Повышенный тестостерон у женщин – причины и симптомы, возможные последствия и способы терапии

Содержание

Избыток тестостерона у женщин — причины, симптомы, методы коррекции

Повышенный тестостерон у женщин - причины и симптомы, возможные последствия и способы терапии

Тестостерон — более известен, как мужской половой гормон, но и в женском организме не обходится без его наличия.

Небольшие дозы данного элемента несут важные для тела функции.

Но при сбое в его синтезе начинаются проблемы.

Чем же опасен избыток тестостерона у женщин и как его искоренить?

Причины избытка тестостерона у женщин

В организме представительниц прекрасного пола за выработку гормона отвечают:

  • кора надпочечников;
  • яичники;
  • подкожный жир, который тоже синтезирует некоторое количество вещества;
  • волосяные фолликулы;
  • печень.

При этом необходимо понимать, что часть произведенного тестостерона связывается с глобулином и является безвредной для тела. Но на свободе остается определенный объем компонента, излишек которого и наносит ущерб.

Что приводит к увеличению тестостерона:

  • прием лекарственных средств, особенно содержащих мужские гормоны, а также прогестины и глюкокортикоиды;
  • недостаточность щитовидной железы;
  • высокий уровень инсулина в крови;
  • генетические патологии, связанные с усвоением и синтезом андрогенов;
  • гиперплазия и опухоли коры надпочечников;
  • новообразования в яичниках;
  • болезни печени и желчевыводящих путей;
  • ожирение.

Любая из этих причин способна грубо вмешаться в стабильность гормональной системы и привести к патологиям. Но чаще всего речь идет о СПКЯ (синдроме поликистозных яичников), уменьшении объема глобулина, а также лишнем весе.

По некоторым данным, до 60% тестостерона в женском организме синтезируется благодаря работе подкожного жира, печени и волосяных фолликулов.

Симптомы и признаки избытка тестостерона у женщин

Поскольку тестостерон — мужской гормон, то женщина с излишним его объемом приобретает маскулинные черты. Это может быть:

  • оволосение, особенно в области лица, внизу живота и бедер;
  • низкий тембр и грубость голоса;
  • высыпания в виде акне;
  • себорейный дерматит;
  • облысение;
  • увеличение клитора;
  • сексуальная и бытовая агрессивность;
  • массивная фигура, больше похожая на мужскую;
  • изменение менструального цикла, вплоть до полного исчезновения месячных.

Однако не всегда подобная симптоматика говорит именно об излишках свободного тестостерона в организме. Причиной некоторых явлений может стать и повышенная чувствительность рецепторов к данному компоненту при его нормальных концентрациях в крови.

Преимущественно, такое чуткое восприятие тестостерона свойственно южанкам, которые часто обладают более густой растительностью на теле, а также взрывным темпераментом (по сравнению с жительницами севера). И это природная особенность, не являющаяся патологической.

Чем угрожает?

Почему же перемена гормонального фона с помощью тестостерона плоха?

Для женского организма неестественны высокие концентрации мужских андрогенов, они приводят к определенным нарушениям в работе внутренних систем:

  • бесплодию;
  • ожирению и сбоям в углеводном обмене;
  • росту рисков проявления атеросклероза и артериальной гипертензии, ишемических патологий сердца, рака матки, а также диабета 2 типа.

Кроме того, женщина испытывает большой психологический дискомфорт, поскольку теряет свойственную ей внешнюю привлекательность. Не в лучшую сторону меняется и поведение, которое становится мало предсказуемым и агрессивным.

Климакс — спусковой крючок для повышения уровня тестостерона, поскольку в крови снижается объем женских половых гормонов. Поэтому в период менопаузы рекомендуется посещать эндокринолога, который подскажет варианты смягчения ситуации.

Диагностика

Опознать повышенный уровень тестостерона у девушек просто, достаточно сдать соответствующий анализ крови на его свободную фракцию.

Нормальные показатели не связанного с глобулином гормона вписываются в диапазон 0,5—4,1 пг/л.

Однако стоит учесть, что во время беременности содержание тестостерона значительно возрастает: это обусловлено рядом физиологических явлений и редко несет угрозу здоровью.

Если женщина не ожидает рождения ребенка, а анализы показывают превышение пороговых значений для компонента — требуется дополнительная диагностика:

  • развернутая картина гормонального фона (дегидроэпиандростерон, андростендион, дигидротестостерон, инсулин и др.);
  • обследование яичников, щитовидной железы и коры надпочечников с помощью УЗИ;
  • выяснение анамнеза, особенно в области приема медпрепаратов, обладающих влиянием на показатели эндокринной системы.

В зависимости от результатов данных обследований, назначаются дополнительные анализы, которые сужают область поисков первопричины проявления патологического уровня тестостерона.

Лечение

Устранение избытка мужских гормонов в женском организме — комплексная и сложная задача. Терапия может включать:

  1. Оперативное вмешательство по удалению новообразований в яичниках, коре надпочечников и др.
  2. Соблюдение диеты и снижение жировой массы, способной продуцировать тестостерон.
  3. Повышение отклика тканей на инсулин. Для этих целей могут употребляться медикаменты из серии бигуанидов (например, Буформин), а также тиазолидиндионы (Пиоглитазон, Энглитазон и пр.).
  4. Применение препаратов с тироксином при патологиях щитовидки (гипотиреоз).
  5. Употребление глюкокортикоидных средств, если сбой синтеза тестостерона произошел в надпочечниках.
  6. Использование КОК, содержащих прогестоген и эстроген, а также сочетание витамина Е с Кломифеном — при устранении аномалии на уровне яичников.
  7. Применение лекарства Спиронолактон, подавляющего активности 5α-редуктазы.
  8. Удаление волос методами лазерной, восковой эпиляции и другими средствами. Предпочтительно использовать способы, которые разрушают фолликул.

Самый важный момент терапии — достоверное установление причины дисбаланса гормональной системы, поскольку симптоматическое лечение не помогает восстановить здоровые для тела показатели.Именно в этом заключается сложность процедуры, поскольку:

  • все органы эндокринной системы находятся в прочной связке;
  • генетические мутации, сцепленные с репродуктивными функциями человека — проявляются не сразу и требуют дополнительной диагностики;
  • волосяные фолликулы могут обладать повышенной чувствительностью к андрогенам, что сложно выявить;
  • редкие патологии плохо изучены эндокринологами.

Все это может затормозить терапию или сделать ее малоэффективной. Однако подобных ситуаций все меньше год от года и большинство женщин восстанавливают естественный гормональный баланс в организме.

Избыток тестостерона у женщин — многогранная патология, требующая щепетильного и взвешенного подхода. Многие дамы пропускают начальные этапы развития аномалии, не обращая внимание на появление усиков и перепады настроения.

Болезнь замечают либо при значительном оволосении тела, либо при перебоях в менструальном цикле. А это уже говорит о серьезном отклонении в уровне гормонов, что увеличивает негативные последствия для организма и степень необходимого вмешательства специалистов.

на тему

Источник: http://gormonexpert.ru/gormony/testosteron/izbytok-u-zhenshhin.html

Повышенный тестостерон у женщин – как привести в норму с помощью препаратов, диеты и народными методами

Повышенный тестостерон у женщин - причины и симптомы, возможные последствия и способы терапии

Для многих тестостерон – это символ мужской сексуальности и физической силы.

Этот гормон и правда регулирует интимное поведение, участвует в развитии мужских половых органов, влияет на развитие костной и мышечной ткани.

В женском организме андроген тоже есть, он вырабатывается яичниками и корой надпочечников. Роль гормона существенна для дам, но если его больше нормы, это отображается на внешнем виде и здоровье.

Норма гормона у представительниц прекрасного пола возрастом 10-45 лет составляет 0,45-3,75 нмоль/л, диапазон для мужчин – 5,76-28,14 нмоль/л. Уровень зависит от фазы цикла, времени суток и возраста. Гормон тестостерон у женщин выполняет такие задачи:

  1. Отвечает за формирование мышечной массы – при нормальном уровне андрогена хорошо развита мускулатура.
  2. Контролирует количество жировой ткани и концентрацию сахара в крови – при повышении мужского полового гормона растет склонность к полноте.
  3. Участвует в построении костной ткани – отвечает за крепость опорного аппарата.
  4. Регулирует самочувствие – помогает ощущать себя бодрой, энергичной, выносливой.
  5. Влияет на психическое состояние – снижает уровень депрессии, вызывает чувство удовлетворения.
  6. Регулирует либидо – отвечает за сексуальное влечение женщины;
  7. Контролирует работу репродуктивной системы.
  8. Влияет на мозговую активность – отвечает за концентрацию внимания, память.

Андроген, вырабатываемый в больших количествах, воздействует на эмоциональное и физическое состояние представительниц прекрасного пола. Избыток тестостерона у женщин проявляется в таких симптомах:

  • угревая сыпь, воспаления кожи;
  • сухость эпидермиса;
  • рост волос на лице и теле;
  • повышение жирности волос;
  • формирование фигуры по мужскому типу в подростковый период;
  • чрезмерное развитие мышц;
  • гипотрофия груди;
  • потливость со специфическим запахом;
  • понижение тембра голоса;
  • сильное увеличение клитора;
  • жировые отложения на животе;
  • выпадение волос, облысение по мужскому типу.

Повышенный тестостерон влияет на репродуктивную систему: подавляет овуляцию, способствует образованию кист яичников, нарушает менструальный цикл и гормональный баланс.

У женщин также возникают ночные кошмары, бессонница, раздражительность, хронический стресс. Дамы чувствуют сильное сексуальное влечение.

Симптомы повышенного тестостерона у женщин и девочек-подростков: чрезмерное оволосение рук и ног, отсутствие менструации или скудные месячные, проблемы с зачатием.

Причины повышения тестостерона у женщин

Дисбаланс гормона может быть вызван разными заболеваниями и пассивным образом жизни. Основные причины повышения андрогена:

  1. Синдром поликистоза яичников (СПКЯ). Медицинской науке не до конца понятно, усиливает ли СПКЯ выработку тестостерона или гормон-андроген приводит к развитию этого заболевания. Два явления тесно связаны друг с другом.
  2. Резистентность к инсулину. По мере увеличения инсулина поднимается тестостерон, снижается прогестерон и увеличивается эстроген. Женщинам из группы риска необходимо периодически сдавать кровь на гликированный гемоглобин, содержание инсулина натощак, свободный и общий тестостерон.
  3. Болезни щитовидной железы, снижение ГСПГ. При гипотиреозе уменьшается количество глобулина, который связывает половые гормоны (ГСПГ). Из-за этого больше андрогена остается активным, что приводит к разным нарушениям в организме.
  4. Увеличение эстрадиола и снижение прогестерона. Между этими гормонами и тестостероном существует взаимосвязь. Нарушение баланса женских половых гормонов приводит к увеличению или снижению андрогенов, что случается при ПМС (предменструальном синдроме), ПМДР (предменструальном дисфорическом расстройстве), в период менопаузы.
  5. Голодание после тренировки. После интенсивных силовых упражнений повышается уровень некоторых гормонов, среди которых и тестостерон. Если женщина испытывает голод, андроген падает намного медленнее.
  6. Пассивный образ жизни. Физическая активность влияет на уровень глюкозы, помогает повысить чувствительность клеток к инсулину. Упражнения сокращают жировую прослойку, которая тоже влияет на гормональный баланс.
  7. Заболевания надпочечников: гиперплазия, синдром усталости (при повышенном стрессе), резистентность к инсулину. При этих патологиях увеличивается выработка предшественников тестостерона: прогестерона, андростендиона, прегненолона, ДГЭА (дегидроэпиандростерона). В результате трансформации веществ образуется мужской половой гормон.
  8. Высокий уровень лептина. Гормон, выделяемый из жировых клеток, контролирует аппетит и посылает мозгу сигнал о необходимости жиросжигания. Если лептина много, женщина все время ощущает голод, и организм плохо утилизирует липиды. Это приводит к повышению тестостерона, увеличению инсулина, ожирению. Известно, что жировые клетки сами по себе повышают количество андрогенов.

У женщин, вынашивающих ребенка, уровень андрогена повышается в 4 раза по сравнению с небеременным состоянием.

Среднее значение колеблется в пределах 3,5-4,8 нмоль/л, и это абсолютно нормально, ведь плацента тоже участвует в синтезе гормона. Максимальная концентрация тестостерона наблюдается на 4-8 и на 13-20 неделях беременности.

Уровень андрогенов зависит от срока и пола ребенка. У женщин, ожидающих мальчиков, количество мужского полового гормона больше.

В организме беременной запускаются защитные механизмы, оберегающие плод от действия андрогена. Это плацентарная трансформация тестостерона в эстрогены, связывание гормона, подавление его активации в тканях-мишенях.

При сильном увеличении андрогена его уровень в пуповинной крови будет не больше 2% от плазменного показателя женщины. Если развивается истинная гиперандрогения, что бывает очень редко, повышается угроза самопроизвольного аборта, замирания беременности.

Причинами патологии служат такие болезни:

  • синдром гиперкортицизма (повышение выработки глюкокортикостероидов, вызванное опухолью надпочечника);
  • болезнь Иценко-Кушинга (нейроэндокринное заболевание);
  • СПКЯ;
  • генетическая предрасположенность;
  • прием некоторых лекарств;
  • трофобластическая болезнь;
  • неправильное питание.

Лечение повышенного тестостерона у женщин

Коррекция гормонального фона начинается со сдачи анализов и выявления первопричины болезни. При стабильном менструальном цикле в 28 дней анализ на тестостерон нужно сдать на 2-5 сутки от его начала.

Если цикл удлинен, анализ переносится на 5-7 день. Далее врач-эндокринолог обследует пациента на предмет сопутствующих заболеваний и составляет схемы лечения. Параллельно проводится нелекарственная терапия (при отсутствии противопоказаний).

Эффективные методы снижения андрогена:

  • Изменение рациона – подбор продуктов, снижающих уровень глюкозы в крови и инсулина, повышающих количество женских половых гормонов.
  • Иглотерапия – стимулирует секрецию эстрогена, улучшает общий энергообмен.
  • Занятия спортом – полезны кардионагрузки: бег, танцы, пилатес, калланетика. Силовые упражнения лучше исключить, чтобы не гипертрофировать мышцы.
  • Регулярные интимные отношения – способствуют секреции женских половых гормонов.
  • Полноценный отдых – сон не меньше 8 часов, прогулки на свежем воздухе, эмоциональная разгрузка.
  • Прием настоек и отваров лекарственных растений – они меняют гормональный фон.

Медикаментозная терапия

Повышенный уровень тестостерона у женщин может требовать назначения глюкокортикостероидов: гидрокортизона, дексаметазона, преднизолона, параметазона, Метипреда (метилпреднизолона).

Препараты на основе этих гормонов принимают при дисфункции надпочечников, как и Спиронолактон – антагонист альдостерона. В других случаях (СПКЯ, ПМС, гирсутизм, акне, себорея) врач выписывает андрогены: Андрокур, Флутакан.

Для каждого препарата свой список противопоказаний, но все они не принимаются во время беременности, при тяжелых заболеваниях внутренних органов.

При проблемах с репродуктивной системой пациентка принимает гормональные противозачаточные средства. В антиандрогенные контрацептивы входит комбинация женских половых гормонов: этинилэстрадиола и прогестагена. Последний представлен 19-нортестостероном.

Синтетический гормон влияет на работу органов и желез, которые вырабатывают тестостерон, и его секреция уменьшается. Гиперандрогенные состояния хорошо корректируют такие препараты: Диане-35, Логест, Ярина, Джес и Джес плюс, Три-Мерси, Марвелон, Жанин, Белара.


Гормональные лекарственные средства нужно назначать после тщательного обследования организма, сдачи анализов. У этой группы препаратов есть немало побочных эффектов:

  • ухудшение зрения;
  • высыпания на коже в виде крапивницы, акне, гиперпигментация;
  • головные боли;
  • тошнота, рвота;
  • тромбоэмболия;
  • ухудшение работы иммунной системы;
  • изменение артериального давления;
  • увеличение массы тела;
  • болезненность в молочных железах, мастодиния;
  • аменорея (отсутствие менструации), мажущие выделения;
  • кандидоз;
  • депрессия.

Повышенный тестостерон у женщин снижается путем приема препаратов, влияющих на уровень глюкозы в крови: Сиофор, Верошпирон, Глюкофаж. При дисбалансе гормонального фона нельзя заниматься самолечением, ведь нарушить работу эндокринной системы очень легко.

Запрещено резко бросать прием гормональных препаратов. Когда в организм поступают синтетические аналоги, выработка собственных гормонов уменьшается.

При резком завершении приема железы органы не успевают включиться в работу, и в работе внутренних систем происходит крупный сбой.

Диета

Сбалансированное питание, которое не провоцирует резкие скачки глюкозы и не приводит к ожирению, положительно влияет на гормональный фон. При повышенном тестостероне у женщин необходимо придерживаться такой диеты:

  • Не употребляйте животные жиры. Замена продукту – полиненасыщенные жирные кислоты, которые находятся в льняном семени, жирной рыбе.
  • Утром выпивайте чашку натурального кофе.
  • В рационе около 50% пищи должно быть представлено овощами и фруктами.
  • Употребляйте молочные продукты средней жирности: брынзу, сметану, сливки, творог.
  • Приемы пищи должны быть через равные промежутки времени. Не допускайте длительных перерывов и развития чувства голода, при этом состоянии повышается секреция андрогенов.
  • Ешьте сложные углеводы: каши, макароны из твердых сортов пшеницы, злаки.

Концентрацию андрогена уменьшают продукты, обладающие эстрогенной активностью. Рядом с ними в таблице указана еда, которая повышает уровень мужского полового гормона – от нее лучше отказаться:

Снижают тестостеронПовышают тестостерон
Соевые продуктыБобовыеМомордика харанция (горький огурец, дыня)Семена льна, кунжутаЛьняное, кукурузное маслоФрукты с высоким содержанием сахараБрокколи, цветная капустаОвес, пшеница, чечевицаПивоКофеФундукМиндальКрасное виноУстрицыМидииОмарыЯйцаЧеснок

Народные средства

Повышенный уровень тестостерона у женщин можно снизить приемом настоев и отваров из лекарственных растений, их плодов:

  1. Карликовая пальма снижает секрецию андрогена. Возьмите 1 ч. л. сушеных плодов, залейте их 250 мл кипятка, дайте настояться в закрытой посуде в течение 30 минут. Принимайте дважды в день по 100 мл.
  2. Залейте 20 г сухого измельченного корневища солодки 500 мл кипятка. Средство нужно настаивать в термосе 2-3 часа. Процедите настой, употребляйте по 100 мл дважды в день.
  3. Эффективен и мятный чай. Возьмите 2 ч. л. сухих листьев мяты, залейте 300 мл кипятка. Дайте настояться 20 минут, процедите, выпейте чай за два приема.

Последствия повышенного тестостерона у женщин

Если уровень андрогена не слишком превышен, представительница прекрасного пола будет чувствовать изменения настроения, приступы повышенной физической активности. Над губой, на руках и ногах могут вырасти волосы.

При серьезных отклонениях наблюдается гипотрофия грудных желез, расширение плечевого пояса, меняется походка. Увеличенная концентрация тестостерона влияет на репродуктивную систему женщин – может стать причиной заболеваний яичников, привести к бесплодию.

Нарушения гормонального фона приводят к развитию сахарного диабета, патологий сердца и сосудов.

Источник: https://vrachmedik.ru/901-povyshennyj-testosteron-u-zhencshin.html

Повышенный тестостерон у женщин: симптомы и причины

Повышенный тестостерон у женщин - причины и симптомы, возможные последствия и способы терапии

Набор веса, прыщи, алопеция — это лишь некоторые из симптомов, которые могут говорить о высоком тестостероне у женщин. Почему у девушек повышается уровень мужского гормона? Обычно (в 95 % случаев) это вызвано дисбалансом других гормонов. Чтобы устранить проблему с высоким тестостероном, нужно найти первопричину эндокринного расстройства.

Признаки повышенного тестостерона у женщин

Наличие симптомов повышенного тестостерона играет важную роль при постановке диагноза. Врачи-гинекологи часто встречают женщин с высоким (но находящимся в пределах нормы) тестостероном, которые при этом имеют все симптомы повышенного мужского гормона.

Из-за роли тестостерона в половом развитии мужчин многие симптомы слишком большого количества этого гормона у женщин связаны с состоянием, которое называется вирилизацией, то есть развитием мужских физических характеристик.

Как выглядит женщина с повышенным тестостероном (список симптомов):

  • чрезмерное увеличение мышечной массы, резкий набор веса или трудности с похудением;
  • прекращение менструаций;
  • выпадение волос (особенно, когда другие гормоны в норме и нет нарушений в работе щитовидной железы) и облысение по мужскому типу;
  • акне, прыщи, угри, изменение цвета лица, очень жирная кожа (глубокие кистозные угри, обычно по линии подбородка);
  • чрезмерный рост волос на теле;
  • изменения, резкие перепады настроения, в том числе депрессия, раздражительность, агрессия;
  • снижение тембра голоса;
  • дисбаланс других гормонов, в том числе соотношения эстрадиола и прогестерона, других андрогенов, таких как ДГЭА, и гормонов щитовидной железы;
  • увеличенный клитор;
  • атрофия груди;
  • усиление желания.

Указанные симптомы может вызывать как повышенный общий тестостерон, так и высокий свободный тестостерон, который является активной формой гормона.

Многие из этих признаков неспецифичны. Это означает, что они похожи на признаки нарушений других гормонов у женщин. Например проблемы с щитовидной железой также могут привести к увеличению веса, прыщам и выпадению волос.

При подозрении на повышенный уровень тестостерона женщине обязательно нужно сдать анализ на содержание гормонов в крови. Важно вовремя сопоставить симптомы с лабораторными тестами и обследованием, чтобы не пропустить начало заболевания и правильно поставить диагноз.

Когда тестостерон у женщин повышен: причины дисбаланса гормонов

Низкие уровни гормонов врачи обычно лечат, назначая заместительную терапию. Повышенное содержание гормонов в организме хуже поддаётся «лечению», так как обычно требует долгого поиска первопричины нарушения.

Повышенный тестостерон у женщин: причины высокого уровня гормона

  1. Нечувствительность к инсулину

Связь между резистентностью к инсулину, высоким уровнем сахара в крови и тестостероном у женщин очень сильная. Повышенный уровень инсулина опасен для здоровья и может привести как к низкому, так и к высокому тестостерону.

У мужчин резистентность к инсулину обычно вызывает низкий уровень тестостерона, но у женщин инсулинорезистентность может как увеличить (чаще), так и уменьшить (реже) мужской гормон. По мере увеличения инсулина поднимается тестостерон, увеличивается эстроген и снижается прогестерон.

У некоторых женщин это вызывает небольшой рост волос на лице, в то время как другие сталкиваются с более серьёзными симптомами, такими как потемнение кожи, жировые отложения в брюшной области и резкие колебания настроения.

Как правило, чем выше уровень инсулина натощак, тем заметнее будут проявляться симптомы повышенного тестостерона у женщины.

Проверьте уровень HbA1c (гликированный гемоглобин), содержание инсулина натощак, а также свободный и общий тестостерон. Если у женщины выявлены повышенный тестостерон и инсулин, это значит, что последний, безусловно, способствует гормональному дисбалансу.

У девушек, имеющих повышенный тестостерон и инсулинорезистентность, также возникает риск развития СПКЯ.

  1. Синдром поликистоза яичников

Наиболее распространённой причиной высокого тестостерона у женщин является СПКЯ. Не всегда понятно, провоцирует ли высокий тестостерон развитие СПКЯ или, наоборот, поликистоз яичников вызывает повышение тестостерона. Но, несомненно, эти два явления неразрывно связаны.

Если женщина страдает от симптомов высокого тестостерона и при этом у неё есть гипотиреоз, стресс или резистентность к инсулину/диабет, существует большая вероятность, что СПКЯ является потенциальной основной причиной гормонального дисбаланса или может возникнуть как следствие в дальнейшем.

  1. Болезни щитовидной железы и снижение ГСПГ

Уровни половых гормонов и гормонов щитовидной железы тесно связаны друг с другом. Когда функция щитовидной железы замедляется – как при гипотиреозе – содержание глобулина, связывающего гормоны (ГСПГ, ССГ, SHBG), падает. ГСПГ связывает избыточное количество гормонов в крови.

Это важно для поддержания гормонального баланса. Когда гормоны, такие как тестостерон, начинают по какой-либо причине увеличиваться, но ГСПГ при этом высокий, он может связывать тестостерон и минимизировать последствия и признаки его избытка.

Без глобулина чрезмерная выработка гормонов может стать серьёзной проблемой.

У здоровых женщин 80 % тестостерона в крови связано с ССГ. Однако при уменьшении ГСПГ значительно больше тестостерона оказывается свободным и активным и вызывает соответствующие симптомы и проблемы.

  1. ПМС, ПМДР, снижение прогестерона и увеличение эстрадиола

Все гормоны в теле женщины взаимосвязаны и влияют друг на друга. Когда один гормон не в норме, он в конечном итоге приводит к повышению или понижению других гормонов в женском организме. Точный механизм неясен, но установлена взаимосвязь между количеством тестостерона и уровнем прогестерона и эстрогенов у женщин.

У женщин с ПМС и ПМДР — состояния, вызванные повышенными уровнями эстрогенов, — часто наблюдается высокий ДЭА-сульфат и тестостерон.

В то же время в период менопаузы (когда прогестерон и эстрадиол очень низкие) тестостерон у женщин, как правило, находится ближе к нижней границе нормы.

По этой причине врачи в последнее время стали считать, что изменения в содержании эстрогена и прогестерона как-то влияют на уровень тестостерона.

  1. Отсутствие физической активности

Отсутствие физических упражнений напрямую не приводит к высоким уровням тестостерона, но активность действительно помогает предотвратить (то есть служит как профилактика) повышение этого андрогена. Скорее всего, это связано с действием упражнений на количество инсулина. Спорт помогает снизить уровень инсулина, улучшая чувствительность клеток к нему.

Упражнения также могут предотвратить аномальное распределение жира (в верхней части тела и области верхних конечностей), связанное с нарушением гормонального фона.

  1. Голодание после тренировок

Если девушка часто тренируется и после этого ничего не ест, уровень её тестостерона может расти. После интенсивных физических упражнений повышаются некоторые гормоны, в том числе кортизол («гормон стресса») и тестостерон.

После тренировки кортизол падает естественным образом, но увеличенный тестостерон так просто не снижается. Он остаётся очень высоким и уменьшается намного медленнее, если женщина после занятий спортом ничего не ест. Если девушка тренируется регулярно или ежедневно, это может стать причиной хронически высокого тестостерона.

  1. Заболевания надпочечников

Это расстройство встречается реже, но тоже может спровоцировать повышение тестостерона, который также образовывается из своих предшественников, таких как прогестерон, ДГЭА, андростендион, прегненолон. Все, что увеличивает любой из этих гормонов, может повысить общий тестостерон у женщины.

Кроме того, некоторые заболевания, способны приводить к повышенному ДЭА и тестостерону. К ним относятся:

  • гиперплазия надпочечников,
  • повышенный стресс (усталость надпочечников),
  • избыточный приём прогестерона/прегненолона/ДГЭА,
  • резистентность к инсулину.

Гормоны не действуют изолированно, изменение одного из них повлияет и на другие. По этой причине рекомендуется оценивать сывороточные уровни ДГЭА в дополнение к уровням кортизола при оценке содержания тестостерона в крови у женщин.

Стресс негативно воздействует на женский организм. Он может вызвать гипотиреоз и сопутствующее снижение ГСПГ. Стресс также может снизить уровни эстрогенов и прогестерона в крови, которые помогают контролировать и держать в норме тестостерон.

Стресс, кроме того, вызывает рост ДЭА-сульфата, который представляет собой мужской половой гормон, вырабатываемый надпочечниками. Это не тестостерон, но он один из ближайших его «родственников», который действует химически подобным образом и часто вызывает такие же нарушения и симптомы.

  1. Высокий лептин (сопротивление лептина)

Лептин — это гормон, выделяемый из жировых клеток, который должен контролировать аппетит, обмен веществ и посылать сигнал мозгу сжигать жир. При сопротивлении лептина мозг не получает сигнал, метаболизм замедляется, мозг заставляет женщину думать, что она всё время голодна, и тело отказывается сжигать жир.

В дополнение к проблемам со снижением веса высокий лептин также связан с повышенным уровнем тестостерона. Большое содержание лептина также наблюдаются у женщин с поликистозом яичников, и многие женщины с резистентностью к лептину также обладают инсулинорезистентностью (что ещё больше увеличивает тестостерон).

Высокий уровень инсулина = Большой лептин = Повышенный тестостерон

Большое количество инсулина и лептина не позволяет потерять вес, а высокий тестостерон вызывают все побочные эффекты, перечисленные выше.

Избыточный жир также может вызывать повышение тестостерона. Жировые клетки сами по себе увеличивают уровни андрогенов у женщин. Исследования показывают, что это вызвано повышением активности фермента 17-бета-гидроксистероиддегидрогеназа.

Жировые клетки также повышают резистентность к инсулину, что приводит к дальнейшему избытку андрогенов. Поэтому в дополнение к основной терапии, чтобы нормализовать уровень тестостерона, женщинам с избыточным весом всегда рекомендуют похудеть, соблюдать диету и выбирать правильное питание.

Источник: http://spkya.net/povyshennyj-testosteron-u-zhenshchin-simptomy-i-prichiny/

Повышенный тестостерон у женщин – причины, методы снижения и последствия

Повышенный тестостерон у женщин - причины и симптомы, возможные последствия и способы терапии

Тестостерон относится к группе андрогенов, составляют основной объем всех мужских половых гормонов. В женском организме его содержание на 70% меньше.

Гормон продуцируется яичками у мужчин, а яичниками у женщин, только малая его часть синтезируется корой надпочечников.

Концентрация тестостерона напрямую зависит от возраста человека, его жизненного и клинического анамнеза.

Завышенная концентрация гормона встречается у женщин намного чаще, чем у мужчин и в клинической медицине носит название гиперандрогения. Симптомы заболевания практически на поверхности, всегда выражаются ясно, без скрытого течения. Гормональный дисбаланс вносит коррективы не только в физическое здоровье женщины, но и в ее психоэмоциональное состояние.

Причины

Повышение свободного тестостерона происходит по целому ряду внутренних и внешних факторов. Экзогенные факторы обычно влияют на гормональный фон женщины через пищевые продукты и окружающую среду. Эндогенными считают возрастные особенности, беременность и лактацию, хронические заболевания органов или систем.

Если дисбаланс гормонов носит временный характер, то это вряд ли отразится на общем состоянии здоровья, однако, если повышенный тестостерон носит системный характер, то осложнения не заставят себя ждать. Основными причинами повышенного тестостерона у женщин являются:

  • патологии почек (функциональные нарушения коры надпочечников);

  • длительное медикаментозное лечение, неадекватная лекарственная терапия;

  • онкологические процессы в организме;

  • поражение яичников любого генеза;

  • миома или полипоз матки;

  • гипер- или гипотиреоз и нарушение работы эндокринной системы;

  • наследственность;

  • синдром Кушинга, Конна (при избыточной концентрации глюкокортикоидов);

  • алкоголизм, наркомания.

Сахарный диабет в анамнезе, редкие генетические заболевания также являются косвенными причинами возникновения гиперандрогении. Если нарушение объема гормона стабильно более года, то появляются первые симптоматические проявления.

Полезно: Кашель после еды: причина и как лечить

Симптомы

Обычно женщина чувствует внутренние сломы в собственном организме, особенно, когда это касается негативных изменений во внешнем облике и психоэмоциональном состоянии.

При появлении первых симптомов важно обратиться к врачу за полноценным обследованием гормонального фона и состояния здоровья в целом.

Первым врачом становится гинеколог, после могут потребоваться консультации эндокринолога и прочих специалистов по рекомендуемому профилю.

Основными симптомами являются:

  • нарушение функции яичников;

  • аменорея, нарушение менструального цикла;

  • депрессивное состояние, психоэмоциональная нестабильность;

  • ухудшение состояния кожи;

  • оволосение в нетипичной локализации наряду с выпадением волос на голове по мужскому типу;

  • увеличение клитора;

  • бессонница;

  • повышенная сексуальная активность (склонность к беспорядочным связям);

  • обильное потоотделение с характерным запахом;

  • проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка.

У женщин заметно грубеет голос, изменяется фигура. Подкожный жир нарушает свое привычное сосредоточение и переходит на область живота. Женщина меняется психологически: появляется агрессия, желание совершать авантюрные поступки, рисковать. Поведение становится доминантным, девушка желает во всем быть первой. Такие изменения сильно меняют отношения в семье, общение с детьми.

Когда повышенный тестостерон у женщин является нормой?

В нескольких случаях повышенный тестостерон является нормой, что определяется естественными изменениями в организме. Выделяют две основные причины нормы:

  • беременность в любом триместре;

  • пубертатный возраст.

В первом случае организм находится на пике своей возможной нагрузки, все ресурсы задействованы на вынашивание здорового полноценного ребенка. Гинекологи даже не проводят анализ на повышенный тестостерон у беременных женщин. Однако, если имели место трудные роды, отклонения в развитии ребенка, сильное изменение фигуры, то после родоразрешения следует сдать анализы на уровень тестостерона.

Во втором случае, когда девушка становится женщиной физически и психически, тестостерон также увеличен. У девушек при повышенном тестостероне повышено агрессивное поведение, существует склонность к суициду, жирная кожа со следами от угрей, прыщей, быстро проявляются вторичные половые признаки.

Пубертатный период – сложный в жизни любого подростка. Родителям следует проявлять особенное внимание к любым изменениям в поведении и психическом состоянии ребенка. При длительном сохранении неприятных симптомов допустима гормональная терапия для нормализации соотношения андрогенов и эстрогенов.

Полезно: Предстательная железа у мужчин где расположена?

Основные методы снижения тестостерона у женщин

В норме, уровень тестостерона в крови у девушки-подростка достигает 3,09 пг/мл, у взрослой женщины – 3,09 пг/мл, а от 40 лет уровень тестостерона значительно снижается и после 60 лет уже едва достигает 1,8 пг/мл. После точной диагностики гиперандрогении, тактика лечения будет полностью зависеть от причины возникновения патологии.

Повышенный инсулин

При понижении тестостерона на фоне высокого инсулина рекомендуются следующие мероприятия:

  • интенсивные физические нагрузки при отсутствии противопоказаний (для увеличения чувствительности тканей к инсулину и укрепления мышечных структур);

  • заместительная терапия гормоном Т3 для улучшения работы щитовидной железы;

  • медикаментозная терапия для повышения чувствительности тканей к инсулину (ингибиторы альфа-амилазы, Метаформин, ингибиторы SGLT-2);

  • систематический курс БАДами (Берберин, магний, хром, альфа-липоевая кислота).

Заместительная терапия может носить пожизненный характер, поэтому женщинам стоит проявить терпение и понимание ко всему лечебному процессу.

Изменение соотношения эстрогенов и прогестерона

Перед началом терапии по снижению концентрации тестостерона рекомендуются:

  • лечение гипотиреоза при необходимости (анализ Т4);

  • лечение печени при наличии патологий;

  • прием биодентичных гормонов;

  • регулярный прием БАДов (био-идентичный прогестерон, метилсульфонилметан).

Перед началом лечения следует исключить любые нарушения в работе эндокринной системы, печеночных структур. Без профессиональной диагностики самостоятельная диагностика невозможна.

Заболевания надпочечников

Если в клиническом анамнезе женщины ранее имелись проблемы с почками, то важно обратиться к нефрологу для обследования надпочечников, которые тоже продуцируют тестостерон. Следует прибегнуть к следующим мерам:

  • увеличение объема потребляемой соли (лучше морская);

  • нормализация эмоционального фона (частые прогулки, свежий воздух, спорт, позитивные методики в психологии);

  • исключение алкоголя, кофеина и табака;

  • прекращение приема амфетаминов;

  • нормализация сна, режим отдыха и бодрствования (сон должен быть не менее 8 часов);

  • прием БАДов;

  • системное лечение заболеваний почек (проведение адекватной заместительной терапии).

Увеличение объема соли позволит восстановить электролитный баланс, особенно в отношении концентрации натрия. Рекомендуется ежедневно пить лечебно-столовую минеральную воду, предварительно выпустив из нее пузырьки газа.

Высокая концентрация лептина

При диагностике данного состояния потребуется прибегнуть к следующим мерам:

  • лечебное голодание;

  • сокращение углеводов и фруктозы в рационе;

  • компенсирование заболеваний щитовидной железы;

  • интенсивные физические нагрузки;

  • препараты, усиливающие чувствительность к лептину;

  • БАДы (Омега-3 рыбий жир, лейцин, другие добавки).

Основными препаратами для лечения гиперандрогении являются Ципротерон, Дигостин, Дигиталис, Дексаметазон. Важно понимать, что начало лечения должно быть на основании полученных данных лабораторных исследований. Для окончательной манифестации гиперандрогении одних только симптомов недостаточно.

Последствия повышенного тестостерона

При длительном гормональном нарушении и стойком проявлении гиперандрогении у женщин проявляются множественные проблемы, преимущественно, связанные с изменение фигуры, внешности, голоса.

Нередко женщины обнаруживают высокий уровень тестостерона, когда приходят на прием к врачу по поводу бесплодия или нарушения менструального цикла. Со временем фигура женщины напоминает мужскую, включая походку и манеру общения.

Последствиями нарушения гормонального фона могут быть:

  • онкологические заболевания половых органов и молочных желез;

  • новообразования в полости матки (миомы, полипы);

  • заболевания органов репродуктивной системы (эндометриоз, поликистоз яичников)ж

  • патологические изменения в работе сердца, сосудов;

  • сахарный диабет и другие эндокринные расстройства.

На фоне серьезных гормональных расстройств женщина не способна справляться со своим душевным волнением, общим эмоциональным состоянием, отсюда появление агрессии, вспыльчивости, настойчивого поведения.

Порой изменений вовсе ставят под вопрос дальнейшую адекватную жизнь.

Депрессия, нарушение в сексуальной жизни, потливость и оволосение – все это может служить сигналом к нарушению секреции тестостерона в женском организме.

Природа создала человека как единый слаженный механизм. Гормональные расстройства – очень тонкая область человеческого организма, но именно гормоны составляют фундамент здоровья человека. При любых нарушениях важна грамотная коррекция, которая позволит не только улучшить самочувствие, но и сохранить физическую полноценность и здоровье.

Источник: https://plannt.ru/povyshennyy-testosteron-u-zhenshchin

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.