Отхаркивающие средства при мокром кашле у взрослых – обзор аптечных препаратов с описанием

Содержание

Как выбрать хорошее отхаркивающее средство для лечения мокрого кашля у взрослых?

Отхаркивающие средства при мокром кашле у взрослых - обзор аптечных препаратов с описанием

Заболевания дыхательных путей с выраженным влажным кашлем у взрослых лечатся с применением отхаркивающих препаратов.

Такие средства используют только когда кашель из сухого переходит в продуктивный, характеризующийся отделением мокроты из бронхов и легких.

При этом нельзя одновременно принимать противокашлевые препараты, так как они подавляют рефлекторную кашлевую реакцию бронхов и препятствуют выведению вредных скоплений.

Насколько эффективно лечение влажного кашля с помощью отхаркивающих средств?

Такие массы, оседая в легких, бронхах и в горле, оказывают на организм интоксикационное воздействие, и он старается вывести мокроту путем активизации кашлевого рефлекса.

Пока мокроты слишком мало – наблюдается так называемый «сухой» кашель, при котором такие массы не отхаркиваются.

Но когда мокроты становится достаточно многопри откашливании она выходит наружу.

Если это вызывает затруднения из-за того, что эти массы слишком густые или кашлевый рефлекс недостаточно сильный – необходимо употреблять отхаркивающие препараты.

Такие лекарства воздействуют на слизистые оболочки и мускулатуру бронхов, усиливая кашлевый рефлекс.

Большинство препаратов (особенно в форме сиропов), обладая комбинированным действием, дополнительно разжижают мокроту, обеспечивая более легкое ее отхождение.

Когда необходимы отхаркивающие?

Отхаркивающие препараты требуются при затруднении эвакуации мокроты из дыхательных путей, в которых скапливается такая слизь.

Употребление лекарств этой категории уместно практически при всех респираторных заболеваниях.

Иногда возможно лечение народными средствами в качестве дополнения основной терапии, но только с одобрения лечащего врача.

За исключением патологий, сопровождающихся некрозом или тех, что возникают не вследствие активности патогенной микрофлоры, а обусловлены повреждением легких и бронхов или возникающих при попадании в них инородных объектов.

К таким заболеваниям относятся:

Виды препаратов

Отхаркивающие препараты, применяемые при влажном кашле, делятся на две группы: рефлекторные и резорбативные.

При применении таких препаратов у человека чаще возникают позывы к кашлю, который при этом не переходит в приступы.

Длительность действия таких сиропов и таблеток – непродолжительная, чем обусловлена необходимость частого и регулярного приема препаратов.

Но при этом превышение дозировок приводит к чрезмерному возбуждению кашлевых рецепторов, что может спровоцировать тошноту и рвоту.

Резорбативные отхаркивающие средства провоцируют выработку мокроты, когда ее недостаточно для отхаркивания.

Одновременно с этим такие лекарства разжижают эти выделения. Эти препараты считаются средствами прямого действия, затрагивая непосредственно слизистую оболочку и железы бронхиального древа.

При слабом влажном кашле оптимально принимать такие препараты с содержанием йода – это вещество быстрее разжижает мокроту и облегчает ее эвакуацию.

Популярные и эффективные средства

  1. Мукалтин.Средство хорошо помогает при заболеваниях бронхов и легких.

    Средство включает экстракт алтея, который воздействует на секреторные функции дыхательных путей, повышая выработку слизи и стимулирует мерцательных эпителий бронхов, способствуя выталкиванию мокроты.

    Вместе с этим лекарство устраняет сильные воспалительные процессы в дыхательных путях, которые развиваются как на фоне самого заболевания, так и из-за постоянного изнуряющего кашля.

    Принимать препарат необходимо четырежды в день по две таблетки за 30 минут до еды.

  2. АЦЦ (ацетилцистеин).
    Средство на основе аминокислоты цистеина.Препарат способствует ускорению отхождения мокроты в верхние дыхательные пути, разжижая слизистые образования посредством разрыва в них дисульфидных связей.В результате структура мокроты нарушается и она становится менее вязкой.Лекарство продается в пакетиках для разбавления в воде.

    Взрослым при любых заболеваниях дыхательной системы назначают 2-3 таких пакетика в сутки.

  3. Термопсол.
    Показаниями к назначению средства являются трахеобронхит и бронхит.Лекарство оказывает раздражающее действие на дыхательные центры, ускоряя производство мокроты.

    Принимать препарат следует три раза в сутки по одной таблетке на протяжении пяти дней.

  4. Бронхобос.Эффективный мокроторазжижающий препарат, меняющий структуру бронхиальных выделений.В результате этого они быстрее попадают в верхние дыхательные пути из бронхов и бронхиол, кашель же стихает по мере того, как дыхательные пути очищаются.Средство производится в виде таблеток и сиропов.Таблетки бронхобос принимают три раза в день по две штуки в течение 10 дней.

    Сироп пьют по три столовые ложки три раза в день.

  5. Геломиртол.
    Лекарство назначается при синуситах и бронхитах (в том числе – в хронической форме).Геломиртол активизирует кашлевые рецепторы, усиливая кашель и снижая уровень вязкости мокроты.Дополнительно средство оказывает противомикробное воздействие и защищает ткани дыхательных путей от негативного воздействия свободных радикалов.Суточная доза препарата для взрослых составляет 300 миллиграммов (три таблетки), прием осуществляется три раза в день за полчаса до приема пищи.

    При хроническом бронхите дополнительно рекомендуется принимать одну таблетку перед сном – в этом случае к утру можно ожидать обильного отхождения мокроты.

  6. Флуифорт.Средство воздействует на слизистые оболочки бронхов, активизируя их деятельность.Это приводит к усиленному выталкиванию мокроты, которая при этом подвергается разжижающему воздействию.Как и АЦЦ, флуифорт продается в пакетах в виде порошка, из которого путем размешивания в стакане воды готовят раствор для внутреннего приема.Средство принимают по одному пакетику в сутки.Лекарство назначается при любых болезнях дыхательных путей.

    И в зависимости от происхождения заболевания и степени его тяжести длительность курса лечения может составлять от нескольких дней до нескольких месяцев.

  7. Флуимуцил.Средство комбинированного действия, которое нормализует вязкость мокроты, устраняет воспаления и стимулирует ее отхождение.

    Часто назначается при заболеваниях, которые сопровождаются образованием гнойной мокроты.

    В ходе применения лекарство оказывает обволакивающее действие, защищая ткани дыхательных путей от скапливания на них патогенной микрофлоры.

    Средство принимают три раза в день по одной таблетке.

  8. Флюдитек.Способствует активизации желез слизистой оболочки бронхов, выделяющих специальные ферменты для разжижения мокроты.Средство продается в двух видах: 3% и 5% сироп.Взрослым пациентам и детям старшее 14 лет назначается сироп второго вида.Принимать его необходимо либо за час до еды, либо спустя два часа после приема пищи три раза в день по одной столовой ложке.

    Общая длительность лечения не должна превышать десять дней.

  9. Джосет.Муколитик с бронхолитическими свойствами, который смягчает и ускоряет процессы отхождения мокроты и благодаря содержанию в составе ментола оказывает умеренное анестезирующее воздействие.Входящий в состав лекарства гвайфенезин повышает продуктивность кашля и стимулирует работу мускулатуры бронхиального древа.

    В день препарат принимают трижды по две чайные ложки.

  10. Кашнол.Мягкое средство, которое лучше использовать для лечения заболеваний на начальных этапах развития.Лекарство ускоряет отхождение мокроты и параллельно оказывает успокаивающее воздействие на кашлевые рецепторы, устраняя его при длительном лечении.

    Дозировка и кратность приема кашнола те же, что и у сиропа джосет.

Отзывы

«У меня уже несколько лет хронический бронхит, и за это время я перепробовал большое количество противокашлевых препаратов.

В моем случае оптимальным оказалось средство флюдитек, при приеме которого я начинаю отхаркивать мокроту уже на второй или третий день.

Обычно в периоды обострения болезни добиться положительных результатов удается в течение первой недели лечения».

Валентин Обухов, Обнинск.

«По эффективности для меня большинство противокашлевых отхаркивающих препаратов одинаковы.

Но с точки зрения имеющихся побочных эффектов мне больше нравятся таблетки бронхобос.

Никаких негативных последствий при лечении с их помощью у меня не проявляется, и в течение первых же дней я начинаю отхаркивать скапливающуюся мокроту и у меня облегчается и стабилизируется дыхание».

Алина Селиверстова, Сызрань.

Из данного видео вы узнаете о препаратах, улучшающих отхаркивание мокроты:

Отхаркивающие препараты для взрослых при влажном кашле должны подбираться индивидуально в зависимости от заболеваний и от того, какие еще препараты пациент принимает дополнительно.

Большинство таких средств не имеют серьезных противопоказаний, но для достижения максимального терапевтического эффекта их прием необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Источник: https://prostudanet.com/lechen/kashl-vzr-l/vl-kas-vzr-l/othar-sr-mok-k-vz.html

Отхаркивающие средства при мокром кашле для взрослых — выбор и применение

Отхаркивающие средства при мокром кашле у взрослых - обзор аптечных препаратов с описанием

Кашель является защитной реакцией организма на раздражитель. В роли провокатора могут выступать внешние факторы (дым, пыль, резкий парфюм) или внутренние (инфекционные заболевания и патологии дыхательных путей). Каждый кашель индивидуален.

От одного симптома следует избавляться, а другой нужно, напротив, провоцировать. Способы лечения всегда зависят от индивидуальных особенностей организма пациента и причины, вызвавшей кашель.

Отхаркивающие средства при мокром кашле назначаются повсеместно. Большинство медикаментов входят в список безрецептурных средств. Важно правильно отличать мокрый кашель от сухого, так как лечение у них абсолютно разное. При мокром кашле отмечаются такие признаки:

  • человек кашляет, издавая булькающие звуки;
  • мокрота отходит с разной степенью интенсивности (продуктивно или затрудненно);
  • нарастает в утренние часы, после пробуждения;
  • при прослушивании дыхания фанендоскопом слышны хрипы и свисты.

Появляется влажный кашель при заболеваний нижних отделов дыхательной системы: хронических, острых, инфекционных или соматических.

Отхаркивающие средства: классификация препаратов

Отхаркивающими средствами именуются комплексы лекарственных препаратов, целью которых становится выведение мокроты из дыхательных путей.

В нормальном состоянии этот процесс протекает самостоятельно. Скорость продвижения слизи по бронхам варьируется от 0,4 до 2 см в минуту. При нарушении такого процесса врачи назначают пациенту отхаркивающие медикаменты.

Препараты имеют множество классификаций. Они отличаются по принципу действия:

  1. стимуляторы (рефлекторные и резорбтивные);
  2. секретолитические (протеолитики, цистеины, мукорегуляторы).

Выпускаются лекарства в разных формах: таблетки, суспензии, концентраты, ингаляционные растворы. Основа медикаментов может быть растительная или синтетическая. Для каждого пациента выбирается индивидуальное лучшее отхаркивающее средство.

Препараты стимулирующие кашлевой рефлекс

При влажном кашле рекомендуются к применению стимулирующие отхаркивающие средства. Действие таких препаратов направлено на раздражение дыхательных рецепторов, что провоцирует кашель.

Стимулирующие лекарства ускоряют выведение мокроты из бронхов, тем самым снимая воспаление и приближая момент выздоровления. Применение данной группы лекарств целесообразно при невязкой и негустой мокроте.

Все стимулирующие медикаменты, в свою очередь, делятся на две подгруппы:

Лекарства рефлекторного действия

Рефлекторно-стимулирующие препараты оказывают отхаркивающий эффект:

  • разжижают желудочную слизь, чем провоцируют раздражение рвотного и кашлевого цента;
  • высокая активность работы продолговатого мозга провоцирует дополнительный синтез бронхиальной слизи;
  • в результате повышается частота позывов к кашлю.

Медикаменты имеют непродолжительное время действия, поэтому требуют частого использования повторной дозы. Употребление больших объемов чревато возникновением тошноты, сопровождающейся рвотой.

Торговые названия и действующие вещества рефлекторно-стимулирующих отхаркивающих препаратов

Торговые названияПрименениеПолезное действиеПротивопоказания
Мукалтин, Корень Алтея, Алтейка (сироп)Бронхит, пневмония, трахеобронхит, эмфизема легкихСтимулируют перистальтику бронхиол, оказывая противовоспалительное действиеЯзва, сахарный диабет, беременность, детский возраст до 3 лет, период лактации
Термопсол, Коделак Бронхо (без кодеина), Таблетки от кашляБронхит, трахеобронхит, затрудненное отделение мокроты от бронхиальны стенокВысокое содержание алкалоидов провоцирует кашлевой рефлекс, раздражая дыхательный центрБеременность, период лактации, детский возраст до 3 лет, язва желудка
Грудные сборы (1, 2, 3, 4), Отхаркивающий сбор, Бронхофит, Сироп Подорожника, Стоптуссин фитоОстрый и хронический бронхит, трахеит, трахеоброхнитТравы стимулируют секретолитическую активность, облегчают отделение мокроты, снимают воспалениеИндивидуальная непереносимость компонентов, беременность и детский возраст
Трава чабреца, Бронхикум, Пертуссин, ТусссамагБронхиты и пневмонии с приступообразным кашлем и затрудненным отхождением мокротыПровоцирует отхаркивающий эффект, одновременно оказывая противовоспалительное и антимикробное действиеГиперчувствительность, беременность, индивидуальные противопоказания
ГеломитролБронхит хронический и острый, синуситСтимулирует отхаркивающий рефлекс, устраняет микробную флору, снимает воспалениеБеременность, образование камней в почках или желчном пузыре, детский возраст
Туссин, Колдрекс Бронхо, Гексо БронхоБронхит, фарингит, синусит, грипп, астма, муковисцидозСтимулирует желудочные рецепторы, усиливает колебание ресничек эпителияЯзва, желудочные кровотечения, кашель с обильным отделением мокроты

Принимая препараты рефлекторного действия необходимо строго соблюдать рекомендуемую дозировку.

Препараты резорбтивного действия

Резорбтивные отхаркивающие средства при мокром кашле у взрослых применяются, когда количество мокроты небольшое. Такие составы работают по следующему принципу:

  • усиливают секрецию бронхиальной слизи (жидкой части);
  • способствуют ее разжижению и делают мокроту более легкой для выведения;
  • стимулируют быстрое отхождение скопившегося секрета.

Из-за своего фармакологического действия резорбтивные медикаменты способны вызывать побочные реакции в виде слезотечения, заложенности носа.

Такие признаки проходят самостоятельно после прекращения приема препаратов. Жидкие формы медикаментов этой группы считаются более эффективными.

Торговые названия препаратов, стимулирующих выработку бронхиального секрета

Торговые названияПрименениеПротивопоказанияДополнительно
Йодид, Микройодид, Йодбаланс, ЙодомаринВоспалительные заболевания нижних отделов дыхательной системы, сопровождающиеся непродуктивным влажным кашлемЗаболевания щитовидной железы, фурункулез, патологии почекВсасывается в желудке, после чего выделяется через бронхи, увеличивая количество мокроты; стимулирует расщепление белков мокроты
10% раствор натрия йодида для в/в введенияВоспалительные процессы в нижних отделах легких с мокрым кашлемЗаболевания щитовидной железы, индивидуальная непереносимостьУвеличивает количество мокроты, всасываясь через ЖКТ и выделяясь в легких
Гидрокарбонат натрия, Бикарбонат, Натрия гидрокарбонат-ЭСКОМ, применяется в качестве дополнительного вещества в комбинированных отхаркивающих препаратахБронхиты, пневмонии, трахеобронхиты и инфекции нижних отделов дыхательной системы с малым образованием мокротыГиперчувствительность, гипокальцемияУвеличивает объемы бронхиального секрета, ускоряет выведение образующейся слизи

Практика показывает, что резорбтивные медикаменты назначаются редко. Чаще их применение случается при использовании комбинированных средств.

Лекарства, действующие на мокроту

Разжижающие лекарства рекомендуются к использованию при наличии хорошего кашлевого рефлекса, но затрудненного отделения образующегося секрета.

Препараты действуют непосредственно на мокроту, регулируя ее состояние. Благодаря своему действию, медикаменты делают бронхиальный секрет жидким и легко отделимым. Все разжижающие составы делятся на подгруппы: протеолитические, цистеины и мукорегуляторы.

Производные цистеина

Наиболее популярными, разжижающими мокроту средствами, являются медикаменты, входящие в подгруппу цистеинов. Принцип их действия заключается в следующем:

  • расщепляют дисульфидные связи, которые входят в состав белка гликопротеидов мокроты;
  • быстро разжижают густую слизь;
  • способствуют мягкому выведению мокроты во время кашля.

Медикаменты на основе цистеина необходимо с осторожностью назначать ослабленным больным. Под наблюдением врача такие лекарства принимаются пациентами, у которых выведение разжиженной мокроты может оказаться затруднительным.

Действующие вещества и названия медикаментов цистеиновой группы

Торговые наименованияПрименениеПротивопоказанияДополнительно
АЦЦ, Флуимуцил, Мукомист, Викс Актив ЭкспектоМедБронхит, бронхиолит, пневмония, Бронхоэктатическая болезньЯзва желудка или кишечника, гиперчувствительность, грудное вскармливаниеРазжижает мокроту, увеличивает ее объем, снимает воспаление
Флюдитек, Бронхобос, Карбоцистеин, Либексин МукоВоспалительные заболевания дыхательных путей с образованием густого секрета, патологии ЛОР-органовЯзва пищеварительного тракта, патологии почек и мочевого пузыря, беременность и лактацияАктивирует ферменты слизистой бронхов, нормализует эластичность слизи, регенерирует поврежденные поверхности оболочек дыхательной системы
ФлуифортТрахеобронхит, бронхоэктатическая болезнь, астма, бронхитЯзва, беременность, детский возраст, фенилкетонурияНормализует эластичность слизи, регенерирует поврежденные поверхности оболочек дыхательной системы, активизируя ферменты слизистой оболочки легких

Препараты на основе цистеина действуют быстро и эффективно. Они образуют большие объемы бронхиальной слизи, что в некоторых ситуациях требует ее откачивания в условиях стационара.

Ферментные протеолитики

Препараты, входящие в эту группу показывают следующий эффект:

  • разрывают связи (пептидные) между молекулами, выстраивающими мокроту;
  • бронхиальная слизь подвергается мощному разжижению;
  • при кашле мокрота легко выводится естественным путем.

Протеолитические ферменты назначаются пациентам для приема под контролем врача. Такие препараты способны вызвать серьезные побочные эффекты: аллергию, бронхоспазм или кровотечение в легких. Запрещено применять эти средства при обструктивном бронхите.

Торговые названия протеолитических ферментов

Торговые наименованияПрименениеПротивопоказанияДополнительно
Раствор Трипсина, Кристаллический трипсин, входит в комбинированные медикаментыБронхоэактатическая болезнь, пневмония, плеврит, актелектаз легких после оперативного вмешательстваЭмфизема легких, сердечная недостаточность, туберкулез легких, заболевания печениРазжижает мокроту и сгустки крови в легких, устраняет воспаление, отторгает гной и способствует регенерации поврежденных тканей
ХимопсинБронхолегочные заболевания и патологии ЛОР-органов, сопровождающиеся вязкой мокротойСердечная недостаточность, злокачественные заболевания легких, кровотечениеРазжижает густую мокроту, снижает воспаление, и белковую природу происхождения
Рибонуклеаза, Рибонуклеаза аморфнаяАбсцесс легкого, нагноение, бронхоэктатическая болезньДыхательная недостаточность, болезни печени, кровоточивостьСпособствует регенерации поврежденных тканей бронхов, разжижает слизь в бронхиальном дереве, ускоряет ее выведение

Ферментные препараты изготавливаются из поджелудочных желез крупного рогатого скота. Большинство из них применяются ингаляционным введением. Такие лекарства не подходят для самостоятельного применения. Для их приобретения требуется рецепт.

Регуляторы муколитического ответа

Отхаркивающие препараты этой группы относятся к новейшим. Особенность их работы заключается в следующем:

  • увеличивают объемы выделяемого легочного сурфактанта;
  • уравновешивают количество вязкой мокроты и жидкого секрета;
  • провоцируют кашлевой рефлекс за счет увеличения количества слизи.

Мукорегуляторы активно применяются в современной медицине. Их назначают детям и взрослым. Большинство препаратов относится к безрецептурным средствам.

Торговые названия муколитических средств

Торговые наименованияПрименениеПротивопоказанияДополнительно
Бромгексин, Солвин, БронхостопХОБЛ, пневмония, разные виды бронхита, бронхиальная астма, муковисцидоз, туберкулезХронические заболевания печени и почек, беременностьПовышает выработку бронхиального секрета, снимает приступ кашля, улучшает отхождение мокроты
Лазолван, Амбробене, БронхоксолПневмония, острые формы бронхита, бронхиальная астма, муковисцидоз, туберкулезПериод новорожденности, гиперчувствительность к действующему веществуСтимулирует работу бронхиальных клеток, снижает вязкость густого секрета

Лекарства на основе амброксола на сегодняшний день становятся самыми ходовыми. Они применяются в педиатрии, терапии, отоларингологии и пульмонологии.

Препараты безопасные, эффективные, приобретают положительные отзывы потребителей.

Народные средства

У некоторых пациентов отхаркивающие и разжижающие мокроту средства, купленные в аптеке, вызывают недоверие. В погоне за хорошим самочувствием и пользой для здоровья люди используют народные рецепты при мокром кашле. Эффективность данной методики лечения ставится под сомнение.

  • Мед – выводит мокроту из бронхов, снимает воспаление и ускоряет регенерацию тканей.
  • Лимон – является источником витамина С, повышает иммунитет, восстанавливает поврежденный эпителий.
  • Редька – стимулирует иммунный ответ, ускоряет отхождение густой мокроты. Благодаря комбинации полезных веществ, снимает воспалительный процесс и нормализует кислородный обмен.
  • Отвары трав – имеют противовоспалительное, регенерирующее, отхаркивающее действие. Принимаются внутрь или вводятся при помощи ингалятора.

Одним из распространенных народных средств от мокрого кашля, которое также рекомендуют врачи, является ингаляция с минеральной водой. Минеральные соли снимают воспаление, дополнительная жидкость ускоряет разжижение слизи, а щелочные компоненты способствуют быстрому заживлению поврежденных структур.

Компрессы от мокрого кашля допустимо делать только при нормальных показателях температуры тела. Прогревание осуществляется водкой, медом, лепешками из теста, горчичниками и другими всевозможными средствами.
Высокую эффективность при лечении влажного кашля также показывают физиопроцедуры и массаж.

Препараты улучшающие отхаркивание при кашле

Материалы по теме:

Источник: https://pneumoniae.net/otharkivayushhie-pri-mokrom-kashle/

Лучшие отхаркивающие средства для выведения мокроты

Отхаркивающие средства при мокром кашле у взрослых - обзор аптечных препаратов с описанием

Заболевания верхних и нижних дыхательных путей у взрослых и детей часто сопровождаются образованием густой, вязкой мокроты.

В этом случае кашель становится непродуктивным, удушливым, мучительным. При таких обстоятельствах обойтись без специальных отхаркивающих препаратов просто невозможно. Скопление большого количества слизи в бронхах опасно ввиду создания благоприятных условий для присоединения и размножения патогенной микрофлоры.

Поэтому в такой ситуации на выручку придут только лекарства, которые разжижают и выводят мокроту из бронхиальных просветов.

Зачем нужны отхаркивающие средства?

Кашель – это защитный рефлекс, который срабатывает при раздражении слизистых оболочек дыхательных путей. Но если абсолютно нормальная реакция, то зачем нужно принимать отхаркивающие препараты? Попробуем разобраться.

В организме здорового человека трахея и бронхи секретируют специфическое вещество – трахеобронхиальную слизь. Она нейтрализует негативное воздействие патогенной микрофлоры и вирусов на органы дыхания, способствует выведению микрочастиц, раздражающих слизистую дыхательных органов и поступающих в организм вместе с вдыхаемым воздухом. В день человек проглатывает около 100 мл этого секрета.

При присоединении инфекции объем продуцируемой слизи увеличивается, и может составлять до 1,5 л в сутки. Такая мокрота является оптимальной средой обитания болезнетворных бактерий. Чтобы избавиться от ее излишнего накопления, срабатывает кашлевой рефлекс.

Вязкая и густая мокрота не может выйти из бронхов самостоятельно, вследствие чего возникает резкое ухудшение самочувствия человека. Чтобы вывести слизь и облегчить дыхание, назначаются специальные отхаркивающие препараты.

Классификация

Средства, обладающие свойством разжижать и выводить мокроту, делят на противокашлевые, муколитические и отхаркивающие.

  1. Противокашлевые и комбинированные препараты. Такие лекарства назначаются при непродуктивном, мучительном кашле.
  2. Отхаркивающие средства. Назначаются при продуктивном кашле, сопровождающемся образованием негустого и легко отделяемого секрета.
  3. Муколитики. Такие медпрепараты показаны пациентам с продуктивным кашлем, при котором мокрота густая и вязка, поэтому не может выйти из бронхов самостоятельно.

Отхаркивающие препараты делятся на несколько видов:

  1. Лекарства рефлекторного воздействия. При их попадании на слизистую желудка происходит активация рвотного рефлекса. Но при этом пациент не ощущает позывов к рвоте, зато улучшается перистальтика мускулатуры бронхов, следствием чего становится увеличение объема слизи в бронхах. Стимуляция отхаркивания и выделения мокроты происходит за счет раздражения слизистых оболочек желудка. Такой эффект оказывают, в основном, аптечные препараты, изготовленные на основе экстрактов алтея, чабреца, мать-и-мачехи и др.
  2. Препараты прямого резорбтивного воздействия. Эти средства всасываются в желудке и оказывают раздражающее воздействие на бронхи, увеличивая объем жидкости, под воздействием которой происходит формирование мокроты. Улучшению отхаркивания способствует накопление воды в мокроте, которая ее разжижает.

Муколитики, которые разжижают мокроту, делятся на:

  • средства, которые влияют на эластичность и вязкость слизи (АЦЦ и т. д.);
  • лекарства, способствующие выведению мокроты (Амброксол, Аброл и др.);
  • препараты, угнетающие процесс выработки мокроты (глюкокортикоидные средства, Либексин Муко и др.).

Все препараты должны быть прописаны только лечащим врачом. Необходимо учитывать, что муколитики нельзя применять в комплексе с противокашлевыми средствами. Однако существуют комбинированные лекарства, которые оказывают и отхаркивающее, и противокашлевое воздействие.

Отхаркивающие средства: список

Выбор отхаркивающих лекарств в современных аптечных сетях довольно широк. При этом многие средства зарекомендовали себя как высокоэффективные, но стоит помнить, что это сугубо индивидуальный фактор. Не стоит опираться на советы знакомых и друзей и уверения рекламы – нужно доверить вопрос подбора препарата врачу.

С особой осторожностью подходят к выбору отхаркивающих средств для лечения детей и беременных женщин, а также кормящих мам. Поэтому перед покупкой следует обязательно изучить инструкцию к лекарству, обратив пристальное внимание на возрастные ограничения и другие противопоказания. Многие препараты разрешается принимать лишь во втором и 3 триместре, и строго запрещено – в первом.

В нижеприведенном списке описаны самые эффективные и доступные отхаркивающие препараты.

  1. Бромгексин – высокоэффективное муколитическое средство, успешно применяемое при трахеобронхите, спастическом бронхите, бронхоэктазах. Данное лекарство является синтетическим аналогом вазицина, который разжижает и выводит мокроту. При попадании в организм человека бромгексин всасывается в кровь, где, под воздействием многочисленных химических реакций, превращается в амброксол. Препарат отпускается в форме таблеток и сиропа для перорального приема, а также капель для проведения ингаляций. Лекарство начинает активно действовать лишь через сутки после приема. Оно способствует снижению секреции слизи и приводит к увеличению интенсивности работы мерцательного эпителия. Объем мокроты увеличивается, начинается ее активное выведение из организма. Побочные эффекты могут проявиться посредством развития диспепсии и аллергических реакций. Сегодня Бромгексин считается уже устаревшим лекарством, поэтому врачи редко назначают его пациентам.
  2. Амброксол – лекарство, которое не только стимулирует выведение мокроты, но и защищает дыхательные органы от инфекции. Этот препарат широко применяется для лечения заболеваний бронхов и легких, поскольку компоненты, входящие в его состав, являются жизненно необходимыми для организма человека. Амброксол является одним из продуктов распада бромгексина и обладает аналогичными свойствами. Благодаря приему препарата купируется воспаление, к тому же он оказывает антиоксидантный эффект. Препарат используется не только в терапевтических, но и профилактических целях до и после хирургических вмешательств. Для лечения продуктивного кашля у взрослых назначаются таблетки. Если же болеет ребенок, прописывается сироп.
  3. Ацетилцистеин, являющийся действующим компонентом препарата АЦЦ. Это высокоэффективное муколитическое средство, которое снижает вязкость мокроты и свободно выводит ее из дыхательных путей. Зачастую АЦЦ и его аналоги прописываются больным с респираторными заболеваниями инфекционной природы: трахеобронхитом, бронхитом, ринитом, синуситом и т. д. Ацетилцистеин широко используется при лечении простудного кашля. Он также входит в схему терапии при тяжелых заболеваниях таких, как муковисцидоз, туберкулез и др. Ацетилцистеин является важным лечебным компонентом, отпускающийся в форме порошка и шипучих таблеток. Препарат может вызывать аллергические реакции, бронхоспазм, одышку.
  4. Карбоцистеин – лекарство, которое снижает вязкость мокроты и способствует ее выведению из организма. Муколван, Лангес, Карбоцистеин – препараты, которые часто назначаются для лечения продуктивного кашля у детей и взрослых. Они восстанавливают поврежденные слизистые оболочки бронхов и ускоряют процесс регенерации их клеток. Они не приводят к развитию бронхоспазма, к тому же они более безопасны, чем АЦЦ. Положительная динамика наблюдается уже на следующий день с момента начала лечения. Слизь становится менее густой, а поэтому легче отхаркивается.
  5. Комбинированные медпрепараты. Такие лекарства считаются сильнодействующими, поэтому их используют в крайнем случае, и только по строгим показаниям. Самым эффективным и известным представителем данной группы лекарств является препарат Аскорил. Однако средства из этого разряда, несмотря на свою эффективность, имеют массу противопоказаний. К тому же они способны вызывать ряд побочных эффектов, поэтому принимать их нужно с особой осторожностью. Есть еще один широко распространенный препарат – Коделак Бронхо. Он отпускается в 3 формах: таблеток, сиропа, эликсира. Сироп прописывается, в основном, детям в зависимости от возрастной категории. Он делает мокроту менее вязкой, облегчает ее отхождение, ослабляет кашель. Параллельно лекарство снимает воспалительные процессы.

Препараты на растительной основе

Помимо вышеописанных сиропов, таблеток и смесей для ингаляций, существуют также фитопрепараты, изготовленные на основе лекарственных растений. Вот самые эффективные из них.

  1. Доктор Тайс – сироп на основе подорожника, оказывающий отхаркивающее и воздействие. Может применяться при любых видах кашля. Он обладает противовоспалительными, иммуностимулирующими и спазмолитическими свойствами. С его помощью можно бороться с бактериальной инфекцией и раздражением слизистых оболочек горла. В большинстве случаев препарат включают в схему лечения в качестве вспомогательного средства.
  2. Проспан, Гербион, Геделикс – лекарственные сиропы от кашля, изготовленные на основе плюща. Они купируют бронхоспазм, облегчают кашель, разжижают вязкую мокроту и способствуют ее выведению. Эти медпрепараты можно принимать как при продуктивном, так и при непродуктивном кашле.
  3. Препараты на основе корня алтея – бюджетный и эффективный вариант. Самым известным их представителем является лекарство Мукалтин. С его помощью стимулируется активность мерцательного эпителия, разжижается и выводится мокрота из бронхов.
  4. Так называемые «таблетки термопсиса» тоже довольно недорогие и действенные. Они помогают сделать мокроту более жидкой и ускоряют процесс ее удаления из дыхательных путей. Особой популярностью пользуется лекарство Термопсол. Его главным достоинством является то, что он может быть применен даже для лечения младенцев. Воздействие этого препарата направлено на стимуляцию дыхательных центров головного мозга, благодаря чему бронхи начинают активно продуцировать секрет, который разжижает мокроту. Термопсол оказывает противовоспалительное действие, повышает тонус гладкой бронхиальной мускулатуры и пагубно воздействует на патогенную микрофлору.

Во избежание возникновения неприятных побочных эффектов конкретное лекарство должен выбирать не пациент, а квалифицированный специалист!

Народные отхаркивающие средства

Параллельно с фармакотерапией широко применяются и народные средства от кашля. Рассмотрим самые эффективные рецепты.

  1. Теплое молоко. Данный продукт в подогретом виде имеет свойство разжижать мокроту. Чтобы добиться более высоких и быстрых результатов от терапии, в молоко можно добавить немного меда, щелочной минеральной воды, масла, барсучьего жира или соды.
  2. Мед. Для лечения нужно использовать только натуральный мед! Лучше – гречневый или липовый. Данный продукт обладает антисептическими, бактерицидными и противовоспалительными свойствами, поэтому он так ценится в народной медицине. Можно принимать по чайной ложке меда каждые 2-3 часа, либо же добавлять его в теплые (но не горячие!) напитки: чай, компот, молоко, какао и т. д.
  3. Паровые ингаляции с использованием травяных отваров. Классический вариант – дышать над отварной картошкой, накрыв голову полотенцем. Такие процедуры облегчают дыхание, разжижают слизь и благотворно воздействуют на раздраженные слизистые горла.

Довольно часто врачи сами рекомендуют пациентам совмещать фармакотерапию с народными средствами от кашля. Если ситуация не слишком запущена, и речь не идет о пневмонии или более тяжелых заболеваниях дыхательных путей, такой комплексный подход к лечению дает просто поразительные результаты!

Пациенту удается избавиться от мокроты в максимально короткие сроки без последствий для своего здоровья. Но при этом не стоит забывать: если состояние не улучшается, либо наблюдается регрессивная динамика, необходимо немедленно отказаться от проводимой терапии и обратиться за консультацией к компетентному врачу!

Противопоказания и меры предосторожности

Несмотря на то, что вышеописанные отхаркивающие препараты обладают высокой результативностью, использовать их для самолечения нужно крайне осторожно.

Перед применением выбранного лекарства подробно ознакомьтесь с инструкцией к нему. Каждый без исключения препарат имеет свои противопоказания, особенности применения, ограничения и побочные эффекты. Если конкретное средство вам не подошло, от его приема нужно отказаться и обратиться к врачу.

При влажном кашле нельзя сочетать противокашлевые и отхаркивающие лекарства. Их одновременное применение приведет к «конфликту» их действующих веществ, следствием чего может стать ухудшение самочувствия и возникновение побочных реакций.

Если самолечение не приносит облегчения на 3-5 сутки после начала приема препарата, нужно обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать опасных осложнений.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/otxarkivayushhie-sredstva/

Отхаркивающие средства при мокром кашле. Список препаратов

Отхаркивающие средства при мокром кашле у взрослых - обзор аптечных препаратов с описанием

В лечении острых и хронических заболеваний бронхолегочной системы довольно часто используются отхаркивающие средства при мокром кашле.

Фармакологический рынок представляет широкий ассортимент муколитических и мукорегуляторных препаратов, разрешенных как во взрослом, так и детском возрасте.

Все они имеют различный состав, фармакологическое действие, режим дозирования и противопоказания.

Для чего нужны отхаркивающие. Как они действуют?

Влажный кашель – это общий симптом для большинства патологий органов респираторного тракта. Он является рефлекторной реакцией в ответ на воспаление и раздражение слизистой бронхов, а также вследствие скопления определенного количества слизи.

Когда используют муколитики и мукокинетики:

1

При острой инфекционной патологии, сопровождающейся воспалением нижних отделов бронхиального дерева (острые простые и обструктивные бронхиты, пневмония, бронхиолит).

2

В качестве вспомогательной терапии при хронических заболеваниях легких, когда влажный кашель сопровождается образованием густой и трудноотделяемой мокроты (хронический бронхит, муковисцидоз, бронхиальная астма и т.д.).

3

Когда отхаркивающий кашель закупоривает просветы средних и мелких бронхов, бронхиол вследствие врожденной аномалии воздухоносных путей (бронхоэктазы, лобарная эмфизема, синдром Картагенера и др.).

4

Для очищения и улучшения проходимости бронхов перед диагностической инструментальной процедурой (бронхография либо бронхоскопия).

В первую очередь, отхаркивающие лекарственные вещества помогают убрать мокроту из структур бронхиального дерева, поскольку она не только нарушает вентиляционную функцию, но и является дополнительным источником бактериальной инфекции.

Под воздействием муколитиков улучшается работа мукоцилиарного клиренса – активируются бронхиальные железы и восстанавливается структура реснитчатого эпителия.

Муколитические препараты также разрушают дисульфидные мостики между молекулами воспалительной слизи, делая ее структуру более жидкой.

Мукокинетики же усиливают сокращение гладкой мускулатуры респираторного тракта, тем самым, физически помогая вывести скопившуюся мокроту. Далее разберем какие препараты предпочтительнее более подробно.

?

Отхаркивающие препараты при влажном кашле: виды

Современная классификация медикаментов с отхаркивающим эффектом строится следующим образом:

1

Исключительно муколитические средства. Их терапевтическое воздействие заключается в разжижении бронхиального секрета, в некоторых случаях – улучшении биосинтеза сурфактанта – специального поверхностно-активного комплекса, которые покрывает альвеолы и не позволяет им спадаться.

Данная группа лекарств подразделяется на подвиды: медикаменты на основе ферментов (Рибонуклеаза или Трипсин), активаторы биопродукции сурфактанта (амброксола гидрохлорид), муколитики синтетического происхождения (карбоцистеин, ацетилцистеин) и искусственные заменители альвеолярного сурфактанта (курасурф и экзосурф).

Источник: nasmorkam.net

2

Препараты от мокрого кашля рефлекторного действия (из корня солодки, на основе алтея, лекарственного подорожника, эфирных масел и плюща).

Биологически активные вещества, входящие в состав растений, за счет стимуляции специальных рецепторов на слизистой оболочке желудка слабо раздражают рвотный центр.

Вблизи него проходят веточки блуждающего нерва, который рефлекторно усиливает свое влияние на бронхолегочную систему. Таким образом улучшается двигательная активность реснитчатого эпителия и отхождение слизи.

3

Медикаменты с резорбтивным механизмом действия (Терпингидрат, гидрокарбонат натрия, йодид натрия). За счет содержания летучих веществ, они легко выводятся из организма посредством дыхания либо с помощью бронхиальных желез.

В момент прохождения по воздухоносным путям, они вызывают прямое раздражение гладкомышечных волокон, что приводит к отхождению секрета.

4

Медикаменты для влажного кашля с комбинированным эффектом (Бронхолитин, Аскорил и т.д.). Они не только стимулируют выход слизи, но имеют бронхорасширяющий, антигистаминный или противовоспалительный эффект.

Выбор того или иного лекарственного средства основывается на состоянии больного, наличия характерных жалоб и физикальных данных, а также от ожидаемого эффекта.

?

Отхаркивающие средства при мокром кашле у взрослых

Длительное курение, острый инфекционный процесс в бронхах, хроническая патология респираторного тракта – все это способствует образованию густой слизи в просвете дыхательной системы.

Что пить при влажном кашле взрослому:

  • АЦЦ Лонг.
  • Бромгексин.
  • Гербион.
  • Геделикс.

Ацетилцистеин

АЦЦ – это хорошее средство, которое помогает быстро и эффективно избавится от продуктивного кашля. Существуют инъекционные формы, таблетки и порошки (гранулы для приема внутрь) на основе ацетилцистеина.

Лекарственное вещество за счет наличия в своем строении особых сульфгидрильных групп способствует разрушению дисульфидных мостиков в мокроте.

Это приводит к уменьшению вязкости и количества слизи. Кроме того, медикамент сохраняет свои терапевтические свойства даже при наличии гнойной мокроты в очаге воспаления.

Взрослым пациентам рекомендуется принимать от 400 до 600 мг ацетилцистеина в сутки, только внутрь (это могут быть 100, 200 или 600 миллиграммовые таблетки, гранулы).

Следовательно, если приобретен препарат в дозе 100 мг, то необходимо пить по 2 таблетки два или три раза в день.

Средство противопоказано при:

  • индивидуальной непереносимости действующих веществ;
  • беременности;
  • легочном кровотечении;
  • обострении язвенной болезни;
  • почечной и печеночной недостаточности.

Бромгексин

Бромгексин – это действенное отхаркивающее лекарство от влажного кашля взрослым. Он выпускается в виде желтовато-зеленоватых драже по 8 и 4 мг.

Препарат обладает секретолитическим и секретомоторным действием, а также имеет слабое противокашлевое воздействие на чувствительные рецепторы в слизистой оболочек бронхиального дерева.
Бромгексина гидрохлорид активирует и восстанавливает мерцательный эпителий, уменьшает вязкость слизи в дыхательных путях, увеличивает объемные свойства мокроты и улучшает ее выведение наружу.

Также доказано, что бромгексин, после расщепления в печени до амброксола, запускает процессы биопродукции сурфактанта, который в полной мере обеспечивает стабильность альвелиоцитов в дыхательных циклах.

Оптимальная терапевтическая доза для взрослых пациентов – это 1-му или 2 драже трижды в сутки, желательно после приема пищи. Медикамент рекомендуется запивать достаточным количеством воды.

Не назначают средство при:

  • повышенной к нему чувствительности (в виде аллергических реакций);
  • лактазной недостаточности;
  • беременности, особенно в первом триместре;
  • язвенном поражении 12-перстной кишки и желудка в стадии обострения.

Гербион

Эффективный и безопасный сироп при мокром кашле – это Гербион (на основе экстрактов первоцвета, подорожника, женьшеня и т.д.).

Препарат относится к мукокинетикам растительного происхождения и обладает выраженным противовоспалительным, антимикробным воздействием.

Главный его эффект – это уменьшение густоты и вязкости слизи, а также ускоренное ее выведение.

Взрослым назначают по 15,0 мл (три мерные ложки) от 3-х до 4-х раз на день, обязательно после приема пищи. Не рекомендуется использовать Гербион при наличии тяжелой бронхиального астмы, сахарного диабета, синдрома мальабсорбции.

Геделикс

Геделикс быстро и достаточно эффективно помогает избавиться от мокрого кашля. Выпускается медикамент в жидкой форме, а именно в каплях и сиропе. Основной действующий компонент Геделикса – это экстракт, полученный из листьев плюща.

Благодаря наличию сапонинов лекарство обладает следующими эффектами:

  • муколитическим – изменяет физико-химические свойства бронхиальной слизи;
  • мукокинетическим – активирует отхождение мокроты за счет стимуляции гладкой мускулатуры;
  • спазмолитическим – расширяет ранее суженные бронхи.

Назначается по 5,0 мл (или чайной ложке) трижды за сутки. Следовательно, максимально допустимая суточная доза составляет 15,0 мл. Принимать Геделикс следует только внутрь после употребления пищи.

Запрещено использовать препарат в случае его непереносимости и наличии у пациента наследственной непереносимости сахаров (фруктозы).

?

Отхаркивающие средства при мокром кашле у детей

В детском возрасте чаще всего используют сиропы, микстуры и не сколько реже – таблетки (чаще всего для детей старше 5-6 лет).

Отхаркивающие препараты при влажном кашле, которые можно давать детям:

  1. Амбробене.
  2. Флюдитек.
  3. Проспан.
  4. Амброксол.

Некоторые их них выпускаются исключительно в жидкой форме, а некоторые и в таблетках.

Амбробене

Действующий компонент Амбробене представлен амброксола гидрохлоридом, который активирует работу секреторных желез легочной системы, улучшает работу ресничек эпителия бронхов.

Вещество также одновременно снижает вязкость скопившегося секрета, в значительной степени улучшает мукоцилиарный транспорт.

Также достоверно известно, что амброксол участвует в образовании альвеолярного сурфактанта.

Назначается средство для детей в зависимости от их возраста:

  • до 2-х лет – по половине мерного стаканчика (то есть по 2,5 мл) дважды в стуки;
  • с 2-х до 6 лет – аналогичная доза, но трижды в день;
  • до 12 лет – уже по 5,0 мл два или три раза на день.

Не применяется лекарство в случае наличия к нему аллергических реакций, а также, если у ребенка имеется непереносимость фруктозы. С Амбробене можно проводить ингаляции с помощью небулайзера после предварительного разведения вещества в физиологическом растворе в пропорции 1:1.

Флюдитек

Микстура от мокрого кашля Флюдитек содержит в своем составе карбоцистеин.

Он активирует фермент в бокаловидных клетках респираторного эпителия, вследствие чего нормализуется эластичность и вязкость вырабатываемой во время воспаления слизи.

Флюдитек также активизирует работу реснитчатого эпителия и мукоцилиарного клиренса в целом.

Детям назначают по 5-10 мл три раза в сутки, желательно перед едой за част или после нее через 2 часа.

Противопоказания к Флюдитеку:

  • гиперчувствительность к составу;
  • острый цистит, перенесенный острый либо хронический гломерулонефрит;
  • язвенная болезнь.

Проспан

Проспан – это эффективное отхаркивающее средство при влажном кашле, разрешенное к применению в детском возрасте. Выпускается медикамент в форме капель и сиропа.

Как и другие отхаркивающие лекарства Проспан понижает вязкость бронхиального секрета и улучшает его отток из нижних отделов респираторного тракта.

Ввиду того, что Проспан – это растительный препарат, его можно дать ребенку от влажного кашля даже в грудном возрасте (по 2,5 мл дважды в день, в независимости от кормлений).

Детям с 1-го до 6 лет назначают по 2,5 мл – пол чайной ложке трижды за сутки. Школьникам и подросткам рекомендуется принимать 3 раза в день по 5,0 мл. Минимальный курс терапии – одна неделя.

С осторожностью следует применять лекарство у детей с непереносимостью фруктозы и склонностью к аллергическим реакциям.

Амброксол

Действующее вещество Амброксола имеет созвучное название препарату. Его основные эффекты идентичны таковым у Амбробене. Наиболее распространенные лекарственные формы медикамента – сироп и таблетки.

Особенности дозирования:

  • до 2-х лет – по 2,5 мл не более 2-х раз в день;
  • с 2-х до 6-и лет – по 2,5 мл три раза за сутки;
  • с 6 лет и до 12 – по два-три раза в день по 5,0 мл сиропа.

Амброксол – наверное, самое лучшее средство от влажного кашля для новорожденных и грудных детей, что обусловлено его безопасностью и особенностями механизма действия.
[ads-pc-1][ads-mob-1] ?

Отхаркивающие средства при мокром кашле для беременных

Беременным женщинам достаточно трудно подобрать эффективное и безопасное вещество, которое не только устранит неприятные симптомы, но и не нанесет вред плоду.

Огромное количество препаратов просто противопоказаны в первый триместр беременности, следовательно, в этот период рекомендуется обойтись растительными средствами по типу Гербиона или Мукалтина.

Какие лекарства принимать при влажном кашле в более позднем сроке беременность не запрещено:

  1. Амброксол или Лазолван.
  2. Амбробене.
  3. Бромгексин.
  4. Гербион.
  5. Мукалтин.
  6. Геделикс.

Все перечисленные медикаменты можно использовать только лишь по назначению врача. Самолечение может привести к серьезным осложнениям, как со стороны женщины, так и со стороны будущего ребенка.

?

Лекарства, которые нельзя принимать

Использование противокашлевых препаратов периферического или центрального воздействия – распространенная ошибка в лечении продуктивного кашля.

Какие противокашлевые препараты при влажном кашле принимать крайне не рекомендуется: Коделак Нео, Синекод, Омнитус, Стоптуссин и т.д.

В результате их использования замедляется выздоровление, а в ряде случаев развиваются осложнения (пневмония, абсцессы и т.д.).

Секретолитики и секретостимуляторы имеют богатый медикаментозный спектр и высокую эффективность в лечении заболеваний респираторного тракта, которые сопровождаются формированием густой, вязкой и трудноотделяемой слизи в просвете бронхов.

Поделитесь с друзьями

Источник: https://nasmorkam.net/otxarkivayushhie-sredstva-pri-mokrom-kashle/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.