Пациенты, перенесшие инсульт, делают больше ошибок во время вождения

Содержание

Можно ли водить машину после перенесенного инсульта

Пациенты, перенесшие инсульт, делают больше ошибок во время вождения

Нарушение мозгового кровотока вызывает серьезные изменения во всем организме человека, перенесшего инсульт. Водить автомобиль можно, если острота зрения, функции мышц и скорость мыслительного процесса удовлетворительные и позволяют пациенту садиться за руль.

Последствия кровоизлияния в мозг

Различают ишемический и геморрагический инсульт. Первый возникает в результате запечатывания сосудистого просвета кровяным сгустком или тромбом. Определенный участок мозга не получает питательные вещества и кислород из крови, что приводит к отмиранию нервных клеток и нарушению важных функций организма.

Геморрагический инсульт – разрыв сосуда в мозгу, после чего происходит заполнение определенного участка кровью, которая давит на нервные волокна и также вызывает нарушение мозговых функций.

Последствия в обоих случаях могут быть следующими:

  • Нарушение моторики и утрата координации движений. Часто это вызвано повреждением мозжечка или спинальным инсультом.
  • Паралич стороны тела, которая противоположна пострадавшему от инсульта полушарию головного мозга. Отказывают руки, ноги, лицевые мышцы.
  • Невропатия, которая заключается в нарушении органов чувств – больной перестает различать запахи, вкус, температуру.
  • Нарушение зрения. Оно может утратить остроту, предметы перед глазами словно раздваиваются, сужается область обзора.
  • Психические расстройства. Во многих случаях люди после инсульта страдают депрессией, частой сменой настроения, нервозностью, агрессивностью и тревожностью.
  • Нарушение речи – афазия. Пациент не может внятно разговаривать и с большим трудом воспринимает слова собеседника.
  • Нарушение уродинамической функции. Больной испытывает проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, возникает недержание мочи или кала.
  • Инвалидность, невозможность работать или летальный исход. Часто становятся последствием инсульта, затронувшего обширный участок мозга, или если медицинская помощь не была оказана своевременно.

В тех случаях, когда инсульт определяют как микроинсульт, у больного затронута малая часть мозга, шансы на успешное лечение и выздоровление достаточно высоки. Нарушение функций организма минимальное.

После прохождения курса реабилитации и заключения специальной комиссии можно садиться за руль автомобиля. Но это допускается только после тестирования.

Абсолютно противопоказано водить машину или работать водителем после паралича, в случае мышечных спазмов или эпилепсии.

Реабилитационные мероприятия

Пострадавшие от инсульта люди довольно часто игнорируют запрет на вождение автомобиля, если чувствуют себя «здоровыми». Отказаться от привычки пользоваться собственным, а не общественным транспортом, сложно. И пациент садится за руль машины без предварительной реабилитации и прохождения тестов, не задумываясь о собственной безопасности и риске для окружающих.

Общий запрет на вождение автомобиля после перенесенного инсульта составляет от трех до шести месяцев. За этот период организм сможет восстановиться до удовлетворительного состояния. Виды реабилитационных мероприятий:

  • Для восстановления работоспособности мышц назначают занятия с физиотерапевтом.
  • Упражнения с логопедом, направленные на восстановление правильной речи, а также глотательной функции.
  • Массаж для приведения в тонус мышц. Назначается специалистом в зависимости от тяжести болезни.
  • Адаптация к повседневной жизни и комплексная лекарственная терапия.
  • Диагностика зрения. Обращение к окулисту является обязательным, если встал вопрос о том, можно ли водить машину.
  • Психологическая помощь. Пациенты, которые часто впадают в депрессию, грустят и плачут, нуждаются в сеансах квалифицированного психотерапевта.

Все перечисленные процедуры направлены на скорейшее выздоровление больного. Даже при незначительном повреждении головного мозга необходимо пройти курс реабилитации, чтобы не допустить рецидива, особенно в ситуации за рулем.

Прохождение тестов

После истечения срока запрета на вождение медицинская комиссия оценивает состояние пациента, выявляет возможные осложнения и выдает заключение, можно ли пациенту садится за руль. Тесты заключаются в следующем:

  • Проверка знания дорожных знаков. Оценивается умение пациента правильно и быстро распознавать знаки дорожного движения и реагировать на них. Проверяется зрительное восприятие.
  • Ориентация в окружающем пространстве. Цель проведения теста – определить качество зрения, способность координировать свои действия в конкретной ситуации.
  • Задача на самостоятельное прокладывание маршрута. Позволяет сделать вывод об адекватности мышления пациента и проверить правильность его рассуждений, а также оценить внимательность.

Этот тест был разработан бельгийскими ученными после изучения историй болезней 1700 пациентов. Половина из них успешно прошла предварительное тестирование на вождение в автомобиле с инструктором.

Новый предложенный тест отнимает намного меньше времени (всего 15 минут), и его можно проводить в кабинете врача.

С достоверностью 80-85% тест показывает, кому можно садиться за руль через определеннее время после инсульта, и позволяет оценить не только моторику и зрение, но и мышление пациента.

Возможные проблемы

Даже после успешной реабилитации больной может оказаться неспособным к вождению автомобиля. Этому может помешать ряд серьезных проблем:

  • Отсутствует ясность мышления.
  • Сложно оценить ситуацию на дороге.
  • Несвоевременная реакция и заторможенность действий.
  • Трудности с торможением.
  • Суженый зрительный обзор.

Эти факторы неблагоприятно сказываются на поведении во время езды. Пациент представляет риск для остальных участников движения, и сам может сильно пострадать. Сильное ухудшение поля зрения и когнитивные нарушения после инсульта являются категорическими противопоказаниями для вождения.

Ни одна медицинская комиссии не даст разрешение на работу водителем после перенесенного заболевания, особенно если речь идет о перевозке пассажиров. Данные о состоянии пациента (например, проблемы со зрением, нарушение координации) вносятся в личную медицинскую карту, и комиссия принимает их во внимание при выдаче заключения.

В 70% случаев после инсульта наступают когнитивные нарушения (снижается работа сложных функций головного мозга, например, память, внимание, ориентация). Именно они вызывают опасения у специалистов, поскольку с достаточной степенью достоверности определить влияние этих нарушений на способность водить автомобиль не представляется возможным.

Почему не разрешается ездить

Медики предупреждают пациента о возможных последствиях вождения. Стрессовые ситуации на дороге могут спровоцировать повторный инсульт. Кроме того, учеными доказано, что после геморрагического инсульта восстановление происходит сложнее.

Фактически сесть за руль после перенесенного в легкой форме инсульта пациенту можно, но не раньше чем через три месяца.

В Канаде и Великобритании запрет составляет один месяц, в Соединенных Штатах четкого ограничения вовсе нет.

Водителем не разрешат работать однозначно, а пациентам с симптомами ТИА (транзиторной ишемической атаки), вообще, следует воздержаться от вождения, поскольку инсульт может наступить в любой момент.

При недостаточной информированности пациентов о возможных последствиях процент тяжелых последствий при вождении увеличивается. Доводить до сведения больного после перенесенного инсульта информацию об опасности должен врач.

Стресс, паника, перевозбуждение во время езды, возникающие непредсказуемо, способствуют повышению артериального давления и могут спровоцировать кровоизлияние в мозг. Как результат – аварийная ситуация на дороге, возможно, с жертвами.

Невнятная речь может стать причиной конфликтных ситуаций с полицейскими на дороге.

В 35% процентах случаев пациенты, перенесшие легкий инсульт, игнорируют рекомендации медиков и садятся за руль автомобиля. Что смогли доказать по этому поводу канадские ученые:

  • В испытании принимали участие 10 пациентов, перенесших инсульт в легкой форме, и 10 здоровых людей с большим стажем вождения, возраст одинаковый.
  • Тестирование проводилось на специально разработанном симуляторе – в условиях города без транспорта, с использованием поворотов, а также вождения по шоссе.
  • Пациенты после инсульта допустили в два раза больше ошибок, особенно при поворотах, пересечении перекрестков и следовании на дистанции.

Проводились испытания и пациентов с геморрагическим инсультом. Они часто совершали ошибки, создавали аварийные ситуации, двигались за пределами разметки. И это при условии, что испытания проводились через три месяца после инсульта.

Медики склоняются к тому, что торопиться обратно за руль не стоит. Нарушение моторики – это еще не самая серьезная причина.

А вот нарушение мозговой активности – серьезный повод задуматься, стоит ли рисковать собственным здоровьем и жизнью окружающих.

Источник: http://insultovnet.ru/posledstviya/mozhno-li-vodit-mashinu-posle-insulta.html

Инсульт за рулем

Пациенты, перенесшие инсульт, делают больше ошибок во время вождения

Как свидетельствуют результаты 2 недавних исследований, которые планируют представить на ближайшей ежегодной конференции Американской ассоциации изучения инсульта в Нэшвилле (American Stroke Association), после инсульта у пациентов значительно ухудшаются навыки вождения транспортного средства.

По словам ведущего автора одного из исследований Меган Херд (Megan Hird), научного сотрудника университета Торонто (University of Toronto) и медицинского работника больницы Святого Михаила (St. Michael’s Hospital), Канада, больные с ишемическим инсультом во время вождения совершают значительное количество серьезных ошибок, которые могут привести к аварийным ситуациям.

Команда ученых проанализировала навыки вождения у пациентов, которые в течение последних 7 дней перенесли умеренный ишемический инсульт.

Исследователи изучили такие навыки в искусственной среде, после чего сравнили показатели с результатами контрольной группы.

Стоит отметить, что контрольная группа состояла из такого же количества здоровых участников, то есть лиц, которые не имели указанной патологии.

В ходе исследования ученые установили, что пациенты, перенесшие инсульт, совершали в 2 раза больше ошибок во время вождения по сравнению с участниками из контрольной группы. Кроме того, больные с инсультом примерно в 4 раза чаще, чем здоровые лица, старались следовать за автобусом.

Другое исследование команды ученых во главе с Кристиной Веселой (Kristin Vesely), научным сотрудником Университета Торонто (University of Toronto), было направлено на изучении влияния последствий геморрагического инсульта на способность управлять автомобилем. Ученые проанализировали показатели больных, перенесших субарахноидальное кровоизлияние, и сравнили данные с результатами здоровых добровольцев.

Отметим, что лицам с геморрагическим инсультом обычно необходимо больше времени для восстановления. Поэтому ученые анализировали навыки управления транспортным средством, моделируя экзамен по вождению, через 3 мес после инсульта.

В ходе исследования было установлено, что участники, перенесшие геморрогический инсульт, в 2 раза чаще попадали в аварийные ситуации (столкновение), в 3 раза чаще двигались за пределами дорожной разметки и совершали больше ошибок при выполнении левого поворота по сравнению с участниками контрольной группы.

Ученые рекомендуют пациентам даже с легкой формой ишемического инсульта приступать к восстановлению навыков вождения транспортным средством не раннее, чем через месяц. Однако, по словам М. Херд, многие пациенты не следуют таким советам.

По мнению Дуждин Ким (Doojin Kim), научного сотрудника медицинского центра при Калифорнийском университете (University of California), врачам необходимо рекомендовать больным, которые перенесли инсульт, воздержаться от попытки скорее сесть за руль транспортного средства.

При этом, длительность периода ожидания зависит от тяжести инсульта и темпа улучшения состояния здоровья. Ученые рекомендуют по возможности пациентам после проведения всех необходимых процедур, связанных с реабилитацией, пройти тест на вождение на стимуляторе.

После чего, сдать повторный экзамен по вождению.

По материалам http://www.webmd.com

Версия для печати

Дтп в керчи: мужчину сразил инсульт за рулем автобуса

ОПУБЛИКОВАНО: 28.11.2014 13:40

ПРОСМОТРОВ: 698

Вчера, 27 ноября, в Керчи водитель автобуса совершил ДТП из-за того, что у него случился инсульт.

Об этом сообщает пресс-служба ГИБДД Крыма.

Авария произошла около 7 утра напротив тепличного комплекса “Жиров” по улице Красная Горка.

В результате ДТП пострадал 42-летний пассажир Ford Fiesta. Ему диагностировали: ушиб, гематому лобной части головы, закрытую черепно-мозговую травму, сотрясение головного мозга, множественные ссадины лица.

Инсульт за рулем: Водитель автобуса протаранил семь авто в Тольятти

Тольятти, 13 ноября. У водителя автобуса в Тольятти прямо во время движения произошел инсульт. При подъезде к кольцевой развязке на Южном шоссе мужчина протаранил семь автомобилей, сообщает пресс-служба регионального ГУ МВД.

Инцидент произошел около 16.00 в Автозаводском районе города. В результате ДТП пострадал один из водителей протараненного автобусом авто. По данным правоохранителей, речь идет об автоледи, она получила ушиб грудной клетки. Среди пассажиров автобуса пострадавших нет.

В настоящее время работа на месте происшествия продолжается, сотрудники ГАИ выясняют все подробности произошедшего.

University of Toronto: Boundless

Источник: http://heal-cardio.ru/2015/07/06/insult-za-rulem/

Вождение автомобиля после инсульта

Пациенты, перенесшие инсульт, делают больше ошибок во время вождения

» Статьи от эксперта » Мозг

Нередко люди, перенесшие инсульт, находятся в плачевном состоянии. Из-за острого нарушения кровообращения головного мозга в организме произошли изменения. Некоторым больным удается восстановиться достаточно хорошо, чтобы вернуться к привычной жизни, продолжить работать. Кто-то даже может начать опять водить машину после инсульта, но все зависит от состояния здоровья пациента.

Водителем может остаться тот, у кого высокой является скорость мыслительного процесса, острота зрения сохранилась, мышцы тела являются функциональными.

Последствия инсульта

Разрушающие последствия для организма в случае геморрагического и ишемического инсультов схожи. Они могут быть такими:

  • развивается невропатия, больной больше не может различать запахи, не чувствует вкуса;
  • возможны расстройства психики, на фоне болезни развивается депрессия, агрессивность, нервозность, настроение у человека часто меняется;
  • уродинамическая функция нарушается, то есть наблюдается недержание мочи и кала;
  • возможна афазия, человек теряет способность внятно разговаривать;
  • паралич конечностей и лица;
  • зрение становится не таким четким, каким было до инсульта, предметы раздваиваются в глазах;
  • нарушается координация движений;
  • утрата работоспособности;
  • человек остается инвалидом на всю оставшуюся жизнь.

Если у больного диагностировали микроинсульт, значит функции организма в основном сохранены и пострадали минимально. В этом случае возможно выздоровление и возвращение в рабочий строй.

После инсульта человека ждет курс лечения и реабилитации. Далее придется пройти обследование комиссией врачей. Они определят возможность больного быть водителем. Если человек пройдет специальные тесты, значит, он годен для этих целей. Если после ОНМК пациента сразил паралич, у него возникают эпилептические припадки, имеются мышечные спазмы, то в вождении автомобиля будет отказано.

Нарушение зрения

После инсульта велика вероятность нарушения зрения. У трети пострадавших имеются подобные проблемы. Зрительная функция организма может со временем восстанавливаться. Это происходит, когда поврежден небольшой участок головного мозга.

Если инсультом затронут участок мозга внушительного размера, это грозит появлением тех или иных проблем со зрением, возможна даже полная утрата этой функции. Благодаря грамотному лечению, используемому в борьбе с инсультом, большинство возникших проблем со зрением удается решить.

В головном мозге есть участки, которые отвечают за зрительную функцию. Если в результате инсульта они оказались затронутыми, то возможны различные отклонения зрительной функции.

Нужно обращать внимание на симптомы, которые помогут определить, какой участок мозга поврежден и насколько внушительными являются некротические изменения. У больного возможно:

  • отсутствие бокового зрения;
  • паралич глазодвигательного нерва;
  • наблюдается отсутствие периферического зрения;
  • имеется выпадение полей зрения.

Если глаза после перенесенного ОНМК не будут открываться, значит поражен зрительный нерв. Он расположен вблизи с различными участками головного мозга. Из-за кровоизлияния или же ишемического недуга затрагивается зрительный нерв, последствия таковы:

  • выпучивание глаз;
  • атрофия глазного нерва;
  • раздвоение зрения.

Трудности вождения автомобиля после инсульта

Люди, пережившие инсульт, не спешат расставаться с привычной жизнью. Любители вождения автомобиля могут проигнорировать указания врачей и сесть за руль. Подобное происходит в 35% случаев. Ученые из Канады провели интересные исследования по этому поводу. Они испытали 20 человек одинакового возраста, половина из которых перенесла ОНМК в легкой форме.

Другие 10 человек были здоровы. Для специального тестирования использовался симулятор, позволяющий воссоздать городские условия, но транспорт применен не был. Было возможно движение по шоссе, имели место повороты. Специалисты заметили, что люди после ОНМК допустили больше в 2 раза ошибок по сравнению со здоровыми водителями.

Особенно сложно им было на поворотах, перекрестках и во время следования на дистанции.

Ученые считают, что больным, пережившим инсульт, нужно хорошо задуматься о том, стоит ли возвращаться за руль. Ведь у них наблюдаются нарушения активности мозга, и такие явления возможны, даже спустя приличное количество времени после удара. Нарушение моторики также имеет место.

Врачи предупреждают, что вследствие стрессовых ситуаций, часто возникающих на дороге, может произойти повторный инсульт. Сложнее приходится людям, у которых был ОНМК геморрагического типа.

Сесть за руль после инсульта при благоприятных условиях удастся не ранее, чем через 3 месяца. В Канаде этот срок сокращен до 1 месяца. В США отсутствуют четкие ограничения по этому поводу.

Если у человека возникают приступы транзиторной ишемической атаки, то ОНМК может сразить в любой момент, поэтому в вождении в этом случае медики отказывают.

Даже опытный водитель не застрахован от того, что во время езды его нервная система перевозбудится, он испытает стресс, случится приступ паники. Все это провоцирует повышение АД, после чего возможен инсульт.

Нужно учитывать, что несмотря на успешное лечение и реабилитацию человеку все равно комиссия может запретить водить. Причины такого отказа являются серьезными:

  • человек неспособен вовремя затормозить;
  • его зрительный обзор является довольно узким;
  • ясности мышления нет;
  • реакция несвоевременная;
  • больной не способен трезво оценить ситуацию на дороге;
  •  заторможенность действий.

Водитель, у которого имеются вышеперечисленные проблемы представляет угрозу для себя и других участников движения.

В 70% случаев после ОНМК имеются когнитивные проблемы, то есть у больного нарушено внимание, ориентация в пространстве, плохая память.

Специалистам трудно оценить насколько подобные факторы могут повлиять на способность человека водить автомобиль, поэтому к их наличию относятся настороженно.

Водительские тесты

Когда подходит к концу время запрета садиться за руль человеку после инсульта, комиссия из медиков в соответствии с существующим законом дает оценку состоянию здоровья больного, определяет возможные осложнения и выдает результат: можно ли в настоящем времени лицу управлять автотранспортом. Чтобы заключение врачей дало положительные результаты, пациенту нужно пройти тесты для водителя:

  • Осуществляется проверка знаний дорожных знаков. Больной должен максимально быстро реагировать на дорожные знаки, быть осведомленным в том, что они означают.
  • Оценивается ориентация больного в пространстве, которое его окружает. Автомобилист должен обладать способностью координировать свои действия в возникшей ситуации. Проверяется качество зрения.
  • Дается оценка зрительному восприятию.
  • Водитель должен суметь самостоятельно определить маршрут. Специалисты делают вывод о том, насколько адекватно мыслит человек, дают оценку его внимательности, судят о его рассуждениях, насколько они правильны.

Такой тест был создан учеными из Бельгии, которые познакомились с историями недугов 1700 больных. Примерно половина из них смогла пройти предварительные тесты на вождение в машине с инструктором.

Новый разработанный тест длится всего 15 минут, не нужно покидать кабинет медика, чтобы его пройти. Результативность теста составляет около 80%. Благодаря тестированию удается определить: правильно ли мыслит больной, в порядке ли у него зрение и моторика и можно ли ему пользоваться водительскими правами или иметь работу шофера.

Заключение

Если человек, переживший ишемический или геморрагический ОНМК, хочет возобновить вождение автомобиля, ему стоит придерживаться рекомендации медиков по поводу его образа жизни и здоровья. Пока больной не пройдет тесты на вождение, ему не следует садиться за руль любимого авто. Даже если после мозгового удара придется ждать год или два, чтобы нормально восстановиться.

Инсульт

Рекомендуем почитать

Источник: http://sosudoved.ru/mozg/vozhdenie-posle-insulta.html

Можно ли после инсульта водить машину?

Пациенты, перенесшие инсульт, делают больше ошибок во время вождения

После инсульта мозг человека претерпевает необратимые изменения, которые могут помешать вести привычный ему образ жизни — теряется острота зрения, нарушается координация, преследуют головные боли и головокружения и другое.

Многих людей интересует вопрос — можно ли после инсульта водить машину? Ответ на этот вопрос кроется в самочувствии человека и масштабе последствий пережитого инсульта.

Разновидности нарушения кровотока

Различают два вида инсульта: ишемический и геморрагический.

Ишемический инсульт происходит в результате закрытие бреши сосуда кровяным сгустком или тромбом.

Из-за этого какой-либо участок головного мозга не получает оснащение кислородом и полезными веществами, которые поступают с кровью, что в свою очередь влечет за собой дисфункцию и отмирание его клеток.

Геморрагический инсульт представляет собой разрыв кровеносного сосуда в мозге, в результате чего конкретный участок заполняется кровью. Подобное явление негативно сказывается на работе нервных волокон, провоцируя их дисфункцию.

В обоих случаях происходит отмирание клеток из-за нарушения потока крови в головной мозг, из-за чего не могут полноценно работать многие функции и системы организма.

Почему не разрешается ездить?

Даже после успешного прохождения водительских тестов водитель может быть признан неспособным для управления транспортным средством.

Этому может послужить ряд причин:

  • неясность, спутанность мышления;
  • медленная реакция на непредвиденные ситуации;
  • неумение правильно оценить ситуацию на дороге;
  • сужение зрительного обзора;
  • сложности с остановкой транспортного средства.

Все эти факторы могут вызвать аварийную ситуацию на дороге, подвергнув риску жизни не только больного человек, но и других участников дорожного движения. Особенно опасно ухудшение зрительного обзора — при сильном нарушении зрительного аппарата водить машину категорически запрещено.

Стрессовые ситуации на дороге, могут создать повторный приступ нарушения кровотока в мозг. После геморрагического инсульта процесс восстановления идет сложнее и медленнее, поэтому врачи редко допускают таких людей к управлению автомобилем.

Некоторые автолюбители не придают значения предупреждениям медиков и самовольно садятся за руль без должного обследования и тестирования. Это может вызвать повторный приступ из-за паники и стресса, а замедленная реакция, может спровоцировать аварию на дороге и порой с непоправимыми последствиями.

Согласно статистике, каждый второй человек после инсульта совершает ошибки при вождении на поворотах и пересечениях дороги. Даже люди, перенесшие легкую форму инсульта, не могли справиться с управлением машины и часто не замечали разметки дорожного покрытия. Также проблемы с речевым аппаратом непременно станет причиной конфликта со стражами правопорядка.

В большинстве случаев когнитивные изменения после инсульта не поддаются восстановлению, поэтому для 70-80% людей, перенесших инсульт, вождение закрыто навсегда.

Из всего сказано можно сделать вывод, что торопиться за руль не нужно, чтобы не подвергать риску ни свое здоровье, ни здоровье и жизни окружающих людей.

Реабилитация после пережитого приступа инсульта любой тяжести происходит медленно, постепенно.

Ни один врач не позволит своему пациенту в рекордно короткий срок после приступа свободно садиться за руль автомобиля.

Для этого необходимо не только восстановить необходимые системы организма и пройти соответствующие тесты, но и обрести уверенность в своих действиях на дороге.

на тему

Источник: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/posledstviya/mozhno-li-posle-insulta-vodit-mashinu.html

Можно ли человеку после перенесенного инсульта доверить вождение машины?

Пациенты, перенесшие инсульт, делают больше ошибок во время вождения

Такой сильный удар по здоровью человека, как инсульт, редко проходит без последствий. Кровоизлияние непременно ведет к повреждению одного из участков мозга, восстановление которого не представляется возможным. Степень тяжести инсульта и его последствий зависит от масштабов поражения головного мозга и прошедшего времени с момента его начала.

Проявление инсульта

Медики выделяют два вида инсульта:

Причиной данной разновидности инсульта является закупорка одного из сосудов мозга в результате появления в нем сгустка крови или инородного предмета.

Это приводит к нарушению циркуляции крови, так как она не может дойти до заблокированного участка через слишком узкий просвет. В итоге те клетки мозга, которые оказались без необходимого притока крови, непременно отмирают.

Этот вид инсульта встречается чаще всего, примерно в 80% случаев.

Как и при ишемическом инсульте, происходит закупорка сосуда. Только здесь она ведет к тому, что стенка сосуда разрывается под напором кровяного потока, что тоже приводит к отмиранию клеток мозга под давлением отека.

Разновидности инсульта

Последствия

Последствия любой из разновидностей инсульта могут быть как легкими, так и весьма плачевными.

К легким последствиям инсульта относят: ухудшение зрения (снижение остроты или двоение в глазах), частичный паралич лица или конечностей, ухудшение двигательных функций и появление нервозности, тревожности.

К более тяжелым последствиям инсульта относят: нарушения речи и способности воспринимать информацию, развитие серьезных психических расстройств, полный паралич и инвалидность.

Довольно долго людям, перенесшим инсульт, приходится возвращаться к привычной жизни. Многим приходится учиться заново ходить, считать и писать. Гораздо большее время занимает возвращение к сложной трудовой деятельности, например, к работе или управлению автомобилем.

Вождение автомобиля после приступа

Инсульт и вождение

Довольно часто пациенты, у которых место работы расположено далеко от дома, зависят от транспорта. Поэтому у врачей часто спрашивают, можно ли после инсульта водить машину?

На этот вопрос нельзя ответить категорично «да» или «нет»: все зависит от конкретного пациента и тяжести его болезни. Как сказано выше, инсульт не обходится без последствий. Отклонения в здоровье могут сыграть злую шутку с человеком, который оказался за рулем после того, как перенес инсульт.

У больного могут развиться серьезные осложнения, наличие которых делает невозможным управление транспортом. Ни в коем случае нельзя водить автомобиль, если имеются такие отклонения, как эпилепсия или частичная дисфункция конечностей после инсульта. В России вождение транспорта запрещено для эпилептиков.

Однако стоит понимать, что пациенты, которым посчастливилось избежать серьезных последствий инсульта, все равно могут испытывать серьезные проблемы на дороге.

От водителя требуется быстрая оценка дорожной ситуации

С какими проблемами человек может столкнуться:

  • Сложность в оценке дорожной ситуации.

Это проявляется в неспособности оценить примерную скорость движения других авто и расстояния между ними. Возникает сложность в перестройке из ряда в ряд.

Человеку, перенесшему инсульт, трудно определить расстояние между своей машиной и чужой. Поэтому часто имеют место столкновения возле пешеходных переходов.

  • Сложность в различении дорожных знаков.

Причиной этому становится ухудшение зрения, снижение его остроты. Пациент может банально не разглядеть знак или светофор, что приводит к дорожно-транспортным происшествиям.

Однако если пациент после инсульта настроен решительно и уверен в том, что он способен вернуться обратно к вождению, то ему предстоит пройти долгую и тщательную медицинскую проверку, а в дальнейшем – реабилитационный курс.

Тестирование, как шанс к возвращению в полноценную жизнь

По истечении срока запрета на управление авто врачи решают, можно ли пациенту садиться за руль после инсульта, на основе заключений офтальмолога, психиатра и результатов специальных тестов.

Тестирование проводится амбулаторно и отнимает у пациента всего 15 минут и с точностью до 90% говорит, можно ли ему выезжать на дорогу после восстановительного периода.

Прохождение теста включает в себя:

  • Умение различать дорожные знаки.

Больного спрашивают, что обозначает тот или иной знак, какое действие на дороге нужно совершить по отношению к этому знаку. Необходимо набрать минимум 9 баллов из 12.

  • Задача на ориентирование.

Оценивает остроту зрения, способность трезво оценить расстояние от своей до другой машины, время, необходимое для торможения. Минимум 25 баллов из 32.

  • Умение самостоятельно проложить маршрут.

Например, стандартный путь от дома до работы или продуктового магазина. Здесь оценивается комплексное мышление и внимательность пациента. На прохождение отводится не более 90 секунд.

К сожалению, на основе результатов теста обратно водительские права могут получить лишь 10% пациентов. Это связано с тем, что обычно люди, перенесшие инсульт, совершают на дороге в 2-3 раза больше промахов, чем здоровые водители. Чаще возвращаются к вождению больные после микроинсульта, реже – после геморрагического инсульта. Причиной является меньшая площадь поражения.

Лишь 10% людей, прошедших реабилитацию, допускаются к вождению

Перед тем как садиться за руль, пациенту стоит пройти реабилитационный курс ради собственного комфорта и безопасности окружающих его людей.

На помощь приходят лечащие врачи различных специализаций:

Проверяет зрение и при необходимости выписывает рецепт на очки.

Корректирует речевые дефекты с помощью комплекса упражнений.

Восстанавливает мышечный каркас и тонус мышц посредством назначения массажа и комплекса физических упражнений.

Консультирует пациентов, у которых наблюдаются тревожные состояния и упадок сил.

Реабилитация важна тем, что она уменьшает вероятность рецидива инсульта, который может застать человека прямо за рулем автомобиля на дороге.

Пациенты, вернувшиеся к езде, обычно говорят, что это долгий и сложный процесс. Поначалу невозможно сконцентрироваться ни на чем, кроме дороги, поскольку переключение внимания, например, на поворотники, уводит машину в разные стороны. По субъективным ощущениям, после инсульта у водителя остается лишь 20-30% прежних навыков, большинство умений обнуляется, и приходится учиться всему заново.

Эксперты советуют поначалу ездить только по дорогам, где нет активного движения, желательно, по проселочным и на низких скоростях. Руль держать двумя руками и ни в коем случае не отвлекаться ни на разговоры, ни на то, что находится по бокам дороги.

В качестве заключения:

Отдельно стоит рассмотреть вопрос: «Можно ли работать водителем после инсульта?». Как было сказано выше, лишь 10% людей, согласно результатам теста, разрешено садиться за руль транспортного средства. Остальные 90% людей с гораздо большей вероятностью попадут в аварию, что может привести к гибели не только водителя, но и пассажиров.

Управлять автомобилем не возбраняется только при условии того, что пациент перенес либо микроинсульт, либо ишемический инсульт в легкой форме.

Степень инсульта определяет врач, он же выносит вердикт касательно работы водителем.

В большинстве случаев ответ отрицательный, поскольку стресс и паника за рулем, перепады давления могут привести к повторному кровоизлиянию в мозг, которое на дороге неминуемо станет причиной трагедии.

Источник: http://LechiSerdce.ru/sosudyi/13191-mozhno-li-posle-insulta-vozhdenie-mashinyi.html

Можно ли водить машину после инсульта

Пациенты, перенесшие инсульт, делают больше ошибок во время вождения

Инсульт – достаточно серьезное и опасное заболевание, характеризующееся нарушением кровообращения в головном мозге. Это приводит к нарушению работоспособности всех систем и органов организма. Водить машину после инсульта, особенно в период реабилитации, категорически запрещено.

Разновидности нарушения кровообращения

Нормальное кровообращение у человека

В медицине выделяют два вида инсульта. Каждый из них имеет свои причины возникновения и характерные особенности.

Ишемический тип происходит на фоне закрытия просвета сосудов тромбом или кровяными сгустками. В результате определенный участок мозга перестает получать достаточное количество кислорода и микроэлементов, поступающих с кровяным током. Это влечет за собой нарушение функции и отмирание клеток тканей.

Геморрагический инсульт возникает на фоне разрыва сосудов в мозге. Результатом становится большое количество крови, что отрицательно сказывается на работе способности нервных волокон. Это провоцирует их дисфункцию.

В результате ишемического и геморрагического инсульта наблюдается отмирание клеток тканей и нарушение кровообращения в головной мозг. На фоне происходящих изменений системы и органы перестают нормально функционировать.
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.