Симптомы и лечение булимии

Булимия

Симптомы и лечение булимии

Булимией называют психическое расстройство, относящееся к классу нарушений пищевого поведения. Характеризуется оно избытком потребляемой пищи, вследствие которого человек может съесть огромное количество еды, вплоть до трех килограмм за раз. Во время потребления пищи булимик не испытывает ее вкус и чувство насыщения.

Вслед за этим приходит чувство вины за съеденную пищу, и человек старается «очиститься». Для этого он искусственно вызывает у себя рвоту, пьет слабительные лекарственные препараты или прибегает к клизмам, приступает к голодовке или до изнеможения тренируется в спортивном зале.

В конечном итоге организм приходит к истощению, вследствие чего человек может даже погибнуть.

Булимик страдает из-за двух навязчивых идей:

1 Первая заключается в неудержимом желании есть. Он стремительно приобретает в магазине различные продукты, которые потом поглощает в полном одиночестве.

2 Вторая заключается в желании сбросить ненавистные килограммы: девушка считает себя слишком упитанной, даже если в сущности существует недобор веса.

Страдающая этим заболеванием фанатично следит за своей фигурой и модой, стремясь соответствовать всем параметрам современных критериев красоты. Все ее внимание сосредоточенно на диетах и питании.

В результате она попадает в замкнутый круг постоянного переедания и голодовки. Стресс и изнеможение становится тяжелой ношей для организма, вследствие чего происходит нервный срыв.

Во время поглощения пищи больная испытывает радость, расслабленность и эйфорию. После этого наступает чувство раскаяния и страх набора веса. Вследствие этого происходит сильнейший стресс и очередная попытка похудеть.

Существование этого порочного круга не принимается во внимание человеком, из-за чего он не спешит отправляться к врачу за помощью. Возникает впечатление, что при желании бесконечный цикл можно прервать в любой момент.

Даже несмотря на то, что болезнь приносит человеку массу стресса и дискомфорта, больной предпочитает скрыть свою беду от всех.

Согласно статистике приблизительно 15% девушек в возрасте от 15 до 40 лет болеют булимией. Мужчины значительно реже страдают от заболевания, поскольку обычно они не так сильно обеспокоены собственным внешним видом.

Число страдающих мужчин составляет всего 5% от общего количества больных. Люди, которые работают в сфере модельного бизнеса, актеры и танцовщики больше прочих подвержены развитию расстройства.

В связи с этим представители указанных профессий страдают от булимии в 9-10 раз чаще, нежели остальные люди.

Расстройство распространено в основном в больших странах, таких как США, Швейцария или Великобритания, в то время как обитатели меньших стран подвергаются данному заболеванию значительно реже.

Булимия редко является единичным заболеванием. Чаще всего в паре с ней приходят депрессия, суицидальные мысли и попытки, употребление алкоголя или психотропных веществ.

Врачи обеспечивают полное выздоровление половине от общего числа больных, 30% через несколько лет вновь сталкиваются с данной проблемой, а у 20% не наблюдаются признаки улучшения общего состояния.

Результат лечения зависит от силы воли булимика и его индивидуальных взглядов на жизнь.

Симптомы булимии

Чаще всего больной долгое время скрывает свое состояние от родных. Однако семья пациента может заподозрить что-то неладное в связи с такими признаками:

  • Употребление еды с «жадностью»: человек ест достаточно быстро и откусывает еду большими кусками, не прожевывая;
  • Пациент употребляет очень большое количество пищи;
  • После проведения трапезы булимик стремится отправиться в туалет (там больным вызывается рвота методом давления на корень языка);
  • Пальцы нередко покрыты царапинками, которые возникли из-за того, что они соприкасаются с зубами во время давления на корень языка;
  • Обнаружение в домашней аптечке слабительных или мочегонных лекарств.

Формы заболевания

1 Классическая. Человек стремится «очиститься» от пищи методом употребления слабительных, мочегонных средств, вызыванием рвоты способом давления на корень языка;

2 Период анорексии – больной изводит себя до изнеможения длительным голоданием и сильнейшими физическими нагрузками.

Признаки

  • Усиление слюноотделения;
  • Утрата цвета зубной эмали, появление ранений на деснах, возникновение раздражения на слизистой рта и увеличение подчелюстных лимфатических узлов и в районе ушей;
  • Возникновение красных точек в области глаз;
  • Нарушение менструального цикла;
  • Возникновение хрупкости ногтевых пластин и потускнение волос;
  • Сухость кожи и изменение ее естественного цвета;
  • Нарушение стула (запор, диарея или возникновение метеоризма);
  • Появление судорог;
  • Заболевание печени и почек.

Указанные особенности здоровья приводят к изменению внешнего вида человека. Он чувствует постоянную усталость, а вес может снижаться или повышаться в промежутке от 5 до 10 кг.

Из-за чего появляется булимия?

Несмотря на давность этой болезни, причины ее возникновения по сей день остаются плохо изученными.

Однако в наши дни существует несколько возможных причин возникновения недуга:

  • Низкая самооценка. Эта проблема может возникнуть из-за обстановки в семье и травмирующих событий во время взаимоотношений с людьми – например, травли со стороны окружающих или высмеивания внешности;
  • Возникновение сильнейшего стресса, который длится достаточно долго;
  • Неправильное воспитание. В случае если родители поощряют ребенка за успехи едой, или же напротив – наказывают его лишением пищи, в будущем дитя может страдать булимией;
  • Наследственность. Люди, чьи родственники страдали недугом, более подвержены его возникновению;
  • Отравление химическими элементами, которое приводит к нарушению процессов, происходящих в человеческом мозге.

Методы диагностики

Диагностические методы в данном случае направляются на обнаружение циклических приступов “обжорства”. Для этого специалист проводит беседу с больным с использованием нескольких психологических тестов. В случае невозможности провести диалог с больным напрямую, врач может пообщаться с членами семьи булимика.

Во время разговора врач выясняет следующие вещи:

  • Причины, из-за которых возникло данное расстройство;
  • Признаки нарушения;
  • Визуальные особенности, характеристики психологического состояния больного и его общее самочувствие.

Существует 4 критерия, на основе которых ставится диагноз булимия:

1 Непреодолимая тяга к пище, вследствие чего человек стремится поглощать еду в больших количествах, не зная меры;

2 Применение излишних мер, которые по мнению булимика должны помочь избежать набора веса: вызывание рвоты, постановка клизмы и так далее;

3 Резкое снижение веса тела.

4 Базирование самооценки исключительно на собственной фигуре.

Булимия может проявляться многими способами. Внимательность к состоянию собственного здоровья или близкого человека поможет вовремя определить наличие расстройства, и, соответственно, приступить к его лечению.

Специалист также направляет больного на различные исследования и анализы, которые помогут понять изменения в организме, вызванные булимией.

Диагноз ставится в случае использования «очищающих» процедур, таких как постановка клизм, употребление слабительных и мочегонных препаратов, которые происходят не менее двух раз в неделю на протяжении трех и более месяцев.

Данная болезнь может вызвать серьезные осложнения. Так, больной, страдающий от данного расстройства, может умереть из-за остановки сердца, вызванной нарушениями водно-солевого баланса, из-за разрыва органов пищеварения или серьезного нарушения функций почек. Иногда развивается тяжелая депрессия, приводящая к попыткам суицида или употребление наркотических веществ и алкогольных напитков.

Особенности постановки диагноза

Американские ученые вложили самый большой вклад в исследование недуга. Они определили несколько особенностей, которые отличают булимию от прочих нарушений пищевого поведения:

  • Девушки более склонны к возникновению булимии, нежели анорексии. Происходит это из-за изменений гормонального фона в период менструального цикла;
  • Цифра на весах постоянно колеблется, однако чаще всего вес остается в пределах нормы;
  • Переедание относится к реакциям психики, направленных на компенсацию чего либо. В отличие от анорексии, оно случается циклически, а именно около двух раз в неделю;
  • Частое вызов рвоты или сплевывание кусков пищи после нескольких жевательных движений.

Важно уметь различать типичное обжорство от неконтролируемого поглощения пищи. Классическое переедание нельзя отнести к ряду патологий. Приведем более подробные характеристики этих двух понятий, которые помогут выявить отличия между ними.

Общие черты обжорства и булимии

  • Частое потребление пищи;
  • Быстрое поглощение еды;
  • Проведение трапез в одиночестве, вдали от близких и друзей;
  • Возникновение чувство стыда после трапезы;
  • Резкое повышение веса как следствие переедания;
  • Увеличение объема потребляемой пищи из-за испытываемых эмоций;
  • Взаимосвязь с другими нарушениями пищевого поведения.

Отличия

  • Переедание как психическая реакция на негативные эмоции (“заедает”);
  • Антипатия к еде в целом;
  • Переедание является спланированным действием;
  • Потребление пищи в одиночестве;
  • Отстранение от социума в связи с проведением трапез в полном уединении;
  • Компенсаторная реакция в ответ на переедание (избыток спорта, «очищение» организма методом вызывания рвоты искусственным образом, постановка клизмы или употребление слабительных, мочегонных лекарственных средств);
  • Возникновение заболевания в два раза чаще у женщин, чем у мужчин;
  • Отсутствие значимости сути продукта (его вкуса, вида и так далее).

Лечение булимии

Булимик, осознающий свое положение, в свое время задумывается о том, как вылечить булимию. Нередко пациент решает заняться лечением самостоятельно в домашних условиях, однако оно не приносит результата. Эффективная терапия заключается в соблюдении определенных условий.

Успешность лечения в большей мере зависит от личной мотивации пациента и его стремления выздороветь. Борьба с недугом должна включать в себя психотерапию и применение специальных лекарственных средств.

Комплексный подход должен проводиться как можно раньше, больному может назначаться амбулаторное лечение или терапия в условиях стационара.

Активно применяются антидепрессанты. Такие лекарственные вещества способствуют улучшению проводимости нервного сигнала в клетки, нормализуют психическое состояние булимика и предотвращают возникновение рецидивов в будущем.

Важно помнить, что данные препараты заметно ухудшают реакцию человека. Во время лечения не следует водить транспорт или заниматься опасной работой, которая требует повышенного внимания. Алкогольные напитки под запретом.

Благотворное влияние на психику оказывает арт-терапия, фитотерапия и иглоукалывание.

Существует несколько самых известных нейролептиков. К ним относят:

  • Прозак;
  • Золофт;
  • Флуоксетин.

Народные методы лечения применяются для улучшения функционирования органов ЖКТ и устранения голода, также травяные сборы благотворно влияют на психику.

1 Инжир + слива. 250 грамм фруктов кладут в кастрюлю и заливают 3 литрами воды, далее раствор кипятится до того момента, когда в ней останется 500 мл раствора. Применять 4 раза в день по половине стакана. Фруктовый отвар способствует улучшению состояния кишечника, его моторики и улучшению функционирования.

2 Кукурузные рыльца в виде отвара отлично избавляют от чувства голода, а это в свою очередь приводит к сокращению объемов пищи. 10 г сырья заливают 200 мл воды и отпаривают в течение четверти часа. Далее раствор нужно охладить, процедить и принимать по одной ложке перед каждым приемом пищи.

3 Травяные сборы помогают нормализовать психическое состояние и предотвратить потерю влаги в организме. Для этого используются листочки мелиссы в количестве 50 грамм, которые заливаются 200 мл воды.

Ингредиенты кипятятся в течение 5 минут. Говоря о том, как избавиться от булимии, важно следить за психическим состоянием больного и предотвращать возникновение стрессов.

С этим помогут отвары из трав с успокаивающим эффектом.

Важно вовремя обратиться к специалисту и приступить к лечению булимии, чтобы быстро вернуться к нормальной жизни и избежать рецидивов!

Источник: https://pressmed.ru/bulimia/

Булимия — что это такое, симптомы и лечение булимии

Симптомы и лечение булимии
Булимия – что же это за болезнь? Все просто — это психическое расстройство, связанное с нарушением пищевого поведения. В медицинской практике в качестве самостоятельного заболевания оно стало рассматриваться сравнительно недавно.

Основное проявление булимии – приступы переедания, при которых человек способен употребить большое количество пищи, не испытывая насыщения.

После срывов булимики чувствуют себя виноватыми и пытаются избавиться от съеденного различными способами, например, приняв слабительное или вызвав у себя рвоту.

Подобное поведение неизбежно приводит к истощению организма и развитию множества осложнений со стороны различных внутренних органов.

Что это такое?

Булимия — это психическое расстройство, связанное с приемом пищи, для которого характерно резкое усиление аппетита, начинающееся в виде приступообразного мучительного голода. Данному заболеванию подвержены зачастую молодые женщины, у которых психика наиболее подвержена влиянию. Больные не имеют силу воли и не способны контролировать объем съедаемой пищи. 

Причины развития

Не смотря на то, что заболевание известно человечеству уже достаточно давно, причины его автономного возникновения до сих пор остаются недостаточно изученными. Поэтому современная медицина придерживается следующих, наиболее вероятных причин развития заболевания, а именно:

  • заложенная в воспитании или в процессе взросления низкая самооценка, которая провоцирует стресс, состояние постоянной неуверенности в себе,
  • сильный стресс, в котором человек находится продолжительное время, и не способен устранить вызвавшую его причину,
  • нарушение обменных процессов в головном мозге вследствие длительного действия токсина или хронического отравления химическими веществами,
  • булимией чаще страдают люди, которых в детском возрасте лишали еды в качестве наказания за проступок, или наоборот, поощряли их за успехи дополнительными блюдами,
  • отягощенная наследственность (у кого-либо из близких родственников была диагностирована булимия).

Булимия — противоположность анорексии. Людей, страдающих булимией, выявить намного сложнее, чем больных анорексией или обычным перееданием, потому что они, обычно, поддерживают нормальный вес, состояние здоровья. Своим поведением в промежутках между приступами такие люди могут ничем не отличаться от здоровых.

Однако, чаще для больных булимией характерна почти полная неконтролируемость, и, даже в перерывах между приступами, склонность к чрезмерному употреблению может проявиться в отношении алкоголя или медикаментов.

Нервная булимия

Людей удовлетворенных своей внешностью единицы и не все могут с этим смириться. В погоне за идеальной фигурой или после снятия нервного напряжения люди попадают в ловушку булимии.

Как это происходит? После голодания или нервного перенапряжения человек набрасывается на пищу, не имея силы воли остановиться. По этой причине люди становятся зависимы от нервной булимии.

Личности, которые страдали от нервной булимии — это принцесса Диана, знаменитая манекенщица Твигги, внучка Эрнеста Хемингуэя Марго Луиза, фотомодель Кейт Мосс, Элвис Пресли, ведущая аэробики и актриса Джейн Фонда.

Причины нервной булимии кроются в постоянном стрессовом состоянии, в ранимости и неуверенности человека, а также в одиночестве, скованности разными условностями. Именно поэтому сам процесс поглощения пищи приносит человеку радость, удовлетворение.

Возможные последствия

Наиболее распространенные осложнения болезни :

  • нехватка элемента хлора в организме вызывает дисфункцию пищеварения и обезвоживание.
  • из-за рвоты, под воздействием желудочного сока, значительно повреждается зубная эмаль.
  • низкий уровень свободных ионов кальция (нарушения свертываемости крови, ослабление костей и зубов, нарушения прохождения нервных импульсов, повышенный риск остеопороза)
  • во время рвоты заносится инфекция в ротовую полость. Следствие — раздражение горла, отек подчелюстной слюнных желез, язвы на языке.
  • нарушение электролитного баланса — особенно гипокалиемия, обычно приводит к нарушению сердечной деятельности (аритмии, кардиогенный шок, инфаркт миокарда), и слабости сердечной мышцы.
  • ослабевает стенка прямой кишки и развивается геморрой.
  • иногда рвота приводит к разрыву пищевода или желудка.
  • наиболее фатальные последствия — рак гортани или пищевода.

Во время процедуры установки клизмы возможны повреждения пищевода и желудка, кровотечения в желудочно-кишечном тракте, перфорация желудка, растяжения желудка, запор (в зависимости от слабительных), панкреатит, болезни кишечника и двенадцатиперстной кишки.

Как избавиться от булимии?

Пациенты, страдающие булимией, имеют различные нарушения, которые являются обратимыми при комплексном подходе к лечению.

Терапию должен контролировать предпочтительно врач-психотерапевт или психиатр и диетолог.

Не следует путать врача-психотерапевта с психологом: психологи не имеют медицинского диплома и чаще всего не занимаются лечением серьёзных заболеваний, а оказывают психологическое консультирование.

Как правило, булимию лечат амбулаторно, и лишь некоторым пациентам может потребоваться госпитализация. Стабилизация состояния пациента — главная цель, если человек находится в опасном для жизни состоянии. Первичные цели лечения направлены на физические и психологические потребности пациента, чтобы восстановить физическое здоровье и нормальный приём пищи.

  • Хорошо изучена такая форма лечения булимии, как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), в ходе которой ставится задача сделать самого пациента ответственным за контроль над своим питанием. Пациенты ведут записи, фиксируя потребляемую ими пищу и отмечая приступы рвоты; они стараются выявить внешние стимулы или эмоциональные изменения, которые предшествуют появлению тяги к перееданию, для того чтобы в дальнейшем исключить эти факторы или избегать их[4]:38. Применяются процедуры для уменьшения ограничений в питании и для развития когнитивных и поведенческих навыков противодействия приступам переедания[2]:507. Пациентов учат выявлять и изменять дисфункциональные мысли и установки, касающиеся их собственной фигуры, массы тела и питания, а также любые дисфункциональные мысли и установки, способствующие возникновению негативных эмоций, на фоне которых возникают приступы переедания.
  • Контролируемые исследования показали преимущество когнитивно-поведенческой терапии перед другими видами психотерапии и фармакологическим вмешательством. В среднем КПТ помогает избавиться от переедания и действий по очищению желудочно-кишечного тракта примерно 50 процентам всех пациенток, при этом в процентном выражении снижение частоты приступов переедания и очищения ЖКТ у всех пациенток, проходивших КПТ, составляет обычно 80% и больше. КПТ даёт хорошие и стойкие результаты: терапевтические изменения сохраняются на протяжении года и более. Продолжительное проспективное наблюдение после КПТ (средняя продолжительность = 5,8 года) показало, что приблизительно две трети пациенток не страдают нарушениями пищевого поведения. Особенностью КПТ при булимии также является быстродействие: частота приступов начинает снижаться уже после нескольких первых сеансов терапии.
  • Лечение антидепрессантами следует проводить в том случае, если булимии сопутствует явное депрессивное расстройство[4]:38—39; антидепрессанты могут назначаться также в том случае, если расстройству пищевого поведения сопутствуют неврозы, например обсессивно-компульсивное расстройство[5]. Доказана эффективность при булимии флуоксетина — антидепрессанта группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, а также трициклических антидепрессантов[2]:495. Применяются и другие препараты, например ингибиторы моноаминоксидазы.
  • Эффективность КПТ при булимии превосходит эффективность терапии одним препаратом-антидепрессантом (при этом терапевтические изменения, возникающие вследствие применения КПТ, сохраняются намного дольше, чем изменения вследствие терапии антидепрессантом), однако сочетание КПТ с антидепрессантом более эффективно, чем изолированная КПТ. Иногда утверждается, что терапия антидепрессантами направлена на устранение лишь тех состояний, которые сопутствуют расстройству пищевого поведения, а не на само это расстройство и что лечение булимии только антидепрессантами не приведёт к выздоровлению.

Кроме КПТ, при булимии порой используются и другие психотерапевтические методы, например поведенческая терапия, психодинамическая терапия, семейная психотерапия; психотерапия, основанная на анализе переживаний, и программа «Двенадцать шагов», позаимствованная из терапии расстройств, вызванных злоупотреблением психоактивными веществами. Очень перспективным методом, чья эффективность при булимии приближается к эффективности КПТ, является межличностная (интерперсональная) терапия.

Психотерапия назначается врачом в индивидуальном порядке, так как её применение зависит от многих факторов, в том числе и от наличия сопутствующих психических расстройств.

Иногда также отмечается, что при лечении расстройств пищевого поведения могут применяться диетотерапия (которая не является панацеей и назначается строго индивидуально), витаминотерапия (применяется для устранения дисбаланса витаминов и микроэлементов, который может возникать в ходе болезни), курс лечения внутренних органов (если присутствуют соответствующие осложнения булимии).

Окончательная цель для пациента — это принять себя таким, какой есть, и вести физически и эмоционально здоровую жизнь.

Восстановление физического и психологического здоровья, вероятно, займет очень много времени, и результаты будут постепенными. Терпение — важная часть процесса восстановления.

Положительное отношение вместе с большим усилием пациента — это другой составной компонент успешного восстановления.

Илорефлексотерапия

Иглоукалывание — это методика лечения, которая пришла с древнего Востока. Не используется в качестве самостоятельного метода лечения, а только в качестве дополнения к традиционной медицине. Точки акупунктуры стимулируются с иглами. Для эффективной терапии необходимо знать точное расположение этих точек. Иглоукалывание в лечении булимии — это новое направление.

Эффекты от терапии: нормализует аппетит и энергетический метаболизм у пациента. Кроме того, иглорефлексотерапия расслабляет и помогает избавиться от стресса. 

Биоэнерготерапия

Сама популярная форма альтернативной медицины. Это один из старейших способов восстановления здоровья. Терапия была известна еще с древности в Китае, Индии, Египте, Месопотамии.

Большинство заболеваний в организме человека начинается с мыслей о болезни, а затем болезнь появляется в физическом теле.

В случае булимии пациент постоянно недоволен пропорциями тела, его беспокоит повышенный аппетит.

Биоэнергетика активирует природные защитные силы организма, наводит «порядок» в теле больного. Когда энергетический источник проблемы устраняется, заболевание прекращается. Такой вариант лечения очень хорош, если не удается победить болезнь классическим способом.

Прогноз

Если у вас или у кого-то из ваших близких обнаружились симптомы булимии, обратитесь к врачу. Это заболевание опасно тем, что больной абсолютно не в состоянии контролировать себя, и в конечном итоге булимия может приобрести тяжелую форму. Различные нарушения, возникшие в результате недуга, при комплексном подходе к лечению являются обратимыми.

  1. В случае с булимией прогноз связан с эффективностью проводимого лечения и психологическим настроем больного. При своевременно проведенной результативной медицинской терапии и качественной психокоррекции прогноз благоприятен. В противном случае могут возникнуть осложнения в виде нарушения работы сердечно-сосудистой системы, проблемы с желудком или с угнетенной психикой.
  2. В некоторых случаях может происходить спонтанное излечение. Например, при мощном положительном душевном потрясении и изменении психологического состояния больного в лучшую сторону.
  3. Для того чтобы не допустить появления булимии, необходима профилактика, которая заключается в поддержании здорового психологического климата в семье, привитии навыков правильного питания у ребенка и развитии у него адекватной самооценки. Если подросток переживает из-за недостатков фигуры и излишней полноты, необходимо следить за его диетой и пищевым поведением. Не следует использовать еду в качестве средства поощрения или наказания детей.

Практика свидетельствует, что попытки самостоятельно вылечить данное заболевание не приводят к ощутимым результатам: рано или поздно опять наступает момент, когда можно не сдержаться и наброситься на еду. Достичь прогресса в этом случае будет довольно сложно.

С помощью профессионалов и благодаря поддержке родственников справиться с булимией будет намного проще. Основное условие для выздоровления: не нужно переедать или голодать. Питание должно быть сбалансированным, а положительное эмоциональное состояние – стабильным.

(25 3,44 из 5)

Источник: https://medsimptom.org/bulimiya/

Булимия: симптомы, лечение, диагностика, причины развития и последствия заболевания

Симптомы и лечение булимии

Булимия – психическое расстройство, связанное с нарушением пищевого поведения. В медицинской практике в качестве самостоятельного заболевания оно стало рассматриваться сравнительно недавно.

Основное проявление булимии – приступы переедания, при которых человек способен употребить большое количество пищи, не испытывая насыщения. После срывов булимики чувствуют себя виноватыми и пытаются избавиться от съеденного различными способами, например, приняв слабительное или вызвав у себя рвоту.

Подобное поведение неизбежно приводит к истощению организма и развитию множества осложнений со стороны различных внутренних органов.

Характеристика заболевания Причины булимии Симптомы и признаки булимии Последствия булимии Диагностика болезни Методы лечения булимии

Характеристика заболевания

Как показывает статистика, рассматриваемый недуг чаще сего встречается у молодых девушек и женщин в возрасте до тридцати пяти лет. Серди всех больных всего 5% являются представителями мужского пола. Человека с булимией преследуют две навязчивых идеи: еда и похудение. Даже очень худые женщины могут считать себя излишне полными, что заставляет их придерживать строжайших диет.

Человек, по сути, попадает в замкнутый круг, находится в состоянии постоянного стресса. В какой-то момент происходит нервный срыв – приступ компульсивного (неконтролируемого) переедания.

Поглощая еду в большом объеме, больной испытывает эйфорию, которая после сменяется сильным чувством вины и паникой от того, что это повлечет за собой прибавку массы тела.

Снова возникает стресс, голодовка и т.д.

Сами булимики себя больными не считают, не обращаются за помощью к специалистам. Такие люди воспринимают нарушения своего пищевого поведения, скорее как плохую привычку, которой стыдятся. Этим объясняется тот факт, что все больные стараются скрыть от окружающих свое переедание и «очищение» организма.

Булимия почти всегда сопровождается иными нарушениями, например, алкоголизмом, сексуальными расстройствами, тяжелой депрессией и т.д. Как показывает медицинская практика, только около 50%  людей достигают полного выздоровления, однако даже у них возможны рецидивы. Успех лечения зависит не только от правильно подобранной тактики, но и от желания и силы воли самого больного.

Причины булимии

В основе развития рассматриваемого психического расстройства лежит, как правило, психологическая травма, вызвавшая нарушение функционирования пищевого центра в головном мозге. Такие травмы могут возникать еще в младенческом и детском возрасте из-за недостатка питания и внимания родителей. У подростков развитию болезни могут способствовать несложившиеся отношения со сверстниками.

Важно: специалисты отмечают, что риск патологии возрастает у детей, которых за хорошую учебу и поведение родители поощряют едой. Это способствует тому, что ребенок начинает считать пищу основным источником положительных эмоций.

Другие возможные причины булимии:

  • пониженная самооценка из-за каких-либо существующих или надуманных внешних недостатков, стремление к идеальной внешности модели;
  • повышенная тревожность, стресс;
  • дефицит питательных веществ в организме, вызванный строгими диетами;
  • наследственная предрасположенность.

Большинство булимиков не в состоянии самостоятельно понять, что именно толкает их к перееданию. Пусковой механизм болезни удается найти с помощью специалистов и  принять меры, позволяющие контролировать собственное пищевое поведение.

Симптомы и признаки булимии

Медики выделяют три основных симптома, характеризующих булимию:

  • неконтролируемая тяга к еде, которая толкает больного к употреблению большого объема пищи за короткое время;
  • принятие мер, которые, по мнению булимика, позволят избежать ожирения: прием мочегонных и слабительных лекарств, искусственное вызывание рвоты, проведение очистительных клизм, изматывающие физические упражнения;
  • колебания массы тела;
  • самооценка больного основывается на состоянии его фигуры.

Выделяют ряд признаков, по которым можно заподозрить булимию у близкого человека:

  • частые разговоры о правильном питании, новомодных диетах и лишнем весе;
  • больные могут резко поправиться, а потом также резко сбросить вес с помощью довольно радикальных методов;
  • повышенная утомляемость, депрессивное состояние, снижение концентрации внимания и памяти, сонливость в дневное время и бессонница по ночам – все эти симптомы являются прямым следствием недостатка в организме питательных элементов;
  • наличие заболеваний полости рта, ухудшение состояния зубов, подверженность частым ангинам и фарингитам, наличие царапин на пальцах рук, изжога – эти признаки булимии указывают на то, что человек часто вызывает у себя рвоту. Соляная кислота, содержащаяся в рвотных массах, разъедает слизистую ротовой полости, провоцирует воспалительный процесс в ротоглотке;
  • еще одним признаком частой рвоты может стать лопнувшие вследствие резкого повышения артериального давления сосуды в глазных яблоках;
  • булимики часто страдают от нарушений стула, вызванных перееданием;
  • дефицит полезных веществ приводит к судорогам, нарушению функционирования почек, печени, сердечно-сосудистой системы;
  • сухость кожных покровов, признаки преждевременного старения, неудовлетворительное состояние ногтей и волос;
  • у женщин нередко нарушается менструальный цикл вплоть до аменореи. Это связано с тем, что одной из основных причин гормональных сбоев является нарушение обменных процессов в организме.

Внимание! Обнаружив у близкого человека признаки булимии, следует осознать, что больной сам не в состоянии помочь себе, поэтому единственным правильным решением в такой ситуации станет обращение к врачу.

Приступ булимии характеризуется бесконтрольным чувством голода, который может появиться даже при полном желудке. Возникают навязчивые мысли о конкретных блюдах, снятся сны о еде. Все это мешает человеку сосредоточиться на учебе или работе, вести полноценную жизнь.

Когда булимик остается в одиночестве, он в буквальном смысле набрасывается на еду. При быстром поглощении пищи больной даже не ощущает ее вкуса. Многие люди употребляют вместе совершенно не сочетающиеся продукты. Как правило, булимик предпочитают высококалорийную пищу, например, сладости. 

После срыва переполненный желудок оказывает давление на диафрагму и соседние внутренние органы, затрудняется дыхание, возникают боли и спазмы в кишечнике. Чувство эйфории сменяется раскаянием, виной, страхом перед лишним весом. У больного возникает непреодолимое желание избавиться от калорий, что заставляет его вызвать рвоту или принять слабительное.

Важно! На ранних стадиях болезни, такие срывы случаются нечасто, только после стрессовых воздействий. Со временем ситуация усугубляется, и человек страдает от приступов булимии уже несколько раз в день.

Последствия булимии

Являясь серьезным заболеванием нервной системы, булимия приводит к тяжелым осложнениям, среди которых можно выделить:

  • снижение кровяного давления, провоцирующее обмороки;
  • аритмии и другие патологии сердечно-сосудистой системы;
  • почечная недостаточность, развивающаяся из-за дефицита солей калия;
  • проблемы в репродуктивной сфере: выкидыши на ранних сроках, нарушения развития плода, бесплодие;
  • заболевания ротоглотки и всей пищеварительной системы в целом;
  • хроническое воспаление легких;
  • нарушения сна;
  • снижение работоспособности;
  • раздражительность;
  • ожирение;
  • тяжелые депрессии, попытки суицида.

Стремясь скрыть болезнь от окружающих, булимики часто утрачивают социальные связи, отдаляются от родственников и друзей, что только усугубляет их эмоциональное состояние.

Диагностика болезни

Существует несколько диагностических признаков, на основании которых может быть поставлен диагноз «булимия».

К таким диагностическим симптомам относятся:

  • повторяющиеся эпизоды переедания (минимум дважды в неделю на протяжении трех месяцев);
  • навязчивые мысли о еде;
  • постоянная борьба с избыточным весом;
  • частое вызывание рвоты или выплевывание пищи, не глотая;
  • заниженная самооценка.

Опытный врач должен различать обычное обжорство и компульсивное переедание — булимию. К общим признакам этих состояний относится употребление большого объема еды в быстром темпе, как правило, в одиночестве.

Оба расстройства вызываются нарушениями эмоциональной сферы и влекут за собой чувство стыда. Особенности булимии состоят в том, что ее приступы возникают в качестве своеобразной реакции на стресс, печаль, грусть или иные эмоции.

Переедание в этом случае не является спонтанным, а планируется больным, который имеет негативное отношение к еде и стыдится самого факта ее употребления.

Булимики всегда компенсируют переедание искусственно вызванной рвотой, слабительными, изнурительными физическими тренировками. При этом больным абсолютно не важны вкусовые свойства и вид употребляемых продуктов. 

Методы лечения булимии

Проблема булимии находится в компетенции врача-психотерапевта или психиатра.

В запущенных случаях человек может быть направлен на стационарное лечение, если у него наблюдаются признаки сильного истощения и обезвоживания, тяжелая депрессия с суицидальными наклонностями.

Беременные женщины, страдающие булимией, также лечатся в условиях стационара, так как болезнь несет прямую угрозу жизни ребенка.

Наилучшие результаты дает комплексное лечение булимии, сочетающее в себе психотерапевтические и медикаментозные методы. Психотерапевтическое лечение всегда подбирается в индивидуальном порядке. Как правило, курс состоит из десяти-двадцати сеансов, которые проводятся дважды в неделю на протяжении нескольких месяцев.

Основные направления психотерапии, применяемые при лечении булимии:

  • психоанализ – с помощью психоаналитика удается выявить основополагающие причины расстройств пищевого поведения и разработать стратегию по противостоянию приступам болезни;
  • когнитивно-поведенческая терапия – одна из самых результативных методик, которая предполагает проведение работы, направленной на изменение отношения больного к себе, к пище и окружающему миру в целом;
  • групповая психотерапия – работа в группе помогает человеку понять, что он не одинок в своей проблеме. Групповая терапия способствует повышению самооценки, но ее проведение рекомендуется обычно уже на завершающих этапах лечения булимии;
  • семейная психотерапия – направлена на улучшение и укрепление семейных взаимоотношений, что крайне важно для людей с психическими расстройствами;
  • межличностная психотерапия – метод, подходящий людям, страдающим депрессией. В основе такой терапии лежит выявление скрытых проблем в общении с окружающими;
  • метод Модсли – применяется при лечении булимии у подростков и предполагает непосредственное участие родителей в терапевтическом процессе;
  • мониторинг питания – корректировка режима питания таким образом, чтобы больной употреблял в умеренном количестве пищу богатую питательными веществами. Рекомендуется вести дневник питания, в который больной будет записывать все приемы пищи, а также свои эмоции.

Обратите внимание! Психотерапия должна быть подкреплена регулярной физической активностью. Если у булимика имеются сопутствующие заболевания, например ожирение или болезни ЖКТ, необходима консультация узких специалистов и соответствующее лечение.

Что касается медикаментозного лечения при булемии, то на усмотрение лечащего врача оно может включать в себя прием следующих групп препаратов:

  • антидепрессанты, способствующие улучшению проводимости сигналов нервных клеток
  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина – способствуют устранению депрессивных состояний, а также улучшению проводимость сигналов из коры головного мозга к пищевому центру;
  • трициклические антидепрессанты, повышающие концентрацию серотонина и адреналина в нервных проводниках, обладающие выраженным успокоительным эффектом
  • противорвотные средства для подавления рвотного рефлекса – их прием может быть рекомендован на начальных этапах лечения до того, как начнут действовать антидепрессанты.

Больным и их родственникам нужно помнить, что лечение булимии – это всегда сложный и долгий процесс, успех которого прямо пропорционален личному желанию и потраченным усилиям. Научившись контролировать собственное пищевое поведение и получать удовольствие не только от еды, человек начнет вести полноценную, разностороннюю жизнь.

Проблемы булимии нередко затрагиваются на различных ток-шоу. Одну из таких передач, в которой подробно обсуждаются причины булимии, симптомы патологии и методы лечения, вы можете посмотреть прямо сейчас:  

Чумаченко Ольга, медицинский обозреватель

10,854  15 

(156 голос., 4,67 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/bulimiya-simptomy-i-lechenie/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.