Выпадение матки у женщин пожилого возраста – лечение заболевания

Содержание

Выпадение матки у женщин пожилого возраста – лечение 4 методами

Выпадение матки у женщин пожилого возраста – лечение заболевания

С возрастом у женщин происходит ослабление мышц тазового дна, что связано с родами и рядом других факторов. Следствием утраты мышечного тонуса является выпадение матки, что оказывает негативное влияние на весь организм пожилых пациенток, а отсутствие адекватного лечения может привести к опасным последствиям.

Протокол терапии пролапса (опущения, выпадения) матки зависит от степени смещения органа.

На начальном этапе болезни шансы на безоперационное возвращение матки на место высоки, но ввиду бессимптомного течения патологии на ранних стадиях обращение пожилых женщин к врачу происходит уже при существенном смещении. Вне зависимости от формы заболевания больным назначается комплекс общеукрепляющих мероприятий, который предполагает:

  • лечебную диету;
  • гимнастику, направленную на укрепление мышечного аппарата тазового дна (плавание, ходьба по ступенькам и т.д.);
  • мануальные манипуляции, массаж;
  • профилактику запоров;
  • корректировку образа жизни, условий труда.

При выборе тактики лечения учитываются результаты проведенной диагностики, наличие сопутствующих патологий, возраст женщины, ее общее состояние.

Методом выбора при выпадении матки у пожилых пациенток является оперативное устранение дефектов, так как необходимость сохранения детородной и менструальной функций в этом возрасте отсутствует.

Если по ряду причин хирургическое вмешательство противопоказано, рассматривается возможность применения консервативных методов.

Однозначным показанием к применению радикальных методов лечения является полное выпадение матки у пожилых женщин. Такое состояние протекает очень тяжело, сопровождается нарушением мочевыделения или присоединением инфекционных заболеваний. При отсутствии медицинской помощи могут формироваться трофические язвы, пролежни, возникать контактные кровотечения.

В современной гинекологической практике активно применяются разные методы влагалищной и эндоскопической коррекции выпадения матки.

Операция при выпадении матки в пожилом возрасте в большинстве случаев осуществляется путем гистерэктомии (экстирпации) – ампутации органа.

При диагностированной 1, 2 или 3 степени пролапса вмешательство может осуществляться менее травматичными способами, к которым относятся:

  • Операция по Лефору-Нейгебауэру (срединная кольпорафия) – ушивание всех участков влагалища, путем отсекания одинаковых участков слизистой с передней и задней влагалищных стенок. После вмешательства полностью утрачивается возможность проводить осмотр шейки матки, поэтому перед процедурой проводится обязательное обследование на предмет предрасположенности к онкологическим заболеваниям.
  • Кольпоперинеопластика – метод пластической хирургии, сущность которого заключается в сужении задней стенки влагалища и мышц промежности путем удаления лишних тканей. Существует несколько модификаций этой операции, отличающихся формой выкраиваемого лоскута.
  • Кольпоперинеолеваторопластика – закрепление ослабленных мышц тазового дна. Операция заключается в иссечении тканей задней влагалищной стенки, после чего осуществляется фиксация мышц, сухожилий, фасций, удерживающих органы малого таза. Процедура сочетается с вагинопластикой и коррекцией наружных половых органов.
  • Пликация крестцово-маточных связок – укорачивание маточных связок с помощью подтяжки специальными армированными апоневротическими лоскутами и нерассасывающимися нитями.
  • Лапароскопическая промонтофиксация – полная замена утратившего эластичность связочного аппарата на искусственный имплант. С помощью этого метода можно вернуть естественное положение матке у женщин пожилого возраста даже при полном выпадении.

Терапевтическое лечение

При частичном или неполном выпадении матки консервативные методы лечения могут сдержать прогрессирование заболевания, но шансы на полное избавление от проблемы в пожилом возрасте с помощью медикаментозных методик минимальны.

Тяжелые формы патологии (все отделы матки располагаются за пределами половой щели) не поддаются коррекции с помощью терапевтических методов, но при невозможности оперативного вмешательства врач может назначить симптоматическое лечение.

В лечебный курс входят такие мероприятия:

  • Введение урогинекологических пессариев (силиконовых или пластиковых колец) или гистерофоров (пессариев с бандажом) – специальных медицинских приспособлений, обеспечивающих поддержку органов. В зависимости от степени пролапса применяется одна из 7 разновидностей пессариев (уретральный, кольцевой, чашечный – для легких опущений, грибовидный и кубический – для коррекции выпадения матки 3-й, 4-й степеней, тандемный и Ходжа – в послеоперационный период).
  • Влагалищная тампонада – введение во влагалище тампонов больших размеров, которые фиксируют матку. Тампоны могут пропитываться лечебным раствором для профилактики инфицирования. Процедура относится к методам симптоматического лечения. Длительное осуществление тампонирования ведет к еще большему растяжению стенок влагалища и повышению вероятности полного выпадения матки.
  • Эстрогенотерапия – заместительная гормональная терапия назначается с целью укрепления связочного аппарата. Поставленная задача достигается путем фармакологической замены недостатка эстрогенов в постклимактерический период у пожилых женщин.
  • Местная обработка органа – внутривлагалищное введение суппозиториев, содержащих эстроген. Активные вещества препаратов оказывают воздействие непосредственно на рецепторы органов репродуктивной системы, повышая их эластичность.
  • Гинекологический массаж – массирование внутренних органов через влагалище и брюшную стенку. Процедура способствует усилению кровотока в массируемой области, устранению застойных явлений, разработке мышц и связочного аппарата матки.

Лечебная физкультура

Опущение матки у пожилых пациенток происходит по причине утраты эластичности связочного аппарата и ослабления мышц, образующих сфинктеры входа во влагалище, а также мускулов, поддерживающих половые органы в анатомически правильном положении. Снижение тонуса происходит вследствие того, что эта мышечная группа не задействована в обычной жизни.

Для восстановления сократительной способности мышц применяется несколько методик, разработанных специалистами-гинекологами (Кегелем, Юнусовым, Атабековым и др.).

На ранних стадиях заболевания и для профилактики послеоперационных осложнений врачи рекомендуют регулярно выполнять как общеукрепляющие физические упражнения, так и направленные на укрепление интимных мышц.

Лечение выпадения матки у пожилых пациенток может включать комплекс тренировок, состоящий из такого набора упражнений:

  • Сжимания (по Кегелю). В положении лежа на спине с согнутыми в коленях ногами следует на выдохе поднять таз над полом и напрячь мышцы (как при прерывании процесса мочеиспускания). Сохранять сжатие на протяжении 5 сек., после чего выдохнуть и расслабиться, опустив ягодицы на пол. Повторить упражнение 10–15 раз.
  • Выталкивание. Еще одно упражнение по Кегелю, направленное на тренировку мышц анального и уретрального сфинктеров. При опущении матки рекомендуется заниматься лежа. В исходном положении необходимо натуживаться (прилагая умеренные усилия), задерживаясь в напряжении как можно дольше. После совершения 10 повторов необходимо в быстром темпе сжимать и расслаблять влагалищные мышцы.
  • Сокращение. Техника выполнения аналогична сжиманиям, но совершать движения следует с максимальной скоростью. Во время гимнастики необходимо следить за дыханием, совмещая вдох с напряжением, а выдох – с расслаблением.
  • Растяжка. Пожилым женщинам практиковать растяжку необходимо с максимальной осторожностью, но этот метод очень эффективен при опущении или выпадении матки. Базовым упражнением является раскрытие тазобедренных суставов в позе «бабочка» – сидя на полу соединить ступни, развести колени в стороны. Прилагая небольшое усилие, попытаться опустить коленные суставы к полу. Упражнение выполняется по 5 мин., но ежедневно.

Народная медицина

Фитотерапия при пролапсе матки может применяться в качестве вспомогательного способа устранения беспокоящих симптомов или для профилактики последствий заболевания.

Нетрадиционное лечение болезни (особенно на поздних стадиях) будет безрезультативным, а откладывание применения традиционных способов чревато серьезными осложнениями.

Народная медицина предлагает целебные травяные отвары, настои, которые предназначены для приема внутрь или для наружного применения.

Популярными фитопрепаратами, способствующими устранению симптоматики пролапса, являются:

  • Мятный настой. Для приготовления фитопрепарата следует соединить в емкости по 50 г сушеных листьев мяты, тысячелистника, зверобоя. Залить смесь кипятком (1 л) и оставить настаиваться в течение 4 ч. Остуженный и процеженный настой принимать по 0,5 стакана 3-4 раза в день на протяжении 1 мес.
  • Отвар клещевины. Средство на основе травы клещевины используется для влагалищных спринцеваний. Для приготовления отвара необходимо 15 мин. проварить 50 г сырья в 0,5 л воды. После остывания жидкости до температуры 36–37 градусов с помощью спринцовки выполнить внутривагинальные промывания. Курс ежедневных процедур длится 15 дней, после чего необходимо сделать 10-дневный перерыв, а при необходимости – повторить.
  • Орехово-одуванчиковые ванночки. Одним из действенных способов укрепления мышц и связочного аппарата при выпадении матки у пожилых женщин считается отвар из орешков кипариса и листьев одуванчика. 200 г орешков следует залить 2 л воды и кипятить в течение 1 ч. Во время остывания орехового отвара необходимо подготовить одуваничковый – 30 г измельченных листьев опустить в 2 л кипящей воды и варить 2 мин. Остуженные до 37–39 градусов отвары влить в сидячую ванночку и опуститься в нее на 15–20 мин. Процедуру повторять через день.

Источник: https://vrachmedik.ru/1984-vypadenie-matki-u-zhencshin-pozhilogo-vozrasta-lechenie.html

Методы лечения выпадения матки у женщин пожилого возраста: какой из способов является самым эффективным

Выпадение матки у женщин пожилого возраста – лечение заболевания

При возрастных изменениях в репродуктивной системе женщин довольно часто наблюдается выпадение или опущение детородного органа.

Эта патология оказывает негативное влияние не только на саму репродуктивную систему, но и на организм в целом.

Недуг имеет потенциальную опасность, и может приводить к ряду серьезных последствий.

Каждая женщина должна знать, как проявляется данный недуг, чтобы своевременно его обнаружить и обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Сущность патологии

Детородный орган удерживается в своем естественном положении не только при помощи собственных мышц, но и мышцами тазового дна.

При ослаблении данных мышц матка изменяет свое положение относительно влагалища.

Опущение матки может диагностироваться у женщин любого возраста, однако, чаще эта патология диагностируется у женщин, которые находятся в постклимактерическом периоде.

Это связано с тем, что с возрастом женщины, эстроген в яичниках вырабатывается меньше и меньше, то есть происходит угасание репродуктивной функции.

Но эстроген нужен не только для функциональности репродуктивных органов, но и для поддержания мышечного тонуса. Когда его концентрация в крови уменьшается, тонус внутренних органов снижается.

Такие процессы происходят во всем организме, в том числе и в органах малого таза.

В результате, матка, под тяжестью собственного веса, начинает опускаться, и фасции больше не могут удерживать ее в правильном положении.

Причины выпадения матки

Основной причиной пролапса является гормональный сбой в организме и ослабление тонуса мышц, которые призваны поддерживать матку.

Кроме того, не исключается наследственная предрасположенность к данной патологии, что характерно, женщины европейской расы более подвержены развитию пролапса.

Также в группу риска входят женщины, у которых имеются дегенерационные процессы в детородных органах.

Итак, провоцирующие факторы, приводящие к полному или частичному пролапсу, следующие:

  • возрастные изменения, которые влекут за собой снижение мышечного тонуса;
  • опухолевые процессы в репродуктивных органах;
  • родовые травмы, частые роды, травматичные роды;
  • лишний вес;
  • запоры;
  • операции на половых органах;
  • тяжелый физический труд;
  • занятия некоторыми видами спорта, к примеру, тяжеля атлетика.

Степени пролапса

Специалисты выделяют:

  • частичный пролапс – матка опустилась, но за пределы влагалища не вышла;
  • полный пролапс – орган полностью опустился и вышел из влагалища;
  • ректоцеле – опущение матки сопровождается выпадением прямой кишки;
  • цистоцеле – при опущении детородного органа, он тянет за собой мочевой пузырь.

Полный пролапс являет самой тяжелой степень развития недуга. Этот вид патологии диагностировать легко, поскольку матку видно визуально.

Матка выпадает из влагалища мгновенно, и причинами такого явления считаются частые роды, поднятие тяжестей или травмы половых органов.

Частичное выпадение матки – это постепенный процесс, который различается по стадиям:

  • начальная стадия – маточная шейка входит во влагалищный канал;
  • средняя – детородный орган можно увидеть в промежности при натуживании;
  • частичное выпадение – шейка детородного органа видна во влагалище без натуживания, но сама матка пределы вагины не покидает.

Принципы лечения

При малейших признаках пролапса, женщина должна как можно быстрее обращаться к специалисту и начинать лечение.

Только своевременная терапия может быть гарантией того, что опасных последствий не возникнет.

Пациенткам с пролапсом могут быть назначены следующие методики лечения патологии, какой метод будет более эффективным зависит от степени патологии:

  1. Консервативные способы. Данное лечение может быть эффективным на начальных стадиях пролапса. Оно включает в себя массаж, который будет укреплять маточные связки, ношение бандажа или пессария, использование тампонов, специальные упражнения.
  2. Хирургическое лечение. Это наиболее эффективный метод, который можно применять во всех стадиях пролапса. У пожилых пациенток матку чаще всего удаляют полностью, но, если патология не тяжелая могут быть использованы методы восстановления связочного аппарата.
  3. Средства народной медицины с самой патологией конечно справиться не могут, однако, ни оказывают вспомогательное воздействие, особенно, если пролапс осложняется инфицированием и развитием воспалительных процессов.

Если говорить о пролапсе у женщин пожилого возраста, то самым оптимальным методом лечения безусловно будет полное удаление детородного органа. Подшивание мышц в этом случае чревато рецидивами, и в конце концов матку все равно приходится удалять.

Однако, учитывая возраст женщины и наличие у нее фоновых заболеваний, в некоторых случаях операционное вмешательство бывает противопоказано. Таким пациенткам может быть предложена альтернатива операции – пожизненное ношение маточного кольца – пессария.

Это специальное приспособление, которое будет поддерживать детородный орган и не допускать его выпадения из половой щели. Что касается народной терапии, то если патология не осложняется воспалительными процессами, ее использование будет неэффективны.

Специальные упражнения по укреплению связочного аппарата матки женщинам пожилого возраста могут помочь только в том случае, если детородный орган опустился незначительно, но уже при второй степени патологии, данные упражнения не принесут желаемого эффекта.

Диагностика заболевания

Первоначально гинеколог устанавливает диагноз по визуальному и двуручному осмотру.

В ходе этого обследования врач оценивает степень смещения детородного органа и окружающих тканей в состоянии покоя и в состоянии натуживания.

Дополнительно назначаются следующие исследования:

  • мазок влагалищного секрета;
  • бакпосев;
  • кольпоскопия;
  • КТ;
  • гистерсальпингоскопия.

Так как данная патология может отрицательно сказываться на функциональности мочевого пузыря и прямой кишки, необходима консультация уролога и проктолога, также могут быть назначены дополнительные анализы данных органов.

Маточное кольцо

Маточное кольцо – пессарий – это альтернатива операционному вмешательству, которую часто назначают женщинам пожилого возраста.

По сути это кольцо, которое подпирает маточную шейку.

Современные изделия изготовлены из упругого мягкого и гипоаллергенного материала, который позволяет добиться большой эффективности в стабилизации патологического процесса.

Однако, назначают пессарий не во всех случаях, это связано с течением недуга и с особенностями женского организма.

Показания для использования маточного кольца следующие:

  1. Острое выпадение детородного органа. В этом случае пессарий позволяет женщине вести нормальную жизнь. Данное приспособление предохраняет тазовые органы от деформации и чрезмерного давления, а также предупреждает отек матки, что дает возможность подготовиться к операции. В этом случае пессарий использует временно.
  2. При невозможности восстановления тонуса мышц. В этом случае маточное кольцо назначается для длительного, и чаще всего, пожизненного ношения.

Хирургическое вмешательство

В пожилом возрасте чаще всего практикуется хирургическое удаление детородного органа.

При этом используют либо влагалищный, либо лапараскопичекий доступ к органу.

В правом случае разрезы выполняются внутри влагалища, а во втором – делаются проколы в брюшной полости.

Виды хирургического лечения:

  • удаление органа;
  • кольпорафия – укрепление влагалищных стенок;
  • кольпоперинеопластика – ушивание мышц промежности и вагинального канала;
  • укорочение мышц связочного аппарата;
  • роботизированная коррекция;
  • установка сетчатых имплантатов, которые обеспечивают поддерживающую функцию.

Лечение в домашних условиях

Если детородный орган опущен незначительно, можно попробовать консервативное лечение патологии.

В этом случае рекомендуется делать специальную гимнастику, например, по Кегелю или Юнусову, заниматься плаванием, принимать курсы гинекологического массажа.

Кроме того, требуется соблюдение диеты, чтобы исключить запоры, которые могут провоцировать прогрессирование недуга.

Они целесообразны в том случае, когда пролапс напрямую связан с гормональными нарушениями – снижением эстрогена в крови.

Лечебная гимнастика

Курс леченой гимнастики для пожилых женщин рассчитан на год. Комплекс включает в себя упражнения, укрепляющие и развивающие мышцы, которые поддерживают детородный орган.

Женщинам с пролапсом рекомендуется больше ходить пешком, а в качестве тренажера использовать лестницу, так как подъем по ступенькам хорошо тренирует необходимую группу мышц.

При этом подниматься и спускаться следует, соблюдая определенный ритм.

Очень полезно упражнение «велосипед», упражнения Кегеля, которые могут выполнять женщины любого возраста, поскольку они не требуют выносливости и особой физической подготовки.

Главное при опущении матки в пожилом возрасте не допускать повышенных нагрузок, и все упражнения корректировать общим состоянием.

Эффективны ли народные средства?

Для того чтобы лечение народными методами дало положительный эффект, необходимо испробовать его на ранних стадиях патологии, кроме того, такое лечение должно быть систематическим и длительным.

Существует масса рецептов, которые могут облегчить состояние женщины при пролапсе, вот некоторые из них:

  1. 50 грамм подорожника (листьев) необходимо залить литром кипятка, и на медленном огне проварить полчаса. Затем добавить измельченные семена сельдерея, настоять 40 минут. После этого средство нужно профильтровать, добавить 500 грамм натурального меда и принимать по четверти стакана ежедневно в течение месяца.
  2. Потребуется равное количество зверобоя, семян укропа, ромашки и цикория. Чайную ложку сбора нужно залить стаканом кипятка, и оставить в термосе на ночь. Утром профильтровать и выпить в течение дня. Такой настой принимают три недели, затем делают двухнедельный перерыв, и повторяют снова.
  3. Стакан кедровых орехов нужно залить 2 литрами виды и проварить на медленном огне около часа. Затем средство еще полчаса должно настаиваться под крышкой. Готовое средство вылить в подготовленную ванну, которую следует принимать 15 минут.

Пролапс матки в пожилом возрасте – явление отнюдь не редкое.

Если женщина самостоятельно (без оперативного вмешательства) родила 2 и более детей, занималась тяжелым физическим трудом, редко с профилактической целью осматривалась гинекологом — риск развития пролапса существенно увеличивается.

Климакс, снижение уровня эстрогенов, наличие фоновых заболеваний, лишний вес – все это накладывает отпечаток на состояние связочного аппарата матки.

Лечение пролапса у женщин пожилого возраста в большинстве случаев хирургическое, и чтобы избежать операции, необходимо соблюдать профилактические меры:

  • посещать гинеколога раз в полгода;
  • дозировать физическое нагрузки;
  • не поднимать тяжести;
  • правильно питаться;
  • выполнять упражнения, которые укрепляют влагалищную мускулатуру;
  • плавать, ездить на велосипеде, много ходить пешком.

Пролапс матки – это не смертельное заболевание, но оно может очень существенно ухудшить качество жизни женщины.

Из видео вы узнаете о лечении опущения матки:

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-matki/vypadenie-m/u-zhenshhin-pozhilogo-vozrasta.html

Выпадение (пролапс) матки у женщин

Выпадение матки у женщин пожилого возраста – лечение заболевания

Тазовая грыжа, пролапс матки или ее выпадение – это названия одной и той же патологии. Это заболевание более характерно для женщин пожилого возраста, которые вступили в период менопаузы и имеют более двух детей, рожденных естественным путем.

Выпадение матки у женщин имеет характерных симптомы и лечение, о котором более подробно вы можете узнать из данной статьи.

Что это такое

Выпадение матки – это достаточно серьезная патология, которая не только доставляет женщине страдания, но и серьезно ухудшает качество ее жизни.

Сам по себе орган имеет грушевидную форму и полый внутри, в норме он располагается между мочевым пузырем и прямой кишкой, при этом он ни коим образом не выходит за пределы плоскости малого таза. Ее фиксация обеспечивается мышцам и связками, которые образуют «тазовое дно».

Это мощный пласт из трех слоев мышц, удерживающий все органы брюшной полости, включая и матку. Именно этими мышцами выталкивается младенец во время родоразрешения естественным путем.

Когда матка беременна, она сильно увеличена в размерах, и на помощь «тазовому дну» приходит собственный связочный аппарат органа, который отвечает за дополнительную фиксацию органа в брюшной полости.

Чтобы матка всегда находилась на своем месте и не выпадала наружу, необходимо, чтобы ее связочный аппарат и мышцы тазового дна всегда были упругими и эластичными.

Любое нарушение этих характеристик приводит к запуску механизма смещения гениталий, вслед за которыми идет и опущение матки. Финальной стадией процесса опущения является выпадение матки наружу.

Оно может быть полным (пролапс) или частичным и является результатом хронического медленно текущего процесса смещения гениталий. Когда вместе с маткой опускается и мочевой пузырь, диагностируют цистоцеле, а совместное опущение органа с передней частью прямой кишки носит название ректоцеле.

Почему выпадает матка

Причины выпадения матки в молодом возрасте обычно связаны с получением травм во время родовой деятельности, гораздо больше поводов для развития заболевания у женщин преклонного возраста. Приведем самые основные причины:

  • изменение формы тазового дна вследствие родов или других механических повреждений;
  • плохая фиксация органов, которые располагаются за пределами малого таза. При этом имеют место грыжи и смещения;
  • если нарушен стероидогенез (гормональные нарушения);
  • хронические болезни негинекологического характера, следствием которых является нарушение метаболизма;
  • осложненные роды с длительными потугами и глубокими разрывами, которые не имели правильной обработки;
  • большое количество родов и/или плодов;
  • проведение сложных акушерских мероприятий типа ручного извлечения плода, если имеет место ягодичное предлежание;
  • гинекологические операции;
  • врожденные патологии органов малого таза;
  • сильная перегрузка от физического труда или спортивных тренировок, поднятие тяжестей и чрезмерное напряжение живота;
  • в пожилом возрасте возникают природные изменения строения тела и гормонального фона, что также может вызвать выпадение шейки матки или всего органа;
  • стойкий кашель, вызванный бронхиальной астмой, эмфиземой или бронхитом, который оказывает сильное внутрибрюшное давление;
  • проблемы с дефекацией в хронической форме, при которых требуется напрягать мышцы живота, что значительно увеличивает внутрибрюшное давление;
  • особенности строения тела, особенно данная патология характерна для инфантильных женщин с астеническим телосложением;
  • наследственность.

Наличие лишь одного фактора у женщины не может привести к развитию рассматриваемой патологии.

Заболеванием не является физиологическое изменение места расположения органа при беременности.

С ростом плода матка также растет и снижается, а после родов при хорошем состоянии здоровья женщины она вновь возвращается на исходную позицию.

Если же матка была опущена еще до беременности, то есть большая вероятность, что она выпадет после родов, а беременность станет в данном процессе катализатором.

Симптомы выпадения матки

В очень редких случаях, которые скорее являются исключениями, матка выпадет резко и неожиданно. Чаще это затяжной процесс, у которого симптоматика нарастает со временем. На начальной стадии болезни даже во время гинекологического осмотра врач может упустить ее из виду, но с усугублением состояния больной и увеличением характерных симптомов не заметить патологию сложно.

Обычно женщина сама замечает первые признаки опущения матки, а затем ее выпадения. Сначала она ощущает посторонний предмет внутри влагалища, а при отсутствии лечения и за его пределами.

Выпадающая матка может быть видна невооруженным глазом.

Лучше упредить подобное состояния, а для этого нужно обращать внимание на первичные проявления болезни и при их наличии срочно обращаться за помощью к специалисту:

  • легкая болезненность внизу живота тянущего характера;
  • ощущение инородного тела в промежности;
  • проблемы с дефекацией;
  • кровянистые и белесые выделения на нижнем белье;
  • постоянная усталость и вялость;
  • проблемы с мочеиспусканием (недержание);
  • боль в области поясницы;
  • менструальная дисфункция;
  • боли во время полового акта.

Степени

Заболевание развивается постепенно, и его классификация производится в зависимости от тяжести состояния больной и глубины выпадения органа. Есть 4 степени проявления болезни:

  1. Матка смещается, но шейка еще не вышла за пределы влагалища, а доходит максимум до его половины. У пациентки возникают боли в пояснице и во время полового акта, нарушается менструальный цикл.
  2. Частичное выпадение матки – это вторая стадия болезни, когда в обычном состоянии орган находится во влагалище, но физическая активность, кашель или натуживание выталкивают его наружу. Появляются боли, дискомфорт и ощущение постороннего объекта внутри. Характерны частые позывы к мочеиспусканию, снижается качество жизни.
  3. Неполное выпадение матки характеризуется расположением органа внутри вагинального канала, в то время как его стенки и шейка матки выходят наружу. При этом к предыдущей симптоматике подключаются обильные выделения с кровянистыми примесями, боли возникают при ходьбе и в сидячем положении. Сложно удерживать мочу, а также может добавиться инфицирование и воспаление.
  4. Самая тяжелая 4-я стадия заболевания, которая затрудняет хождение и сидение. Полное выпадение матки у пожилых женщин развивается быстрее и может сопровождаться воспалениями и инфицированием.

Диагностика

Изначально диагноз устанавливается по визуальному и двуручному гинекологическому осмотру. Во время него делается оценка степени смещения или выпадения матки и окружающих тканей в спокойном состоянии и во время натуживания. Перед осмотром в кресле врач осматривает аналогичным методом пациентку в вертикальном положении. Дополнительно проводятся следующие анализы и исследования:

  • мазки на флору, бакпосев из промежности;
  • ультразвуковое исследование;
  • кольпоскопия;
  • КТ;
  • гистреросальпингоскопия.

Поскольку патология влияет на функционирование мочевика и прямой кишки, то может понадобиться дополнительная консультация уролога и проктолога и могут быть назначены дополнительные анализы, например, урография.

Лечение без операции

Начальная стадия заболевания лечится препаратами на основе эстрогена и специальными физическими упражнениями. При этом гормональные мази наносятся на тампоны и вводятся во влагалище.

Женщина во время лечения должна вести правильный образ жизни и заниматься физкультурой.

Но чаще всего лечение выпадения матки консервативными методиками дополняется ортопедической коррекцией выпадения гениталий.

Бандаж

Лечение пролапса матки при помощи бандажа является инновационной методикой. Бандажом называются плотные трусы с завышенной талией, крепящиеся на бедрах и в области промежности. Боковые крепления сделаны из пластика, а нижнее – в виде эластичной ленты.

Бандаж при опущении матки обеспечивает полную фиксацию органов в правильном положении, при этом он абсолютно незаметен под одеждой. Носится данное изделие не более 12 ч. в сутки, в ночное время, когда женщина находится в лежачем положении, бандаж снимается. На ленте закрепляется ватный тампон. Во время плавания бандаж может быть под купальным костюмом.

Применение пессария

Пессарий при опущении матки (или маточное кольцо) представляет собой поддерживающий имплантат, который создается из биоинертных синтетиков и биологического материала. Они вводятся во влагалище и оказывают поддержку для шейки матки, не давая тем самым опускаться всему органу.

Этот метод лечения показан при остром выпадении матки, во время беременности в критической ситуации, пожилым женщинам и в тех случаях, когда по тем или иным показаниям операция при выпадении матки противопоказана.

Это очень эффективное средство на ранних стадиях заболевания. Для женщин преклонного возраста это пожизненное мероприятие, поскольку их мышцы уже не смогут самостоятельно восстановиться.

Ношение пессария подразумевает ежедневное спринцевание с помощью дезинфицирующего раствора и соблюдение всех правил личной гигиены. В ночное время приспособление снимается в обязательном порядке и обеззараживается. Не соблюдение этих мер может привести к развитию воспалительных процессов.

После консультации врача пациентка может проводить процедуру извлечения и установки пессария без привлечения специалиста.

Статья по теме: лечение выпадения матки без операции

Что делать при выпадении матки в пожилом возрасте

Операцию по выпадению матки в пожилом возрасте проводят лапароскопическим способом, при этом в брюшной полости делается 3 надреза, через которые вводятся инструменты и подшиваются маточные сухожилия. Благодаря этому матка занимает свое первоначальное положение. В особо сложных случаях проводятся операции по удалению матки, это позволяет быстро восстанавливать тазовую мускулатуру.

Несмотря на то, что видов операций при выпадении матки есть более сотни, не одни из них не может гарантировать отсутствие рецидивов выпадения передней стенки матки или любой другой стадии данной болезни. 30% рецидивов случается в первые три года после операции.

Чтобы выбрать какой тип операции сделать, врач учитывает возраст пациентки, степень выпадения органа, наличие сопутствующих патологий и личные пожелания больной. Во время процедуры зачастую необходимо не только вернуть матку на место, но и устранить дисфункцию мочевика и кишечника, а в случае внешних повреждений и деформации гениталий может быть проведена пластика.

После операции следует исключить тяжелые физические нагрузки, не поднимать тяжести, правильно питаться, не допускать запоров и своевременно бороться с бронхолегочными заболеваниями.

Последствия

Главное, чем грозит невнимательное отношение к данному заболеванию, это нарушение функции других органов.

Также может возникнуть воспалительный процесс вследствие попадания инфекции с последующей некротизацией тканей.

Могут возникать разрывы стенок влагалища, нарушение менструального цикла, неправильная работа яичников, мочевика и прямой кишки. Выпадение матки также опасно возможными кровотечениями в случае ранения органа.

Профилактика

Чтобы избежать данной болезни, нужно выполнять следующие рекомендации:

  • проходить профилактическое обследование не менее раза в 6 месяцев;
  • не поддавать свое тело сильным физически нагрузкам и не поднимать тяжести;
  • не допускать запоров и правильно питаться;
  • выполнять упражнения, направленные на укрепление стенок влагалища (упражнения по Кегелю).

При обнаружении заболевания не стоит надеяться лишь на упражнения, это лишь профилактическая, а не лечебная методика.

Если же диагностировано опущение матки, то для замедления прогресса заболевания следует исключить езду на велосипеде и велотренажере, а также не делать упражнения, которые напрягают мышцы живота и влагалища.

Отзывы

С проблемой пролапса матки сталкиваются женщины любых возрастов, приведем примеры их отзывов о заболевании и его лечении, взятые из разных медицинских форумов:

Ольга, 32 года.

У меня родился 2-й ребенок, сейчас ему 2 месяца, а у меня диагностировали неполное выпадение матки. Все врачи в один голос рекомендуют использовать упражнения Кегеля и даже не думать об операции, да и не по карману мне сейчас оперативное вмешательство, поскольку оно обойдется в 20-22 тысячи рублей у хорошего хирурга;

Ирина Петровна,

54 года. 20 лет назад я родила свою младшую дочь и с этого времени начались мои проблемы с опущением матки, все врачи рекомендовали удалять орган полностью. Но я все затягивала с лечением, делала упражнения по возможности. Недавно мне провели операцию и подшили связки, теперь совершенно другие ощущения, но меня предупредили, что заболевание может вернуться;

Александра, 38 лет.

После третьих родов я через некоторое время я стала ощущать наличие постороннего предмета во влагалище, после обращения к врачу стала заниматься плаванием и делать упражнения Кегеля, но через год в промежность стал вываливаться шарик, и это сопровождалось ноющими болями. Мне провели лапароскопическую операцию, установили сетку, и больше проблем с выпадением матки у меня нет.

Как и любое гинекологическое заболевание, выпадение матки требует очень серьезного отношения и своевременного лечения, это не только улучшит состояние здоровья, но и повысит уровень комфорта.

Источник: https://MatkaMed.ru/prolaps/vypadenie-matki

Выпадение матки в пожилом возрасте – что делать

Выпадение матки у женщин пожилого возраста – лечение заболевания

→ Домашнее лечение → Женские заболевания → Выпадение матки

Причины

После родов, с приходом климакса тонус мышц тазового дна может ослабевать – матка начинает опускаться вниз, ко входу во влагалище. Такая патология называется выпадением матки, может быть нескольких видов:

  • частичное – смещение матки минимальное, клинические признаки заболевания малозаметны;
  • пролапс – полное выпадение матки;

Истинное выпадение матки следует отличать от следующих патологий, которые являются по сути грыжами малого таза:

  • ректоцеле – происходит смешение не только матки, но и мочевого пузыря;
  • цистоцеле – выпадение матки вместе с частью прямой кишки.

Основная причина – ослабление мышечного тонуса и гормональные нарушения. Выпадение может возникнуть на фоне ожирения, хронического кашля и запора. Проблемы бывают у женщин, которым по роду деятельности часто приходится поднимать тяжелые вещи.

Существует генетическая предрасположенность к выпадению матки, у европейских женщин эту патологию диагностируют чаще всего. Причиной заболевания могут быть новообразования в органах репродуктивной сферы, в зону риска попадают женщины с дегенерирующей маткой. Редко бывают врожденные повреждения органов, которые становятся причиной появления пролапса.

Важно! Пролапс чаще диагностируют у женщин, в анамнезе которых есть затяжные роды, многоплодная беременность.

Признаки и диагностика

На начальном этапе развития заболевания неприятные ощущения не беспокоят женщину в состоянии покоя, появляются при сильном напряжении.

Основные признаки:

  • тянущая боль в нижней части живота, поясничном отделе;
  • дефекация, опорожнение мочевого пузыря, половой акт причиняет дискомфорт;
  • возникает ощущение присутствия постороннего предмета во влагалище;
  • нарушение менструального цикла, появление разного рода обильных выделений.

Важно! Выпадение матки часто сопровождается недержанием мочи, кала, газов.

При появлении неприятных симптомов необходимо посетить гинеколога. Первичный диагноз ставят после осмотра на гинекологическом кресле – врач определяет степень смешения матки и близлежащих внутренних органов. Первичный осмотр позволяет исключить наличие кист и других гинекологических отклонений.

Чтобы определить степень развития патологии, назначают УЗИ, компьютерную томографию, кольпоскопию. Дополнительно нужно сдать мазок из влагалища на бактериологическое исследование.

Что делать при пролапсе — лечение

Лечение выпадения матки у пожилых женщин проводят консервативными и хирургическими методами. На начальном этапе развития пролапса устранить проблему можно без операции. Для этого применяют лекарственные препараты, массаж, бандаж, тампоны – все эти мероприятия помогают улучшить мышечный тонус.

Терапевтическое лечение проводят в следующих случаях:

  1. На начальном этапе заболевания вероятность вернуть матку на место без операции существует, хотя у возрастных пациенток она ниже, чем у более молодых. Для этого применяют гормональные препараты, лечебную физкультуру и гинекологический массаж.
  2. В качестве поддерживающего метода, когда нужно предотвратить дальнейшее движение матки вниз. Во влагалище вводят специальное маточное кольцо – оно обеспечивает поддержку органу. Дополнительно необходимо фиксировать низ живота и паховую область при помощи бандажа.

При терапевтическом лечении необходимо придерживаться специальной диеты – не употреблять продукты, которые могут спровоцировать запор. Необходимо ограничить физические нагрузки, не поднимать тяжелые предметы.

Операция

Операция – наиболее эффективный метод для устранения пролапса. При тяжелой форме патологии проводят полное удаление матки при выпадении. Если заболевание находится не в критической стадии, то при помощи специальных методов восстанавливают связки, которые поддерживает матку в естественном положении.

Операцию при выпадении матки в пожилом возрасте проводят трансвагинальным (чрезвлагалищным) и лапароскопическим методом.

В зависимости от степени развития патологии, наличия других гинекологических заболеваний, может быть произведено полное удаление матки. Либо же во время операции хирург укрепляет влагалищные стенки, укорачивает мышцы.

Иногда ставят специальные имплантаты в виде сеток, которые выполняют функцию поддерживающего каркаса для матки.

Народные средства

Фитопрепараты – вспомогательный, но не основной вид терапии при пролапсе. Травяные отвары используют для ванн, спринцеваний, пропитки тампонов, принимают внутрь. Натуральные средства помогут укрепить мускулатуру, устранить боль и другие симптомы заболевания.

Эффективное лекарственное средство при выпадении – смешать измельченную скорлупу от пяти яиц с пюре из девяти лимонов. Смесь убрать в темное место на 4 дня, отфильтровать. Принимать по 50 мл 2 раза в сутки, продолжать лечение до окончания лекарства.

Травы

Травяной сбор при опущении готовят из равного количества липового цвета, мелиссы и яснотки. Залить 220 мл кипятка 10 г смеси, охладить в закрытой емкости. Настой разделить на 3 порции, выпить в течение дня.

Айва

Айва – одно из лучших средств для улучшения мышечного тонуса прямой кишки и матки. Залить 10 сушеных плодов 100 мл воды, томить на водяной бане четверть часа. Пить в теплом виде вместо чая 4–5 раз в сутки.

Калина

Пролапс часто сопровождается воспалительными процессами в половых органах. Противовоспалительный отвар можно приготовить из 6 г соцветий калины и 240 мл кипятка. Смесь томить на огне 10 минут, процедить, принимать трижды в день по 45 мл лекарства.

Дубовая кора

Дубовый отвар помогает улучшить тонус мышц, устраняет воспалительные процессы. Измельчить 70 г коры дуба, залить 2 л воды, томить на малом огне 2 часа – этого количества хватит на несколько спринцеваний, предварительно отвар нужно немного подогреть. Процедуру проводить ежедневно на протяжении 3–4 недель.

Дымянка

Трава дымянка хорошо укрепляет мышцы, особенно эффективна на начальной стадии заболевания. Залить 6 г измельченного сырья 500 мл холодной воды, настоять 8 часов. Пить по 120 мл лекарства трижды в день за полчаса до еды.

Кедровые орехи

Помогает при пролапсе ванна из кедровых орехов – залить 2 л кипятка 180 г орехов, варить час на слабом огне в закрытой емкости, оставить на полчаса. Вылить в ванну, продолжительность процедуры – четверть часа, температура воды все это время должна быть в пределах 37–39 градусов.

Гимнастика

Для лечения и профилактики выпадения матки необходимо регулярно делать гимнастику Кегеля, которая направлена на укрепление мышц влагалища. Простые упражнения помогут восставить мышцы после родов, избежать развития гинекологических заболеваний.

Упражнение основано на чередовании напряжения и расслабления интимных мышц. При напряжении их нужно втянуть в себя, зафиксировать положение на 15–20 сек, медленно расслабиться. Повторить напряжение через 5 сек, делать гимнастику нужно трижды в день по 10–15 минут, постепенно увеличивая продолжительность напряжения.

Помимо гимнастики Кегеля, нужно больше ходить пешком, чаще подниматься по ступенькам. Хорошо укрепляет мышцы упражнение велосипед, занятия на велотренажере, плавание.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.