Миконазол (Miconazolum)  синтетический противогрибковый препарат широкого спектра действия.

Содержание

Миконазол (Miconazolum) — синтетический противогрибковый препарат широкого спектра действия

Миконазол (Miconazolum)   синтетический противогрибковый препарат широкого спектра действия.

Миконазол был синтезирован почти 30 лет назад. Но его до сих пор продолжают использовать в лечении грибковых инфекций (микозов) местного и системного характера. Особенного хорошо зарекомендовал себя препарат при микозах стоп.

Действующее вещество

В роли активного вещества выступает Миконазола нитрат (Miconazoli nitras). Белый или беловатый кристаллический порошок без запаха. Не растворяется в воде, плохо растворим в хлороформе, хорошо растворим в этиловом спирте и в жировых (липидных) соединениях.

Химическая Формула: C18H14Cl4N2O.

Название 1-[2,4-дихлор-р-[(2,4-дихлорбензил) окси]фенетил] ‘Имидазола мононитраг; 1 — [2- (2,4-дихлорфенил) -2- [ (2,4-дихлорфенил) метокси]-зтил]-1//-иміидааола мононитрат.

Механизм действия

Препарат относится к азолам, к производным имидазола. Антигрибковое действие препаратов этой группы, в т.ч. и Миконазола, обусловлено способностью влиять на систему ферментов, контролируемых Цитохромом Р 450.

Угнетение системы Цитохрома Р 450 приводит к нарушению синтеза эргостерола, одного из компонентов мембран грибковых клеток. В результате грибок перестает расти и погибает.

К Миконазолу чувствительны многие виды грибков – возбудители дерматомикозов (грибковых поражений кожи), а также патогенные (болезнетворные) дрожжевые и плесневые грибки – Аспергиллы, Бластомицеты, Пенициллы, Малассезии. Хотя большинство из них является условно-патогенными.

К таковым  относится  дрожжевой грибок Кандида. В норме кандидозный грибок  присутствует у многих, не вызывая никаких патологических изменений, т.к. его рост подавляется иммунной системой. Однако при различных иммунодефицитных состояниях (ВИЧ, тяжелые инфекционные заболевания, прием антибиотиков) развивается соответствующее заболевание.

Миконазола нитрат эффективен не только в отношении патогенных грибков, но и некоторых бактерий – стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, протея. Характерно, что грамположительные бактерии к нему чувствительны в большей степени, нежели грамотрицательные.

Причем антибактериальный эффект в большей степени выражен в препаратах для наружного применения. Эти препараты можно использовать  в тех случаях, когда бактериальная инфекция наслоилась на грибковую. У Миконазола есть еще одно полезное свойство – противовоспалительное.

Он гиперосмолярен – его концентрационное (осмотическое) давление больше, чем у окружающих тканей. По этой причине он «тянет» на себя воспалительную жидкость, экссудат, из тканей, и высушивает их, тем самым устраняя воспаление. Это свойство используется при лечении кожных микозов, сопровождающихся мокнутием. При этом здоровая ткань не высушивается и не страдает.

Технология синтеза

Исходный продукт для получения Миконазола – Имидазол, который подвергается метаболическим превращениям в ходе ряда последовательных реакций с участием солей натрия (гидрид, бромид, боронат).

В производстве различных лекарственных форм препарата используют ряд органических и минеральных соединений, среди которых – проксанол, макрогол, пропиленгликоль, спирт цетостеариловый, цетостеариловый эфир макрогола, этанол, бензойная кислота, пеоголь-7-стеарат.

Показания

Препарат применяют для лечения поражений кожи, вызванных дермаитофитами, а также при других видах микозов, вызванных грибками-паразитами. Эти микозы могут быть поверхностными или системными с поражением слизистых оболочек внутренних органов.

Область применения Миконазола включает в себя:

  • Дерматомикозы ладоней, стоп и туловища
  • Онихомикозы (микозы ногтей)
  • Разноцветный отрубевидный лишай, вызванный грибками Малассезия (син. – Питироспорум)
  • Кандидоз кожи
  • Кандидозный вульвовагинит и баланопостит
  • Микозы ротоглотки, органов ЖКТ и мочеполовой системы, вызванные Кандида, Бластомицетами и другими видами дрожжевых и плесневых грибков
  • Смешанная, бактериальная и грибковая инфекция с поражением кожи, ногтей и слизистых оболочек.

Помимо этого Миконазол назначают в профилактических целях для предупреждения микозов, вызванных иммуносупрессией (снижением иммунитета) при различных патологических состояниях, а также при длительном приеме антибиотиков, кортикостероидов, лекарств, замедляющих клеточный рост (цитостатиков).

Формы выпуска

Миконазол выпускают в нескольких лекарственных формах  для различных способов применения:

  • Таблетки 250 мг для внутреннего приема
  • 2% крем, мазь для местного лечения
  • 2% гель для приема внутрь
  • 2% аэрозоль и 2% спиртовый раствор для наружного применения с прилагаемой щеточкой
  • 20 мл ампулы 1% раствора для внутривенного введения
  • Свечи вагинальные Гино-Дактарин 100 мг.

В основном Миконазол представлен продукцией отечественных фармацевтических компаний. Хотя наряду с российским много индийского Миконазола. Производят Миконазол и на Украине, иногда под названием Микогель.  Изредка можно встретить немецкий одноименный препарат от Салютас Фарма.

Другая немецкая компания, Гексал, производит препарат под названием Фунгур. А Дактарин и Гино-Дактарин – это продукция  еще одного известного производителя, транснациональной фармацевтической компании Янссен-Силаг.

Лекарства с действующим веществом Миконазолом  производят практически повсеместно – в России, в некоторых странах СНГ и Зап. Европы, в США и Японии. Зарубежные дженерики могут иметь названия Микотар, Микодерм, Микотин,  Флорид, Фунгоид, Лорамик. В России они практически не встречаются.

А вот Микозолон от венгерской Гедеон Рихтер довольно востребован. Это комбинированное лекарственное средство, в котором наряду с действующим веществом присутствует Мазипредона гидрохлорид. Это синтетический аналог кортикостероида Преднизолона. Все кортикостероиды обладают противовоспалительными свойствами.

В итоге получается, что Миконазол уничтожает грибок, а Мазипредон устраняет сопутствующее воспаление кожи (дерматит).

Применение

При микозах кожи препарат (жидкость, крем или мазь) аккуратно и равномерно наносят на пораженные участки, а затем плавно втирают до полного всасывания. Обработки проводят 2 раза в день, утром и вечером. Перед обработками кожу обязательно моют и вытирают насухо.

Особенно тщательно проводят гигиену кожных складок и межпальцевых промежутков. В зависимости от вида грибка улучшение наступает через 2-6 нед., но лечение продолжают еще не менее 1 нед. после исчезновения клинических проявлений грибковой инфекции.

Спиртовый раствор при онихомикозах наносят на пораженную пластинку с помощью прилагаемой щеточки, а затем сверху прикрывают повязкой.  Лечение продолжают до тех пор, пока ногтевая пластинка полностью не обновится. При лечении стопных микозов нужно носить хорошо проветриваемую обувь и ежедневно менять носки.

Таблетки используют для профилактики и лечения грибковых поражений ЖКТ. Взрослым назначают по 1 таб. (250 мг) 4 раза в день после еды. Суточная доза для детей подбирается из расчета 20 мг Миконазола на 1 кг массы тела. Если грибковая инфекция ЖКТ сочетается с микозом полости рта,  наиболее оптимальным средством является гель.

Его дозируют по ½,  детям – по ¼ прилагаемой мерной ложечки 4 раза в день. При этом гель не следует проглатывать сразу же – несколько минут его нужно подержать во рту, чтобы препарат всосался в слизистую ротовой полости.

Лечение продолжают спустя 1 нед. после исчезновения клинических проявлений. Но точно определить продолжительность курса может только врач.

Ампульный раствор используют совместно с таблетками при микозах  ЖКТ, или же изолированно при системных микозах с поражением других органов. Суточная доза обычно составляет 600 мг, что соответствует 3 амп. препарата.

Раствор вводят внутривенно капельно. Для этого ампулы разводят в 100-200 мл физ. раствора (0,9% натрия хлорид). Можно разбить суточную дозу на 2-3 капельных введения.

Суппозитории используют при лечении вагинальных микозов. 1 суппозиторий вводится глубоко во влагалище, 1 раз в день, на ночь. Лечение продолжают спустя 2 нед. после исчезновения клинических проявлений. При этом важно, чтобы синхронно лечились оба партнера – мужчине противогрибковая терапия проводится местно и в таблетках.

Фармакодинамика

При местном использовании Миконазол поступает  в кровь лишь в небольшом количестве. После приема внутрь практически весь препарат всасывается в ЖКТ, а затем инактивируется в печени с образованием неактивных метаболитов.

В виде метаболитов 10-20% препарата выводится с мочой, и 50% в неизменном виде – с калом. При внутривенном поступлении выведение Миконазола 3-х фазное с периодами полувыведения 0,5 ч., 2,5 ч. и 24 ч.

Миконазол вне зависимости от способа приема хорошо проникает в глубокие слои кожи и в вещество ногтя. Однако проницаемость через тканевые барьеры плохая – препарат практически не обнаруживается в слюне и в ликворе (спинномозговой жидкости), но присутствует в полости суставов, что позволяет его использовать в лечении грибковых артритов при тяжелых системных микозах.

 

Побочные эффекты

  • При местном лечении: покраснение, сухость и зуд кожи, аллергическая сыпь
  • При внутривенном введении: головная боль, головокружение, озноб, кожные аллергические реакции
  • После приема внутрь: боль в животе, тошнота, рвота, диарея, запор.

Эти побочные эффекты наблюдаются редко, но их появление, возможно, потребует отмены препарата.

Противопоказания

  • Печеночная недостаточность
  • Почечная недостаточность
  • Герпетическая лихорадка
  • Индивидуальная непереносимость Миконазола и других компонентов
  • Сахарный диабет (для таблеток и ампульного инъекционного раствора)
  • Дети до 12 лет (препарат назначается с большой осторожностью по строгим показаниям и принимается только под контролем врача).

Взаимодействие с другими препаратами

  • Сахароснижающие таблетки (производные сульфанилмочевины), антикоагулянты (средства, замедляющие свертывание крови) – усиление активности этих препаратов
  • Противоэпилептические средства (Карбамазепин, Фенитоин) – усиление побочных эффектов этих лекарственных средств.
  • Цизаприд, Астемизол, Терфенадин – опасность сердечных аритмий.

Препараты для местного лечения не рекомендуют использовать одновременно с другими кремами и мазями.

Беременность и лактация

Миконазол противопоказан при беременности. Если его назначают на период лактации, то грудное вскармливание прекращают.

Хранение

Хранить в защищенном от света месте при температуре 8-150С. Срок хранения – 2 года. Препарат может реализовываться без врачебного рецепта.

Источник: http://farmamir.ru/2016/12/mikonazol-miconazolum-sinteticheskij-protivogribkovyj-preparat-shirokogo-spektra-dejstviya/

Миконазол от молочницы и грибка

Миконазол (Miconazolum)   синтетический противогрибковый препарат широкого спектра действия.

Препарат Миконазол является популярным противомикотическим средством, эффективным не только против грибов, но и нескольких видов болезнетворных бактерий. Это позволяет использовать препарат при смешанных инфекциях грибково-бактериального характера. Большой выбор форм лекарства дает возможность лечить системные поражения, а также инфекции кожи, слизистых и ногтей.

Состав и форма выпуска

Главным компонентом препарата, оказывающим противогрибковое действие, является миконазола нитрат. Это вещество присутствует во всех формах лекарственных средств Миконазол в разной концентрации. Остальные компоненты находятся в качестве вспомогательных и выполняют функции связывания, помогая лучшему усвоению и применению лекарства.

ФормаМиконазола нитратДругие компоненты
Спрей0,16 %Макрогол, вода
Крем вагинальный2 %Масла, эфиры жирных кислот, вода
Суппозитории100 мгЖировые компоненты
Крем для наружного использования2 %Макрогол, полиэтиленгликоль, другие спирты
Таблетки250 мготсутствуют
Гель2 %Макрогол, жирные кислоты

Миконазол присутствует на рынке в большом количестве форм, обеспечивающих лечение грибковых инфекций любой локализации:

  • вагинальные свечи – упаковка 8, 15 штук;
  • вагинальный крем – туба 15, 30 гр.;
  • крем для наружного применения – туба 30 гр.;
  • таблетки – пачка по 10 штук;
  • ампулы для внутривенных вливаний – по 5 штук в упаковке;
  • гель для перорального использования – туба 40 гр.;
  • жидкость для наружного применения – 30 гр. в аэрозоле;
  • спиртовой раствор – флакон со щеточкой 30 мл;
  • шампунь.

Лекарственные формы препарата на фармацевтическом рынке представлены под различными торговыми наименованиями.

Фармакологическое действие

Миконазола нитрат разрушительно действует на эргостерол – основной компонент оболочки грибов. Разрушая клеточные мембраны, он вызывает гибель микроорганизмов. Активное вещество не только препятствует размножению возбудителя, но и разрушает внутренние структуры клеток, оказывая фунгицидное действие.

Особо сильное воздействие оказывает препарат на грибы рода дерматофитов. Они вызывают поражение эпидермиса и кожи головы.

Грибковое заражение часто осложняется бактериальными инфекциями. Поврежденная грибом кожа становится добычей бактериальной флоры. Активное вещество отрицательно влияет на стрептококки и стафилококки, подавляя бактериальное воспаление.

Еще одним свойством препарата является подавление выработки жидкости из инфицированного участка кожи. Снижение количества экссудата способствует быстрому заживлению ран.

При вагинальном использовании нитрат миконазола не изменяет состав микрофлоры. Препарат хорошо адсорбируется кожей и слизистыми, практически не попадая в общий кровоток.

Показания к применению

Миконазол широко применяется при системных и местных заражениях грибами с присоединением бактериальных инфекций. Он эффективен при следующих заболеваниях:

  • микозы поверхностные и системные, спровоцированные дерматофитами, дрожжевыми грибами и т.д.;
  • лишай – стригущий, разноцветный;
  • онихомикоз – поражение ногтей;
  • баланит грибковой природы;
  • кандидозы;
  • вторичные инфицирования кожи и слизистых бактериальными возбудителями с мокнущими участками, воспалением, нагноением.

При лечении инфицирования разной локализации используются свои формы препарата, наиболее удобные для конкретного случая.

Способы применения

Каждый вид лекарственного средства имеет свои особенности нанесения и использования. Рассмотрим инструкции по применению Миконазола.

Внимание: в упаковке препарата находится инструкция, созданная фармацевтами. Также перед применением необходимо  проконсультироваться с врачом.

Свечи

Свечи Миконазол назначают при грибковых влагалищных инфекциях. Для достижения длительного соприкосновения активного вещества с пораженной слизистой рекомендовано использовать суппозитории на ночь. Перед введением свечей женщине следует подмыться, после чего глубоко ввести суппозиторий во влагалище.

После введения лекарства вставать не следует до утра. За это время свечи расплавятся под действием температуры тела, и препарат окажет свое лечебное действие. Утром подмываться следует после посещения туалета и выхода остатков суппозитория из влагалища. В течение дня рекомендовано использовать гигиенические прокладки.

Обычный курс лечения от кандидоза – 7 дней. При необходимости его могут продлить в профилактических целях до 2-х недель.

Вагинальный крем

Крем Миконазол вводят внутрь влагалища аппликатором, присутствующим в комплекте. Перед его внесением необходимо подмыться. Крем используют на ночь, чтобы больше не вставать и пролежать до утра.

При кандидозе вульвы крем используют дважды в день, аккуратно втирая его в слизистую. Перед нанесением нужно обсушить поверхность.  Можно наложить сверху марлевую салфетку, чтобы не пачкать белье.

Крем применяют недельным курсом, при необходимости продлевают еще на неделю.

Таблетки и ампулы для вливаний

Таблетированная форма Миконазола и внутривенные вливания используют при грибковых поражениях желудочно-кишечного тракта. Таблетки принимают по 4 раза в день, параллельно могут использовать и введение препарата в вену. Доза для детей – 20 мг/кг.

Внутривенные вливания требуют осторожности, иногда используется капельное введение (600 мг в сутки).  Для приготовления раствора применяют хлорид натрия. Медленное введение предотвращает рвоту и сердечные нарушения.

Гель

Пероральное использование геля Миконазол показано при поражении слизистой рта и ЖКТ. Его дозируют с помощью приложенной ложечки. Лекарство следует удерживать в ротовой полости максимально возможное время, потом проглотить. Детям достаточно четверти дозы.

Спрей, мазь

Средства для наружного применения наносят на вымытые и хорошо просушенные участки кожи. При этом нанесение необходимо и на здоровые участки, соседствующие с пораженными. Что лучше, мазь или спрей, зависит от места применения и личных предпочтений. Спрей распыляют с расстояния 10 см. После этого его нужно втереть в кожу. Удобно применять для зараженных складок в паху и между пальцами.

Мазь Миконазол втирают в кожу легкими движениями, до впитывания. Достаточно наносить средства на кожу два раза в день. Перед новым нанесением остатки средства необходимо смывать. Лечение длится 2-6 недель.

Шампунь

Шампунь Миконазол используют для лечения грибкового поражения кожи под волосами, лишая, профилактики себореи и дерматита. После нанесения нужно в течение нескольких минут удерживать средство на волосах, не смывая сразу.

Жидкость, спиртовой раствор

Миконазол в виде спиртового раствора удобно наносить на ногтевые пластины при онихомикозе. Для этого используют щеточку, находящуюся в комплекте. Эффект усилит повязка на ногти. Лечение заболевания длительное – 3-6 месяцев, до отрастания здоровой пластины. Необходимо использовать препарат дважды в день.

Перед применением полезны ванночки, также следует снимать пилкой верхний слой ногтя. Мази и кремы при ногтевом заражении менее действенны.

Противопоказания и передозировка

Перед использованием препарата рекомендована проверка реакций на здоровых участках кожи для выявления аллергии.  Препарат противопоказан в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • беременность и лактация – с осторожностью, строго по показаниям;
  • герпетическая инфекция;
  • нарушение функций печени и почек.

При местном применении симптомов передозировки не наблюдается. При внутреннем или случайном попадании наружных средств в организм:

  • диспепсические расстройства;
  • нарушения работы печени;
  • сонливость;
  • аллергические реакции.

Необходимо принять сорбенты – активированный уголь, Смекту, Полисорб, Фильтрум и обратиться к врачу.

Использование при беременности

Препарат не рекомендован для вагинального лечения в первой трети срока и во время кормления грудью. Терапия препаратами Миконазол при беременности на более поздних сроках должна быть согласована с врачом. Он сможет определить, насколько безопасным будет их применение для матери и плода и оценит риски.

Таблетки и раствор для инъекций применять не рекомендовано в течение всего срока беременности.

Таблица цен на препараты Миконазол

ФормаСтоимость
Таблетки 10 штукОт 105 рублей
СвечиОт 200 рублей
МазьОт 160 рублей
КремОт 140 рублей
Спиртовой растворОт 550 рублей
АмпулыОт 900 рублей

Особые указания

Препарат является лекарственным средством безрецептурного отпуска. Применять его следует по рекомендованной схеме. Также необходимо помнить:

  1. Миконазол не влияет на внимание и способность к управлению транспортом и механизмами.
  2. С осторожностью применять при сахарном диабете и расстройствах периферического кровообращения.
  3. Следует прекратить применение препарата при аллергических реакциях или отсутствии всякого эффекта в течение длительного времени.
  4. Нельзя применять для лечения глаз и кожи вокруг глаз.

Вагинальное использование препарата снижает эффективность механических контрацептивов.

Внимание: при лечении вагинального кандидоза следует осуществлять терапию и партнеру.

Аналоги

Ниже приведен список наиболее популярных аналогов Миконазола, которые оказывают подобное противогрибковое действие:

  • Суролан;
  • Дермонистат;
  • Дактарин;
  • Дермазол;
  • Фунгиназол;
  • Мезолитан;
  • Микатин;
  • Амиклон;
  • Мезолитан.

Они отличаются составом и вспомогательными веществами и также обладают широким спектром воздействия на патогенную микрофлору.

Положительные отзывы подтверждают высокое качество Миконазола и его эффективность в лечение грибковых и смешанных инфекций. Немногочисленные отрицательные отклики связаны, в основном, с наличием аллергических реакций на препарат или неудачами в самолечении. Правильное использование препарата гарантирует полное выздоровление от грибковых поражений любой локализации.

Источник: https://GribokTela.ru/lekarstva/mikonazol-ot-molochnitsy-i-gribka.html

Миконазол – инструкция по применению, механизм действия, дозировки, противопоказания и отзывы

Миконазол (Miconazolum)   синтетический противогрибковый препарат широкого спектра действия.

В гинекологии для устранения молочницы и сопутствующего ее зуда врачи используют Миконазол – инструкция по применению препарата гласит об этом показании. Оно не является единственным – некоторые формы выпуска медикамента можно применять внутрь или обрабатывать кожные покровы. Ознакомьтесь с инструкциями по применению каждого формата лекарства, чтобы использовать их правильно.

Фармакологическая классификация относит препарат к группе противогрибковых медикаментозных средств для наружного и местного применения.

Антибактериальный эффект препарата доказан по отношению к дерматофитам, дрожжевым грибкам, включая род Кандида, грамположительным бактериям (стафилококкам, стрептококкам).

За счет этого медикамент можно применять для терапии грибковых инфекций кожи, ногтей, вагинального кандидоза, смешанных грибково-бактериальных кожных инфекций.

Активным веществом препарата является миконазола нитрат. Выпускается лекарство в формате таблеток, крема, геля, вагинальных свечей, раствора для обработки кожи и ногтей, инъекций для внутривенного введения. Подробный состав каждого лекарства:

Концентрация миконазола нитратаВспомогательные компонентыОписаниеУпаковка
Таблетки Миконазол250Крахмал, натрия стеарилфумарат, кремния диоксид коллоидный, карбомерБелые, плоские, со скошенным краемПо 10 штук
Гель20Раствор сорбитола, глицерин, натрия бензоат, кислоты лимонной моногидрат, масло апельсиновое, полисорбат 80, натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы, водаБелый, вязкий, сладкийТюбики 40 г
Жидкость Миконазол20Макрогол, водаПрозрачный растворАэрозоль 30 г
Спиртовой раствор20Вода, спиртПрозрачный растворФлаконы по 30 мл с щеточкой
Ампулы1%ВодаПрозрачная жидкостьАмпулы по 20 мл, в упаковке 5 шт.
Крем для наружного применения2%Пропиленгликоль, макрогол, полоксамер, цетостеариловый спиртОднородный, белого цветаТуба 15 мл
Свечи вагинальные0,1 гЖировая основа8 и 15 шт.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Миконазола нитрат является активным веществом препарата, которое действует на дерматомииеты (паразитарные грибки), дрожжи и патогенные грибы, бактерии.

Компонент является производным имидазола, уничтожает возбудителей грибковых заболеваний кожи за счет подавления синтеза эргостерола клеточной мембраны.

Дополнительным действием вещества является гиперосмолярное, что уменьшает экссудацию из инфицированных очагов.

За счет уменьшения выделения жидкости инфекции не мокнут, лучше заживают. При вводе препарата Миконазол во влагалище грибки уничтожаются без изменения кислотности и действия на нормальную микрофлору.

При нанесении на кожные покровы лекарственные средства не всасываются системным кровотоком, не оказывают влияния на внутренние органы. Минимальная часть всосавшегося вещества выводится кишечником с калом.

При приеме внутрь активное действующее вещество полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, проникает в инфицированные суставы, но не преодолевает тканевых барьеров и не попадает в спинномозговую жидкость. В печени Миконазол метаболизируется, 10-20% его выводится с мочой, остальное – с калом. При гемодиализе препарат удаляется плохо.

Миконазол – инструкция по применению препарата указывает на наличие следующих показаний к применению, которые зависят от формы применяемого медикамента:

  • поверхностные, системные, кожные микозы;
  • дерматомикозы, онихомикозы, включая вызванные бластомицетами;
  • микоз волосистой части головы;
  • влагалищный микоз, кандидоз;
  • бластомицетоз полости рта и ЖКТ, мочеполовых органов;
  • грибковый баланит;
  • кожный кандидоз;
  • профилактика микозов.

В зависимости от формы выпуска, тяжести инфекций разнится способ применения и дозировка препарата. Суппозитории используют внутривагинально, крем и спиртовой раствор – местно, наружно, таблетки и гель – перорально, раствор для внутривенного введения – парентерально. К каждому из лекарств приложена инструкция, в которой четко описаны дозировка, способ использования.

Свечи Миконазол

Для лечения вагинальных поражений и устранения дисбактериоза используют свечи с Миконазолом. Их надо вводить по одному суппозиторию глубоко во влагалище, ежедневно курсом семь дней.

Свечи вводятся вечером перед сном, когда женщина уже лежит в кровати и не собирается вставать. Перед вводом вымойте руки и проведите соответствующую гигиену половых органов.

Утром после пробуждения остатки вагинальных суппозиториев вытекут с мочой, потом следует принять душ.

Крем Миконазол

Для местного применения предназначен крем Миконазол, который лечит грибковые инфекции кожи и ногтей. По инструкции, его наносят круговыми движениями на пораженные участки кожи утром и вечером, втирая до полного впитывания.

Рекомендуется захватывать по сантиметру здоровой кожи с краев участка поражения. Перед использованием вымойте кожу, обсушите.

Особенно уделите внимание тому, чтобы кожа оставалась сухой в межпальцевых промежутках, паховых складках, под молочными железами.

Длительность применения крема зависит от типа грибкового микроорганизма, спровоцировавшего заболевание:

  • кандидомикоз – 1-3 недели;
  • дерматофития, эпидермофития, трихофития, стригущий или разноцветный лишай, кандидоз – 3-4 недели;
  • прочие грибковые инфекции, включая осложненные бактериальным воспалением– 5-6 недель;
  • плюс две недели после устранения выраженных симптомов.

При грибке ногтей крем наносят на ногтевое ложе (после удаления ногтевой пластины) дважды в сутки.

Перед процедурой следует удалить ноготь специальными кератолитическими пластырями или растворами со стеариновой кислотой. При нанесении крема на неудаленную пластину эффективность снижается в разы.

После нанесения наложите на ногтевое ложе плотную тугую повязку. Длительность терапии составит около трех месяцев.

Миконазол таблетки

При грибковых поражениях врачи назначают Миконазол – в инструкции по применению таблеток указано, что они назначаются внутрь самостоятельно или в комбинации с внутривенным введением раствора. Ими лечат микозы желудочно-кишечного тракта, а также используют для профилактики заболевания. Дозировка взрослым равна 250 мг (одна таблетка) 4 раза/сутки, детям – 20 мг / кг массы тела в день.

Растворы для внутреннего и наружного применения

При системных микозах используют раствор Миконазол для внутривенного введения. Суточная дозировка равна 10 мг /кг, иногда увеличивается до 30 мг / кг массы тела.

Инъекции вводят одномоментно, не превышая дозы 600 мг за один раз, медленно в течение 30-60 минут. Иногда врачи вводят раствор капельно в несколько приемов. Перед использованием препарат разводят изотоническим раствором хлорида натрия.

Быстрое введение недопустимо – оно приводит ко рвоте, нарушению ритма сердца.

Спрей (раствор) для обработки кожи и ногтей является эффективным в лечении лишая гладкой кожи – стригущего, разноцветного (отрубевидного), парши. Средство может применяться для устранения трихофитии, микроспории, дерматофитии. Наносится спрей 1-2 раза в день. Лечение длится до тех пор, пока не исчезнут очаги инфекции, плюс еще две недели для профилактики рецидива.

Спиртовой раствор

Для лечения онихомикоза или профилактики развития заболевания на рядом находящиеся ногти при поражении одной пластины используют спиртовой раствор. Его наносят при помощи идущей в комплекте щеточки на пораженные ногти дважды в день. Длительность лечения зависит от скорости роста ногтей, примерно составляет около трех месяцев. Можно сочетать спиртовой раствор с кремом.

Раздел особых указаний в инструкции по применению стоит изучить особенно внимательно, потому что там содержатся важные правила использования препарата:

  • свечи Миконазол при беременности запрещено использовать на первом триместре, во втором и третьем средства применяются с осторожностью;
  • нельзя применять пероральные препараты с миконазолом нитратом при грудном вскармливании;
  • избегайте попадания лекарства на открытые раны, глаза;
  • при лечении заболеваний ногтей стригите их как можно корочек;
  • при терапии вагинального кандидоза у женщин аналогичное лечение проходит и половой партнер.

Лекарственное взаимодействие

В аннотации по использованию содержится информация о лекарственном взаимодействии Миконазола с прочими медикаментами:

  • не сочетается с Астетмизолом, Терфенадином, Цизапридом;
  • суппозитории уменьшают спермицидный эффект презервативов и диафрагм;
  • с осторожностью применяется в сочетании с антикоагулянтами (Варфарин), Фенитоином, производными мочевины;
  • повышает эффективность пероральных гипогликемических препаратов, Дифенина.

Побочные эффекты и передозировка

Инструкция гласит, что при внутреннем приеме Миконазола из побочных эффектов могут отмечаться тошнота, диарея, аллергические проявления, гепатит, при наружном использовании – озноб, головокружение, понос, раздражение кожи, контактный дерматит. В месте инъекции может развиться тромбофлебит. При местном наружном применении передозировка невозможна ввиду малого всасывания активного вещества в системный кровоток.

При случайном употреблении крема или раствора внутрь либо при превышении рекомендуемой дозы могут наблюдаться рвота, боли в желудке, галлюцинации, аллергические реакции на коже. При появлении данных симптомов больному промывают желудок, дают сорбент (активированный уголь, Полисорб). После этого пациента направляют на поддерживающее лечение.

Условия продажи и хранения

Все формы выпуска препарата, за исключением раствора для внутривенного введения, отпускаются без рецепта. Хранятся они при температуре не выше 25 градусов. Срок годности: два года – для крема, четыре – для геля, три года – для остальных форматов.

Аналоги Миконазола

На полках отечественных аптек можно встретить прямые (совпадающие по активному компоненту и составу) и косвенные (одинаковые по терапевтическому воздействию) аналоги Миконазола. Популярными являются следующие, выпускаемые лекарственными фабриками России и зарубежья:

  • Гинезол, Гино-Дактарин, Гино-Дактанол;
  • Микозон;
  • Афлорикс;
  • Албистат;
  • Аналергин;
  • Неомикол;
  • Суролан.

Цена Миконазола

Приобрести препараты линейки можно в аптеках или интернете. Их стоимость будет зависеть от выбранного формата и уровня торговой наценки. Примерные цены по Москве и Санкт-Петербургу:

НаименованиеИнтернет-цена, в рубляхАптечная цена, в рублях
Крем 2% 15 г152160
Таблетки 10 шт.105120
Вагинальные свечи 5 шт.200230
Раствор 30 мл500550
Ампулы 5 шт. по 20 мл780900

Сергей, 33 года

У меня выявили грибковый баланит, видимо, заразила партнерша. Пришлось проходить длительный курс лечения. Я приобрел крем Миконазол, который использовал по инструкции. Через месяц симптомы исчезли, но надо было лечиться еще две недели, чтобы предотвратить рецидив инфекции. Буду внимательно относиться к своему здоровью.

Ольга, 29 лет

Меня начала беспокоить молочница – появились творожистые выделения, неприятный зуд и жжение. Врач выписала вагинальные свечи Миконазол, сказала лечиться ими пять дней. Я применяла по одному суппозиторию ежедневно на ночь, через неделю все прошло. Надеюсь, средство было эффективное и смогло предотвратить повторное заражение.

Людмила, 38 лет

У ребенка во рту нашли молочницу, сказали лечить специальным гелем Миконазолом. Я пошла в аптеку, но не нашла ни в одной, видимо, пользуется спросом. Пришлось просить у фармацевта аналог, буду надеяться, что он не хуже справится с инфекцией. Для меня важно, чтобы здоровье ребенка не подвергалось никаким угрозам извне.

Источник: https://sovets.net/14780-mikonazol-instrukciya-po-primeneniyu.html

Миконазол крем – инструкция по применению, цена, аналоги

Миконазол (Miconazolum)   синтетический противогрибковый препарат широкого спектра действия.

Противогрибковое лекарственное средство. Применение: грибковые заболевания, эпидермофитоз, лишай, дерматомикоз. Цена от 133 руб.

Аналоги: Миконаз, Нистатин, Микоспор. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о креме Миконазол. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за крем и от чего помогает

Миконазол крем – это противогрибковое, наружного нанесения, средство. Губительно воздействует на все формы образования грибков, в том числе и капсулированных.

Эффективно не только при грибковых инфекциях. Оно способно уничтожить и некоторые штаммы патогенных бактерий, что помогает при грибково-бактериальной инфекции. С его помощью можно устранить системные поражения.

Наносится на слизистые оболочки и поверхностный эпителий для достижения желаемого результата. Широко применим в гинекологической практике.

Действующее вещество и состав

Активным компонентом выступает – миконазола нитрат. Сложное синтетическое соединение. Оказывает влияние на почти всех грибковых возбудителей.

2 % крем однородной белой консистенции состоит из действующего вещества миконазола и вспомогательных веществ:

  • эмуксон;
  • пропиленгликоль;
  • макрогола 400;
  • эфиры жирных спиртов ( точнее смесь ОС – 20);
  • спирт цетостеариловый.

Фармакокинетика

Всасывается средство через инфицированные кожные покровы и здоровые участки эпидермиса. Проникает в кровяное русло.

Высокая концентрация в крови наблюдается при парентеральном введении, с проникновением в малых количествах в цереброспинальную жидкость и мокроту.

Способ применения и дозировка

Мазь предназначена для поверхностного нанесения на поврежденные участки кожных покровов.

При грибковой инфекции ногтя мазь следует наносить тонким слоем 2 раза в день. В тяжелых и часто рецидивирующих случаях целесообразно использование окклюзионной повязки: утром – нанесение крема, вечером – наложение повязки. Длительность лечения равняется трем месяцам. Перед началом процедуры необходимо подрезать отросшую, пораженную грибком, ногтевую пластину.

В других случаях крем наносят тонким слоем 2 раза в сутки, без усиленного втирания. Важно распределить средство не только по инфицированному участку кожи, но и захватить здоровую область. Курс лечения не определяется строгими рамками – лечение длится до полного исчезновения неприятных ощущений, плюс еще 7 дней (для закрепления результата).

После посещения общественных мест, где существует вероятность заражения грибком стоп, обработать поверхность подошвы единожды в вечернее время.

В детском возрасте, при беременности и гв

Миконаз детям показан при достижении ими двенадцатилетнего возраста. При необходимости к использованию средства детям меньшего возраста

Миконазол смешивают с детским кремом в пропорции 1:1.

Период вынашивания ребенка (особенно 2 и 3 триместры) является противопоказанием к использованию мази. Однако допускается такая возможность, если мазь наносят на пораженные ногти ног и стоп.

При грудном вскармливании препарат разрешено использовать, но избегая попадания на сосок и грудь кормящей матери.

Передозировка

В случае превышения допустимых доз возможна резко выраженная симптоматика аллергической реакции: жжение и покраснения зоны покрытия кремом.

В таком случае необходимо смыть средство проточной теплой водой. Следующий прием средства повторить не ранее чем через 6 часов.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.