Перегиб шейки, тела и дна желчного пузыря

Содержание

Перегиб желчного пузыря в области шейки: симптомы и лечение

Перегиб шейки, тела и дна желчного пузыря

Желчный пузырь (ЖП) – важнейший участник пищеварительной системы организма.

Одним из самых распространённых заболеваний этого вырабатывающего желчный секрет органа считается перегиб желчного пузыря в области шейки.

Это опасное для организма взрослого человека состояние, характеризующееся сильным болевым синдромом, а при несвоевременной диагностике и без вмешательства докторов способно даже привести к летальному исходу.

При перегибе пузыря в шейке нарушается его двигательная функция, правильный отток желчной секреции. В результате проток сужается от воспаления, а желчь застаивается в органе, не выходя наружу.

Таким образом пища перестаёт перевариваться, пузырь воспаляется, развивается риск образования камней.

Сегодня мы подробнее рассмотрим, как проявляется этот недуг, к каким методам диагностики обращаются врачи и что нужно делать, чтобы нейтрализовать болезненное состояние.

Перегиб желчного пузыря в области шейки

Загиб шейки желчного пузыря: общая информация

Желчный пузырь располагается в районе печени и относятся к органам ЖКТ. В нём накапливается желчный секрет, по каналам уходящий в 12-пёрстную кишку и расщепляющий жиры, попадающие в тракт пищеварения с пищей. Орган представляет собой три основных отделения – тело, дно и шейку. Именно изгибание шейки желчного пузыря встречается чаще всего.

Желчный пузырь: строение

Перегиб шейки может быть двух видов:

  1. Врожденный, развившийся у ребёнка ещё в материнской утробе.
  2. Приобретённый вследствие ряда факторов во взрослом возрасте.

Врожденный перегиб шейки желчного пузыря диагностируется с помощью УЗИ

Врождённый перегиб обычно диагностируется у ребёнка в возрасте около года посредством УЗИ. Медики считают, что эта проблема не вызывает опасности для здоровья и жизни малыша, и при соблюдении рекомендаций может сойти на нет.

Когда тракт пищеварения ребёнка полностью сформируется, и он перейдёт на взрослое питание, отказавшись от преимущественно молочного рациона, желчный пузырь будет вытягиваться, изгибание будет выпрямляться и по достижению ребёнком трёх-четырёх лет диагноз может быть снят полностью.

Приобретённый перегиб самостоятельно пройти не может, и представляет существенную неприятность для всего организма. Причинами такого изгибания могут являться:

  1. Резкое опущение внутренних органов.
  2. Перенесённое воспаление (холецистит).
  3. Малоактивный образ жизни, сидячая работа.
  4. Неправильно составленная диета.
  5. Длительное голодание, за которым следует обильная трапеза.
  6. Резкий подъём тяжёлого груза, чрезмерные спортивные нагрузки.

Последствия деформации желчного пузыря

При изгибе шейки пузыря в нём застаивается и аккумулируется желчь, при нормальном функционировании органа должная выходить через протоки и расщеплять жиры.

В итоге в крови резко вырастает уровень жирных кислот, а процесс утилизация и окисления глюкозы сильно угнетается.

Такие процессы могут провоцировать снижение зрения, появление избыточной массы тела вплоть до ожирения, снижается эластичность сосудов, а также сократительные функции мышц, в том числе сердца.

Перегиб шейки желчного пузыря может спровоцировать ожирение

Загиб шейки желчного пузыря влечёт за собой очень неприятные и даже страшные последствия, которые могут проявиться не сразу, а через несколько дней и даже месяцев после возникновения проблемы. Так, загиб провоцирует некроз стенок органа и прободению пузыря.

В стенках образуются разрывы и трещины, из которых желчь будет переливаться в брюшную полость, раздражая и воспаляя органы. Это состояние называется перитонитом и требует оперативного вмешательства врача-хирурга.

Если пациента вовремя не доставить в лечебное учреждение, вероятность летального исхода близиться к ста процентам.

При появлении первых признаков перитонита необходимо обратиться к врачу

Если говорит о менее опасных для организма осложнениях перегиба шейки пузыря, то можно выделить:

  • хронические холециститы;
  • образование камней;
  • сахарный диабет;
  • воспаления в ЖКТ;
  • дискинезия желчных протоков.

Эти диагнозы развиваются в результате запущения болезни или халатного отношения к уже назначенной терапии. Если человек не выполняет предписания доктора, отказывается от изменения своего рациона и режима, последствия перегиба дадут о себе знать очень скоро.

Заболевания желчного пузыря сильно осложняют жизнь и вводят массу ограничений касательно питания

Симптомы изгибания шейки желчного пузыря

У детей, имеющих врожденный перегиб, симптомы выражаются слабо, а также патология может протекать бессимптомно. Родителей должны насторожить такие признаки, как тошнота или рвота на фоне полного здоровья, повышенная утомляемость ребёнка, потливость, ноющая боль в области ребёр или правого подреберья.

Тошнота и рвота могут быть симптомами врожденного перегиба

У взрослых же признаки патологии весьма яркие. Как мы уже выяснили, в результате изгиба шейки желчного пузыря желчь не выходит в 12-пёрстную кишку, оставаясь внутри органа. Обычно симптоматика характеризуется такими проявлениями:

  1. Постоянная тяжесть в желудке, горький привкус во рту, дискомфорт под нижними рёбрами справа.
  2. Повышенное пото- и слюноотделение, потливость, беспричинная слезоточивость.
  3. Учащение пульса, дыхания.
  4. Головные и мышечные боли.
  5. Сероватый оттенок кожных покровов.
  6. Вздутие живота, тошнота, рвота, резкие «рвущие» боли в животе, отдающие в поясницу или выше – в ключицу.
  7. Каловые массы обесцвечиваются, моча приобретает бледный оттенок.
  8. В случае некроза стенок пузыря и возникновении опасности перитонита сильно повышается температура, в животе возникают сильнейшие боли, могущие лишить человека сознания.

Если человек чувствует любой из этих симптомов или же несколько в комбинации, необходимо немедленно записаться в больницу на приём. Если же место имеет последний пункт, в кратчайшие сроки больного нужно доставить в медицинское учреждение, вызвав бригаду «Неотложки» или на собственном транспорте.

Диагностика перегиба желчного пузыря в области шейки

Поставить диагноз «на глаз» в случае перегиба желчного пузыря не сможет ни один специалист. Для подтверждения патологии необходимо пройти простую и безболезненную процедуру – УЗИ.

Подготовка к УЗИ желчного пузыря

Ультразвуковое исследование показывает все функциональные особенности органа, его контуры и размеры. Но обнаружить деформацию пузыря удаётся не всегда, поэтому гастроэнтерологи рекомендуют проводить УЗИ органа дважды – сперва в обычном режиме, а затем после употребления пациентов нескольких яичных желтков, стимулирующих выработку желчи.

Исследования на предмет перегиба шейки желчного пузыря должны быть комплексными и, помимо УЗИ, включать в себя лабораторные анализы, сбор анамнеза, осмотр и пальпацию.

Перегибы желчного пузыря под ультразвуковым аппаратом

Лечение перегиба шейки желчного пузыря

Терапия при перегибах шейки органа включает в себя два равнозначных больших блока, которые нужно изучить и включить в режим.

К первому блоку относится медикаментозное лечение, прописывать которое – исключительно в компетенции врача.

Следующий блок – это диетическое питание. При перегибе шейки желчного пузыря именно диета является основой выздоровления и недопущения рецидива заболевания.

Третий блок, не обязательный – рецепты народной медицины, к которым люди обращаются не один десяток лет для нормализации работы желчного пузыря.

Лекарства от перегиба желчного пузыря

Если в желчном пузыре не обнаружились камни или признаки прободения, лечение будет консервативным. Как правило, медики прописывают комбинацию препаратов, в которую входят антибиотики, купирующие воспаление, болеутоляющие препараты, а также желчегонные. На последней группе лекарств мы остановимся подробнее.

Таблица 1. Желчегонные препараты

НаименованиеХарактеристикаПримерная стоимость
«Никодин»Стимулирует выработку желчи, оказывает бактерицидное, противовоспалительное действие, упрощает попадание желчи в 12-перстную кишку, содержит витамины РР.300 рублей за 10 таблеток
«Фламин»Снимает спазмы, провоцирует отток желчи, имеет бактерицидный, ранозаживляющий эффект, повышает билирубин в желчном секрете, расслабляет мускулатуру желчного пузыря.120-160 рублей за 30 таблеток
«Гепабене»Препарат растительного происхождения, нормализует желчевыводящую функцию, связывает токсины, оказывает гепапротекторный эффект, стимулирует синтез жиров и белков.380-420 рублей за 30 капсул
«Одестон»Усиливает выработку и отделение желчи, снимает спазм протока желчного пузыря, не влияет на перистальтику ЖКТ.600-650 рублей за 50 таблеток
«Хофитол»Желчегонный растительный препарат, содержит экстракт артишока, витамины, инсулин. Обладает гепапротекторным действием.400-450 рублей за 120 мл. раствора
«Холосас»Восстанавливает желчный отток, усиливает моторику желчного пузыря, противовоспалительный, бактерицидный, спазмолитический препарат. Повышает местный иммунитет, оказывает укрепляющие действие.120-150 рублей за 300 мл. сиропа
«Танацехол»Усиливает выведение желчи, разжижает желчный секрет, устраняет спазмы в желчном пузыре и протоках.50-90 рублей за 30 таблеток
«Кеджибелинг Экстра»Препарат из группы БАДов. Стимулирует образование и выход желчи из желчного пузыря, содержит дубильные вещества, органические кислоты, флавониды.1300-1500 рублей за 100 капсул

Диета при перегибе желчного пузыря

Коррекция питания – самый верный способ добиться выздоровления при проблемах с желчным пузырём.

Пациенты должны ввести в рацион как можно больше овощей и фруктов, нежирного мяса, рыбу, нежирные молочные продукты, зерновые каши.

За основу нужно принять такие способы приготовление пищи, как варка и запекание в духовом шкафу. Важно контролировать тщательное пережёвывание пищи, смешивание её со слюной для запуска процесса переваривания.

Здоровое питание — верный способ избавиться от проблем с желчным пузырем

На время лечения нужно строго ограничить приём алкоголя, газированных напитков, жирного, солёного и жареного, отказаться от острых и консервированных продуктов, специй. Пища должна быть умеренной температуры, комфортной для поглощения. От употребления горячих и ледяных напитков и блюд стоит воздержаться.

От ледяных напитков стоит отказаться

Питаться нужно регулярно, кушая каждый три-четыре часа по малой порции. Главное – регулярные приём пищи, недопущение длительного голодания в течение дня и неконтролируемого обжорства вечером. Последний приём пищи должен происходить за пару часов до отхода ко сну. Не стоит принимать ванну после трапезы, активно двигаться.

Не стоит забывать о водном балансе, ежедневно выпивая не менее полутора литров чистой воды, зелёного чая, травяных сборов.

Народные методы лечения желчного пузыря

Даже медики рекомендуют больным, страдающим от перегиба желчного пузыря, добавлять в свой рацион кукурузные рыльца и масло кукурузы. Эти продукты можно добавлять в любые блюда, например, заправлять кукурузным маслом каши.

Кукурузные рыльца можно использовать в сухом виде, а можно приготовлять настой. Для этого чайную ложку рылец заливают кружкой кипятка и полчаса держат на водной бане. Затем раствор остужают и процеживают, принимая в течение дня небольшими порциями.

Кукурузные рыльца

Хороший эффект даёт цветочная пыльца (перга). Её принимают по чайной ложке, заливая или запивая прохладной водой за полчаса до приёма пищи трижды в день. Отвар шиповника также даёт общеукрепляющий и желчегонный эффект. Сухие или свежие ягоды варят, как компот и употребляют вместо напитков.

Ещё один эффективный настой – взятые в равных частях ромашка, мята, зверобой, бессмертник, золототысячник и корни одуванчика. Смесь заливают поллитром кипятка, оборачивают посуду полотенцем и настаивают до остывания. Процеженный настой пьют по кружке трижды в день.

Подводим итоги

Перегиб желчного пузыря в области шейки – неприятный, но не такой уж и страшный диагноз, который прекрасно поддаётся лечению при своевременном обращении к доктору. Стоит понимать, что заболевание можно определить только методом диагностики, поэтому ставить диагноз «на глазок» недопустимо.

Симптоматика перегиба желчного пузыря может быть схожа с иными болезнями ЖКТ, поэтому недопустимо откладывать визит к специалисту при первом же проявлении признаком нездоровья. Последний важнейший момент – дисциплинированность пациента по части соблюдения режима питания. Без диеты невозможно добиться полного восстановления повреждённого органа.

Источник: https://stomach-info.ru/drugoe/drugie-bolezni/peregib-zhelchnogo-puzyirya-v-oblasti-sheyki.html

Что это такое перегиб желчного пузыря и причины его образования

Перегиб шейки, тела и дна желчного пузыря

Перегиб желчного пузыря – патологическое состояние органа, при котором нарушается правильная анатомическая форма. Это приводит к сбоям в функционировании органа, увеличивается его лабильность, застаивается желчь. Почему возникает данная патология, как определить проблему, чем опасен перегиб, возможные последствия, какие существуют методы лечения – этим вопросам посвящена статья.

Что собой представляет патология

Желчный пузырь принимает непосредственное участие в пищеварительных процессах. функция органа – синтез желчи, без которой невозможно переваривание и усвоение продуктов. Если орган неправильной формы, пищеварения и расщепления жиров происходит с нарушениями, замедляется или полностью останавливается отток желчи.

Специалисты выделяют несколько видов загибов:

  • наследственный или фиксированный;
  • приобретенный или лабильный.

Врожденный перегиб желчного пузыря образуется на шестой неделе вынашивания малыша, на этапе, когда происходит закладка большинства внутренних органов ребенка. Именно в данный период любое отрицательное воздействие на женский организм повышает риск врожденных нарушений билиарной системы и патологических деформаций желчного пузыря.

Негативные факторы, опасные в первом триместре:

  • наличие хронических патологий у женщины, которые обостряются во время вынашивания ребенка;
  • инфекции вирусного происхождения, перенесенные в период до 12 недели;
  • терапия определенными лекарственными препаратами, назначенная до 12 недели;
  • вредные привычки;
  • влияние неблагоприятной экологии.

Врожденный загиб ЖП не меняет своего расположения, поэтому его также называют фиксированным. При повышенной активности органа, патологический очаг меняет место расположения и форму. Такой патологический процесс называют – лабильный перегиб желчного пузыря.

Причины образования

Приобретенная патология формируется в результате таких причин:

  • заболевание спровоцировано процессами воспалительного характера в органе – панкреатитом, холециститом;
  • подъем тяжестей;
  • недостаточная двигательная активность, сидячая работа;
  • загиб проявляется желчнокаменной болезни;
  • резкое изменение веса – ожирение или похудение;
  • опущение органов;
  • патологии печени, которые приводят к увеличению органа;
  • неправильный режим питания, употребление вредных продуктов.

Классификация загиба ЖП

Место изгиба бывает в любом отделе органа:

  • патология тела ЖП;
  • с перегибом на шейке – наиболее распространенная форма деформации;
  • ЖП деформирован в области дна;
  • патологическая деформация желчного протока.

Наибольшую опасность представляет патология, расположенная между шейкой и телом органа.

Также специалисты выделяют:

  • деформацию нижней трети ЖП;
  • патология верхней трети.

Также принято классифицировать перегиб органа по его форме:

  • крючкообразная;
  • дугообразная;
  • в форме песочных часов.

У пациентов встречаются: двойной перегиб желчного пузыря, два и более перегибов, спиралевидная деформация.

Функциональный перегиб желчного пузыря безопасен для здоровья, поскольку правильная форма органа восстанавливается после легкой гимнастики и небольшой физической нагрузки.

Признаки

Как правило, подобная деформация органа не сопровождается характерными проявлениями и не доставляет неприятных ощущений. Многие пациенты обнаруживают патологию только на ультразвуковом исследовании, назначенном в качестве профилактики или для обследования другого органа. Чаще всего симптомы проявляются у новорожденных:

  • увеличение живота;
  • ребенок проявляет беспокойство после кормления;
  • часто и обильно срыгивает.

Наиболее частая причина появления симптомов – введение прикорма.

Характерная симптоматика у школьников:

  • утреннее чувство тошноты;
  • дискомфорт и ощущение вздутия после еды;
  • рвота;
  • непереносимость жирных продуктов;
  • горький привкус, присутствующий во рту постоянно;
  • язык приобретает желтый оттенок.

Если речь идет о приобретенной патологии, симптоматика определяется местом локализации перегиба.

Патология протока ЖП проявляется следующим образом:

  • сильная боль в правой части брюшной полости;
  • тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • частое сердцебиение.

Патологический очаг, расположенный между телом и дном ЖП, имеет следующие признаки:

  • дискомфорт в грудной клетке;
  • боль ощущается в лопатке и подреберье справа;
  • присутствует диспепсия.

Перегиб шейки ЖП проявляется таким образом:

  • боль в ребрах справа, распространяющаяся в лопатки;
  • кожные покровы становятся желтоватыми;
  • лихорадка.

Универсальные симптомы, проявляющиеся независимо от локализации патологии:

  • живот увеличивается;
  • нарушения пищеварения;
  • отрыжка;
  • изжога;
  • постоянный привкус горечи;
  • налет желтого оттенка на языке.

Это важно! При появлении признаков патологии, следует обратиться к гастроэнтерологу, поскольку патология может спровоцировать серьезные последствия.

Осложнения

Деформированный орган теряет способность полноценно, в полном объеме выполнять свои функции. Происходит застой желчи, развивается воспаление и образуются камни. Опасные последствия загиба:

  • смещение конкремента;
  • закупорка желчевыводящего протока.

Осложнения опасны для здоровья и угрожают жизни, лечение возможно с помощью хирургических методик. Опасным осложнением загиба ЖП является развитие сахарного диабета. Желчный пузырь не вырабатывает желчь, замедляется и даже останавливается расщепление жиров, это препятствует переработке глюкозы.

Желчь также принимается непосредственное участие в очищении организма от продуктов распада. Постоянный дефицит желчи увеличивает концентрацию билирубина, увеличивается нагрузка на печень, появляются признаки желтухи.

Поскольку в организме нарушен синтеза желчи и жиры не расщепляются полностью, человек быстро набирает лишний вес. При этом пациент может соблюдать диету, кушать маленькими порциями, но вес будет увеличиваться.

На фоне дефицита желчи в организме нарушается всасывание жирорастворимых витаминов. Как следствие, снижается острота зрения, развиваются сердечно сосудистые патологии, кожа и волосы приобретают нездоровый внешний вид.

Диагностика

Точный диагноз гастроэнтеролог может поставить только на основании инструментального обследования пациента и определения места расположения деформации. Специалист использует несколько методик.

В рамках первичной диагностики врач проводит:

  • опрос пациента – врач должен установить, как давно появились симптомы, насколько ни выражены и интенсивны;
  • сбор анамнеза для определения причины появления деформации;
  • осмотр – пальпация брюшной полости, особенно тщательно осматривается зона подреберья справа, также врач изучает состояние кожи, слизистых, мерит температуру.

Пациенту назначают ряд стандартных лабораторных исследований. Они позволяют выявить осложнения.

В рамках инструментальной диагностики назначают ультразвуковое исследование.

  • Обследование проводят натощак.
  • Обследование проводят спустя полчаса после приема медикаментов, активизирующих синтез желчи, или продуктов, обладающих подобным действием. Диагност может определить тип патологии – при фиксированной деформации изменения отсутствуют, в случае приобретенного загиба орган уменьшится.

Лечение

Фиксированный перегиб желчного пузыря не требует специальной терапии, поскольку с таким диагнозом человек живет долгие годы, не подозревая о наличии деформации.

Если речь идет о приобретенной патологии, пациенту назначают комплексную терапию:

  • основной этап лечения – прием медикаментов, активизирующих синтез желчи;
  • физиотерапия;
  • специальный комплекс упражнений;
  • соблюдение особого режима питания.

Медикаментозное лечение

При диагнозе – загиб ЖП – назначают препараты с желчегонным и спазмолитическим действием. Гастроэнтеролог подбирает лекарства с учетом общего состояния пациента, интенсивности признаков и собранного анамнеза.

Популярные желчегонные препараты

НазваниеДействие
1ГепабенеУстраняет застойные процессы, активизирует отток желчи, нейтрализует боль и нормализует работу печени.
2АллохолРаспространенный препарат, его часто назначают при патологии из-за его эффективности и невысокой стоимости. Основные компоненты – желчь крупного рогатого скота, экстракты крапивы и чеснока. Средство активизирует синтез желчи и нормализует функционирование желчных протоков.
3ФламинЭффективность препарата обеспечивают флавоноиды и гликозиды растительного происхождения (растение — бессмертник). Средство оказывает комплексное действие – снимает воспаление, нейтрализует патогенную микрофлору, активизирует синтез желчи, устраняет боль и спазмы.
4ОдестонПрепарат нормализует синтез и отток желчи, но также устраняет спазм, нейтрализуя боль. Недостаток медикамента – большой перечень противопоказаний и побочных проявлений.
5ХофитолОсновной компонент медикамента – артишок, который обладает желчегонным действием и защищает печень. Препарат устраняет дискомфорт, застойные процессы.
6УрсофалькПрепарат и его аналоги назначают, когда деформация органа сопровождается образованием конкрементов. Урсофальк нормализует функционирование желчного пузыря.

Это не полный список препаратов, которые назначаются для лечения патологического состояния. Важно не заниматься самолечением, не покупать медикамент без предварительного обследования и осмотра врачом.

В комплексе с медикаментами гастроэнтерологи назначают травяные сборы, обладающие желчегонным эффектом. В состав таких сборов входят кукурузные рыльца, бессмертник, мята, тысячелистник и боярышник.

Оптимальный состав сбора и курс лечения подбирает специалист на основании симптоматики, состояния пациента, наличия сопутствующих патологий и осложнений.

Как правило, принимать травяные отвары необходимо длительное время, чтобы добиться максимальной эффективности.

Лечебная гимнастика

Выполнение специальных упражнений назначают, чтобы:

  • замедлить развитие патологических процессов;
  • восстановить функционирование органа.

В качестве одного из этапов терапии, а также в профилактических целях специалисты рекомендуют делать следующие упражнения.

  1. Лечь на живот, руки положить вдоль корпуса. На выдохе одновременно поднять голову, верхнюю часть тела, руки и ноги, задержаться в таком положении пять секунд и на выдохе занять первоначальное положение. Выполнить упражнение пять раз.
  2. Лечь на спину, руки вытянуть за головой, в области поясницы не должно быть прогиба. Поднять прямые ноги на высоту 20-25 см, зафиксировать на пять секунд. Важно продолжать дышать. Занять первоначальное положение. Сделать упражнение четыре раза.
  3. Лечь на живот, руки положить вдоль корпуса. Нужно выполнять дыхательную гимнастику – глубоко вдохнуть, задержать дыхание на четыре секунды, выдохнуть не спеша, максимально напрягая мышцы живота. Сделать упражнение десять раз.

Гимнастику лучше всего выполнять под присмотром инструктора, который будет контролировать правильность техники и самочувствие пациента.

Физиотерапия

В случае колик пациенту назначают терапию ультразвуком или электрофорез. Во время процедуры обрабатывают зону органа, где происходит патологический процесс.

Врач также назначает тюбаж – мягкое промывание желчного пузыря с применением специально подобранного, лечебного состава. Процедура устраняет застойные процессы в органе.

Специальное питание

Соблюдение специальной диеты значительно ускоряет процесс выздоровления. Гастроэнтерологи рекомендуют кушать каждые три часа, маленькими порциями. При такой патологии рекомендуют стол 5А. В меню не должно быть острых, соленых, жирных блюд, исключаются любые специи, способные раздражать желчный пузырь и провоцировать воспалительные процессы.

Запрещенные продукты:

  • жирные мясо и рыба, а также бульоны из них;
  • субпродукты, копчености, сало;
  • колбасы и консервированные продукты;
  • сладкие изделия (особенно с кремом), сдобная выпечка;
  • жирные молочные продукты;
  • бобовые;
  • грибы;
  • жиры животного происхождения;
  • сахар, мед, шоколад, какао, любое варенье;
  • цитрусовые фрукты и все сухофрукты;
  • острые и чрезмерно жирные соусы.

Абсолютный запрет на сладкие газированные и тонизирующие напитки, алкоголь. Следует по возможности исключить соль. Оптимальный вариант – готовить без соли, а досаливать готовое блюдо в тарелке. Важно исключить такой вид термической обработки, как жарка, продукты можно варить, тушить, использовать пароварку и запекать.

При деформации органа можно кушать следующие продукты:

  • нежирные сорта мяса и рыбы, а также бульоны из них;
  • свежие овощи, сладкие фрукты, блюда из них;
  • каши, макароны;
  • молочные продукты с минимальным процентом жирности.

Гастроэнтерологи рекомендуют пить по два литра чистой или минеральной воды (без газа).

Пищу принимают теплой. При условии соблюдения всех советов врача процесс выздоровления пройдет быстро.

Прогнозы

Как правило, при диагнозе перегиб ЖП – прогнозы благоприятные. Если пациент строго выполняет все предписания специалиста – увеличивает физическую нагрузку, грамотно питается, принимает назначенные лекарства – в кратчайшие сроки можно добиться полного выздоровления и исключить развитие осложнений.

Серьезные последствия возможны при появлении конкрементов в деформированном органе. Когда камни перемещаются и закупоривают проток, перекрывается отток желчи. Такая ситуация приводит к разрыву органа. Решение проблемы – оперативное вмешательство и удаление органа.

Источник: http://kiwka.ru/zhelchnyj-puzyr/peregib.html

Перегиб желчного пузыря. Причины, виды и лечение перегибов желчного пузыря

Перегиб шейки, тела и дна желчного пузыря

Перегиб желчного пузыря развивается в результате деформация органа из-за различных причин.

Анатомически здоровый желчный пузырь представляет собой мешочек грушевидной  формы и состоит из трех частей: шейки, дна, тела.

Иногда на стенках органа могут появляться стяжки, которые и способствуют изменению формы органа.

В зависимости от места появления перегородок перегиб желчного пузыря может развиться в разных местах.

Причины перегиба желчного пузыря.

По этиологическому фактору перегибы желчного пузыря могут быть:

Врожденные перегибы желчного пузыря развиваются по причине нарушения внутриутробного развития.

При врожденной патологии в период эмбрионального развития происходит недоразвитие органа, которое происходит на пятой неделе беременности (одновременно с формированием печени, желчных протоков и двенадцатиперстной кишки). Такая болезнь называется «Врожденный загиб желчного пузыря».

Врожденные перегибы чаще всего бывают постоянными, определяются как Стойкий перегиб желчного пузыря, или как Фиксированный перегиб желчного пузыря.
Но, деформация может менять локализацию и форму. В этом случае ставится диагноз: «Лабильный перегиб желчного пузыря».
 

Приобретенный перегиб желчного пузыря у взрослого может быть следствием таких причин, как:

  • хронический воспалительный процесс (холецистит), который может привести к увеличению размеров желчного пузыря,
  • желчекаменная болезнь,
  • постоянное нарушение режима питания (переедание после длительного голодания, привычка есть перед сном),
  • увеличение печени, правой почки;
  • повышенная подвижность желчного пузыря (из-за его нетипичного внепеченочного расположения),
  • поднятие тяжестей,
  • опущение внутренних органов из-за резкого снижения веса или в пожилом возрасте,
  • сидячий образ жизни,
  • травмы, нагрузки при занятиях спортом,
  • ожирение.
  • беременность

Виды перегибов желчного пузыря.

По типу развития перегибы бывают:

  • Временные (функциональные),
  • Постоянные (стойкие, фиксированные).

По месту локализации перегибы бывают:

  • Перегиб  шейки желчного пузыря,
  • Перегиб дна,
  • Перегиб тела
  • Перегиб протока желчного пузыря

Чаще всего развивается перегиб шейки желчного пузыря, между его телом и дном.
Перегиб дна и тела встречается реже, но они самые опасные, есть опасность разрыва стенки желчного пузыря.

Перегиб может приобрести крючкообразную форму, форму дуги или песочных часов. Также встречается двойной перегиб желчного пузыря, так называемый S-образный перегиб желчного пузыря. Очень редко могут развиться более двух загибов. Среди врожденных аномалий встречается желчный пузырь спиралевидной формы, когда загиб выявляется в нескольких местах.

Клинические симптомы перегиба желчного пузыря.

Врожденная патология может проходить как бессимптомно, так и с определенными клиническими симптомами, в зависимости от степени и места перегиба пузыря.
В педиатрии часто подобную аномалию выявляют случайно при ультразвуковом обследовании органов брюшной полости.

При выраженных аномалиях — двойных перегибах симптомы нарушения деятельности желчного пузыря появляются с самого рождения. Если же нет значительных отклонений в строении и расположении, то это не влияет на выделение желчи и общее самочувствие младенца.

При бессимптомном проявлении врожденных загибов желчного  пузыря лечения не требуется, хотя с возрастом симптомы болезни могут постепенно появиться по мере нарушения желчеотделения.
У детей после 2-3 лет, как и у взрослых могут быть жалобы на дискомфорт или боль в животе или тошноту после еды, могут быть рвота или понос. Желчный пузырь может быть увеличен в размерах.

Приобретенные перегибы желчного пузыря также вначале могут проходить бессимптомно, но с развитием дискинезий желчевыводящих путей и нарушением пищеварения у больного появляются разнообразные жалобы.

Больные жалуются на общую слабость, утомляемость, горечь во рту (из-за заброса желчи в желудок), тошноту, рвоту, изжогу, отрыжку воздухом, постоянный дискомфорт в эпигастрии, вздутие живота, запоры и поносы.

Появляется  постоянная тяжесть в правом подреберье, периодическая или постоянная  тупая, ноющая или распирающая боль, отдающая в лопатку, позвоночник.

Изменяется цвет лица, появляется желтушный оттенок, значительно снижется вес, наблюдается повышенная потливость.

Диагностика перегиба желчного пузыря.

Диагноз ставится в результате УЗИ-исследования. УЗИ позволяет определить локализацию деформации, выявить степень и тип нарушения моторики желчного пузыря:  гипокинетический (гипомоторный) или гиперкинетический (гипермоторный) тип дискинезии.

Для точного определения вида перегиба желчного пузыря УЗИ проводят сначала натощак, затем через 30 минут после приема желчегонного завтрака (напр. яичные желтки, сметана). При врожденном перегибе форма желчного пузыря после завтрака не меняется.

А при приобретенном перегибе после приема пищи размеры желчного пузыря уменьшаются после эвакуации желчи в просвет кишечника  из желчного пузыря. В норме после завтрака обьем желчного пузыря уменьшается на 40%.

В зависимости от степени развития дискинезии  обьем желчного пузыря уменьшается по-разному

.

ЛЕЧЕНИЕ ПЕРЕГИБА ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ.

При врожденном бессимптомном перегибе желчного пузыря лечение не требуется.
При появлении симптомов проводят комплексное лечение с соблюдением диеты и назначением лекарственных препаратов.

За день в организме человека вырабатывается около 800-1000мл желчи. Желчь вырабатывается постоянно и поступает в желчные протоки и желчный пузырь. А в двенадцатиперстную кишку выбрасывается порциями только при приеме пищи, где желчь участвует в процессах пищеварения, в основном жиров.

При переедании после длительного голодания в течение дня растянутый желудок сжимает переполненный в течение дня желчный пузырь и затрудняет выход желчи в двенадцатиперстную кишку, происходит деформация, перегиб  органа и застой желчи.
Поэтому, в  первую очередь, необходима щадящая диета, частое, дробное питание, чтобы стимулировать эвакуацию желчи в двенадцатиперстную кишку малыми порциями и препятствовать застою желчи в пузыре.
 

Диета при перегибе желчного пузыря.

Пищу рекомендуется принимать не реже 4, лучше 5 раз в день небольшими количествами.

При болезнях печени и желчных путей рекомендуется диета №5.

Исключаются:

  • жарение, жирные, острые блюда,газированные напитки, алкоголь, бобовые, сырые овощи (напр. капуста), специи, приправы.

Можно есть молочные продукты, особенно творог, а также овощи, фрукты, растительное масло, каши (лучше овсяную), макаронные изделия.В рационе ограничивают яйца, мясные, рыбные и грибные бульоны, подливки и супы, шоколад, кофе, какао, мед, сахар, варенье, животные жиры, кроме небольшого количества сливочного масла.

Пищу приготовляют в отваренном виде или запеченном виде, мясо и рыбу можно запекать после предварительного отваривания. Следует избегать очень холодных блюд. При обострении соль ограничивается.

При обострении заболеваний печени и желчного пузыря, сопровождающихся гастритом, блюда диеты №5 приготовляются в протертом виде, из диеты исключают сырые овощи и фрукты, черный хлеб, все блюда варят на пару или в воде (не запекают).

После приема пищи нельзя делать физическую работу, нежелательно лежать. Принимать пищу нужно не менее чем за 4 часа до сна. Полезны пешие прогулки после еды.

Лекарственная терапия.

Желчегонные средства: Холеретики и Холекинетики,
Спазмолитики,
Ферментные препараты,
Седативные.

Лечение в первую очередь направлено на основную болезнь, которая стала причиной перегиба.
Необходимо устранить дискинезию.желчевыводящих путей. При сопутствующем гастрите или др. заболеваниях врач должен подобрать лечение по индивидуальной схеме.

При Гипотонической Дискинезии назначают Холеретики.

Холеретики — препараты, стимулирующие желчеобразование, увеличивающие секрецию желчи и образование желчных кислот. Холеретики бывают с содержанием желчных кислот (истинные холеретики), синтетического, растительного происхождения.

  • Препараты, содержащие желчные кислоты: Холензим, Аллохол,Лиобил, Дегидрохолевая кислота (Хологон).
  • Препараты, имеющие синтетическое происхождение: Никодин, Цикловалон
  • Препараты растительного происхождения:  Зифлан, Фламин (цветки бессмертника), Хофитол (листья артишока), Танацехол (пижма обыкновенная), Холосас (плоды шиповника),
  • Минеральные воды также обладают желчегонными свойствами.

Для коррекции работы вегетативной нервной системы назначаются Тонизирующие препараты:

  • Экстракт элеутерококка, По 20-30 капель внутрь за пол часа до еды в первой половине дня. Курс — 25-30 дней
  • Настойка Женьшеня, По 15-25 капель внутрь три раза в день за пол часа до еды. Курс — 30-40 дней.

При Гипертонической Дискинезии назначают Холекинетики.

Холекинетики —  желчегонные препараты, стимулирующие сократительную функцию желчного пузыря и одновременно снижающие давление и тонус  желчевыводящих путей, сфинктера Одди, имеют спазмолитическое действие.

  • Гимекромон (Одестон), Магния сульфат, Ксилит, Гепабене, Флакумин (листья скумпии), Конвафлавин (трава ландыша дальневосточного).

Спазмолитики — препараты, расслабляющие мышцы желчевыводящих путей и сфинктеров, понижает давление в желчевыводящих путях, уменьшают боли.

  • Платифилин, Папаверин, Но-шпа, Дюспаталин (Мебеверин), применяются курсами для предупреждения развития приступов.

Седативные средства: Настойка пустырника, Валерианы.

Ферменты: Фестал, Дигестал, Мезим-форте, Креон-10 и др. Ферменты улучшают пищеварение. Курс лечения длится 10-20 дней.
 

Во время ремиссии, вне обострений.

Вне обострений можно проводить Беззондовые тюбажипо Демьянову со слабыми желчегонными или минеральной водой со средней минерализацией.

Тюбажи нужно делать с подогретой минеральной водой без газа, минеральной водой с медом. Тюбажи повторяются раз в 7-10 дней. Курс — до 8-10 процедур.
 

Лечебная гимнастика.

Очень помогает дыхательная гимнастика, лечебная физкультура для укрепления стенок брюшной стенки и диафрагмы. Комплекс упражнений должен подобрать специалист.Регулярные упражнения и дыхательная гимнастика устранят постоянный застой желчи.

Слишком большие физические нагрузки и активные движения могут ухудшить состояние.

 

Прогноз перегибов желчного пузыря.

Своевременное лечение и устранение дискинезии желчевыводящих путей, соблюдение диеты и режима питания, лечебная и дыхательная гимнастика могут значительно улучшить состояние больного и не привести к никаким тяжелым последствиям.

При двойных перегибах, не подлежащих консервативному лечению, проходящими со стойкими клиническими симптомами, желчный пузырь подлежит хирургическому удалению.

Самые опасные последствия вызывает перегиб желчного пузыря в дне и теле, S-образные перегибы.

Когда при двойных перегибах полностью перекрывается отток желчи, может произойти разрыв мышечной оболочки с вытеканием содержимого в брюшную полость и привести к развитию перитонита.
 

Болезни желудочно-кишечного тракта

Источник: https://www.medglav.com/bolezni-jeludochno-kishechnogo-trakta/peregib-jelchnogo-puzyrya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.