Обзор витамина Д (эргокальциферол)

Витамин D (Кальциферол): для чего нужен и как попадает в организм

«Солнечный витамин» — так иногда характеризуют биологически активное вещество, создаваемое нашей кожей при облучении ультрафиолетом. На самом деле это не одно, а несколько похожих соединений — витамин D или кальциферол.

Наиболее активные компоненты — D2 и D3 (соответственно эргокальциферол и холекальциферол).

Первое вещество содержится в пище, второе синтезируется в эпидермисе, а вместе они отвечают за прочность костной ткани, выполняют другие важные функции.

Роль кальциферола в метаболизме

Одни витамины производятся в организме, другие должны поступать с пищей. В клетках и тканях активные вещества нужны для нормального протекания физиологических процессов. Если происходит сбой в снабжении клеток, то развивается витаминная и ферментная недостаточность.

Для чего нужен организму витамин D:

• контролирует обмен кальция и фосфора, улучшает способность кишечника всасывать эти макроэлементы;
• способствует образованию костного вещества;
• снижает риск развития кариеса, остеопороза, рахита, иммунодефицита.

Гиповитаминоз D — частая причина нездорового вида кожи, проблем с опорно-двигательным аппаратом (вместе с дефицитом кальция). Авитаминоз D приводит к рахиту у детей, остеопорозу у взрослых. Снижение уровня кальциферолов ниже оптимального может стать причиной высокого кровяного давления и увеличения риска инсульта.

Нужно ли принимать витаминные препараты или достаточно поступления активных веществ с пищей? Это сложный вопрос даже для специалиста. Ответ зависит от вида витамина, состояния здоровья человека, пола, возраста, характера питания и деятельности.

Десятки лет назад главной проблемой считался бедный рацион большой части населения. Сейчас люди питаются разнообразно (в основном), но по-прежнему страдают от гиповитаминозов. Одна из главных причин — нарушение всасывательной способности стенок кишечника.

Пути поступления кальциферола в организм

Вещество 7-дегидрохолестерин под воздействием ультрафиолета на кожный покров превращается в витамин D3.

Подростки, которые летом много времени проводят на улице, обеспечивают свой организм кальциферолом на год вперед. Однако у грудничков, малышей раннего и дошкольного возраста потребности в витамине D выше.

В этом случает количество активного вещества, поступающего с пищей и вырабатываемого кожей, оказывается недостаточным.

Ежедневные 30-минутные прогулки в ясную погоду — возможность сохранить необходимый уровень «солнечного витамина» в коже. Кальциферол постепенно накапливается в тканях и органах с весны до осени, а зимой этот процесс идет менее активно. Поэтому следует увеличить поступление нутриента с пищей.

В каких продуктах содержится больше всего кальциферола:

• морские водоросли;
• рыбная икра;
• печень трески;
• лосось, тунец, сардины;
• молочные продукты;
• кукурузное масло;
• желток яйца;
• постное мясо;
• рыбий жир.

Заморозка, высушивание и прочие технологии переработки снижают концентрацию нутриентов в продуктах. Также недостаток может быть связан с неправильной кулинарной обработкой. В результате органические вещества теряют активность или полностью разрушаются.

Потребности в кальцифероле

Человеческий организм обладает мощными приспособительными возможностями. В течение некоторого времени дефицит витамина может никак не проявляться.

Имеются запасы активного вещества в тканях и органах, они и расходуются. Когда эти источники иссякнут, начинаются обменные нарушения.

Компенсаторные механизмы в детском возрасте хуже развиты, поэтому они выше подверженность витаминной недостаточности.

Суточная норма витамина D до 18 лет (мкг):

Важно! Повышенное поступление кальциферола необходимо в периоды усиленного роста, интенсивного развития ребенка. Потребности женского организма в витамине D возрастают во время беременности и лактации.

В суровых климатических условиях, при интенсивном физическом и умственном труде меняется работа организма, значит, увеличивается расход всех нутриентов. Больше витаминов потребляется в стрессовых состояниях, в период инфекционных заболеваний.

Расходование активных веществ клетками и тканями повышается при действии пестицидов, радиоактивных загрязнений, тяжелых металлов. Такое же явления наблюдается при внутренних заболеваниях, особенно при нарушении работы желез внутренней секреции и гормональных проблемах. Болезни почек вызывают повышение выведения нутриентов из организма.

Дефицит кальциферола

Гипо- и авитаминозы у современных детей и взрослых — это не «классические» формы заболеваний, вызванных недостаточным содержанием нутриентов в пище.

Обычно причиной становится уменьшение всасывания при синдроме мальабсорбции. Патологическое состояние у малышей часто развивается вследствие пищевой аллергии и непереносимости лактозы.

Заболевание рахитом возникает при нарушении образования кальциферола в организме.

Есть и другие причины гиповитаминоза D у детей:

• нерациональное кормление грудничка;
• недоношенность ребенка;
• хронический энтерит;
• наследственные аномалии;
• инфекционные заболевания;
• нарушения метаболизма витаминов.

Наиболее распространенные состояния — полигиповитаминозы. Организму чаще не хватает группы витаминов и минеральных элементов, чем одного нутриента. Среди основных причин этого явления ученые и врачи называют снижение качества продуктов питания. Кроме этого, в составе пищи найдены разрушительные антивитаминные факторы.

Существенно снижается поступление нутриентов при анорексии, различных заболеваниях ЖКТ. Гельминты и патогены в составе кишечной микрофлоры негативно влияют на обеспечение организма витаминами. Паразиты всасывают те вещества, которые нужны клеткам организма-хозяина.

Недостаточность кальциферола у детей

Рахит — заболевание, которое развивается в детском возрасте при недостатке витамина D и кальция. Сначала поражается нервная система, нарушается сон, появляется раздражительность.

Если вовремя не начать прием витаминного препарата, то в патологический процесс вовлекается костная ткань. Проявления заболевания — позднее закрытие родничка, проблемы с прорезыванием зубов у младенца.

В тяжелых случаях поражаются скелетные мышцы и внутренние органы.

Дефицит кальция на фоне недостатка витамина D влияет на работу гормона, отвечающего за минерализацию костей. Твердое вещество теряет прочность и размягчается. Кости скелета деформируются, что особенно заметно в области голени. Со стороны позвоночника отмечаются сколиоз и кифоз.

Внимание! Недостаток ультрафиолета, необходимого для образования витамина в коже, является одной из ведущих причин рахита.

Кроме этого, в развитии заболевания велика роль других факторов:

• пищевых нарушений;
• изменения оптимального соотношения минеральных веществ (кальция и фосфора);
• избыточное количество простых углеводов;
• дефицит многих нутриентов.

Как восполнить дефицит кальциферола в организме? Лечение рахита обычно начинается с приема повышенных доз витамина D, включения в рацион продуктов, богатых этим  активным веществом. Для устранения нарушений, вызванных витаминной недостаточностью, пациенту назначают спазмолитики и другие лекарственные средства.

При беременности для профилактики рахита у будущего ребенка женщинам необходимо повысить концентрацию витамина D в организме. Врачи рекомендуют принимать водный или масляный раствор кальциферола. Очень важно полноценно питаться. В организм должны поступать все необходимые ему нутриенты в сбалансированных количествах.

Последствия дефицита кальциферола в организме взрослых

Недостаток инсоляции — одна из основных причин нарушения образования D3 в коже. Усугубляют ситуацию диеты для похудения, ограничение употребления животных продуктов, различные нарушения пищеварения и всасывания. Организм не получает достаточно кальциферола, в результате чего содержание твердого вещества в костях уменьшается. В народе это явление получило название «вымывание кальция».

Суточная доза витамина D для различных групп населения:

• Малыши в грудном возрасте — 600 МЕ
• Дети в возрасте от года до 18 лет — 600 МЕ.
• Взрослые от 19 до 70 лет — 600 МЕ.
• Пожилые люди после 70 лет — 800 МЕ.
• Женщины в период беременности и грудного вскармливания — 600 МЕ.

Проблемными считаются два периода — младенчество и пожилой возраст. Для второй группы основная причина потери кальция в костях — нарушения пищеварения и всасывания в ЖКТ. То есть, витамины и микроэлементы поступают с пищей, но они не включаются в метаболические процессы.

Причины:

1. Синдром нарушения всасывания (маальбсорбции).
2. Дисбактериоз кишечника, дисбаланс микрофлоры.
3. Ограничение двигательной активности, гиподинамия.
4. Экологическое неблагополучие, загрязнение воды, атмосферного воздуха, токсины в продуктах питания.

Для лекарственной терапии используются повышенные дозы витамина D. Врач подбирает оптимальную дозировку, исходя из возраста пациента, характера питания и условий жизни. Среди часто назначаемых препаратов — капли Аквадетрим, принимаемые внутрь. Это источник, кальциферола, его водный раствор.

Витамины и БАДы для профилактики и лечения остеопороза, для кожи, волос, ногтей:

• Кальций-Актив.
• Кальцид.
• Витрум.
• Супрадин.
• Виталипид.
• Кальций-Д3 Никомед
• Рыбий жир из печени трески.

Нехватка веществ, обеспечивающих прочность скелета, ведет к остеопорозу. Заболевание нередко называют «чумой XXI» века, хотя этот же термин применяют и по отношению к другим патологиям. Особенно неблагоприятная ситуация в северных широтах, получающих мало солнечного света.

Лечение и профилактика гиповитаминоза D

Кальциферол — комплекс, состоящий из 5 активных веществ. Наиболее известные формы — витамины D2 и D3. Именно они обладают высокой физиологической активностью, входят в состав медикаментов, применяемых для лечения гиповитаминоза, рахита, остеопороза. Обычно специалисты не разделяют функции этих соединений, предлагая сдать анализ на витамин D, назначая препараты.

Профилактика рахита и остеопороза при помощи витамина D2 в домашних условиях занимает почти 6 месяцев. В последние годы все больше внимания специалисты уделяют холекальциферолу (D3). Эта форма лучше всасывается в пищеварительном канале. Принимают средство малыми дозами в течение 2 лет. Препарат приготовлен на водной основе.

Важно! Ребенку дают 1 каплю в день с октября по март южнее 50-й параллели, 2 капли — севернее этой широты.

Препараты в аптеке для лечения витаминной недостаточности и остеопороза:

• Компливит Аква Д3 и Вигантол — препараты с действующим веществом Колекальциферол для усиления всасывания кальция в кишечнике.
• Альфакацидол — синтетический аналог витамина D3 для нормализации обмена кальция и фосфора.
• Эргокальциферол, раствор в масле — витамин D2 для восполнения дефицита кальциферола.
• Осталон Кальций-Д — комплекс с витамином D3, карбонатом кальция, алендроновой кислотой.
• Миакальцик, Кальцитонин — регулятор обмена кальция и фосфора.

Гипервитаминоз и аллергия на витамин D

Симптомы витаминной недостаточности могут проявиться у младенцев, родившихся осенью и зимой.

Кроме того, при нехватке ультрафиолета в организме корящей женщины тоже сокращаются запасы кальциферола.

Обычно педиатры говорят родителям о том, что нужно купить масляный раствор витамина D для грудничков, давать с целью профилактики рахита и других нарушений, вызванных дефицитом нутриентов в пище.

Мамам необходимо подсчитывать какое количество витаминов получает младенец. Легче выполнять расчеты, если малыш находится на искусственном вскармливании. На упаковках смесей обычно указано содержание нутриентов. С питанием в организм грудничка поступает 600 МЕ витамина D, а потребность малыша — 400 МЕ в сутки. Если давать масляный раствор или капли Аквадетрим, то поступает еще 500 МЕ.

Как проявляется передозировка кальциферола:

• слабость, апатия;
• потеря аппетита;
• рвота;
• запор;
• обезвоживание;
• боль в мышцах.

Избыток витамина D проявляется в форме атопического дерматита, аллергического ринита, кашля. Высыпания появляются на щеках, в складках шеи, на конечностях.

Гипервитаминоз D может возникать при использовании концентрированного раствора витамина. Происходит выведение кальция из костной ткани, увеличение содержания ионов минерального элемента в крови.

При появлении симптомов аллергии, гипервитаминоза необходимо прекратить прием витаминного препарата. Можно дать кишечные сорбенты Смекта, Энтеросгель, антигистаминные капли для детей Фенистил, после 6 месяцев — капли Зиртек. На пораженные участки кожи наносят мазь Бепантен.

Кальциферол и кожа

На очередном съезде участников Британского Общества эндокринологии ученые из Бирмингемского института представили результаты своего исследования, доказывающего роль витамина D в регенерации кожного покрова. В ходе изысканий выяснилось, что при получении человеком сильных ожогов в его организме резко снижается содержание кальциферола — он расходуется в процессе восстановления кожи.

Витамин D — жирорастворимый. Лучшему всасыванию в кровь способствует потребление достаточного количества жиров растительного происхождения. Хотя сами растительные масла не считаются полноценными источниками кальциферола. Этот витамин при нормальной работе печени и желчного пузыря всасывается из пищи и лекарственных препаратов на 90%. При недостатке желчи и жиров усвоение снижается на 30%.

Всасывание не зависит от происхождения активного соединения — из продуктов питания лекарства или БАДа. Результаты исследований, проведенных учеными, доказывают высокую эффективность фармакологических препаратов.

Источник: https://pdoctor.ru/health/vitamin-d-kalciferol.html

Препараты витамина Д при остеопорозе

Препараты витамина Д обладают многоплановым действием. В регуляции обмена кальция и фосфора, а также  в процессе костеобразования участвуют препараты витамина Д.

Каков же механизм действия этих препаратов витамина Д? Прежде всего, они влияют на всасывание кальция в кишечнике, увеличивая тем самым его концентрацию в крови. Также препараты витамина Д стимулируют работу остеобластов (строительных клеток костной ткани), улучшая минерализацию кости.

После попадания в организм витамин Д метаболизируется, т. е. превращается в другие вещества. Эти метаболиты активны, т. е. имеют возможность оказывать специфическое влияние. К активным метаболитам препаратов витамина Д относят кальцитриол и альфакальцидол. Эти вещества самостоятельно могут выступать в виде препаратов витамина Д.

Высокий уровень кальцитриола активирует деятельность альфакальцидола, а он, в свою очередь, является основным участником процессов заживления микропереломов, формирования микромозолей, повышая тем самым  плотность и прочность костной ткани.

Препараты витамина Д применяют и с лечебной, и с профилактической целью.

В настоящее время выделяют 3 группы препаратов:

1. нативные витамины — витамин Д2 (эргокальциферол) и витамин Д3 (холекальциферол)
2. аналоги витамина Д — тахистин, его используют в основном при пониженном содержании кальция в крови
3. активные метаболиты витамина Д — кальцитриол и альфакальцидол

Также на регуляцию обмена кальция и фосфора влияние оказывает паратгормон, который применяется в лечении остеопороза.

Эргокальциферол

Эргокальциферол — один из первых препаратов витамина Д, который стал использоваться для лечения остеопороза. Кроме того, его активно используют для лечения рахита у детей и остеомаляции.

Женщинам в первые 5-10 лет после наступления менопаузы препараты витамина Д назначать нецелесообразно, потому что развитие остеопороза у этой категории происходит в результате снижения и дефицита эстрогенов.

В результате исследований выяснилось, что при назначении малых доз витамина Д2 женщинам этой группы (400 МЕ Д2 и 2г Кальция) через 4 месяца отмечалось снижение разрушения кости, а при назначении больших доз (50 000 МЕ) в течение года наблюдалось не только снижение разрушения, но и снижение скорости костеообразования.

Поэтому такой препарат хорошо назначать при сенильном (старческом) остеопорозе. Доказано, что его использование у лиц старше 75 лет снижало частоту переломов.

Витамин Д2 совместно с препаратами кальция, о которых я говорила в соей предыдущей статье, чаще используют для профилактики остеопороза.

Американский национальный фонд по изучению остеопороза разработал рекомендации по применению препаратов витамина Д, которые приняты и в нашей стране.

• Для назначения препаратов витамина Д и кальция не требуется определение минеральной плотности костной ткани (МПКТ).
• В качестве средства профилактики они экономически эффективны и у женщин с нормальной МПКТ.
• Назначение их особенно эффективно у лиц пожилого и старческого возраста, которые имеют предрасположенность к дефициту витамина Д.
• При приеме препаратов витамина Д  и кальция риск переломов снижается минимум на 10 %.
• Вне зависимости от приема других антиостеопоретических препаратов кальций и витамин Д не должны быть в дефиците в пище.

Противопоказаниями к назначению витамина Д2 являются:

1. гиперкальциемия (повышенное содержание кальция в крови)
2. активные формы туберкулеза легких
3. болезни пищеварительного тракта (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки)
4. острые и хронические заболевания печени и почек

Противопоказаниями к назначению витамина Д3 являются:

1. почечная недостаточность
2. миеломная болезнь
3. костные метастазы
4. саркоидоз
5. передозировка витамина Д3
6. остеопороз, который вызван иммобилизацией (наложением гипсовой повязки)
7. камни в почках
8. повышенное выделение кальция с мочой

Активные метаболиты витамина Д

Некоторые исследователи считают, что эффективность у нативных препаратов витамина Д слишком низкая, а потому и отдают предпочтение активным метаболитам витамина Д.

Однако у этих препаратов имеется так называемый дозозависимый эффект. Чем больше доза препарата, тем выраженнее прирост костной массы (до 11 %). Но это все равно менее выражено, чем у нативных препаратов витамина Д.

После прекращения приема препаратов активных метаболитов происходит быстрое снижение МПКТ в позвонках. Некоторые ученые считают, что эти препараты обладают аналгезирующим эффектом.

Частота переломов при приеме альфакальцидола и кальцитриола снижается, но только переломов позвоночника, на частоту переломов шейки бедра эти препараты не влияют, в отличие от препаратов Д3 и Д2. Но если сравнивать альфакальцидол и кальцитриол между собой, то по предупреждению переломов кальцитриол уступает альфакальцидолу.

Показания для лечения активными метаболитами витамина Д:

1. остеодистрофия почечного генеза
2. остеопороз на фоне снижения всасываемости кальция в кишечнике
3. старческий остеопороз
4. гипоинсоляция (недостаточность солнечного света)
5. остеопороз при сахарном диабете
6. хирургическое лечение гиперпаратиреоза
7. рахит

Противопоказания к применению этих препаратов:

1. повышенное содержание кальция в крови
2. повышенное содержание магния в крови
3. повышенное содержание фосфора в крови (кроме состояния вызванного гиперпаратиреозом)
4. передозировка витамина Д

Начальная суточная доза кальцитриола составляет 0,25 мкг, ее можно увеличить до 0,5-1,0 мкг в сутки после стабилизации ионизированного кальция в крови. Препарат назначается 2 раза в сутки.

Альфакальцидол назначается 1 раз в сутки, но если суточная доза превышает 0,5 мкг, то ее разделяют на 2 приема. Начальная доза аналогична таковой у кальцитриола.

При лечении активными метаболитами требуется постоянный контроль кальция, фосфора крови и кальция мочи.

При стабилизации показателей контроль кальция, фосфора и магния должен проводиться не реже 1 раза в 3 месяца, креатинина крови — 1 раз в 2-3 месяца, АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы — 1 раз в полгода.

В следующей статье я продолжу рассказывать о препаратах для лечения остеопороза, а точнее о такой группе как бисфосфонаты.

С теплотой и заботой, эндокринолог Диляра Лебедева

Источник: http://gormonivnorme.ru/preparaty-vitamina-d-pri-osteoporoze.html

Витамин Д: какой лучше купить взрослому, обзор препаратов, анализ на дефицит кальциферола

Витамин Д (кальциферол) – это группа жирорастворимых веществ, синтезируемых в тканях живого организма при воздействии солнечных лучей и оказывающих большое влияние на обмен кальция и фосфора.

Нехватка витамина Д нередко несет большой риск для возникновения множества заболеваний. Из данной группы кальциферолов выделяют наиболее полезные для человека:

• Витамин Д2 (эргокальциферол) – растительного происхождения;
• Витамин Д3 (холекальциферол) – животного происхождения.

Для чего нужен витамин Д

Получение суточной нормы жирорастворимого витамина Д важно как для женщин, так и для мужчин. У детей обычно недостаток витамина Д является причиной развития рахита. Однако нехватка витамина Д может вызвать множество возможных заболеваний и их симптомов и у взрослых. Для чего же необходим и полезен витамин Д?

• Он регулирует минеральный обмен;
• Поддерживает необходимое количество фосфора и кальция в организме;
• Увеличивает всасываемость кальция тонкой кишкой;
• Помогает нормальному развитию и росту костной ткани;
• Предупреждает развитие многих заболеваний, наиболее частые из них – остеомаляция и остеопороз;
• Повышает иммунитет и мышечный тонус;
• Нормализирует сердцебиение и артериальное давление;
• По последним исследованиям – препятствует росту злокачественных образований.

Источники получения витамина Д

Ученые установили, что даже у некоторых африканских жителей наблюдается дефицит витамина Д, а это говорит о том, что, несмотря на выработку кальциферола человеческим организмом под влиянием ультрафиолетовых лучей, этого объема не всегда достаточно для полноценного функционирования. Поэтому важно знать, в каких продуктах содержится Д витамин:

• Рыбий жир – содержит наибольшее количество витамина Ди способен обеспечить им организм на 300 % от суточной нормы;
• Мясо и икра рыбы: лосось, сардина, тунец, сом, макрель – наиболее богатые кальциферолом виды, одна порция которых покрывает суточную потребность витамина Д;
• Молоко – также богато Д витамином; в одном стакане примерно четверть дневной нормы;
• Сыры;
• Кисломолочные продукты;
• Злаки;
• Яичный желток;

• Апельсиновый сок – в стакане половина суточной дозы витамина Д;
• Грибы – также богаты витамином, однако его количество зависит от видов грибов;
• Маргарин – одной столовой ложки достаточно для получения 60 МЕ кальциферолов;
• Говяжья и печень трески – в 100 г примерно 15 МЕ витамина Д;
• Соя и все продукты, ее содержащие;
• Растительные источники витамина Д: хвощ, крапива, петрушка, люцерна.

Термическая обработка продуктов практически не влияет на содержание в них витамина Д, однако, для сохранения максимального количества полезного вещества в пище, ее не стоит разогревать повторно, а также лучше выбирать такие виды обработки, как запекание в фольге или приготовление на пару.

Как узнать количество витамина Д в организме

Количество витамина D принято измерять в международных единицах МЕ. 1 МЕ – это 0, 025 мкг холекальциферола. Суточная норма поступления витамина Д в организм различается по возрасту человека:

• Среднесуточная потребность для взрослых мужчин и женщин 15 мкг (600 МЕ);
• Такая же суточная доза витамина Д рекомендуется и для беременных и кормящих женщин, если не был выявлен его недостаток;
• Детям в возрасте до 1 года в день рекомендуется употреблять около 10 мкг (400 МЕ), от 1 года допустимо уже 15 мкг витамина Д в сутки;
• После 70 лет человеку показано 20 мкг в день (800 МЕ).

В случае, если был установлен дефицит витамина Д, пациентам назначается прием данного вещества в превышающих норму дозировках. Для взрослого человека это может быть и 100 мкг (4000 МЕ) за сутки, все зависит от результата анализов и решения лечащего врача.

Анализ крови на 25-ОН

• В целях определения количества кальциферола в организме существует специальный анализ на витамин Д, называется он – анализ на 25-гидроксихолекальциферол.
• Исследование 25-ОН обычно проводится в частных лабораториях и не требует сдачи натощак.

Признаки дефицита витамина Д

При дефиците витамина Д в организме у женщин или мужчин начинают проявляться некоторые симптомы, которые нельзя игнорировать, так как это может привести к развитию еще больших проблем со здоровьем:

• Частые инфекционные заболевания – при пониженном иммунитете организм теряет способность вовремя реагировать на возбудителей инфекций;
• Постоянное плохое настроение – норма витамина Д влияет на уровень серотонина в человеческом мозге;
• Регулярная усталость – кальциферолы помогают перерабатывать получаемую пищу в энергию, соответственно при их дефиците продукты полностью не усваиваются, что приводит к потере сил и возникновению усталости;
• Слабые кости и зубы – витамин Д играет ключевую роль в формировании костной ткани;
• Мышечные боли и судороги – при попадании в организм витамин Д позволяет мышечной ткани чаще сокращаться, что влияет на ее эластичность и защищает от разрывов.

Переизбыток витамина Д в организме: симптомы

Так как витамин Д является жирорастворимым, ему присуще свойство накапливаться в организме, что может вызывать гипервитаминоз. При передозировке витамина Д появляются следующие признаки отравления:

• Проблемы со стулом – диарея и запоры;
• Тошнота, рвота;
• Головокружения;
• Слабость;
• Потеря аппетита;
• Головные, мышечные и суставные боли;
• Судороги;
• Повышение артериального давления;
• Затрудненное дыхание.

При длительном и беспрерывном приеме препаратов либо продуктов, содержащих большое количество витамина Д, могут проявиться:

• Деминерализация костной ткани;
• Кальцификация клапанов сердца и сосудов;
• Нарушения работы почек, сердца и кишечника в связи с отложением в них солей кальция.

Противопоказания

Употребление витамина Д полностью противопоказано, если человек уже болен следующими недугами:

• Активная форма туберкулеза;
• Поражение сердца;
• Язва желудка и 12-перстной кишки;
• Заболевания печени и почек в хронической и острой форме;
• Гиперкальциемия.

Витамин Д во время и при планировании беременности

Во время беременности женщине нужно быть особенно осторожной и не допускать понижения кальциферола в организме ниже нормы. Для получения витамина Д естественным путем лучше уделить больше внимания прогулкам на солнце. Однако загорание и перегрев на солнце в период вынашивания ребенка недопустим.

Перед тем, как принимать решение о применении дополнительных источников витамина Д, лучше всего сначала сдать анализ крови на 25-ОН. И только в случае его нехватки и отсутствии возможности употреблять продукты, богатые витамином Д, начинать вводить в рацион специальные добавки.

Недостаток витамина Д в организме беременной женщины может привести к следующим проблемам:

• Низкий вес ребенка;
• Бактериальный вагиноз у матери;
• Преэклампсия;
• Сахарный диабет гестационный;

Эффективнее всего проводить профилактику недостатка витамина Д еще в период планирования беременности, часто это дает хорошие результаты – нормальные показатели в момент беременности.

Препараты с витамином Д: какой лучше выбрать

Если отсутствует возможность получать достаточное количество витамина Д из потребляемой пищи или от солнечных лучей, на помощь приходят активные добавки, обогащенные этим элементом.

Сейчас в аптеках можно найти множество препаратов с витамином Д, часто их отличие заключается лишь в названии.

Рассмотрим, в чем схожи и чем отличаются препараты с витамином Д, а также какой из них лучше купить взрослому человеку:

Аквадетрим

Проверьте, какой у вас % жира в организме, ИМТ и другие важные параметры

Финский витамин Д в каплях, часто назначается детям и для профилактических целей.

• Одной капли достаточно для достижение дневной нормы витамина Д.
• Каплю препарата можно растворить в чайной ложке воды непосредственно перед приемом.

Ультра-Д

Витамин Д3 в таблетках — в одной жевательной таблетке содержится 1000 МЕ витамина.

• Чаще всего принимать в сутки нужно по полтаблетки.
• Выпускается в упаковках разного размера, можно подобрать необходимую в соответствии с длительностью прописанного курса приема.

Альфа Д3-Тева

Средство, выпускаемое в виде капсул с масляным раствором внутри. Так как витамин Д в капсулах разжевывать нельзя, данный препарат обычно назначается взрослым.

• Его можно запивать водой, а принимать необходимо после еды 1 или 2 раза в сутки.
• Чаще всего это средство назначают при проблемах с работой эндокринной системы.

Кальций Д3 Никомед Форте

Таблетки, выпускаемые с различными вкусами: мятным, апельсиновым и лимонным — их можно рассасывать или разжевывать.

• суточной нормы витамина Д в одной таблетке очень удобно для приема.
• Кроме того, они содержат и кальций. В основном, прописываются взрослым.

Вигантол

Выпускается в виде капель. Не содержит в составе искусственных добавок и красителей.

• Этот жидкий витамин Д подходит даже для грудничков и недоношенных детей.
• Лекарство оказывает непосредственное влияние на развитие опорно-двигательного аппарата и рост зубов малыша.

Солгар

• Витамин Д в виде гелевых капсул.
• Требуется прием всего одной капсулы в сутки. Они небольшого размера и легко проглатываются.

Перед тем, как начать принимать витамин Д, обязательно обратитесь к специалисту и ознакомьтесь с прилагаемой к средству инструкцией по применению, так как дозировка кальциферола в каждом препарате различна.

Что принимать вместе с витамином Д

Верный путь оздоровления организма – одновременный прием некоторых витаминов, которые помогают друг другу оказывать благотворное влияние. К сожалению, в некоторых случаях раздельный прием веществ никакой пользы организму не принесет. Для этого нужно знать, какие витамины требуют совместного применения. Одним из таких элементов является жирорастворимый витамин Д.

• Одной из его главных функций является помощь в усвоении кальция. Однако, важно понимать, что при отсутствии кальция в организме, витамин Д никакой пользы не принесет, а иногда может и вовсе навредить. Поэтому эффективнее будет совместить прием кальция с витамином Д.
• Также кальциферол повышает всасываемость кишечником магния и препятствует выведению фосфатов мочой. Поэтому также показан одновременный прием и этих веществ.
• Важную роль при приеме витамина Д играют витамины Е и А, потому что при их нехватке метаболизм кальциферола в печени не может осуществляться в полной мере. Именно витамины Е и А обычно и назначаются в качестве антагонистов витамина Д, если возникает необходимость в блокаторах.

Почему не усваивается витамин Д: какие препараты этому препятствуют

Кроме вышеуказанных, у витамина Д наблюдаются взаимодействия и с другими веществами:

Витамин D

• Препараты, направленные на снижение плохого холестерина в крови, уменьшают всасывание витамина Д;
• Минеральные слабительные средства выступают препятствиями к всасыванию кальциферола, а также нарушают обмен кальция и витамина Д;
• Гормоны, относящиеся к кортикостероидным, активно выводят Д витамин из организма, а также мешают усваиваться кальцию;
• Лекарства против туберкулеза, содержащие парааминосалицилат, влияют на изменение обмена витамина Д и нарушают баланс кальция и фосфора в организме;
• Витамин Д и железо имеют плохую совместимость: значительное превышение дозировки первого плохо влияет на усвояемость железа, что приводит к его дефициту.

Выводы и мнение врачей

• Витамин Д хоть и является одним из важнейших веществ для нормального функционирования взрослого и развития детского организмов, к его приему нужно подходить с осторожностью.
• Если начинается диетическая терапия, в которой применяются продукты, содержащие витамин Д, то стоит подумать, требуется ли дополнительный прием препаратов с кальциферолом.

В случае нехватки витамина Д и наличии симптомов, подтверждающих это, как у детей, так и у взрослых, необходимо обратиться к врачу. Только специалист сможет грамотно подобрать сбалансированный рацион с применением продуктов с витамином Д, объяснить, как принимать витамин Д взрослым, а также возьмет анализ крови на содержание витамина Д в организме.

(6 , 4,33 из 5)

Источник: http://happy-womens.com/kak-opredelit-defitsit-vitamina-d.html

Лучший витамин Д и важное про дозировки!

Пока на iHerb действует скидка 10%, я хочу написать про лучший витамин Д в добавках, насколько он важен для каждого из нас и обязательно про дозировки для детей и взрослых.

Про витамин Д я еще не писала полноценный материал, все урывками. А ведь это мега-важный витамин, один из самых необходимых для беременных, детей, взрослых и старшего поколения!

Витамин Д сложно получить с питанием и солнечными лучами, особенно в больших городах с загрязненным воздухом и наших широтах, когда солнце активно только 3 летних месяца.

Но и в солнечных странах недостаток витамина Д обнаруживается повсеместно. Его дефицит не редкость даже у жителей солнечной Калифорнии и Бразилии.

Это происходит по многим причинам, в том числе из-за загрязнения воздуха, к тому же мы носим длинную одежду и мало времени проводим на свежем воздухе и активном солнце.

Поэтому Франк Липман, Доктор Меркола и остальные эксперты рекомендуют принимать витамин Д ежедневно, включив в схему приема добавок.

Почему витамин Д необходим?

Витамин Д помогает усваивать кальций и способствует минерализации костей, предотвращая или замедляя прогрессирование остеопороза. Он укрепляет иммунную систему, поэтому летом мы реже болеем, зато зимой и весной подхватываем вирусы быстрее.

Витамин Д защищает детей от рахита и других серьезных заболеваний. Последние исследования показали, что витамин Д обеспечивает защиту от гипертонии, аутоиммунных заболеваний (рассеянный склероз и ревматоидный артрит), уменьшает частоту переломов.

За последние годы число исследований этого полезного витамина увеличилось в сотни раз! Витамин Д уменьшает побочку приема статинов.

Серьезные ученые и организации открывают все больше доказательств важной роли витамина Д в защите от рака (исследования связывают дефицит витамина Д с возникновением 18 различных видов рака) .

Нехватка витамина Д и железа являются основными причинами выпадения волос, а также увеличения веса.

Лучшая форма витамина Д

Витамин Д это жирорастворимый витамин, он синтезируется в нашем организме. У него есть несколько форм, из которых важное значения для человека имеют две: D2 и D3.

Витамин D2 (эргокальциферол) синтезируется растениями, а витамин D3 (холекальциферол) синтезируется нашим организмом под воздействием ультрафиолетовых солнечных лучей типа UVB.

Активной форма витамина D является кальцитриол, он образуется в почках из форм D2 или D3.

Форма витамина D3 усваивается лучше и эффективнее, поэтому пищевые добавки рекомендуются именно в виде холекальциферола.

Витамин Д сколько давать взрослым?

Самый важный вопрос витамина Д касается дозировок применения. Мнения специалистов различаются, я исследовала их все и напишу о минимально необходимых дозировках на каждый день, для профилактики болезней.

Если витамин Д используют для лечения конкретных заболеваний, то в идеале нужно сдать кровь на анализ, определить его концентрацию и контролировать ход лечения. Делают это редко (анализ дорогой) и в случае лечения высокими дозировками витамина более 4000- 10000 МЕ в день.

Кстати, интересно что большинство исследований сходятся во мнении, что нет особой разницы давать единовременно высокую дозировку витамина Д 1 раз в неделю, или ежедневно 600-800 МЕ.

Конечно, мне больше нравится принимать витамин Д ежедневно в малых количествах! 

На основании последних исследований, многие организации рекомендуют 1000 МЕ витамина Д в день. Предельно допустимая дозировка (UL) для детей старше 9 лет и взрослых составляет 4000 ME в день.

Национальный фонд остеопороза США рекомендует 400-800 МЕ витамина Д в день для взрослых в возрасте до 50, и 800-1000 МЕ для пожилых людей.

Общество остеопороза Канады рекомендует 400-1000 МЕ в день для взрослых в возрасте до 50 лет, и 800-2000 МЕ в день для взрослых старше 50 лет.

Североамериканское общество Менопаузы рекомендует 700-800 МЕ в день для женщин, подверженных риску дефицита солнца.

Канадское общество рака рекомендует 1000 МЕ в день в течение осени и зимы для всех взрослых. Для людей с высоким риском дефицита витамина Д (живут в городах, носят длинную одежду, не находятся часто на солнце) эту дозировку рекомендуется принимать круглый год.

Витамин Д сколько давать детям?

Для детей также разработаны минимально необходимые дозировки витамина Д. Для младенцев 0-12 месяцев рекомендуется 400 МЕ в день. Для детей старше года дозировка как у взрослых, это 600 МЕ в день.

Предельно допустимая дозировка (UL) для детей возраста 1-3 года составляет 2500 ME, возраста 4-8 лет 3000 МЕ и старше 9 лет 4000 МЕ.

Для предотвращения гриппа в осенне-зимний период рекомендуется ежедневно принимать 1200 МЕ витамина Д.

Лучший витамин Д: мой выбор

Как я уже писала, витамин Д плохо усваивается из пищи, на солнце мы бываем редко и не круглый год, поэтому единственный вариант принимать витамин Д в добавках.

В Америке популярны молочные продукты (молоко, творог, йогурты), обогащенные витамином Д и это оправдано.

В молочных продуктах содержится витамин К2, который работает вместе с витамином Д на уменьшение переломов хрупких костей. Дополнительно принимать его не нужно, зато идеально добавить нужную дозировку витамина Д в стаканчик с йогуртом.

Если вы принимаете мультивитаминный комплекс, то обязательно пересчитайте свою дозировку витамина Д, с учетом его содержания в мульти.

Мой личный выбор – отдельный флакон с витамином Д, я могу выбрать нужную дозировку для всех членов семьи. На что обращаю внимание:

• Максимально эффективная форма D3 (холекальциферол)
• Удобнее в каплях: быстро усваивается, легко дозировать, можно добавить в йогурт или творог
• Детские капли содержат рекомендованную дозировку 600-800 МЕ
• Один флакончик для всей семьи
• Флакона хватает на 3-6 месяцев (экономия!)

Дозировка 400 МЕ

⇒ Жидкий витамин Д органик с ягодным вкусом ChildLife, Organic Vitamin D3 Drops, Natural Berry Flavor. Подходит с рождения, в 1 капле 400 МЕ. Флакона хватит на 6 месяцев.

⇒ Жидкий витамин Д без добавок, в оливковом масле Nordic Naturals, Baby’s Vitamin D3. В 1 капле 400 МЕ, никаких красителей и ароматизаторов.

⇒ Такой же витамин Д для детей в оливковом и льняном масле Natural Factors, Vitamin D3 Drops for Kids, но стоит дешевле и флакона хватает дольше. В 1 капле 400 МЕ.

⇒ Самый популярный в Америке витамин Д для младенцев Ddrops, Baby, Liquid Vitamin D3 неоднократно получал различные премии в области здоровья. В 1 капле 400 МЕ.

⇒ Кстати, в Солгар которые я даю своему ребенку Solgar U-Cubes, Children’s Calcium With D3, дозировка витамина Д как раз 600 МЕ

Дозировка 1000 МЕ

⇒ Витамин Д для веганов Nordic Naturals, Vitamin D3, Vegan, 1000 IU, нужная нам форма D3 получена из лишайников. В одной порции 1000 МЕ, для взрослых.

⇒ Витамин Д для взрослых Carlson Labs, Super Daily D3 без добавок,  в 1 капле 1000 МЕ.

⇒ Витамин Д в спрее для веганов Garden of Life, MyKind Organics, Vegan D3, Vanilla Spray. Получен из лишайника, в одном пшике 1000 МЕ. Флакона хватит на 4 месяца.

⇒ Витамин Д в спрее от Мерколы Dr. Mercola, Premium Supplements, Sunshine Mist, Vitamin D. Премиальное качество, в 1 пшике 1000 МЕ.

Спрей это новая форма доставки витамин в организм человека. Считается, что такие витамины усваиваются быстрее и эффективнее, чем традиционные.

Какие у вас отношения с витамином Д? Сдавали кровь на определение его количества? Принимаете дополнительно? Собираетесь пить? Картинки в посте кликабельны.

Юля simply4joy

Источник: http://simply4joy.ru/luchshij-vitamin-d.html

Витамин Д в таблетках

Витамин Д, также называемый кальциферол, необходим людям всех возрастов. Вещество должно регулярно поступать в организм, чтобы скелет оставался прочным. Крайне важен кальциферол для пожилых людей, склонных к патологиям опорно-двигательного аппарата.

Витамин синтезируется в коже под влиянием излучения солнца, также приходит в организм с пищей. Поэтому и взрослым, и детям важно полноценно питаться, часто гулять под солнцем. Если же развился гиповитаминоз, то рекомендуется принимать витамин Д в таблетках.

Польза кальциферола для человеческого организма

Витамин Д выполняет в организме человека несколько важнейших функций:

• участвует в метаболизме кальция и фосфора;
• перемещает минералы по кровяному руслу в костные ткани;
• способствует укреплению иммунитета;
• регулирует всасывание минеральных элементов в кишечнике;
• участвует в выработке некоторых гормонов.

Выделяется несколько типов кальциферола:

• Д2 – эргокальциферол;
• Д3 – холекальциферол;
• Д5 – ситокальциферол;
• Д6 – стигмакальциферол.

Каждый из перечисленных выше типов кальциферола выполняет в человеческом организме свою функцию. Особенно важны для человека витамины Д2 и Д3. Остальные типы кальциферола не оказывают существенного влияния на работу органов и систем.

Холекальциферол необходим для полного усвоения кальция и фосфора в кишечном тракте. Эргокальциферол оптимизирует концентрацию минералов в костных тканях. Витамины Д2 и Д3 работают в комплексе, поэтому они оба должны поступать в организм в оптимальном количестве.

Влияние витамина Д на женский и мужской организм

Дефицит витамина Д – главный враг женской красоты. Кальциферол поддерживает здоровую структуру костей, нормализует работу сердечной мышцы и нервных волокон, регулирует метаболизм и процессы свертывания крови.

При нехватке вещества у женщин ломаются ногти, обильно выпадают волосы, кровоточат десны и разрушаются зубы, болят конечности, часто отмечаются переломы. Также витамин отвечает за усвоение фосфора.

При дефиците кальциферола у женщин из-за снижения фосфора в организме появляются кожные высыпания, ухудшается самочувствие, ощущается ломота в костях, нарушается метаболизм.

У мужчин при дефиците витамина Д наблюдаются такие же проблемы со здоровьем, как и у женщин. Кроме того, кальциферол важен для поддержания в норме гормонального фона в мужском организме. При нехватке вещества у мужчин снижается концентрация тестостерона в крови, из-за чего усиливается воздействие на организм женских половых гормонов.

Суточная норма потребления кальциферола

Количество витамина, употребляемого в сутки, обуславливается возрастом и физическим состоянием человека.

1. Для взрослых норма – 400 МЕ в сутки.
2. Для детей и подростков – от 400 до 600 МЕ.
3. Для пожилых людей – от 600 до 800 МЕ.
4. Для беременных женщин – около 800 МЕ.

Лучший способ получить витамин Д – постоять под прямыми лучами солнца. У людей, редко бывающих на улице или проживающих в северных регионах, существенно повышается риск развития гиповитаминоза Д. Больше всего в кальцифероле нуждаются следующие категории людей:

• жители высоких широт;
• жители промышленных районов, где воздух сильно загрязнен вредными веществами;
• работники, вынужденные трудиться в ночную смену;
• вегетарианцы, приверженцы строгих диет;
• старики;
• смуглые люди, кожные покровы которых слабо принимают солнечное излучение;
• люди со сниженным иммунитетом или тяжелыми заболеваниями.

Показания к применению витамина Д

Витамин Д3 назначается для предотвращения и терапии следующих патологий:

• рахита у детей – заболевания, сопровождающегося истончением костной ткани и деформацией скелета из-за нарушения метаболизма кальция в организме;
• остеопороза;
• ухудшения функционирования иммунной системы, сопровождающегося нарушением работы органов дыхания и хронической усталостью;
• онкологии, если есть предрасположенность к развитию злокачественных опухолей;
• экземы, псориаза и прочих кожных болезней;
• гипокальциемии;
• почечного тубулярного ацидоза.

Также витамин Д нередко назначается в качестве восстановительного средства после длительного применения кортикостероидных и противосудорожных медикаментов.

Людям, проживающим в северных областях, обязательно нужно периодически принимать препараты кальциферола для предупреждения гиповитаминоза и прочих серьезных патологий. С профилактической целью витамин назначается не реже одного раза в три года.

Богатые кальциферолом продукты

Солнечное излучение – главный, но не единственный источник витамина Д. В зимние месяцы, когда ощущается нехватка солнца, рекомендуется употреблять продукты, содержащие в значительном количестве кальциферол. В список этих продуктов входят:

• рыбий жир;
• морская рыба;
• сыры;
• сливочное масло;
• желток;
• молоко.

Перечень лучших препаратов витамина Д в таблетках

В аптеках реализуются в огромном количестве лекарственные средства, основанные на витамине Д, как дешевые, так и дорогие. Цена обуславливается формой выпуска медикамента, эффективностью, себестоимостью, действующим веществом. Так, препараты на основе витамина Д3 дороже, чем лекарства, содержащие витамин Д2.

1. Аквадетрим.Лучший препарат, назначаемый хилым и недоношенным малышам. Младенцам витамин дается в капельной форме. В одной капле содержится 600 МЕ кальциферола. Чтобы дать лекарство ребенку, каплю нужно растворить в небольшом количестве воды. Аквадетрим также назначается детям и подросткам для предупреждения рахита.
2. Альфа Д3-Тева. Медикамент реализуется в капсулах, содержащих раствор кальциферола в масле. Предназначается для взрослых и детей старше 6 лет. Прием лекарства осуществляется ежедневно, после еды нужно проглотить 1 – 2 капсулы, запить достаточным количеством воды. Согласно инструкции по применению, капсулу следует проглатывать, не разжевывая.
3. Кальций-Д3 Никомед. Жевательные фруктовые таблетки, содержащие оптимальное количество холекальциферола и кальция. Препарат предназначается для взрослых и детей, достигших 6 лет. Рекомендуемая дозировка – по одной таблетке в сутки. Таблетка рассасывается или разжевывается после еды.
4. Витрум Кальциум + Витамин Д3. Комплексный препарат, реализуемый в таблетированной форме, предназначающийся преимущественно для предупреждения остеопороза. Оптимальная дозировка – одна таблетка 2 раза в сутки. Прием лекарства осуществляется до или во время еды. Таблетку лучше не разжевывать, а проглатывать целиком.
5. Тевабон. Медикамент реализуется в таблетированной и капсульной форме. Назначается для терапии остеопороза. Активный компонент – альфакальцидол. Это синтетический аналог витамина Д.
6. Компливит Кальций Д3. Комплексный препарат на основе кальция и холекальциферола. Рекомендуется женщинам, так как устраняет ломкость ногтей. Также улучшает усвояемость минералов в организме, препятствует развитию остеопороза, нормализует свертываемость крови. В день нужно принимать 1 – 2 таблетки, желательно их разжевывать.
7. Витрум Остеомаг.Лекарственное средство в таблетках, предназначенное специально для устранения остеопороза и быстрой регенерации скелета после переломов. Компоненты препарата – холекальциферол, кальций, медь, цинк, бор.
8. Кальцемин. Биологически активная добавка, содержащая кальций, холекальциферол, цинк, марганец, медь. В день нужно принимать по 1 таблетке.
9. Натекаль Д3. Жевательные таблетки, основанные на кальции и витамине Д3. Медикамент обеспечивает организм оптимальным количеством минерала, способствует нормализации гормонального фона. Суточная доза – 1 – 2 таблетки. Прием осуществляется после еды.
10. Этальфа. Под этим названием реализуется высококачественный датский препарат. Выпускается в капельной и капсульной форме. Витамин в капсулах растворен в кунжутном масле. Медикамент предназначается для терапии рахита и остеопороза.
11. Ван-Альфа. Препарат в таблетированной форме, основанный на альфакальцидоле – искусственном аналоге витамина Д. Назначается для терапии рахита, укрепления иммунной системы, нормализации работы щитовидной железы.

Передозировка и побочные явления

Если человек нечувствителен к веществу, принимает препарат в соответствии с инструкцией, то побочные явления обычно не наблюдаются. В редких случаях отмечаются:

• тошнота;
• головные боли;
• понос;
• ухудшение работы почек.

При чувствительности к веществу или передозировке наблюдаются следующие симптомы:

• резкое снижение веса;
• тошнота, рвота;
• запор;
• обезвоживание;
• кальциноз;
• повышение артериального давления.

Противопоказания к применению витамина Д

Как и все прочие витамины, кальциферол нельзя принимать в избыточном количестве. Запрещается употреблять препараты витамина Д людям, чувствительным к активному компоненту, страдающим почечной остеодистрофией и мочекаменной болезнью.

Крайне осторожно следует принимать витамин людям с туберкулезом, сердечными патологиями, нарушениями работы почек и печени, язвой желудка или двенадцатиперстной кишки.

Женщинам во время беременности и вскармливания ребенка грудью перед приемом препарата витамина Д обязательно нужно проконсультироваться с медицинским специалистом.

Источник: https://VitaminyInfo.ru/vitaminy-i-mineraly/vitamin-d-v-tabletkah