью, способствуя увеличению продолжительности их жизни.

Длительность терапевтического эффекта определяется объемом принятой дозы. Обычно действие становится заметно уже спустя 1 ч. Самый большой эффект достигается через 6-7 ч.

Пациенты с артериальной гипертензией отмечают эффект на первые сутки после начала терапии, тогда как стабильное действие препарата становится заметно после 1-2 месяца после начала приема лекарства.

При приеме препарата необходимо осторожное отношение со стороны пациентов, имеющих двусторонний стеноз почечных артерий, либо стеноз артерии единственной почки, а также при ишемической болезни, либо с цереброваскулярной патологией.

Пациенты, страдающие сахарным диабетом, должны при прохождении терапии тщательно контролировать гликемию, особенно во время первых 30 дней. До начала лечения требуется компенсация потери жидкости и соли.

Особенности действия препарата на детский организм не установлены по причине отсутствия соответствующих данных.

Пожилым людям следует несколько уменьшать дозировку, для того чтобы избежать высокой степени концентрации лекарства в крови.

Людям, управляющим транспортными средствами и выполняющими работы, для которых необходима повышенная концентрация внимания и высокая скорость реакции, необходимо соблюдать меры безопасности и осторожность.

Прием Лизиноприла беременным женщинам, а также кормящим матерям противопоказан ввиду существования опасности неблагоприятного воздействия на плод (снижение давления, развитие почечной недостаточности, гиперкалиемия, гипоплазия костей черепа, смерть в материнской утробе).

Пациентам, имеющим нарушения функций почек следует принимать препарат с осторожностью.

Лизиноприл отпускается из аптек по рецепту врача.

Условия хранения медикамента должны обеспечить отсутствие влаги и солнечного света. Температура воздуха не должна превышать 25°С. Максимальный срок хранения составляет 2 года.

Цена

Приобрести Лизиноприл можно по цене от 19 до 60 руб.

Аналоги

Лизиноприл имеет ряд препаратов-аналогов, среди которых:

  • Диротон – препарат, имеющий аналогичный состав, выпускается в Германии. Оказывает положительное действие на работу сердца и помогает снизить давление. Отличается низкой биодоступностью до 30%. При неверном приеме может вызывать множество негативных реакций, по этой причине категорически не рекомендован для использования вне контроля врача. Выпускается в виде таблеток, пилюль и драже по цене 90, 120 и 500 руб. соответственно;
  • Даприл – данный препарат производится на Кипре, имеет аналогичный состав и действие. Его нужно пить по одному разу за день. Как правило, хорошо переносится пациентами. Действие продолжается до суток. Его стоимость составляет 160-200 руб.;
  • Синоприлом – наиболее популярный аналог Лизиноприла, производится в Турции. Помогает стабилизировать давление, применяется в терапии хронической сердечной недостаточности. Длительность лечения может достигать нескольких лет. Стоимость составляет 120-150 руб.;
  • Ирумед – данный препарат производится в Хорватии. Имеет идентичный состав и аналогичное действие, которое отличается длительным и накопительным характером. Отличается низкой биодоступностью. Стоит 200-224 руб.;
  • Рениприл – эффективный препарат отечественного производства. Оказывает сильное антигипертензивное действие благодаря комплексному сочетанию действующих веществ. Принимается один раз за день, его действие продолжается 1 сутки. Стоимость препарата составляет 36 – 59 руб.

Дозировка

Применение Лизиноприла рекомендована по разу в сутки, желательно утром, ежедневно в одно и то же время. Прием препарата не связан с режимом питания.

Для лечения артериальной гипертензии рекомендована начальная доза по 10 мг в день, и доза для поддержания эффекта – 20 мг в день. При этом максимальной суточной дозой может быть количество препарата, равное 40 мг.

Достижение полного эффекта обычно наступает спустя 2-4 недели. При отсутствии терапевтического эффекта при приеме препарата в объеме максимальной дозы, может быть назначено дополнительное антигипертензивное средство.

Пациентам, принимавшим диуретики, следует прекратить их прием за 2-3 дня до начала курса с использованием Лизиноприла. Если отмена препарата не представляется возможной, начальная доза Лизиноприла не должна превысить 5 мг в день.

Пациентам, имеющим диагноз реноваскулярной гипертензии, либо при состоянии повышенной активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы начальная дозировка Лизиноприла должна составлять 2,5-5 мг в день.

При этом должен осуществляться контроль за уровнем давления, функционированием почек, концентрациями калия в сыворотке крови. Поддерживающая доза должна быть установлена в зависимости от показателей давления.

Лицам, страдающим хронической сердечной недостаточностью Лизиноприл может быть назначен в начальной дозе 2,5 мг в день, которая позднее может быть увеличена на 2,5 мг спустя 3-5 дней. Максимальная дозировка при этом не должна превысить 5-10 мг в сутки, но не более 20 мг.

При терапии острого инфаркта миокарда на ранних стадиях Лизиноприл применяется в составе комплексной терапии: на первые сутки – 5 г, после этого по 5 мг через день, 10 мг – через два дня, по 10 мг раз в день. Продолжительность курса терапии должна быть не менее 6 недель.

Побочные эффекты

При приеме Лизиноприла у пациентов возможны проявления следующих побочных эффектов:

  • заметное снижение давление, ортостатическая гипотензия, выраженный пульс, синдром Рейно, признаки брадикардии и тахикардии, нарушения атриовентрикулярной проводимости, боли в груди;
  • признаки головокружения и головной боли, лабильного настроения, парестезии, нарушений сна, инсульта, спутанности сознания, астенического синдрома, судорожных подергиваний мышц разных частей тела, сонливости;
  • падение уровня гемоглобина, гематокрта, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, аутоиммунные патологии;
  • кашель, ринит, синусит, бронхоспазм, одышка;
  • рвота, диарея, диспепсия, боли в животе, измененные ощущения вкуса, сухость во рту, желтуха, панкреатит, гепатит, анорексия, интестинальный отек, печеночная недостаточность;
  • зуд на коже и сыпь, ангионевротический отек, крапивница, псориаз, усиленное потоотделение, васкулит, мультиформная эритема и др.;
  • сбои функционирования почек, уремия, анурия, олигурия, протеинурия, острая почечная недостаточность;
  • импотенция, гинекомастия;
  • гипокликемия;
  • увеличение содержания мочевины в крови, гипербилирубинемия и т.д.

Совместимость

Одновременное применение Лизиноприла усиливает действие этанола. При сочетании с препаратами лития, вывод последнего из организма может снизиться.

Одновременный прием с калийсберегающими диуретиками, включая заменители поваренной соли, состав которых включает калий, усиливается риск развития гиперкалиемии. При применении препарата в данной комбинации должен осуществляться контроль за содержанием калия в плазме крови и почках.

Сочетания с бета-адреноблокаторами, диуритеками, иными антигипертензивными средствами увеличивает проявление антигипертензивного действия.

Антациды и колестирамин замедляют всасывание Лизиноприла в желудочно-кишечном тракте.

Одновременный прием Лизиноприла и препаратов золота может привести к гиперемии лица, тошноте, рвоте, снижению давления.

Сочетание с инсулином и иными гипогликемическими средствами, употребляемыми внутрь, может способствовать развитию гипогликемии.

Отзывы

Зоя в отзыве https://med-otzyv.ru/lekarstva/154-l/48346-lizinopril#scomments описывает признаки хронической сердечной недостаточности, которой страдает ее сын.

Благодаря приему Лизиноприла практически сразу проявились улучшения. Снизилась одышка после физических нагрузок. Реже стали проявляться отечности, улучшился цвет лица.

Также была отмечена хорошая динамика в результатах анализов, что позволяет надеяться на положительный прогноз.

Отзыв Фантины http://otzovik.com/review_14243.html предостерегает от использования данного препарата без консультации врача. Она считает, что при его приеме необходимо проявлять бдительность. О Лизиноприле она узнала после того, как врач прописал этот препарат ее пожилому отцу, страдающему многие годы от гипертонии.

После первого периода приема давление действительно значительно уменьшилось, но вот при применении того же препарата, изготовленного другим производителем, отец внезапно почувствовал резкое ухудшение, в результате чего даже пришлось вызвать Скорую.

Врачи объяснили это некачественной работой фирмы-фасовщика, которая, возможно, могла подмешать иные компоненты для достижения большего веса таблеток.

Пользователь под ником single в отзыве http://otzovik.com/review_282132.html отмечает положительное действие Лизиноприла, заметно снижающего нагрузку на сердце. По его мнению, данное лекарство заметно облегчает состояние людей, у которых имеются проблемы с сердчно-сосудистой системой. При этом побочных эффектов или недостатков не отмечается.

Лизиноприл – относится к группе АПФ ингибиторов. Он помогает снизить давление, может корректировать фукнции миокарда, способствовать расширению сосудов и выведению солей натрия из организма.

При этом он улучшает качество и продолжительность жизни пациентов, имеющих хронические патологии сердца. Следует принимать строго по рецепту врача и в соответствии с указанной инструкцией по дозировке.

Имеет ряд противопоказаний и побочных действие, поэтому обязательно перед приемом необходима консультация специалиста.

Сохранить или поделиться:

Отзывы читателей

Источник: http://medamo.ru/bolezni/tabletki-ot-boleznej-serdca/lizinopril

При каком давлении пить Лизиноприл: инструкция, цены и отзывы

Лизиноприл – инструкция по применению

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Лизиноприл. Инструкция по применению пояснит, при каком давлении можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Лизиноприл, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Лизиноприла, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Гипотензивным, вазодилатирующим препаратом является Лизиноприл. Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг при различных формах артериальной гипертензии, диабетической нефропатии, а также в составе комбинированной терапии при раннем лечении острого инфаркта миокарда и хронической сердечной недостаточности.

Фармакологическое действие

Лизиноприл, инструкция по применению подтверждает это, повышает тонус периферических сосудов и способствует секреции надпочечниками альдостерона. Благодаря применению таблеток значительно снижается сосудосуживающее действие гормона ангиотензина, при этом в плазме крови отмечается уменьшение альдостерона.

Прием препарата способствует снижению артериального давления, причем независимо от положения тела (стоя, лежа). Лизиноприл позволяет избежать возникновения рефлекторной тахикардии (увеличение частоты сердечных сокращений).

Снижение артериального давления в процессе приема медикамента происходит даже при очень низком содержании в плазме крови ренина (гормон, образующийся в почках).

Свойства препарата

Эффект данного препарата становится заметен в течение часа после осуществления его перорального приема. Максимальное действие Лизиноприла отмечается через 6 часов после приема, при этом данный эффект продолжает сохраняться на протяжении суток.

Резкое прекращение приема данного препарата не приводит к быстрому увеличению артериального давления, повышение может быть незначительным по сравнению с тем уровнем, который был до начала терапии.

Если Лизиноприл применяется пациентами, страдающими сердечной недостаточностью, параллельно с дигиталисной и диуретической терапией, он оказывает следующее действие: снижает сопротивление периферических сосудов; повышает ударный и минутный объем крови (без увеличения сердечных сокращений); уменьшает нагрузку на сердце; повышает толерантность организма к физическим нагрузкам.

Препарат значительно улучшает внутрипочечную динамику. Абсорбция данного препарата происходит из желудочно-кишечного тракта, при этом его максимальная концентрация в крови отмечается в промежутке от 6-ти до 8-ми часов после осуществления приема.

От чего помогает Лизиноприл?

Показания к применению лекарства включают:

  • диабетическая нефропатия (снижения альбуминурии у инсулинзависимых больных с нормальным АД и инсулиннезависимых больных с артериальной гипертензией);
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии для лечения больных, принимающих препараты наперстяки и/или диуретики);
  • артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами);
  • раннее лечение острого инфаркта миокарда (в первые 24 ч со стабильными показателями гемодинамики для поддержания этих показателей и профилактики дисфункции левого желудочка и сердечной недостаточности).

При каком давлении принимать?

Лизиноприл назначают при давлении выше 140 на 90.

Как принимать при заболеваниях

При почечной недостаточности суточная доза Лизиноприл зависит от клиренса креатинина и может варьировать от 2,5 до 10 мг в сутки.

Стойкая артериальная гипертензия предполагает прием 10-15 мг в сутки в течение длительного времени.

Прием препарата при хронической сердечной недостаточности начинают с 2,5 мг в сутки, а через 3-5 дней увеличивают до 5 мг. Поддерживающая доза при данном заболевании составляет 5-20 мг в сутки.

При диабетической нефропатии Лизиноприл инструкция рекомендует принимать по 10 мг- 20 мг в сутки.

Применение при остром инфаркте миокарда предполагает комплексную терапию и производится по следующей схеме: в первый день – 5 мг, затем эту же дозу — один раз в сутки, после чего увеличивают количество препарата вдвое и принимают один раз в два дня, заключительный этап – 10 мг один раз в сутки. Лизиноприл, показания определяют длительность лечения, при остром инфаркте миокарда принимают, как минимум, 6 недель.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат не назначается лицам младше 18 лет. Противопоказано во время беременности и грудного вскармливания.

Аналоги лекарства Лизиноприл

По структуре определяют аналоги:

  1. Литэн.
  2. Лизинотон.
  3. Принивил.
  4. Лизонорм.
  5. Синоприл.
  6. Лизиноприла дигидрат.
  7. Даприл.
  8. Лизигамма.
  9. Лизиноприл Гриндекс (Штада, Пфайзер, Тева, OBL, Органика).
  10. Листрил.
  11. Ирумед.
  12. Лизорил.
  13. Рилейс Сановель.
  14. Диротон.
  15. Лизакард.
  16. Диропресс.

В комбинации с Гидрохлоротиазидом:

  1. Скоприл плюс.
  2. Литэн Н.
  3. Листрил Плюс.
  4. Ирузид.
  5. Рилейс Сановель плюс.
  6. Ко-Диротон.
  7. Лизоретик.
  8. Лизиноприл Н.
  9. Зониксем НД.
  10. Лизинотон Н.
  11. Зониксем НЛ.

В комбинации с Амлодипином:

Условия отпуска и цена

Средняя цена Лизиноприл (таблетки 10 мг № 30) в Москве составляет 44 рубля. В Киеве купить лекарство можно за 45 гривен, в Казахстане — за 1498 тенге. В Минске аптеки предлагают лекарство за 2-3 бел. рубля. Отпускается из аптек по рецепту.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/lizinopril.html

Лизиноприл: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Лизиноприл – инструкция по применению

Лизиноприл – это антигипертензивный препарат, который оказывает выраженное сосудосуживающее действие и стимулирует секрецию альдостерона в коре надпочечников. Является ингибитором АПФ (ангиотензин-превращающий фермент).

Препарат повышает тонус периферических сосудов и способствует секреции надпочечниками альдостерона. Благодаря применению Лизиноприла значительно снижается сосудосуживающее действие гормона ангиотензина, при этом в плазме крови отмечается уменьшение альдостерона.

При длительном применении у больного улучшаются стенки артерий резистивного типа. При этом препарат способствует улучшению кровоснабжения ишемированного миокарда. Ингибиторы АПФ предназначены для удлинения жизни пациентам, которые больны ХСН, замедления дисфункции ЛЖ у людей, перенесших инфаркт миокарда.

В большинстве случаев Лизиноприл используется для снижения ОПСС, артериального давления и уменьшения давления в легочных капиллярах. Кроме этого, препарат способствует повышению толерантности миокарда к большим нагрузкам пациентов с ХСН.

Общие эффекты от применения:

  • снижение общего сосудистого периферического сопротивления.
  • уменьшение уровня системного артериального давления.
  • снижение выраженности преднагрузки на сердце.
  • снижение давления в легочных капиллярах.
  • увеличение минутного объема крови, которая выбрасывается сердцем.
  • повышение толерантности, устойчивости сердца к нагрузкам, особенно у лиц с сердечной недостаточностью.

Препарат начинает действовать через 1 час после приема, через 4-6 часов — наблюдается максимальный эффект, общая длительность терапевтического воздействия – 24 часа. Стабильный эффект закрепляется через 1-2 месяца.

Показания к применению

При каком давлении принимают и для чего нужен Лизиноприл? Назначают препарат в следующих случаях:

  • при артериальной гипертензии (стойкое повышение артериального давления) как в комбинации с другими антигипертензивными препаратами, так и в виде монотерапии;
  • хронической сердечной недостаточности (при параллельном приеме препаратов наперстянки и диуретиков);
  • остром инфаркте миокарда (в постинфарктный период, при стабильном состоянии).

При остром инфаркте миокарда применяется на фоне комплексной терапии с применением тромболитиков, бета-адреноблокаторов и ацетилсалициловой кислоты.

Инструкция по применению Лизиноприл, дозировки

Принимать таблетки необходимо 1 раз в сутки не зависимо от приема пищи.

Стандартные дозировки:

  1. При артериальной гипертензии — по 1 таблетка Лизиноприл 10 мг \ 1 раз в стуки (доза является начальной);
  2. При недостаточности выраженности гипотензивного эффекта возможно увеличить дозу до 20-40 мг. В редких случаях дозу увеличивают до 80 мг;
  3. Для пациентов с ХСН — по 2,5 мг Лизиноприл. Поддерживающая доза составляет от 5 до 20 мг.;
  4. При нарушении водно-электролитного обмена — по 2,5 — 5 мг.

При остром инфаркте миокарда предполагается комплексная терапия — производится по следующей схеме: в первый день – 5 мг, затем эту же дозу — 1 раз в сутки, после чего увеличивают количество препарата вдвое и принимают 1 раз в 2 дня, заключительный этап – 10 мг Лизиноприл один раз в сутки. Длительность терапии определяет врач.

Пациентам, принимающим мочегонные средства, за 2-3 дня до начала применения необходимо прекратить их прием. Если по каким-то причинам отмена мочегонных средств невозможно, суточная доза препарата должна быть снижена до 5 мг.

При диабетической нефропатии Лизиноприл инструкция рекомендует принимать по 10 мг- 20 мг в сутки.

При почечной недостаточности суточная доза зависит от клиренса креатинина и может варьировать от 2,5 до 10 мг в сутки.

Аналоги Лизиноприл, цена в аптеках

При необходимости, заменить Лизиноприл можно на аналог по АТХ коду – это препараты:

  1. Даприл,
  2. Диротон,
  3. Ирумед,
  4. Лизорил,
  5. Синоприл.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Лизиноприл, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: таблетки Лизиноприл 10 мг 30 шт. – от 29 до 46 рублей, 20 мг 20 шт. – от 33 до 50 рублей.

Хранить в темном сухом месте при температуре не выше 30 °C. Срок годности – 2 года. В аптеках отпускается по рецепту врача.

Источник: http://instrukciya-primeneniyu.com/lizinopril/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.