Обзор препарата Сиалис инструкция по применению отзывы

Содержание

СИАЛИС

Обзор препарата Сиалис  инструкция по применению отзывы

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого цвета, миндалевидные, на одной стороне нанесена гравировка “С 5”.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 109.65 мг, лактозы моногидрат (высушенный распылением) – 17.50 мг, гипролоза – 1.22 мг, гипролоза (экстра тонкая) – 2.80 мг, натрия лаурилсульфат – 0.49 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 26.25 мг, кроскармеллоза натрия – 11.20 мг, магния стеарат (растительный) – 0.88 мг.

Состав пленочной оболочки: опадрай желтый (Y-30-12863-A) – 8.75 мг (лактозы моногидрат – 3.72 мг, гипромеллоза – 2.59 мг, титана диоксид – 1.54 мг, триацетин – 0.74 мг, краситель железа оксид желтый – 0.16 мг).

14 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Средство для лечения нарушений эрекции, является обратимым селективным ингибитором специфической ФДЭ5 цГМФ.

Когда сексуальное возбуждение вызывает местное высвобождение оксида азота, ингибирование ФДЭ5 тадалафилом приводит к повышению уровня цГМФ в кавернозном теле полового члена.

Следствием этого является релаксация гладких мышц артерий и приток крови к тканям полового члена, что и вызывает эрекцию. Тадалафил неэффективен при отсутствии сексуального стимулирования.

Исследования in vitro показали, что тадалафил является селективным ингибитором ФДЭ5. ФДЭ5 – фермент, обнаруженный в гладких мышцах кавернозного тела, в гладких мышцах сосудов внутренних органов, в скелетных мышцах, тромбоцитах, почках, легких, мозжечке.

Действие тадалафила на ФДЭ5 является более активным, чем на другие фосфодиэстеразы. Тадалафил в 10 000 раз активнее в отношении ФДЭ5, чем в отношении ФДЭ1, ФДЭ2, ФДЭ4, которые локализуются в сердце, головном мозге, кровеносных сосудах, печени и в других органах.

Тадалафил в 10 000 раз активнее блокирует ФДЭ5, чем ФДЭ3 – фермент, который обнаруживается в сердце и кровеносных сосудах.

Эта селективность в отношении ФДЭ5, по сравнению с ФДЭ3, имеет важное значение, поскольку ФДЭ3 является ферментом, принимающим участие в сокращении сердечной мышцы.

Кроме того, тадалафил приблизительно в 700 раз активнее в отношении ФДЭ5, чем в отношении ФДЭ6, обнаруженной в сетчатке и являющейся ответственной за фотопередачу. Тадалафил также в 10 000 раз активнее в отношении ФДЭ5, по сравнению с его влиянием на ФДЭ7-ФДЭ10.

Действует в течение 36 ч. Эффект проявляется уже через 16 мин после приема внутрь при наличии сексуального возбуждения.

Тадалафил у здоровых лиц не вызывает достоверного изменения систолического и диастолического давления, по сравнению с плацебо в положении лежа (среднее максимальное снижение составляет 1.6/0.8 мм рт.ст. соответственно) и стоя (среднее максимальное снижение составляет 0.2/4.6 мм рт.ст. соответственно). Тадалафил не вызывает достоверного изменения ЧСС.

Тадалафил не вызывает изменений распознавания цвета (голубой/зеленый), что объясняется его низким сродством к ФДЭ6. Кроме того, не отмечается влияния тадалафила на остроту зрения, электроретинограмму, внутриглазное давление и размер зрачка.

Клинически значимого влияния на характеристики спермы у мужчин, принимавших тадалафил в суточных дозах в течение 6 мес, не выявлено.

Фармакокинетика

После приема внутрь тадалафил быстро всасывается. Cmax достигается в среднем через 2 ч. Скорость и степень всасывания не зависят от приема пищи. Фармакокинетика тадалафила у здоровых лиц линейна в отношении времени и дозы. В диапазоне доз от 2.5 до 20 мг AUC увеличивается пропорционально дозе. Css в плазме достигаются в течение 5 дней при приеме препарата 1 раз/сут.

Фармакокинетика тадалафила у пациентов с нарушением функции эрекции аналогична фармакокинетике препарата у лиц без нарушения функции эрекции.

Vd составляет около 63 л, что указывает на то, что тадалафил распределяется в тканях организма. В терапевтических концентрациях 94% тадалафила связывается с белками плазмы. У здоровых лиц менее 0.0005% введенной дозы обнаружено в сперме.

Метаболизируется с участием изофермента CYP3A4. Основным циркулирующим метаболитом является метилкатехолглюкуронид, который в 13 000 раз менее активен в отношении ФДЭ5, чем тадалафил, поэтому маловероятно, что этот метаболит является клинически значимым.

У здоровых лиц средний клиренс тадалафила при приеме внутрь составляет 2.5 л/ч, а средний T1/2 – 17.5 ч. Тадалафил выводится преимущественно в виде неактивных метаболитов, в основном с калом (около 61%) и в меньшей степени с мочой (около 36%).

У пациентов с почечной недостаточностью легкой (КК от 51 до 80 мл/мин) или средней степени тяжести (КК от 31 до 50 мл/мин) AUC больше, чем у здоровых лиц.

Противопоказания

Одновременный прием препаратов, содержащих любые органические нитраты; детский и подростковый возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к тадалафилу.

Дозировка

Мужчинам среднего возраста рекомендуется принимать в дозе 20 мг как минимум за 16 мин до предполагаемой сексуальной активности независимо от приема пищи. Пациенты могут осуществлять попытку полового акта в любое время в течение 36 ч после приема для того, чтобы установить оптимальное время ответа на прием тадалафила. Максимальная частота приема – 1 раз/сут.

Наиболее часто: головная боль, диспепсия.

Возможно: боль в спине, миалгия, заложенность носа, приливы крови к лицу.

Редко: отек век, боль в глазах, гиперемия конъюнктивы, головокружение.

Лекарственное взаимодействие

Тадалафил в основном метаболизируется с участием фермента CYP3A4. Селективный ингибитор CYP3A4 кетоконазол увеличивает AUC на 107%, а рифампицин снижает ее на 88%.

Несмотря на то, что специфические взаимодействия не изучались, можно предположить, что такие ингибиторы протеаз, как ритонавир и саквинавир, а также ингибиторы CYP3A4, такие как эритромицин и итраконазол, повышают активность тадалафила.

При одновременном приеме антацида (магния гидроксид/алюминия гидроксид) и тадалафила снижается скорость всасывания последнего без изменения его AUC.

Тадалафил усиливает гипотензивное действие нитратов. Это происходит в результате аддитивного действия нитратов и тадалафила на метаболизм оксида азота и цГМФ. Поэтому применение тадалафила у пациентов, получающих нитраты, противопоказано.

Особые указания

С особой осторожностью и только в случае крайней необходимости возможно применение тадалафила у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК≤30 мл/мин) и тяжелой печеночной недостаточностью.

На фоне лечения тадалафилом у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК от 31 до 50 мл/мин) чаще отмечались боли в спине по сравнению с пациентами с почечной недостаточностью легкой степени тяжести (КК от 51 до 80 мл/мин) или здоровыми добровольцами. У пациентов с КК≤50 мл/мин тадалафил следует применять с осторожностью.

Поэтому лечение эректильной дисфункции, в т.ч. с применением тадалафила, не следует проводить у мужчин с такими заболеваниями сердца, при которых сексуальная активность не рекомендована.

Следует учитывать потенциальный риск развития осложнений при сексуальной активности у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы: инфаркт миокарда в течение последних 90 дней; нестабильная стенокардия или стенокардия, возникающая во время полового акта; хроническая сердечная недостаточность (II функциональный класс и выше по классификации NYHA), развившаяся в течение последних 6 месяцев; неконтролируемые нарушения сердечного ритма; артериальная гипотензия (АД менее 90/50 мм рт.ст.) или неконтролируемая артериальная гипертензия; инсульт, перенесенный в течение последних 6 месяцев.

С осторожностью следует применять тадалафил у пациентов с предрасположенностью к приапизму (например, при серповидно-клеточной анемии, множественной миеломе или лейкемии) или у пациентов с анатомической деформацией полового члена (например, при ангуляции, кавернозном фиброзе или болезни Пейрони).

Пациент должен быть проинформирован о необходимости немедленного обращения к врачу в случае возникновения эрекции, продолжающейся 4 ч и более. Несвоевременное лечение приапизма приводит к повреждению тканей полового члена, в результате этого может наступить долговременная потеря потенции.

На фоне применения тадалафила о случаях приапизма не сообщалось.

Не рекомендуется применять тадалафила в комбинации с другими видами лечения эректильной дисфункции.

Беременность и лактация

Препарат у женщин не применяется.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

При нарушениях функции почек

С особой осторожностью и только в случае крайней необходимости возможно применение тадалфила у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК≤30 мл/мин).

На фоне лечения тадалфилом у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК от 31 до 50 мл/мин) чаще отмечались боли в спине по сравнению с пациентами с почечной недостаточностью легкой степени тяжести (КК от 51 до 80 мл/мин) или здоровыми добровольцами. У пациентов с КК≤50 мл/мин тадалфил следует применять с осторожностью

При нарушениях функции печени

С особой осторожностью и только в случае крайней необходимости возможно применение тадалфила у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью.

Описание препарата СИАЛИС основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/cialis_2/

Таблетки сиалис: инструкция по применению, цена, отзывы мужчин, где купить

Обзор препарата Сиалис  инструкция по применению отзывы

Сиалис – на сегодняшний день один из популярнейших препаратов, его сильная лекарственная формула улучшает качество интимной жизни и помогает забыть об импотенции. Сиалис начинает действовать уже через 15-20 минут после приема и до 36 часов сохраняет положительный эффект, что могут не все аналогичные препараты.

В течение 36 часов при сексуальном возбуждении член быстро приходит в эрегированное состояние, сохраняя контроль над семяизвержением, и усиливая эмоциональные и физические ощущения от оргазма. Рассмотрим детально таблетки сиалис: инструкция по применению, цена, отзывы мужчин.

Инструкция по применению таблеток сиалис рекомендована специалистами к тщательному изучению. Дозировка рассчитывается в зависимости от возраста и состояния пациента:

  • Лицам от 18 лет принимать сиалис не раньше, чем за 16 минут до полового акта, независимо от приема пищи, но не более одного раза в сутки и не более 20 мг. Чтобы выяснить оптимальное время ответа организма на прием препарата, пациенты могут совершать попытку полового акта в любое время в течение 36 часов с момента приема лекарства.
  • Рекомендованная дозировка пациентам, страдающим печеночной и почечной недостаточностью, составляет 10 мг.
  • Пациентам с тяжелой формой печеночной недостаточности (класс С по классификации Чайлд-Пью) назначение сиалиса должно обязательно сопровождаться тщательным анализом польза-риск, что индивидуально у каждого пациента.
  • Не рекомендуется принимать сиалис в лечении эректильной дисфункции у детей и подростков до 18 лет.

В каких аптеках лучше купить + цена

Сиалис продается в аптеках Москвы и других городов России, и на интернет – сервисах:

  • Доброта.ру;
  • Формула здоровья;
  • Мой доктор;
  • Пилюли.ру;
  • Живика;
  • Ригла;
  • Классика.

Ниже представлены цены на препарат:

Вред и польза, отзывы мужчин

Любой медицинский препарат оказывает и положительное, и отрицательное воздействие на организм человека. Далее мы рассмотрим плюсы и минусы препарата.

Вред и польза таблеток

Таблетки сиалис помогают достичь стойкой эрекции и совершения длительного полового акта, в результате чего мужчина приобретает уверенность в своей силе, получает удовлетворение и положительные эмоции.

https://www.youtube.com/watch?v=2_0vfcmWFUY

При соблюдении рекомендаций специалистов сиалис не несет вреда.

Отзывы врачей

Игорь Коломейцев, сексопатолог: Постоянно твержу больным – просто так препарат не вызывает эрекцию, требуется сексуальное возбуждение – настрой очень важен в такой ситуации. Если проблемы в половой сфере основываются на эстетической и психологической составляющей, то сиалис один не справится, потребуется вмешательство психотерапевта.

Киселева В.Е. Уролог: Таблетки сиалис 5 мг гораздо эффективнее всем известных “голубых” таблеток, т.к. алкоголь и прием пищи не влияет на качество потенции, т.е сиалис не рекомендуется принимать строго натощак, чтобы эрекция была лучше, как в большинстве случаев применения таких таблеток.

Мартыненко Андрей, сексопатолог: В последнее время рекомендую всем своим пациентам новый действенный препарат, вызывающий эрекцию – сиалис.

Он однозначно имеет кучу достоинств: длительность действия, совместимость с алкоголем, не имеет ограничений по возрасту, гарантирует стопроцентный результат.

Но во время приема препарата все равно рекомендуется не злоупотреблять большим количеством алкоголя.

Мартынов Константин, врач – кардиолог: Особое внимание советую обратить на то, что среди противопоказаний к приему сиалиса указано нарушение работы печени, почек и сердечно – сосудистой системы. Следовательно, людям с подобными заболеваниями желательно относиться к препарату с осторожностью.

Да и имея проблемы с сердцем, совершая половой акт, вы в какой – то мере подвергаете себя опасности. Настоятельно рекомендую беречь себя и свой организм, хотя прямого воздействия на сердце препарат не оказывает. В период приема препарата не обязательно вносить какие – либо ограничения в привычный образ жизни, питание.

Но, безусловно, во время терапии препаратом, как врач, я советую отказываться от приема алкоголя и курения и соблюдать диету для восстановления организма.

Кузнецова Наталья, уролог: Сиалис – это препарат нового поколения, эффективно справляющийся с нарушениями эрекции, поэтому я рекомендую его для мужчин, в том числе, и с сахарным диабетом, вызывающим стойкую эректильную дисфункцию.

Действительно, иногда возникают побочные эффекты, но при правильном выборе дозировки они настолько незначительны, что не требуют отмены препарата.

Конечно, хотелось бы видеть более демократичную стоимость, ведь стимулятор рассчитан на постоянный прием, но стопроцентный результат компенсирует и этот недостаток.

Отзывы мужчин

Николай: Мощь! Мужчины, не унывайте, если таблетки вам не помогают! Попробуйте эти ;). Я уверен – оптимальный вариант!

Алексей: Решил купить сиалис – отличный препарат, круче, чем виагра. Он быстрее начинает работать и эффект дольше. В инструкции написано 12 часов, но мне показалось, минимум 15-16, минимум побочных явлений.

Нет тахикардии, учащения пульса и подобных симптомов. Если вести речь о сексе, то с сиалисом он реально становится ярче, насыщеннее, оттого и интереснее.

У меня с потенцией проблем нет, но вечером реально тяжело себя заставить, а так в качестве профилактики, раз в месяц использую, – эффект держится долго.

Борис: Всем привет. В последнее время стал попадать в конфузы, после которых дама оставалась очень недовольна, да и самому было неприятно. Прочел отзывы на сиалис, решил купить десяток таблеток на пробу.

Принял одну, через полчаса лицо немного загорелось, но быстро прошло. Немного предварительных ласк и стояк был такой, какого не было в юности. Да и секс был просто обалденный. В общем, в сладостном шоке были я и дама.

Егор: Классно – эти таблетки допустимо принимать в состоянии небольшого опьянения. В отличие от других препаратов, их эффективность не снижается и результат всегда налицо! Особенно радует цена. Попробовав разные средства, могу сказать – дженерик сиалис софт лучший среди них в отношении стоимости и качества!

Андрей: 10 мг эффективно укрепили мою слабую эрекцию в течении нескольких дней, это значительно дольше, чем 36 часов, как рекламируется. Побочные эффекты: покраснение, заложенность носа – быстро прошли. С сиалисом действие дольше.

Игорь: Я никогда не жаловался на «мужскую силу», все было нормально до 43 лет. Недавно у меня появился простатит, его я эффективно и комплексно пролечил. Далее начали проявляться проблемы с эрекцией.

Врач мне прописал Сиалис в дозировке по 5 мг. Принимал за несколько часов до полового акта. Эффект от препарата продолжается на несколько дней. Эффект супер, я очень доволен.

После первых 4 таблеток приобрел сразу упаковку из 28 шт.

https://www.youtube.com/watch?v=KjYb5L4ZwW4

Ниже продемонстрировано видео о препарате.

Применять препарат рекомендуется мужчинам, страдающим пониженным либидо и расстройством эректильной функции. Под расстройством эректильной функции подразумевается короткая и вялая эрекция, сопровождающаяся преждевременной эякуляцией на первой минуте полового акта либо еще до его наступления.

Эта патология встречается у мужчин среднего и преклонного возрастов, но в результате нездорового образа жизни с этими проблемами все чаще сталкиваются все множество молодых людей. Препарат позволяет нормализовать работу половой системы, нарушенную в результате воздействия психологических или физиологических факторов.

Применяют сиалис для профилактики таких болезней:

  • аденома предстательной железы;
  • простатит;
  • бесплодие;
  • импотенция.

Побочные эффекты

Из-за непереносимости препарата и ряда заболеваний иногда возникают следующие побочные эффекты:

  • головная боль;
  • диспепсия;
  • боль в спине;
  • миалгия;
  • заложенность носа;
  • приливы крови к лицу.

Побочные эффекты сиалиса могут усилиться при передозировке, поэтому нельзя экспериментировать с увеличением дозы.

Препарат прошел множество клинических испытаний. Врачами назначается оптимальная дозировка для достижения лучшего эффекта.

Передозировка

Сиалис 20 мг – рекомендуемая максимальная доза препарата. По причине неверного назначения или неправильного приема самим пациентом есть вероятность возникновения передозировки.

Все симптомы передозировки заключаются в продолжительном действии препарата. Особое лечение не проводится – достаточно симптоматической терапии, которая заключается в применении местных препаратов и способов лечения.

Состав

В состав препарата входят:

  • тадалафил (активное вещество) – 20 мг в каждой таблетке;
  • целлюлоза микрокристаллическая,
  • магния стеарат;
  • лактозы моногидрат;
  • лаурилсульфат натрия;
  • тальк;
  • примелоза;
  • гидроксипропил целлюлоза;
  • смесь красителя опадрай II (вспомогательные вещества).

Аналоги

Большинство из аналогов имеет другое действующее вещество. Внимательно изучайте и список противопоказаний. У каждого лекарства он свой. Дешевые аналоги препарата чаще всего выпускаются в форме пищевых добавок, изготовленных из натуральных компонентов.

Перечислим аналоги российского производства.

  • Паритет БАД – продляет половой акт и не допускает образование застоев в предстательной железе.
  • Йохимбе Форте Эвалар – усиливает ощущения во время контакта и продлевает время полового акта.
  • Силденафил ВЕРТЕКС – повышает потенцию и усиливает сексуальное желание мужчины, повышает либидо.
  • Импаза – подходит для курсового лечения при ослаблении эрекции, допускается разовый прием.
  • Эффекс Нейро – восстанавливает уровень половых гормонов, улучшает качество спермы, используется исключительно длительными курсами.

FAQ: Ответы на частые вопросы

С какой периодичностью желательно принимать сиалис?

Препарат принимается раз в сутки или двое, независимо от дозировки тадалафила в таблетке. Не рекомендуется делить прием сиалиса в день на несколько раз – это не повлияет на эффективность препарата, но увеличит вероятность проявлений побочных эффектов.

Можно ли совмещать сиалис и алкоголь?

Алкоголь не влияет на действие сиалиса, и сиалис не усугубляет отрицательных последствий от алкоголя.

Совместим ли сиалис с антибиотиками?

Инструкция по применению фармакологического средства показывает, что производитель не указывает антибиотики в качестве веществ, которые нельзя смешивать с тадалафилом. По указаниям врачей медикаментозные вещества для потенции инструкция пои антибиотики важно применять с осторожностью.

Как быстро начинает и как долго действует сиалис?

У некоторых пациентов сиалис начинает действовать уже через 16 минут. Чаще у мужчин это время составляет 30 минут. Но помните, без сексуального возбуждения эффекта не наступает. Действие сиалиса продолжается примерно 36 часов после приема.

Какова цена в аптеках?

  • 20 таблеток – 2400 р.
  • 30 таблеток – 3300 р.
  • 50 таблеток – 4500 р.
  • 100 таблеток – 8500 р.

Источник: https://oxsy.ru/tabletki-sialis-instrukciya-po-primeneniyu/

Сиалис (тадалафил) обзор препарата, инструкция по применению отзывы

Обзор препарата Сиалис  инструкция по применению отзывы

Настоящий инструкция по применению сиалиса является переводом и самым полным описанием препарата. Она подойдет как специалистам так и обычным гражданам.

СИАЛИС (тадалафил) – это селективный ингибитор специфической фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ5) циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ).

Тадалафил имеет эмпирическую формулу C22H19N3O4 и молекулярный вес 389,14.

Структурная формула:

Химическое название — (6R,12aR)-6-(1,3-Бензодиоксол-5-ил)-2-метил-2,3,6,7,12,12a-гексагидро-2-метилпиразино[1′,2′:1,6]пиридо[3,4-b]индол-1,4-дион (в виде гидрохлорида).

Это кристаллическое твердое вещество, которое практически нерастворимо в воде, очень мало растворимо в этаноле.

Выпускается в таблетках миндалевидной формы для перорального применения.

Каждая таблетка содержит 2,5, 5, 10 или 20 мг тадалафила и следующих неактивных ингредиентов:

  • моногидрат лактозы,
  • натриевая соль кроскармелозы,
  • гидроксипропил целлюлоза,
  • микрокристалическая целлюлоза,
  • натрия лаурилсульфат,
  • магния стеарат,
  • гипромеллоза,
  • триацетин,
  • титана диоксид,
  • оксид железа,
  • тальк.

1.1 Эректильная дисфункция

Показан для лечения эректильной дисфункции (ЭД).

1.2 Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Показан для лечения признаков и симптомов доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ).

1.3 Эректильная дисфункция и доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Показан для лечения эректильной дисфункции и признаков и симптомов доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ЭД/ДГПЖ).

1.4 Ограничение применения

Если  применяется в комбинации с финастеридом в качестве начальной терапии ДГПЖЗ, такое использование рекомендуется не дольше 26 недель, поскольку полезные свойства СИАЛИСА уменьшаются с 4 до 26 недель, а преимущества  после 26 недель неизвестны.

ДОЗИРОВКА И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ

Не делите таблетки; следует принимать всю дозу.

2.1  для лечения эректильной дисфункции

  • Рекомендованная стартовая доза для употребления по мере необходимости составляет 10 мг, принимаемых перед ожидаемой сексуальной активностью.
  • Доза может быть повышен до 20 мг или снижена до 5 мг, основываясь на индивидуальной эффективности и переносимости. Максимально рекомендованная частота приема– 1 раз в сутки.
  • Применение  по мере необходимости продемонстрировало улучшение эректильной функции, по сравнению с плацебо, до 36 часов после приема. Эти данные нужно принимать во внимание во время консультирования, об оптимальном применении.

2.2 для ежедневного применения при эректильной дисфункции

  • Рекомендованная стартовая доза для ежедневного применения составляет 2,5 мг, принимаемые примерно в одно и то же время каждый день, независимо от времени сексуальной активности.
  • Доза для ежедневного применения может быть повышена до 5 мг, основываясь на индивидуальной эффективности и переносимости.

2.3 Ежедневное использование при доброкачественной гиперплазии предстательной железы

  • Рекомендованная стартовая доза для ежедневного употребления составляет 5 мг, принимаемые примерно в одно и то же время каждый день.
  • Когда лечение ДГПЖ начинается с сиалиса и финастерида, рекомендованная доза  для ежедневного применения составляет 5 мг, принимаемые примерно в одно и то же время каждый день до 26 недель.

2.4 Ежедневное употребление при эректильной дисфункции и доброкачественной гиперплазии предстательной железы

  • Рекомендованная стартовая доза для ежедневного применения составляет 5 мг, принимаемые примерно в одно и то же время каждый день, независимо от времени сексуальной активности.

2.5 С продуктами питания

можно принимать независимо от приема пищи.

2.6 В отдельных группах населения

Почечная недостаточность

По мере необходимости:

  • Клиренс креатинина 30-50 мл / мин: Рекомендуется стартовая доза 5 мг не чаще 1 раза в сутки, максимальная доза – 10 мг не чаще 1 раза каждые 48 часов.
  • Клиренс креатинина менее 30 мл / мин или проведение гемодиализа: Максимальная доза – 5 мг не чаще 1 раза каждые 72 часа (см. разделы Предупреждения и меры предосторожности (5.7) и Применение в отдельных группах населения (8.7)).

Ежедневное

Эректильная дисфункция

  • Клиренс креатинина менее 30 мл / мин или проведение гемодиализа: для ежедневного применения не рекомендуется (см. разделы Предупреждения и меры предосторожности (5.7) и использование в отдельных группах населения (8.7)).

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы и эректильная дисфункция/ доброкачественная гиперплазия предстательной железы

  • Клиренс креатинина 30-50 мл / мин: Рекомендуется стартовая доза 2,5 мг. Можно рассматривать повышение дозы до 5 мг, основываясь на индивидуальном ответе.
  • Клиренс креатинина менее 30 мл / мин или проведение гемодиализа: для ежедневного применения не рекомендуется (см. разделы Предупреждения и меры предосторожности (5.7) и в отдельных группах населения (8.7)).

Печеночная недостаточность

По мере необходимости

  • Легкая и умеренная печеночная недостаточность (класс А или В по Чайлд-Пью): Доза не должна превышать 10 мг один раз в день. Использование один раз в день подробно не изучалось у принимающих с печеночной недостаточностью, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность.
  • Тяжелая печеночная недостаточность (класс С по Чайлд-Пью): Применение не рекомендуется (см. разделы Предупреждения и меры предосторожности (5.8) и в отдельных группах населения (8.6)).

Ежедневное

  • Легкая и умеренная печеночная недостаточность (класс А или В по Чайлд-Пью): ежедневное употребление лекарства не подвергалось детальному изучению у людей с печеночной недостаточностью. Поэтому у этих пациентов нужно соблюдать осторожность с ежедневным применением .
  • Тяжелая печеночная недостаточность (класс С по Чайлд-Пью): Применение не рекомендуется (см. разделы Предупреждения и меры предосторожности (5.8) и  в отдельных группах населения (8.6)).

2.7 Сопутствующие препараты

Нитраты

  • Сочетанное нитратов в любой форме противопоказано (см. раздел Противопоказания (4.1)).

Альфа-блокаторы

  • ЭД – Когда  принимается совместно с альфа-блокаторами у пациентов с ЭД, больные должны быть на стабильных дозах альфа-блокаторов перед началом приема . Использование следует начинать с наименьшей рекомендованной дозы (см. разделы Предупреждения и меры предосторожности (5.6), Взаимодействие с другими лекарственными средствами (7.1) и Клиническая фармакология (12.2)).
  • ДГПЖ – СИАЛИС не рекомендуется для использования в комбинации с альфа-блокаторами для лечения ДГПЖ (см. разделы Предупреждения и меры предосторожности (5.6), Взаимодействие с другими лекарственными средствами (7.1) и Клиническая фармакология (12.2)).

Ингибиторы CYP3A4

  • Использование по мере необходимости – Для принимающих сильные ингибиторы CYP3A4, такие как кетоконазол или ритонавир, максимально рекомендуемая доза составляет 10 мг, не превышая одного раза каждые 72 часа (см. разделы Предупреждения и меры предосторожности (5.10), Взаимодействие с другими лекарственными средствами (7.2)).
  • Ежедневное – для принимающих сильные ингибиторы CYP3A4, такие как кетоконазол или ритонавир, максимально рекомендуемая доза составляет 2,5 мг (см. разделы Предупреждения и меры предосторожности (5.10), Взаимодействие с другими лекарственными средствами (7.2)).

ФОРМА ВЫПУСКА

Производится в виде миндалевидных таблеток различного размера и различного оттенка желтого цвета, в зависимости от дозы:

  • Таблетки 2,5 мг с надписью «C 2 1/2»
  • Таблетки 5 мг с надписью «C 5»
  • Таблетки 10 мг с надписью «C 10»
  • Таблетки 20 мг с надписью «C 20»

4.1 Нитраты

У тех, кто принимает органические нитраты в любом виде, регулярно или эпизодически, противопоказано. В исследованиях клинической фармакологии СИАЛИС продемонстрировал способность потенцировать гипотензивные эффекты нитратов (см. раздел Клиническая фармакология (12.2)).

4.2 Реакции гиперчувствительности

СИАЛИС противопоказан у пациентов с известными тяжелыми реакциями гиперчувствительности на тадалафил (СИАЛИС или АДЦИРКА). Были сообщения о развитии реакций гиперчувствительности, включая синдром Стивена-Джонсона и эксфолиативный дерматит (см. раздел Побочные реакции (6.2)).

4.3 Сочетанное применение со стимуляторами гуанилатциклазы (ГЦ)

Не назначайте СИАЛИС, принимающим стимуляторы ГЦЮ, такие как риоцигуат. Ингибиторы ФДЭ5, включая СИАЛИС, могут усиливать гипотензивные эффекты стимуляторов ГЦ.

5 ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

Ведение эректильной дисфункции и ДГПЖ должно включать соответствующее медицинское обследование для выявления их потенциальных причин, а также вариантов лечения.

Перед назначением СИАЛИСА важно учитывать следующие особенности:

5.1 Сердечно-сосудистая система

Врачи должны учитывать состояние сердечно-сосудистой системы, так как существует риск для сердца, связанный с сексуальной активностью. Таким образом, лечение эректильной дисфункции, включая СИАЛИС, не должно применяться у мужчин, которым не рекомендуется сексуальная активность в связи с общим состоянием сердечно-сосудистой системы.

Тем кто испытывает симптомы до начала сексуальной активности, нужно рекомендовать воздержаться от дальнейшей сексуальной активности и немедленно обратиться за медицинской помощью.

Врачи должны обсудить с пациентами необходимые действия в случаях, когда у них появились стенокардитические боли в грудной клетке, требующие введения нитратов после приема препарата.

У такого кто принял СИАЛИС, когда введение нитратов считается необходимым с медицинской точки зрения, для лечения опасных для жизни ситуаций, перед введением нитратов должно пройти не менее 48 часов от последней дозы.

В таких обстоятельствах нитраты все еще должны вводиться под пристальным медицинским наблюдением с соответствующим мониторингом гемодинамики. Таким образом, испытывающие стенокардитическую боль в грудной клетке после приема СИАЛИС должны немедленно обратиться за медицинской помощью (см. разделы Противопоказания (4.1) и Информация для консультирования пациентов (17.1)).

 

Люди с обструкцией выносящего тракта левого желудочка (например, аортальный стеноз и идиопатический гипертрофический сибаортальный стеноз) могут иметь повышенную чувствительность к действию вазодилататоров, включая ингибиторы ФДЭ5.

В клинические исследования эффективности и безопасности средства не были включены следующие группы пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями:

  • Инфаркт миокарда в течении последних 90 дней.
  • Нестабильная стенокардия или стенокардия, развивающаяся во время полового акта.
  • 2 класс сердечной недостаточности или выше (по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации, NYHA) в последние 6 месяцев.
  • Неконтролированные аритмии, гипотензия (

Источник: http://farmamir.ru/2017/06/sialis-polnaya-informaciya-o-preparate/

Мужская состоятельность у любого представителя сильной половины человечества стоит едва ли не на первом месте. Проблемы, возникшие в интимной сфере, способны лишить мужчину покоя и сна, существенно понизить самооценку и привести к депрессии.

И не надо думать, что такие проблемы возникают только у мужчин за 50 и старше. Эректильная дисфункция значительно помолодела, и достаточно часто можно услышать и о 30-летних молодых мужчинах, страдающих расстройствами сексуального характера.

Современный рынок медицинских препаратов готов предложить своим пациентам большой перечень средств, которые помогут вызвать качественную эрекцию на протяжении достаточно длительного срока. Одним из таких средств является «Сиалис». В аптеках его можно приобрести и поштучно (по 1 таблетке), и в упаковках с самым разным количеством (5, 10, 20, 30, 40, 50, 100 штук).

Что такое «Сиалис»: состав и фармакодинамика

«Сиалис» относится к группе медикаментозных средств, предназначенных для улучшения эректильной функции. Основным действующим компонентом препарата является тадалафил.

В качестве вспомогательных выступают моногидрат лактозы, гипролаза, лаурилсульфат натрия, кроскармелоза натрия и растительный стеарат магния. Таблетки выпускаются овальной формы в светло-желтой пленочной оболочке.

На одной из сторон таблетки можно увидеть гравировку С5.

У медикамента «Сиалис» действие основано на том, что тадалафил – основной действующий компонент – подавляет специфическую ФДЭ-5 (фосфодиэкстераза).

Во время наступления сексуального возбуждения в достаточно большом количестве высвобождается оксид азота, что ведет к повышению в пещеристом теле полового члена концентрации цГМФ (действие подобно цАМФ, в организме человека выполняет роль вторичного посредника, назначение которого – внутриклеточное распространение сигналов некоторых гормонов, которые не в силах преодолеть клеточную мембрану).

Следствием этого процесса становится расслабление гладкой мускулатуры артерий и прилив крови к тканям полового органа мужчины, т. е. наступает эрекция. Однако потребителям надо знать, что тадалафил вызовет необходимый эффект только при наличии сексуального возбуждения.

Влияние тадалафила на организм человека

Как уже говорилось ранее, основной действующий компонент препарата «Сиалис» – тадалафил. После проведения клинических исследований было выяснено, что это вещество не вызывает какого-либо существенного, достоверного изменения артериального давления (сравнение проводилось с плацебо). Также тадалафил не способствует каким-либо изменениям частоты сердечных сокращений.

Поскольку «Сиалис» (или «Виагра», «Левитра» и т. п.) – это препарат для решения проблем с расстройством эрекции, проводились клинические исследования по вопросу влияния медикаментов при ежедневном применении на процесс сперматогенеза.

Результаты показали, что никаких нежелательных воздействий на морфологию сперматозоидов нет, их подвижность не снизилась до какой-либо критической величины. В процессе одного из исследований было обнаружено уменьшение концентрации сперматозоидов по сравнению с плацебо.

Причина оказалась в высокой сексуальной активности и более высокой частоте эякуляции.

Также не повлиял ежедневный прием основного действующего компонента “Сиалиса” (в сравнении с плацебо) на среднюю концентрацию половых гормонов, тестостерона, ФСГ и ЛГ.

Не наблюдалось у пациентов никаких отклонений в распознавании цветов (голубой/зеленый).

Не оказал тадалафил никакого воздействия на остроту зрительного восприятия, внутриглазное давление, на размер зрачка и на электроретинограмму.

Медикамент «Сиалис» (5 мг) отзывы врачей характеризуют как весьма эффективное средство для улучшения эрекции у пациентов с самыми разными степенями тяжести заболевания.

Дженерик «Сиалис»

Дженериком в сфере фармацевтики называют медицинский препарат, предлагаемый покупателям под международным названием, не защищенным патентом, или под патентованным, но не совпадающим с фирменным, которое дал медикаменту его разработчик.

Сегодня дженериками также принято называть лекарственные средства, на действующее вещество которых либо истек срок патента, либо имеющие патенты и изготавливающиеся по принудительной лицензии.

Обычно эффективность медикаментов-дженериков ничуть не ниже, чем у оригинальных, однако стоимость их значительно меньше, они доступны широкому кругу потребителей.

Дженерик «Сиалис» (отзывы пациентов и медиков подтверждают) соответствует фирменному медицинскому препарату по всем характеристикам.

По сравнению со всеми прочими аналогами и дженериками, для «Сиалиса» характерно стремительное наступление эффекта, продолжительность которого достигает до полутора суток.

На действие медицинского средства не оказывает влияния алкоголь, поэтому можно совершенно не беспокоиться о своей мужской состоятельности даже при условии проведения времени на вечеринке или в ресторане, сопровождающейся приемом горячительных напитков.

Дженерик «Сиалис» (5 мг) отзывы врачей и инструкция по применению рекомендуют принимать как минимум за 20 минут до предполагаемого сексуального контакта. Режим питания никакого значения не имеет. Стойкая эрекция будет возникать в течение ближайших 36 часов, т. е. мужчина сможет вступить в сексуальные отношения столько раз, сколько захочет, и в то время, когда это потребуется.

Для кого предназначен препарат?

Лекарственное средство «Сиалис» не предназначено для приема женщинами. Основные его потребители – мужчины, страдающие эректильной дисфункцией.

Кроме того, этот медикамент назначают мужчинам, страдающим доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), у которых появилась симптоматика заболеваний нижних мочевых путей.

Эректильная дисфункция с такой симптоматикой на фоне ДГПЖ – также веское основание для назначения к приему медикаментозного средства «Сиалис».

Противопоказания для применения «Сиалиса»

Дженерик «Сиалис» отзывы медицинских специалистов характеризуют как препарат с достаточно большим перечнем противопоказаний.

Как и абсолютно для всех медикаментов, воздержаться от приема должны пациенты, обладающие повышенной чувствительностью к основному действующему компоненту – тадалафилу – и любому составляющему «Сиалиса».

Не назначают медикамент молодым людям до 18 лет (потому что нет необходимости и не проводились клинические исследования по этому поводу).

Недопустимо применение «Сиалиса» параллельно с лекарственными средствами, имеющими в своем составе любые органические нитраты.

Не может быть назначен к приему «Сиалис» тем пациентам, которым противопоказана сексуальная активность. Противопоказания в этой сфере могут быть связаны с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Сюда относят инфаркт миокарда, произошедший менее 3 месяцев назад, нестабильную стенокардию (всегда существует вероятность развития приступа стенокардии в процессе сексуального контакта).

Также к этой группе заболеваний относят сердечную недостаточность (хроническая форма), неконтролируемую аритмию, артериальную гипертензию и гипотензию (артериальное давление ниже чем 90/50), инсульт по ишемическому типу, произошедший менее полугода назад.

Далее лекарство «Сиалис» недопустимо применять при потере зрения, спровоцированной неартериальной ишемической нейропатией зрительного нерва. Нельзя параллельно с «Сиалисом» принимать «Доксазозин» и ЛС. Людям, страдающим почечной недостаточностью в хронической форме, медикамент нельзя принимать чаще, чем дважды в неделю.

Дефицит лактозы в организме пациента, ее непереносимость, глюкозно-галактозная мальабсорбция (потеря питательных элементов, поступивших в ЖКТ, связанная с недостаточностью их всасывания в тонком кишечнике) – также веские основания для отказа от приема «Сиалиса».

Возможные побочные эффекты

Как любой медицинский препарат, «Сиалис», цена которого может колебаться от 70 до 200 рублей за одну таблетку, может вызвать некоторые побочные эффекты со стороны разных систем организма.

Чаще всего пациенты с диагнозом эректильной дисфункции (ЭД) жаловались на головные боли, расстройства в работе ЖКТ, миалгию, на возникновение болей в спине. Возможен приток крови к лицу, заложенность носа.

Мужчины, у которых ЭД сопровождалась доброкачественной гиперплазий предстательной железы (ДГПЖ), достаточно часто говорили о появлении головных болей и диспепсии, болей в конечностях и миалгии. В некоторых случаях развивался гастроэзофагеальный рефлюкс.

Нервная система может отреагировать на «Сиалис» нарушениями мозгового кровообращения, обмороками, мигренью, эпилептическими припадками, транзиторной амнезией или ишемическими атаками.

Возможны изменения в зрительном восприятии (нечеткость), негативные изменения поля зрения, боли в глазном яблоке, оптическая нейропатия по ишемическому типу, окклюзия (нарушение проходимости) сосудов сетчатки глаза. Возможна внезапная потеря слуха.

Сердечно-сосудистая система в ответ на прием медикамента «Сиалис» (аналоги часто вызывают такие же отклонения) может заявить о себе тахикардией, колебаниями артериального давления, проявлениями нестабильной стенокардии.

Иногда можно услышать от пациентов о появлении сыпи на коже, о развитии гипергидроза (усиленное потоотделение), крапивнице, эксфолиативном дерматите, синдроме Стивенса-Джонсона.

Как ни странно, иногда возникает вопрос о том, что лучше – «Виагра» или «Сиалис», потому что последний может спровоцировать негативные проявления и со стороны половых органов, проявляющиеся в длительной эрекции и приапизме (болезненная эрекция, не связанная с возбуждением).

Режим дозирования

Для пациентов с ЭД и высокой частотой сексуальных контактов (более 2 раз в течение недели) 1 таблетку средства «Сиалис» (5 мг) отзывы врачей рекомендуют принимать каждый день. Желательно это делать в одно и то же время, независимо от режима питания. Если наблюдается индивидуальная чувствительность в медикаменту, суточная доза может быть понижена до 2,5 мг.

Для мужчин с невысокой частотой сексуальных контактов инструкция рекомендует принимать медикамент непосредственно перед контактом в дозировке 20 мг.

Если «Сиалис», цена которого за одну таблетку тем ниже, чем больше упаковка, назначается пациентам с ДГПЖ или ЭД/ДГПЖ, лекарственное средство регламентируется к приему по несколько другой схеме.

Медикамент очень желательно принимать хотя бы приблизительно в одно и то же время, независимо от времени сексуальной активности. Для больных с такими диагнозами максимальный суточный объем лекарственного средства «Сиалис» – 5 мг.

Отзывы врачей, их рекомендации о продолжительности курса лечения сугубо индивидуальны.

Особенности применения препарата

Медикамент «Сиалис», аналоги его не следует применять для лечения ЭД у пациентов, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистого характера, т. к. сексуальная активность для таких больных не рекомендована. Мужчины с диагнозом ДГПЖ перед началом курса лечения должны обследоваться, для того чтобы исключить онкологию предстательной железы.

Кроме вышесказанного, пациенты должны знать, что возникновение эрекции, длящейся более 4 часов, является основанием для обращения за экстренной помощью к врачу, так как приапизм без должного и своевременного лечения приведет к повреждению тканей полового члена и возможному наступлению необратимой импотенции.

Что касается вождения автотранспорта и выполнения работ, требующих высокой психомоторики, то пациенты должны соблюдать осторожность, так как пусть и не часто, но есть вероятность побочных реакций в виде головокружений, головных болей и обмороков.

Аналоги «Сиалиса»

В настоящее время для лечения ЭД чаще всего применяют препараты «Виагра», «Левитра» или «Сиалис». Отличие всех трех друг от друга – в продолжительности действия. У «Левитры» временной период составляет 10-12 часов, у «Виагры» – не более 6 часов. Лидирует по этому показателю «Сиалис» – до 36 часов.

Если сравнивать «Сиалис» с «Виагрой» в плане приема пищи, то «Виагру» надо принимать только на голодный желудок, «Левитра» может стать менее эффективной после приема жирной пищи, а вот «Сиалису» все равно, что ел человек, и, вообще, принимал ли он пищу в принципе: медикамент эффективен независимо от еды.

Нельзя однозначно ответить на вопрос о том, что лучше – «Виагра» или «Сиалис». А может, вообще предпочесть «Левитру»? «Виагра» более всего изучена, известно ее влияние на организм пациента. Это мощный медикамент, но срок его действия относительно невелик.

«Сиалис» эффективен в течение 36 часов, что дает возможность мужчине вступить в сексуальные отношения тогда, когда он посчитает нужным. О «Левитре» можно сказать, что это самый безопасный для организма мужчины лекарственный препарат для лечения ЭД.

Однако эффективность медикамента может понизиться после приема пищи. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Отзывы пациентов и медработников

Отзывы пациентов о препарате «Сиалис» носят в основном положительную окраску.

Большая группа пациентов говорит, что лучше «Сиалиса» им ничего не встречалось, потому что и продолжительность действия медикамента очень высока (принял таблетку – и как минимум на сутки, а то и на полтора дня можно не беспокоиться о своей мужской состоятельности), и прием пищи и алкоголя не повлияет на эффективность. Ведь редко романтическое свидание обходится хотя бы без бокала шампанского (а иногда и больше).

Хотя есть, конечно, в бочке меда и ложка дегтя. Иногда можно услышать о головных болях, болях в спине и конечностях. Некоторые пациенты говорят о расстройстве пищеварения. Часто можно услышать о болевых ощущениях в области сердца, реже – о нарушении зрительного восприятия.

Все, что можно сделать в этом случае, это обратиться к доктору, который учтет все особенности организма, состояние здоровья и подберет максимально эффективный препарат (“Виагра”, “Левитра” или “Сиалис”), с которым пациент почувствует себя настоящим, здоровым и состоятельным мужчиной.

Источник: http://fb.ru/article/190118/sialis-mg-otzyivyi-vrachey-sialis-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-tsenyi

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.