Тепловой удар

Содержание

Тепловой удар

Тепловой удар

Тепловой удар – состояние гипертермии, вызванное интенсивным тепловым воздействием и сопровождающееся нарушением деятельности различных органов и систем.

Может возникать у людей любого возраста и пола, однако чаще страдают дети, тучные больные и пациенты преклонного возраста.

В первом случае это обусловлено незрелыми механизмами терморегуляции организма, во втором – повышенной нагрузкой на систему терморегуляции и сердечно-сосудистую систему, в третьем – плохой физической формой и наличием различных хронических заболеваний.

В отличие от солнечного удара тепловой удар не обязательно возникает под влиянием солнечных лучей. Он может развиться как на открытом пространстве, так и в помещении, как в солнечную, так и в пасмурную погоду.

Возникновению данного состояния могут способствовать условия профессиональной деятельности, например, работа в горячем цехе или на стройплощадке (в летнее время).

В легких случаях помощь может быть оказана самостоятельно, при тяжелых тепловых ударах необходимо лечение с участием врачей скорой помощи и реаниматологов.

Причины теплового удара

Существуют две основные, зачастую тесно связанные между собой причины развития теплового удара: тепловое воздействие и недостаточная скорость приспособления организма к неблагоприятным условиям внешней среды.

Вероятность развития и степень удара зависят от продолжительности пребывания человека в условиях повышенной температуры окружающей среды, интенсивности теплового воздействия, возраста человека, индивидуальных особенностей его организма (аллергические реакции, метеочувствительность и т. д.

), приема некоторых лекарственных препаратов (ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов, амфетаминов), алкоголя и наркотических средств, наличия или отсутствия хронических заболеваний внутренних органов.

Тепловым ударам больше подвержены люди, страдающие гипертонической болезнью, сердечно-сосудистыми заболеваниями, болезнями щитовидной железы, сахарным диабетом и некоторыми другими эндокринными заболеваниями, вегето-сосудистой дистонией, бронхиальной астмой, нервно-психическими заболеваниями, анорексией, циррозом печени, гепатитом, ангидрозом, гипергидрозом, а также недавно перенесшие инсульт или инфаркт миокарда.

Кроме того, к числу неблагоприятных обстоятельств относят избыточный вес, нарушения метаболизма, возраст менее 6-7 лет, пожилой возраст и период беременности.

Предрасполагающими факторами являются высокая физическая активность (занятия спортом, напряженная работа), повышенная влажность воздуха, слишком теплая или слишком закрытая одежда с эффектом «парника», сильное обезвоживание, период акклиматизации при переезде или выезде на отдых в страну с жарким климатом.

По классификации Аджаева существует четыре степени перегревания организма.

При первой степени (устойчивом приспособлении), которое наблюдается при температуре окружающей среды примерно 40 градусов, отмечается нормальная теплоотдача, адекватная тепловой нагрузке на организм.

Тепло удаляется путем испарения влаги из дыхательных путей и с кожных покровов. Состояние удовлетворительное, возможны субъективные жалобы на дискомфорт в связи со слишком высокой внешней температурой. Часто ощущается нежелание двигаться, вялость, сонливость.

При второй степени (частичном приспособлении) температура окружающей среды составляет около 50 градусов. В этих условиях организм не успевает компенсировать тепловую нагрузку испарением влаги, в теле происходит накопление тепла.

Возможно повышение температуры тела до 38,5 градусов, повышение систолического давления на 5-15 мм рт. ст. и снижение диастолического давления на 10-20 мм рт. ст.

Отмечается усиление легочной вентиляции, увеличение минутного и систолического сердечного объема, учащение пульса на 40-60 уд/мин., профузное потоотделение и покраснение кожных покровов.

При третьей степени (срыве приспособления) температура среды достигает 60 и более градусов, температура тела может повышаться до 39,5-40 градусов. Выявляется повышение систолического давления на 20-30 мм рт. ст. и снижение диастолического давления на 30-40 мм рт. ст.

иногда возникает эффект «бесконечного тона» (диастолическое давление не определяется). Систолический сердечный объем уменьшается, частота пульса увеличивается до 160 уд/мин. Легочная вентиляция резко усилена. Кожа красная, покрытая каплями пота.

Пострадавший предъявляет жалобы на головную боль, давление в висках, сердцебиение и ощущение сильной жары. Может наблюдаться двигательное беспокойство.

При четвертой степени (отсутствии приспособления) развивается собственно тепловой удар, состояние, сопровождающееся резкими нарушениями деятельности нервной, сердечно-сосудистой и других систем. В тяжелых случаях наблюдается ацидоз, ДВС-синдром и почечная недостаточность. Возможно кровоизлияние в мозг или отек легких.

По анализу крови определяется гипофибриногенемия, лейкоцитоз и тромбоцитопения, по анализу мочи – протеинурия, лейкоцитурия и цилиндрурия.

Одним из опасных осложнений является сердечная недостаточность, которая возникает вследствие резкого падения АД, снижения наполнения и скорости кровотока и ухудшения микроциркуляции, сопровождающегося быстрым развитием дистрофических изменений в сердечной ткани.

С учетом ведущих симптомов выделяют четыре формы теплового удара:

  • Пиретическая форма – самым ярким симптомом является повышение температуры тела до 39-41 градуса.
  • Асфиксическая форма – на первый план выходит угнетение дыхательной функции.
  • Церебральная или паралитическая форма– на фоне гипертермии и гипоксии возникают судороги, иногда появляются галлюцинации и элементы бреда.
  • Гастроэнтерическая или диспепсическая форма – сопровождается тошнотой, рвотой, диареей и задержкой мочеиспускания.

Существует три степени тяжести теплового удара.

При первой степени наблюдается быстро нарастающая слабость, вялость, сонливость, тупая ноющая головная боль, чувство тяжести в груди, потребность вздохнуть полной грудью, слабо выраженная или умеренная тошнота. Кожные покровы бледные, покрыты каплями пота, зрачки расширены, отмечается учащение дыхания и пульса. Температура тела обычно в пределах нормы.

Вторая степень сопровождается ощущением выраженной мышечной слабости, шумом и звоном в ушах. Пострадавшему тяжело двигаться, трудно поднять голову или руки. Головная боль становится разлитой, более интенсивной.

Тошнота нарастает, возможна рвота. Дыхание прерывистое, учащенное. Выраженная тахикардия. Выявляется обезвоживание и нарушение координации движений (статическая и динамическая атаксия). Температура тела повышена до 39-40 градусов.

Возможны обмороки.

При третьей степени отмечается резкое изменение цвета кожных покровов – от гиперемии до цианотичности. Наблюдается беспокойство и психомоторное возбуждение.

Дыхание поверхностное, пульс нитевидный, рефлексы ослаблены. Возможны клонико-тонические судороги, бред, кинестетические, аудиальные и визуальные галлюцинации. Температура тела резко повышена.

При отсутствии квалифицированной помощи наступает кома и летальный исход.

У детей из-за незрелости механизмов терморегуляции тепловой удар может развиться при относительно невысокой температуре внешней среды и достаточно непродолжительном тепловом воздействии.

При легкой степени теплового удара малыш становится капризным, вялым, жалуется на тошноту и головную боль, не хочет играть, пытается прилечь, теряет аппетит. Пульс учащен, лицо гиперемировано, зрачки расширены.

Кожа потная, горячая на ощупь, при этом температура тела обычно не превышает 37 градусов. Часто наблюдается рвота и носовые кровотечения.

При средней степени тяжести отмечается головная боль, вялость и плохое самочувствие, нарушение координации движений, шаткость походки, тахикардия, затруднения дыхания и частая рвота.

Температура тела повышена до 39 градусов, у некоторых пострадавших возникают обмороки.

При тяжелой степени развивается лихорадочное состояние, наблюдается судорожный синдром, температура тела повышена до 40-41 градуса, возможна кома.

Первая помощь при тепловом ударе

Необходимо как можно быстрее перенести пострадавшего в прохладное место, снять лишнюю одежду, положить прохладные компрессы на лоб, область груди, паховую область, кисти рук, икры и в подмышечные области.

Компрессы должны быть именно прохладными, но, ни в коем случае не ледяными, поскольку контраст температур может спровоцировать сосудистый коллапс. Если есть возможность, можно осуществлять повторные обтирания слабым раствором уксуса или обычной водой.

Больному нужно давать обильное питье: некрепкий сладкий чай, негазированную минеральную воду или очищенную воду. При нарушениях сердечной деятельности следует использовать корвалол, кордиамин или валидол и немедленно вызвать скорую помощь.

При обмороке пострадавшего укладывают, немного опуская голову и приподнимая ноги. К вискам прикладывают холодные компрессы, к носу подносят нашатырь. Аккуратно хлопают больного по щекам или массируют ушные раковины.

После выхода из обморока поят сладким чаем.

При тепловом ударе ни в коем случае не следует давать пострадавшему алкоголь, крепкий чай или кофе – это может ухудшить его состояние и спровоцировать усугубление нарушений сердечной деятельности.

Лечение и профилактика теплового удара

Квалифицированную медицинскую помощь при тепловом ударе оказывают сотрудники скорой помощи, врачи реаниматологи, кардиологи и другие специалисты. При необходимости осуществляют непрямой массаж сердца, делают искусственное дыхание.

Проводят внутривенные вливания солевых растворов, для нормализации сердечной деятельности подкожно вводят кордиамин.

При тяжелой степени пострадавшего госпитализируют, осуществляют реанимационные мероприятия, включая интубацию, катетеризацию подключичной вены с последующим вливанием растворов, стимуляцию сердечной деятельности, оксигенотерапию и т. д.

Профилактика теплового удара заключается в использовании одежды из натуральных материалов, регулярном проветривании или установке кондиционеров, употреблении достаточного количества жидкости, исключении больших физических нагрузок в самые жаркие часы, ношении легких головных уборов во время пребывания на улице. При работе в условиях повышенного теплового режима следует каждый час делать кратковременные перерывы и выбирать подходящую спецодежду.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/heatstroke

Тепловой удар — симптомы, причины и первая помощь при тепловом ударе взрослым и детям

Тепловой удар

Популярное

Получение теплового удара вызывает болезненное самочувствие. Это состояние происходит из-за воздействия высокой температуры на организм. Человек не способен поддерживать собственную терморегуляцию тела. Происходит повышенное теплообразование и затрудняется теплоотдача.

Тепловой удар вызывает нарушения жизненных функций организма. Это касается людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Тепловой удар способен вызвать остановку сердца. Поэтому пострадавшему необходимо оказать первую помощь.

Причины, по которым происходит тепловой удар

Вызвать тепловой удар способны следующие причины:

  • высокая температура воздуха;
  • длительное пребывание под солнцем без специальной защиты;
  • индивидуальные особенности организма на плохую приспособленность к повышенной температуре окружающей среды;
  • укутывание ребёнка в плохо проветриваемом помещении.

Что может спровоцировать тепловой удар?

Тепловой удар может быть вызван из-за следующих факторов:

  • вследствие алкогольного опьянения;
  • недостаток в организме воды;
  • после сильной физической нагрузки;
  • после приёма некоторых лекарственных средств;
  • плотная или тёплая одежда в душном помещении.

Если не соблюдать водный режим организма, то возникает обезвоживание. Потоотделение уменьшается, и кровь начинает сгущаться. Поэтому очень важно выпивать необходимое количество воды.

Обезвоживание организма и, вследствие, тепловой удар возникают из-за медикаментозных средств. После кофе или спиртосодержащих напитков высока вероятность появление данного недуга. У ребёнка могут быть следующие провоцирующие факторы:

  • подкожно-жировая клетчатка находится в избыточном состоянии и это отрицательно влияет на высвобождение тепла;
  • дети со светлой кожей или волосами тяжело способны переносить повышенную температуру окружающей среды;
  • дети, которые склонны к аллергии, принимают специальные препараты. Лекарства замедляют процесс теплоотдачи.

Развитие теплового удара у младенцев происходит вследствие нахождения в закрытой машине в жаркую погоду. Такие случаи возникают во время пробок.

Клинические формы теплового удара

Существует несколько форм проявления теплового удара:

  • Асфиктическая – при этом температура организма доходит до 39 градусов и возникает нарушение дыхания.
  • Гипертермическая – температура тела доходит до 40 градусов.
  • Церебральная – высокой температуры нет, проявляются расстройства нервной системы, и возникает головокружение.
  • Гастроэнтеритическая – проявляются позывы к тошноте и рвоте.

Симптомы теплового удара

Отличительных черт у взрослого и у ребёнка в проявлении теплового удара нет. Всё проявляется из-за индивидуальных особенностей и острого восприятия организма у детей.

Первичные признаки и симптомы теплового удара следующие:

  • кожа в некоторых местах на теле имеет очаги покраснения;
  • на ощупь кожа человека холодная и может иметь бледность или синюшный оттенок;
  • общее недомогание в виде слабости и постоянной сонливости;
  • появление одышки;
  • пострадавший может потерять сознание;
  • появление холодного пота;
  • возникновение боли в голове и головокружения;
  • наблюдается потемнение в глазах;
  • зрачки долгое время находятся в расширенном состоянии;
  • пульс становится учащённым и со временем ослабевает;
  • повышение температуры тела до 40 градусов;
  • приступы тошноты или рвоты;
  • болевые ощущения в животе;
  • пострадавший долгое время не способен сходить в туалет из-за обезвоживания;
  • возникновение судорог;
  • в тяжёлом случае пострадавший теряет сознание.

Проявление симптомов у детей достаточно хорошо выражено. Слабые или средние признаки они испытывают тяжелее. Тепловой удар у ребенка способен иметь определяющий симптом – появление кровотечения из носа.

Люди, страдающие нарушением работы теплоотдачи, постоянно имеют состояние слабости и часто употребляют воду. Если первая помощь пострадавшему вовремя не оказана, то появляются следующие симптомы:

  • судороги;
  • неконтролируемое мочеиспускание или дефекация;
  • цианоз;
  • кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
  • помутнение сознание с бредом.

Диагностика

Для начала специалисты измеряют температуру тела пострадавшего. Далее направляют на лабораторные исследования. Постановка диагноза упрощается, когда получают сведения о факторе высокой температуры окружающей среды.

Если специалист сомневается в наличие теплового удара, то ему следует убедиться в появлении других заболеваний. В основном возникают патологии связанные с нарушением в работе центральной нервной системы. Проверяют наличие следующих болезней или воспалений:

  • малярия;
  • нейролептический синдром злокачественной формы.
  • приступы эпилепсии;
  • сепсис.

В некоторых случаях, когда тепловой удар связан с нарушением водного обмена в организме, то могут установить катетер. Это делают для того, чтобы взять урину для анализа. Данный метод исследования помогает выявить скрытую кровь в моче и контролировать диурез.

Тесты для определения миоглобина не влияют на установление диагноза. Однако показатель может быть положительным на присутствие крови в моче, но эритроцитов там нет. Вместе с этим фиксируют повышенный уровень креатинкиназы. Тогда специалисты диагностируют миоглобинурию.

Специалисты могут назначить тест на определение в моче остаточных элементов от медикаментозных средств. В зависимости от состояния пациента и особенностей проявления теплового удара специалисты ставят диагноз. Они проводят диагностические исследования вместе со следующими заболеваниями:

  • энцефалопатией;
  • менингитом;
  • сильным алкогольным опьянением;
  • с заболеваниями щитовидки;
  • столбняком;
  • токсическим и наркотическим отравлением.

Лечение

Проведение мер терапии теплового удара происходит в два этапа:

  1. Первая помощь пострадавшему.
  2. Оказание помощи врачей.

Перед тем, как приедет группа медиков, необходимо оказать определённые действия, чтобы не стали проявляться серьёзные симптомы. Меры по оказанию первой помощи должны быть оказаны своевременно.

Оказание первой помощи при тепловом ударе

Для оказания первой помощи необходимо следовать следующим рекомендациям:

  • перенести пострадавшего в прохладное место или посадить в тени;
  • сразу же вызвать скорую помощь;
  • нельзя оценивать состояние пострадавшего своими усилиями это должен делать специалист;
  • при нарушении сознания необходимо дать понюхать нашатырного спирта. Если нет возможности достать это средство, то следует потереть и ущипнуть мочки ушей. В некоторых случаях можно щёлкнуть по носу;
  • если у пострадавшего тёплая одежда, то необходимо расстегнуть верхние пуговицы или снять её полностью;
  • открыть окно, чтобы у пострадавшего был приток свежего воздуха;
  • под голову необходимо положить низкую подушку или сложенное полотенце;
  • тело пострадавшего накрыть влажным полотенцем или тканью;
  • если на теле имеются покраснения, то необходимо приложить прохладные компрессы или смазать Пантенолом;
  • следует приложить холодные компрессы ко лбу и затылку. Это может быть смоченное в воде полотенце, мешочек со льдом или бутылку;
  • в некоторых случаях пострадавший способен передвигаться сам. Его можно отвести под прохладный душ. В ином случае следует обливать тело водой;
  • пострадавшему необходимо предоставить прохладный чай. Ни в коем случае нельзя давать ему кофеиносодержащие напитки.

Помощь врачей пострадавшему

Тепловой удар у ребенка, как и у взрослого, требует немедленной госпитализации. Возникают ситуации, когда происходит нарушение дыхание, вплоть до полной остановки данной функции. Вместе с этим происходят отклонения в сердечной деятельности. Поэтому специалисты проводят меры реанимации пострадавшего.

Врачи вводят специальный раствор внутривенно. Это помогает снизить температуру и снимает состояние обезвоживания организма. Если первую помощь не оказали в течение первого часа, после теплового удара, то могут возникнуть осложнения. Может возникнуть нарушение нервной системы. Пострадавший способен остаться инвалидом.

Чтобы восстановить сердечную деятельность специалисты проводят инъекционные действия. Вводят следующие растворы, как внутривенно, так и внутримышечно:

  • Кофеин-бензоат натрия в содержании 10% и в размере 1 мл подкожно.
  • Раствор глюкозы вводят внутривенно в количестве 40 мл.
  • Лобелин гидрохлорид в количестве 0,5 мл – помогает при нарушении дыхательной функции.

Специалисты прибегают к агрессивному охлаждению организма. Применяют тёплую воду комнатной температуры или около 280С. Будет происходить испарение, что приведёт к охлаждению.

Могут посадить пострадавшего в водоём или прохладную ванну. Помимо этого кладут пакеты со льдом в область подмышек. Это считается дополнительным методом охлаждения.

Источник: https://tvojajbolit.ru/populyarnoe/teplovoy-udar-simptomyi-prichinyi-i-pervaya-pomoshh-pri-teplovom-udare-vzroslyim-i-detyam/

Тепловой удар — первая помощь, симптомы, причины у взрослых и детей

Тепловой удар

Тепловой удар — это болезненное состояние, как следствие длительного пребывания организма под воздействием высокой температуры. У людей с хроническими патологиями сердечно-сосудистой системы гипертермия может стать причиной тяжелых последствий. В частности – не исключена остановка сердца.

Причины

Тепловой удар связывают со значительной потерей организмом воды и солей через усиленное потоотделение. Когда запасы жидкости в организме истощаются, потоотделение становится скудным или вовсе прекращается, процесс охлаждения организма замедляется.

Гипертермия развивается очень быстро в результате организм не успевает адаптироваться к изменению температуры и происходит стремительное истощение компенсаторных свойств.

Самые распространенные причины теплового удара у человека:

  • высокая температура и влажность воздуха;
  • высокая температура в закрытом или плохо проветриваемом помещениях;
  • физическая работа в кожаной, прорезиненной или синтетической одежде под воздействием высокой температуры окружающей среды;
  • переутомление;
  • обезвоживание организма;
  • обильная еда;
  • длительные походы в жаркую погоду.

При несоблюдении питьевого режима (неадекватно малом потреблении жидкости) постепенно развивается дегидратация (обезвоживание), вследствие чего потоотделение снижается.

Симптомы теплового удара у взрослого человека

Тепловой удар (гипертермия) – это, по сути, перегрев, а точнее – реакция на слишком высокую температуру окружающей среды. Как правило, он случается не сразу, а через некоторое время нахождения на открытом солнце.

Рассматриваемое нами патологическое состояние организма развивается внезапно. Главным симптомом теплового удара является значительное повышение температуры тела.

У пострадавшего наблюдается:

  • резкая слабость;
  • угнетенность состояния или, напротив нервное возбуждение;
  • затруднение дыхания;
  • жажда;
  • повышение температуры (может быть даже до +41гр.С);
  • аритмия;
  • падение артериального давления;
  • бледность и сухость кожи;
  • мигрень, головокружение;
  • иногда тремор конечностей;
  • учащение пульса свыше 125 ударов\минуту;
  • обморок;
  • могут присутствовать диарейные явления.

Для тяжелых случаев характерны:

  • потеря сознания;
  • дезориентация в пространстве;
  • бред;
  • психомоторное возбуждение;
  • появление судорог;
  • галлюцинации;
  • цианоз (синюшность кожных покровов);
  • кровотечения в органах пищеварительного тракта.

Даже при относительно благополучном течении событий не следует пренебрегать необходимостью вызова скорой помощи.

По воздействию на организм человека, тепловые удары подразделяют по степени тяжести:

Степень тяжестиОписание симптомов
ЛегкаяПострадавшие жалуются на головную боль и головокружение, ощущение лихорадки, возникает утомляемость, слабость, угнетение. Часто людей беспокоит тошнота, иногда рвота.
СредняяПострадавшие жалуются на интенсивную головную боль, возникает учащение пульса и дыхания, появляется тошнота, которая переходит в рвоту. Помимо этого возникают и другие симптомы:

  • резкая слабость в мышцах, вплоть до онемения конечностей;
  • общая заторможенность;
  • редко – обморочные состояния;
  • повышение температуры тела до 40 градусов;
  • сильное потоотделение;
  • жажда;
  • чувство нехватки воздуха.
ТяжелаяТепловой удар на этой стадии имеет острое начало. Сознание пациента спутанное, вплоть до сопора и комы. Наблюдаются тонические и клонические судороги. Присутствует психомоторное возбуждение, галлюцинации, бред. Дыхание поверхностное, частое, аритмичное. Кожа сухая и горячая. Температура — 41-42°С. Смертность от патологии достаточно высока, если вовремя не оказать первую медицинскую помощь.

Формы

С учетом ведущих симптомов выделяют четыре клинические формы теплового удара:

  • Пиретическая форма – самым ярким симптомом является повышение температуры тела до 39-41 градуса.
  • Асфиксическая форма теплового удара – на первый план выходит угнетение дыхательной функции.
  • Церебральная или паралитическая форма– на фоне гипертермии и гипоксии возникают судороги, иногда появляются галлюцинации и элементы бреда.
  • Гастроэнтерическая или диспепсическая форма – сопровождается тошнотой, рвотой, диареей и задержкой мочеиспускания.

Как проявляется тепловой удар у ребенка?

Тепловой удар возникает у ребенка при нарушении теплоотдачи или повышении теплопродукции. Жаркое время года особенно тяжело переносится грудными детьми и малышами в возрасте до 3-4-х лет. Это связано с тем, что у ребенка еще не полностью сформирован механизм терморегуляции и общий метаболизм организма.

Именно малыши чаще всего страдают от обезвоживания и интоксикации, поэтому тепловой удар у детей – это серьезное, патологическое состояние, угрожающее не только здоровью, но и жизни.

Первые признаки обезвоживания проявляются в виде усталости, жажды, сухости губ и языка, отсутствие энергии и чувства жара в организме. Через некоторое время проявляются следующие симптомы, последствия которых, чрезвычайно опасны:

  • бледная кожа;
  • путаница в разговоре, беспамятство;
  • потемнение мочи ;
  • головокружение;
  • обморок;
  • галлюцинации;
  • усталость;
  • головная боль;
  • быстрое и поверхностное дыхание;
  • быстрое сердцебиение;
  • мышечные или брюшные судороги ;
  • тошнота, рвота, понос/

Симптомы теплового удара у детей – такие же, только клиника всегда будет более выраженной, а состояние – тяжелее.

Действия и первая помощь при тепловом ударе у детей можно свести к трем основным мероприятиям:

  • Охлаждение тела пострадавшего: перенесите ребенка в более прохладное место или в тень.
  • Нейтрализация обезвоживания: обеспечьте обильное питьё, дайте прохладной жидкости, содержащей соль и сахар;
  • Вызов скорой помощи при угрожающих симптомах.

Рекомендации для родителей:

  1. Ребенок обязательно должен носить головной убор, изготовленный из натуральной дышащей ткани (лучше — светлого цвета)!
  2. Одежда должна быть легкой, пропускающей воздух, неплотно прилегающей к телу. Естественно, в жару ее должно быть минимум.

  3. Ребенок должен пить! Часто, много в течение дня (в полтора-два раза больше обычного).
  4. На пляже лучше купаться, чем загорать.

    Если дети каждые пять минут лезут в воду, то у них не случится теплового удара, поскольку их тело успевает регулярно охлаждаться

 Доврачебная помощь, которую нужно оказать человеку

  1. Пациента нужно переместить в тень и обеспечить ему покой.
  2. Как только окажетесь в прохладном и/или тенистом месте, постарайтесь расслабиться и глубоко, спокойно дышать.

    Обеспечьте свободную циркуляцию воздуха, включите вентилятор или кондиционер, но не сидите на сквозняке, потому что организм ослаблен перегревом и легко простужается.

  3. На лоб наложить прохладный (не ледяной) компресс.

    Важное замечание: лед и очень холодная вода при тепловом ударе категорически противопоказаны, так как своим контрастным действием они спровоцируют сосудистый коллапс.

    Прохладные примочки также можно наложить область сонной артерии, на грудь, кисти рук, икры ног, паховую область, подколенные части, подмышки.

  4. Если больной может передвигаться сам – поместить его под душ или в прохладную ванну. Если передвижение затруднено – обливать тело прохладной водой;

Рекомендации, как избежать тепловой удар

Тепловой удар – это очень серьезное состояние, но с помощью простых мер вы можете легко предотвратить его.

  1. При работе в условиях повышенного теплового режима следует каждый час делать кратковременные перерывы и выбирать подходящую спецодежду.
  2. Избегать повышенной физической активности и пассивного нахождения под прямым солнечным светом с 11.00 до 16.00, т.е. в часы высокой активности солнца, т.к. это может привести не только к тепловому удару, но и к солнечному ожогу;
  3. Избегайте длительного пребывания на солнце без головного убора или пляжного зонтика!
  4. При смене климатического пояса на более жаркий необходимо пить побольше жидкости (соков, отваров, компотов, а лучше всего – обычной воды), но только из тех ингредиентов, которые не обладают мочегонным или потогонным эффектом. В сильную жару это абсолютно ни к чему.
  5. Если назначены лекарственные препараты, проконсультируйтесь с врачом, не могут ли они влиять на устойчивость организма к температурным перепадам.
  6. При слишком жаркой погоде нужно избегать физических перегрузок. Если есть возможность самостоятельно выбирать режим работы, нужно предпочесть утренние и вечерние часы. Не случайно в жарких странах существует время сиесты, оно как раз приходится на самый пик высокой температуры воздуха.
  7. Никогда не оставляйте машину на солнце. Если всё же это случилось, не сидите в раскаленной машине больше 10 минут.
  8. Если взрослые в состоянии сами подумать о собственном здоровье, то основной профилактикой развития теплового удара у ребенка является внимание и осторожность его родителей. Правильно подбирайте ребенку одежду, следите за тем, что он ест и пьет (от употребления газированных напитков в жару следует отказаться). Во избежание теплового удара у ребенка старайтесь гулять с ним в тени, а еще лучше выходить из дома исключительно утром и вечером.

Источник: http://simptomy-i-lechenie.net/teplovoy-udar-i-pervaya-pomoshh/

Тепловой удар: первая помощь, симптомы, что делать при тепловом ударе у ребенка и взрослого

Тепловой удар

Тепловой удар – это острое патологическое состояние, которое характеризуется быстрым развитием с нарастанием симптоматики. Оно обусловлено общим критическим перегревом организма. Солнечный удар – это прямое следствие длительного и (или) очень интенсивного воздействия солнечного излучения на незащищенную поверхность головы.

Обратите внимание: солнечный удар (apoplexia solaris) в официальной медицине обозначается термином «гелиоз».

 При высокой температуре окружающей среды человеческому организму становится сложно поддерживать стабильную температуру тела. Постепенное снижение способности к нормальной терморегуляции приводит к серьезным нарушениям. У людей с хроническими патологиями сердечно-сосудистой системы гипертермия может стать причиной тяжелых последствий. В частности – не исключена остановка сердца.

Почему развивается тепловой удар? Симптомы теплового удара Диагностика Первая помощь при тепловом ударе – Доврачебная помощь – Врачебная тактика 5. Группы риска 6. Профилактика тепловых ударов

Почему развивается тепловой удар?

Перегрев организма нередко становится следствием существенных физических нагрузкок. Такое состояние часто развивается на фоне активных динамических упражнений. Тепловой удар возможен также у людей, чья профессиональная деятельность связана с пребыванием в жарком и душном помещении (например – горячем цехе).

«Классический» тепловой удар чаще диагностируется у детей и лиц пожилого возраста при достаточно продолжительном пребывании вне помещения (в т. ч. в транспорте) в жаркую погоду.

Обратите внимание: Обусловленное гипертемией патологическое стояние не редкость среди посетителей бань и саун.

При высокой температуре окружающей среды увеличивается объем выделяемого пота. Влага, испаряясь с поверхности кожи, обеспечивает охлаждение тела. В час человек терять с потом до 1 литра жидкости (при нормальном функционировании желез).

Факторы, от которых зависит уровень и эффективность потоотделения:

  • температура воздуха;
  • влажность воздуха;
  • состояние кожных покровов и потовых желез;
  • индивидуальная способность организма к адаптации;
  • уровень потребления жидкости.

При несоблюдении питьевого режима (неадекватно малом потреблении жидкости) постепенно развивается дегидратация (обезвоживание), вследствие чего потоотделение снижается.

Рекомендуем прочитать: Обезвоживание организма: симптомы и лечение

Важно: в день человеку нужно выпивать не менее полутора литров жидкости (желательно – чистой воды). В жаркую погоду, и при повышенных физических нагрузках рекомендуется увеличить потребление до 2,5-3 литров в день.

Значительная потеря жидкости может быть следствием приема диуретических препаратов, а также кофе и алкогольных напитков, которые также обладают мочегонными свойствами.

Повышенное потоотделение при недостаточном потреблении жидкости ведет к нарушению водно-электролитного баланса и сгущению крови. Ухудшение реологических свойств крови становится причиной затруднения кровообращения и гипоксии тканей и органов.

Излишки тепла организм способен выделять за счет расширения периферических кровеносных сосудов.

Если не оказать человеку, получившему тепловой удар, своевременную и адекватную помощь, осложнения состояния могут представлять существенную угрозу для здоровья и даже жизни.

Обратите внимание: тепловой удар, развивающийся на фоне активных физических нагрузок, значительно чаще становится причиной развития тяжелых осложнений, по сравнению с патологическим состоянием, явившимся следствием длительного пребывания на солнце. 

Доврачебная помощь

В первую очередь необходимо охладить организм и восполнить объем жидкости (дать попить прохладной чистой воды). Пациента нужно переместить в тень и обеспечить ему покой.

Если человек ощущает слабость и тошноту, то его телу нужно придать горизонтальное положение (лежа на спине с приподнятыми ногами), но если началась рвота, то необходимо повернуть его набок во избежание аспирации рвотными массами.

К голове (в лобной и затылочной области) следует приложить холодные компрессы.

Одежду, которая может стеснять дыхание, следует снять или расстегнуть.

Важно: при наличии под рукой водительской аптечки вместо компрессов целесообразно использовать специальные гипотермические пакеты.

Если имеется такая возможность, желательно поместить больного в помещение, оборудованное кондиционером, и обернуть все его тело мокрой простыней. Быстрого охлаждения можно добиться с помощью обтираний спиртом, водкой или эфиром. Температуру нужно в кратчайшие сроки снизить до цифр меньше 39° С.

Важно: обычные жаропонижающие средства (парацетамол и ацетилсалициловая кислота) при гипертермии на фоне теплового удара неэффективны. Напротив, они могут представлять опасность, поскольку создают дополнительную нагрузку на печень.

В помещении больному нужно обеспечить приток свежего воздуха для дополнительного охлаждения и облегчения дыхания.

По возможности рекомендуется периодически обливать тело прохладной водой (17-20° С), а если общее состояние позволяет пострадавшему передвигаться, то можно поместить его в холодную ванну (можно даже добавить в воду лед). Если имеет место спутанность или потеря сознания, нужно дать вдохнуть пары нашатырного спирта.

При остановке сердца необходимо срочно приступить к непрямому массажу сердца и сделать пострадавшему искусственное дыхание.

Врачебная тактика

В большинстве случаев показана госпитализация пациента. При остановке дыхания и остром нарушении сердечной деятельности проводится комплекс реанимационных мероприятий.

Больному проводят внутривенное вливание охлажденного физиологического раствора для снижения температуры тела и ликвидации обезвоживания.

Важно: если адекватная помощь не оказана пострадавшему в течение часа после появления характерной симптоматики, в организме могут начаться необратимые процессы. Поражение нервной системы нередко приводит к инвалидизации больного.

Для стимуляции сердечной деятельности делают инъекцию раствора кофеин-бензоата натрия (10%, 1 мл подкожно). Внутривенно вводят 30-40 мл 10% раствора глюкозы. При расстройстве дыхания показана внутримышечная инъекция стимулятора рефлекторного действия – лобелина гидрохлорида (1%, 0,5 мл).

В тяжелых случаях после стабилизации состояния пациента проводится ряд анализов и дополнительных исследований с целью исключения возможных осложнений. Больного направляют на анализ крови, мочи и ликвора. Для выявления вероятных повреждений ЦНС проводится компьютерная томография или МРТ. Для оценки состояния сердца назначается электрокардиограмма.

Группы риска

Тепловой (солнечный) удар представляет наибольшую опасность для маленьких детей, поскольку у них недостаточно совершенна система терморегуляции организма. Тяжелые последствия (вплоть до летального исхода) могут развиться у людей с патологиями сердечно-сосудистой системы.

К группе риска также относятся лица с дерматологическими заболеваниями. При обширных поражениях кожи функциональная активность потовых желез нередко снижается. Вероятность перегревания выше у людей с лишним весом (ожирением), а также у лиц, страдающих заболеваниями органов эндокринной системы ( в частности – щитовидной железы).

Обратите внимание: некоторые специалисты прогнозируют ежегодное увеличение количества случаев теплового удара в результате глобального потепления. 

Профилактика тепловых ударов

Для предотвращения развития данного острого состояния работать нужно в помещении с хорошей вентиляцией. При необходимости долгого нахождения в условиях повышенной температуры рекомендуются периодические обливания, обтирания или прохладный душ. В жаркую погоду основной прием пищи (до 40% дневного рациона) целесообразно перенести на вечер.

При физических нагрузках, а также во время отдыха на пляже лучше пить не простую воду, а отвар из ягод, квас или немного подкисленный чай. Потребление кофе и алкоголя необходимо исключить во избежание дополнительного обезвоживания. Не следует также злоупотреблять сладкой газировкой с синтетическими добавками.

Избегайте длительного пребывания на солнце без головного убора или пляжного зонтика!

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

18,378  2 

(162 голос., 4,52 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/pervaya-pomoshh-pri-teplovom-udare/

Тепловой удар. Симптомы, причины и первая помощь при тепловом ударе

Тепловой удар

Доброго времени суток, уважаемые посетители проекта «Добро ЕСТЬ!», раздела «Медицина»!

В сегодняшнем посте речь пойдет о тепловом ударе, его причинах, симптомах, профилактике, а также первой помощи при тепловом ударе.

Тепловой удар — болезненное состояние, как следствие длительного пребывания организма под воздействием высокой температуры. Если говорить проще, то тепловой удар является перегревом организма.

В результате перегрева организм не в состоянии поддерживать нормальную температуру тела, т.к. усиливаются процессы теплообразования с одновременным затруднением теплоотдачи, и что в последствии вызывает серьёзные нарушения его жизненных функций.

Особую опасность тепловой удар может вызвать у людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, вплоть до остановки сердца.

Профилактика теплового удара

— нужно избегать физической активности в слишком жаркие дни и в часы активного солнца с 11.00 до 16.

00;— следует защищаться от солнца, надев головной убор, или воспользоваться зонтом;— носить одежду светлых тонов из хорошо проветриваемых, натуральных тканей (хлопок, лен, шерсть);— не находиться на солнце в период его повышенной активности;— пить большое количество жидкости (1,5-2 л в день). Если у Вас физическая работа на жаре, тогда пить жидкости нужно еще больше. Хорошо утоляют жажду морс, квас и особенно горячий чай;

— открывать окна, использовать вентиляторы и кондиционеры для поддержания постоянной циркуляции воздуха в закрытых помещениях, а также для поддержания в помещении оптимальной для человеческой жизнедеятельности температуры воздуха (21-23°С);

— следует избегать переедания;

— не рекомендуется употреблять алкоголь.

Источник: https://medicina.dobro-est.com/teplovoy-udar-simptomyi-prichinyi-i-pervaya-pomoshh-pri-teplovom-udare.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.