Сколиоз причины, виды и признаки

Сколиоз — причины, виды и признаки

Сколиоз  причины, виды и признаки

Сам термин сколиоз является производным от древнегреческого слова «сколиос» —  кривой. Это боковое искривление позвоночника. Наряду со сколиозом различают еще лордоз – искривление позвоночника, и кифоз – искривление кзади.

У новорожденных детей позвоночник практически ровный. Затем по мере того, как малыш начинает сидеть, а затем стоять и ходить, в нем появляются изгибы. Причем изгибается каждый отдел позвоночника – шейный, грудной, поясничный и крестцовый.

Причем в шейном и в поясничном отделе формируются лордозы, а в грудном и крестцовом – кифозы. Всего 4 изгиб позвоночника. Эти изгибы не являются патологией, разумеется, если они находятся в физиологических рамках, и  степень их выраженности не превышает допустимых значений.

Наоборот, это жизненная необходимость – эволюция позаботилась, чтобы позвоночный столб homo erectus (человека прямоходящего) испытывал минимальную статическую нагрузку.

В отличие от лордоза и кифоза, сколиоз не может быть физиологическим, и каждое, даже минимальное боковое искривление – это болезнь, нуждающаяся в соответствующих лечебных мероприятиях.

  • 1 Причины
  • 2 Признаки
  • 3 Сколиотическая болезнь

Причины

Существует множество признаков, по которым классифицируется сколиоз. Боковые искривления могут быть приобретенными и врожденными. Еще различают структурные и неструктурные сколиозы. Причем структурные сколиозы могут быть как врожденными, так и приобретенными, а неструктурные – чаще приобретены.

Хотя это утверждение справедливо не всегда. Структурные сколиозы, как следует из названия, развиваются из-за изменения анатомической структуры позвонков, грудино-реберного каркаса, близлежащих мышц, связок, нервных волокон. Наиболее частые причины структурных сколиозов:

  • Дисплазии (врожденные аномалии строения) одного или нескольких позвонков.
  • Врожденные или приобретенные заболевания соединительной ткани
  • Врожденное отсутствие ребер или добавочные ребра
  • Остеомиелит (гнойное инфекционное воспаление) позвонков
  • Травмы и опухоли позвоночника
  • Рахит
  • Остеопороз  (снижение плотности костной ткани)
  • ДЦП
  • Поражения спинного мозга – опухоли, полиомиелит, сирингомиелия (полостные образования в спинномозговом веществе)
  • Туберкулез позвоночника
  • Травмы и опухоли позвоночника.

В отличие от структурных сколиозов, неструктурные искривления позвоночника по сути своей вторичны. Зачастую они являются следствием повреждений других отделов опорно-двигательного аппарата – таза, нижних конечностей. Типичный пример – искривление позвоночника из-за укорочения ноги после перенесенной  травмы.

Или постоянная вынужденная поза из-за хронической боли в  желчном пузыре, определенном отделе кишечника. Стягивающие рубцы на коже после ран, ожогов тоже могут привести к сколиозам. Искривление позвоночника у школьников из-за постоянного нарушения осанки – это тоже вид неструктурного сколиоза.

В некоторых случаях сколиоз развивается  как бы сам по себе, и причину, несмотря на всестороннее обследование, определить не удается. Эти сколиозы именуют идиопатическими, и наиболее часто они определяются у детей и юношей в возрасте 11-16 лет.

Считается, что в основе идиопатических сколиозов лежит бурный рост в сочетании с некоторыми эндокринными нарушениями или нерациональным питанием с дефицитом кальция в принимаемой пище.

Признаки

Вообще, сколиоз в подавляющем большинстве случаев выявляется в детском или в юношеском возрасте. Причем у девочек он определяется в несколько раз чаще, чем у мальчиков.

По-видимому, это вязано с природными особенностями женского пола: относительной  хрупкостью костной ткани и более слабой мускулатурой, фиксирующей позвоночник.

Искривление позвоночника имеет разную степень  выраженности, и в связи с этим выделяют 4 степени сколиоза. Основной критерий – величина дуги искривления (или сколиотической дуги), выраженная в градусах:

  1. Менее 100
  2. 110-250
  3. 260-500
  4. Более 500

Самих дуг искривления может быть несколько. При этом сколиотически измененный позвоночник может иметь разную конфигурацию:

  • С-образный – 1 дуга искривления
  • S-образный – 2 дуги искривления
  • Z-образный – 3 дуги искривления.

Формирование нескольких дуг идет по мере прогрессирования сколиоза и увеличения его степени. Вначале имеется одна луга, и искривленный позвоночник имеет С-образный вид. Затем, по мере увеличения градуса, позвоночник пытается компенсировать искривление, максимально вернуть ось позвоночника в срединное положение.

При этом формируется дуга, направленная в противоположную сторону. В особо тяжелых случаях формируются две добавочные дуги. В зависимости от того, в какую сторону направлена сколиотическая дуга своей выпуклостью, различают правосторонний и левосторонний сколиоз. При нескольких дугах учитывается направление первичной, наиболее выраженной дуги.

Если формирование добавочных дуг привело к возвращению линии  позвоночника в срединное положение, сколиоз называют компенсированным, если же нет – декомпенсированным. Отличить эти два вида несложно. Достаточно возле  7-го шейного позвонка (он наиболее выступает) расположить нить с прикрепленным к ней грузиком, которая отображает центральную ось.

Если нить внизу проходит по складке между ягодицами, сколиоз компенсированный, если же она смещена в какую-либо сторону, сколиоз декомпенсированный.

Степень сколиоза может меняться в зависимости от положения тела. И в связи с этим выделяют стабильный и нестабильный сколиоз, которые тоже без труда можно отличить друг от друга.

При стабильных сколиозах градус дуги остается неизменным в вертикальном и в горизонтальном положении тела. При нестабильном варианте заболевания в положении лежа градус уменьшается, а при вертикальном положении и при передвижении, когда возрастает нагрузка на позвоночный столб, степень выраженности сколиотической дуги увеличивается.

В большинстве случаев сколиоз развивается в грудном отделе позвоночника. Хотя имеются поясничные, а при 3-4 степени  и смешанны варианты заболевания – шейногрудной, грудопоясничный.

При этом, согласно медицинским наблюдениям, в грудном отделе чаще формируется правосторонний сколиоз, а в поясничном – левосторонний.

Боковое искривление позвоночника часто сочетается с другими изменениями опорно-двигательного аппарата. И, чем выше степень сколиоза, тем этих изменений больше. Уже со 2-й степени изменяется мышечный тонус – на вогнутой стороне он снижен, а на выпуклой, наоборот, мышцы патологически напряжены.

При этом на  выпуклой стороне в грудном отделе, а на вогнутой – в поясничном формируется характерный мышечный валик. Межреберные промежутки в грудной клетке расширены с выпуклой стороны сколиотической дуги, и западают с вогнутой.  Все эти изменения носят название внутренний  сколиотический  горб.

При тяжелой степени сколиоза изменения структуры грудной клетки бывают настолько выражены, что нижние ребра касаются крыла подвздошной кости. Формирование сколиотичского горба приводит к торсии – деформации позвонков в виде скручивания по продольной оси.

Очень часто грудной сколиоз сочетается  с патологическим кифозом – чрезмерным искривлением позвоночника в заднем направлении по типу гибуса — спинного горба.

Сколиотическая болезнь

Было бы ошибкой считать, что сколиоз – это сугубо косметический дефект, характеризующийся я патологией одного лишь позвоночника. Хотя ухудшение внешнего вида и связанная  с этим утрата жизненных ориентиров, осознание, что «ты не такой, как все» — серьезная психотравм, которая особо тяжело переносится в подростковом возрасте.

К сожалению, этим болезнь не ограничивается, и патологические изменения наряду с позвоночником затрагивают другие органы и системы.

Все эти изменения объединены общим понятием – сколиотическая болезнь, которая, помимо всего прочего, характеризуется прогрессированием степени искривления. Особую опасность в этом плане представляют нестабильные сколиозы.

Искривление позвоночника и деформация грудной клетки приводят к снижению ее подвижности (экскурсии) во время дыхательных движений. Дыхательный объем при этом также снижается.

Организм недополучает кислород, а его недостаток (гипоксия) отрицательно сказывается на деятельности других органов, и, прежде всего, головного мозга.

Головой мозг страдает и при шейногрудном сколиозе. Искривление шеи затрудняет полноценный приток крови к мозгу по сонным и позвоночным артериям. Это может проявляться резкой слабостью, нарушением координации движений, ухудшением мыслительных свойств.

Деформация грудной клетки зачастую сочетается с уменьшением ее объема. При этом нарушается ток крови по сосудам, в т.ч. и приносящим кровь к сердцу. Нарушение функции сердца и гипоксия взаимно отягощают друг друга. Грудопоясничные и поясничные сколиозы приводят к аналогичным нарушениям в брюшной полости.

Страдают желудок, кишечник, органы малого таза. Из-за пищеварительных расстройств формируется дефицит белка, витаминов, минералов и других питательных веществ. У такой категории пациентов нередки запоры.

Нарушения кровоснабжения органов малого таза, в т.ч. яичников у девочек, и яичек у мальчиков – причины позднего полового созревания, инфантилизма, а в последующем — бесплодия. А деформация таза порой создает непреодолимые препятствия для вынашивания плода и деторождения. Да и в самом позвоночнике из-за искривления развиваются трофические нарушения.

Эти нарушения принимают характер остеохондроза – дистрофии и дегенерации межпозвонковых дисков. Типичные  проявления сколиотического  остеохондроза – дисковые грыжи и местные неврологические расстройства (радикулит, ишиас), которые усугубляют искривление.  Только при своевременно начатом лечении выпрямить позвоночник и устранить все проявления сколиотической болезни.

Источник: http://farmamir.ru/2014/08/skolioz-prichiny-vidy-i-priznaki/

Сколиоз: причины, признаки, разновидности, лечение и профилактика

Сколиоз  причины, виды и признаки

Сколиозом называется искривление позвоночного столба в правую или левую сторону по отношению к своей оси. Чаще всего оно случается в грудном и поясничном отделах позвоночника.

Как выглядит искривление позвоночника

Для этого заболевания также характерно частичное выступание ребра или лопатки на правой или левой стороне спины. Для того чтобы это стало видно, человеку нужно лишь наклониться вперёд и свободно опустить руки.

В процессе развития заболевания позвонки в передних и боковых отделах деформируются, и вследствие нагрузки на позвоночник происходит их скручивание. Это происходит на поздних стадиях сколиоза.

Меняют свою локацию отростки позвонков, рёбер, расположенных на поверхностях суставов, происходит изгиб позвоночного столба, нарушение биомеханических процессов в организме. В качестве осложнений образуются межпозвоночные грыжи, поражаются связки, мышечный каркас спины, таз перекашивается, происходит смещение органов, нарушение дыхания и деятельности сердца.

По причине того, что сколиоз позвоночника отрицательно влияет на весь организм человека, появилось его второе название – сколиотическая болезнь. Часто патологические процессы сочетаются. Например, у человека, страдающего этим заболеванием, помимо искривления в боковой части спины отмечается возникновение горба – кифоза (кифосколиоз).

Признаки сколиоза

Первая группа симптомов искривления позвоночника включает в себя деформацию позвонков, изменения функций нервной системы, нарушения в работе внутренних органов. Эти признаки выражаются в:

  • деформирование определённых зон позвоночника, эти изменения можно увидеть без специальных диагностических процедур;
  • изменения в структуре грудной клетки – промежутки между рёбер выпячиваются в сторону сколиозных выпуклостей и западают с обратной;
  • появление у детей, страдающих сколиозом, асимметрии в расположении складок в зоне ягодиц и ножек;
  • смещение позвонков по вращательному типу;
  • появление в области поясницы своеобразного валика из мышц, по причине их спазмировании;
  • нарушения в работе внутренних органов: сердца, желудка, кишечника и лёгких. Это обусловлено изменениями в объёмах грудной клетки и брюшной области.
  • головной мозг поражается в случае шейного сколиоза, так как ухудшается кровообращение;
  • появляется плоскостопие, походка нарушается;
  • таз искривляется вторично, женщинам становится проблематичным выносить и родить ребёнка;
  • депрессионное настроение, состояние подавленности, из-за осознавания неполноценности жизни.

Виды сколиоза

Сколиоз классифицируют в зависимости от:

  • места искривления;
  • формы;
  • показаний рентгенологического снимка;
  • происхождения.

В зависимости от формы искривления сколиоз подразделяется на:

  • С-образный – одностороннее искривление позвоночника в одном из его отделов, примерно в её середине;
  • S-образный – происходит отклонение позвоночного столба в разные стороны в грудном и поясничном отделах – довольно частая форма сколиоза;
  • Z-образный тип встречается редко – изгиб позвоночника в 3 местах.

Как различаются типы сколиоза по форме

С помощью рентгена различают такие степени искривления позвоночника:

  • I – угол в зоне искривления от 1° до 10°, не сильно выраженная торсия;
  • II – величина угла искривления от 11° до 25°, лёгкая степень скручивания, наличие горба малого размера, искривление позвоночника в противоположную сторону по типу S, позвонки деформируются.
  • III – величина угла искривления достигает диапазона от 26° до 50°, происходит значительное скручивание позвонков, наличие рёберного горба, отчётливое деформирование позвонков, горб большого размера. В зоне прогиба позвонки имеют форму клина.
  • IV – угол изгиба от 50° до 90°, фигура обезображивается, сзади и спереди появляются рёберные горбы, деформируется газ, грудная клетка.

Степени искривления позвоночника

Разновидности сколиоза по происхождению:

  1. Идиопатический. Появление его не связано с иными болезнями. Причины его возникновения не известны. Он также подразделяется на 3 типа по возрасту, в котором проявилось искривление: инфантильный, ювенильный и подростковый идиопатический.

Первый развивается у детей до 2 лет.  В 90% случаев имеет место спонтанное его исчезновение. Однако эта разновидность встречается довольно редко.

Ювенильный сколиоз развивается у детей редко, в возрасте от 2 до 10 лет.

Третий вид идиопатического сколиоза (подростковый) развивается с начала подросткового возраста. В сильно выраженной форме им страдают чаще девочки, чем мальчики.

  1. Функциональный. Появление этого типа сколиоза не связано с патологиями позвоночного столба. Обычно он развивается из-за других проблем, например, разной длины ног, спазмирования мышц спины.
  2. Нервно-мышечный. Такая разновидность сколиоза проявляется вследствие проблем с формированием позвоночного столба. Например, при не полностью сформированных костях или при неразделённых костях (патологи развития в утробе), церебральном параличе. Развивается также у детей с генетическими заболеваниями.

У страдающих этими заболеваниями мышцы не способны держать позвоночный столб прямо, и он искривляется С-образно. Бывает, что наличие патологии выявляется уже при рождении, в этом случае требуется её активное лечение.

  1. Дегенеративный тип сколиоза. Этот вид свойственен людям пожилого возраста. Причина – воспалительные процессы в суставах позвоночного столба (спондилёз).

Дегенеративный тип может развиваться из-за ослабленных связок мягких тканей в области спины наряду с разрастанием костей (остеофиты). Искривлению способствуют остеопороз, дегенерация позвоночных дисков, переломы позвонков.

Рак и его метастазы могут быть причиной возникновения болевого синдрома и искривления позвоночного столба в свободную от опухоли сторону, этим вызывается и давление на нервные окончания.

Рентген искривления позвоночника у восьмилетнего ребёнка

Лечение сколиоза

На ранних стадиях искривление позвоночника поддаётся консервативному лечению, чего нельзя сказать о сколиозах III – IV степеней. При таких состояниях происходит сдавливание внутренних органов и прекращение их нормального функционирования. В таких случаях необходимо проведение операции.

Основные способы лечения искривления позвоночника:

  • дыхательная гимнастика Катарины Шрот;
  • лечебная физкультура;
  • лечение с помощью различных видов корсетов;
  • массаж спины;
  • физиотерапевтические методы;
  • оперативное вмешательство.

Физиотерапия

Такая терапия включает в себя:

  • лечение током;
  • водотерапию;
  • теплотерапию.

Наиболее эффективна из них электротерапия из 15 сеансов. Лечение теплом – парафиновые обёртывания области спины. Они способствуют снять такие симптомы: застой крови и лимфы, болевой синдром.

Подробный алгоритм лечения сколиоза

Лечение дыхательной гимнастикой Шрот

Своё название комплекс получил в честь своей создательницы – врача-физиотерапевта К. Шрот. Методом сравнения позвоночного столба с мячом из резины, а искривлений – со своеобразными выемками на нем, она разработала дыхательные упражнения, включающие в этот процесс не только отвечающие за него органы, но и нужные части тела.

По аналогии с мячом, чтобы наполнить вмятины, нужно наполнить его воздухом, поэтому пациенту предлагается освоить процесс вдыхания вогнутыми областями спины.

Эта методика широко применяется в лечебных клиниках многих стран. Достигается высокий эффект при её использовании среди больных сколиозом.

Но для этого необходимо правильное выполнение упражнений, то есть занятия должны проходить с опытным инструктором.

Специалист указывает на проблемные места пациента, иллюстрирует правильное вдыхание и контролирует процесс выполнения упражнений своим подопечным. Выдыхать следует протяжно, через сомкнутые губы.

Лечение сколиоза ЛФК

Комплекс лечебных физических упражнений направлен на предупреждение прогрессирования искривления позвоночника, способен улучшать течение болезни, но вылечить её с помощью ЛФК невозможно.

Хороший результат этот метод даёт при ранней стадии проявления заболевания. Подбор упражнений осуществляется в соответствии с индивидуальными особенностями больного, стадией заболевания и причинами его развития.

В процессе занятий ЛФК недопустимо перенапряжение, больному необходимо ориентироваться на свои ощущения.

Людям с искривлением позвоночника также полезно плавать и ходить на лыжах.

Корсеты в лечении сколиоза

Всего различают два вида фиксаторов:

  • поддерживающие (например, реклинаторы);
  • корригирующие (например, корсет Шено).

Первые используются для снятия нагрузки с позвоночного столба и остановки прогрессирования искривления в период, когда кости уже полностью сформировались.

Эффективен корсет при лечении сколиоза

Вторые предназначены для детского возраста, когда отмечается активный рост костной системы. Терапия с помощью корригирующих корсетов направлено для исправления лёгкой степени сколиоза. Эти фиксаторы помогают максимально выпрямить позвоночник. Носить их рекомендуется длительно.

Лечение сколиоза с помощью корсетов должно происходить под контролем врача. Только специалист может выбрать правильный фиксатор, опираясь на индивидуальные особенности случая пациента.

Лечение сколиоза с помощью массажа

Этот метод рекомендуется при всех степенях сколиоза. С помощью массажа устраняются такие симптомы как боль, застой крови, происходит укрепление мышц. Рекомендуется дважды в год проводить массажный курс из 20 сеансов. Этот вид лечения – комплексный.

Оперативное лечение

Такое вмешательство производится, когда безоперационные методы не приносят результата и происходит ухудшение состояния пациента.

Симптомы, которые являются показаниями к операции:

  • постоянный болевой синдром;
  • нарушение нормального функционирования сердца и лёгких;
  • прогрессирование заболевания.

Наиболее безопасный метод такого лечения – Харрингтона. Оперативное вмешательство заключается в установлении в область спины больного конструкций, поддерживающих позвоночный столб в нужно положении. Происходит нормализация работы внутренних органов, устранение кифоза, боли. Однако теряется подвижность позвоночника, конструкции остаются навсегда в теле человека.

. Причины сколиоза

Чтобы вовремя выявить заболевание и избежать его осложнений полезно время от времени проводить самодиагностику. Если симптомы сколиоза обнаруживаются на его ранней стадии, своевременно начатая терапия даст эффективный результат и поможет вернуть пациента к полноценной жизни.

Источник: http://bsustavov.ru/bolezni/skolioz-prichiny-priznaki.html

Что такое сколиоз — виды, степени, лечение

Сколиоз  причины, виды и признаки

Сколиоз – серьезный дефект характеризируется искривлениями позвоночника в разных направлениях. Оказывает отрицательное воздействие на внутренние органы, особенно на сердечно-сосудистую и дыхательные системы. Существуют разные формы и степени развития сколиоза, от правильного определения которых зависит эффективность терапии.

Основные симптомы: деформация одного или нескольких позвонков, неприятные ощущения в области поясницы, боли в области внутренних органов, головные боли. Также изменяется походка, грудная клетка начинает выпячиваться, появляется ощущение быстрой утомляемости.

Что такое

Сколиоз — это сложная стойкая деформация позвоночника, при которой он смещается в трех направлениях. С развитием патологии ребра и кости грудины меняют свое физиологически правильное положение, как и внутренние органы. Больше всего страдают от этого сердце и легкие. Подобные изменения могут стать причиной развития разнообразных хронических синдромов.

Как правило, сколиоз является приобретенной патологией. Причиной могут стать травмы, сутулость на протяжении длительного времени и т.п. В большинстве случаев заболевание начинает развиваться в детстве, чаще у девочек. Случаи начала развития сколиоза у взрослого человека очень редки.

Виды

В медицине выделяют разные виды сколиоза. Несколько классификаций по разным признакам позволяют поставить диагноз для составления верного плана лечения. По происхождению сколиоз бывает:

  • диспластический (врожденный из-за неправильного развития);
  • приобретенный (из-за травм, болезней и т.д.);
  • идиопатический (причина остается неизвестной).

По месторасположению искривления различают:

  • шейный;
  • шейно-грудной;
  • грудной;
  • грудопоясничный;
  • поясничный;
  • пояснично-крестцовый.

По типу искривления выделяют:

    • С-образный (в 1-м отделе в одну сторону);
    • S-образный (в 2-х отделах, обычно в разные стороны);
    • Z-образный (в 3-х отделах по трем дугам);
    • кифосколиотический (когда к боковому искривлению добавляется искривление в плоскости вперед-назад).

Визуально наличие сколиоза помогает определить нарушение симметричной структуры тела – одна лопатка выступает вперед, плечо или бедро находится выше другого, голова — не четко по центру плеч. В зависимости от того, какая сторона оказывается выше, можно определить еще один вид сколиоза: левосторонний или правосторонний.

Правосторонний сколиоз считается более серьезной проблемой — симптомы быстро нарастают, асимметрия выражена очень ярко, быстрая утомляемость и общая астения существенно влияют на жизнь человека. Левосторонний встречается намного чаще и переносится легче.

Степени

Сколиоз у взрослых можно разделить на несколько степеней развития. Они выражаются в том, насколько градусов произошло отклонение от нормы. Угол может быть разным в зависимости от того, в каком положении находится тело, поэтому выделяют стабильный и нестабильный изгиб.

При нестабильном виде угол будет меньше в положении лежа, тогда нагрузка на позвоночник становится меньше. При стабильном виде он останется таким же. На разных стадиях сколиоз проявляется по-разному. К начальным признакам добавляются другие, более тяжелые. Точную картину можно получить по рентгеновским снимкам.

В медицине выделяют 4 степени сколиоза позвоночника:

  • I стадия: угол менее 10 градусов. При этом у человека заметны следующие признаки недуга: сутулость, голова опущена, талия асимметрична, плечи могут быть разной высоты.
  • II стадия: угол от 11 до 25 градусов. Позвонки заметно скручиваются вокруг продольной оси, при этом в области поясницы формируется валик из мышц.
  • III стадия: угол от 26 до 50 градусов. К вышеуказанным признакам добавляется реберный горб, и передние дуги ребер начинают явно выступать. Мышцы на животе заметно слабеют, возможны контрактуры.
  • IV стадия: угол — более 50 градусов. При этом нарушается работа практически всех систем и органов, особенно это касается опорно-двигательной, сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем. Искривляется таз, и ноги приобретают неестественно асимметричное положение.

Симптомы

Симптомы сколиоза на 1-2 стадии практически незаметны. Они не доставляют никакого существенного дискомфорта человеку.

Однако когда искривление позвоночника становится больше, больной начинает чувствовать себя намного хуже, у него возникает ощущение скованности в мышцах спины, повышается утомляемость и т.д.

Внешне заметны отклонение позвоночника в бок, изменение грудины, таза, ребер, высоты плеч, положения лопаток и другие проявления.

Для этой патологии характерен целый комплекс симптомов. Из наиболее явных можно выделить следующие:

  • заметная деформация одного или нескольких позвонков;
  • торсия позвонков (скручивание вдоль своей оси);
  • неестественное положение грудной клетки;
  • постоянное ощущение напряжения в пояснице;
  • дискомфорт внутренних органов;
  • головные боли из-за пережатых вен на шее;
  • изменение походки;
  • боли в грудной клетке, между лопатками, в пояснице.

Признаки сколиоза у ребенка можно заметить невооруженным глазом. При этом важно сразу же обратиться к врачу и устранить проблему. Из таких признаков можно выделить:

    • сутулость;
    • лопатки выступают и не симметричны;
    • одно плечо или бедро выше другого;
    • грудная клетка деформирована;
    • опирается на одну сторону больше, чем на другую;
    • боли в спине, которые становятся сильнее после движений.

Также есть ряд признаков, которые характерны для разных видов сколиоза. Они позволяют точнее определить локализацию деформации:

  • Шейный сколиоз развивается при деформации 4 и 5 шейных позвонков. Внешне заметны несимметричные плечи, а также у человека часто болит голова.
  • Грудной сколиоз развивается у 7-9 позвонков. Внешне заметны асимметричные лопатки, деформированная грудная клетка. При тяжелых формах у человека может нарушиться дыхание.
  • Поясничный сколиоз поражает в области 1 и 2 поясничных позвонков. Внешних признаков нет, но даже на ранних стадиях человек будет чувствовать существенные боли в этом месте.
  • S-образный или комбинированный сколиоз обычно развивается на 8-9 грудных и 1-2 поясничных позвонках. Проявляется болями и внешними изменениями. При этой форме страдает дыхание и кровоснабжение органов.

Диагностика

Диагностика сколиоза начинается со сбора анамнеза. Врач проводит опрос и визуальный осмотр, после чего отправляет на рентген. Снимок позволяет точно определить положение костей и позвонков. Диагностировать заболевание помогают следующие виды исследований: МРТ, КТ, УЗИ, спирометрия и другие. Они проводятся при необходимости на усмотрение доктора.

Лечение

Лечение сколиоза проводится комплексно, так как единичные меры не помогут достичь необходимого результата. Чтобы позвонки встали на место, применяют:

  • ЛФК;
  • мануальную терапию;
  • корсеты;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • хирургическое лечение.

Некоторые проводят лечение сколиоза самостоятельно в домашних условиях. Делать это можно только по четким инструкциям доктора, так как спине легко навредить в таком состоянии. Определение типа, стадии сколиоза важно для правильного назначения врача. Для каждого пациента подбирается личный набор процедур, которые дадут необходимый результат конкретно в его случае.

Мануальная терапия сколиоза назначается только при 1 или 2 стадии. Опытный специалист корректирует осанку, разрабатывает мышцы спины, постепенно вправляет смещенные позвонки.

После нескольких сеансов человек должен поддерживать правильную осанку (например, с помощью корсета), выполнять ряд упражнений лечебной гимнастики, а также другие предписания врача, направленные на закрепление результата.

Курс ЛФК – эффективный метод лечения сколиоза. Упражнения подбирают индивидуально, в зависимости от степени патологии и ее вида. Универсальным занятием считается плавание – оно подходит для любого вида патологии спины и укрепляет организм.

Лечебная гимнастика наиболее эффективна на начальных стадиях, особенно у детей до 14 лет.

Ношение корсета назначают при 1-2 стадии, если болезнь прогрессирует. Корсет дает возможность снять большую часть нагрузки с позвоночника и скорректировать осанку. Это не панацея, но затормозить развитие болезни он может.

Физиотерапевтические процедуры могут быть полезными для укрепления мышечного корсета, улучшения гибкости, кровообращения, снятия болей.

Чаще всего больным сколиозом назначают ультразвуковую, магнитную терапии, лечение парафином, электрофорез, водные процедуры и т.п.

При 3-4 стадии вышеуказанные меры не помогут выровнять позвонки, так как в этот момент у человека уже деформированы ребра и другие области. Если болезнь активно прогрессирует, может потребоваться хирургическое вмешательство. Операция проводится, если угол искривления превышает 40 градусов.

Показания для назначения операции индивидуальны. При ней позвоночник выпрямляют с помощью металлических конструкций до определенного угла. Отдел позвоночника, который лечат, обездвиживается. Для фиксации используют пластины, крючки, винты и т.п.

Чтобы расширить позвонки и придать им правильную форму, используют костные трансплантаты.

Операция проводится разными методами:

  • трансторакально;
  • дорсально;
  • торакофренолюмботомией.

Лечение в домашних условиях включает упражнения лечебной гимнастики. Сначала их должен контролировать врач, а затем занятия можно продолжать дома для закрепления эффекта. Такие регулярные тренировки дадут возможность поддерживать позвоночник в правильном положении.

Профилактика

Сколиоз позвоночника склонен прогрессировать при отсутствии лечения или неправильных мерах. Поэтому важно следить за состоянием спины и ее здоровьем. У взрослого симптомы могут быть менее заметны, но и лечение для него проходит намного сложнее. Если у вас уже был сколиоз, правильно будет регулярно проходить обследование и постоянно поддерживать результат лечения.

Здоровый образ жизни и правильные привычки помогут избежать деформации позвоночника:

  • кровать должна быть жесткой, лучше использовать ортопедические матрасы;
  • офисные работники должны правильно организовать рабочее место и регулярно вставать для разминки;
  • сидя за столом, опираться на обе руки и ноги, спина должна прикасаться к спинке стула;
  • правильно распределять тяжелый груз в обоих руках;
  • регулярно заниматься спортом и укреплять мышцы спины.



Источник: https://otravmah.com/skolioz/chto-takoe

Виды сколиоза позвоночника — подробная классификация

Сколиоз  причины, виды и признаки

На сегодняшний день известно не мало различных видов сколиоза, различающихся по типу, форме, причинам появления, особенностям развития и конечно же по степени искривления позвоночника. Подробная классификация заболевания, позволяет врачу назначить максимально эффективное лечение, учитывая индивидуальные особенности сколиоза у каждого конкретного пациента.

Основные типы сколиоза

  • Врождённый – характеризуется внутриутробными нарушениями развития костей скелета, межпозвонковых дисков и хрящевой ткани.

  • Приобретённый – формируется под влиянием неблагоприятных факторов и воздействий окружающей среды (травмы позвоночного столба, слабый мышечный корсет спины, постоянное нахождение позвоночника в неправильном положении и прочие причины).

Врождённый сколиоз

Заболевание выявляется обычно у детей старше 7 лет. Среди всех врожденных видов сколиоза выделяют особую группу миелодисплазий, представляющих собой аномальное развитие пояснично-крестцового сегмента позвоночного столба. Данное состояние вызвано неправильным формированием нижнего отдела спинного мозга.

В обособленную группу выделены и диспластические виды сколиоза, относящиеся также к врождённым формам. Они характеризуются аномальными процессами формирования костной ткани пояснично-крестцового сегмента позвоночника, что приводит к раннему окостенению этой зоны.

Внешне, ребёнок с врождённым диспластическим сколиозом выглядит худым, бледным, имеет узкие плечи и слабо развитую мускулатуру. Спина приобретает овальную форму, область грудной клетки впалая, голова склоняется вперед. Ребёнок растет не развитым, имеет повышенную потливость, конечности зачастую прохладные на ощупь.

В запущенных случаях проявляются выраженные расстройства нервной системы.

Приобретённые сколиозы

В медицинской практике встречается много различных видов приобретённых сколиозов, мы рассмотрим лишь наиболее известные из них.

  1. Рахитический. Для этого вида сколиоза характерно раннее развитие, поэтому наиболее часто его выявляют у детей школьного возраста. Деформационное изменение позвоночного столба находится на уровне 9-12 грудного позвонка.
  2. Идиопатический. Наиболее часто встречающаяся форма сколиоза, в большинстве случаев представляющая собой аномалию формирующуюся в первые годы жизни ребёнка. Идиопатическим принято называть любой сколиоз имеющий неизвестное происхождение. Выявляется заболевание наиболее часто в возрасте 4-6 лет, а также в пубертатный период развития ребёнка.
  3. Паралитический. Болезнь является следствием перенесённого полиомиелита. Для этого сколиоза характерно быстрое прогрессирование с деформационными изменениями грудной клетки и формированием рёберного горба. Проявляется заболевание резким ослаблением мышечного корсета, патологической подвижностью позвоночника, в некоторых случаях ослабление ягодичной мышцы, что приводит к изменению походки.
  4. Первичный. Обычно заболевание развивается в школьном возрасте. Этому способствует ношение тяжелого ранца, длительное сидение в неудобной позе и прочие неблагоприятные факторы, влияющие на формирование осанки. При этом искривление позвоночного столба может быть как боковым, так и сагиттальным (лордоз или кифоз).
  5. Статический. Недуг развивается из-за травм позвоночника и тазовых костей, туберкулёза тазобедренного сустава, плоскостопия и прочих нарушений опорно-двигательной системы. Местом локализации статического сколиоза обычно является поясничный отдел позвоночного столба.
  6. Ишиалгический. Возникает в результате тяжёлых форм ишиаса, следствием чего является искривление позвоночного столба в сторону противоположную болезненному участку спины.

Более редкие виды сколиоза развиваются в результате болезни Литтля и при патологически сросшихся позвонках после перелома. Существует также множество других факторов провоцирующих возникновение данного недуга.

Формы сколиоза позвоночника

  • С — образный. Для него характерна одна дуга искривления.
  • S — образный. Имеет две дуги искривления.
  • Z — образный. Обладает тремя дугами искривления.

По месту локализации, сколиоз подразделяется на:

  1. шейный
  2. шейно-грудной
  3. Грудной (торакальный)
  4. Пояснично-грудной
  5. Поясничный (люмбальный)
  6. Комбинированный (в случае S или Z-образного искривления)

Степени сколиоза

  • 1 степень. Деформация позвоночного столба практически незаметна. Точный диагноз можно установить только рентгенологически, сделав снимки в нескольких проекциях. Характерный при этом для первой степени угол бокового отклонения составляет не более 10 градусов.
  • 2 степень. Деформационные изменения становятся визуально заметны.

    Наблюдается несимметричное расположение плеч и лопаток, возникает торсия позвонков (поворот вокруг вертикальной оси). На рентгенограмме угол отклонения от нормы не должен превышать отметку в 25 градусов.

  • 3 степень. Появляется выраженный рёберный горб, двигательная активность позвоночника сильно снижается.

    Рентгенологически деформационный угол не превышает 40 градусов. Клинические проявления данной патологии характеризуются сердечной и лёгочной недостаточности, одышкой при незначительных нагрузках, сильным потоотделением и слабостью.

  • 4 степень. На данном этапе болезни присутствует выраженная деформация позвонков, заметная даже у одетого человека.

    Угол бокового отклонения позвоночника для этой степени начинается с отметки в 50 градусов. Грудная клетка приобретает бочкообразную форму, визуально туловище выглядит более коротким, а конечности удлинёнными. Наблюдаются существенные изменения в работе многих внутренних органов, появляются отёки конечностей.

    Люди с таким сколиозом являются инвалидами, нуждающимися в постоянной помощи и уходе.

Классификация сколиоза по Коббу

Классификация Кобба подразделяет заболевание на пять групп, в зависимости от природы их происхождения.

  • 1 группа. Миопатические сколиозы. Развиваются из-за слабо развитых мышц и связок спины. В эту группу относят и рахитические формы недуга, часто поражающие мышечную и нервную ткань.
  • 2 группа. Неврогенные сколиозы. В данную группу относят все сколиозы, вызванные изменением нервной ткани в результате радикулита, инфекционных заболеваний (например полиомиелита), спастического паралича, нейрофиброматоза и прочих причин.
  • 3 группа. Сколиозы, вызванные патологией развития костной ткани рёбер и позвонков. Обычно такие сколиозы носят врождённый характер.
  • 4 группа. Сколиотические формирования появляющиеся в результате разнообразных заболеваний грудной клетки.
  • 5 группа. В этой группе собраны все сколиозы, происхождение которых не изучено медициной. Их принято называть идиопатическими.

Источник: https://yourspine.ru/vidy-skolioza.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.