Новая методика лечения рака толстого кишечника

Содержание

Рак кишечника: лечение щадящими и оперативными методами

Новая методика лечения рака толстого кишечника

Рак кишечника – это онкологическая патология, злокачественная по своей природе, развивающаяся в слизистых оболочках органа.

Как правило, заболевание диагностируется в толстом или прямом его отделе. По частоте выявленных случаев недуг прочно удерживает второе место среди раковых новообразований.

Часто патология начинается внезапно и ее появление ничем не спровоцировано. Кроме того, точная причина, по которой развивается опухоль, пока достоверно не определена. Имеет свою специфику течения – длительное время уплотнение может вести себя скрытно и ошибочно диагностируется как патология кишечника воспалительного характера.

Кишечник – основной орган системы пищеварения, его суммарная длина более 7 метров. Он имеет свои ответвления, которые различаются по функциональному и структурному строению.

Орган призван справляться со следующими задачами:

  • вывод из организма переработанных фрагментов пищи;
  • поставка необходимого количества питательных компонентов;
  • насыщение организма иммуноглобулином.

Если рассматривать составляющие кишечника, то их функциональное предназначение выглядит таким образом:

  • тонкая кишка – находится в брюшине и отличается петельчатой формой строения. Ее начальный диаметр несколько больше конечного – пропускает через себя протоки желчи, расщепляет белковые продукты, жиры и белки.Внутренний слой покрыт мельчайшими ворсинками, насыщенными кровеносными и лимфатическими сосудами – они эффективно всасывают в себя полезные человеку минералы, витаминные элементы. Одна из основных задач тонкой кишки – защита организма от отравляющего влияния токсинов и их последующего обезвреживания;
  • толстый отдел органа – обеспечивает нормальное строение тела человека путем выведения не переваренной части пищи. Обширно снабжает лимфоузлами, и считается природным антибактериальным фильтром на пути патогенных бактерий и микроорганизмов;
  • прямая кишка – внутренний слой гладкий, ворсинки отсутствуют. Здесь формируются каловые отложения. Благодаря обильному количеству слизи на внутренней поверхности отдела отхождение каловых масс не вызывает дискомфорта. Переходит в задний проход, через который кал окончательно выводится наружу.

Виды

В зависимости от места локализации злокачественной опухоли выделяют два, наиболее часто диагностируемых, вида рака кишечника:

  • онкология ободочной кишки – может начать свое развитие в любой из зон данного отдела. В половине случаев поражается часть прямой или сигмовидной области. Характеризуется выраженной симптоматикой и сильным болевым синдромом уже на 2 стадии течения заболевания. Основной провоцирующий фактор – злоупотребление рафинированными продуктами;
  • рак прямой кишки – является результатом мутации клеточного эпителия внутренней поверхности органа. Обладает агрессивным течением и высокой злокачественностью. Быстро прорастает в соседние ткани, стремительно метастазирует, поражая соседние системы функционирования.

Способы лечения опухоли кишечника проводятся по стандартной схеме и в основном, носят комплексный характер. При этом специфичность патологии состоит в том, что на начальных стадиях роста образования, недуг прекрасно лечится хирургически, а процент возникновения рецидива при комплексной терапии несколько ниже рака других органов.

Эндоскопическая операция

Проводится только на ранних стадиях, когда опухоль еще невелика, не покидает пределы органа и практически неподвижна. Обязательное условие для такой операции – полное отсутствие метастазирования. Возрастных ограничений в данном случае нет.

Метод дает ряд преимуществ:

  • отсутствие потребности формировать колостому – если сравнивать с другими способами хирургического устранения проблемы, которые в каждом втором случае предполагают выведение колостомы в зону брюшины, эндоскопия сохраняет орган и считается одним из самых щадящих способов лечения опухоли;
  • срок реабилитационного периода несколько ниже – причина быстрейшего восстановления кроется в том, что функционирование органа почти не меняется. Время проведения операции – порядка 3-4 часов, а пребывание больного в клинике при нормальном исходе – не более 2 дней;
  • отсутствие швов и последующих шрамов – метод исключает разрез тканей брюшины, а удаление патологии проводится трансанальным способом (через природное отверстие заднего прохода);
  • высокая степень результативности – способ дает возможность максимально точно ампутировать образование, даже если потребуется иссечение на всю толщину отдела.

Все действия хирурга проводятся под контролем проктоскопа, который под общим обезболиванием вводится пациенту в задний проход. К проктоскопу присоединяются все эндоскопические приборы и инструменты.

В следующем видео про эндоскопию тонкой кишки рассказывается о проведении процедуры во всех подробностях: от подготовки пациента до осмотра кишечника:

Операция Гартмана

Суть процедуры заключается в следующем. Определенный сегмент кишки, в месте которого локализуется опухоль, ампутируют. Отверстие дистального сегмента ушивается полностью и наглухо. Просвет при этом оставляют в полостной части брюшины. Проксимальную концовую часть выводят на внешнюю поверхностную брюшную зону. Такой метод формирования называется колостомой.

Второй этап процедуры проводят не сразу – минимум через пару месяцев, максимум — через полгода – все зависит от степени заживления операционной зоны и общего физического состояния пациента. Он заключается в соединении анастомозом ободочной часто органа, делая кишку непрерывной. Колостому убирают.

Очень часто именно операция Гартмана является не только самым результативным, но и единственно приемлемым вариантом удаления опухоли.

Стентирование

Данный способ отличается от стандартной практики удаления опухоли тем, что в этом случае альтернативой наложению калового свища является стентирование проблемного отдела. Эта манипуляция, по сути, не относится к операционному вмешательству в привычном понимании этого термина.

С применением эндоскопического зонда к самому узкому месту кишки в максимально свернутом виде доставляется специальный цилиндр, имеющий полую форму и дырчатую структуру. Он раскрывается, образуя каркасную опору, расширяющую просвет.

Основным преимуществом является естественное опорожнение, при этом стенты обладают саморасширяющимися свойствами и не травмируют внутренние слизистые ткани.

Кроме того, стентирование может использоваться на конечных стадиях заболевания, когда пациент уже неизлечим с целью некоторого продления продолжительности жизни и улучшения ее качественного состояния.

Химиотерапия

Применяется в качестве подготовительной меры перед проведением операции, либо после нее для предотвращения рецидивирующих процессов. Кроме того, противораковые медицинские препараты уничтожают пораженные раком клетки и приостанавливают процессы их дальнейшего деления.

Используются преимущественно лекарства цитостатического спектра действия.

Среди широкой группы препаратов при лечении рака кишечника чаще всего назначают следующие их виды:

  • 5-Фторурацил – один из самых старейших средств противоопухолевой терапии. Применяется как капельным, так и струйным путем. Активно подавляет деятельность ферментов, ответственных за размножение пораженных клеток.Используется как единично, так и комплексно. В 1 мл средства – 0,5г активного компонента фторурацила, натрия гидроксид, вода. Стоимость одной инъекционной дозы – от 350 рублей;
  • Капецитабин – представитель препаратов современного поколения. Высокоэффективен и малотоксичен. Все его действие носит направленный характер. Проникая внутрь клетки, кселода трансформируется в активный 5 – фтурурацил и убивает пораженные ткани. Цена – 1100 рублей;
  • Оксалиплатин – средняя стоимость – от 1 800 рублей за один флакон средства. Производится в Германии, продается в виде раствора. Связывает структуру ДНК, разрушенную процессами мутации, образует активные метаболиты, быстро проникающие в ткани. Основное вещество – инфузия оксалиплатина.

Нетрадиционная медицина

Несмотря на то, что большинство рецептов народной медицины, хоть и оказывают некоторый эффект в борьбе с раком кишечника, они не могут применяться как альтернатива медицинскому лечению патологии. Идеальный вариант – комплексное их дополнение к процессу медикаментозной терапии.

Наиболее выраженный эффект оказывают:

  • отвары трав – отвар цветков лопуха, березовые почки, ромашка аптечная, зверобой – сочетание этих растений оказывает противовоспалительный, обеззараживающий эффект, а также подавляет токсическое воздействие на организм продуктов опухолевого распада;
  • настойка прополиса – онкологи рекомендуют ее, как восстанавливающее после операции средство. Продукт тормозит развитие больных клеток, улучшает пищеварение. На 250 г спирта нужно 100 г прополиса. Настоять 10 суток. Применять по 40 капель, которые растворяют в 0,5 стакана теплой воды. Пьют несколько месяцев;
  • настойка мухомора – ядовитый гриб имеет противоопухолевые свойства. И хотя мнение о достоверности такого эффекта считается спорным, многие применяют этот способ. Имеет выраженный побочный результат – отек тканей головного мозга;
  • грибы мейтаке, шиитаке, кордицепс, рейши – грибная аптека часто применяется не только на ее родине, но и в России. Японские ученые заявляют о широком тормозящем развитие больных клеток эффекте, благодаря чему, опухоль в сочетании с медицинской терапией можно устранить без дальнейшего рецидивирования;
  • сода – активно убивает раковые клетки, насыщает здоровые ткани кислородом, нормализует обменные процессы, повышает защитные силы организма. Используется в качестве клизм 5% раствора компонента с водой. Разовый вводимый объем – 0,5 литра.

В зависимости от стадии, на которой было проведено лечение, пятилетний порог выживаемости преодолевают:

  • 1 стадия – более 90% пациентов;
  • 2 стадия – около 77% больных;
  • 3 стадия – порядка 50% восстанавливаются при условии отсутствия метастазирования;
  • 4 стадия – менее 6% имеют шанс прожить данный период времени.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://stoprak.info/vidy/zhkt-kishechnik/tolstaya-i-pryamaya/sovremennye-metody-lecheniya.html

Методы лечения рака толстой кишки в Израиле

Новая методика лечения рака толстого кишечника

Рак толстой кишки – одно из самых часто встречающихся онкологических заболеваний в мире. А в некоторых странах, например в России, рак толстого кишечника по распространенности занимает 1-е место среди всех видов рака. В Израиле смертность от этого заболевания является рекордно низкой.

Это происходит благодаря своевременной диагностике и лечению рака толстой кишки в Израиле. Благодаря вовремя выполненной колоноскопии, которая проводится здесь всем людям старше 50 лет, раковую опухоль удается вовремя обнаружить и удалить.

Новейшие методики операций при раке толстой кишки, применяемые в Израиле, позволяют сохранить большую часть кишечника.

Как возникает рак толстого кишечника?

Рак толстого кишечника чаще всего возникает в районе сигмовидной кишки, которая находится в районе левого бедра. Рак обычно образуется из доброкачественных опухолей — полипов. Полип кишечника растет в течение 3-5 лет. В течение следующих 5-7 лет он может переродиться в раковую опухоль .

В чем заключается сложность диагностики рака толстой кишки?

Рак толстой кишки в течение многих лет может протекать бессимптомно. Лишь на продвинутых стадиях болезни появляются кровь в стуле, запоры и боли в животе. Но так могут проявляться и многие другие заболевания желудочно-кишечного тракта. Поэтому поставить точный диагноз, а иногда и удалить опухоль на самой ранней стадии можно лишь с помощью инвазивного исследования – колоноскопии.

В клинике «Ассута» обследование по поводу рака толстой кишки проводится всего за 3-4 дня.

Ставит диагноз и назначает лечение ведущий онколог Израиля профессор Моше Инбар (Moshe Inbar) .

Цена обследования при раке кишечника – 3940 доллара.

При диагностике рака легких в клинике «Ассута» (Израиль) используются следующие методы:

  1. Колоноскопия. Это исследование помогает обнаружить и удалить злокачественные опухоли толстой кишки на ранних стадиях – задолго до того, как человек ощутит симптомы болезни.

    В ходе исследования в толстую кишку, длина которой составляет около 1,5 м, с помощью тонкой гибкой трубки – эндоскопа — вводится крошечная видеокамера. Изображение проецируется на экран компьютера. Таким образом врач может в многократном увеличении видеть все, что происходит в кишечнике.

    Если в ходе исследования обнаруживается какое-либо образование, образец ткани из него берут на биопсию. Небольшие доброкачественные опухоли – полипы — удаляют прямо в ходе колоноскопии. После этого их посылают на гистологический анализ.

  2. Биопсия. Так называют забор ткани опухоли на анализ.

    Это исследование помогает подтвердить диагноз онкологического заболевания

Биопсия для диагностических целях в клинике Ассута.

и определить тип рака. В клинике «Ассута» проводится ревизия биопсии, выполненной в других странах: для этого достаточно привезти с собой материал биопсии на стеклах или блоках. Поэтому нашим пациентам из-за рубежа не обязательно проходить биопсию в Израиле повторно.

  • ПЭТ-КТ. Это исследование позволяет увидеть не только саму опухоль, но и ее распространенность. ПЭТ-КТ является самым чувствительным методом диагностики онкологических заболеваний.

Как проходит лечение рака толстой кишки в Израиле?

Лечение 1-2-й стадий рака толстой кишки

На первой стадии рак поражает лишь внутреннюю часть кишечника и не попадает в кровеносные сосуды. В некоторых случаях такие опухоли могут быть удалены во время колоноскопии .

Опухоли небольшого размера удаляют лапароскопически. Сначала хирург через 3 прокола в животе вводит в брюшную полость источник света, хирургические инструменты и миниатюрную видеокамеру. Получаемое с ее помощью изображение проецируется на экраны компьютеров.

Затем через эти 3 прокола хирург находит опухоль. После этого через маленький разрез опухоль выводится наружу и удаляется вместе с поврежденной частью кишечника и находящимися рядом лимфоузлами. Удаление лимфоузлов необходимо врачу, чтобы убедиться в том, что опухоль удалена полностью.

После этого оставшиеся части толстой кишки сшиваются.

При выполнении операции используются специальные инструменты, которые сразу «запаивают» поврежденные кровеносные сосуды, поэтому при операции практически отсутствует кровопотеря.

Лечение 3-4-й стадий рака толстой кишки

При крупных опухолях с метастазами существует риск, что придется удалять большую часть кишечника. При этом израильские хирурги делают все возможное, чтобы сохранить сфинктер прямой кишки.

Тогда больной сможет естественным образом опорожнять кишечник, и ему не потребуется выведение колостомы.

В большей части случаев современные методики операций при раке толстой кишки в Израиле позволяют это сделать.

Проверка лимфоузлов показывает, распространился ли рак на близлежащие ткани. Если опухоль ограничивается кишечником, то пациент обычно не нуждается в химиотерапии.

Если же опухоль прошла через всю стенку кишечника и в лимфоузлах имеются метастазы, есть риск, что раковые клетки начали распространяться по организму.

В этом случае пациенту обычно назначается химиотерапия. призванная «добить» клетки опухоли.

В арсенале израильской медицины есть химиопрепараты, которые могут справиться с метастазами рака толстой кишки. Зачастую опухоль, признанная неоперабельной, после химиолечения становится операбельной, и ее удаляют.

Задать любые вопросы о лечении рака толстой кишки в вашем случае можно по тел. +7495-7899230 (ваш звонок будет бесплатно переадресован в международный отдел клиники, в Израиль).

Источник: http://therapycancer.ru/rak-kishechnika/2068-metody-lecheniya-raka-tolstoj-kishki-v-izraile

Лечение рака кишечника – новейшие методы

Новая методика лечения рака толстого кишечника

Рубрика: Азбука здоровья

В России рак кишечника занимает 3-е место по распространенности среди всех онкологических заболеваний. Раньше эта болезнь считалась одним из самых смертоносных видов рака. Однако сейчас, благодаря достижениям медицины, выживаемость при этом виде опухолей растет с каждым годом. Мы расскажем о новейших методах лечения рака кишечника.

Когда проводится операция

Хирургическая операция – это основной метод лечения заболевания, если опухоль не вышла за пределы кишечника (такой рак называют нераспространенным). Как и в случае с другими онкологическими заболеваниями, оперативное лечение рака толстой кишки лучше доверить хирургу со значительным опытом проведения подобных процедур.

Большой опыт хирургического лечения накоплен специалистами западных стран. Например, в Израиле проводится широкий спектр современных операций при раке кишечника.

При раке кишечника назначают либо только операцию, либо операцию и химиотерапию, либо комбинацию хирургического вмешательства с другими методами терапевтического лечения.

Химиотерапию или лучевую терапию проводят:

  • перед операцией для уменьшения раковой опухоли (такая терапия называется неоадъювантной);
  • после операции для предотвращения рецидива (такая терапия называется адъювантной).

Какие операции выполняют при раке кишечника

Тип хирургического вмешательства зависит от стадии и местонахождения опухоли:

Врач помещает колоноскоп – длинную трубку с камерой на конце – в прямую кишку пациента. Он продвигает прибор до тех пор, пока не обнаружит предраковое образование — полип. Полипы удаляют с помощью проволочной петли или крошечного инструмента, похожего на ножницы.

Врач удаляет участок толстой кишки, пораженный раком, вместе с фрагментом здоровой ткани, окружающей опухоль. Он также удаляет близрасположенные лимфатические узлы, чтобы патолог смог изучить их под микроскопом. После этого хирург, как правило, сшивает концы толстой кишки. Эту операцию также называют гемиколэктомией или частичной колэктомией.

  • Лапароскопическая хирургия

Врач решит, какой метод лечения больше подходит пациенту – традиционная открытая операция или минимально инвазивное лапароскопическое вмешательство. Во время минимально инвазивной операции врач делает маленькие разрезы на животе пациента. В эти разрезы вводят крошечную камеру и хирургические инструменты. Хирург проводит операцию, ориентируясь по видео, которое он получает с камеры.

  • Эндоскопическая резекция слизистой оболочки (EMR)

Операция показана при маленьких раковых опухолях, находящихся на поверхности толстой кишки. Врач вводит иглу в кишечную стенку и производит инъекцию солевого раствора (соленой воды). Под новообразованием формируется пузырь. После этого опухоль удаляют методом аспирации.

Химиотерапия при раке кишечника

Препараты химиотерапии принимают перорально (в форме таблеток) или вводят внутривенно.
Целями химиотерапии могут быть:

  • уменьшение размеров опухоли перед операцией;
  • предотвращение рецидива после операции;
  • продление жизни при наличии противопоказаний к хирургическому вмешательству.

Таргетная терапия

Таргетные препараты — это прогрессивные, инновационные лекарства, которые останавливают рост раковых клеток. Препараты таргетной терапии либо нарушают механизмы действия определенных белков и рецепторов, либо блокируют кровеносные сосуды, через которые злокачественная опухоль получает кислород и питательные вещества.

Лучевая терапия

При раке кишечника могут быть применены следующие методы лучевой терапии:

  • Брахитерапия – врач имплантирует крошечные радиоактивные «семена» в ткани, окружающие раковую опухоль.
  • 3D-конформная лучевая терапия – несколько пучков излучения воздействуют непосредственно на опухоль.
  • Радиотерапия с модулированной интенсивностью (РТМИ) – лечение планируют с учетом специфической формы новообразования, чтобы не повредить здоровые ткани.

Протонная терапия

Протонная терапия – это метод интенсивного облучения злокачественной опухоли без вреда для окружающих здоровых тканей и жизненно важных органов. После протонной терапии многие раковые опухоли перестают расти, а пациенты почти не жалуются на побочные эффекты.

Источник: https://alter-zdrav.ru/kak-lechat-rak-kishechnika-novejshie-metody-lecheniya/

Лечение рака толстого кишечника в клинике Ихилов

Новая методика лечения рака толстого кишечника

В клинике Ихилов применяют лучевую терапию с использованием высокоточных линейных ускорителей «Новалис», методы безвредной химиотерапии. Также специалисты клиник осуществляют уникальные органосберегающие операции, позволяющие отказаться от колостом.

Специалисты клиники делают все, чтобы пребывание пациента в их лечебном заведении было комфортным.

К услугам пациента личный медицинский переводчик-куратор, который оказывает помощь в решении всех вопросов — как медицинского, так и бытового характера.

Кроме того, оплата в клинике Ихилов осуществляется по мере выполнения процедур, не предусматривает предоплату и на 20% ниже, чем в клиниках других стран.

Медикаментозное лечение

Новейшей разработкой в терапии рака толстого кишечника являются так называемые биологические препараты, воздействующие исключительно на молекулы зараженных раком клеток.

Как правило, эти препараты дают меньше побочных эффектов в сравнении с химиотерапией.

Самое точное попадание препаратов в раковые клетки возможно в случае применения липосомной химиотерапии, которой в высокой степени владеют врачи клиники Ихилов.

В клинике Ихилов для лечения рака толстого кишечника на поздних стадиях применяется новейшая методика HIPEC — гипертермическая интраперитонеальная химиоперфузия. Эта уникальная разработка основана на сочетанном проведении химиотерапии и теплового воздействия во время операции.

После удаления опухоли в полость органа перфузионно вводят разогретые химиотерапевтические препараты в высоких дозах, что значительно повышает эффективность их действия в пораженном участке.

Причем следует отметить существенное преимущество горячей химиотерапии — локализованное воздействие на опухоль и пораженный орган, что сокращает количество побочных эффектов.

Хирургическое лечение

Специалисты онкохирургического отделения применяют новейшие малотравматичные хирургические методики, которые позволяют максимально сберечь орган и закрыть колостому даже при наличии 2 см здоровой прямой кишки.

Оперативное лечение рака толстого кишечника является одномоментным. Такой подход позволяет оградить пациента от повторных операций и предотвратить развитие послеоперационных осложнений.

Небольшие и подвижные опухоли и полипы удаляют эндоскопически.

Еще одной малоинвазивной методикой является лапароскопическое удаление опухоли.

При применении лапароскопии нет необходимости выполнять разрез брюшной полости, поскольку аппаратура вводится через естественные отверстия — влагалище, анальное отверстие.

Такая методика позволяет предотвратить развитие многих послеоперационных осложнений, таких как инфицирование шва, и сократить реабилитационный период.

Рассчитать стоимость лечения

Современные методы лечения

  • HIPEC
  • Химиотерапия
  • Хирургические методы лечения органов ЖКТ
  • Эндоскопическая хирургия рака толстого кишечника и прямой кишки

Рак толстого кишечника, выявленный на ранних стадиях, в Израиле излечим в большинстве случаев. Это одна из самых распространенных  онкологических патологий. Точная и ранняя диагностика этого заболевания является залогом успеха при его лечении.

Диагностика колоректального рака в клинике Ихилов осуществляется в 3-дневный срок.

Первый день — предварительный осмотр

В день приезда или на следующее утро пациенту назначают консультацию у ведущего онколога, который выполняет первичный осмотр, изучает анамнез болезни, результаты анализов. После этого врач решает вопрос о целесообразности дополнительной диагностики и заполняет документацию.

Если пациент привозит с собой результаты диагностических процедур, проведённых по месту жительства, их незамедлительно отправляют в лабораторию. Диски с результатами МРТ или КТ изучает врач. Если результаты исследований признаются корректными, пациенту не нужно будет проходить их повторно.

Второй день — диагностика

Диагностику проводят специально подготовленные врачи с помощью новейшего оборудования. В зависимости от клинической картины заболевания врач может назначить такие исследования, как:

  • консультация колоректального хирурга;
  • развернутые анализы крови;
  • колоноскопия — исследование с помощью гибкого зонда, оснащенного фиброволоконной оптикой, толстой кишки; проводится под общим наркозом;
  • проверка результатов привезенной пациентом биопсии;
  • ПЭТ-КТ на оборудовании последнего поколения;
  • ректороманоскопия — исследование с использованием жесткого зонда прямой и части толстой кишки;
  • ангиография — исследование сосудов с применением контрастного вещества.

Третий день — заседание экспертной группы

На третий день все результаты исследований передают группе экспертов. Такие группы создаются для каждого пациента.

В нее входят специалисты различного профиля — онкологи, онкохирурги, специалисты в области химио- и лучевой терапии, проктологи.

Врачи коллегиально разрабатывает индивидуальную для каждого пациента программу комплексного лечения и осуществляет наблюдение за ее выполнением. При необходимости эксперты группы могут вносить изменения в лечебную программу.

Современные методы диагностики

Цены на диагностику от 3060$ from $3060 to $17100

Вид услуги Цены
Базовый пакет диагностикиот $3060
Операцияот $17100

В возникновении рака толстого кишечника ведущими факторами являются несбалансированное питание, пагубное влияние внешней среды, хронические заболевания толстой кишки и наследственность. Эта онкопатология чаще поражает людей с воспалительными заболеваниями толстой кишки, особенно с язвенным колитом. Риск развития рака также обусловлен длительностью и клиническим течением основного заболевания.

Самой распространенной формой рака толстой кишки признана аденокарцинома — эпителиальная злокачественная опухоль.

Врачи уже окрестили эту патологию основной онкологической проблемой XXI века — 80% случаев всех раковых опухолей толстой кишки.

Очень важно знать степень дифференцировки, глубину прорастания, четкости границ опухоли, частоту лимфогенного метастазирования. При хорошо дифференцированных опухолях прогноз более благоприятен, чем при низкодифференцированном раке.

Клиническая картина рака толстой кишки

Чтобы как можно раньше выявить рак толстого кишечника, нужно знать его симптоматику.

К основным симптомам рака толстой кишки вообще и аденокарциномы в частности можно отнести:

  • ноющие боли внизу живота;
  • значительную потерю веса при сохранении аппетита;
  • субфебрильную температуру тела;
  • общую слабость;
  • наличие крови в кале, слизистых вкраплений или гноя;
  • вздутие живота;
  • нарушения акта дефекации: чередование запоров с поносами; постоянный запор или понос;
  • болезненность дефекации.

Но одной симптоматики недостаточно, необходима точная диагностика на новейшем оборудовании, которое используют в клинике Ихилов. Диагностирование рака еще на стадии полипов позволило вылечивать заболевание в 90% случаев.

Кроме того, в Израильских клиниках применяют генетическую диагностику, с помощью которой выявляют людей, склонных к этому заболеванию.

В 40% случаев фатальные диагнозы, поставленные в других странах, в частности в странах СНГ, не были подтверждены специалистами клиники Ихилов. Это связано с более высоким уровнем диагностики и подготовки израильских специалистов.

Каковы же преимущества лечения рака толстого кишечника в клинике Ихилов:

  • современные и инновационные методики диагностики на новейшем оборудовании;
  • предпочтительное применение малоинвазивных методов хирургического лечения:
  • индивидуальный подбор медикаментозного лечения;
  • предоставление русскоязычного медицинского куратора;
  • обеспечение комфортных условий пребывания в стране и в клинике;
  • адекватные цены на лечение без каких-либо переплат или дополнительных затрат.

Ознакомиться со спектром всех услуг, предоставляемых клиникой Ихилов, а также с отзывами пациентов, прошедших лечение, вы сможете на сайте.

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Источник: https://telavivhospital.org.il/disease/rak-tolstogo-kishechnika/

Лечение рака толстой кишки

Новая методика лечения рака толстого кишечника

Основным способом радикального лечения рака толстой кишки является хирургическое удаление злокачественной опухоли и пораженных метастазами окружающих тканей. На 2-3-й стадии рака толстой кишки чаще всего применяют комбинированное лечение: операция плюс химиотерапия, иногда и лучевая терапия.

Химиотерапия рака толстой кишки

Самостоятельное использование радиотерапии и химиотерапии при опухолях толстого кишечника малоэффективно и применяется лишь в тех случаях, когда оперативное вмешательство невозможно по техническим показаниям (обширный опухолевый конгломерат, вовлекающие различные органы и отделы кишечника) или по медицинским основаниям (серьезные сопутствующие заболевания, являющиеся противопоказаниями к операции).

Химиотерапия при колоректальном раке:

  • Применяется до операции (неоадъювантная химиотерапия) с целью уменьшения размеров опухоли.
  • После операции (адъювантная химиотерапия). Адьювантная химиотерапия при раке толстой кишки позволяет уменьшить вероятность рецидива. 

Препараты для химиотерапии рака кишки

В химиотерапии колоректального рака на протяжении практически сорока лет единственным лекарственным средством с доказанной эффективностью был 5-фторурацил. Действие 5-фторурацила усиливается при его комбинировании с лейковорином.

Сейчас международными рекомендациями разработаны и широко применяются несколько протоколов на основе этой комбинации, а также с использованием альтернативных современных средств химиотерапии (иринотекан, оксалиплатин, ралтитрексид, фторафур, капецитабин, авастин, эрбитукс).

Химиотерапевты Европейской клиники всегда очень тщательно подходят к проблеме выбора оптимальной схемы терапии рака толстой кишки с учетом состояния здоровья пациента, сопутствующих заболеваний, эффективности ранее проведенного лечения.

В зависимости от соматического состояния пациента и вида рака толстой кишки препараты могут использоваться и в виде монотерапии, и в различных комбинациях.

Принципиально новыми лекарственными препаратами, угнетающими рост сосудов в опухоли являются бевацизумаб и регорафениб.

При неэффективности химиопрепаратов могут использоваться и химерные моноклональные антитела к рецепторам эпидермального фактора роста – цетуксимаб.

Восстановление после химиотерапии

Большинство побочных эффектов химиопрепаратов после завершения лечения довольно быстро проходят. Но некоторые сохраняются надолго. Это зависит от типа применявшихся химиопрепаратов, их дозировок и продолжительности курса, наличия у пациента сопутствующих проблем со здоровьем, индивидуальной реакции организма на препараты.

Вы получите подробные рекомендации от врача по поводу того, как правильно питаться и организовать свой образ жизни в ближайшее время, когда можно вернуться к работе и физической активности.

Многие химиопрепараты оказывают сильное влияние на репродуктивную систему, поэтому, если вы планируете ребенка, придется повременить. Врач расскажет о том, когда можно планировать зачатие, какими средствами контрацепции лучше пользоваться до этого.

Химиотерапия ослабляет иммунную систему. При первых признаках инфекции (повышенная температура, кашель, одышка, диарея, сыпь на коже) нужно немедленно обратиться к врачу.

Записьна консультациюкруглосуточно

Хирургические методы лечения

В Европейской клинике есть все для проведения уникальных по своей структуре операций при раке кишки, в том числе с помощью малоинвазивной лапароскопической хирургии.

Хирурги-онкологи клиники используют современные методики и техники выполнения вмешательств. В работе используются шовные материалы последнего поколения.

Узнайте подробнее о наших возможностях хирургического лечения онкологии кишки.

Когда невозможно удалить первичную опухоль, и имеется риск развития грозных осложнений связанных с опухолью, мы проводим и паллиативные операции. Среди них:

  • наложение обходного анастомоза,
  • наложение кишечной стомы — илеостома, трансверзостома, сигмостома
  • и ряде других.

При развитии асцита или гидроторакса возможно дренирование соответственно брюшной и плевральной полостей с целью удаления жидкости.

По окончанию курса лечения колоректального рака врач расскажет вам, с какой частотой необходимо проходить обследования, а также даст рекомендации по снижению рисков рецидива.

Восстановление после хирургического лечения

Продолжительность реабилитационного периода зависит от типа и объема хирургического вмешательства, состояния здоровья пациента. Если врач наложил постоянную колостому, придется научиться правильно за ней ухаживать.

Профилактика рецидива после лечения колоректального рака

После лечения рака толстой кишки возможен рецидив. Кроме того, пациенты, у которых наступила ремиссия, имеют повышенный риск рака желудка, желчных протоков, матки, почек и мочеточников.

Существуют некоторые меры, которые помогают снизить риск рецидива:

  • Соблюдайте рекомендации врача. Вовремя являйтесь на осмотры и проходите обследования. Это поможет вовремя выявить рецидив и повысит шансы на его успешное лечение. Обычно периодические обследования включают колоноскопию, компьютерную томографию, анализы крови на онкомаркеры.
  • Откажитесь от курения.
  • Поддерживайте здоровый вес.
  • Поддерживайте физическую активность.
  • Придерживайтесь здоровой диеты. Ограничьте потребление мяса, отдавайте предпочтение продуктам растительного происхождения.
  • Избегайте алкоголя.

Ведущие онкологи Европейской клиники по лечению колоректального рака

Записьна консультациюкруглосуточно

Источник: https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-tolstoy-kishki/lecheniye

Рак толстой кишки

Новая методика лечения рака толстого кишечника

Злокачественная опухоль в толстом кишечнике может проявляться по-разному. Ее проявления зависят, прежде всего, от локализации. На начальных этапах ярких признаков практически не бывает.

Только при тщательном сборе анамнеза можно выявить некоторые симптомы: снижение работоспособности, общего тонуса и аппетита. При этом масса тела не снижается, а наоборот, – вес пациентов увеличивается.

Дальнейшее развитие клинических проявлений связано с патологическими процессами в кишечнике.

Рак толстой кишки, виды опухолей

• Отграниченные экзофитные опухоли, которые растут внутрь кишки,
• Инфильтративный рак,• Смешанные.Согласно гистологическому строению может определяться как:• Аденокарцинома,• Коллоидный рак толстой кишки,• Солидный рак,• Плоскоклеточный рак,• Перстневидно-клеточный рак,

• Недифференцированный рак.

Симптомы

Характерными становятся такие признаки:• нарушение стула – запоры, поносы;• боль постоянная тупая или периодическая схваткообразная, не связанная с приемом пищи;• неравномерное вздутие живота, в случае сужения просвета кишки (вздувается левая или правая половина живота);• хроническая кровопотеря приводит к анемии (характерно для рака в правом отделе ободочной кишки).При прогрессировании болезни и отсутствии лечения начинают появляться осложнения.

В тяжелых случаях возникают:

• кровотечения;• непроходимость кишечника;• перфорация (разрыв стенки) кишки;• осложнения воспалительного характера: абсцессы, флегмоны, парапроктит и перитонит;

• образование свищей – каналов, которые соединяют кишечник с мочевым пузырем или влагалищем (кишечно-влагалищный и кишечно-мочепузырный свищи).

Диагностика

По внешнему осмотру определить рак толстой кишки не представляется возможным. Иногда можно прощупать опухоль через брюшную стенку, но при условии, что пациент худой, а опухоль большого размера. Диагноз может быть поставлен после проведения рентгенологического исследования. Рельеф слизистой контрастируют при помощи взвеси бария.

К этому методу прибегают, даже если клинические признаки отсутствуют. Барий вводят с помощью клизмы или дают выпить. Для более пристального изучения слизистой, дополнительно в кишечник могут вводить воздух.

Это позволяет визуализировать дефекты наполнения при опухолях с ростом в просвет кишечника, увидеть участки сужения с неправильными рваными краями или «изъеденными контурами».
Анализ кала на скрытую кровьПроведение этого исследования позволяет обнаружить скрытое кровотечение, которое может быть из разрушающейся опухоли.

Для достоверности этот анализ сдают периодически. При положительном результате пациенту назначают колоноскопию.Для профилактики этот анализ рекомендуют делать 1 раз в год.

Анализ на РЭА (карциноэмбриональный антиген)

Этот анализ делают до оперативного лечения и после него. Рост показателя после операции говорит о том, что опухоль, возможно, не была удалена полностью, есть метастазы или наступил быстрый рецидив.

Инструментальная диагностика

Во время колоноскопии обследуют толстый кишечник и получают образцы ткани из участков, вызывающих подозрение.Людям после 50-ти рекомендуют проходить колоноскопию регулярно – 1 раз в 3-5 лет, с целью ранней диагностики колоректального рака и успешного его лечения. При полипах в кишечнике, болезни Крона, неспецифическом язвенном колите колоноскопия показана 1 раз в год.

Для своевременной постановки диагноза людям, у которых есть или были ближайшие родственники со злокачественными образованиями в кишечнике, рекомендовано проходить это обследование 1 раз в 3-5 лет. Возраст, с которого нужно начинать проведение обследования вычисляется так: от возраста родственника в момент выявления рака отнимают 10 лет.

Ректороманоскопия

Ректороманоскопия позволяет получить точные данные о состоянии прямой кишки и сигмовидной, анального отверстия, а также о наличии в них опухолей. Другие части кишечника для обследования недоступны.

Ирригоскопия

В первую очередь ирригоскопия направлена – выявить рак сигмовидной кишки. Это исследование предполагает введение рентгеноконтрастного вещества через прямую кишку и серию рентгеновских снимков.

Лечение хирургией

Хирургический метод позволяет радикально избавиться от опухоли. Объем и характер операции зависит от ее локализации.Правостороннюю гемиколэктомию выполняют при локализации рака в слепой кишке, печеночном изгибе и восходящем отделе ободочной кишки.

Удаляется правая половина толстого кишечника и формируется соустье между поперечной ободочной и подвздошной кишкой.

При раке ободочной кишки выполняют резекцию участка с опухолью, тем самым восстанавливают ее проходимость.

Здоровые участки сшивают – образуется соустье между оставшимися отрезками.

Левостороннюю гемиколэктомию выполняют при раке в нисходящем отделе ободочной кишки и селезеночном угле. Соустье создается между поперечно ободочной и сигмовидной кишкой.

Метастазы рака толстой кишки

Обнаружение патологии рак толстой кишки на ранних стадиях и проведение своевременной операции позволяют сохранить жизнь 80% пациентов. У больных с прогрессирующей формой рака, при которой опухоль вышла за границы кишечника и образовались отдаленные метастазы, выживаемость в течение 5-ти лет составляет лишь 10%.

Послеоперационный прогноз при раке во многом зависит от наличия метастазов в другие органы. Вероятность появления метастазов возрастает при более глубоком проникновении опухоли.

У многих пациентов на момент оперативного вмешательства нет признаков отдаленных метастазов, даже если новообразование вышло за пределы кишечника и затронуло близлежащие лимфоузлы. В таких случаях вероятно развитие рецидива. Поэтому хирургическое лечение комбинируют с химиотерапией.

Чаще всего появляются метастазы в печени.

Для их лечения используют введение химиопрепаратов непосредственно в сосуды печени. Такой метод называется химиоэмболизация. Через специальный насос лекарственные препараты водят именно в те сосуды, которые кровоснабжают пораженный опухолью участок.

 Отклонение от нормы печеночных ферментов может свидетельствовать о развитии метастазов в печени. Рост РЭА говорит о возможном рецидиве. С помощью КТ выявляют метастазы в органах таза и в печени. Колоноскопия позволит выявить рецидив злокачественной опухоли или появление полипов. 

Экспериментальной технологией лечения с применением лазера является фотодинамическая терапия. Заключается она в том, что в организм вводят светочувствительные вещества – фотосенсибилизаторы, которые накапливаются в клетках опухолевой ткани. Под действием лазерного излучения фотосенсибилизаторы активизируются и разрушают злокачественные клетки.

Химиотерапия при раке толстой кишки

Воздействие химиотерапевтических препаратов позволяет избавляться от злокачественных клеток в организме. Проведение операции не гарантирует полное излечивание.

Если злокачественные клетки уже попали в кровь, они могут образовывать микрометастазы, которые невозможно обнаружить. Побочные эффекты, возникающие при данном методе лечения, бывают различные. Их проявление зависит от вводимого препарата.

Механизм действия противоопухолевых препаратов основан на уничтожение быстроотделящихся клеток. Кроме злокачественных клеток, в организме быстрое деление характерно для клеток крови, слизистых оболочек, корней волос.

Поэтому химиотерапия сопровождается:• облысением;• появлением язв на слизистых оболочках;• тошнотой и рвотой;• анемией;• снижением устойчивости к инфекциям;• появлением синяков.

Моноклональные антитела

Применение препаратов, содержащих антитела – сравнительно новый, экспериментальный метод лечения. После введения в организм препаратов этой группы, антитела быстро обнаруживают злокачественные клетки и связываются с ними, тем самым помогая иммунной системе бороться с болезнью.

Источник: http://www.onkodoktor.ru/rak-tolstoy-kishki

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.