Умеренно дифференцированная аденокарцинома желудка: симптомы и лечение

Аденокарцинома желудка – что это такое, умеренно-дифференцированная, высокодифференцированная, низкодифференцированая

Умеренно дифференцированная аденокарцинома желудка: симптомы и лечение

Железистый рак желудка это достаточно распространенное онкологическое заболевание, случаи диагностирования которого в последнее время в развитых странах постоянно учащаются.

Врачи полагают, что рост заболеваемости связан с ухудшением качества продуктов питания. Предполагается, что роковую роль играет высокое содержание нитритов и нитратов в пище современного человека. Данные соединения в желудке трансформируются в вещества, разрушающие слизистые оболочки и повышающие вероятность мутации в клетках.

Чаще всего аденокарцинома регистрируются у людей в возрасте от 45 лет; большую часть больных составляют мужчины. Многолетние исследования рака показывают, что патология обычно имеет мультифакторное происхождение: отрицательное влияние имеет как воздействие внешней среды, так и хронические внутренние заболевания.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Причины

Аденокарцинома возникает из железистых клеток желудка. Помимо неправильного питания, существует множество других факторов, повышающих риск данного заболевания.

К ним относятся:

  •  злоупотребление крепкими алкогольными напитками (в особенности — водкой);
  •  длительный стаж курения;
  •  хронические заболевания желудка, которые лечатся неправильно, либо не лечатся вообще (язва желудка, атрофический гастрит, рефлюкс-эзофагит, полипы желудка);
  •  воздействие радиации;
  •  ожирение;
  •  наследственный фактор: наличие онкологических заболеваний пищеварительного тракта у ближайших родственников;
  •  проживание в экологически неблагоприятной зоне — частности, в местности, где повышено содержание в почве молибдена, кобальта и свинца;
  •  постоянная пониженная кислотность желудка;
  •  избыточное потребление поваренной соли и недостаток аскорбиновой кислоты в организме.

Что касается неправильного питания, риск развития данной патологии желудка повышает избыток в рационе таких продуктов как копчености, маринады, различные консервы, жирное красное мясо, фаст-фуд, газированные напитки, кофе.

Большое значение в предотвращении злокачественных поражений желудка имеет своевременное выявление и лечение хронических недугов этого органа. Полипы желудка и хронический эзофагит-рефлюкс некоторые онкологи считают предраковыми заболеваниями: вероятность злокачественного перерождения клеток при наличии данных патологий равна 20-30%.

Не менее опасна застарелая язва желудка, острые периоды которой провоцируются чрезмерной активностью бактерии Хеликобактер Пилори.

Вообще влиянию бактерий и вирусов на развитие онкологических патологий уделяется в современной медицине большое внимание.

Так, вирус папилломы человека давно рассматривают как полноценную причину злокачественных мутаций в клеточных структурах различной локализации, в том числе — в железистой ткани.

Имеют влияние на формирование опухолей желудка и другие микроорганизмы – стрептококки, грибки рода Candida, стафилококки.

Симптомы

Аденокарцинома желудка развивается поэтапно и относительно медленно, поэтому распознать ее начальные симптомы не так-то просто. Первая стадия заболевания имеет смазанные клинические проявления.

Больные могут ощущать тяжесть в желудке, тошноту, отсутствие аппетита, длительные запоры, снижение массы тела.

Онкологи объединяют данные признаки в группу, которая именуется «синдром малых признаков». Подобные проявления характерны для десятков других патологических процессов в организме, тем не менее, при их наличии в течение длительного времени (более двух недель) обследование в клинике является обязательным.

На более поздних стадиях болезни симптоматика становится более выраженной и показательной. Опасность железистого рака в том, что почти в 90% клинических случаев он вызывает метастазирование в ближайшие и отдаленные органы.

Нередко рак желудка диагностируется на 4 стадии заболевания, когда ни оперативное лечение, ни химиотерапия, уже почти не могут повлиять на прогрессирование злокачественного процесса.

Общими признаками прогрессирующей желудочной аденокарциномы считаются:

  •  боли в эпигастральной области, либо опоясывающие боли (характер болевых ощущений при раке желудка отличается от болевого синдрома при язвенной болезни: в первом случае боли никак не связанны с приемом пищи);
  •  изменение вкусовых пристрастий: отвращение к мясной пище или белковым продуктом вообще;
  •  повышенное слюноотделение;
  •  рвота — довольно частый признак стадии распространения рака: рвота может быть периодической, постоянной, связанной с приемом пищи или независимой от него (рвота с примесью крови является одним из самых серьезных признаков злокачественного процесса в организме);
  •  наличие крови в кале, потемнение стула, изменение консистенции стула.

Но даже на стадии интенсивного роста железистые опухоли желудка не всегда дают о себе знать. Новообразования, которое врачи называют «немыми», считаются как раз наиболее опасными.

Косвенными признаками рака могут быть незначительные проявления анемии, общая слабость, повышение температуры до 37,5 градусов. Нередко у пациентов развиваются затяжные депрессии, которые они лечат медикаментозным способом, что еще более ухудшает состояние желудка.

Диагностика

Диагностика железистого рака желудка предлагает проведение стандартного набора мероприятий, в число которых входит:

  •  гастроскопия: визуальное наблюдение измененных участков слизистой оболочки (метод позволяет также провести биопсию);
  •  рентгеноскопия желудка с контрастированием с помощью сульфата бария;
  •  УЗИ брюшной полости;
  •  диагностическая лапароскопия, позволяющая выявить стадию заболевания и наличие метастазов в брюшине или в печени;
  •  анализ крови на онкомаркеры.

Наиболее показательной процедурой в диагностике аденокарциномы является биопсия и последующие исследования микропрепарата в лаборатории. Данный анализ позволяет определить разновидность аденокарциномы по степени дифференциации клеток.

Виды

Аденокарцинома классифицируется по степени дифференциации раковых клеток:

  • низкодифференцированная аденокарцинома желудка — наиболее опасная разновидность рассматриваемого заболевания, характеризующаяся высокой степенью злокачественности. Прогноз железистого рака такого типа почти всегда неблагоприятный: достаточно быстро опухоль дает метастазы в лимфатические узлы и соседние органы;
  • умеренно дифференцированная аденокарцинома желудка – опухоль промежуточного типа. Характерных признаков у этой разновидности нет, структура тканей изменена в средней степени;
  • высокодифференцированная аденокарцинома – наиболее благоприятный в плане прогнозов тип заболевания. Клетки опухоли мало отличаются от структурных единиц нормальной ткани и характеризуются относительно низкой степени злокачественности.

Стадии

Ранняя стадия (1) протекает, как правило, бессимптомно. На данном этапе новообразование имеет небольшие размеры и локализуется в пределах слизистой оболочки желудка. Рак не проникает в соседние ткани, продукты жизнедеятельности опухоли не вызывают интоксикации. Единственным признаком болезни на этой стадии может быть уменьшение аппетита.

На 2 стадии опухоль увеличивается в размерах и начинает проникать в мышечный слой желудка. Злокачественные клетки могут начать распространяться по лимфатической системе. Симптоматика продолжается оставаться слабовыраженной.

На 3 стадии поражаются все слои желудочных стенок и соседние органы. Появляются вторичные очаги в близлежащих и отдаленных лимфатических узлах.

Для 4 стадии характерной множественные метастазы.

Состояние чревато опасными для жизни пациента осложнениями — кровотечениями, непроходимостью кишечника, почечной недостаточностью.

: О раке желудка

Лечение

Самым эффективным лечебным методом при раковых заболеваниях желудка продолжает оставаться оперативное вмешательство. На 1 и 2 стадиях удаление первичного очага может привести к длительной ремиссии и иногда к полному выздоровлению – при условии, что пациент будет соблюдать пожизненную диету.

На этапе метастазирования удаление желудка имеет исключительно паллиативный смысл и проводится только в тех случаях, когда состояние организма больного является стабильным. Иногда вместе с желудком удаляют часть пищевода.

Лучевая терапия при аденокарциноме проводится в основном в качестве меры профилактики против рецидива заболевания.
Химиотерапия может быть применена в виде самостоятельной методики лечения, когда оперативное вмешательство противопоказано, а также в качестве адъювантной терапии, паллиативной и симптоматической.

Лекарства, применяемые при химиотерапии аденокарциномы желудка – это производные платины, антибиотические препараты, производные фторпиримидинов:

  •  «5-Фторурацил»;
  •  «Капецитабин»;
  •  «Гемцитабин»;
  •  «Митомицин-С», «Эпирубицин»;
  •  «Цисплатин».
«Цисплатин»«Капецитабин»

Прогноз при аденокарциноме желудка

Прогноз не всегда является благоприятным, но лечение в современных профильных онкологических центрах повышает вероятность длительной ремиссии. При обнаружении и лечении рака на 1 стадии на положительный исход могут надеяться 80-90% больных.
Лечение на второй стадии при умеренно и высокодифференцированной аденокарциноме дает прогноз выживаемости в 50-60%.

Общая выживаемость больных при возникновении метастазов в лимфатической системе и внутренних органах равна 20%. При обширном метастазировании 5-летний порог выживаемости преодолевают лишь 5% всех больных.

Источник: http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/adenokarcinoma/adenokarcinoma-zheludka.html

Умеренно дифференцированная аденокарцинома желудка: диагностика и прогноз выживаемости

Умеренно дифференцированная аденокарцинома желудка: симптомы и лечение

Аденокарцинома никогда не возникает у здорового человека. Ей всегда предшествуют те или иные заболевания желудка. Такие состояния называются предраковыми.

К факторам риска также относятся особенности рациона человека.

Общие причины развития умеренной дифференцированной аденокарциномы:

  • атрофический гастрит;
  • наследственная предрасположенность;
  • неправильное питание;
  • строгие диеты;
  • хроническая язва;
  • резекция желудка;
  • длительное воздействие радиации или токсинов;
  • злоупотребление алкоголем, курение.

На каждой стадии развития умеренно дифференцированной аденокарциномы появляются определенные симптомы. Ранний этап чаще протекает практически без каких-либо изменений. В дальнейшем у больного появляются жалобы на те или иные симптомы:

СтадияСимптомы
1Специфические симптомы еще отсутствуют, поскольку размеры новообразования минимальны. У пациента может отмечаться только ухудшение аппетита.
2
  • отсутствие аппетита;
  • незначительные боли в животе;
  • постоянная слабость;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • быстрая усталость даже при незначительных физических и умственных нагрузках.
3
  • потеря аппетита;
  • боль после приема пищи;
  • изжога;
  • диарея, запоры;
  • частая отрыжка.
4
  • непереносимость белковой пищи, мяса;
  • снижение веса;
  • железодефицитная анемия;
  • ощущение переполненности желудка;
  • тошнота, рвота;
  • стул дегтеобразного вида и консистенции;
  • кровь в стуле;
  • усиленное слюноотделение.

Возможные осложнения

Основные последствия аденокарциномы связаны с ее лечением и далеко зашедшим патологическим процессом. Среди осложнений этого онкозаболевания выделяются:

  • стеноз привратника;
  • распространение метастазов на печень, легкие и другие органы;
  • асцит из-за сдавливания опухолью кровеносных сосудов;
  • кровотечения;
  • анемия;
  • перфорация желудочных стенок;
  • летальный исход.

Прогноз при умеренно дифференцированной аденокарциноме желудка

Существует зависимость прогноза от стадии заболевания и места расположения новообразования. Если аденокарцинома умеренно дифференцированная, то на дальнейшее развитие болезни влияют множество факторов. Варианты прогноза:

Стадия или форма заболевания, другие условияВыживаемость
1Пятилетняя выживаемость – 80%
25-летняя выживаемость – около 50%
35-летняя выживаемость – 15-35%
45-летняя выживаемость – около 5%
После лечения аденокарциномы 4 стадииПродолжительность жизни пациентов редко превышает 1 год.

Профилактика

Для предотвращения умеренно дифференцированной аденокарциномы желудка необходимо исключить влияние на организм этиологических факторов. С этой целью нужно соблюдать следующие правила:

  • Отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.
  • Соблюдать диету, ограничивающую вяленые, копченые, соленые и маринованные блюда.
  • Употреблять сезонные фрукты, овощи и ягоды.
  • Своевременно лечить хронические заболевания пищеварительного тракта.

Источник: https://vrachmedik.ru/2242-umerenno-differencirovannaya-adenokarcinoma-zheludka.html

Умеренно дифференцированная аденокарцинома желудка прогноз – Лечение гастрита

Умеренно дифференцированная аденокарцинома желудка: симптомы и лечение

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Аденокарцинома или железистый рак – смертельно опасное заболевание, которое с каждым годом поражает все большее количество людей.

Данную печальную тенденцию в первую очередь обуславливает ненатуральное и некачественное питание – употребление нитрито- и нитратосодержащих продуктов.

Такая пища губительно действует на слизистую желудка и, что еще страшнее, способствует мутации его клеток.

Болезнь в большей степени характерна для пожилых людей, однако в последнее годы встречается и среди молодежи.

Вот основные факторы, провоцирующие развитие железистого рака желудка:

  • вредная пища;
  • загрязнение окружающей среды;
  • вредные привычки (прежде всего алкоголизм);
  • наследственность;
  • другие болезни желудка (язва, полипы, атрофический гастрит);
  • наличие в желудке Х. Пилори.

Так, как показывает практика, чаще всего недуг поражает людей, живущих в сильно загрязненной местности, где в почве выявлено высокое содержание свинца и молибдена.

Также недуг более характерен для людей, страдающих хроническими патологиями органов ЖКТ, в частности эзофагит-рефлюксом, язвой.

Дело в том, что при данных состояниях сильно активизируются бактерии Х. Пилори, провоцирующие поражение железистого эпителия желудка. Также к числу причин аденокарциномы относят стрептококки и стафилококки.

Каким же образом возможно распознать болезнь – каковы важнейшие признаки железистого рака желудка?

Как уже отмечалось, определить аденокарциному на начальных стадиях удается крайне редко. Симптомы болезни в это время стерты.

К ним относятся: дискомфорт и чувство распирания в желудке, легкое подташнивание, запоры, а также незначительное снижение массы тела и субфебрильная температура.

Аналогичные признаки характерны и для множества других болезней, в связи с чем в подавляющем большинстве случаев аденокарциному выявляют лишь на 3-4 стадии, когда опухоль уже дала метастазы, а вылечить больного практически невозможно.

В этот период пациент испытывает такие симптомы, как:

  • сильные боли в области желудка;
  • отсутствие аппетита и сильное отвращение к мясу;
  • слюнотечение;
  • тошнота и рвота (возможно, рвота с примесью крови);
  • очень темный цвет кала, наличие в нем кровянистых прожилок;

В некоторых случаях опухоль не имеет явных признаков даже на 3-й стадии.

Формы и стадии железистого рака

На сегодняшний день выделены такие формы болезни, как: низкодифференцированная аденокарцинома желудка, высокодифференцированная аденокарцинома желудка, а также умеренно-дифференцированная (умеренная) аденокарцинома.

Самая страшная форма железистого рака – низкодифференцированная аденокарцинома. Для нее характерна наиболее высокая степень злокачественности, быстрое разрастание, сопровождающееся метастазированием.

Прогноз при такой форме болезни неблагоприятный, так как происходит поражение лимфатических узлов и большинства органов ЖКТ.

Высокодифференцированная аденокарцинома, напротив, более чем в половине случаев дает положительный прогноз.

После качественного лечения болезни данной формы больные могут прожить еще более 10 лет.

Положительный прогноз и успешное лечение высокодифференцированных аденокарцином объясняется низкой степенью злокачественности их клеток и редким метастазированием.

Умеренная аденокарцинома – это нечто среднее между описанными выше формами. Умеренная аденокарцинома может давать как положительный, так и отрицательный прогноз.

Каков он будет, зачастую зависит от времени обращения к специалисту. Умеренная аденокарцинома характеризуется средней степенью онкогенности. Из всех типов заболевания чаще всего встречается именно умеренная аденокарцинома.

Каким же образом развивается заболевание? Как и в случае других онкологических заболеваний, выделили 4 стадии железистого рака желудка.

Вот короткая характеристика каждой из них:

  1. Начальная стадия аденокарциномы никак себя не проявляет. Объясняется это тем, что опухоль первое время имеет крошечные размеры и не выходит за пределы слизистой желудка;
  2. Вторая стадия характеризуется резким ростом новообразования, проникновением его в мышечный слой органа, началом метастазирования. Так, мутирующие клетки, помимо желудка, поражают лимфоузлы. Человек быстро устает, теряет аппетит, начинает худеть;
  3. На третьей стадии новообразование поражает все слои желудка, метастазы проникают в соседние органы. У больного начинаются сильные запоры, в кале обнаруживается кровь, может начаться желудочное кровотечение, развиться непроходимость желудка. Больной плохо себя чувствует, испытывает боли в области желудка, сильно теряет в весе, у него постоянно держится температура;
  4. Данная стадия характеризуется интенсивным метастазированием, кровотечениями, почечной недостаточностью и другими осложнениями. Больные с четвертой стадией аденокарциномы желудка быстро и мучительно умирают.

Диагностика и лечение

Каким образом аденокарцинома может быть диагностирована? Определить новообразование в железистом эпителии желудка можно только при помощи аппаратных методов исследования: гастроскопии, рентгеноскопии, УЗИ.

Выявить недуг поможет исследование крови на онкомаркеры, а также биопсия, которая показывает дифференциацию клеток опухоли. Именно на основании биопсии определяют разновидность железистого рака.

Лечение заболевания следует начинать как можно раньше, поскольку, как уже отмечалось, прогноз при лечении железистого рака желудка 3-й, а тем более 4-й стадий, неблагоприятный.

Наиболее эффективно оперативное удаление злокачественного новообразования. Своевременная операция при аденокарциноме ранних стадий, как правило (в 80 % случаев), способствует полному выздоровлению больного.

:

Однако пациент до конца жизни должен будет придерживаться специальной диеты, регулярно обследоваться и вести здоровый образ жизни.

Если же опухоль велика и дала множественные метастазы, то ее иссечение и удаление части желудка или пищевода способствует лишь временной ремиссии, а прогноз в таком случае также неблагоприятный.

Больным железистым раком после оперативного вмешательства показана лучевая терапия. Облучение препятствует новой мутации клеток и нивелирует возможность рецидива.

Как временное решение проблемы, в случаях, когда оперировать пациента нельзя, используется также химиотерапия. Однако данная мера приводит лишь ко временным улучшениям.

Для этих целей используются такие препараты, как: «Митомицин-С», «Эпирубицин», «5-Фторурацил», «Капецитабин», «Гемцитабин» и другие.

Таким образом, при своевременном обращении к специалистам даже такое грозное заболевание, как железистый рак желудка, излечимо.

В связи с этим особенную актуальность приобретают регулярные медосмотры и внимательное отношение к собственному здоровью. С онкологическими заболеваниями медлить нельзя – промедление может стоить больному жизни.

Профилактика аденокарциномы желудка заключается в ведении здорового образа жизни, употреблении качественной натуральной пищи, проживании в экологически чистых регионах.

  • Народные средства в лечении эрозии желудка
  • Какие препараты и в каком случае необходимо принимать для снижения холестерина
  • Все о здоровье: от чего появляется икота
  • Рак тонкого кишечника: первые признаки и симптомы, классификация видов
  • О том, чем полезно соленое сало, какие имеет противопоказания к употреблению
  • Елена ⇒ Таблетки при поносе, суть данного недуга и общие принципы его лечения
  • Елена ⇒ Как диета при поносе у ребенка способствует выздоровлению
  • Руслан ⇒ Дополнительная хорда в левом желудочке сердца – аномалия, о которой должен знать каждый
  • Вика ⇒ Повышенное газообразование в кишечнике: лечение неприятного состояния
  • Марина ⇒ Что такое полипы в желудке? Это опасно?

Вверх

×

Источник: http://holecistit.gastrit-i-yazva.ru/yazva/umerenno-differentsirovannaya-adenokartsinoma-zheludka-prognoz/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.