Свечи Вольтарен – состав, показания и инструкция по применению

Вольтарен свечи: состав, показания и противопоказания к применению

Ректальные свечи Вольтарен используются в ревматологической, гинекологической, урологической практике. Для препарата характерно выраженное противовоспалительное, антипиретическое и анальгезирующее действие.

Он быстро устраняет сильные боли, утреннюю припухлость суставов и скованность движений. Суппозитории Вольтарен назначаются пациентам для лечения ревматизма, остеохондроза, артрита, бурсита.

По сравнению с другими нестероидными средствами они хорошо переносятся, редко провоцируют побочные проявления.

Состав и форма выпуска

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Швейцарский производитель Новартис Фарма выпускает ректальные суппозитории Вольтарен в блистерах из металлизированной фольги №5 или №10 в упаковке.

Свечи имеют торпедообразную форму для удобного введения в прямую кишку.

Цвет лекарственного средства — белый с легким желтоватым или кремовым оттенком, поверхность — гладкая или немного шероховатая, запах — слабый, характерный. В состав свечей входят только два ингредиента:

• диклофенак натрия;
• твердые жиры для формирования основы.

В одном суппозитории может содержаться 25,0 мг, 50,0 мг или 100,0 мг активного ингредиента. Вторичной упаковкой препарату служит картонная коробка с вложенной внутрь инструкцией по применению.

Срок годности составляет 36 месяцев, при извлечении свечи из ячейки он ограничивается несколькими днями. Вольтарен подлежит хранению при комнатной температуре в местах, защищенных от прямых солнечных лучей.

Стоимость препарата — 300 рублей за 5 свечей с самой высокой дозировкой.

Еще несколько десятилетий назад в результате клинических исследований была доказана большая безопасность Вольтарена по сравнению с другими НПВП. Было установлено, что он проявляет более высокую противовоспалительную эффективность, чем Ибупрофен и Индометацин при использовании их в одинаковых дозировках.

Фармакологическое действие

Диклофенак натрия обладает выраженным противовоспалительным, анальгетическим и антипиретическим действием. В результате многочисленных экспериментов была подтверждена его способность тормозить синтез простагландинов. Эти биологически активные соединения становятся причиной возникновения:

• болезненных ощущений;
• лихорадочного состояния;
• воспалительного процесса.

При испытаниях in vitro диклофенак в терапевтической концентрации не ингибировал синтез протеогликанов гиалинового хряща. Суппозитории Вольтарен в ревматологической практике используются для устранения следующей симптоматики:

• скованности движений;
• утренней припухлости сустава;
• болевого синдрома.

Применение препарата в постоперационный период позволяет быстро уменьшить отек, сформировавшийся из-за воспалительного процесса. Он назначается гинекологами для лечения дисменореи. Курсовое использование свечей НПВП помогает снизить боль и количество выделяемой крови.

Доктор Епифанов о лечени НПВП:

Фармакокинетика

Диклофенак немного медленнее абсорбируется из свечей, чем из таблеток. Его максимальная терапевтическая концентрация обнаруживается в плазме спустя час после ректального введения.

На степень всасывания влияет дозировка суппозиториев. Повторное использование не изменяет фармакокинетические значения.

Спустя 3 часа диклофенак кумулируется в синовиальной жидкости. Еще через 2 часа концентрация нестероидного противовоспалительного средства в полости сустава становится выше, чем в кровеносном русле. Этот показатель сохраняется весь период полувыведения, составляющий 10-12 часов.

Метаболизм

Диклофенак метаболизируется глюкуронизацией в клетках печени. Его молекула подвергается гидроксилированию и метоксилированию. В результате образуются фенольные метаболиты, каждый из которых трансформируется в глюкуронидный конъюгат. Для двух метаболитов характерна биологическая активность, более низкая, чем у диклофенака.

Выведение

Показатель общего системного плазменного клиренса действующего ингредиента — 263±56 мл/мин., периода полувыведения — 1,5 часа. Фармакологически активные и неактивные метаболиты находятся в организме от 1 до 3 часов. Более 60% преобразованного диклофенака выводится с уриной в виде:

• глюкуроновых конъюгатов;
• нерасщепленного диклофенака;
• метаболитов не трансформировавшегося НПВП.

Остальные 40% преобразованного активного ингредиента эвакуируются с желчными кислотами при каждом опорожнении кишечника.

Показания к применению

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Ректальные суппозитории используются только для снижения выраженности симптоматики. Они не влияют на причину патологий и скорость их прогрессирования. Поэтому препарат показан в составе комплексной терапии вместе с другими лекарственными средствами. Показаниями к применению свечей Вольтарен становятся такие заболевания:

• патологии опорно-двигательной системы, протекающие на фоне воспаления и (или) деструктивно-дегенеративных изменений в тканях. Суппозитории назначаются при диагностировании псориатического, ревматоидного артрита, болезни Бехтерева, подагры, тендовагинита, остеоартроза;
• заболевания, сопровождающиеся острым болевым синдромом. Свечи используются для устранения мигреней, невралгий, артралгий, миалгий, желчных и почечных колик;
• в гинекологии Вольтарен применяется в терапии альгодисменореи, аднексита, воспалительно-инфекционных патологий органов репродуктивной системы.

Если невозможен пероральный прием НПВП, то суппозитории включаются в терапевтическую схему лечения гриппа и респираторных инфекций. Они помогают снизить температуру тела, ослабить боль в суставах, устранить озноб и лихорадочное состояние.

Сотрудниками «Repurposing Drugs in Oncology» было проведено исследование противоопухолевого действия диклофенака. Сравнивались результаты терапии пациентов, принимавших НПВП, и больных, в лечении которых он не использовался.

Диклофенак заметно снизил образование метастаз, замедлил прогрессирование патологии. Исследователи связали противоопухолевые свойства НПВП с его способностью ингибировать циклооксигеназу и подавлять агрегацию тромбоцитов.

Противопоказания

Свечи Вольтарен запрещены к использованию при выявлении индивидуальной непереносимости активного или вспомогательного ингредиента. Они не назначаются пациентам, в анамнезе которых указана повышенная чувствительность к любым НПВП. Препарат не применяется при наличии у больного одного из таких заболеваний:

• нарушения процессов кроветворения;
• гиперацидного или эрозивного гастрита;
• язвенных поражений желудочно-кишечного тракта;
• желудочных или кишечных кровотечений;
• «аспириновой триады» — непереносимости нестероидных противовоспалительных средств пациентами с астмой и полипами в носовых ходах;
• острого геморроя и проктита, их обострений при хроническом течении патологий;
• гемофилии и других изменений гомеостаза.

Свечи Вольтарен не используются во время вынашивания ребенка и в период грудного вскармливания. Они не предназначены для лечения детей до 18 лет. Активный ингредиент препарата проникает в системный кровоток и оказывает негативное воздействие на внутренние органы. Относительные противопоказания суппозиториев:

• повышенное артериальное давление;
• острая или хроническая почечная недостаточность;
• тяжелые заболевания печени;
• склонность к отекам;
• бронхиальная астма;
• сахарный диабет;
• алкоголизм;
• сердечная недостаточность.

С осторожностью свечи Вольтарен следует применять пожилым больным и старикам. Использование суппозиториев пациентами после хирургических операций проходит с постоянным лабораторным контролем мочи и крови.

Побочные эффекты

Существует заблуждение, что ректальные суппозитории — одна из самых безопасных лекарственных форм. Свечи оказывают примерно то же токсичное воздействие, что и таблетки, драже, капсулы. Курсовое использование Вольтарена может стать причиной таких побочных проявлений:

• выделения из прямой кишки слизи с примесями свежей крови или темных кровяных сгустков;
• раздражения аноректальной области;
• боли при опорожнении кишечника.

Вероятность возникновения системных побочных эффектов во время лечения свечами несколько ниже, чем при парентеральном введении Вольтарена. Их появление связано с нецелесообразным применением или превышением рекомендованных врачом дозировок. Какие побочные реакции могут развиться:

• эпигастральные боли, избыточное газообразование, приступы тошноты и рвоты, изжога;
• расстройство перистальтики;
• бессонница или сонливость, апатия, психоэмоциональная нестабильность;
• головные боли, головокружения;
• повышение артериального давления.

Любой из этих симптомов — сигнал для обращения к ревматологу, урологу или гинекологу. Врач скорректирует дозы или заменит Вольтарен другим нестероидным противовоспалительным средством.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению свечи Вольтарен предназначены для введения в прямую кишку. Перед лечебной процедурой следует опорожнить кишечник. Если естественная дефекация невозможна, то используется клизма с теплым растительным маслом. Мягкому отхождению каловых масс способствует курсовой прием Дюфалака, Нормазе, Прелакса. Врачи рекомендуют следующий режим дозирования:

• по 1 свече 50 мг дважды в день;
• по 1 свече 100 мг один раз в сутки.

Максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг. Продолжительность терапии определяет лечащий врач индивидуально. Суппозитории нельзя разрезать для удобства дозирования. Это приведет к нарушению абсорбции активного ингредиента.

Лекарственное взаимодействие

Свечи Вольтарен нежелательно использовать вместе с Метотрексатом, Дигоксином, Циклоспорином. Нестероидное противовоспалительное средство усиливает и пролонгирует их действие, вызывает побочные проявления. Комбинирование суппозиториев с диуретиками приводит к таким последствиям:

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…

• снижению терапевтической эффективности мочегонных средств;
• развитию гиперкалиемии.

Совместное использование энтеральной формы Вольтарена и тромболитиков увеличивает риск желудочно-кишечных кровотечений. Одновременное применение с другими НПВП повышает вероятность поражения органов мочевыделения.

Препарат отпускается из аптек при предъявлении рецепта от врача. Ректальные свечи Вольтарен можно использовать только по назначению гинеколога, ревматолога, травматолога. Самолечение может привести к развитию тяжелых осложнений со стороны различных систем жизнедеятельности человека.

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: http://sustavlive.ru/lechenie/medikamentoznoe/voltaren-svechi.html

Вольтарен: показания к применению и побочные действия

В данной статье описаны особенности и показания к применению такого препарата, как Вольтарен.

Подробная инструкция пояснит, какие есть показания к применению средства и противопоказания, как и при каких ситуациях применяются мази, свечи, пластырь, инъекции или таблетированная форма Вольтарена.

В статье указаны состав препарата, возможные формы выпуска, особенности приема.

Вольтарен гель или средство в другой лекарственной форме является нестероидным препаратом с анальгезирующим, противовоспалительным, жаропонижающим действием. Принимать Вольтарен гель (инструкция по применению строго указывает дозировку и форму препарата) можно в виде инъекций, 1-2-х процентный Эмульгеля, в виде свечей или таблеток по 25, 50, 100 мг.

Форма и состав

Вольтарен доступен в аптеках в следующей лекарственной форме:

• Глазные капли Вольтарен Офта 0,1%;
• Таблетки в оболочке (растворяются в кишечнике), 25, 50 мг (рапид);
• Трансдермальный пластырь (выпускается в форме прямоугольника из полиэстера бежевого цвета);
• 1-% Вольтарен Эмульгель (выпускается в виде геля для наружного применения);
• Ректальные свечи (дозировка 25, 50, 100 мг);
• Таблетки Диклофенака калия (Вольтарен Акти);
• Таблетки в оболочке (ретард, дозировка 100 мг, пролонгированное действие);
• Растворы для внутримышечных инъекций, 25 мг/мл.

Внимание: Такая форма Вольтарена, как мазь, не производится и в продаже она не доступна.

Действующим компонентом препарата выступает диклофенак натрия, содержание которого зависит от лекарственной формы средства:

• 1 таблетка с маркировкой «BZ» желтого цвета содержит 25 мг;
• 1 таблетка с пролонгированным действием и маркировкой «CGC» (розового цвета) содержит 100 мг;
• 1 таблетка с маркировкой «GT» светло-коричневого цвета содержит 50 мг;
• 1 суппозиторий – общее содержание составляет 25, 50 или 100 мг действующего вещества;
• Пластырь трансдермальный: 7*10 см – 15 мг, 10*14 см – 30 мг;
• 1 ампула вмещает 75 мг вещества;
• 1 доза спрея содержит 8 мг.

От чего можно использовать Вольтарен?

Показание к приему Вольтарена определяет схему и дозировку для таких лекарственных форм, как свечи, раствор для инъекций, таблетки. Инструкция определяет такие показания к назначению Вольтарена:

• ревматические патологии внесуставных мягких тканей;
• патологии опорно-двигательной системы, имеющие воспалительный или дегенеративный характер, включая ювенильный и ревматоидный артрит, остеоартрит, акилозирующий спондилоартрит (назначается в виде ректальный свечей 5 мг, таблетированной форме с кишечнорастворимыми оболочками 25, 50 мг);
• мигренеподобные приступы;
• почечные, желчные колики (обычно назначают укол при помощи инъекционных растворов);
• приступы мигрени, имеющие тяжелое течение (назначаются инъекции);
• патология позвоночника, сопровождающаяся болевым синдромом;
• подагра в острой форме (назначают инъекции, таблетки);
• гинекологические патологии с болевым синдромом и воспалительными процессами;
• посттравматические, постоперационные состояния, сопровождающиеся болевым синдромом, воспалительными и отечными процессами;
• болезни с ревматическим генезом воспалительного, дегенеративного характера, спондилоартриты, ревматоидные артриты, остеоартриты (назначается раствор для инъекций);
• инфекционно-воспалительные болезни ЛОР органов, включая отит, фарингит, тонзиллит (назначают любую форму, кроме таблетированной, имеющей пролонгированный эффект).

При изолированной лихорадке Вольтарен не назначается. Базовое лечение проводится с использованием этиотропной терапии и соответствует общим терапевтическим принципам.

Колоть Вольтарен в виде инъекционных растворов допускается при остром периоде заболевания с воспалительным, дегенеративным генезом, высокой активностью воспалительного характера, болевым синдромом. Причинами таких болезней обычно являются воспалительные процессы неревматического характера.

Спрей назначают в следующих случаях:

• патологии суставной ткани с воспалительными процессами, поражение мышц, сухожилий, связок, причинами которых могут стать ушиб, перенапряжение, растяжение и другие травмы;
• патологии опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся воспалительными процессами, включая ревматоидные артриты, поражения мягких тканей, ювенильные хронические артриты и другие;
• бурсит, сопровождающийся болевым синдромом, невралгии, миалгии, тендовагинит, дегенеративные поражения опорно-двигательного аппарата.

Показания к назначению пластыря Вольтарен

Пластырь Вольтарен назначается в следующих случаях:

• болевой синдром в области суставов пальцев и коленей, причиной которого является ревматоидный артрит, остеоартрит;
• болевой синдром в области мышц, развивающийся в результате травмы, ушиба, перенапряжения или растяжения;
• болевой синдром в области спины, причиной которого является воспалительный, дегенеративный генез, включая радикулит, ишиас, остеоартроз, люмбаго;
• воспалительные процессы в суставах, отечность мягких тканей, причинами которых являются ревматические патологии, травмы, бурсит, тендовагинит.

ВОЛЬТАРЕН

Суппозитории ректальные от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, торпедообразной формы, с гладкой или слегка неровной поверхностью, со слабым характерным запахом.

Вспомогательные вещества: жир твердый – до 1 г.

5 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Суппозитории ректальные от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, торпедообразной формы, с гладкой или слегка неровной поверхностью, со слабым характерным запахом.

Вспомогательные вещества: жир твердый – до 2 г.

5 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Суппозитории ректальные от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, торпедообразной формы, с гладкой или слегка неровной поверхностью, со слабым характерным запахом.

Вспомогательные вещества: жир твердый – до 2 г.

5 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

Показания

— воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилил и другие спондилоартропатии, остеоартроз, подагрический артрит, бурсит, тендовагинит;

— заболевания позвоночника, сопровождающиеся болевым синдромом (люмбаго, ишиалгия, оссалгия, невралгия, миалгия, артралгия, радикулит);

— ревматические заболевания внесуставных мягких тканей;

— посттравматические и послеоперационные болевые синдромы, сопровождающийся воспалением (например, в стоматологии и ортопедии);

— альгодисменорея; воспалительные процессы в малом тазу, в т.ч. аднексит;

— приступы мигрени;

— инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов с выраженным болевым синдромом (в составе комплексной терапии): фарингит, тонзиллит, отит. Изолированная лихорадка не является показанием к применению препарата.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Дозировка

Доза препарата подбирается индивидуально, при этом с целью снижения риска развития побочных эффектов рекомендуется применение минимальной эффективной дозы, по возможности, с максимально коротким периодом лечения, в соответствии с целью лечения и состоянием пациента. Суппозитории необходимо вводить в прямую кишку. Рекомендуется применять препарат после опорожнения кишечника.

Взрослые

Рекомендуемая начальная доза – 100-150 мг/сут. В относительно легких случаях заболевания, а также для длительной терапии бывает достаточно 75-100 мг/сут. Кратность применения – 2-3 раза.

Для облегчения ночной боли или утренней скованности назначают Вольтарен в суппозиториях перед сном, в дополнение к применению препарата в виде таблеток в течение дня; при этом суммарно суточная доза не должна превышать 150 мг.

При первичной дисменорее суточную дозу подбирают индивидуально; обычно она составляет 50-150 мг.

Начальная доза должна составлять 50-100 мг; при необходимости в течение нескольких менструальных циклов ее можно повысить до 150 мг/сут. Лечение следует начинать при появлении первых симптомов.

В зависимости от динамики клинических симптомов лечение можно продолжать в течение нескольких дней.

При приступе мигрени начальная доза составляет 100 мг. Препарат назначают при первых симптомах приближающегося приступа. При необходимости в тот же день можно дополнительно применить Вольтарен в суппозиториях в дозе до 100 мг. При необходимости продолжения лечения в последующие дни суточная доза препарата не должна превышать 150 мг (в несколько введений).

Дети и подростки в возрасте до 18 лет

Детям до 1 года препарат назначают в дозе из расчета 0.5-2 мг/кг массы тела/сут (суточную дозу, в зависимости от тяжести проявлений заболевания, следует разделить на 2-3 разовые дозы). Для лечения ювенильного ревматоидного артрита суточная доза может быть максимально увеличена до 3 мг/кг (в несколько введений). Максимальная суточная доза – 150 мг не должна быть превышена.

Пожилые пациенты (> 65 лет)

Коррекции начальной дозы у пациентов в возрасте 65 лет и старше не требуется. У ослабленных пациентов, пациентов с низкой массой тела рекомендуется придерживаться минимальной дозы.

Пациенты с заболеваниями сердечно сосудистой системы или высоким риском заболевании сердечно-сосудистой системы

Следует с особой осторожностью применять препарат у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (в т.ч. с неконтролируемой артериальной гипертензией) или высоким риском развития заболеваний сердечно-сосудистой системы. При необходимости длительной терапии (более 4 недель) у таких пациентов следует применять препарат в суточной дозе, не превышающей 100 мг.

Пациенты с нарушениями функции почек легкой и средней степени тяжести

Нет данных о необходимости коррекции дозы при применении препарата у пациентов с нарушениями функции почек легкой и средней степени тяжести в связи с отсутствием исследований безопасности применения препарата у данной категории пациентов.

Пациенты с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести

При оценке частоты встречаемости различных побочных реакций использованы следующие градации: очень часто (>1/10), часто (>1/100, 1/1000, 1/10 000,

Источник: https://health.mail.ru/drug/voltaren_3/

Свечи Вольтарен – механизм действия, дозировка, аналоги и отзывы

Нестероидное противовоспалительное средство Вольтарен в формате свечей применяется для лечения заболеваний аноректальной области, для купирования боли в некоторых гинекологических проблемах. Препарат выпускается французской фармацевтической компанией «Делфарм Хюнинг», активный компонент – диклофенак натрия.

Препарат под таким названием выпускается в нескольких форматах. Вольтареновые свечи с жаропонижающим эффектом имеют следующий состав:

Свечи с Вольтареном содержат диклофенак натрия – нестероидный противовоспалительный компонент с выраженным анальгезирующим действием. Вещество подавляет фермент, способствующий выработке простагландинов. Компонент быстро всасывается, достигает максимальной концентрации через час после использования.

Препарат не кумулируется, связывается с белками плазмы крови на 99,7% (с альбумином), проникает в синовиальную жидкость. Примерный период его полувыведения – 3–6 часов.

Диклофенак проникает в грудное молоко, метаболизируется частично с образованием фенольных метаболитов. Остатки дозы выводятся с мочой, желчью и калом.

Препарат применяется как комплексное средство для лечения болевого синдрома. Сам по себе он не может вылечить лихорадку. Частые показания к применению:

• дегенеративные изменения: ревматоидный артрит, ювенильный ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, спондилоартрит, остеоартроз;
• припухлость суставов;
• боль в позвоночнике;
• ревматические заболевания внесуставных мягких тканей;
• посттравматические, послеоперационные боли на фоне воспаления, отеков, после стоматологических, ортопедических операций;
• первичная дисменорея, аднексит;
• приступы мигрени, подагры;
• воспаления ЛОР-органов, фарингит, тонзиллит, отит.

Способ применения и дозировки

Вольтарен при геморрое и прочих заболеваниях вводится в прямую кишку после очищения клизмой или дефекации. Начальная доза – 100–150 мг в сутки, при легких симптомах – 75–100 мг в 2-3 приема.

Для купирования ночных болей и утренней скованности суставов суппозитории вводят на ночь.

Дозировки:

Свечи Вольтарен в гинекологии используются ректально, интравагинально их вводить строго запрещено.

Во всех случаях во избежание побочных эффектов применяется минимально эффективная доза.

Средство с осторожностью назначается пациенткам старше 65 лет. Прочие особые указания:

1. Вольтарен может маскировать признаки и симптомы инфекции.
2. При системной красной волчанке и смешанных заболеваниях соединительной ткани повышается риск развития асептического менингита.
3. Средство с осторожностью назначается при артериальной гипертензии, гиперлипидемии, сахарном диабете, курении.
4. Длительное применение свечей требует мониторинга полного анализа крови.
5. Диклофенак способен обратимо угнетать агрегацию тромбоцитов.
6. В первом и втором триместрах беременности суппозитории могут использоваться только по назначению врача. В третьем триместре и при лактации они противопоказаны, потому что угнетают сократительную способность матки, раньше закрывают артериальный проток у плода, приводят к преждевременным родам, выкидышу.
7. Вольтарен может негативно влиять на женскую фертильность, поэтому не рекомендуется при планировании беременности.
8. При развитии сонливости или головокружения нельзя управлять транспортом или механизмами.

Противопоказания Вольтарена

У применения свечей множество противопоказаний. К ним относятся:

• гиперчувствительность к компонентам состава;
• кровотечение, перфорация ЖКТ;
• активная форма язвы;
• 3 триместр беременности;
• детский возраст до года;
• почечная, застойная сердечная недостаточность;
• ишемия после инфаркта миокарда;
• периоперационная боль при аорто-коронарном шунтировании;
• цереброваскулярные заболевания после инсульта;
• проктит;
• заболевания периферических артерий.