Признаки болезни Альцгеймера

Содержание

Болезнь Альцгеймера

Признаки болезни Альцгеймера

21 НОЯ 2018

Неврология

Болезнь Альцгеймера (иначе она называется сенильной деменцией альцгеймеровского типа) — это поражение нервной системы, при котором человек постепенно утрачивает умственные способности: память, речь, способность мыслить логически и ориентироваться. Это заболевание считается одной из самых тяжелых форм старческого слабоумия.

Исследования показывают, что причиной развития болезни является нарушение работы и последующая гибель нейронов, ключевых клеток центральной нервной системы.

Группы риска

Точные причины развития болезни Альцгеймера до сих пор не установлены. Ключевым фактором, влияющим на ее появление, ученые сегодня считают наследственную предрасположенность. Уже обнаружены гены, отвечающие за возникновение данной формы слабоумия. Также имеется взаимосвязь заболевания с травмами и опухолями мозга, гипотиреозом, воздействием токсичных металлов.

При болезни Альцгеймера происходят изменения в строении головного мозга на клеточном уровне — часть нервных клеток отмирает, из них образуются клубочки и бляшки, которые нарушают целостность нервных путей и препятствуют проведению по ним импульсов. Такие структуры сначала накапливаются в отделах мозга, отвечающих за память и обучение, а затем распространяются на другие участки, приводя к усилению имеющихся симптомов болезни и появлению новых.

Любопытно, что у людей, занятых интеллектуальным трудом, болезнь Альцгеймера развивается намного реже. Ученые связывают это с формированием большего количества нервных связей между клетками мозга. Благодаря множественным запасным связям проведение импульсов по нервным путям не прекращается даже в случае выпадения функции отдельных нейронов.

Распространенность

Чаще всего болезнь Альцгеймера обнаруживают у людей старше 65 лет, в редких случаях встречается и более раннее начало.
По статистике, количество больных из года в год увеличивается, что связано не только с улучшением диагностики, но и с общим увеличением продолжительности жизни людей.

Если в 2006 году болезнью Альцгеймера страдали почти 27 миллионов человек во всем мире, то к 2050 году эта цифра может увеличиться в 4 раза. Женщинам диагноз сенильной деменции альцгеймеровского типа ставится несколько чаще, но возможно, это объясняется большей средней продолжительностью их жизни.

Признаки

Течение болезни Альцгеймера индивидуально, но как правило, она развивается незаметно и постепенно прогрессирует. На первые симптомы часто не обращают внимания, считая странное поведение человека возрастными особенностями или нетипичной реакцией на стресс.

В самом начале болезни Альцгеймера у пациентов отмечаются расстройства кратковременной памяти — они забывают то, что произошло совсем недавно, но хорошо помнят события 20-40-летней давности. Постепенно начинает страдать и долговременная память, больные утрачивают навыки самообслуживания. Также страдают представления о безопасном поведении, что может стать причиной преждевременной смерти.

Среди распространенных симптомов болезни Альцгеймера отмечают:

  • необоснованное беспокойство;
  • депрессию;
  • бредовые идеи;
  • невозможность узнавать знакомые предметы и лица;
  • забывание отдельных слов;
  • нарушение ориентации в пространстве и времени;
  • безразличие к происходящим вокруг событиям;
  • проблемы с походкой;
  • неспособность к принятию решений.

Изменение поведения — это то, на что родственники пожилого человека должны обращать внимание в первую очередь. Резкое превращение спокойного и уравновешенного дядюшки в «сорвиголову», равно как и отказ бабушки от давно любимых хобби и занятий являются поводом для беспокойства и обращения к неврологу.

Стадии болезни Альцгеймера

Специалисты разделяют течение болезни Альцгеймера на 4 стадии:

  1. предеменция;
  2. ранняя деменция;
  3. умеренная деменция;
  4. тяжелая деменция.

Симптомы предеменции часто принимают за естественное старение мозга, а между тем их можно обнаружить еще за 8 лет до отчетливых проявлений болезни Альцгеймера.

Больной не может усвоить новую информацию, вспомнить распространенное слово или выполнить дело средней сложности, которое раньше делал почти на автопилоте.

У людей с начальными стадиями болезни Альцгеймера возникают проблемы с планированием дел, абстрактным мышлением, утрачивается гибкость в принятии решений.

На этапе ранней деменции нарушения памяти становятся более заметными, хотя это по-прежнему не отражается на воспоминаниях, относящихся к далекому прошлому.

Могут начаться проблемы с речью — человек начинает говорить медленнее, скудеет его словарный запас, труднее становится выражать свои мысли как устно, так и письменно. При этом пациент пока полностью адекватен.

Страдает точность операций, требующих мелких движений: рисования, письма, вышивания, застегивания пуговиц. Человек становится неловким, неуклюжим. Многие дела он продолжает выполнять самостоятельно, но при этом нуждается в регулярном присмотре.

При умеренной деменции нарушения речи выражены уже довольно заметно — пациент забывает подходящие слова, пытается подобрать им аналогичную по смыслу замену, но часто ошибается.

Страдает координация сложных движений, чтение и письмо, развивается недержание мочи. Ухудшается долговременная память, человек может забыть, где он находится, дорогу домой, лица родственников.

На этой стадии заболевания пациент может стать агрессивным и раздражительным.

Тяжелая деменция — это крайняя степень болезни, когда пациент не может себя контролировать самостоятельно и полностью зависит от помощи посторонних.

Речь его очень скудна, как правило, она сводится к отдельным словам, не всегда употребляемым уместно. В некоторых случаях наблюдается полная утрата речевой функции.

При этом сохраняется способность к эмоциональному контакту — человек понимает обращенные к нему эмоции и даже может отвечать взаимностью.

В последней стадии болезни Альцгеймера пациент находится в состоянии апатии, бессилия, хотя изредка может сохраняться агрессия.

Обычно у таких людей утрачивается способность самостоятельно совершать какие-либо движения, полностью пропадают навыки самообслуживания.

Они преимущественно лежат в постели, перестают самостоятельно принимать пищу и быстро теряют вес. Смерть наступает от присоединившихся осложнений: пневмонии, инфицирования пролежней и др.

Диагностика

Люди с болезнью Альцгеймера попадают в поле зрения психиатра и невролога. На первом этапе важно собрать анамнез о том, как развивалось заболевание во времени и выявить наличие наследственной предрасположенности.

Для постановки правильного диагноза необходимо провести полноценное обследование и исключить болезни со схожими симптомами (Болезнь Паркинсона, Гентингтона, опухоли, гипотиреоз, атеросклероз сосудов головного мозга и др.).

Обследование обязательно включает:

  • общий анализ крови;
  • гормональный статус щитовидной железы;
  • анализ крови на ВИЧ и сифилис;
  • магнитно-резонансную томографию головного мозга;
  • электрокардиограмму;
  • электроэнцефалографию;
  • анализ спинномозговой жидкости.

Кроме того, существуют специальные тесты для проверки кратковременной памяти, внимания, речи, навыков по самообслуживанию. Они помогают определить стадию болезни Альцгеймера.

Диагноз «болезнь Альцгеймера» ставится только после исключения заболеваний со схожими признаками. Обязательными диагностическими критериями являются постепенное развитие симптомов слабоумия и прогрессирующее ухудшение состояния памяти. Окончательно же подтвердить диагноз может посмертное гистологическое исследование тканей мозга под микроскопом.

Лечение

К сожалению, вылечить болезнь Альцгеймера или замедлить прогресс заболевания пока нельзя, однако лекарства могут облегчить его симптомы.

Для коррекции когнитивных нарушений назначают препараты из группы ингибиторов холинэстеразы (физостигмин, галантамин, прозерин) и мемантин.

При агрессии, психозе и проблемах в поведении применяют антипсихотические средства, хотя их длительное употребление при деменции увеличивает процент смертности.

Очень важный аспект реабилитации пациентов с болезнью Альцгеймера — психосоциальная поддержка, обучение родственников тактике поведения и навыкам ухода. Больной человек не должен чувствовать себя тяжким грузом или инвалидом. В качестве вспомогательного лечения можно использовать арт-терапию, иппотерапию, лечение музыкой и др.

Прогноз

Установлено, что пациенты, страдающие болезнью Альцгеймера, живут меньше, чем их ровесники. Средняя продолжительность жизни после постановки диагноза составляет около 7 лет.

Частота смертности возрастает в том числе и из-за повышенного числа травм, падений, ДТП и других несчастных случаев.

В 70% случаев смерть пациентов наступает вследствие развития самой болезни Альцгеймера — из-за обезвоживания или пневмонии.

Рекомендации родственникам

Груз забот и ответственности за здоровье человека с болезнью Альцгеймера ложится прежде всего на близких людей. Большинство пациентов предпочитают жить в стенах своего дома, а не дома престарелых, а это требует создания особых условий, изменения распорядка жизни и привычек семьи.

Близким тяжело наблюдать, как прогрессирует болезнь и изменяется их родной человек. Самым правильным в этой ситуации будет обратиться за профессиональной помощью к психотерапевту, занимающемуся работой с данной группой пациентов. Многим помогает общение с родственниками других пациентов: оно позволяет перенять опыт и получить необходимую эмоциональную поддержку.

Компания МедНавигатор сотрудничает с ведущими неврологическими центрами России и мира. Мы знаем, куда обратиться за помощью и поможем организовать лечение. Воспользуйтесь нашими знаниями и опытом, свяжитесь со специалистом компании МедНавигатор 8 (800) 777-37-25.

Источник: https://www.euroonco.ru/altsgejmer

Болезнь Альцгеймера – симптомы и признаки, лечение, уход

Признаки болезни Альцгеймера

Рубрика: Заболевания

Многие слышали о таком заболевании, как болезнь Альцгеймера, однако не все знают, что же подразумевает под собой этот недуг. Из-за того, что болезнь проявляется лишь в пожилом возрасте, мало кто в молодости уделяет внимание его профилактике. Но эта проблема может коснуться наших родных и близких.

Такое название болезнь получила в честь немецкого психиатра Алоиса Альцгеймера, впервые описавшего ее проявления в 1906 году.

Что это болезнь Альцгеймера и причины возникновения

Болезнью Альцгеймера называют поражение головного мозга, проявляющемся снижением интеллектуальной деятельности, расстройствами психики и изменениями в характере и поведении человека.

Болезнь чаще всего поражает людей старше 60 лет. Но до сих пор не известны точные причины и механизмы развития болезни. На сегодняшний день существуют 3 основные теории причин возникновения болезни Альцгеймера:

1. Холинергическая. Многие исследователи этой проблемы считают, что причиной заболевания является снижение количества ацетилхолина в организме. Это вещество обеспечивает передачу нервного импульса в головном мозге.
2.

Амилоидная – болезнь возникает из-за накопления в головном мозге вещества амилоида.
3. ТАУ-гипотеза.

Приверженцы этой теории считают, что ТАУ-белок нейронов мозга с возрастом образовывает конгломераты, приводящие к сбою передачи нервного импульса и гибели самого нейрона.

Симптомы и признаки болезни Альцгеймера

Толчком для проявления болезни Альцгеймера могут служить сильные эмоциональные потрясения и нервные расстройства. Именно поэтому на изменение поведения человека не сразу могут обратить внимание и развитие болезни может пройти незамеченным.

Первые симптомы недуга – это незначительные нарушения памяти, когда человек забывает, куда положил определённую вещь. Затем стираются из памяти имена знакомых, названия лекарств или знаменательные даты. Усугубляется состояние проявлением суетливости и бесцельной двигательной активностью.

Негрубые нарушения речи наблюдаются после проблем с памятью. Больной начинает запинаться, не в состоянии подобрать нужное слово, или же говорит совсем не то, что хотел изначально. Человек может не задумываясь повторять одну фразу, порой не касающуюся к разговору. Кроме речи замедляется и мышление, больному требуется больше времени для обдумывания информации и принятия решения.

Внимание людей, страдающих болезнью Альцгеймера очень рассеянное, они не в состоянии запоминать новые маршруты, поэтому начинают всё записывать. Также появляются раздражительность, тревожность, брюзгливость.

  • 2 стадия – ранняя деменция

Дальнейшее прогрессирование заболевания характеризуется усилением всех симптомов проявления деменции. Потеря памяти становится более сложной и длительной. Новая информация почти не усваивается.

Изменяются речь и слух: больные говорят заторможено, тянут слова, слышать становится возможным лишь на близком расстоянии. Нарушается координация движений и больной становится медлительным и неловким.

Интересы человека полностью преобразуются и то, что занимало его прежде, может абсолютно не интересовать при развитии болезни Альцгеймера.

  • 3 стадия – умеренная деменция

На этом этапе больному сложно воспроизводить слова, а также читать и писать. Из-за плохой координации движений человеку становится затруднительно совершать такие несложные процедуры, как одевание или использование ложки.

Частичная потеря долговременной памяти приводит к тому, что больной может не узнавать родных. Появляются резкие перепады настроения.

  • 4 стадия – тяжёлая деменция

Больной не может обслуживать себя самостоятельно, поэтому требует постоянного ухода и присмотра. Полная потеря памяти и речи. Такие люди требуют постоянного внимания. Иногда больные могут слышать обращение к себе, однако не способны ответить даже кивком головы.

Малоподвижный образ жизни приводит к атрофии мышц, что приводит к развитию пролежней. Такие люди нуждаются в профилактике этого осложнения.

Также проблема возникает в несоблюдении правил гигиены данными больными, а значит, и частыми развитиями инфекционных заболеваний, паразитарных, воспалительных патологий десен, зубов, глотки, кожи.

Осложняют течение болезни сопутствующий сахарный диабет, ожирение, гипертония, частые депрессивные состояния.

Нет профессий, представители которых могли бы избежать риска заболеваемости, среди больных и политики, и знаменитые актеры.

К представленным выше персоналиям можно добавить писателей Терри Пратчетта и Айрис Мердок, актеров Шона Коннери (один из первых Джеймсов Бондов), Маргариту Терехову (знаменитую Миледи из «Трех мушкетеров»), были сообщения, что Валерий Золотухин также страдал данной болезнью.

Диагностика Альцгеймера болезни

Чтобы поставить диагноз — болезнь Альцгеймера, врачу достаточно провести тщательный осмотр и выслушать жалобы как самого пациента, так и его родственников. Из дополнительных методов используют магнитно-резонансную томографию, для оценки работы сосудов головного мозга.

Лечение болезни Альцгеймера и диета

К сожалению, на данный момент заболевание считается неизлечимым.

Все методы борьбы с болезнью Альцгеймера направлены на облегчение симптомов болезни и продление начальных стадий болезни. Для этого больным назначают неврологические препараты, улучшающие передачу нервных импульсов, а также сосудистые препараты для улучшения мозгового кровообращения.

Для поддержания больных показаны антиоксиданты, желательно поддерживать уровень холестерина на приемлемом уровне.

В диете лучше придерживаться умеренности, большего присутствия в рационе круп, морепродуктов, овощей, фруктов. Полезны курсы фолиевой кислоты, витаминов, особенно группы В, оливкового масла и других масел, содержащих омега 3.

Из экзотики для профилактики прогрессирования симптомов рекомендуют тайский синий чай.

Также активно используют сеансы психотерапии, чтобы продлить нормальное психическое состояние больного. Как альтернативные и дополнительные методы лечения применяются музыкальная терапия, арт-терапия – занятие творчеством развивает нейронные связи и продлевает адекватное состояние больного.

По возможности врачи советуют заниматься иппотерапией.

Уход при данной патологии

Болезнь Альцгеймера, к сожалению, имеет очень большой процент распространения. Стоить помнить, что своевременно замеченные первые признаки болезни способны надолго отодвинуть сроки тяжёлой стадии и продлить полноценную жизнедеятельность человека.

Очень нелегко приходится родственникам пациентов — теряется эмоциональный контакт с некогда близким человеком, с каждым годом ситуация только ухудшается в физическом плане и потребностях присмотра и ухода за такими больными.

Из советов близким есть только рекомендация как можно дольше пытаться тренировать мозг пациентов на ранних стадиях прогрессирующего заболевания — решать кроссворды, изучать иностранные языки, общаться с животными, слушать музыку. И не позволять больному только лежать, стараться поддерживать в них искорки жизни и физической активности.

Источник: https://alter-zdrav.ru/bolezn-altsgejmera-simptomy-i-priznaki-stadii-uhod-lechenie/

Болезнь Альцгеймера: симптомы и признаки

Признаки болезни Альцгеймера

Сегодняшняя статья посвящена непростой болезни Альцгеймера. Я не буду много писать о причинах возникновения и лечении. Я напишу о симптомах и признаках болезни, чтобы каждый мог вовремя при первых признаках болезни Альцгеймера обратиться к врачу.

Что такое болезнь Альцгеймера?

Болезнь Альцгеймера — это заболевание нервной системы, чаще болеют пожилые люди после 65 лет. При этом заболевании начинают отмирать клетки головного мозга. В мозге образуются нейрофибриллярные клубочки, которые видно на снимке МРТ. Эта болезнь самая распространенная среди всех подобных дегенеративных «старческих» заболеваний.

Родственники заболевшего не сразу понимают, что происходит что-то серьезное, что нужно идти в больницу. Очень часто думают, что это возрастные изменения, обычная забывчивость или стресс.

Некоторые пишут, что поначалу это выглядит, как издевательство над родными, старческая вредность. Но потом начинают понимать, что это болезнь. Но легче от этого не становится.

Как пишут люди, живущие с таким больным, жизнь становится невыносимой, очень тяжело спокойно выдерживать все выходки, которые продолжаются и днем, и ночью.

К сожалению, болезнь Альцгеймера неизлечима. Хотя современная медицина и не способна вылечить, но можно смягчить симптомы. И на сегодняшний день неизвестные точные причины возникновения этого заболевания.

Существуют гипотезы, что толчком к болезни может стать наследственность, серьезные психологические потрясения, травмы черепа. На эти факторы мы не можем никак повлиять. Также есть заболевания, на фоне которых может развиться болезнь Альцгеймера.

Это сахарный диабет (и другие патологии с повышенным сахаром в крови), атеросклероз сосудов мозга, повышенное давление, повышенный уровень холестерина в крови, кислородная недостаточность. И есть факторы, способствующие развитию этой болезни, на которые мы можем повлиять.

Это ожирение, неактивный образ жизни (сидячий), низкая интеллектуальная нагрузка в течении жизни.

Ранние симптомы болезни Альцгеймера

Чаще всего заболевают люди после 65 лет. Количество заболевших в этом возрасте около 5%. После 85 лет заболеваемость достигает 50%.

Эта болезнь развивается достаточно медленно. Первым симптомом зачастую бывает потеря краткосрочной памяти. Больной забывает, выключил ли он утюг, плиту, забывает, куда положил ключи, телефон и т.д. Один и тот же вопрос может задавать несколько раз в день. Или рассказывать одну и ту же историю постоянно.

Больной может забыть, зачем зашел в комнату, что было вчера (как в тумане события).  Человек может забывать важные даты, имена известных людей, названия своих ежедневных лекарств. Эта забывчивость сопровождается какой-то суетливостью. Заболевший начинает перекладывать вещи с места на место, потом забывает, куда положил.

Впоследствии даже начинает обвинять близких в воровстве потерянной вещи.

На ранней стадии могут быть небольшие нарушения речи. Слова могут заменяться на другие, схожие по звучанию. Человек как бы не может подобрать нужное слово, вспомнить его. Может начать говорить с заминками.

Также замедляется скорость мышления. Для решения важных вопросов человеку уже нужно гораздо больше времени, ему нужен отдых после умственных трудов.

Может нарушится ориентация в пространстве. Поначалу это наблюдается в непривычном месте, человеку сложно найти дорогу домой.

Внимание тоже страдает. Сложно долго концентрироваться на одном вопросе, сложно переключаться на другие темы.

Больному тяжело выполнить простейшие арифметические действия, он может забыть заплатить в магазине, возникают сложности в работе с банковскими картами.

Настроение может часто ухудшаться, появляется раздражительность, склонность к депрессиям, лишняя тревожность. Человек может замыкаться в себе, ему трудно принимать различные перемены в своей жизни и жизни семьи.

Также человек становится менее социально активным, перестает посещать различные общественные мероприятия, если раньше он их посещал. Не интересуется новостями, не читает книги (если раньше это делал).

Может забыть, что уже поел. Как будто не чувствует насыщения.

Может появляться неряшливость, больной уже не хочет убираться в квартире, следить за чистотой одежды.

Симптомы средней стадии болезни Альцгеймера

На этой стадии человек уже не может работать по своей профессии, он не может выполнять самые простые свои обязанности.

На этой стадии память еще больше ухудшается. Человек не помнит уже многие эпизоды из своей жизни. Вместо реальных событий он рассказывает выдуманные истории, которые со временем становятся просто фантастическими. Больной может начать путать своих родственников, не знает, кто из них дочь, кто невестка, кто внучка. Также не помнит, кто умер, кто жив. Не узнает свои вещи, может брать чужие.

Может не ориентироваться во временном пространстве, не знать, сколько ему лет, какой сейчас год. Может думать, что сейчас время его молодости, что нужно идти на учебу или работу, или жениться.

Может путать времена года, одеваться не по сезону, не по случаю. Может путать день и ночь (например, будет ночью будить всех на работу, учебу).

На улице может потеряться, ему трудно найти дорогу домой.

Неряшливость усугубляется. Человек не хочет мыться, трудно его заставить принять душ. Игнорирует элементарные правила гигиены. Нуждается в помощи при купании, принятии пищи.

Дома еще может выполнять простые дела, но ему трудно открыть дверь ключом, «не дружит» с бытовой техникой.

Речь становится очень упрощенной, слова выпадают, меняется порядок слов. Логически мыслить, рассуждать человек уже не может. Не может воспринимать текст (прочитанный кем-то), сам уже читать не может.

Походка становится шаркающей, возможны падения с переломами рук и ног.

В эмоциональной сфере все чаще склонен к апатии, агрессии, депрессии. Могут быть галлюцинации, бред. Обвиняют людей в плохом отношении к себе, воровстве. Могут без причины накричать, угрожать.

Симптомы последней стадии болезни Альцгеймера

Здесь уже прогрессируют все симптомы деградации. Больной не помнит своих родных, не понимает, где находится. Речь сводится к отдельным словам, в последствии человек может полностью перестать говорить.

Человек не может сам ничего сделать, нуждается в помощи во всем. Его нужно кормить, мыть. Чаще всего на этой стадии человек уже лежачий, не может ходить. Он не контролирует ни свой стул, ни мочеиспускание.

Становится вялым, постоянно хочет спать. Глотание впоследствии нарушается, наступает полное истощение организма. Кожа становится очень сухой, с трещинами. У болезни Альцгеймера много осложнений, от которых и наступает смерть.

Часто возникает воспаление легких, пролежни, тромбозы.

Профилактика болезни Альцгеймера

Даже если у Вас болеет мама или бабушка этой болезнью, это не значит, что и Вы обязательно заболеете. Есть генетическая предрасположенность, но если вести определенный образ жизни, то болезнь в большей вероятности не наступит.

Итак, врачи рекомендуют для профилактики болезни Альцгеймера Всю жизнь заниматься спортом. Не обязательно профессионально, это может быть аэробика, фитнес, плавание или просто длительные пешие прогулки на свежем воздухе.

Нужно тренировать свою память (пересказывать прочитанный текст, учить стихи, играть в различные игры на запоминание). Также не расслабляться в интеллектуальном плане. Даже выйдя на пенсию, нужно продолжать читать, разгадывать кроссворды, распутывать головоломки.

Не замыкаться в себе, продолжать активную социальную жизнь, общаться с людьми.

Еще утверждают, что правильная «средиземноморская» диета может значительно снизить риск развития этой болезни. В меню ежедневно должны быть кисломолочные продукты, свежие овощи, фрукты и оливковое масло.

Два раза в неделю необходимо кушать рыбу и морепродукты. Важно употреблять достаточно жиров омега-3, которые необходимы для здоровья сосудов и мозга.

Лучшие источники жиров омега-3 — морская рыба (рыбий жир), морепродукты, льняное масло, масло грецкого ореха, рапсовое масло, бразильский орех.

Необходимо следить за уровнем сахара в крови и артериальным давлением. Если сахар немного повышен, следует соблюдать специальную диету. Нужно следить за здоровьем щитовидной железы.

Кроме физического здоровья нужно следить за духовной составляющей своей жизни. На все смотреть позитивно, работать над своими негативными чертами характера, которые в старости могут усугубиться. Нужно уметь отдыхать после работы, расслабляться. Важно высыпаться, избегать стрессов. По возможности откажитесь от сигарет и алкоголя.

То есть основная рекомендация — вести здоровый образ жизни, правильно питаться, быть активным, постоянно развиваться духовно и интеллектуально.

И напоследок видео, какие тесты помогут диагностировать болезнь Альцгеймера.

Будьте здоровы и счастливы!

Источник: http://russkajakrasota.ru/bolezn-alcgejmera.html

Симптомы и признаки болезни Альцгеймера

Признаки болезни Альцгеймера
Спонсор нашего сайта – пансионат для пожилых людей “Барвиха” Регулярный осмотр врача. Круглосуточный уход (24/7), опытный и квалифицированный персонал, 6-разовое питание, оборудованное для пожилых людей пространство. Организованный досуг, психолог ежедневно. Евроформат. Всего 7 км от МКАД. От 1800 рублей/сутки (всё включено).

Телефон: +7 (495) 230-12-37

Перейти на сайт

Население Земли охватывает новая эпидемия, которая движется медленно и неуклонно, распространяясь быстрее, чем ВИЧ. Еще в 2006 году зарегистрировано более 26,6 миллионов больных, а к 2050 году прогнозируется, что их будет около 107 миллионов.

Это – болезнь Альцгеймера, представляющая собой прогрессирующее слабоумие с необратимой потерей памяти и навыков самообслуживания. И если ранее такой диагноз ставился только людям старше 65 лет, то сейчас болезнь значительно «помолодела».

Как оказалось, страдают, в основном те, кто имеет генетическую к этому предрасположенность и те, кто мало обременяет свой мозг нагрузками.

На данный момент заболевание невозможно полностью вылечить: медикаменты только облегчают течение болезни Альцгеймера, замедляя ее прогрессирование. Чем раньше начнется прием лекарств, тем больше шансов на достаточное качество и продолжительность жизни Вашего родственника. В среднем, с данной патологией живут 7 лет, последние годы больше подходят под определение «существование».

«Тайны» головного мозга

Схематически процессы, происходящие в головном мозге, можно сравнить с электрической цепью. Информация от одной нервной клетки (нейрона) к другому передается через соединение их отростков. Это выполняется не только с помощью электричества: между отростками расположен промежуток – синаптическая щель.

При передаче информации из передающего нейрона выделяется химическое вещество (например, ацетилхолин), оно всасывается в принимающее нервное окончание и «сообщает», как ему быть: передавать возбуждение дальше или включать «спящий режим».

То вещество, которое не было абсорбировано, разрушается специальными ферментами.

Нейроны разделены особыми клетками так, чтобы они могли создать «рабочие группы»: каждая такая группа выполняет определенную функцию, при этом отдельные элементы группы между собой контактируют.

Чем обширнее «контактная сеть» отдельного нейрона, тем лучше человек может выполнить какое-то действие, тем с более разными функциональными отделами мозга это будет связано и тем быстрее это действие станет автоматизированным.

Так, клетки слуховой зоны должны быть связаны с клетками, распознающими речь, а те – с клетками, отдающими команду мышцам и нейронами, которые ответственны за воспроизведение собственной речи.

В течение жизни между нейронами формируются новые связи и упрочиваются старые.

Стимулируются эти процессы не только интеллектуальной работой, но и физическими тренировками: от работающих мышц в мозг посылается большое количество сигналов, улучшающих межнейронное взаимодействие.

Поэтому люди, которые чередуют интеллектуальный труд с физическим, меньше всех рискуют «растерять» все связи между нервными клетками.

Причины заболевания

Впервые болезнь Альцгеймера была описана в 1907 году психиатром, фамилией которого она и стала называться. В течение последующих 110 лет ученые так и не выяснили, как развивается данное заболевание. Существует 3 основные гипотезы:

  1. Холинергическая. Она говорит о том, что при болезни Альцгеймера слабоумие прогрессирует из-за снижения количества ацетилхолина – вещества, которое служит своеобразным «сигналом к действию», передаваясь от одного нейрона к другому. Сейчас считают, что ацетилхолин является не просто «мессенджером»: его дефицит может запустить в мозге развитие воспаления, вследствие которого образуется белок амилоид.
  2. Амилоидная. Амилоид – это специфический белок, который может образовываться в различных органах (в основном, его находят в почках), где он замещает объем нормальной ткани, при этом не выполняя никаких функций. Развивается амилоид у людей, в ДНК которых есть особые гены: сейчас известно как минимум 5 участков, расположенных на различных хромосомах. Обычно активируется его синтез в том организме, в котором длительно существует источник инфекции (хронические болезни ротовой полости, легких, почек), но почему амилоид накапливается в мозге, образуя там скопления – сенильные бляшки – до сих пор не выяснено. Есть мнение, что амилоидный протеин не является причиной болезни Альцгеймера как таковой, а вызывает нарушение в формировании тау-белка.
  3. Тау-гипотеза. Она касается тау-белка, который упоминался в прошлой гипотезе. Такой белок существует в норме в некоторых отростках нейронов, из него формируются участки системы, передающей сигнал с одной клетки на другую. Когда нарушается структура тау-белка, вместо проходимых «каналов», идущих в нейронном отростке, образуется «клубок». В результате сообщение между нервными клетками утрачивается, а позже и сами «несообщенные» клетки гибнут.

Страдают, в основном участки коры в областях:

  • височной доли мозга, которая отвечает за распознавание речи, долговременную и средней долговременности память, понимание слуховой и частично зрительной информации, сложную (тактильную, зрительную, слуховую память), гармонизацию эмоций;
  • теменной доли, которая дает человеку знание без зрительного контакта определять, где находится у него та или иная часть тела. Доля отвечает также за сенсорные ощущения (боль, холод, тепло), регулирует способность читать и писать, регулирует движения человека;
  • лобной доли, которая руководит поведением, абстрактным мышлением, вниманием, самоконтролем, способностью анализировать и критически мыслить, инициативностью человека.

Вполне возможно, что признаки болезни Альцгеймера появляются вследствие всех трех механизмов: воспаления тех участков мозга, где есть недостаток ацетилхолина, образования там белка-амилоида, который и сам мешает сообщению отдельных нейронов, и «дает сигнал» прерывания этого контакта на более раннем уровне.

Наличие «клубков» и амилоида подтверждено по результатам вскрытия. Живым людям диагноз ставится на основании симптомов – биопсию участков мозга для этого не делают.

У кого симптомы могут появиться в первую очередь

Чаще всего признаки деменции альцгеймерского типа можно обнаружить у:

  • людей старше 65 лет. При этом на каждую следующую «пятилетку» после 65 лет риск заболеть болезнь Альцгеймера повышается почти в 2 раза (риск в 65 лет 3:1000 человек такого же возраста, а из 95-летних болеет 69 человек из тысячи). Болеют и люди, начиная с 40 лет, но это бывает реже;
  • женщин, особенно старше 85 лет;
  • тех, чьи старшие родственники страдали дементными расстройствами или им был установлен диагноз болезни Альцгеймера;
  • страдающих атеросклерозом;
  • больных синдромом Дауна;
  • перенесших одну или несколько травм головы (особенно этому подвержены представители определенных профессий, например, боксеры);
  • ведущие малоподвижный образ жизни;
  • страдающих сахарным диабетом, особенно 2 типа;
  • курильщиков, в том числе пассивных;
  • страдающих артериальной гипертензией.

Основные симптомы

Для болезни Альцгеймера характерно постепенное прогрессирование с дополнением новыми симптомами. Поэтому его разделили на 4 последовательные стадии.

Фаза предеменции

Первым признаком болезни Альцгеймера считается забывчивость на события, происходившие недавно (это основная функция памяти: первым забывается то, что запоминалось последним). Человек забывает, пил ли он лекарство, что он ел на завтрак.

Попытки выучить стихотворение с внуками не приводят к запоминанию стихотворения больным.

Можно было бы сказать, что это признак старости, но у других людей того же возраста, у которых потом этой патологии не обнаруживается, такого нарушения памяти нет.

Кроме забывчивости, для стадии предеменции характерны также:

  • затруднение понимания, анализа и обобщения только что прочитанного;
  • дефицит внимания;
  • ухудшение сосредоточенности и гибкости мышления;
  • сложности в планировании необходимых дел;
  • ухудшение понимания образных выражений;
  • забывание отдельных фраз, которые принято говорить в определенном случае;
  • нарушение памяти на значение отдельных слов;
  • частое безрадостное настроение, отсутствие должной реакции на позитивные события;
  • снижение мотивации к выполняемой работе;
  • неряшливость.

Описанные признаки характерны не только для болезни Альцгеймера: их отмечают и при атеросклерозе сосудов головного мозга, опухолях мозга или рассеянном склерозе. Они обязательно встречаются, если до этого человек перенес инсульт любого характера.

Если на эти симптомы обратить внимание и обратиться к неврологу, в 80% случаев он уже сможет заподозрить болезнь и назначить лечение, которое затормозит процесс.

Фаза ранней деменции

На этом этапе можно отметить, что ухудшение памяти прогрессирует. Страдают все виды памяти, независимо от того, как предъявлялась информация – была ли прочитана, услышана или увидена. Больной то ищет очки, которые «на лбу», то телефон, то пульт от телевизора. До этого педантичный, он кладет вещи не на свои места, находит и снова их ищет.

При этом отдаленные события человек помнит, может рассказать, где был приобретен тот или иной предмет 30-40 лет назад. Не страдает и «мышечная память» человека: он уверенно выполняет привычную физическую работу, одевается, пользуется столовыми приборами и так далее.

Осознавая собственную забывчивость, больной пишет себе списки, создает напоминания, ведет блокнот. Обычно он стесняется этого, поэтому никому не рассказывает.

Ухудшается узнавание некоторых предметов или знакомых лиц при отсутствии ухудшения зрения. Можно заметить, что человек «путает» цвета или оттенки.

Становится хуже распознавание отдельных звуков: лая собаки, стуков, плача ребенка. Начинает страдать и распознавание речи. Речь самого больного теряет беглость, он может долго подбирать нужное слово.

Страдает также понимание написанного текста и способность самому письменно выразить определенную мысль. Если попросить такого человека нарисовать что-то, заметно, что начинают появляться «корявые» линии.

Из-за нарушения координации и затруднений в планировании движений те действия, которые требуют подключения мелкой моторики (например, застегивание пуговиц, любимая ранее вышивка или вязание), становятся неловкими, размашистыми.

На этой стадии пожилой человек еще способен ухаживать за собой, но заметно неопрятен Затруднение вызывает процесс оплаты в магазинах: может забыть заплатить, но может и переплатить. При выполнении непривычных или сложных действий он нуждается в посторонней помощи.

Страдает и пищевое поведение: больной или отказывается есть, или ест только определенную пищу, или ощущает себя постоянно голодным.

На этой стадии теряется интерес к жизни. Новые вещи, определенные усовершенствования могут вызывать агрессию или раздражительность. Уставая, он становится сердитым, может плакать. После отдыха это состояние проходит.

Настроение зачастую угнетенное. Отрицательные черты характера усиливаются. Сужается круг интересов.

Фаза умеренной деменции

На этой стадии уже заметно для окружающих страдает речь: больной говорит медленно, забывает слова, может подбирать забытым словам совершенно неверную замену. Письменную речь он тоже начинает понимать и воспроизводить плохо. Страдает самообслуживание и узнавание близких (он может путать сына с братом, медсестру с женой и так далее). Начинает страдать и долговременная память.

Изменяется личность больного: у него бывают вспышки ярости или плача, он склонен долго бродить по улице (особенно по вечерам), сопротивляется оказываемой помощи. Он может брать чужие вещи и обвинять родственников в краже собственных вещей или денег.

Зачастую ночью будит родственников, недоумевая, почему они не встают на работу, или не встают помочь ему. Часто он как бы намеренно мусорит, разрывая печатные издания или салфетки на кусочки, бросая их прямо на пол.

Особенно эти навязчивые желания рвать, перебирать драпировки или другие обостряются вечером.

На этой стадии человек уже не может нормально обслужить себя за столом и в туалете. Он не способен открыть дверь ключом, путает выключатели, испытывает затруднение при переодевании и при купании.

Могут возникать симптомы, свидетельствующие о нарушении со стороны внутренних органов, например, недержание мочи. При этом мокрая или грязная постель не приносит больному морального дискомфорта, только физический.

Родственники больного болезнью Альцгеймера на этой стадии находятся в постоянном стрессе, и здесь решением становится помещение его в соответствующее медицинское учреждение, для обеспечения надлежащего ухода.

Фаза тяжелой деменции

На этой стадии больной всецело зависит от посторонней помощи. Он уже практически ничего не говорит, только отдельные слова, простые фразы, нечленораздельные звуки. На обращение к нему реагирует достаточно осознанно и адекватно, не словами, а эмоциями.

Бывают периоды агрессии, но они сменяются истощением, безразличием к происходящему. Больной ни к кому не обращается, молча и выборочно выполняет простые инструкции: например, открыть рот, жевать, глотать, приподняться в постели.

Команды нужны больному относительно любого действия: даже жевания и глотания, поэтому кормить его нужно очень аккуратно, чтобы пища не попала в дыхательные пути.

На этой стадии люди уже почти не ходят, физиологические отправления производят вначале еще в импровизированный туалет (стул-туалет), куда добираются с посторонней помощью, потом под себя (в подгузник). Есть не просят, и будут есть не всегда, если их кормить. Большее время суток спят.

Умирают люди с болезнью Альцгеймера не оттого, что в мозге перестает работать центр дыхания или центр кровообращения, а от инфекционных осложнений: застойной пневмонии или сепсиса, развившегося из-за пролежней.

Сколько живут с болезнью Альцгеймера

Средняя продолжительность жизни при последовательном развитии фаз болезни – 4-14 лет. Люди, достигшие стадии тяжелой деменции, живут около полугода.

На продолжительность жизни влияет возраст, в котором человек заболел: если ему – менее 60 лет, проживет 15-20 лет, если старше 70 – около 10 лет, после 85 лет живут не более 5 лет. Немаловажно также состояние внутренних органов: легких, сердца, сосудов, в меньшей мере – органов эндокринной системы.

Предлагаем посмотреть познавательное видео о болезни Альцгеймера

Источник: https://ElderCare.ru/simptomy-i-priznaki-bolezni-alcgejmera/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.