Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки – причины и симптомы у мужчин или женщин, диагностика и лечение

Содержание

Каковы основные признаки язвы желудка и кишечника?

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки - причины и симптомы у мужчин или женщин, диагностика и лечение

Признаки язвы желудка и кишечника носят разнообразный характер и проявляются не сразу и не единовременно. Первые характерные приметы проявления подобных заболеваний начинаются еще на ранней стадии и ошибочно принимаются многими людьми за несерьезные функциональные расстройства органов пищеварения.

На ранней стадии симптоматика размытая, многие признаки сходны, но быстрое излечение еще возможно, если болезнь вовремя диагностирована. Длительный процесс развития заболеваний поначалу проявляется от случая к случаю, эпизодически, примерно 1-2 раза в год.

Будущий пациент гастроэнтеролога, не придавая этому особого внимания, не обращается за врачебной помощью, хотя общее ухудшение состояния прогрессирует постоянно и неуклонно, и это связано с поражением все новых участков.

Безответственное отношение к своему здоровью приводит к тому, что признаки язвы двенадцатиперстной кишки или желудка приобретают ярко выраженный характер, и наступает стадия болезни, на которой не реагировать уже невозможно.

Воспаление слизистой оболочки приводит к перманентным и острым болям в эпигастральной области, нарушению пищеварения, дискомфорту, ухудшению общего состояния.

Чтобы не допустить серьезных поражений органов, обращаться к врачу нужно еще на ранней стадии, чтобы пройти диагностику и определиться с пока еще возможным успешным лечением. Чем дольше оттягивается момент принятия решения, тем необратимее окажутся последствия промедления.

1Ранние проявления

На ранней стадии, когда симптомы язвы желудка напоминают по внешним признакам гастрит, который имеется примерно у 35% взрослых людей, патология проявляется следующим образом:

  • боли после еды в эпигастральной области с иррадиацией в спину, поясницу, грудь;
  • боли в ночное время;
  • болевой симптом от голода через несколько часов после еды («голодные» боли);
  • негативные ощущения спустя 1 и 2 часа после еды («ранние» и «поздние» боли).

Непрерывная сигнализация рецепторов подкрепляется и сопутствующими, крайне негативными ощущениями в виде тошноты, возникающей без видимой причины, часто не связанной с приемом пищи, спонтанной, нередко утром, когда желудок пуст. Рвотные позывы и рвота возникают спустя короткое время после еды.

Прямая взаимосвязь с процессом употребления пищи вызывает потерю аппетита, отсутствие желание есть ранее любимые продукты, сопутствующее уменьшение массы тела, ухудшение внешнего вида. Все это сопровождается нарушением перистальтики, повышенным газоотделением, вздутиями кишечника, запорами или диареей, нарушением частоты естественных отправлений.

Человек разумный с такими симптомами уже понимает необходимость обращения к врачу.

Наличие постоянной боли вызывает изменения характера: человек замыкается в себе, постоянно прислушивается к внутренним ощущениям, становится вспыльчивым и раздражительным.

Заболевание становится хроническим, но его диагностику иногда осложняет отсутствие боли либо нехарактерное ее проявление, которое принимают за симптомы другого поражения.

Его начинают лечить, часто самостоятельно, и употребление лекарственных средств в таких случаях лишь усугубляет общую клиническую картину.

2Начальная стадия недуга

На ранней стадии язвы двенадцатиперстной кишки симптоматика внешне сходна с таким же заболеванием желудка. Специалист может определить локализацию поражения, основываясь на отличиях, которые проявляются при симптоматике:

  • боль наблюдается только на голодный желудок, что приводит к ночным приемам пищи для облегчения симптома;
  • при нажатии на живот человек испытывает болевые ощущения;
  • характерна частая кислая отрыжка, сопровождаемая изжогой;
  • рвота наблюдается с кровью, позднее сгустки крови появляются и в кале.

Интенсивность болей может быть разной в зависимости от степени, места локализации, болевого порога пациента. Характерны сезонные обострения, которые становятся привычными и ожидаемыми, что вызывает личностные изменения.

Человек становится ипохондриком, начинает относиться к себе с повышенным вниманием, требовать этого же от окружающих, постоянно прислушивается к своим ощущениям, нередко впадает в депрессию.

Это обусловлено нарушением пищеварения, сопровождающимся изжогой, отрыжкой, тошнотой, рвотой.

Для язвы кишечника характерна изжога постоянная, иногда просто непереносимая, вызывающая жгучие боли и отдающая тухлым яйцом или недавно принятой пищей.

Все это приводит к высокой утомляемости, чувствительности к погоде, иногда истеричности и зацикливанию на себе.

Потери аппетита, как при язве желудка, не наблюдается, он, наоборот, повышен, потому что чувство голода вызывает боль, которую еда способна успокоить.

Схожесть внешних проявлений язвы желудка и кишечника на ранней стадии иногда вызывает затруднение в локализации поражения. При отсутствии соответствующего лечения, которое включает в себя и диету, признаки несколько изменяются и прогрессируют, указывая на стадию обострения.

3Симптомы обострения

Не оказанная вовремя помощь, безответственное отношение к здоровью пищеварительной системы вызывают обострение язвы желудка, и симптомы обычно заставляют обращаться за врачебной консультацией. В этот период боль усиливается, становится невыносимой, сопровождается негативными проявлениями. Болеть может и между лопатками, и в пояснице.

Нетипичные болевые проявления сопровождаются отрыжкой, тошнотой, рвотой, тяжестью в животе, общей слабостью, повышенным потоотделением.

Клиническая картина может быть индивидуальной, с отсутствием некоторых симптомов, но основные признаки, включая нарушения стула, свидетельствуют о патологии работы органов пищеварения.

При попытке пережить обострение, которое обычно проявляется осенью или весной, можно дождаться проявления осложнений, представляющих угрозу для жизни:

  • разрушения стенки желудка (пенетрации);
  • отверстия в стенке желудка (перфорации);
  • развития онкологического заболевания (малигнизации);
  • кровотечения;
  • стеноза привратника (сужения узкой части желудка, вплоть до полного отказа от принятия пищи, доставляющей неприятные ощущения).

Лечение обострения заболевания в зависимости от степени его тяжести может быть стационарным, хирургическим, медикаментозно-диетическим, строго под наблюдением врача.

4Язва двенадцатиперстной кишки

При обострении язвы двенадцатиперстной кишки болевая симптоматика отличается такой же непереносимостью и интенсивностью, как при язве желудка. Наступает резкое изменение ощущений вкусовых рецепторов, изжога, тошнота, рвота, запоры, сероватый налет на языке, довольно частое повышение температуры. Под правым ребром может возникнуть тянущая боль.

Характерным признаком является отвращение к молочным продуктам, фруктам, при повышенном аппетите, вызванном желанием избавиться от боли принятием пищи, наблюдается похудение, запоры могут смениться жидким зловонным стулом. Поражение двенадцатиперстной кишки, при котором не производится лечение, может привести к:

  • расстройствам пищеварительной системы;
  • воспалению поджелудочной железы;
  • застою желчи;
  • камням в желчном пузыре;
  • нарушению работы печени;
  • язвенному кровотечению с сопутствующим падением артериального давления.

Симптомы обострения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки сходны, но напоминают и холецистит, инфаркт миокарда, холелитиаз, панкреатит.

Обострение язвы может быть вызвано причинами, лечить которые можно только в условиях стационара или на хирургическом столе (кровотечение, перфорация, прободение).

Самостоятельный подбор лекарственных средств, замена одних препаратов другими, нарушение диеты или неправильно подобранное ограничение пищи могут только усугубить ситуацию, создать угрозу жизни. Такие состояния должны лечиться только под наблюдением специалиста.

Источник: https://gastri.ru/priznaki-yazvy-zheludka-i-kishechnika.html

Симптомы язвы двенадцатиперстной кишки у мужчин и женщин

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки - причины и симптомы у мужчин или женщин, диагностика и лечение

Чаще всего появляются симптомы язвы двенадцатиперстной кишки у мужчин. Данное заболевание редко встречается у детей, у сильной половины человечества его диагностируют в два раза чаще, чем у женщин. Риск заболеть есть у всех мужчин старше 25 лет, но большинство заболевших достигли солидного возраста от 55 до 65 лет.

Что такое язва

Язвой 12-перстной кишки называют хроническое заболевание. На стенке кишки образуется дефект (язва), при этом затрагивается не только слизистый, но и подслизистый слой. Дно данной язвы может располагаться еще глубже, в мышечном слое.

Есть ряд факторов, которые защищают 12-перстную кишку, и ряд агрессивных факторов, способствующих появлению заболевания. Если защитные перестают работать, а агрессивные активизируются, у мужчины может появиться язва 12-перстной кишки.

Защитные факторы:

  1. Хорошее кровоснабжение, которое помогает обеспечить все клетки слизистой питательными веществами, а также быстро восстановить все появившиеся повреждения.
  2. Образование слизи, которая может уничтожить бактерии и защитить от них слизистую.
  3. Щелочная среда, она помогает нейтрализовать соляную кислоту.

Агрессивные факторы:

  • повышенная кислотность в желудке;
  • усиленный синтез некоторых ферментов;
  • желудок работает в усиленном режиме.

Причины возникновения язвы

Есть множество причин, из-за которых у пациента появляется язвенная болезнь. Иногда в этом виновата совокупность тех или иных факторов.

Главные причины

Основная причина возникновения, как язвы желудка, так и язвы 12 перстной кишки, — бактерия Хеликобактер Пилори. Около половины всего населения планеты заражены этой бактерией, однако болеют язвой не все.

Болезнь вызывает только особый штамм, к тому же должны быть другие факторы, способствующие ее появлению, поэтому язва 12-перстной кишки встречается только 10-15% инфицированных.

Другие специалисты считают, что основная причина – это повышенная кислотность .

Второстепенные причины

Есть и другие причины, которые способствуют появлению язвенной болезни:

  1. Генетическая предрасположенность. Заболевают мужчины, у которых близкие родственники тоже страдали от язвы двенадцатиперстной кишки.
  2. Хронический стресс, постоянное переутомление. У мужчин, которые днем и ночью пропадают, не редко диагностируют язву, так как постоянное стрессовое состояние приводит к нарушению кровообращения и питания слизистой кишечника.
  3. Неправильное питание. Сильная половина человечества часто не следит за своим питанием. На работе мужчины могут легко забыть об обеде. Зато потом они перегружают пищеварительную систему, плотно перекусив. Многие мужчины любят все жареное, копченое, жирное, а также не отказываются от консервированных блюд, фаст-фуда.
  4. Вредные привычки. Некоторые женщины тоже злоупотребляют алкоголем и курят, но все же чаще эти вредные привычки встречаются у мужчин. Поэтому они страдают от язвы, особенно те, кто часто пьет спиртные напитки и курит натощак.
  5. Работа в ночную смену. Иногда приходится работать и по такому графику, особенно мужчинам. Это отражается и на состоянии здоровья человека, ослабляется иммунитет, что способствует появлению язвы.
  6. Прием некоторых лекарственных препаратов. Это может быть прием НПВП, но не коротким курсом, а длительное время или же других лекарств, например, антикоагулянтов.

Симптомы

Если у больного язвенная болезнь 12-перстной кишки, то она будет протекать циклично: то есть сначала обострение, которое может длиться и несколько дней, и 1,5 -2 месяца, а потом ремиссия, она тоже бывает или продолжительной, или короткой. Обострения болезни у большинства бывает или весной, или осенью, в это время и беспокоят неприятные симптомы язвы 12-перстной кишки. Во время ремиссии у большинства пациентов нет никаких признаков болезни.

Боль

Один из главных симптомов язвы — боль. Она появляется через какое-то время после еды, в верхней части живота. Также выделяют «голодные боли», они возникают у пациента или ночью, или же рано утром. Боль может локализоваться или в одном месте, или распространяться на всю брюшную полость.

Интенсивность боли может быть разной. Некоторые больные жалуются на ноющие боли, у кого-то она похожа на жжение, но может быть и колющей. Боль проходит, если человек что-то съест.

Из-за того, что у пациентов регулярно появляются боли после еды, они могут отказываться от еды, или же, наоборот, переедать, так как после приема пищи боль утихает.

Диспепсия

Диспепсия – это ряд симптомов, которые возникают при нарушении пищеварения. При язве 12-перстной кишки также наблюдаются симптомы диспепсии:

  • чувство тяжести, переполненности желудка;
  • изжога. От нее мучаются примерно 30% больных. Кислое содержимое желудка попадает в пищевод, вызывает чувство жжения;
  • тошнота или рвота. Этот симптом беспокоит не всех. При рвоте выходит или съеденная пища, или содержимое желудка. После нее становится легче.
  • метеоризм, то есть вздутие живота, накопление в кишечнике газов;
  • расстройство стула. У больного может быть как понос, так и запор.

Опасные симптомы

Если у вас проявились перечисленные выше признаки язвы, надо посетить врача. Но есть некоторые симптомы, проявление которых должно насторожить. Они говорят о том, что у больного осложнение язвы. Тогда надо звонить в «Скорую помощь».

  1. Сильная «кинжальная» боль, кожа бледная, при движении боль увеличивается. Позже может стать лучше, но это мнимое улучшение. Это признаки прободной язвы, то есть в стенке 12-перстной кишки появилось отверстие, все содержимое кишечника могло очутиться в брюшной полости. Необходима срочная операция, а иначе человек умрет.
  2. Тоже появилась сильная боль, хотя и не такая интенсивная, как в первом случае. Она может говорить о пенетрации язвы. И в этом случае больного необходимо госпитализировать.
  3. Кал стал темного цвета, рвота тоже поменяла цвет, у нее появился оттенок перемолотого кофе. Это свидетельствует о том, что открылось внутреннее кровотечение, так как из-за появления язвы разрушились не только ткань, но и стенки кровеносных сосудов. Кровотечение необходимо остановить, сделать это могут только врачи.
  4. Больной сильно побледнел, покрылся холодным липким потом, жалуется на слабость и головокружение, теряет сознание. Это признаки массовой кровопотери. Если у больного язва 12-перстой кишки, это симптомы сильного кишечного кровотечения, пациенту необходима срочная медицинская помощь.

Диагностика

Если у больного наблюдается стойкая диспепсия, доктор может заподозрить язву 12-перстной кишки. Но поставить диагноз врач может только после тщательного обследования пациента:

  1. Сначала доктор расспросит больного, обратит внимание на симптомы заболевания. Он может поинтересоваться, не было ли в семье родственников с язвенной болезнью, не принимал ли больной длительное время какие-либо лекарственные препараты, нет ли у мужчины вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем).
  2. Потом он может попросить пациента сдать анализы: крови, кала, дыхательный тест, который может показать наличие Хеликобактер Пилори.
  3. Назначается фиброэзофагогастродуоденоскопия или ФЭГДС, которая поможет оценить состояние слизистой ЖКТ. Через рот пациенту вводят эндоскоп с камерой.

Лечение

Если доктор подтвердил диагноз, и у мужчины действительно язва 12-перстной кишки, ему придется не только принимать лекарственные препараты, но и придерживаться строгой диеты.

Диета

Больной должен питаться часто, небольшими порциями, около 5-6 раз в сутки. Ему разрешены только теплые блюда, холодное и горячее – под запретом.

В период обострения пациент должен придерживаться диеты 1а и 1б, есть преимущественно жидкие и протертые блюда. Потом он может перейти на диету №1. Больному можно есть разваренные каши, супы-пюре, котлетки, приготовленные на пару, мясные суфле. Можно пить молоко и есть молочные некислые продукты, разрешен пшеничный подсушенный хлеб, некрепкий чай с молоком и напиток из шиповника.

От некоторых блюд придется отказаться: это все консервы, маринады, острая пища, соленья, копчености и грибы, кислые фрукты или ягоды. Нельзя пить крепкий чай или кофе, газировку, алкоголь.

Лекарства

Чтобы вылечить язву 12-перстной кишки, необходимо принимать и лекарственные препараты. Схему лечения разрабатывает доктор, она зависит и от стадии заболевания, и от причины появления язвы, и от других факторов.

Чаще всего назначаются следующие препараты:

  1. Антибактериальные препараты, чтобы справиться с бактерией Хеликобактер Пилори.
  2. Гастропротекторы. Они необходимы для защиты слизистой от соляной кислоты.
  3. Лекарства, которые угнетают выделение желудочного сока: блокаторы Н2-рецепторов, ингибиторы протонной помпы, холинолитики.
  4. Антациды. Помогают справиться с изжогой, обволакивают желудок, защищают его от соляной кислоты.
  5. Прокинетики. Они необходимы для улучшения моторики ЖКТ, а также для избавления от тошноты, рвоты.
  6. Препараты, которые способствуют улучшению кровоснабжения слизистой в кишечнике, что способствует хорошему питанию клеток.
  7. Спазмолитики. Они помогают справиться с болью.

После того, как пациент прошел курс лечения, его опять тщательно обследуют. Это необходимо, чтобы определить, помогла ли больному терапия.

Полностью вылечить язву 12-перстной кишки можно только в том случае, если причина ее возникновения – бактерии Хеликобактер Пилори. Но пациент может добиться стойкой ремиссии. Для этого он должен вести здоровый образ жизни, забыть о вредных привычках, правильно питаться и следовать рекомендациям врача.

читать далее

Подобрать врача в своём городе Задать вопрос бесплатно
Загрузка…

Источник: https://zhivot.info/yazva/simptomy-yazvy-12-kishki.html

Основные симптомы язвы двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки - причины и симптомы у мужчин или женщин, диагностика и лечение

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки – хронически протекающая патология, связанная с воспалением стенки ДПК. По распространенности выделяют локальный бульбит (поражение луковичного отдела), проксимальный, дистальный и тотальный дуоденит.

Такая номенклатура соответствует выделению нескольких отделов двенадцатиперстной кишки. Однако точно установить протяженность патологического процесса клинически довольно не просто.

Определение болевых точек и областей позволяет косвенно заподозрить наличие симптомов язвы 12 перстной кишки того или иного отдела.

Механизм развития язвенно-эрозивного заболевания двенадцатиперстной кишки

Каждая патология проходит несколько этапов: воздействие агрессора, каскад ответных реакций, проявление клиники, исход болезни. Многообразные причины язвы двенадцатиперстной кишки, сочетаются между собой. К этиотропным факторам относятся:

  • обсеменение слизистой H.pylori;
  • гиперацидность желудочного сока;
  • дисфункция привратниковой зоны;
  • вегетативный дисбаланс с преобладанием активности симпатической системы;
  • относительный дефицит местных факторов защиты (в частности недостаток бикарбонатов);
  • хронические стрессовые ситуации;
  • злоупотребление НПВС и стероидными гормонами;
  • систематическое пьянство.

Язвенная болезнь 12-перстной кишки, причины которой кроются в дисфункционировании панкреатической железы при синдроме Золлингера-Эллисона, трактуется как вторичное заболевание на фоне опухолевого процесса панкреатических структур.

После воздействия агрессивных факторов на стенку дуоденум в ответ развивается воспалительная реакция. До того момента пока не задействованы глубокие слои органа процесс может закончиться полным выздоровлением.

При поражении подслизистой и мышечной оболочек ткань не способна восстановиться в должной мере. Образуется язвенный дефект, который при благоприятном стечении обстоятельств заканчивается рубцеванием и стойкой ремиссией.

Многократные обострения данной болезни двенадцатиперстной кишки с высокой долей вероятности оканчиваются развитием осложнений.

Как может проявляться патология?

Первые признаки язвы желудка и двенадцатиперстной кишки манифестируют исподволь. Изначально пациенты могут отмечать чувство дискомфорта в верхней половине живота и общее недомогание. На этом этапе скорее всего заболевание еще не достигло значимой степени поражения, а дефект не распространился на значительную глубину стенки органа.

Болезни 12-перстной кишки и желудка имеют схожие клинические симптомы, что соответствует топике органов и уровням иннервации.

При неосложненном течении язва двенадцатиперстной кишки проявляется несколькими комплексами признаков:

  • болевой;
  • диспепсический;
  • астенический.

К основным проявлениям, без которых невозможно представить данную патологию, относится чрезмерная болезненность в верхней части живота (эпигастрии). При этом симптомы язвы двенадцатиперстной кишки у мужчин и женщин проявляются довольно классически.

Боли возникают рано утром, во сне, заблаговременно до одного из основных приемов пищи либо через 2-2,5 часа после еды. Пациенты описывают их давящий, скручивающий, сжимающий характер.

Абдоминальный синдром купируется приемом антацидов (альмагель, ренни), молоком или содой.

В последнем случае к использованию гидрокарбоната натрия нужно относиться с высокой степенью настороженности. При взаимодействии кислоты желудочного сока с содой происходит значительный выброс водорода, что негативно сказывается на моторно-эвакуаторной работе верхних отделов ЖКТ.

Диспепсия сопровождает практически всех больных, у которых выявлена язва 12-перстной кишки. Отмечается подташнивание на голодный либо полный желудок, рвота после еды, облегчающая состояние. Пациенты нередко жалуются на отрыжку горьким (с привкусом желчи).

Астенизация больных проявляется в снижении общей и профессиональной работоспособности, вялости, гиподинамии. В двенадцатиперстной кишке происходит начальный этап кишечного пищеварения.

Здесь присутствует большое количество ферментов, необходимых для эмульгации жиров, начинается всасывание важных веществ, микро- и макроэлементов (особенно важна роль ДПК в усвоении железа).

Больные, у которых имеется поражение желудка (гастрит), 12-перстной кишки, зачастую страдают от понижения гемоглобина крови. Анемия в свою очередь также ухудшает общесоматическое состояние пациента.

При болезни Крона двенадцатиперстная кишка вовлекается в воспаление наряду с другими дистальными отделами пищеварительной системы, вписываясь в симптомы основной патологии.

Если болезнь прогрессирует

Отсутствие своевременного обращения за помощью медиков, ненадлежащее выполнение всех рекомендаций приводят к усугублению ситуации. Симптомы далекозашедшей язвы желудка и 12-перстной кишки протекают весьма остро. На вопрос о том, как болит живот, пациент отвечает четко и указывает на резкую выраженность синдрома.

Состояние ухудшается с момента появления кровоточащих участков на дне язвенного дефекта стенки органа.

Кровотечение может стать настолько массивным, что у человека снижается давление, возникает тахикардия, выявляется резкая бледность кожи и слизистых, развивается темная, неоднородная по консистенции рвота (словно кофейная гуща), при дефекации отмечают окрашивание каловых масс в черный цвет (мелена).

Причины возникновения этих признаков связаны с биохимическими реакциями большого количества гемоглобина, попавшего в просвет желудка и двенадцатипёрстной кишки. При незначительном объеме кровопотери самочувствие пациента изменяется мало, выявить кровотечение можно лишь при лабораторном исследовании кала (реакция Грегерсена).

К острым состояниям относится полный прорыв стенки органа в области дефекта. Симптомы раздражения при прободной язве двенадцатиперстной кишки указывают на начало перитонита.

При этом боли описывают как кинжальные, резкие, появляется напряжение (дефанс) мышц брюшной стенки, малейшее воздействие на область живота приводит к многократному усилению болезненных ощущений (положительный Воскресенский, Щеткин).

Симптомы при пенетрирующей язве 12-перстной кишки легко спутать с обострением панкреатита, холецистита. В подобном случае участок перфорации открывается не в полость живота, а граничит с рядом расположенным органом или связочным аппаратом.

Язвенная болезнь при наличии хронических осложнений протекает менее заметно, чем эта же патология с прободением или кровотечением. 12-перстная кишка за счет многочисленных стриктур склонна к стойкой деформации. Присоединяются симптомы заболевания, именуемого дуодено-гастральным рефлюксом. Происходит заброс кишечного химуса в желудок.

Грозным состоянием становится метаплазия эпителия и дальнейшая малигнизация. В кишечнике появляются участки, с несвойственными для двенадцатиперстной кишки клетками.

Затем процесс выходит из-под контроля иммунной системы. Развивается рак. Коварство заболевания кроется в отсутствии конкретных признаков.

Опухолевый процесс можно выявить на операбельных стадиях только по результатам ФГДС с одномоментной биопсией.

Несмотря на то, что язвенное поражение ДПК имеет типичное проявление, для подтверждения диагноза и подбора правильного лечения очень важно обращаться к врачу. Только специализированная помощь при условии раннего обращения поможет предотвратить развитие серьезных нарушений.

Источник: https://ZHKTrakt.ru/12-perstnaya-kishka/simptomy-yazvy-dvenadtsatiperstnoj-kishki.html

Язва двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки - причины и симптомы у мужчин или женщин, диагностика и лечение

Язва двенадцатиперстной кишки – хроническое рецидивирующее заболевание, протекающее с периодами обострения и ремиссии.

Основной признак язвы – образование дефекта (язвы) в её стенке. Нередко язвами поражается не только ДПК, но и желудок (язва желудка), и другие органы системы пищеварения с развитием опасных осложнений.

Основным симптомом обострения язвы ДПК являются боли в животе, которые могут иррадиировать в поясничный отдел позвоночника, правое подреберье, различные отделы живота.

Причины возникновения

Возникает язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки вследствие повышенной кислотности. Под влиянием кислоты в слизистой оболочке происходят деструкционные процессы, которые впоследствии приводят к язве.

Причин провоцирующих развитие этого заболевания достаточно много, они всем известны, все с ними сталкиваются. Это стрессы, нервное перенапряжение, неправильное и нерациональное питание. Так же современной медициной установлено, что частой причиной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки становится бактерия Helicobacter Pylori.

Вот основные факторы, способствующие развитию язвенной болезни двенадцатиперстной кишки:

  • алиментарные нарушения – неправильное, нерегулярное питание;
  • частые стрессы;
  • повышенная секреция желудочного сока и пониженная активность гастропротективных факторов (желудочных мукопротеинов и бикарбонатов);
  • курение, в особенности натощак;
  • гастринпродуцирующая опухоль (гастринома).

Продолжительное лечение различных воспалительных патологий обезболивающими НВПС (кеторолак, диклофенак, индометацин, ибупрофен, аспирин) также негативно сказывается на стенках двенадцатиперстной кишки, и может дать толчок к развитию язвы. 

Симптомы язвы двенадцатиперстной кишки

Длительное время заболевание может не подавать никаких симптомов. Правда, на начальных стадиях болезни возникает дискомфорт вверху живота и незначительные расстройства пищеварения.

Наиболее характерные симптомы язвы двенадцатиперстной кишки возникают при прогрессировании заболевания:

  1. Нередко боль может являться единственным симптомом, по которому можно распознать язвенную болезнь. Вид боли может быть разным: колющей, режущей, периодической, постоянной, сжимающей и т. д. Обычно она локализуется вверху живота посредине или справа, но если человек чувствует ее в левом подреберье, можно заподозрить у него зеркальную ЯДК. Боль чаще всего появляется до приема пищи (голодная боль) или после него. Иногда, спустя пару часов после еды, больные чувствуют голод. Также характерны ночные боли, они возникают среди ночи, и человек просыпается из-за неприятных ощущения в желудке.
  2. Тошнота, ощущение переполненности желудка, вздутие живота, изжога, отрыжка.
  3. Общая слабость, похудание, снижение работоспособности.

При обнаружении у себя похожих симптомов, следует обратиться к специалисту. Лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки должно быть комплексным и включать в себя не только медикаментозную терапию, но и другие методы лечения, такие как диетотерапия, физиотерапия, лечебная гимнастика и санаторное лечение.

Осложнения

При несвоевременном лечении язвы 12 перстной кишки, заболевание может стать причиной: кровотечения, перфорации и пенетрации кишки, сужения ее просвета.

  1. Пенетрация язвы характеризуется проникновением в смежные органы через дефект, поражающий кишку.
  2. Сужение просвета 12 перстной кишки – это результат образования рубца или отека.
  3. Кровотечение язвы является следствием вовлечения в патологический процесс сосудов слизистой оболочки. Скрытое кровотечение может характеризоваться анемией.
  4. Перфорация язвы – образование щели, через которую все содержимое кишки проникает в брюшную полость и вызывает развитие воспалительного процесса – перитонита.

Лечение язвы двенадцатиперстной кишки

Если подтвержден диагноз «язва двенадцатиперстной кишки», лечение нужно начинать немедленно. Данное заболевание нуждается в комплексном подходе, иначе можно не добиться желаемого результата.

Обострение язвы, то есть приступ с интенсивной болью, лечится в условиях стационара. Острая язва приводит к необходимости обеспечения больному строгого постельного режима и эмоционального покоя для того, чтобы произошло рубцевание, ведь язва в стадии белого рубца не представляет опасности для жизни пациента.

Медикаментозное лечение

Группы медикаментов, которые используются для лечения язвы двенадцатиперстной кишки:

  1. При выявлении хилакобактерий лечение заключается в антибактериальной терапии. Для этого применяют следующие препараты: амоксициллин; кларитромицин; метронидазол. Если после одного курса антибиотиков бактерия не погибла, то повторять этот препарат не стоит. Выбирается другая схема лечения.
  2. Для устранения боли путём снижения секреции соляной кислоты применяются: омез, гастрозол, биопразол, контролок, санпраз, геликол, ланзап, зульбекс, золиспан и т.д
  3. Препараты, устраняющие боль, путём образования защитной плёнки на слизистой двенадцатиперстной кишки: алмагель, алгель А, алмагель Нео, маалокс.

Курс лечения язвы может занимать от двух до шести недель, в зависимости от размеров дефекта, общего состояния организма. Следует отметить, что назначать лечение язвы двенадцатиперстной кишки, подбирать препараты и схемы их приема должен грамотный специалист, который сможет контролировать процесс лечения и оценить его результаты.

Хирургическое лечение

В ряде экстренных случаев, таких как перфорация язвы, сильное желудочно-кишечное кровотечение, непроходимость пилорического канала, прибегают к оперативному лечению. В данном случае проводят два вида операций:

  1. Ваготомия — пересечение нервов, стимулирующих желудочную секрецию и приводящих к рецидивам язвенной болезни.
  2. Резекция желудка — это удаление 2/3 желудка и соединение оставшейся его части с кишечником, зачастую при проведении резекции выполняют также ваготомию.

При ЯДК оперативное вмешательство показано только в особых случаях, поскольку часто возникают осложнения (воспалительные процессы, кровотечения, тяжелые нарушения обменных процессов). 

Диета при язве

Существует несколько видов диет при язве двенадцатиперстной кишки. Например, разгрузочная диета, которая носит название Стол №1 по Певзнеру и соответствует язвенной группе заболеваний ЖКТ. Также существует Стол 0, который характеризуют как полное отсутствие приема пищи в первые несколько десятков часов после оперативного вмешательства на органах ЖКТ.

Основным рецептом диеты при ЯДК считают Стол №1, который разделяют на Стол 1а и 1б в зависимости от стадии заболевания (обострения или затихания).

Ниже мы рассмотрим основные принципы правильного питания, более подробное меню можно поискать по номеру диеты.

При язвенной болезни не рекомендуется употреблять:

  • острые блюда;
  • жареную еду;
  • солёную еду;
  • копчености;
  • различные консервы;
  • жирные сорта мяса и рыбы (свинина);
  • квашености (квашеная капуста, помидоры, огурцы);
  • ржаной хлеб и хлебобулочные изделия из сдобного теста;
  • фрукты, повышающие кислотность в желудке (цитрусы, помидоры, и другие);
  • из рациона исключается все горячее, холодное, острые приправы для снижения активности выработки желудочного сока.

Продукты и блюда, которые можно употреблять:

  • лёгкие супы из овощей;
  • молочные продукты (молоко, не жирный творог, не жирная сметана, кефир);
  • рыба нежирных сортов или блюда из неё (судак, окунь и другие);
  • не жирные сорта мяса (кролика, курицы, телятины);
  • различные виды каши (гречневая, овсяная, рисовая и другие);
  • сухарики и подсушенный хлеб;
  • овощи и фрукты, свежие или в вареном виде (красная свекла, картофель, морковь, кабачки);
  • блюда, приготовленные на растительных маслах (оливковое, облепиховое и другие);
  • вся пища должна быть в вареном виде, запеченной в духовке, тушенной или приготовленной на пару

Рекомендуется принимать пищу дробно, небольшими порциями. Благодаря этому стенки желудка растягиваются меньше, пища усваивается почти полностью и кишечник не испытывает излишней нагрузки.

Профилактика

Основная мера профилактики – делать все возможное, чтобы избегать причины возникновения язвы. Укрепляя свое здоровье, человек сводит к минимуму возможность заболеть. Даже при заражении инфекционным путем он справится гораздо легче и быстрее восстановится. Учеными точно установлено, что здоровье наполовину зависит от образа жизни.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/yazva-dvenadcatiperstnoj-kishki/

Первые симптомы и признаки язвы желудка

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки - причины и симптомы у мужчин или женщин, диагностика и лечение

Язва желудка стала одной из самых распространенных болезней в современном мире. Чтобы не допустить серьезных осложнений, надо вовремя обратиться к врачу.

Организм непременно начинает сигнализировать о появляющихся проблемах, но не всегда получается понять его сигналы.

Образование в желудке открытой раны – язвы, которая является источником большого количества проблем, обычно растягивается на несколько этапов. Многих интересует, какие признаки язвы желудка чаще всего встречаются у заболевших.

Механизм образования

Человеческий организм – это уникальная система, которая может сама себя защитить и обновить. Но если в нем происходят сбои, то нарушается, прежде всего, именно защитный слой клеток. В желудке агрессивная среда и если защита нарушается, то соляная кислота может попадать из него в другие органы.

То же можно сказать и о кислотах печени, которые могут проникнуть из кишечника в желудок. Таким образом, между органами системы ЖКТ существует равновесие, при нарушении которого и появляется язва. Это открытая рана, возникающая из-за разъедания бактерией слизистой оболочки, которая нарушает подслизистый слой и доходит до мышечного слоя.

Конечно, такое серьезное заболевание, как язва, не образуется сразу и быстро. Изначально она может возникнуть на фоне гастрита или эрозии стенок желудка. Это также опасные заболевания, ведь не всегда можно распознать переход из одной болезни в другую.

Поэтому важно при подозрении на язву обращаться к врачу, который сможет точно определить болезнь и назначить лечение.

Общие признаки язвы желудка

Самостоятельно определить начало болезни можно, если внимательно прислушаться к сигналам организма. Существуют симптомы, появление которых свидетельствует о возможном развитии язвы. Конечно, поставить такой диагноз может лишь врач и самолечением заниматься не стоит. Беспокоиться следует, если появились следующие признаки язвы желудка:

  • снижение аппетита;
  • потеря веса;
  • усиление газообразования;
  • появление тошноты, отрыжки, рвоты;
  • возникновение изжоги;
  • после приема пищи возникает ощущение тяжести и переполнения;
  • частые запоры;
  • повышенная потливость;
  • боли в животе;
  • налет в ротовой полости.

Эти общие признаки язвы желудка обязательно должны насторожить человека, их игнорирование может привести к тяжелым последствиям и длительному лечению. Однако не все симптомы могут указывать только на одно заболевание, даже язвенные боли могут быть разными. В зависимости от локализации принято разделять язву по отделам.

Разновидности язвенной болезни и их симптомы

При язве в кардиальном и субкардиальном отделах возникает слабая боль после приема пищи. Ингода она может отдавать прямо в сердце. Также сопутствующими явлениями бывают чувства тошноты и периодическая рвота.

При язве малой кривизны желудка боль обычно появляется через час после еды. При этом она локализируется в левой части брюшинной области. Если днем был большой перерыв между приемами пищи, то боль обостряется к вечеру.

Возникает желание выпить лекарство, чтобы ее облегчить. Но такие боли имеют обыкновение усиливаться и таблетки прекращают помогать. Осложнениями такой разновидности могут быть кровотечения и перфорации, когда происходит прорыв язвы в брюшную полость.

В таком случае может начаться заражение прилегающих органов.

При язве большой кривизны желудка боль обычно слабая, и она возникает уже тогда, когда болезнь активно развивается.

Ее трудно локализировать, в основном такой тип распространен среди мужчин старше среднего возраста. Язва может стать злокачественной опухолью.

Но если при появлении общих признаков язвы желудка у мужчин и женщин вовремя обратиться за лечением, то летального исхода можно избежать.

При язве в антральном отделе желудка боли обычно появляются в ночной период, они могут сопровождаться рвотой. Чаще всего локализация таких болевых ощущений находится в правой части живота.

Если к нему дотронуться, то боль усиливается. Такой синдром получил название Менделя. Возрастная категория заболевших – это молодые люди. Если есть подозрение на язву, то обращение к врачу не стоит откладывать.

Именно этот тип язвы чаще всего и переходит в рак желудка.

При язве пилорического канала желудка боль обычно очень сильная, приступы могут длиться около получаса. Но возникновение такой разновидности одно из самых редких.

Среди признаков язвы желудка этого вида у мужчин и женщин изжога, вздутие живота, чрезмерное слюноотделение, голодные и ночные боли. Может возникнуть рвота кислым содержимым.

Если болезнь запустить и не начать лечение, то на поздних стадиях могут возникать кровотечения, а также перфорации.

Самостоятельно диагностировать язву невозможно, принимать какие-либо лекарственные средства также не стоит. Чтобы поставить точный диагноз, нужно не только обратиться к врачу, но и пройти обследование. Только врач сможет определить рентгенологические признаки язвы желудка.

Диагностика заболевания

Обычно врач назначает комплексное обследование, которое включает в себя следующие процедуры:

  • рентген брюшной области, с тщательным изучением поврежденного отдела и рентгенологических признаков язвы желудка;
  • биопсия, то есть взятие внутренних тканей для исследования;
  • фиброэгофагогастродуоденоскопию, или ФЭГДС, которая позволяет увидеть органы изнутри;
  • анализ желудочного сока.

После проведения всех обследований и анализов, врач ставит диагноз и назначает лечение. Обычно это многоступенчатая терапия, которая включает в себя различные антибактериальные препараты. Но есть и нелекарственные методы: соблюдение строгой диеты, запрет на употребление алкоголя и отказ от курения. Стрессы и физические нагрузки также запрещены во время лечения этой болезни.

Болезнь иногда может протекать бессимптомно или признаки язвы желудка проявляются смазано и нерегулярно. Важно хотя бы раз в год самостоятельно проходить обследования, чтобы вовремя выявить развитие болезни. А если язва стала хронической, то в таком случае соблюдение всех рекомендаций должно соблюдаться неукоснительно, эти меры способствуют уменьшению обострений.

Если болезнь запустить и не лечить, то могут возникнуть следующие проблемы:

  • чем больше язв, тем больше кровотечений, которые приводят к анемии;
  • возникновение спазмов, которые затрудняют продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту;
  • опасным последствием также становится прободение, в таком случае содержимое желудка выливается из него и возникает перитонит;
  • постоянные болевые ощущения, которые не проходят даже после приема обезболивающих.

Важно обратиться к специалисту и приступить к лечению вовремя, чтобы оставаться здоровым человеком.

Источник: http://www.pro-zheludok.ru/yazva/pervyie-simptomyi-i-priznaki-yazvyi-zheludka.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.